Появата на алергии по дланите

Глисти

Алергичната реакция върху дланите на ръцете обикновено се проявява в резултат на излагане на външни и вътрешни стимули. Ръцете са най-уязвимата част от тялото, която през деня влиза в контакт с огромен брой обекти. Ето защо появата на повърхността на дланите на отрицателни прояви е съвсем разбираема.

Развитието на алергична реакция може да бъде остра и продължителна (хронична).

  • Хроничният процес се характеризира с лихенизация, когато кожата става груба, се сгъстява и често достатъчно обрив започва да се лющене. В някои случаи има атрофични промени в кожата с появата на дълбоки пукнатини.
  • Острият ход на алергиите в дланите се изразява чрез хиперемия на кожата, подуване. Често на дланите има водни мехурчета с прозрачно или кърваво съдържание. Под влиянието на външни мехурчета може да се отворят мехурчета. Това състояние причинява неудобство на лицето, особено трудно е да се прехвърли такова състояние за малко дете. Тъй като е възможно изцеление, възможни са области с кератинизирана кожа.

Ако не извършвате своевременно лечение на острата форма на алергия, тогава тя може да се превърне в хронична форма. С развитието на дерматит, сухота и изгаряне на кожата могат да се присъединят към обичайните алергични симптоми, проявявани от зачервяване и сърбеж.

причини

Алергичните реакции към ръцете на възрастен и на дете най-често се дължат на следните причини:

  • обриви по дланите на ръцете могат да се появят в резултат на близък контакт с кожата на ръцете с домакински продукти за химически грижи. Те включват прах за пране, омекотител за плат, детергент за ястия и др. В резултат на експозиция на алкална среда се нанася значителна вреда на кожата.
  • Причините за болестта могат да бъдат в неблагоприятни климатични условия, когато кожата е повредена от висока или ниска температура на въздуха. Ето защо, през студения сезон, появата на алергии в дланите, особено при деца, се наблюдава доста често.
  • Влиянието на хранителните алергени е от голямо значение за развитието на болестта. Следователно е необходимо да се изключат от храната всички провокативни продукти и нискокачествена храна. При децата причините за алергии може да са свързани с незрялост на храносмилателната система.
  • Причината за алергиите може да бъде синтетична тъкан. Особено често се наблюдават алергични обриви по дланите при дете, когато се докосва до такъв материал, както и играчки с лошо качество.

симптоми

Най-честите алергични прояви са придружени от следните симптоми:

  • фини балонни обриви на дланите;
  • тежко парене и непоносимо сърбеж;
  • понякога има повишение на телесната температура;
  • ако има усложнения, може да има пукнатини в зоните на линията на прегъване на дланта.

Алергичните прояви могат да бъдат леко изразени и могат да бъдат обявени. Тежестта на симптомите зависи от лечението на заболяването.

лечение

Първата стъпка е да се извърши диагностичен преглед, който да идентифицира причините, предизвикващи остра алергична реакция. След определяне на алергена се предписва курс на лечение, който е насочен към облекчаване на алергичните симптоми и предотвратяване на възможни рецидиви.

  • В случаите, когато причините за отрицателните прояви се дължат на храна, лекарят предписва хипоалергенна диета. Освен това, с развитието на изразена реакция се препоръчва инфузионна терапия за отстраняване на токсични вещества от кръвта;
  • За облекчаване на алергичните прояви, на първо място, се предписват редица дълготрайно действащи антихистамини. Наскоро най-честата терапия използва лекарства от трето поколение: Лоратадин, Фенистил и др. Тези лекарства имат минимално количество нежелани реакции и нямат седативен ефект върху нервната система. Това е особено важно при лечението на дете;
  • в случай на тежко развитие на алергична реакция, лечението включва използването на хормонални препарати перорално и като външна употреба. Като правило, мехлемът се нанася директно върху самата длан с много тънък слой. Най-ефективното използване на такива външни лекарства като Gistan, Fenistil-gel, Desitin. Тези лекарства ефективно облекчават кожни прояви под формата на възпаление, зачервяване, сърбеж и са разрешени за употреба дори и за дете;
  • В особено трудни случаи алергичният процес може да бъде придружен от потискащ процес в резултат на навлизането на патогенна микрофлора в повърхността на раната. В този случай се препоръчва антибиотична терапия при едновременно блокиране на възпалителния процес. За това можете да използвате Ихтиол и Вишневски мехлем.

Важно е да запомните, че самолечение на алергии на повърхността на ръцете е строго забранено. Всички терапевтични дейности се извършват само след назначаването на лекуващия лекар. Това се дължи главно на индивидуалната чувствителност на организма и е много вероятно лекарствата за възрастен пациент да не са подходящи за лечение на дете. Следователно, дозирането и изборът на антихистамини зависи от възрастта на пациента и от състоянието на имунната система.

предотвратяване

Причините за алергиите зависят от много фактори, но е по-добре да се предотврати заболяването своевременно, отколкото да се харчат енергия и пари за скъпо лечение.

За да направите това, бъдете внимателни, когато ядете храни, особено за хора с наследствена чувствителност към алергии. За тази категория пациенти се разработва специална диета с необходимите витамини и минерали, като напълно се елиминира самият алерген.

Важно е да се използват хипоалергенни козметични и домакински химикали. Ако не може да се избегне контакт с детергента, пазете дланите на ръцете си с гумени ръкавици. През студения сезон не забравяйте да запазите ръцете си топли.

Няма алергии!

медицинска справочна книга

Алергия към дланите

Алергичната реакция върху дланите на ръцете обикновено се проявява в резултат на излагане на външни и вътрешни стимули. Ръцете са най-уязвимата част от тялото, която през деня влиза в контакт с огромен брой обекти. Ето защо появата на повърхността на дланите на отрицателни прояви е съвсем разбираема.

Развитието на алергична реакция може да бъде остра и продължителна (хронична).

Ако не извършвате своевременно лечение на острата форма на алергия, тогава тя може да се превърне в хронична форма. С развитието на дерматит, сухота и изгаряне на кожата могат да се присъединят към обичайните алергични симптоми, проявявани от зачервяване и сърбеж.

Алергичните реакции към ръцете на възрастен и на дете най-често се дължат на следните причини:

  • обриви по дланите на ръцете могат да се появят в резултат на близък контакт с кожата на ръцете с домакински продукти за химически грижи. Те включват прах за пране, омекотител за плат, детергент за ястия и др. В резултат на експозиция на алкална среда се нанася значителна вреда на кожата.
  • Причините за болестта могат да бъдат в неблагоприятни климатични условия, когато кожата е повредена от висока или ниска температура на въздуха. Ето защо, през студения сезон, появата на алергии в дланите, особено при деца, се наблюдава доста често.
  • Влиянието на хранителните алергени е от голямо значение за развитието на болестта. Следователно е необходимо да се изключат от храната всички провокативни продукти и нискокачествена храна. При децата причините за алергии може да са свързани с незрялост на храносмилателната система.
  • Причината за алергиите може да бъде синтетична тъкан. Особено често се наблюдават алергични обриви по дланите при дете, когато се докосва до такъв материал, както и играчки с лошо качество.

Най-честите алергични прояви са придружени от следните симптоми:

  • фини балонни обриви на дланите;
  • тежко парене и непоносимо сърбеж;
  • понякога има повишение на телесната температура;
  • ако има усложнения, може да има пукнатини в зоните на линията на прегъване на дланта.

Алергичните прояви могат да бъдат леко изразени и могат да бъдат обявени. Тежестта на симптомите зависи от лечението на заболяването.

Първата стъпка е да се извърши диагностичен преглед, който да идентифицира причините, предизвикващи остра алергична реакция. След определяне на алергена се предписва курс на лечение, който е насочен към облекчаване на алергичните симптоми и предотвратяване на възможни рецидиви.

Важно е да запомните, че самолечение на алергии на повърхността на ръцете е строго забранено. Всички терапевтични дейности се извършват само след назначаването на лекуващия лекар. Това се дължи главно на индивидуалната чувствителност на организма и е много вероятно лекарствата за възрастен пациент да не са подходящи за лечение на дете. Следователно, дозирането и изборът на антихистамини зависи от възрастта на пациента и от състоянието на имунната система.

Причините за алергиите зависят от много фактори, но е по-добре да се предотврати заболяването своевременно, отколкото да се харчат енергия и пари за скъпо лечение.

За да направите това, бъдете внимателни, когато ядете храни, особено за хора с наследствена чувствителност към алергии. За тази категория пациенти се разработва специална диета с необходимите витамини и минерали, като напълно се елиминира самият алерген.

Важно е да се използват хипоалергенни козметични и домакински химикали. Ако не може да се избегне контакт с детергента, пазете дланите на ръцете си с гумени ръкавици. През студения сезон не забравяйте да запазите ръцете си топли.

Ръце - най-уязвимата част от тялото, която е в контакт с голям брой обекти. Ръцете произвеждат много голям брой движения. Малцина мислят за тяхната защита от агресивните ефекти на домакинските химикали, хлорирана вода и студ.

Не е изненадващо фактът, че ръцете, по-специално дланите, са станали често място за локализиране на алергичните реакции. За правилното лечение на болестта е необходимо да се проведе диференциална диагноза и да се открият причините за патологията.

  • Вероятни причини
  • симптоматика
  • Алергия към дланите на децата
  • Диференциална диагностика
  • Ефективно лечение
  • на наркотици
  • Рецепти от традиционната медицина
  • Превантивни мерки

Алергиите на дланите могат да задействат както външни, така и вътрешни фактори. Механизмът на развитие на алергия е, че след като човек дойде в контакт с чуждо вещество, имуноглобулините започват да се синтезират в организма и процесът на сенсибилизация се развива. Контактът с алергена води до защитна кожна реакция и проява на алергични симптоми.

Алергични фактори:

Най-честите причини за алергии на ръце са:

  • Единствен или продължителен контакт с кожата с домакински химикали, детергенти с ниско качество. В състава си съдържа токсични за тялото компоненти, повърхностно активни вещества, които дразнят кожата, да доведе до зачервяване, силно сърбеж, пилинг. Алергии могат да се появят в сапуна, който се състои от фосфати, избелващи вещества, аромати.
  • Храните могат да причинят хранителни алергии, които обикновено се проявяват под формата на уртикария и са по-чести при децата. Тя се характеризира със системни признаци, но един от локалните симптоми може да бъде увреждане на кожата на дланите.
  • Водата от чешмата съдържа хлор и различни примеси, които предизвикват кожно дразнене при контакт с кожата на ръцете.
  • Времеви условия (излагане на студ, вятър, топлина). Особено кожата на палмите е податлива на студ. Симптомите на студените алергии може да приличат на измръзване.
  • Контакт със синтетична тъкан - често наблюдаван при деца.

Може ли да има алергия към ананас и как да се лекува болестта? Имаме отговора!

Прочетете за типичните симптоми и лечението на алергии при кучета на този адрес.

Алергиите по дланите се извършват по същия механизъм като другите алергични кожни реакции:

  • зачервяване;
  • тежък пруритус;
  • алергичен обрив от различно естество;
  • оток на тъканите.

От силна сърбеж палми много сърбеж. Това води до появата на кърваво надраскване. Сърбежът след прилагане на овлажнител или миене на ръцете не изчезва. Обривът може да е под формата на малки мехурчета с прозрачен ексудат вътре, склонни да се слеят помежду си.

Ако алергията е хронична, обривът може да се слее напълно, а епидермисът няма време за ексфолиране. Появяват се струпвания и напречни пукнатини в дланта. Химичните алергени в дланите могат да се появят като блистери, наподобяващи изгаряне. Ако реакцията е причинена от директния контакт на стимула с дланите, локализацията на симптомите може да бъде ограничена само до мястото на експозиция, без генерализирани реакции.

Симптомите на алергиите на ръцете при деца са същите като при възрастните. Но механизмът на заболяването има свои собствени характеристики. Малките деца не могат да обяснят техните оплаквания, болестта може да бъде разпозната от следните признаци:

  • тревожност;
  • постоянно надраскване на дланите и ръчно триене един срещу друг;
  • опити за ухапване на ръцете;
  • червени петна по дланите;
  • подуване;
  • пилинг.

Горният слой на епидермиса при деца все още не е достатъчно оформен, въздействието на който и да е фактор може да причини алергии. Когато чужд агент дойде в контакт с кожата, имунната система включва защитни механизми, които впоследствие се изразяват чрез симптоми на алергия.

Алергиите не трябва да се бъркат с бодливата топлина. Тръбна топлина се причинява от прекомерно натрупване на влага (пот) в лошо вентилирани, труднодостъпни места (глутенови гънки, длани, шията, корема). Болестта няма имунна природа, за разлика от алергиите. За да се отървете от бодливата топлина, можете да използвате хигиенни мерки. Алергията изисква по-задълбочен и всеобхватен подход.

Симптомите, характерни за алергиите на дланите, могат да се появят и при други патологии. Алергиите могат да бъдат объркани с такива заболявания:

  • псориазис;
  • краста;
  • гъбични лезии;
  • бактериални инфекции;
  • ревматоиден артрит.

Разликата между алергиите и другите патологии:

  • Необходим е контакт с алергена.
  • При натискане на дланта алергичните петна изчезват.
  • Възпалителният процес не се простира извън мястото на експозиция в пряк контакт с алергена.
  • С краста сърбежът не е локализиран, няма оток и обрив. При изследването е възможно да се открият пасажи под кожата, които са оставили изцапани акари.
  • При ревматоиден артрит, оток се появява хиперемия, но на дланите няма обрив и сърбеж. Отличителна черта на ревматоидния артрит е сковаността на ръцете сутрин.

За точно диагностициране трябва да се свържете с алерголог или дерматолог. Въз основа на задълбочена история и лабораторни тестове, лекарят ще определи причините за патологията, ще предпише адекватна терапия.

Терапията на всички алергични заболявания се основава на два принципа:

  • премахване на ефектите от алергена;
  • елиминиране на симптомите на заболяването.

Ако е необходимо, лечението на усложненията. Контактът с алергена трябва да се избягва по всяко време, облекчаването на симптомите трябва да се извършва само в острите периоди на алергия.

Симптоматичното лечение се извършва с употребата на антихистамини, блокирайки освобождаването на хистамин и глюкокортикостероиди.

Антихистамините със системно действие се произвеждат под формата на таблетки, капки, сиропи, инжекции. Изборът на средства зависи от възрастта на пациента, формата на алергията и естеството на симптомите.

Антиалергични лекарства:

Ако алергията към дланите е настъпила на фона на хранителна непоносимост, се препоръчва да се комбинират хистаминовите блокери със сорбентите:

При силен сърбеж, възпаление, обрив, препоръчваме да третирате дланите си с местни мехлеми или кремове:

Повишена сухота на кожата, пилинг, пукнатини могат да бъдат елиминирани с помощта на мехлеми:

Лекарствата на основата на стероиди трябва да се използват стриктно, както е предписано от лекар. Те се прилагат в кратък курс (не повече от 7 дни), с постепенно понижаване на дозата. Средствата имат не само силен противовъзпалителен ефект, но и редица странични ефекти.

Кортикостероидни мехлеми:

Постоянните спътници за алергии на ръце трябва да бъдат омекотяващи кремове. Те омекотяват кожата, предпазват от увреждания от външни дразнители. Това избягва необходимостта от използване на кортикостероиди. Редов крем за ръце за алергични прояви може само да влоши хода на заболяването, да причини образуването на плачещи язви.

Ефективно означава:

  • 10 г брезова пъпка се вари в продължение на 20 минути в 200 мл вода. Средства за охлаждане, избършете засегнатата кожа. Отвара отпуска сърбежа, раздразнението, спира възпалението.
  • В емайл-тиган поставете 1 супена лъжица натрошени сухи гроздови листа. Изсипете ги с чаша вряла вода. Поставете малък огън за 10 минути. Студено лекарство за лечение на възпалена кожа на дланите.
  • Поставете 20 г дъбова кора в водна баня, напълнена с чаша вода. След 30 минути отстранете и натоварете. Довежда се обемът на течността до 200 ml. Направете лосиони и компреси върху засегнатата длан.

Разберете инструкциите за употреба на капки за нос Allergodil за лечение на алергични патологии.

Рецептите за най-ефективните народни средства за кожни алергии се събират в тази статия.

Отидете на адреса и прочетете за методите за лечение на микробиална екзема у дома.

За да се сведе до минимум развитието на алергична реакция върху дланите, е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • Хигиена на ръцете.
  • Не използвайте почистващи продукти и детергенти, съдържащи много химически добавки.
  • Преди да нанесете козметика, за да изпробвате кожата за нейната чувствителност.
  • Измийте съдовете и ги измийте с гумени ръкавици.
  • По-малко вероятно е да се промени марката използва козметика и домакински химикали.
  • Защитете ръцете от замръзване и вятър с ръкавици или ръкавици.
  • Избягвайте синтетичните тъкани, в случай на непоносимост към вълната, не носете продукти от вълна.

За да укрепите имунната система, трябва:

  • яде право;
  • навременно лечение на хронични заболявания;
  • спортни игри;
  • ходете повече на открито.

Алергии върху дланите - неприятен феномен. Може да предизвика дразнене. Преди да знаете какво ще предизвика дразнене, зачервяване, сърбеж на кожата, това е невъзможно. При спазване на превантивните мерки, алергичните прояви могат да бъдат избегнати. При първите неприятни усещания по дланите и ръцете е по-добре да не се забавя посещението на лекаря и да се предприемат всички мерки за облекчаване на състоянието, премахване на причината за заболяването.

Следващо видео. Защо се появяват алергични обриви по дланите? Как да различаваме алергиите от ръцете от други заболявания? Как да лекуваме патологията? Специалистът ще отговори на всички въпроси:

Проявите, които са алергични към дланите, подобни на редица други заболявания, винаги изискват внимателно диференциране, с други думи, е необходимо да се разграничат алергичните реакции от други заболявания. За това как клинично "изглежда" тази алергия, защо се появява и как да я различи от друга патология на кожата и ще бъде разгледана в тази статия.

Както знаете, причините за алергията са много. Хранителните компоненти, компонентите на козметиката, конците за дрехи, животинската боя, домашния прах, природните фактори могат да го причинят.

Въпреки това, ако кажем, че проявите на патологични имунни реакции са строго локализирани (т.е. има прояви на алергия към дланите или към задната част на ръцете), тогава алергията има контактна характеристика в почти 100% от случаите.

Най-често срещаните причини са следните:

Домакински химикали и повърхностноактивни вещества

Смята се за една от най-честите причини за контактни алергии на дланите. Обрив, сърбеж и други симптоми се появяват след няколко минути и часове след контакта.

Снимка: Сърбежният обрив по ръцете може да е знак за хранителни алергии.

Има алергия към сапун или други детергенти, особено с високо съдържание на фосфати, избелващи средства, ароматични аромати и други допълнителни компоненти.

храна

Те са склонни да причиняват общи прояви - така наречената хранителна алергия. Трябва да кажа, че този тип алергия се появява на дланите рядко, повече "обича" лицето, шията, лактите и понякога стомаха.

Тази причина обаче не може да бъде напълно изключена: може да се появи обрив, причинен от един или друг хранителен алерген в тази област.

вода

На водата, достатъчно странно, може да се развие и алергична реакция. Но е необходимо да разберем: причинява ли болестта молекулата на H2O? Най-вероятно не. Както знаете, водата, която тече от кранчето днес, не е много чиста, и двете "механични" (т.е. различни видове мръсотия, ръжда от стените на тръби и т.н.) и химически.

Започнете с факта, че всичко е хлорирано, без значение колко трудно се опитват да го отрекат. В допълнение, в различни региони на Русия, техните проблеми: някъде, например, са флуорираща вода.

Въз основа на тези факти може да се заключи, че най-често алергията не възниква от самата вода, а от химията, която съдържа.

Времето (алергия към студ, вятър)

Хората с алергия често не понасят ниски температури.

  • Студената уртикария се развива;
  • Настъпва зачервяване на кожата;
  • Оформени "острови" на оток, придружени от много тежък сърбеж.

Поради факта, че ръцете често остават отворени (а не всички ръкавици и ръкавици предпазват адекватно ръцете от студ и вятър), всички прояви на алергия се отбелязват върху тях.

Въпросът естествено възниква: лицето също е винаги отворено, но по-малко податливо на алергии. В тази ситуация особеността на структурата на епидермиса, най-повърхностния слой на кожата, на дланите е важна: тя има способността да колосално бързо обновяване.

Лесно е да се обясни: кожата на дланите постоянно се подлага на физически, химически, механични и други ефекти, които я принуждават да се регенерира с изключително висока скорост.

Това, от своя страна, показва високо ниво на метаболитни процеси, което неизбежно води до активиране (и често хиперактивиране) на имунната система, което води до алергии.

Алергична реакция върху дланите също може да възникне по причини, които не са свързани с алергии. На първо място, трябва да "помните" кожните заболявания:

  • неалергичен дерматит;
  • псориазис;
  • кожни гъбички.

По-подробно за диференциалната диагноза на алергията ще бъде разгледано по-долу, но тук е необходимо да се подчертае, че е опасно да се ангажира с самодиагностика и още повече с самолечение. В резултат на неправилна диагноза ситуацията може да се влоши, като предизвика сериозни усложнения.

Следователно, когато се появят прояви на заболяването върху дланите, е необходимо да се консултирате с лекар.

Тъй като алергичните реакции се проявяват съобразно един механизъм, всичките им симптоми са сходни и включват следните общи симптоми.

Снимка: Интересен случай на алергия - реакция на никела, съдържаща се в компютрите на Apple.

  1. Сърбеж по кожата. Свързани с действието на хистамин и брадикинин, освободени от мастоцитите при контакт с алергени.
  2. Едем и хиперемия (може да доведе до местно повишаване на температурата). Той се проявява под действието на брадикинин и хепарин, продуциран от мастоцитите.
  3. Кожни обриви. Също се свързва с действието на химически активните мастоцити.

Това също се характеризира с прояви на алергия към дланите.

Ръцете се надраскват достатъчно силно, може да се появи кърваво надраскване. Сърбежът не изчезва след прилагане на овлажнител или миене на ръцете.

Пациентите отбелязват, че дланите им са очевидно подути, като понякога затрудняват движенията на хълбоците на пръстите да се нагорещят на пипане.

Снимка: Прояви на тежка алергия към коприва по дланите на мъжете

Кожата по дланите и задната част на ръката придобива червен нюанс, появяват се много изригвания. Понякога има малък обрив под формата на мехурчета, склонни да се слеят. В хроничния стадий, алергичният обрив се слива почти изцяло, а кожният епидермис няма време за коагулация. Това води до образуването на т. Нар. "Кори", има напречно пукнатина в дланта на алергия.

Има случаи на появяване на мехури на дланите, подобно на изгаряния. Най-често тази реакция се развива върху химически дразнители.

За разлика от системните патологии на имунитета, проявите на алергия към дланите почти винаги са причинени от контакта на кожата на ръцете с един или друг дразнител.

Ситуации, при които алергиите се появяват само върху дланите и никъде другаде, не са необичайни. Ако алергията се причинява от контакт на кожата на дланите с алергена, не се появяват генерализирани реакции, което напълно обяснява стриктното локализиране на алергичните прояви.

По време на бременността, особеността на алергията е появата й при контакт с тези вещества и предмети, които преди това не предизвикват никаква реакция. Това се дължи на физиологичния спад на имунитета, който се развива, за да предпази плода от имунната агресия на майката.

В противен случай, в по-голямата си част патологичните реакции не се различават от останалите периоди на живот. Жените често се оплакват от палми, сърбеж и зачервяване. Това плаши бременни жени, защото инстинктивно стават понякога по-внимателни за здравето си.

Симптомите на алергичните реакции на дланите на децата са почти същите като тези на други групи. Но в патогенезата (механизма на патологията) съществуват редица свои характеристики.

За бебета, характеризиращи се със следните признаци.

Липса на пълноценно движение

С други думи, много малки деца не могат ясно да обяснят какво ги притеснява. Ето защо, ако алергията няма прояви, освен сърбеж, е трудно да даде ясен отговор на въпроса какво е с детето. Алергията на гърба на ръката при дете може да бъде "изчислена" в този случай според следните характеристики:

  • неспокойно поведение на бебето;
  • желанието постоянно да надраскате дланта, да разтривате ръцете си един срещу друг и срещу други предмети;
  • се опитва да захапе ръката.

Въпреки това, ако след контакт с определен предмет, хранителен продукт или козметично вещество има петна по дланите, пилинг и крекинг на кожата, зачервяване, подуване и възпаление, първо трябва да се подозира алергията.

Широка гама от алергени

При децата повърхностният епидермис е недостатъчно развит. Затова контактът с почти всички детергенти и повърхностноактивни вещества е опасен за тях.

Трябва да се отбележи, че алергиите от пот при деца никога не се появяват и не могат да се появят

Развитието на алергична реакция изисква чужд компонент, дразнещ, в отговор на който имунната система "превръща" защитните механизми.

Потта може да предизвика болезнена топлина - заболяване, причинено от натрупване на влага в труднодостъпни и слабо третирани области на кожата (най-често това са гънките и ингвиналните гънки, гънките, корема и дланите). Тази патология няма имунна природа и се третира чрез внимателна хигиена на "опасните" зони.

Диференциране на алергиите в дланите

Основните симптоми на алергии (сърбеж, зачервяване, подуване, обриви) могат да се появят при редица други патологии. Най-често алергиите в палмите са объркани с псориазис, бактериални и гъбични инфекции, придружени от обрив, краста.

Важна точка на диференциалната диагноза е разликата между алергиите и ревматоидния артрит.

Има няколко факта, които отличават алергиите от всяка друга болест:

  1. За алергии на всяко място е важно контактът на алергена с тялото. Това може да бъде директен контакт с предмета или облеклото, измиване на ръцете, почистване, хранене на алерген и т.н.; Обрив, зачервяване се появяват едновременно;
  2. Петна на дланите изчезват при натискане;
  3. Няма по-нататъшно разпространение на процеса. Всички симптоми на алергии в дланите, ръцете "не отиват";
  4. За краста се характеризира със същия непоносим и не локализиран сърбеж на дланите. Но заболяването не се характеризира с обрив и оток. Освен това, когато се изследва кожата на ръцете с лупа, е възможно да се разграничат "пътеките" от движенията, които патогенът, акарието, прави в епидермиса.
  5. Екзацербациите на ревматоиден артрит се характеризират с развитие на зачервяване, оток и повишаване на местната температура, но в дланите никога не се появяват сърбеж или обриви. Освен това, основният симптом на ревматоиден артрит е сутрешната скованост в ръцете, която трае повече от половин час.

За по-точна диагноза трябва да се свържете с специалист - дерматолог или алерголог.

Алергично лечение

Всяко лечение с алергии се основава на два принципа:

  • премахване на контакт с алергена;
  • отстраняване на симптомите на заболяването.

Ако е необходимо, борбата срещу усложненията и тяхната превенция.

Строгата изолация от алергена трябва да продължи през цялото време (освен ако не се извършва специална имунна терапия), елиминирането на симптомите е от значение само в периода на обостряне на алергията. Тук е възможно да се използва традиционна и традиционна медицина.

Лекарствата, основани на доказателства, препоръчват използването на две основни групи лекарства. Това са блокери на хистамин (антихистамини) и глюкокортикостероиди.

Първите са произведени изключително в таблетки, мехлеми и кремове, разтвори за инжекции и могат да имат както системни, така и локални ефекти върху тялото. Изборът на лекарството зависи от вида на алергията и тревожните симптоми.

Хранителните алергии третират:

  1. системни антихистамини (Suprastin, Tavegil, Claritin и т.н.)
  2. в комбинация с адсорбенти ("Smekta", "Polysorb") и, ако е необходимо, пробиотици ("Acipol", "Linux").

Използването на местни продукти е възможно да се елиминира сърбеж, обрив, възпаление, сухота и лющене на кожата.

Как да облекчи сърбящите палми с алергии?

В допълнение към изразената антипирутична активност, те имат противовъзпалителен ефект. "Фенистил" - мехлем, който, когато е алергичен към дланите, добре елиминира хиперемия и оток. Той също така има подчертан антихистаминов ефект, който му позволява да се използва вместо таблетки за контактни алергии.

Ако кожата е суха, люспи и пукнатини, имате нужда от крем за алергии на дланите:

  • "Bepanten" има добри овлажняващи свойства.
  • Крем "Vundekhil" - силен лечебен агент, използван за лечение на екстензивни, нелекуващи рани.

Отделен елемент трябва да се спомене козметичната марка "La Cree", с успокояващ, лечебен, овлажняващ ефект.

Не всички хапчета за алергии на дланите могат да се приемат по време на бременност. Най-често срещаното и най-безопасното лекарство в този случай е Diazolin.

Препаратите на основата на глюкокортикостероиди - мази и кремове - не се използват без лекарско предписание. Това се дължи на факта, че те потискат възпалението и ако раните на кожата имат инфекциозна природа или риск от инфекция, използването на кортикостероиди ще влоши ситуацията.

Въпреки това, хормоналните мази имат сложен ефект върху кожата на ръцете, помагайки да се справят със сърбеж, зачервяване, подуване и обрив. Доказано лекарство е Advantan, което премахва повечето симптоми. По-скъпото лекарство "Elokom" е по-ефективно срещу сърбеж и възпаление.

Как да третираме алергии при деца, можете да прочетете тук.

Въпреки общоприетото схващане, че народните средства не могат да причинят странични ефекти и нямат противопоказания, то не е така. Всеки инструмент, синтезиран химически или събран в зеленчукова градина, има индикации и противопоказания и всеки от тях може да навреди, ако се използва неправилно.

В допълнение, билки и не по-лоши от аптеките, които могат да причинят алергия.

Въпреки това, съществуват изпитани по времето и научно базирани рецепти, които могат да премахнат симптомите на алергии, както и скъпи лекарства.

Облечете билките, незаменими при алергия:

Помага да се справят с алергичните прояви на флората (ако се използват правилно), дъбовата кора, глухарче и плантана.

Рецептата е почти винаги същата.

  • 10-20 грама сухо вещество (кората винаги се взема по-малко от листата);
  • 200 ml вряла вода

Сухото вещество се излива с вода и се влива в продължение на 30 минути. След това, отвара се използва за овлажняване на кожата на четки 2-3 пъти на ден.

Основното нещо - не може да се накисва засегнатите райони. Ето защо, след нанасяне на кожата трябва да се изсуши.

Не се препоръчва използването на компреси поради нежеланието на дълги палми във влажна среда.

Предотвратяване на алергии на ръце и длани

Неизменната истина е добре известна на всички: много по-лесно е да се предотврати, отколкото да се лекува. За да се предотврати появата на алергии на дланите също е възможно, трябва да спазвате следните правила:

  1. Хората, които са склонни към алергии, децата, изложени на риск от развитие на алергични заболявания, трябва да следват хипоалергична диета, да се придържат към хипоалергенния начин на живот;
  2. Не използвайте козметика и детергенти с голям брой добавки и аромати;
  3. Изпробвайте цялата козметика, преди да я приложите (приложете малко количество на лакътя или зад ухото, след това повторете процедурата всеки ден и наблюдавайте реакцията за няколко дни);
  4. Опитайте рядко да смените марката козметика, използвайте същия инструмент;
  5. В студения сезон и във ветровито време, пазете ръцете си с ръкавици или ръкавици, нанесете защитен крем преди всеки изход на улицата;
  6. Не носете ръкавици и ръкавици от синтетични материали, ако сте алергични към вълна, избягвайте продукти от вълна;
  7. Ако подозирате наличието на алергично заболяване, незабавно потърсете помощ от специалист.

Алергии върху дланите - болестта е неприятна. Това усложнява ежедневните дейности, предизвиквайки много дискомфорт. Почти всеки алерген може да го провокира и е трудно да се предскаже предварително.

Ако обаче спазвате някои предпазни мерки, особено хората, изложени на риск от развитие на алергични заболявания, а също и да се свържете с Вашия лекар, когато се появят първите симптоми, можете да предотвратите алергии и, ако се развие, можете значително да облекчите курса.

Алергии върху дланите на ръцете - реакция на тялото на въздействието на външни дразнители, алергени. Полученият обрив може да се прояви в различни форми, в зависимост от причината за възникването му.

Когато чуждо вещество влиза в кръвта, човешкото тяло произвежда антитела за борба с него. Този процес се нарича сенсибилизация. На кожата на ръцете има различни раздразнения в резултат на защитна реакция - дерматит.

Има два вида алергичен дерматит: хроничен и остър.
Хроничният дерматит е придружен от лифенизация - удебеляване с често придружаващ пилинг на кожата, пукнатини, повишена кератинизация и понякога атрофия на кожата.

Симптомите на остър дерматит са подуване и зачервяване на кожата на ръцете, течащи във водни обриви с чисто или кърваво съдържание. При външни експозиции се появяват балончета, които причиняват неудобство на пациента. Замиращото възпаление оставя корички и люспи.

По правило алергичната реакция се придружава от такива симптоми като:

  • обрив по кожата на ръцете;
  • сърбеж и изгаряне;
  • повишаване на телесната температура.

Проявите могат да бъдат незначителни и много силни и характерни, зависят от формата на болестта и индивидуалните характеристики на човека. Визуални алергии към палмите:

Обрив върху дланите на детето

Алергия към палмите: причини

Причините за алергични обриви могат да бъдат:

  1. Постоянен или еднократен контакт с домакински химикали. Вредните мощни компоненти, които са част от съвременните детергенти, могат да причинят големи увреждания на кожата. Засегнатите области се покриват с обрив, също така с такава алергия, дланите се сърбекват, появяват се пукнатини и рани по пръстите, което води до дискомфорт по време на тяхната флексия и удължаване.
  2. Храните от най-високо качество често причиняват алергичен дерматит, особено при малки деца, чийто имунитет все още не е напълно формиран. По правило се проявява под формата на уртикария. Най-алергичните продукти са плодове и плодове от червен или оранжев цвят, краве мляко, яйца, морски дарове, гъби, шоколад и ядки.
  3. Времето и климатичните условия също са доста честа причина за алергична реакция в дланите. Алергия към студа - все по-често срещано заболяване, симптомите на които са много подобни на измръзване: зачервяване, сухота, уязвимост на кожата, болка. Такава алергия може да се прояви в дланите на ръцете и краката.
  4. Алергиите към дланите на детето най-често са свързани с приема на храна и контакта с вещества от алергенен характер.

Круши и пукнатини на дланта

Алергия към дланите: лечение

Първата стъпка по пътя към възстановяване е медицински преглед, който идентифицира причината и избягва контакт на пациента с алергена. Всяко лице е индивид, така че болестта е различна за всички и само дерматолог може да предпише курс на лечение, за да елиминира не само симптомите, но и причината за заболяването.

За лечение на хранителни алергии при деца и възрастни, често е достатъчно просто да се изключи алергена от диетата, като се прави специална диета. Но си струва да се помни, че трябва да бъде добре обмислена и да се представи специална програма, с помощта на която пациентът ще получи всички необходими витамини и вещества.

Други видове алергичен дерматит се третират изчерпателно: в допълнение към избягването на контакт с алергена, предписват специални кремове, мехлеми и антихистамини. В случаи на тежко или остро заболяване лекарят може да предпише хормонално лечение. Основното нещо - правилната грижа с цялостно лечение.

Съществува и практиката за лечение на народни средства. За да направите това, се правят отвари (чрез варене и вливане на зеленчукови компоненти във вряща вода) и се използват външно. Най-ефективните рецепти:

Отвара от брезовите пъпки. За да го подготвите, трябва да излеете 10 грама бъбреци с чаша вряща вода. Сместа се вари в продължение на 20 минути, след което се охлажда и се избърсва ежедневно. Също така, това отвара помага при екзема, сърбеж, дразнене и всякакви възпалителни процеси на кожата.

Отвара от гроздовите листа, използвани в Тибет също много добре премахва външните симптоми. За да го направите, трябва да поставите 1 супена лъжица сушени гроздови листа в емайлирана купа и излейте 200 мл вряла вода, гответе за 10 минути.

Отвара от дъбова кора се приготвя във водна баня в продължение на 30 минути. За 20 грама кора се нуждаете от 200 мл вода. Уверете се, че е горещо и приберете обема до 200 ml с преварена вода.

За да се предотврати появата на алергична реакция, може да има няколко метода:

  1. След като бъдат изследвани и изключвайки всеки контакт с стимула. Това се извършва изключително в специализирани центрове или отделения по алергология. Диагностиката на алергията се прави обикновено в периода на ремисия на заболяването (с намаляване на алергичните симптоми), обикновено през зимния сезон.
  2. Замяна на обичайните средства за домакински химикали с по-новите им колеги, които не съдържат вредни вещества, а напротив, медицински компоненти, които се грижат за здравето на кожата на ръцете.
  3. След като са направили индивидуална диета, с изключение на алергени, но в същото време съдържат всички витамини, необходими за здравето.

Съветите в тази статия ще ви помогнат да предотвратите появата на алергия на дланите на дете или вас. Ако въпреки това не е възможно да се избегне контакт с дразнещия, е необходимо незабавно да се потърси помощ от лекар при първите прояви на симптомите на заболяването.

Ако откриете грешка в текста, не забравяйте да ни уведомите за това. За да направите това, просто подчертайте текста с грешка и натиснете Shift + Enter или просто кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим Ви, че ни уведомихте за грешката. В близко бъдеще ще поправим всичко и сайтът ще бъде още по-добър!

Алергии на ръцете

Ръцете са частта от тялото, която най-често е в контакт с външни стимули. Перилни препарати и други химикали, бактерии, студ или сухота в помещението стават дразнители, които причиняват алергии на ръцете. По вид на ръцете можете да определите дали той има тенденция към алергии.

Причини за алергии с четки

Причините за алергиите по кожата на ръцете са много:

  1. ухапвания от насекоми;
  2. контакт с домакински химикали и нискокачествена козметика;
  3. суха кожа;
  4. хипотермия;
  5. изсушаване на повърхността на ръцете под въздействието на ултравиолетови лъчи;
  6. алергични към животинска кожа;
  7. хранителни реакции;
  8. лекарствен отговор;
  9. с отслабен имунитет с нискокачествена храна, на ръце се появява алергичен обрив;
  10. контакт с железни предмети.

Ако поради тези причини такива фактори като стрес, психо-емоционално пренатоварване, намален имунитет, смущения в хормоналната система, наследствени фактори и т.н., тогава алергичната реакция към ръцете е по-изразена.

Видове алергични реакции

Основният тип ръчна алергия под формата на червени петна е алергичният дерматит. Острата форма на това заболяване се проявява в ръцете с подуване и зачервяване на кожата на пръстите, което впоследствие води до инфекция. Хроничната форма е ексфолирана. Такива прояви са от постоянен контакт с химикали, които изсушават кожата, от която се разкъсват.
Консумацията на сладкиши и алергични храни също показва наличието на алергии. По-често при деца. Това заболяване причинява сърбеж и след надраскване - зачервяване на кожата. Пръстите на ръцете се набъбват и се сърбят.

Хипотермията причинява зачервяване на кожата и в някои случаи се образува обрив с мехури. Борбата с последното причинява сърбеж, изгаряне и дискомфорт.

На ръцете под ръцете има алергия под формата на мехурчета към пот или козметика, използвани за премахване на миризмата на пот. При тази алергична реакция първоначално се появяват малки, сърбящи блистери. Когато се перат, те се разрушават и горният слой на кожата се покрива с филм, който, когато слоят на кожата се възстанови, изчезва и червените петна остават в мястото на реакцията.

Ако сте алергични към желязо, не трябва да носите предмети от този метал върху тялото си. При продължителен контакт по кожата на ръцете има алергия, сърбеж и обрив под формата на мехурчета. При пениране на тези образувания, засегнатата кожа се пречупва и постоянно сърбя. Когато дразненето се отстрани, кожата бързо се възстановява и на мястото на лезията се образуват червени петна от нови кожни клетки.

симптоми

Най-често се проявяват алергични реакции на ръцете:

  • обрив;
  • зачервяване на кожата;
  • сърбеж;
  • образуване на балончета;
  • оток на крайниците;
  • възпаление;
  • инфекция.

Когато ухапва насекомите, реакцията се проявява в посока нагоре. Около ухапването се образува зачервяване и подуване. Тези червени петна са сърбящи по ръцете. Инсето може да хапе двата си ръце и длани. Сърбежът на дланите също е причинен от крастата. В този случай мехурчета се образуват между пръстите и в точките на контакт между ръцете. Комбинирането само разпространява кърлежите върху повърхността на тялото.

Ако не отстраните незабавно контактния алерген от ежедневната му употреба, простата реакция ще се превърне в хронична форма и пръстите ще започнат да се сърбят. Самолечението е противопоказано, тъй като тези симптоми се появяват и при гъбични заболявания и кожни лезии от бактерии.

Вероятни причини за алергии в дланите: методи на лечение и разлика от инфекциозни заболявания

Ръце - най-уязвимата част от тялото, която е в контакт с голям брой обекти. Ръцете произвеждат много голям брой движения. Малцина мислят за тяхната защита от агресивните ефекти на домакинските химикали, хлорирана вода и студ.

Не е изненадващо фактът, че ръцете, по-специално дланите, са станали често място за локализиране на алергичните реакции. За правилното лечение на болестта е необходимо да се проведе диференциална диагноза и да се открият причините за патологията.

Вероятни причини

Алергиите на дланите могат да задействат както външни, така и вътрешни фактори. Механизмът на развитие на алергия е, че след като човек дойде в контакт с чуждо вещество, имуноглобулините започват да се синтезират в организма и процесът на сенсибилизация се развива. Контактът с алергена води до защитна кожна реакция и проява на алергични симптоми.

Алергични фактори:

  • ендогенни (външни) - контакт с битови химикали, студени ухапвания от насекоми;
  • екзогенни (вътрешни) - метаболитни нарушения, хронични заболявания, лекарства.

Най-честите причини за алергии на ръце са:

  • Единствен или продължителен контакт с кожата с домакински химикали, детергенти с ниско качество. В състава си съдържа токсични за тялото компоненти, повърхностно активни вещества, които дразнят кожата, да доведе до зачервяване, силно сърбеж, пилинг. Алергии могат да се появят в сапуна, който се състои от фосфати, избелващи вещества, аромати.
  • Храните могат да причинят хранителни алергии, които обикновено се проявяват под формата на уртикария и са по-чести при децата. Тя се характеризира със системни признаци, но един от локалните симптоми може да бъде увреждане на кожата на дланите.
  • Водата от чешмата съдържа хлор и различни примеси, които предизвикват кожно дразнене при контакт с кожата на ръцете.
  • Времеви условия (излагане на студ, вятър, топлина). Особено кожата на палмите е податлива на студ. Симптомите на студените алергии може да приличат на измръзване.
  • Контакт със синтетична тъкан - често наблюдаван при деца.

Може ли да има алергия към ананас и как да се лекува болестта? Имаме отговора!

Прочетете за типичните симптоми и лечението на алергии при кучета на този адрес.

симптоматика

Алергиите по дланите се извършват по същия механизъм като другите алергични кожни реакции:

От силна сърбеж палми много сърбеж. Това води до появата на кърваво надраскване. Сърбежът след прилагане на овлажнител или миене на ръцете не изчезва. Обривът може да е под формата на малки мехурчета с прозрачен ексудат вътре, склонни да се слеят помежду си.

Ако алергията е хронична, обривът може да се слее напълно, а епидермисът няма време за ексфолиране. Появяват се струпвания и напречни пукнатини в дланта. Химичните алергени в дланите могат да се появят като блистери, наподобяващи изгаряне. Ако реакцията е причинена от директния контакт на стимула с дланите, локализацията на симптомите може да бъде ограничена само до мястото на експозиция, без генерализирани реакции.

Алергия към дланите на децата

Симптомите на алергиите на ръцете при деца са същите като при възрастните. Но механизмът на заболяването има свои собствени характеристики. Малките деца не могат да обяснят техните оплаквания, болестта може да бъде разпозната от следните признаци:

  • тревожност;
  • постоянно надраскване на дланите и ръчно триене един срещу друг;
  • опити за ухапване на ръцете;
  • червени петна по дланите;
  • подуване;
  • пилинг.

Горният слой на епидермиса при деца все още не е достатъчно оформен, въздействието на който и да е фактор може да причини алергии. Когато чужд агент дойде в контакт с кожата, имунната система включва защитни механизми, които впоследствие се изразяват чрез симптоми на алергия.

Алергиите не трябва да се бъркат с бодливата топлина. Тръбна топлина се причинява от прекомерно натрупване на влага (пот) в лошо вентилирани, труднодостъпни места (глутенови гънки, длани, шията, корема). Болестта няма имунна природа, за разлика от алергиите. За да се отървете от бодливата топлина, можете да използвате хигиенни мерки. Алергията изисква по-задълбочен и всеобхватен подход.

Диференциална диагностика

Симптомите, характерни за алергиите на дланите, могат да се появят и при други патологии. Алергиите могат да бъдат объркани с такива заболявания:

  • псориазис;
  • краста;
  • гъбични лезии;
  • бактериални инфекции;
  • ревматоиден артрит.

Разликата между алергиите и другите патологии:

  • Необходим е контакт с алергена.
  • При натискане на дланта алергичните петна изчезват.
  • Възпалителният процес не се простира извън мястото на експозиция в пряк контакт с алергена.
  • С краста сърбежът не е локализиран, няма оток и обрив. При изследването е възможно да се открият пасажи под кожата, които са оставили изцапани акари.
  • При ревматоиден артрит, оток се появява хиперемия, но на дланите няма обрив и сърбеж. Отличителна черта на ревматоидния артрит е сковаността на ръцете сутрин.

За точно диагностициране трябва да се свържете с алерголог или дерматолог. Въз основа на задълбочена история и лабораторни тестове, лекарят ще определи причините за патологията, ще предпише адекватна терапия.

Ефективно лечение

Терапията на всички алергични заболявания се основава на два принципа:

  • премахване на ефектите от алергена;
  • елиминиране на симптомите на заболяването.

Ако е необходимо, лечението на усложненията. Контактът с алергена трябва да се избягва по всяко време, облекчаването на симптомите трябва да се извършва само в острите периоди на алергия.

на наркотици

Симптоматичното лечение се извършва с употребата на антихистамини, блокирайки освобождаването на хистамин и глюкокортикостероиди.

Антихистамините със системно действие се произвеждат под формата на таблетки, капки, сиропи, инжекции. Изборът на средства зависи от възрастта на пациента, формата на алергията и естеството на симптомите.

Антиалергични лекарства:

Ако алергията към дланите е настъпила на фона на хранителна непоносимост, се препоръчва да се комбинират хистаминовите блокери със сорбентите:

При силен сърбеж, възпаление, обрив, препоръчваме да третирате дланите си с местни мехлеми или кремове:

Повишена сухота на кожата, пилинг, пукнатини могат да бъдат елиминирани с помощта на мехлеми:

Лекарствата на основата на стероиди трябва да се използват стриктно, както е предписано от лекар. Те се прилагат в кратък курс (не повече от 7 дни), с постепенно понижаване на дозата. Средствата имат не само силен противовъзпалителен ефект, но и редица странични ефекти.

Кортикостероидни мехлеми:

Постоянните спътници за алергии на ръце трябва да бъдат омекотяващи кремове. Те омекотяват кожата, предпазват от увреждания от външни дразнители. Това избягва необходимостта от използване на кортикостероиди. Редов крем за ръце за алергични прояви може само да влоши хода на заболяването, да причини образуването на плачещи язви.

Рецепти от традиционната медицина

Ефективно означава:

  • 10 г брезова пъпка се вари в продължение на 20 минути в 200 мл вода. Средства за охлаждане, избършете засегнатата кожа. Отвара отпуска сърбежа, раздразнението, спира възпалението.
  • В емайл-тиган поставете 1 супена лъжица натрошени сухи гроздови листа. Изсипете ги с чаша вряла вода. Поставете малък огън за 10 минути. Студено лекарство за лечение на възпалена кожа на дланите.
  • Поставете 20 г дъбова кора в водна баня, напълнена с чаша вода. След 30 минути отстранете и натоварете. Довежда се обемът на течността до 200 ml. Направете лосиони и компреси върху засегнатата длан.

Разберете инструкциите за употреба на капки за нос Allergodil за лечение на алергични патологии.

Рецептите за най-ефективните народни средства за кожни алергии се събират в тази статия.

Отидете на http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lechenie-ekzemy-doma.html и прочетете за домашно лечение с микробиални екзема.

Превантивни мерки

За да се сведе до минимум развитието на алергична реакция върху дланите, е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • Хигиена на ръцете.
  • Не използвайте почистващи продукти и детергенти, съдържащи много химически добавки.
  • Преди да нанесете козметика, за да изпробвате кожата за нейната чувствителност.
  • Измийте съдовете и ги измийте с гумени ръкавици.
  • По-малко вероятно е да се промени марката използва козметика и домакински химикали.
  • Защитете ръцете от замръзване и вятър с ръкавици или ръкавици.
  • Избягвайте синтетичните тъкани, в случай на непоносимост към вълната, не носете продукти от вълна.

За да укрепите имунната система, трябва:

  • яде право;
  • навременно лечение на хронични заболявания;
  • спортни игри;
  • ходете повече на открито.

Следващо видео. Защо се появяват алергични обриви по дланите? Как да различаваме алергиите от ръцете от други заболявания? Как да лекуваме патологията? Специалистът ще отговори на всички въпроси: