Аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST) са ензими, които са активни участници в метаболизма на аминокиселините. Те могат да бъдат в клетките на бъбреците, черния дроб, мускулите на сърцето и други органи.
Ако те влязат в кръвта, това показва наличието на каквото и да е нарушение на органите поради разрушаването на клетките.
Когато нивата на ALT са повишени, това най-често показва развитието на специфична болест, засягаща черния дроб. Дешифриращият кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, значително ще увеличи нивото на ALT или AST.
Защо ALT е повишен в кръвните изследвания и какво означава това? Аланин аминотрансфераза (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащи към групата трансферазите, трансаминазите подгрупа или аминотрансфераза. Определяне на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика за откриване на аномалии на черния дроб и други органи. тест ALT кръв е почти винаги се извършва във връзка с определянето на нивото на AST.
Оценката на тези два лабораторни параметъра позволява на лекаря да предложи локализация на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се прилага коефициентът Ritis (съотношението AST / ALT), което обикновено е 1,33. При острия вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при инфаркт на миокарда и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.
Къде е ALT:
Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмяната на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при трансфера на определени молекули. В случай на нарушаване на енергийния метаболизъм се наблюдава увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в кръвния серум.
Стандартите, в които аланин аминотрансферазата трябва да се побере в кръвта са:
В аналитични изследвания върху този ензим изисква висока точност, и това е пряко свързан с приемането на някои лекарства, които могат да нарушат аналитичната снимката. Така че преди да се провери нивото на ALT трябва да се консултирате с лекар, който е временно или отнемане на наркотици, или ще се вземат предвид различията в резултатите от тестовете, свързани с лекарствената терапия.
По-просто казано, аланин - ензим, който, в допълнение към черния дроб, където неговата концентрация е особено висока, има почти всички паренхимни органи, главно като тъканни клетки цитоплазмата. ALT не е напразно се смята за един вид маркер за чернодробно заболяване и се счита за надежден знак за поражението на неговия паренхим, тъй като активността на ензима в плазмата е в пряка зависимост от степента на участие в патологична тъкан орган, че важен процес.
Предвид високата чувствителност на АлТ, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаи на най-слабо страдание на чернодробния паренхим.
По този начин, увеличението на ALT се наблюдава в следните случаи:
С увеличаване на нивото на ALT 5 пъти може да се приеме инфаркт на миокарда, ако достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.
Остър хепатит провокира повишаване на кръвното ензим е 20-50 пъти, мускулна дистрофия и dermatomiazity - в 8. гангрена, остър панкреатит, каза горния индекс надхвърли границите на 3-5.
За да се увеличи нивото на ALT в кръвта може да drgua и причини, например, някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, holestatiki, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфонамид, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофибрат, клиндамицин.
В някои случаи, физиологичните причини могат да доведат до повишаване нивото на аланин аминотрансферазата:
Разбира се, нивото на ензима се увеличава главно поради други здравословни проблеми, но поради посочените по-горе причини показателят може да бъде увеличен, но само леко.
Ако кръвният тест на ALT се увеличи, тогава е необходима по-пълна проверка, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-скоро това стане, толкова по-добър ще бъде резултатът.
Най-често се предписват хепатопротектори за намаляване на ALT:
Тези лекарства имат многобройни ефекти. Първо, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшни увреждания, както и възстановяват вече повредени, но все още не мъртви клетки.
Периодично човек се изпраща за кръвен тест. Това може да бъде предшествано от всякакви оплаквания или само рутинна проверка по време на клиничния преглед. Понякога, само случайно, се открива повишаване на нивото на аланиамин трансферазата (или съкратеното ALT), което е специфичен протеин, открит и произведен вътре в клетките. Ето защо, ако внезапно в рамките на прост биохимичен кръвен тест се разкрие, че нивото на ALT е повишено, това може да означава редица заболявания.
Каква е ролята на ALT в кръвта?
Преди да преминете към това, какви са отклоненията в анализите и каква е тяхната причина, трябва да се запознаете по-добре със самия компонент и да разберете каква роля играе в човешкото тяло.
Веднага трябва да се отбележи, че този ензим се произвежда изключително в клетките и влиза в кръвта в ограничени количества, защото всъщност вече не е необходимо. И ако по някаква причина в кръвния тест се забелязва повишено съдържание на кръв, това показва отклонения в работата на цялата система.
Основната функция на аланин аминотрансферазата е обмяната на аминокиселини.
В допълнение, тя действа като катализатор за обратими трансфери на аланин. Аланинът е необходим в тялото, за да се превърне в глюкоза. В допълнение, аланинът играе основна роля при доставянето на мозъка с хранителни вещества, както и укрепва имунната система, произвежда лимфоцити и регулира метаболизма на захарта и киселините.
Повечето от ензимите могат да се видят в органи като сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове и панкреаса. Учените са открили необичайна особеност. Ензимната активност е много по-висока в мъжкото тяло, отколкото в женската.
Кръвен тест
Както е споменато по-горе, нивото на аланин аминотрансферазата се определя в прост биохимичен анализ на кръвта. И толкова специални срещи понякога не се случват.
Но за да се знае по-точно какво е нивото на ензима в кръвта, е необходимо да приемете ALT тест, който лекарят може да предпише, ако:
Лекарят може да предпише анализ на ALT, който просто подозира, че има някакво заболяване, защото в повечето случаи всички са свързани с черния дроб, бъбреците и сърцето. И ако има отклонения в анализите, а именно увеличение на аланин аминотрансферазата в кръвта, тогава проблемът действително съществува.
Нормално ALT в кръвта
Отделно, трябва да кажете за нормалните нива на аланин аминотрансферазата в кръвта. За мъжете, жените и децата те са различни, освен това те директно зависят от възрастта.
Ако говорим за деца, нивото на аланин аминотрансферазата в кръвта трябва да бъде в диапазона (измерен в U / l):
В този случай е възможно децата да имат малки колебания в показателите, които са причинени от неравномерния растеж (някои деца на 12-годишна възраст са вече на пубертета, други не са, някои на 6 години ще са 126 см високи, други 112 и т.н.) С течение на времето, тъй като растежът се забавя и развитието на органите спира, нивото на ензима ще се установи на нормално ниво. Що се отнася до жените и мъжете, за тях показателите са малко по-различни, защото мъжкият ензим е по-активен от женския.
При жените нивото на ALT ще е нормално до 30 U / l, но при мъжете тя е 40 U / l.
Понякога това се случва. С индикаторите на ALT в кръвта може да не са в рамките на нормалния диапазон и да не се дължат на някои възпалителни процеси, това може да се повлияе от приемането на лекарства (определена група), както и от повишената физическа активност.
Повишени нива на ALT в кръвта
Предоставяйки прост кръвен тест, всеки се надява, че той е наред. Но понякога се случва един от показателите да е над нормата. Освен това това е леко отклонение, а понякога и повече.
В зависимост от степента на отклонението тежестта на заболяването ще зависи от това. Така че малко хора обръщат внимание на отклонението на една или две единици, тъй като това може да се дължи на просто физическо натоварване. Но ако нивото на аланин аминотрансферазата е няколко пъти по-високо, трябва да се направи по-пълно изследване, за да се разбере причината.
Смята се, че с увеличение на аланин аминотрансферазата около 5 пъти, е модерно да се постави инфаркт на миокарда, когато сърдечните клетки умират. Ако нивото се увеличи 10 или дори 15 пъти, тогава състоянието на пациента след атака (миокарден инфаркт) се влоши рязко.
Увеличаването на нивото на ензима с 8 пъти може да се говори за мускулна дистрофия и дерматомиозит, не по-малко опасни от инфаркт на миокарда.
При пациенти с хепатит индексът се увеличава рекордно пъти и достига 20-50. Отделно, трябва да се каже за острия стадий на панкреатит, когато ALT се увеличава с 3 или 5 пъти.
По правило не само нивото на аланин аминотрансферазата в кръвта се увеличава. Заедно с него се отклонява от нормата и други важни показатели.
Повече информация за кръвната проба ALT може да бъде намерена във видеоклипа.
Съществуват редица причини, в допълнение към някои заболявания, поради които нивото на ензима може да се увеличи.
Разбира се, нивото на ензима се увеличава главно поради други здравословни проблеми, но поради посочените по-горе причини показателят може да бъде увеличен, но само леко.
В повечето случаи повишеното ALT показва наличието на сериозно заболяване, например:
Ако кръвният тест на ALT се увеличи, тогава е необходима по-пълна проверка, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-скоро това стане, толкова по-добър ще бъде резултатът.
Аланин аминотрансферазата (ALT) е специално вещество, което участва в метаболизма на аминокиселините. Обикновено се среща в органи като черен дроб, сърце и бъбреци.
Проникването на този ензим в кръвта е доказателство за наличието на патологичен процес. Какво означава това и какви заболявания се свързват, ще бъдат разгледани по-късно в статията.
В повечето случаи аланин аминотрансферазата е повишена при заболявания, засягащи черния дроб. Не е изключена възможността за патология и други жизненоважни органи.
Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен индикатор, който определя локализацията и тежестта на патологията.
Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се извършват метаболитни процеси, които допринасят за укрепване на имунната система, осигуряват на тялото необходимите енергийни запаси, както и за производството на лимфоцити.
Всички процеси протичат вътре в клетките с малко освобождаване на ензима в кръвния поток.
Поради разрушителния процес, който се случва в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от болестта, големи количества ALT навлизат в кръвта. Неговото присъствие, превишаващо допустимите стойности, става важен показател за диагностицирането на определени заболявания.
Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:
Това се превръща в предпоставка за задълбочено изследване на тези много органи, когато в биохимичния кръвен анализ се откриват високи стойности на ALT.
Повишените нива на ALT в кръвния тест сигнализират не само патологията в изброените органи. Тя също така показва възможността за други заболявания.
Ето защо се оценява биохимията на кръвта. Анализът разкрива аномалии, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.
Извършването на това проучване е задължително при мониториране на патологичните промени в черния дроб, които се появяват в резултат на медикаменти, хепатити и токсични вещества.
Биохимичният анализ на кръвта се предписва в случай на следните симптоми:
Навременното откриване на високи нива на АЛАТ дава възможност за елиминиране на тези симптоми чрез точна диагноза и предписване на подходящ курс на лечение.
В допълнение към горните прояви, показващи високо ниво на ALT в кръвта, възникват симптоми в зависимост от лезията на даден орган:
Ако има процес на рак, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и умора.
Идентифицирането на високо ниво на ензими в комбинация с изброените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително повишава ефективността на лечението.
В проучването, кръвта от вена се приема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента със следните прости правила:
В случай на употреба на наркотици трябва да бъдат уведомени за лекаря.
Само ако тези изисквания са изпълнени, анализите ще бъдат точни, което ще позволи да се направи точна диагноза.
Трябва да се обърне внимание на факта, че при дешифриране на резултатите се вземат предвид и стойностите на такъв ензим като ACT. Съгласно скалата на коефициента на Rytis, която отчита съотношението на тези ензими, се приемат като норма нормите до 1,65 конвенционални единици.
Излишъкът от тези стойности до 2 пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Индикатори под 1.0 показват увреждане на черния дроб.
Въпреки това, при хепатит с вирусен произход тези стойности намаляват, а увреждането на черния дроб, дължащо се на отравяне с алкохол, провокира значително увеличение.
Пълното изследване на пациент с високо ниво на ензими включва използването на ЯМР, КТ, анализ на урината и кръвта и редица други дейности.
При възрастни и деца има значителна разлика в производителността, която се счита за нормална. Таблицата показва, че допустимата концентрация на това вещество зависи не само от възрастта, но и от пода:
Анализът на ALT е включен в биохимичния кръвен тест и помага на лекарите да определят наличието на отделна серия от заболявания. Често, пациентите могат да бъдат чути, кръвните тестове ALT са повишени какво означава това? Какво наистина означава този показател и при какви условия анализът може да означава сериозна болест? Като лекари, според показателя ALT, те определят здравословното състояние на пациента.
Аланин аминотрансферазата с високо съдържание се синтезира в чернодробните клетки. Какво представлява ALT е ензим, който участва в аминокиселинния метаболизъм на клетката. Малко количество ALAT обикновено може да бъде открито в кръвта, но когато черният дроб е повреден, нивото на ALT в кръвта се увеличава значително.
По този начин, анализът на ALT е чернодробна проба. Тя показва наличието или отсъствието на чернодробно заболяване. Аланин аминотрансферазата се синтезира и от други органи на нашето тяло, но най-голямата концентрация е в черния дроб, сърцето и панкреаса.
При диагностицирането на сърдечни заболявания ALT не е толкова важно. В този случай най-значимият показател е нивото на друг ензим - AST и тяхното съотношение. Значителен излишък от ALT сигнализира за чернодробни проблеми.
Кръвен тест за ALT повишен какво означава това? Причините за ALT са различни. Въпреки това, всеки пациент, който има повишено ниво на този ензим в кръвта, получава ренализа и допълнителни изследвания.
Това ви позволява да потвърдите или опровергаете резултатите от първоначалното проучване и да направите точна диагноза за пациента.
ALT се увеличава със следните чернодробни заболявания:
В допълнение към тези ужасни заболявания, повишеното ALT може да показва такива заболявания като:
Какво трябва да направите, ако имате високи нива на ALT в кръвта си? Първо, както казват лекарите, не се паникьосвайте. За лекарите важна роля играят не само фактът, че се надхвърля нормата, но и доколко тези цифри са над средното. Така например, ако ALT се увеличи с няколко единици, това се счита за нормално отклонение. В случай, когато ALT се увеличава 2-3 пъти, можете да подозирате грешки в диетата, мускулни наранявания или физическа умора. Ако излишъкът е 500%, това може да означава развитие на сърдечен удар. Когато броят на ALT се увеличи с 10 пъти, може да се подозира мускулна дистрофия. При чернодробни заболявания показателят ALT надвишава нормата с повече от 20 пъти. Най-висока степен на увеличение на ензима се наблюдава при рак и чернодробни метастази.
Освен това, ако наистина има опасно заболяване в организма, други показатели в биохимията на кръвта също ще имат значителни отклонения.
Например, при сърдечни заболявания, количеството AST се увеличава драстично, а при чернодробни заболявания, билирубин, урея и други показатели се отклоняват от нормата.
Ако ALT е по-висока от няколко точки, може да подозирате, че пациентът не е спазил правилата за подготовка за анализа. В този случай трябва да анализирате действията си и да премахнете нарушенията, преди да подадете следния анализ. По правило пациентите пренебрегват забраната за консумация на алкохол и мастни храни седмица преди тестовете, което увеличава съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта.
Също така, анализът на ALT може да се увеличи по време на бременност и липсата на витамини в тялото в два, три пъти. Ако бъдещата майка е увеличила ALT, тя ще бъде предписана витаминна терапия и последващо проучване след няколко седмици. Ако след това ALT е високо, можете да подозирате патологията на черния дроб или сърцето.
В допълнение, ALT може да се увеличи до 3-5 пъти с наранявания на мускулите и вътрешните органи, обширни изгаряния, след операция или приемане на определени медикаменти. Важна роля в диагностиката на заболяванията все още не е локалното повишаване на ALT в кръвния тест, но съотношението на този ензим към AST. Те показват няколко проблема с тялото.
Всичко това се отнася до категорията на пропорционалното увеличение на AST и ALT. Има обаче ситуации, при които ALT е висока, но е по-висока от AST. Обикновено AST трябва да надвишава ALT 1,5 пъти. Но ако анализът показа обратните резултати: ALT е по-висок от AST, може да се подозира нарушение на въглехидратния метаболизъм. Това показва, че тялото ви харчи протеини за производството на енергия, а глюкозата се изхвърля в мазнини.
Често пациентите питат как да намалят процента без лекарства? Повишеното ALT в кръвта не е независимо заболяване. Това е само индикация, че по различни причини, унищожаването на чернодробните клетки. Когато аланин трансаминазата се освобождава от унищожени клетки, това показва биохимичен кръвен тест. Намаляването на нивата на ALT може да възникне само след премахване на причината за увеличението.
Зависи от марката и производителя на оборудването, върху което се извършва изследването.
Сами по себе си, пациентът никога няма да може да преобразува тези показатели в стандартни единици и следователно много често паниката е неразумна.
В допълнение, дешифрирането на анализа трябва да вземе предвид много фактори, които могат да повлияят на резултата от изследването. Това може да бъде лекарствена терапия, химическо лечение и дори да се извършва в навечерието на анализа, ултразвук или рентгенови лъчи. При наличието на тези фактори, аланин аминотрансферазата може да се увеличи до 2 пъти. Също така, физическата активност или лошият начин на живот на пациента могат да повлияят на резултата.
Резултатът може да бъде засегнат дори от напрежението, прехвърлено от пациента малко преди кръвния тест.
Днес експертите твърдят, че анализът на ALT не е мярка за точна диагноза. Ензимните изследвания могат да показват само възможни проблеми в организма, които трябва да бъдат потвърдени с помощта на допълнителни изследвания. Така че, ако лекарят има съмнения за чернодробно заболяване, ще ви бъдат предписани ултразвук, анализ на урината и редица други изследвания. Проблемите със сърцето ще бъдат търсени от кардиолог, като също така ще бъдат определени диагностични процедури, които да потвърдят или отхвърлят първичната диагноза.
Лекарите не обсъждат анализа на ALT за измерване на точната диагноза, но показват, че това проучване помага да се идентифицират възможните проблеми в ранните стадии на развитие. Ролята на биохимичния анализ в диагностиката не може да бъде подценена. Със състава на кръвта болестта може да бъде подозирана при отсъствието на външни прояви. Инициативата по този въпрос обаче е абсолютно неприемлива. Необходимо е стриктно да спазвате всички правила за подготовка на теста и да отидете на лекар за декодиране.
Аланин аминотрансферазата (ALT) в кръвта е специфичен ензим, който показва колко стабилно е състоянието на тъканите на различни човешки органи.
Аланин аминотрансферазата обикновено е стандартно отклонение, но самият аланин е важен ензим, намиращ се в големи количества в скелетните мускули, черния дроб, сърцето и бъбреците. Това вещество активно участва в метаболизма и синтеза на различни аминокиселини. АЛАТ може да влезе в кръвта само в случай на увреждане на тъканите, в здраво състояние на тъканите на вътрешните органи ALT практически не присъства и ако е така, тогава в малки количества. Аланинът в тъканите също е аминокиселина, която бързо се превръща в глюкоза, която дава енергия както на централната нервна система, така и на мозъка. Укрепването на имунната система, активното участие в производството на лимфоцити, контрола на метаболизма на захарите и киселините - това са функциите, които аланинът изпълнява.
Стандартите, в които аланин аминотрансферазата трябва да се побере в кръвта са:
Референтни стойности (норма) на серумната активност на ALT - 7-40 IU / l.
В аналитични изследвания върху този ензим изисква висока точност, и това е пряко свързан с приемането на някои лекарства, които могат да нарушат аналитичната снимката. Така че преди да се провери нивото на ALT трябва да се консултирате с лекар, който е временно или отнемане на наркотици, или ще се вземат предвид различията в резултатите от тестовете, свързани с лекарствената терапия. В допълнение, ALT в кръвта зависи от възрастта, например при бебета, които се раждат, нивото на ALT не надвишава 17 единици. След това количеството на ALT постепенно се увеличава, това се дължи на пускането на всички защитни механизми в тялото. Също така за аналитични изследвания зависи от температурата на околната среда.
Аланин аминотрансферазата се увеличава при такива заболявания като:
Също така, аланин аминотрансферазата в кръвта обикновено е повишена при всички бременни жени. Обаче, прекомерното количество ALT трябва да предупреждава лекуващия лекар, тъй като такъв индикатор може да показва сериозна патология на вътрешните органи, особено на черния дроб.
Увеличаването на активността на аминотрансферазите (AST и ALT) с 1,5-5 пъти в сравнение с горната граница на нормата се счита за умерена хиперферментемия, 6-10 пъти по-висока от средната хиперферментемия, повече от 10 пъти по-висока. Степента на повишаване на активността на аминотрансферазите показва тежестта на цитолитичния синдром, но не показва директно дълбочината на нарушенията на действителната функция на органа.
При инфаркт на миокарда се установява повишаване на активността на ALT в серума в 50-70% от случаите, по-често с обширна некроза на сърдечния мускул. Най-голямо увеличение на активността на ALT се открива в острата фаза - средно от 130-150% от нормата, което е значително по-ниско от това на AST - средно 450-500% от нормата.
При заболявания на черния дроб активността на ALT се променя първо и най-значително в сравнение с AST. При остър хепатит, независимо от етиологията, активността на аминотрансферазите се увеличава при всички пациенти. Активността на АЛАТ, съдържаща се в цитоплазмата, се променя особено поради бързото му освобождаване от клетката и приемане в кръвния поток, поради което определянето на активността на АЛАТ е по-чувствителен тест за ранна диагностика на остър хепатит, отколкото AST. Полуживотът на ALT е приблизително 50 часа. AST се намира предимно в митохондриите, чийто полуживот е 20 часа, така че неговата активност се увеличава при по-тежко увреждане на хепатоцитите. Активността на ALT и AST се увеличава 10-15 дни преди появата на жълтеница с хепатит А и в продължение на много седмици с хепатит В (активността на тези ензими нараства едновременно, но ALT увеличава до голяма степен). При типичен курс на вирусен хепатит, активността на ALT достига максимум в 2-3-та седмица от заболяването. С благоприятния си ход ALT активността се нормализира за 30-40 дни, AST - за 25-35 дни. Повторното или прогресивно повишаване на активността на аминотрансферазите показва нова некроза или повторение на заболяването. Удължаването на периода на повишена активност на аминотрансферазите често е неблагоприятен знак, тъй като може да означава преход на остър процес към хроничен.
В острия период на вирусен хепатит във всички форми, с изключение на тежкия, коефициентът de Rytis варира от 0.55 до 0.65, като при тежък курс това съотношение е 0.83, което отразява по-значително увеличение на активността на AST. В диференциалната диагностична връзка е от значение, че при алкохолните лезии на черния дроб, за разлика от вирусните лезии, е характерно преференциалното повишаване на активността на AST (коефициентът de Ritis е повече от 2).
За хроничен хепатит се характеризира с умерена и умерена хиперферментемия.
При латентните форми на чернодробна цироза не се наблюдава увеличение на активността на ензимите. При активните форми се наблюдава постоянно, макар и слабо повишаване на активността на аминотрансферазите в 74-77% от случаите.
Дисоциацията на билирубин-аминотрансфераза, т.е. случаи на тежка хипербилирубинемия (главно поради директен билирубин) и ниска активност на аминотрансферазите, заслужава внимание. Тази дисоциация се наблюдава при обструктивна жълтеница със стабилна билиарна хипертония, остра чернодробна недостатъчност. Активността на AST и ALT, както и алкалната фосфатаза се увеличава с разделителната способност на хроничната сърдечна недостатъчност (пикът обикновено е 3-4 дни).
Увеличаването на активността на ALT и AST също може да бъде открито в практически здрави носители на повърхностен антиген на хепатит В, което показва наличието на очевидно асимптоматични активни процеси в черния дроб.
Аланин аминотрансферазата може да бъде под нормата за много сериозни патологии като некротична чернодробна атрофия. Освобождаването на ALT в кръвния поток е възможно само в случай на поражение на хепатоцитите, техните клетъчни мембрани. В допълнение, елементарният дефицит на витамин В6 може също да повлияе на намаляването на нивата на ALT.
Аланин аминотрансферазата в кръвта обикновено се определя заедно с AST - аспартат аминотрансфераза, и двата показателя са важни за оценката на състоянието на много вътрешни органи.
ALT - аланин аминотрансфераза. Това е специфичен ензим, участващ в производството и разграждането на протеини. Той се синтезира от клетки на различни органи: черния дроб, далака, бъбреците, белите дробове и сърдечните мускули. Обикновено малко количество влиза в кръвта. Кръвният тест за ALT е общ диагностичен тест.
Откриването на нивото на аланин аминотрансферазата се извършва като част от общ биохимичен кръвен тест. Жалбите, за които е предписан кръвен тест за ALT, са:
Необходимо е да се определи нивото на аминотрансферазата при пациенти, страдащи от затлъстяване, диабет, чернодробно заболяване.
Това е важно! Кръводаряването се извършва сутрин на празен стомах. Не се препоръчва да пиете алкохол и мазни храни в деня преди анализа.
Също така е необходимо да се въздържат от приемането на мощни лекарства. Психо-емоционалното състояние на човек и физическият стрес могат да повлияят на резултатите от изследването.
Анализът на съдържанието на аланин аминотрансферазата е не само диагностичен тест, но и средство за контролиране на курса на терапията. Например, при лечението на алкохолизма, според едно изследване, лекарят оценява успеха на употребата на лекарства, които възстановяват естествените функции на черния дроб.
В медицинските изследвания горният праг на ALT нормата е важен. Ограничението за възрастни мъже е 45 единици / л, за жените 34 единици / л. Увеличаването на ALT при изследване на кръвта показва възпалителен процес в организма. По-долу са болестите, които причиняват тази патология.
Има причини за превишаване на нормата на ALT при кръвен тест, който не е свързан с изброените заболявания:
Това е важно! Основните препоръки, насочени към намаляване на вероятността от тези заболявания, са: правилно хранене, отказ от употреба на наркотици (включително алкохол, никотин), умерено упражняване, намаляване на стресови ситуации в живота.
Един от най-важните изследователски методи се счита за сравнение на нивото на ALT с нивото AST - аспартат аминотрансфераза. Последният също е ендогенен ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аминотрансферазите имат подобни прагови нива в кръвта. Диагнозата на една или друга патология зависи от баланса на ALT и AST. Съотношението AST / ALT се характеризира с коефициент de Rittis.
Това е важно! Нормалната стойност на коефициента de Rittis е 1,33-1,75 u / l.
Намаляването на скоростта под 1 U / L ще означава вирусно увреждане на черния дроб. Увеличаването на коефициента до 2 U / L и повече, при условие, че съдържанието на албумин е високо, показва инфаркт на миокарда.
Нормални индикатори на ALT / AST в тялото:
Често пациентите, след като прочетат медицинска информация, се опитват самостоятелно да разчитат кръвния тест до нивото на ALT. След като са получили резултатите в лабораторията, някои хора, виждайки отклонението на показателите от нормалните стойности, сами диагностицират тежки заболявания.
Лекарите знаят, че превишаването на праговите стойности на ALT не винаги е признак на патология. Резултатите от различни лаборатории могат да се различават. Зависи от оборудването, методите за изследване, използваните материали в анализа. Също така, други фактори могат да повлияят върху резултатите, независимо дали са погрешен начин на живот на пациента, медикаменти, емоционално състояние и други.
Това е важно! Самодиагностиката на заболяванията въз основа на медицински тестове е строго забранена.
Правилно дешифриране на резултатите от изследванията може да бъде само лекар. Той също така предписва лекарства.
Днес лекарите не използват анализа на ALT като средство за точна диагноза. Излишъкът от ALT в кръвния тест показва само вероятността от заболяването. За извършване на окончателната диагноза се използват допълнителни изследвания, включващи тесни специалисти: уролози, кардиолози и други.
След изследването пациентът с високо ниво на ALT е предписан на лечение. Но за превенция, лекарят може да препоръча билкови лекарства. По-долу са дадени примери за използване на народни средства за намаляване на нивото на аланин аминотрансферазата.
Това е важно! Народните средства не са лекарства! Те се използват за профилактика на заболявания и общо укрепване на тялото.
Нивото на развитие на съвременната медицина ни позволява точно да диагностицираме най-известните заболявания. Един от общоприетите изследователски методи е биохимичен кръвен тест. Той съдържа разнообразни показатели, един от които е нивото на аланин аминотрансферазата.
Превишаването на нормалното ниво на ALT показва възможността за сериозни заболявания в организма. Само лекар може да определи точно заболяването. Силно препоръчваме да не се извършва самодиагностика и особено самолечение. Ако се появят тревожни симптоми, незабавно отидете в клиниката. Те ще провеждат всички необходими изследвания и ще ви помогнат да се справите с проблема.
Аланин аминотрансферазата (съкратено като ALT или Alt) е ензим, който функционира в различни клетки на човешкото тяло. Кръвта съдържа само малки количества от това вещество.
Повишеното ALT е важен диагностичен критерий, който показва увеличаване на разрушаването на клетките поради различни патологии.
Аланин аминотрансферазата е незаменим компонент на обмена на аминокиселини. В клетките ензимът регулира превръщането на аланин, който има много функции, като например енергийното снабдяване на нервните клетки, укрепването на имунната система, коригирането на метаболизма на различни вещества.
ALT се съдържа в:
Активността на аланин аминотрансферазата в кръвния поток се определя чрез биохимичен анализ на кръвта.
Това проучване се използва за идентифициране на различни вещества.
Има повече от 500 химични съединения, които могат да бъдат идентифицирани по този начин.
При анализа на ALT се определя степента на активност на свободния ензим, който е в кръвния поток. Повишеното количество показва, че тялото претърпява интензивно разрушаване на клетките, съдържащи това вещество.
АЛАТ често се определя заедно с други трансаминази (най-честите са ALT и AST).
За да получите правилните резултати, трябва да следвате следните правила:
Количеството аланин аминотрансфераза зависи както от възрастта, така и от пола. Ензимното ниво е повлияно от много обстоятелства, сред които са т.нар. "Физиологични кръстове" при деца (промени в съотношението кръвни елементи), колебания в хормоналните нива, стрес и много други.
Обикновено AlAt се съдържа в кръвта в следните количества:
След като потвърдиха, че анализите разкриват реално увеличение на ензима, си струва да продължим по-нататъшни изследвания, за да изясним мястото на патологията.
В зависимост от симптомите може да се предпише допълнително изследване на черния дроб, сърцето, панкреаса или мускулите.
Ако аланин аминотрансферазата е повишена, това много често показва увреждане на чернодробната тъкан. Тази причина е най-честата и причинява значително повишаване на нивото на веществото в кръвта.
След получаване на резултатите от биохимията, лекарят трябва да изчисли индекса Retis - съотношението на броя на аспартат-аланин аминотрансферазата. Скоростта му е в диапазона от 0, 91 до 1, 75.
Пониженият индекс може да показва чернодробно заболяване, увеличен индекс може да показва патологични промени в сърдечния мускул.
Има няколко нива на усилване на аланин аминотрансферазата:
Повишената концентрация на аланин аминотрансфераза в кръвта, когато е правилно, показва тежестта на заболяването.
Дори при чернодробни тумори, количеството на ALT може да се увеличи леко само ако туморът е в началните етапи.
И какво ще стане, ако се увеличат числата в анализа ви? Как да определите причината и да започнете лечението?
Повишени нива на аланин аминотрансфераза в кръвта се наблюдават след освобождаването на ензима от увредените клетки. Обикновено тялото непрекъснато причинява клетъчна смърт и замяна с нови, но нивото се превишава само когато има масивна патологична смърт, когато ензимът влезе в кръвта в значителни количества
Болести, за които се наблюдават значително увеличени стойности при анализа на AlAt, включват:
Такова опасно заболяване като хепатит С е "известно" за факта, че вирусът разрушава черния дроб за дълго време и когато се появят първите симптоми, процесът вече е доста труден за лечение.
При хепатита количеството на ALT става значително по-високо от нормата, а освен това се повишават нивата на AST (аспартат аминотрансфераза) и GGTP (чернодробната гама глутамил трансфераза).
При анализа значително количество от билирубин, жлъчен ензим, произведен в чернодробни клетки, също се открива в кръвта:
Причината за панкреатит често е злоупотребата с мазни храни и алкохол. Понякога възпалението на панкреаса се свързва с блокиране на общия жлъчен канал, което може да причини жлъчката да навлезе в жлезата и да повреди клетките.
При възрастен панкреатит, има по-малко драматично повишение на нивата на ALT, отколкото при хепатита. Обаче определянето на този ензим чрез биохимични кръвни тестове е задължително.
Ако биохимичният анализ определи, че Вашето ниво AlAt е повишено, тогава е време да се консултирате с лекар.
Допълнителните изследвания ще ви помогнат да определите точното локализиране на патологичния процес и да започнете своевременно лечението.
Ниското ниво на аланин аминотрансфераза много често означава, че разрушителните процеси в черния дроб стават напълно необратими.
Този вариант обаче е най-песимистичен.
Ензимът може да бъде намален и поради дефицит на витамини и фолиева киселина.
В този случай тялото просто не получава достатъчно от веществата, необходими за синтеза на ALT.
В случай на откриване на ниски нива на AlAt в кръвта, трябва да се консултирате с лекар. Необходимо е да се изключи сериозно увреждане на черния дроб или нарушаване на неговата ензимна активност.
Ако причината е проста липса на витамини, лекарят ще ви помогне да изберете подходящото лекарство, за да нормализирате съдържанието им в организма.
По време на бременност може да се наблюдава леко повишение на нивото на AlAt в периферната кръв.
Това се случва през първия триместър, но не се притеснявайте - процесът е физиологичен и не показва наличието на каквито и да е патологии.
Трябва да се мисли за наличието на заболяването, ако аланин аминотрансферазата се повиши значително.
Също така трябва да обърнете внимание на наличието на характерни симптоми при жените, което може да предложи локализация на патологичния процес.
Повишеното ALT се получава в резултат на прееклампсия - усложнения, които се появяват в края на бременността.
Те се проявяват чрез слабост, гадене, замайване, повишено кръвно налягане. Възможно е да се прецени тежестта на прееклампсия с нивото на увеличение на AlAt. Колкото по-високо е, толкова по-голям е товарът върху черния дроб.
Възможно е да се подозира повишаване на ALT за различни симптоми. Често те са много различни, защото нивото на ензима се увеличава с увреждането на различни органи.
По време на патологичния процес в този орган се появяват болка в правилния хипохондриум и прояви на жлъчна диспепсия: гадене, повръщане.
Може би оцветяването на кожата и склерата в жълто. При хепатита се наблюдава и повишаване на температурата, обрив под формата на звездички, асцит (течността се натрупва в коремната кухина).
При онкологичните процеси е характерно намаляването на теглото за кратък период от време, постоянната слабост и намаляването на работния капацитет. Други симптоми се появяват в зависимост от местоположението на тумора.
Най-характерното проявление - болка в пъпната област. Диспептични симптоми като подуване на корема, гадене, нестабилни изпражнения. За тежко заболяване, характеризиращо се с повишена температура, повръщане, слабост.
Сърдечната атака може да бъде придружена от интензивна болка и от "без звук". Облъчването на болката в други части на тялото често се наблюдава, когато сърцето не боли, а например стомаха или дясното рамо.
Възможно е да се разпознае сърдечен удар чрез появата на характерна диспнея, студени тръпки, промяна в сърдечната честота, понижаване на кръвното налягане.
Как да се намали нивото на Alat? Лекуване на болестта, довела до нейния растеж. Спирането на разрушаването на клетките, съдържащи аланин аминотрансфераза, можете да върнете количеството на ензима в кръвния поток до нормално.
При хепатит и сърдечен пристъп, самолечението няма да доведе до нищо друго освен до вреда.
Сериозни патологии като обширни инфаркти, панкреатична некроза и остър хепатит трябва да се лекуват само в болницата. Без надзор на експертите те заплашват със сериозни усложнения до смъртта на пациента.
Необходимо е да се лекува всяка патология според специфичен алгоритъм. Тъй като повечето от тях са животозастрашаващи, изборът на лечение трябва да бъде поверен на лекар.
Ето някои общи съвети за понижаване на нивата на ALT:
По този начин, намалявайки тежестта върху черния дроб и изобщо върху тялото, ще му помогнете да се бори с болестта.
Само правилният начин на живот ще ви помогне да избягате от опасни усложнения и да запазите здравето си дълго време.