Болести на горните дихателни пътища - група от заболявания с възпалителна и невъзпалителна природа. Те включват зачервяване на носа и болки в гърлото, заболявания на ларинкса и трахеята, параналните синуси.
Патологията на инфекциозната етиология на горните дихателни пътища засяга всеки четвърти човек на земята. Климатът на Русия предразполага към масови избухвания на тези болести в периода от септември до април.
В момента медицината изследва до 300 микроорганизми, които могат да причинят заболявания на горните дихателни пътища. В допълнение, работата в опасни зони и постоянното вдишване на дразнещи химикали може да причини хронично възпаление на носа, фаринкса и ларинкса. Алергиите и намаляването на имунните сили на тялото също могат да предизвикат появата на заболявания на горните дихателни пътища.
Диагнозата на заболявания на горните дихателни пътища започва с изследването на пациента. Лекарят обръща внимание на зачервяване на кожата под носа, затруднено дишане, епизоди на кихане, кашляне и воднисти очи. Изследвайки фаринкса, лекарят може да забележи очевидно зачервяване и подуване на лигавиците.
За да се определи вида на патогена, който е причинил развитието на болестта, се използват бактериологични тестове, се вземат тампони на фаринкса и носа. За да се определи тежестта на възпалителния процес и реакцията на имунната система към него, се изследват общи тестове за кръв и урина.
При правилно и своевременно лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища преминават без следа. След като идентифицира инфекциозния агент, лекарят предписва курс от антибиотици, антивирусни или противогъбични средства. Използването на локални препарати, спрейове за напояване на носа и гърлото и разтвори за изплакване и смазване на гърлото има добър ефект. При силна назална конгестия се предписват вазоконстрикторни капки и се прилагат средства за редуциране на температурата при температура.
Абсцеси в гърлото изискват хирургическа интервенция - отваряне на абсцеса, тази процедура се извършва стриктно в болницата. Алергичните прояви налагат употребата на антихистамин и хормонални противовъзпалителни средства.
В хроничния ход на заболяването, допълнително се извършват витамини и фитотерапия. Популярни методи за лечение на заболявания на назофаринкса и гърлото са физиотерапия: VHF, кварц, електрофореза. Вкъщи, добър инхалаторен пулверизатор или топла пара, крака с горчица.
Лечението на тумори изисква сложен ефект, като се използват оперативни техники и химиотерапия.
За да се намали рискът от остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища, е необходимо да се спазват мерките за безопасност в средата на инфекцията: избягвайте препълнените места, внимателно следвайте правилата за лична хигиена, използвайте марлеви превръзки.
Пациентите, страдащи от хронични заболявания на носа, гърлото и фаринкса, трябва да се подлагат на редовен физически преглед и курс на необходимата терапия поне веднъж годишно.
Важна роля за поддържането на здравето и имунитета на дихателната система играят поддържането на здравословен начин на живот (физическа активност, ходене, къмпинг) и отказване от лоши навици (пушене, алкохол)
Беше ли полезна тази страница? Споделете го в любимата си социална мрежа!
Дихателната система е един от най-важните "механизми" на нашето тяло. Той не само пълни тялото с кислород, участва в процеса на дишане и обмен на газ, но също така изпълнява редица функции: терморегулиране, формиране на глас, миризма, овлажняване на въздуха, хормонен синтез, защита от фактори на околната среда и др.
В този случай органите на дихателната система по-често срещат различни заболявания, отколкото други. Всяка година прехвърляме ТОРС, остри респираторни инфекции и ларингити и понякога се борим с по-тежък бронхит, възпалено гърло и синузит.
От особеностите на заболяванията на дихателната система, причините за тяхното появяване и видове, нека да говорим в днешната статия.
Болестите на дихателната система са разделени на четири вида:
Принос за развитието на заболявания на дихателната система и външни фактори. Те не причиняват директно заболяване, но могат да провокират неговото развитие. Например, в лошо вентилирано помещение се увеличава рискът от ТОРС, бронхит или възпалено гърло.
Често това е причината работниците да страдат от вирусни заболявания по-често от други. Ако в летните шкафове се използва климатик вместо обичайното проветряване, рискът от инфекциозни и възпалителни заболявания също се увеличава.
Друг задължителен офис атрибут - принтерът - провокира появата на алергични заболявания на дихателната система.
За да се определи заболяването на дихателната система чрез следните симптоми:
Кашлицата е реакция на рефлекторна защита на организма до слуз, натрупан в ларинкса, трахеята или бронхите. По своята същност кашлицата е различна: суха (с ларингит или сух плеврит) или мокър (с хроничен бронхит, пневмония, туберкулоза), както и постоянни (с възпаление на ларинкса) и периодични (с инфекциозни заболявания - ARVI, грип).
Кашлицата може да причини болка. Страданието от заболявания на дихателната система, болката също съпровожда с дишането или определена позиция на тялото. То може да се различава по интензитет, местоположение и продължителност.
Недостигът на въздух също е разделен на няколко типа: субективен, обективен и смесен. Субективен се появява при пациенти с невроза и истерия, обективно възниква при емфизем и се характеризира с промяна в дихателния ритъм и продължителността на вдишване на издишването.
Смесена диспнея се наблюдава при възпаление на белите дробове, бронхогенен белодробен рак, туберкулоза и се характеризира с повишаване на дихателната честота. Диспнея може да бъде вдъхновявана и с затруднено дишане (заболявания на ларинкса, трахеята), експираторна болка с трудно дишане (с бронхиални лезии) и смесени (тромбоемболизъм на белодробната артерия).
Асфиксията е най-тежката форма на задух. Внезапните пристъпи на астма могат да бъдат признак на бронхиална или сърдечна астма. С друг симптом на заболявания на дихателната система - хемоптиза - когато кашлицата на кръвта се освобождава с храчка.
Изхвърлянето може да се появи при рак на белия дроб, туберкулоза, белодробен абсцес, както и при заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни дефекти).
В медицината има повече от двадесет вида заболявания на дихателната система: някои от тях са изключително редки, но срещаме се доста често, особено през студените сезони.
Лекарите ги разделят на два вида: болести на горните дихателни пътища и заболявания на долните дихателни пътища. Обикновено първите от тях се считат за по-лесни. Това са предимно възпалителни заболявания: остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, фарингити, ларингити, ринити, антрити, трахеиди, ангина, синузити и др.
Болестите на долните дихателни пътища се считат за по-сериозни, както често се случват при усложнения. Те включват, например, бронхит, бронхиална астма, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест (COPD), туберкулоза, саркоидоза, белодробен емфизем и т.н.
Нека да спрем заболяванията на първата и втората група, които се срещат по-често от другите.
Ангина или остър тонзилит е инфекциозно заболяване, което засяга сливиците. Особено активни бактерии, които причиняват болки в гърлото, засягат в студено и влажно време, така че най-често се разболяваме през есента, зимата и ранната пролет.
Инфекциите с ангина могат да бъдат във въздуха или храносмилателни (например, използвайки една антена). Хората с хроничен тонзилит, възпаление на сливиците и кариес, са особено чувствителни към ангина.
Има два вида ангина: вирусни и бактериални. Бактериална - по-тежка форма, тя е придружена от силна болка в гърлото, увеличение на сливиците и лимфните възли, повишаване на температурата до 39-40 градуса.
Основната особеност на този тип болки в гърлото е гнойна плака на сливиците. Болестта се лекува в тази форма с антибиотици и антипиретични лекарства.
Вирусното възпалено гърло е по-лесно. Температурата се повишава до 37-39 градуса, няма следи от сливици, но се появяват кашлица и хрема.
Ако започнете лечението на вирусното възпалено гърло навреме, тогава ще станете за 5-7 дни.
Симптоми на тонзилит: Бактериални - неразположение, болка при преглъщане, треска, главоболие, бели петна по сливиците, разширени лимфни възли; вирусно - възпалено гърло, температура 37-39 градуса, хрема, кашлица.
Бронхитът е инфекциозно заболяване, придружено от дифузни (засягащи целия орган) промени в бронхите. Бактериите, вирусите или атипичната флора могат да причинят бронхит.
Бронхитът е от три вида: остър, хроничен и обструктивен. Първата се излекува за по-малко от три седмици. Хронична диагноза се прави, ако болестта се появява повече от три месеца в годината в продължение на две години.
Ако бронхитът е съпроводен от недостиг на въздух, тогава той се нарича обструктивен. При този тип бронхит се получава спазъм, поради което се натрупва слуз в бронхите. Основната цел на лечението е да се отстрани спазмът и да се премахне натрупаната храчка.
Симптоми: основната - кашлица, недостиг на въздух с обструктивен бронхит.
Бронхиалната астма е хронично алергично заболяване, при което стените на дихателните пътища се разширяват и луменът се стеснява. Поради това в бронхите се появява много слуз и за пациента става трудно да диша.
Бронхиалната астма е едно от най-честите заболявания и броят на хората, страдащи от тази патология, се увеличава всяка година. При остри форми на бронхиална астма могат да настъпят животозастрашаващи пристъпи.
Симптоми на бронхиална астма: кашлица, хрипове, недостиг на въздух, задушаване.
Пневмонията е остра инфекциозно-възпалителна болест, която засяга белите дробове. Възпалителният процес засяга алвеолите, крайната част на дихателния апарат и те се пълнят с течност.
Причиняващите агенти на пневмонията са вируси, бактерии, гъбички и протозои. Обикновено пневмонията е тежка, особено при деца, възрастните хора и тези, които вече са имали други инфекциозни заболявания преди появата на пневмония.
Ако се появят симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар.
Симптоми на пневмония: треска, слабост, кашлица, недостиг на въздух, болка в гърдите.
Синузит - остро или хронично възпаление на парасалните синуси, има четири вида:
Възпалението при синузит е едностранно или двустранно, с поражение на всички паранални синуси на едната или на двете страни. Най-честият вид синузит е синузитът.
Остър синузит може да възникне при остър настинка, грип, морбили, скарлатина и други инфекциозни заболявания. Болестите на корените на четирите задни горни зъба могат също да провокират появата на синузит.
Симптоми на синузит: треска, назална конгестия, лигавици или гнойни изливи, влошаване или загуба на миризма, подуване, болка при натискане върху засегнатата област.
Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което най-често засяга белите дробове и в някои случаи урогениталната система, кожата, очите и периферните лимфни възли (достъпни за инспекция).
Туберкулозата се развива в две форми: отворена и затворена. При откритата форма на микобактериум туберкулозата е в храчката на пациента. Това го прави заразно за другите. С затворена форма на микобактерии в храчки не е, следователно, превозвачът не може да навреди на другите.
Причиняващите агенти на туберкулозата са микобактерии, предавани от въздушни капчици при кашляне и кихане или говорене на пациенти.
Но когато се свържете с вас, не е задължително да се заразите. Вероятността от инфекция зависи от продължителността и интензивността на контакта, както и от дейността на вашата имунна система.
Симптоми на туберкулоза: кашлица, хемоптиза, треска, изпотяване, слабо представяне, слабост, загуба на тегло.
Хроничната обструктивна белодробна болест е неалергично възпаление на бронхите, което ги кара да се стесняват. Запушването, или по-просто нарушената проходимост, засяга нормалния обмен на газ в тялото.
ХОББ възниква в резултат на възпалителна реакция, която се развива след взаимодействие с агресивни вещества (аерозоли, частици, газове). Последствията от заболяването са необратими или само частично обратими.
Симптоми на ХОББ: кашлица, храчка, задух.
Горните заболявания са само част от голям списък от заболявания, засягащи дихателната система. За самите болести и най-важното за тяхното предотвратяване и лечение, ще разкажем в следващите статии на нашия блог.
Абонирайте се за актуализации, изпращайте интересни материали за здравето директно до вашата поща.
В човешкото тяло една от най-важните функции се изпълнява от дихателната система. В допълнение към пълненето на всички тъкани с кислород, тя участва във вокализацията, овлажняването на вдишвания въздух, терморегулацията, синтеза на хормони и защита от фактори на околната среда. Респираторните органи по-често от другите страдат от различни заболявания. Почти всеки човек поне веднъж годишно е изправен пред ТОРС или грип, а понякога и по-сериозни патологии, включително бронхит, синузит, тонзилит. Всяко заболяване има свои собствени симптоми и принципи на лечение.
Най-честите патологии на дихателната система са обикновени настинки. Така че всекидневния език се нарича остра респираторна вирусна инфекция. Ако не лекувате заболявания на горните дихателни пътища и ги носите "на краката си", вирусите и бактериите могат да проникнат през носа, гърлото. В резултат на поражението на сливиците развиват ангина, катарална (повърхностна) или лакунарна. Когато бактериите проникнат в ларинкса, бронхите и трахеята, човек може да получи цял куп болести от бронхит и трахеит до много други.
Ако не бъдат ремонтирани, бактериите ще продължат да се движат надолу, причинявайки увреждане на белодробната тъкан. Това води до развитие на пневмония. Голям процент от случаите на заболявания на дихателната система попадат в периода на пролетта и есента. Децата са особено засегнати, въпреки че възрастните също са изложени на риск. Като цяло има такива заболявания на човешката дихателна система:
Основната причина за заболявания на дихателните органи са патогените. Най-често те са бактерии, вируси, гъби, по-рядко - паразити. Примери за патогени:
Характерна разлика в гъбичните инфекции е бялата плака на устната лигавица. Моноинфекциите често се диагностицират, т.е. заболяване, причинено от един вид патоген. Ако болестта се провокира от няколко патогенни микроорганизми, тогава тя се нарича смесена инфекция. Те могат да бъдат заразени с въздушни капчици или чрез контакт. В допълнение към специфичните причини за заболявания на дихателните органи, съществуват рискови фактори за тяхното развитие:
Клиничната картина на респираторните заболявания зависи от локализацията на възпалителния фокус. В зависимост от това дали са засегнати горните или долните дихателни пътища, човек ще има различни симптоми. Човек може да подозира заболяванията на дихателната система чрез два характерни признака:
Разликата в това респираторно заболяване е участието на бронхите в възпалителния процес, цялата дебелина на стените им или само на лигавицата. Острата форма на бронхит е свързана с бактериални увреждания на организма, хронични - с деградация на околната среда, алергии и тютюнопушене. Под въздействието на тези фактори се уврежда лигавият епител на бронхите, поради което се нарушава процесът на тяхното пречистване. Това води до натрупване на храчки, бронхоспазъм и бронхит, което се дължи на следните симптоми:
Възпалението на белите дробове или пневмонията е патологичен процес в белодробната тъкан с първична лезия на алвеолите. Стафилококовите и вирусни инфекции могат да причинят заболяването. Повечето лекари диагностицират лезии на микоплазми и пневмококи. Особено често пневмонията се диагностицира при деца от първата година от живота - 15-20 случая на 1000 души. При възрастни тази цифра е 10-13 на 1000. Независимо от възрастта, следните симптоми показват пневмония:
Това е един от разновидностите на синузит - възпаление в парасаналните синуси (синусите). Характерна особеност на заболяването е трудността при носното дишане. Когато синусите засягат максиларните паранални синуси. Поради факта, че престават да бъдат вентилирани и почистени, възникват проблеми с назалното дишане и редица други симптоми:
Тази хронична инфекция е причинена от бактериите Mycobacterium tuberculosis complex. По-често те засягат само дихателните органи, но могат да причинят патологии на ставите и костите, очите, урогениталната система, периферните лимфни възли. Туберкулозата се характеризира с хроничен курс, така че започва постепенно и често безсимптомно. С напредването на човешката патология започват да се нарушават тахикардиите, изпотяване, хипертермия, обща слабост, понижено представяне, загуба на тегло и загуба на апетит.
Характеристиките на пациента се изострят, на бузите се появява болезнен руж. Температурата се поддържа ниска за дълъг период от време. С масивни лезии на белите дробове се развива треска. Други характерни признаци на туберкулоза са:
Това заболяване засяга долните дихателни пътища, тъй като причинява възпаление на трахеята на лигавицата. Този орган свързва ларинкса и бронхите. Траеитът често се развива на фона на ларингит, фарингит, бронхит. Често се присъединява към обикновената настинка. Следните признаци показват възпалителния процес в трахеята:
Домакинското име на това заболяване е хрема. Това по-скоро не е независима патология, а симптом на други патологии на дихателните пътища. Причината за ринит може да бъде вирусна или бактериална инфекция, алергия. По принцип това заболяване е възпаление на носната лигавица. Отличителни белези на този патологичен процес:
Хората, които са генетично склонни към атопия (хронично кожно заболяване, свързано с алергии), могат да развият алергични нарушения на дихателните пътища - атопична бронхиална астма. Ясен признак на тази патология е пароксизмното задушаване. Други симптоми са забелязани в основата:
Този вид респираторни заболявания е необратимо разширяване на отделен участък от бронхите. Причината е увреждане на бронхиалната стена, което нарушава нейната структура и функция. Бронхиектазията е хронична обструктивна белодробна болест, както и астма, бронхит, емфизем, кистозна фиброза. Болестта често съпътства други инфекциозни заболявания: туберкулоза, пневмония, кистозна фиброза. Симптомите на бронхиектазата са, както следва:
Тази инфекция на горните дихателни пътища, при която има възпаление на лигавиците на ларинкса и гласните въжета. Ларингитът се проявява главно на фона на настинка. Ясен знак за тази патология е промяната в гласовия тембър до пълната му загуба. Това отклонение се дължи на факта, че гласовите шнурове набъбват и губят способността си да създават звук. Друг характерен признак на ларингит е "лаенето" на суха кашлица.
В гърлото човек чувства наличието на чуждо тяло, парене, сърбеж и болка при преглъщане. На фона на тези симптоми съществуват и други признаци:
За правилното диагностициране лекарят предписва няколко задължителни лабораторни и инструментални изследвания. По време на първоначалния преглед специалистът провежда процедурите от списъка:
Най-информативният диагностичен метод, който също разкрива хронични заболявания на дихателните пътища, е рентгенови лъчи. За да се изясни локализацията на възпалителния процес, в няколко проекции е направена снимка на белите дробове. Освен радиографията, използвайте следните методи за изследване:
Независимо от вида на респираторната болест, лечението се извършва в 3 посоки: етиотропно (отстраняване на причината за патологията), симптоматично (облекчаване на състоянието на пациента), подкрепящо (възстановяване на дихателната функция). Тъй като причинителят на такива заболявания е по-често бактерии, антибактериалните лекарства стават основата на терапията. Антивирусните лекарства се използват за вирусната природа на заболяването и антимикотични за гъбични инфекции. В допълнение към приемането на лекарства, предписани:
През първите няколко дни, особено при лошо здраве и високи температури, пациентът трябва да се съобразява с почивката на леглото. Пациентът трябва да ограничи ходенето и физическото натоварване, да пие повече топла вода. На този фон, основното лечение на болестта. Лечебни режими за различни патологии:
Респираторните лезии заемат водещо място в инфекциозната патология на различни органи и системи, традиционно най-разпространени сред населението. Респираторни инфекции с различни етиологии всеки човек всяка година се разболява, а някои дори повече от веднъж годишно. Въпреки преобладаващия мит за благоприятния ход на повечето респираторни инфекции, не трябва да забравяме, че пневмонията (пневмония) се нарежда на първо място сред причините за смъртни случаи от инфекциозни заболявания и също е сред петте най-чести причини за смърт.
Инфекциите на дихателните пътища са остри инфекциозни заболявания, които се появяват в резултат на проникване на инфекциозни агенти чрез аерогенен механизъм на инфекция, т.е. са заразни, засягащи части от дихателната система, първични и вторични, придружени от възпалителни явления и характерни клинични симптоми.
Патогените на респираторните инфекции се разделят на групи според етиологичния фактор:
Инфекции на дихателните пътища
Източникът на инфекция е болен човек или носител на инфекциозен агент. Инфекциозният период за инфекции на дихателните пътища най-често започва с появата на симптоми.
Механизмът на въздушна инфекция, който включва въздушната капчица (замърсяване чрез контакт с пациента чрез вдишване на аерозолни частици при кихане и кашляне), прах във въздуха (вдишване на частици прах с инфекциозни патогени, съдържащи се в него). При някои инфекции на респираторните органи, поради устойчивостта на причиняващия агент във външната среда, факторите на предаване са важни - домакински предмети, които попадат в изхвърлянето на пациента от кашлица и кихане (мебели, носни кърпи, кърпи, чинии, играчки, ръце и др.). Тези фактори са релевантни при предаването на инфекции за дифтерия, червена треска, заушка, тонзилит, туберкулоза.
Механизъм на инфекция с респираторна инфекция
Чувствителността към патогени на инфекции на дихателните пътища е универсална, индивиди от ранна детска възраст до старост могат да се заразят, но характеристика е масовото отразяване на групата деца през първите години от живота им. Няма зависимост от пола, мъжете и жените са еднакво болни.
1) Съпротивление (съпротива) на входната врата на инфекцията, степента на която се предава
значителен ефект често настинки, хроничен процес в горните дихателни пътища.
2) Общата реактивност на човешкото тяло - наличието на имунитет към определена инфекция.
Наличието на ваксинация при контролирани инфекции (пневмококи, магарешка кашлица, морбили и епидемичен паротит), сезонно контролирани инфекции (грип) и ваксинация според епидемични показания (в първите дни след контакта с пациента) играе роля.
3) Природни фактори (хипотермия, влага, вятър).
4) Наличието на вторичен имунен дефицит поради съпътстващи хронични заболявания
(ЦНС, бял дроб, диабет, патология на черния дроб, онкологични процеси и т.н.).
5) Възрастни фактори (в рисковата група, предучилищна възраст и възрастните хора
над 65 години).
Инфекциите на дихателните пътища, в зависимост от разпределението в човешкото тяло, условно се разделят на четири групи:
1) Инфекции на дихателната система с възпроизвеждане на патогена във входната порта на инфекцията, т.е. на мястото на въвеждане (цялата група ТОРС, магарешка кашлица, морбили и др.).
2) инфекции на дихателните пътища с въвеждането на мястото - дихателните пътища, но с хематогенен разпространение на патогена в тялото и възпроизвеждане на засегнатите органи (така развиват паротит, менингококова инфекция, вирусен енцефалит, възпаление на белите дробове с различна етиология).
3) Инфекции на дихателните пътища с последващо хематогенно разпространение и вторични увреждания на кожата и лигавиците - екзантема и енантема (варицела, едра шарка, проказа) и респираторен синдром при симптомите на заболяването не са типични.
4) Инфекции на дихателния тракт с увреждане на орофаринкса и лигавиците (дифтерит, ангина, червена треска, инфекциозна мононуклеоза и др.).
Дихателната система се състои от горните и долните дихателни пътища. Горните дихателни пътища включват носа, парасановите синуси (максиларен синус, фронтален синус, етимоиден лабиринт, клиновиден синус), част от устната кухина, фаринкс. Долните дихателни пътища включват ларинкса, трахеята, бронхите, белите дробове (алвеолите). Дихателната система осигурява обмен на газ между човешкото тяло и околната среда. Функцията на горните дихателни пътища е да затоплят и дезинфекцират въздуха, който навлиза в белите дробове, и директният обмен на газ се извършва от белите дробове.
Схема на дихателната система
Инфекциозни заболявания на анатомичните образувания на дихателните пътища включват:
- ринит (възпаление на носната лигавица); синузит, синузит (възпаление на синусите);
- тонзилит или тонзилит (възпаление на сливиците);
- фарингит (възпаление на фаринкса);
- ларингит (възпаление на ларинкса);
- трахеит (възпаление на трахеята);
- бронхит (възпаление на бронхиалната лигавица);
- пневмония (възпаление на белодробната тъкан);
- алвеолит (възпаление на алвеолите);
- комбинирано увреждане на дихателните пътища (т.нар. ТОРС и остри респираторни инфекции, при които има ларинготрахеит, трахеобронхит и други синдроми).
Инкубационният период за инфекции на дихателните пътища варира от 2-3 дни до 7-10 дни в зависимост от патогена.
Ринит - възпаление на лигавицата на носните канали. Слимната мембрана става едематозна, възпалена, може би с ексудативна екскреция и без нея. Инфекциозният ринит е проява на ТОРС и остри респираторни инфекции, дифтерия, скарлатина, морбили и други инфекции. Пациентите се оплакват от назална или ринорея (инфекция с риновирус, грип, параинфлуенца и т.н.) или назална конгестия (аденовирусна инфекция, инфекциозна мононуклеоза), кихане, неразположение и сълзене, понякога и малка температура. Остър инфекциозен ринит е винаги двустранен. Освобождаването от носа може да има различен характер. За вирусна инфекция се характеризира с бистра течност, понякога дебеличък изолация (т.нар лигавицата-серозен ринорея), и за бактериална инфекция с гнойни слуз компонент жълто или зеленикаво мътен (мукопурулентна ринорея). Инфекциозният ринит рядко се среща изолирано, в повечето случаи скоро ще се появят други симптоми на увреждане на лигавиците на дихателните пътища или кожата.
Възпаление на синусите (синузит, етмоидит, фронтален синузит). Най-често има вторичен характер, т.е. развива се след поражението на назофаринкса. Повечето лезии са свързани с бактериална причина за инфекции на дихателните пътища. Когато пациентите със синузит и етомидит се оплакват от назална конгестия, затруднения в носното дишане, общо неразположение, хрема, температурна реакция, нарушено чувство за миризма. В случай на фронталит, пациентите се притесняват от усещането за изтръпване в областта на носа, главоболието в предната част е по-изправено, дебелото отделяне от гнойния нос, треска, лека кашлица, слабост.
Къде е синусите и името на тяхното възпаление
Ангината (тонзилит) може да бъде както вирусна, така и бактериална етиология. Тонзилитът е възпалителен процес в орофаринкса в палататните тонзили. Пациентите се притесняват от болка в гърлото при преглъщане (изключението е дифтерия, когато болката е незначителна), затруднено пиене, хранене, висока температура и обща слабост. На преглед на орофаринкса лигавица промие (зачервена), малък оток на фаринкса (изключение - дифтерия, при която оток може да бъде значително и е опасен от гледна точка на развитието на симптомите токсична форма на заболяването), увеличаване на сливиците в размер до 1-3 градуса, в зависимост от тежестта на процеса, На сливиците се появяват наслагвания. Ако процесът е катарален, тогава облекчението на сливиците се заглажда и няма припокривания, същият модел във вирусната етиология на ангината. Ако тя е гнойна ангина, налагането на гноен зеленикаво-жълтеникав, ронлив, лесно могат да бъдат отстранени с помощта на шпатула, намиращ се в вратичките в сливиците или всички от повърхността (изключение - дифтерия, в която налагането на сивкав бял, плътен, твърд удар шпатула, оставяйки на повърхността кървене ). Когато гъбичният процес на налагане на сливиците има вид на изсушено мляко, белезникаво сиво-сив цвят, лесно се отстранява със шпатула от повърхността на разширените сливици, често се разпространява до небето, езика. С общ процес на налагане може да надхвърли границите на сливиците.
Фарингит - възпаление на фарингеалната лигавица. Често се комбинира с други симптоми, но също така се получава изолирано. Пациентите се оплакват от гъделичкане в гърлото, ниска степен на треска или липса на такава, суха кашлица, която понякога е доста болезнена, затруднено дишане, общо неразположение. Фарингитът е проява на много остри респираторни вирусни инфекции, по-специално грип, параинфлуенца, скарлатина и морбили.
Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса, а понякога и на епиглотиса, на гласните струни. Това може да е проява на различни респираторни инфекции (грип, параинфлуенца, магарешка кашлица, скарлатина, морбили, дифтерия и др.). При пациенти с ларингит се характеризира на фона на общото неразположение и температура, появата на дрезгавост, грубост и дрезгавост до загуба на глас, лаеща кашлица, затруднено дишане. Опасността от ларингит е, че може да се развие усложнение - крупа или стеноза на ларинкса - остра респираторна недостатъчност, дължаща се на подуване на лигавицата и стесняване на ларингеалния лумен, както и спазъм на ларингеалните мускули. Крупата може да е вярна (дифтерия), която се развива постепенно след появата на всички симптоми на дифтерия и фалшиво (параинфлуенца), когато на фона на остри респираторни вирусни инфекции детето има остра затруднения в дишането през нощта. И всъщност, и в друг случай, спешната нужда да се обадите на лекар.
Траеит - възпаление на лигавицата на трахеята - тръбата, свързваща ларинкса с основните бронхи. Траеитът е основният клиничен синдром на грипа, но може да се появи и при бактериални инфекции. Пациентите съответните интоксикация (повишена температура, слабост и неразположение) Възпалено болка в горната част на гърдите на гръдната кост, появата на суха кашлица сутрин и вечер, а през деня да провокира кашлица стимулите на - разговор, смях, студен въздух, дълбоко вдишване и издишване. При комбинирания ларинготрахеит гласът може да е дрезгав. Най-често кашлицата е суха, но когато се свързва с бронхита, тя може да бъде с отделяне на храчки от характера като лигавица (вирусна природа) и гнойни (бактериален процес).
Бронхит - възпаление на бронхиалната лигавица. Бронхит придружава повечето респираторни инфекции проявяват общи симптоми на интоксикация може да се защити от предишните симптоми на горните дихателни пътища и също така се характеризира с появата на кашлица при пациенти, както сухи и влажни с експекторация на лигавицата или мукопурулентна характер.
Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан, основната й част е причинена от бактерии, по-специално пневмококи, но пневмония с различна етиология също се открива. Основните оплаквания са повишаване на телесната температура от подферилна до фебрилна, увеличаване на слабостта, загуба на апетит, студени тръпки и повишено потене, общо неразположение, увеличаваща се кашлица от продуктивен характер (с храчка). Природата на храчката ще зависи изцяло от причината за заболяването (по-подробно в статията: пневмония).
Алвеолитът е възпаление на крайните части на дихателния тракт, което може да се появи при кандидоза, легионелоза, аспергилоза, криптококоза, Q-треска и други инфекции. Пациентите имат изразена кашлица, недостиг на въздух, цианоза на фона на температурата, слабост. Резултатът може да бъде фиброза на алвеолите.
Усложненията на инфекциите на дихателните пътища могат да се развият с продължителен процес, липсата на адекватна лекарствена терапия и късното лечение на лекаря. Това може да бъде синдром на круп (фалшиво и вярно), плеврит, белодробен оток, менингит, менингоенцефалит, миокардит, полиневропатия.
Диагнозата се основава на комбиниран анализ на развитието (историята) на заболяването, епидемиологична история (предишен контакт с пациенти с инфекции на дихателните пътища), клинични данни (или данни от физически преглед), лабораторни потвърждения.
Общо диференциално диагностично изследване се свежда до отделянето на вирусни инфекции на дихателните пътища и бактериални инфекции. Следователно, следните симптоми са характерни за вирусни респираторни инфекции:
• острата поява и бързото повишаване на температурата до фебрилни номера в зависимост от
форми на сериозност, тежки симптоми на интоксикация - миалгия, неразположение, умора;
• развитие на ринит, фарингит, ларингит, трахеит със секрети от лигавичен характер,
ясно, водно, възпалено гърло без припокриване;
• обективен преглед често разкрива инжектиране на съдова склера, точка
хеморагични елементи върху лигавиците на фаринкса, очите, кожата, пастата на лицето, с аускултация - твърдо дишане и липса на хрипове. Наличието на хрипове, като правило, придружава присъединяването на вторична бактериална инфекция.
Когато възникне бактериалната природа на инфекции на дихателните пътища:
• подозрително или постепенно начало на заболяването, неравномерно покачване на температурата до 380, рядко
горе, слабо изразени симптоми на интоксикация (слабост, умора);
• изхвърлянето с бактериални инфекции става дебело, вискозно, придобива
жълтеникав до кафеникаво-зелен цвят, кашлица с храчка от различни количества;
• обективното изследване показва гнойно покритие на сливиците с аускултация
сухи или разнообразни мокри гребла.
1) Пълна кръвна картина се променя с всяка остра инфекция на дихателните пътища: увеличаване на левкоцитите, ESR,
бактериалната инфекция се характеризира с увеличаване на неутрофилите, приемане на възпалително убождане вляво (увеличение на броя на пръчките спрямо сегментирани неутрофили), лимфопения; за вирусни инфекции, промените в левкоформулата са в природата на лимфоцитозата и моноцитозата (увеличение на лимфоцитите и моноцитите). Степента на смущение на клетъчния състав зависи от формата на тежестта и хода на респираторната инфекция.
2) Специфични тестове за откриване на причинителя на заболяването: анализ на назалната слуз и фаринкса
вируси, както и върху флората с определяне на чувствителността към определени лекарства; анализ на храчките за флората и антибиотичната чувствителност; бакстов слуз на фаринкса на BL (Bacillus Leffler - причинителят на дифтерия) и други.
3) Ако има съмнения за специфични инфекции, се вземат кръвни проби за серологични тестове за
определяне на антитела и техните титри, които обикновено се вземат в динамика.
4) Инструментални методи за изследване: ларингоскопия (определяне на естеството на възпалението
ларнгиална лигавица, трахея), бронхоскопия, рентгеново изследване на белите дробове (идентификация на естеството на процеса при бронхит, пневмония, степен на разпространение на възпалението, динамика на лечение).
Разграничават се следните видове лечение: етиотропни, патогенетични, симптоматични.
1) Етиотропната терапия е насочена към патогена, който е причинил болестта и има за цел
прекратяване на по-нататъшното му възпроизвеждане. Начинът на етиотропно лечение зависи от правилната диагностика на причините за развитието на инфекции на дихателните пътища. Вирусният естеството на инфекции изисква ранно започване на антивирусни средства (izoprinozin, Arbidol, Kagocel, римантадин, Tamiflu, Relenza, и други), които са напълно неефективни при остра респираторна болест на бактериален произход. В случай на бактериална природа на инфекцията, антибактериалните лекарства се предписват от лекаря, като се отчита локализацията на процеса, времето на заболяването, проявите, възрастта на пациента. Когато ангина може да макролиди (еритромицин, азитромицин, кларитромицин), бета-лактами (амоксицилин, Augmentin, amoxiclav), бронхит и пневмония може да бъде като макролиди и бета-лактами и препарати флуорхинолонните (офлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин ) и други. Назначаването на антибиотици за деца има сериозни признаци за това, което само лекарят спазва (възрастови точки, клинична картина). Изборът на лекарството е само за лекаря! Самолечението е изпълнено с развитието на усложнения!
2) Патогенетичното лечение се основава на прекъсването на инфекциозния процес, за да се получи
улесняване на хода на инфекцията и съкращаване на времето за възстановяване. За лекарства от тази група включват имуномодулатори за вирусни инфекции - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax или amiksin, viferon, neovir, polioksidony, бактериални инфекции - bronhomunal, immudon, IRC-19, и др. Също така в тази група могат да бъдат включени противовъзпалителни комбинирани лекарства (напр. Erespal), нестероидни противовъзпалителни лекарства, ако са посочени.
3) Симптоматичното лечение включва инструменти, които улесняват качеството на живот за
Пациенти: ринит (Nazol, pinasol, tizin и много други наркотици), ангина (Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde и други), когато кашлица - отхрачващи (Thermopsis наркотици, женско биле, бяла ружа, мащерка, mukaltin, пертусис ), муколитици (ацетилцистеин, ACC, mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar), бромхексин, амброксол, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), комбинация от лекарства (bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), антитусиви (sinekod, glauvent, глауцин, tussin, tusuprex, libexin, phalimint, битиод п).
4) Инхалационна терапия (вдишване на пара, използване на ултразвук и струя
инхалатор или пулверизатор).
5) Народните лекарства за инфекции на дихателните пътища включват вдишване и поглъщане на отвари и вливания на лайка, градински чай, риган, липа, мащерка.
1) Специфичната превенция включва ваксинация за редица инфекции (пневмокока
инфекция, грип - сезонна профилактика, детска инфекция - морбили, рубеола, менингококова инфекция).
2) Неспецифична профилактика - употребата на профилактични лекарства през студения сезон
(Есенно-зимния пружина): римантадин 100 мг 1 път / ден по време на повишаването на епидемия, amiksin 1 таблетка 1 път / седмица, Dibazolum ¼ таблетка 1 г / дневно при контакт - arbidol 100 мг два пъти на пробив всеки 3-4 ден за 3 седмици.
3) Национална превенция (лук, чесън, отвари от вар, мед, мащерка и риган).
4) Избягвайте хипотермия (дрехи за сезона, кратък престой в студено време, поддържайте краката си топла).