Когато човек започне да забелязва, че когато стане от стол, е вдигнат от стол, диван или става от леглото сутрин, има болки в гърба, това е причина да подозирате проблеми с гръбначния стълб, особено в областта на лумбалната област. В някои случаи това може да означава погрешен избор на мебели или прекалено дълъг престой в неудобно положение. Ако долната част на гърба ви боли, когато се изправите, това означава, че гръбнакът в тази част страда от претоварване.
Болката в долната част на гърба може да има няколко причини, повечето от които са взаимосвързани и се извличат един от друг:
Прекалено мекият стол не поддържа тялото, принуждавайки работника да се наведе напред, претоварвайки долната част на гърба. Прекомерно твърдото столче с твърд гръб с неправилна форма не позволява да се вземе физиологично правилна поза на работното място, което също води до болка.
Болката в долната част на гърба при движение и обръщане на тялото, докато вдишването и издишването е опасен симптом на пренебрегване на болестта. Не е изненадващо, че при жените болката в гърба често се комбинира с менструални неравномерности, тъй като репродуктивните органи и ниската трета от червата получават инервация от лумбосакралния гръбнак.
Болка в долната част на гърба при ходене или дишане е причинена от травма на нервните влакна или техните завършвания в междувертебралната херния, изместени прешлени, възпалителни промени в сухожилията на гръбначния стълб, спазмични контракции на гърба мускулите.
Тъй като продължителността и интензивността на мускулните контракции се контролират от нервната система, всички патологични промени в спиналните нерви влияят върху функционалността на скелетните мускули.
На този фон прекомерното упражняване води до постоянна хипертоничност на мускулните групи (в състояние на свиване без отпускане). Човек не може да се наведе напред и да се изправи от леглото си.
Какво представлява ишиасът в гърба
Защо има болка в долната част на гърба:
По принцип, всяко натоварване на лумбалния гръбнак, което води до увреждане на междузвездните дискове (остеохондроза, херния). В такава ситуация, компресирането на корен на нервите, което излиза от гръбначния мозък, вероятно ще доведе до възпаление на гърба.
Прочетете за причините за болки в гърба тук.
Тежката болка в гърба може да говори за сериозни заболявания.
Когато мускулите на гърба са повредени, всеки опит за остър завой завършва със силна болка поради компресиране на нервите от възпалени или спастични мускули (миофасиален синдром). Ето защо лекарите предписват мускулни релаксанти за спинална херния.
Ако пациентът се оплаче на лекаря: "Не мога да се наведа, защото има болка в долната част на гърба с минимална флексия и удължаване на гърба", трябва да се подозира миофасисният синдром. Когато чувствителността на болката се увеличава с движение или вдишване, тъй като силата на мускулния спазъм се увеличава.
Мускулната болка в гърба може да бъде причинена от "баналната" слабост на коремните мускули и обратно. Знак за наличието на това състояние е наличието на болезнена болка върху инхалацията, с продължително престояване на краката или честото огъване на тялото. Когато се опитвате да се наклоните напред в лице със слаб мускулест гръб, се появява "вертебрална гърбица".
В такава ситуация, поради слабостта на скелетните мускули, спиналните мускули се опъват и следователно спиналните нерви се компресират. За да се избегне болката, е достатъчно да се укрепят коремните мускули и патологията ще изчезне завинаги независимо.
Когато един лумбален прешлен е изместен спрямо друг (spondylolisthesis), се формира нестабилното положение на вертебралната ос. При рязко завъртане на тялото или повдигане на тежестта нервните корени се увреждат по време на спондилолистезата.
За да разберете причината за болката в гърба, трябва да се разграничат петте най-често срещани синдрома: спинална патология, миофасиален синдром, слабост на гръбначната мускулна система, бъбречно заболяване и метаболитни нарушения.
Най-често болката в долната част на гърба при ходене, както и при вдъхновение възниква от патологията на гръбначния стълб. Редица тестове се използват за потвърждаване на гръбначната причина за болка у дома:
Ако при извършване на описаните по-горе упражнения се усеща увеличаване на болката в гръбначния стълб, вероятността да има патология на гръбнака с дразнене на нервните окончания е доста висока. За да потвърдите предположението, ще помогнете за спинална рентгенография, както и за магнитно резонансно изображение.
Общата патология на бъбреците, водеща до болка от дясната и лявата част на гръбначния стълб, е уролитиаза. Болният синдром с него възниква поради дразнене на нервните окончания на уринарния тракт с голям камък (камък).
Метаболитните заболявания с болезненост в долната част на гърба могат да се обяснят с изразена остеопороза (разреждане на структурата на костната тъкан с липса на калций). Това състояние води до деформация на остеоартикуларната система на гръбнака и крайниците.
Предвид тежестта на горепосочените заболявания, които водят до болка при ходене в лумбалния район, препоръчваме да не се опитвате да ги лекувате сами, но потърсете медицинска помощ. В присъствието на патологията е важно не само да се отървем от нея, но и да извършим задълбочена диагноза на човешкото състояние, за да предотвратим ужасни усложнения.
Спинална херния - обща причина за болки в гърба
Можете да разделите болката в гърба на първичната и вторичната.
Интензитетът на първичната болка може да бъде кумулативен или остър. Акумулативната болка е болка в природата и се увеличава с течение на времето с всяко невнимателно движение или рязко завъртане на тялото. При остра болка в долната част на гърба човек чувства остра болка, когато става от леглото или се опитва да носи риза.
Ако причината за първичния синдром се крие в тесния гръбначен канал, човекът е почти винаги болен. Той не може спокойно да прекарва времето си, но когато седи, симптомите на патологията се облекчават.
Вторичната болка в гърба при вдъхновение е предупредителен сигнал, който изисква задълбочена диагностика на здравето. Ако се утежнява от огъване напред, за кратко стоене, разширяване или огъване на горните крайници, това е неблагоприятен знак за рак.
Когато пациентът разказва на лекаря: "Стоя неподвижен, но болката в долната част на гърба ми", най-вероятно причината за тази ситуация е синдром на слабост на гръбначните мускули. Когато обикновено не се предписват консервативни лекарства и лечението се извършва с помощта на физиотерапия.
Друго нещо е, когато болката от болки нараства рязко при завъртане на тялото, вдишване или издишване. В такава ситуация лекарите вече предписват локални или системни противовъзпалителни средства, тъй като има голяма вероятност за миофасиален синдром или увреждане на хрущяла на гръбначния стълб.
Ако болката в гърба се появи в легнало положение, в състояние на флексия или разширение, но изчезва в корема и когато се издига от леглото - признак на лека гръбначна патология. Лекувайте я с консервативни методи.
Ако болката не е причинена от гръбначна патология, а само от мускулен спазъм (не изчезва легнал върху стомаха), вертеролозите вярват, че най-доброто лечение е да се върне човекът до умерен физически труд след интрамускулно инжектиране на мускулен релаксант (мидокалм).
Ако синдромът на болката е толкова силен, че се случва при най-малкото движение, не трябва да излизате от леглото. Възможно е междуведомствена херния, при която човек трябва да бъде транспортиран до стационарно медицинско заведение в стационарно състояние. След извършване на рентгенографията лекарят ще приложи самата мазилка или ще извърши спешна операция на пациента.
Ръчното лечение като ефективно лечение на лумбалната миалгия има право да съществува, но при лечението на заболявания на гръбначния стълб, то може да се използва само за стимулиране на кръвоснабдяването по гръбначния стълб.
Като цяло, при лумбална болка лекарите предписват нестероидни лекарства (диклофенак, кеторолак), хондропротектори с продължителни курсове (терафлекс, алфлутоп) и симптоматични лекарства.
В заключение, съвет за читателите: когато имате болка в долната част на гърба, когато вдишвате, огъвате и ставате от леглото, не се лекувайте сами. Най-вероятно нямате просто разтягане на мускулите, а по-сериозна патология.
Често с дълга седналост човек забележи, че гърбът му започва да боли.
А болката се концентрира основно в лумбалния регион. Причините за това са много. Но основната причина е заседналият начин на живот, който е присъщ на съвременните хора.
Човекът, напълно непознат, претоварва прекалено много гръбнака си. Структурата на човешкото тяло е такава, че най-малкото натоварване върху гръбначния стълб ще бъде в извитата позиция. Най-голямото натиск върху прешлените възниква, когато човек е в седнало положение на стол без подпиране на гърба. И ако седиш и задържиш гърба си, товарът почти се удвоява.
Има няколко фактора, които оказват влияние върху появата на болка:
Болезнеността може да се случи само в седнало положение или да бъде постоянна и седнала, за да се увеличи.
Болезнените чувства в гърба имат различен произход, в зависимост от това, което е разделено на две групи:
Основните болки причиняват следните заболявания:
В повечето случаи причината за възпаление на гърба е остеохондроза. Той носи със себе си цял куп разстройства, от които има не само болка в гърба, когато седи или стои, но също губи чувствителността на някои части на тялото под колана или рефлекси в сухожилията на краката.
За вторична болка, причините са такива проблеми в организма:
Малко хора обръщат внимание на първите признаци на заболяването. Смята се, че си заслужава малко затопляне и дискомфортът ще премине. Дори когато започва да стреля в долната част на гърба или болката не минава дълго време, човекът не отива при лекаря, а започва самолечение. Триене, мехлем и затопляне за известно време. Въпреки това, като се има предвид кои заболявания причиняват болка в долната част на гърба, човек може да разбере, че не си заслужава, докато забавяте времето с нормално лечение.
Точната диагноза може да бъде направена само от медицински специалист. Той прави това след задълбочен преглед. Първият лекар, който трябва да се консултира, е терапевтът. Той ще определи дали вътрешните болести са причина за болка и ако няма патологии в гениталиите, бъбреците, червата или на гръбначния стълб. Пациентът ще бъде помолен да претърпи рентгеново изследване, MRI, както и ултразвук. Ако причината не е във вътрешните органи, неврологът ще се погрижи за лечението.
Лечебните дейности ще се извършват в зависимост от резултатите от проучването. При тежка болка се използват противовъзпалителни средства в комбинация с болкоуспокояващи. Може би използването на прокаинова блокада. Мускулните спазми облекчават мускулните релаксанти, а ангиопротекторите се предписват за подобряване на кръвообращението.
При леки случаи можете да получите масаж или мануална терапия. Но за някои категории пациенти такива методи не могат да бъдат предписани. Те са бременни и стари. Има възможност за внимателно ръце на мускулите и връзките в близост до гръбначния стълб. Тя се нарича структурна остеопатия.
Когато се отстрани острия процес, се предписват физиотерапевтични сесии:
Ако симптомите на болката не изчезнат в рамките на три дни или повече или болката се разпространява до крака едновременно, тогава е необходима помощта на лекар. Болката, която възниква след нараняване, трябва да бъде изследвана в медицинска институция, както и ако тя боли в долната част на гърба и се комбинира с скованост в долната част на тялото.
Това се случва, че болестта отнема от изненада и възпалено гърба заключва всички движения. В такива случаи лекарите препоръчват да направите следното:
37 години. 190cm. 95 кг. Пет метии не могат да седят. След няколко минути на седене започвам да чувствам, че хленча и дърпам в долната част на гърба. След 10-15 минути болката се усилва до такава степен, че вече не може да издържи. То боли само в лумбалната част на гръбначния стълб и мускулите на гърба. В крайниците не дава. Докато седна, всичко изглежда нормално. Не лъжи боли, отивам - няма болка, огъване назад, странични завои, обрати тялото - без болка, аз спокойно мога да наведете напред, така че ръцете ви ще Dotyanutsya средата крак между коляното и стъпалото, ако се опитам да се огъват под - чувствам умерена болка нисък гръб, чувствам същата лека болка, когато съм в легнало положение, повдигам се, без да се навеждам на коленете.
Изследване с магнитен резонанс на лумбалните прешлени: гръбначния ос гладка, физиологична лордоза спаси сакрален съвместен без функции, наличието на 6-ия лумбалните прешлени, на L5-L6 гръбната сегмент с по-десен laterizatsiey изпъкнал диск до 0,5 см, височина на прешлените се съхранява в телата си (modic2), долната част на гръбначния мозък с нормална дебелина, разположение и непроменен MR-сигнал, на нивото на долните лумбални и сакрални области по дължината на нервните влакна има малки нервни кисти.
Имаше две ръководства - нямаше резултати. Травматитолог, вертебролог и невропатолог също не са помогнали. Освен това реакцията им ме напада в паника, защото ми се струва, че не ми вярват.
Vertebrologist каза, че той, като честен човек, каза, че операцията не се нуждаех да, защото хернията е малка и на нерв корен е достатъчно далеч MRI Нищо не съм направил, защото той, както би била идентифицирана опитен лекар в моя случай и без ядрено-магнитен резонанс на краищата, кисти, той е изгонен за двадесет години само два Веднъж и само защото те са били размерите на гъска, науката не знае причината за тяхното появяване, те не могат да дадат болка. Той предложи да направи блокада, намушкана в опашката. Блокадата просто не ме взе. По време на екзацербации препоръчах да се набие мелбек и да се разтрива малко мехлем, от който вече имах достатъчно perebrabul. Възражението ми е, че влошаването аз непрекъснато идва, когато ми филе тялото повече chverti часа в контакт с стола започнаха raspostranen за това как полезно е да се отвлече вниманието на живота си на нещо важно и вълнуващо, а не да се съсредоточи вниманието си върху собствените си рани. Накратко, все още имам чувството, че не вярва в моята история за силна болка.
Невролог след изучаване на MRI и манипулация ( "направи това, направи това") предполага, че проблемът е просто правя аз "не е в гърба и Pluck" и изпратен да се направи ултразвуково изследване на вътрешните органи, особено на простатата, тъй като "тя може да даде в гърба." Но тук дойде един луд. На ултразвука те казаха, че всичко в мен е в ред, а простатата не е само нормална, а в перфектно състояние.
Във физическата стая взех курс от амлипулс и лазер, пробих мукозат, взех терафлекс и хранителни добавки със сяра, след работа минах до 10 километра, онзи ден започнах да убождам дискусията, мишената и убихинона. Приготвените на базата на диклофенак препарати взеха малко, но след това отказаха, защото мисля, че те няма да се наведат от язва по-добре, отколкото от болки в гърба.
Какво може да причини такава болка като моята? Как се лекува? Трябва ли да се протягам на масата за инверсия?
Структурата на гръбнака, всичките му завои, образувани в процеса на еволюцията, когато основната окупация на човека е лова за мамут. Продължителната заседнала работа причинява смущения в правилното функциониране на гръбначния стълб и появата на дистрофични процеси в неговия лумбален участък. Човек чувства този или онзи тип болка в гърба, когато болковите рецептори го сигнализират.
За да изберете правилното лечение, е необходимо точно да определите фактора, който причинява дискомфорт. Болката от продължително сядане може да се дължи на развитието на следните заболявания:
Когато болката в долната част на гърба е от някакво естество, е необходимо да се консултирате с лекар. Първо, най-добре е да се срещнете с терапевт, за да изключите заболявания на вътрешните органи. Причините за болки в гърба може да не зависят от продължителното седене. Терапевтът трябва да изключи следните заболявания:
За точна диагноза лекарите след подробен преглед използват:
След изключването на посочените по-горе заболявания може да се приеме, че болката в долната част на гърба е свързана с продължително седене. След това трябва да съжалявате, че не сте се регистрирали за спортната секция навреме, не посещавайте басейна или не се движите сутрин.
След прегледа терапевтът ще ви отнесе към невропатолог или ортопед, за да изясни диагнозата.
Понастоящем има много нови методи за лекуване на гръбначния стълб и облекчаване на болката в гърба. Лечението зависи от причината за болката и етапа на заболяването. Понякога е достатъчно да се използва само масаж на гърба, ръчна терапия.
Има нова техника - структурна остеопатия. Това е техника на ръчно действие върху мускулите и сухожилията по гръбначния стълб. Той се използва при лечението на тези, които са противопоказани дори при масаж, например при бременни жени и възрастни хора.
В случай на изразени патологични процеси на гръбначния стълб, предварително се използва лекарствено лечение. Болката утихва след употребата на болкоуспокояващи, след назначаването на блокада на новокаина. Те използват мускулни релаксанти (мускулни релаксанти), противовъзпалителни, циркулацията на кръвта, седативи (успокоителни).
След отстраняване на възпалителния процес са ефективни: магнитна терапия, лечение с ударна вълна, лазерно лечение, калолечение.
За да предотвратите по-ниска болка в гърба, докато седите, трябва да следвате тези правила:
- Височината на стола трябва да бъде такава, че коленете да са под бедрата;
- дълбочината на стола би трябвало в идеалния случай да бъде две трети от дължината на бедрото;
- високият гръб е желателен за стола;
- когато седите дълго време, трябва да избягвате прекалено меките мебели.
С заседнала работа и заседнал начин на живот, проблемите с гръбнака неизбежно ще ви попаднат. Ако това се случи, не се самолекувайте и не отлагайте посещението при лекаря.
При продължително седене се опитвайте да оборудвате работното си място колкото е възможно по-удобно, загрявате по-често. И най-доброто от всичко е да се регистрирате за басейн или друга спортна секция след работа.
Почти всеки възрастен поне веднъж в живота си почувства болка в гръбначния стълб. Много често срещан проблем е болката в лумбалния регион. В края на краищата, той представлява най-голямата част от товара. Болка може да се появи изведнъж, когато промените позицията на тялото. Понякога те са незначителни и за дълго време човек може просто да не обръща внимание на тях.
Ако болките в гръбначния стълб започнаха да се нарушават, когато се издига от седнало положение, има основание да се предположи, че има проблеми с гръбначния стълб. Причините за този симптом може да са различни. Болка в долната част на гърба, когато ставате, може да се говори за претоварване, което този сегмент на гръбначния стълб изпитва. За да се отървете от болката, трябва да разберете източника и да получите лечение, което лекарят предписва.
Болката в гръбначния стълб в областта на лумбалната област при ставане може да бъде причинена по различни причини. Много от тях текат един от друг. Например, когато се намирате в статично или неудобно положение на стол или стол за дълго време, кръста е претоварен и започва да боли, когато става. Такъв синдром е характерен за хора, които в хода на своята дейност трябва да седят много (компютърни оператори, шивачки, шофьори). Ако трябва да сте с гръбнака дълго време огънат, то с течение на времето това може да доведе до сериозни нарушения.
Важен фактор за появата на лумбална болка е неправилното обзавеждане. Такива мебели са особено опасни за растящия детски организъм, когато скелетът все още се формира. Неподходящите високи столове или маси могат да провокират не само болка, но и различни гръбначни криви.
Много меки столове също са вредни за долната част на гърба. Те не закрепват правилно тялото, принуждавайки лицето да направи големи завои напред, зареждайки лумбалната област. Твърдите гръбчета на столовете правят невъзможно да се вземе анатомично правилно положение и впоследствие да причинят болки в гърба при изправяне.
Този симптом може да се дължи на вече съществуващи заболявания:
Ако болката е свързана с разкъсан диск, седалищният нерв е компресиран, може да има облъчване на болка в задника и по долния крайник.
Защо вратът от лявата страна боли, сякаш мускулът е напрегнат през цялото време и как да се отървем от синдрома на болката? Имаме отговора!
За да научите как да направите разширение на гръбначния мозък в случай на херния на лумбалната част на гръбначния стълб у дома, можете да намерите в тази статия.
Преди да откриете причината за тежката болка в гърба при ставане и поставяне на диагноза, лекарят трябва да знае какъв е естеството на този синдром. Болката може да бъде остра, под формата на лумбар лумбаго, дръпване, болка. Като правило, внезапна остра болка е характерна за острите процеси, притиснати корени на нервите. Издърпването, мрачните болки обикновено се проявяват при хронични заболявания на гръбначните структури.
За да разберете истинската причина за болка в гърба при изправяне, трябва да извършите диференциална диагноза.
Освен визуална проверка, палпация, интервю за пациента, лекарят трябва да предпише допълнителни инструментални изследвания:
Ако кръста е внезапно и непоносимо, когато се изправите, можете да си помогнете преди да отидете при доктора. Първо трябва да поемете в легнало положение. Това ще помогне за облекчаване на гръбначния стълб и леко намаляване на болката. Мазето през този период е забранено.
За да спрете силната болка, можете да вземете хапче Baralgin или Sedalgin. Потискането на болката с голям брой аналгетици е невъзможно. Това ще усложни диагнозата след пристигането на лекаря. Дротаверинът (No-shpa) ще бъде подходящ за отстраняване на мускулен спазъм. Тези мерки са временни.
Това е важно! Ако имате болки в гърба, никога не трябва да се лекувате сами, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Ефективно лечение
Тактиката на лечението ще зависи от това, което е причинило болката. При дегенеративни процеси в гръбначния стълб, пациентът трябва да се придържа към почивката на леглото, максимално да облекчи долната част на гърба.
Комплексът от терапевтични мерки може да включва:
С натоварването на мускулите, вземането на топла вана и нанасянето на топла нагряваща подложка са много ефективни.
Много дългото придържане към леглото може да повлияе отрицателно на мускулния тонус, да увеличи болката, сковаността.
При възпалителния процес в гръбначния стълб се препоръчва приемането на НСПВС (диклофенак, кеторол, нимезулид). С неефективността на болкоуспокояващите може да се предпише инжекционна блокада. Обикновено те включват разтвори на глюкокортикостероиди и лидокаин (нонокаин).
Ако болката е толкова тежка, че тя не позволява на човек да живее нормален живот, може да се наложи операция. Хирургическата интервенция се извършва при разкъсване на фибровия дисков пръстен, при наличие на тумори в гръбначния стълб.
Колко прешлени са в човешкия гръбнак и какви са функциите на поддържащите полюсни секции? Прочетете полезна информация.
Преглед и правила за употребата на болкоуспокояващи за притискане на седалищния нерв могат да се видят в тази статия.
Отидете на адреса и прочетете какво е дорзопатията на лумбалния гръбнак и как да лекувате болестта.
За да се намали рискът от болки в гърба при повишаване, е необходимо да се изключат факторите, които допринасят за появата на дискомфорт:
Болка в гърба при изправяне може да се дължи на много фактори. Тя е от различно естество. Но каквото и да е болката, не можете да я пренебрегнете, а да потърсите причините. За да направите това, трябва да се свържете с невролог, да се разгледате, да решите проблема според препоръките на специалист.
В следващото видео можете да видите упражнения за болки в долната част на гърба, които ще ви помогнат да се освободите от болка:
Болката в долната част на гърба при движение и обръщане на тялото, докато вдишването и издишването е опасен симптом на пренебрегване на болестта. Не е изненадващо, че при жените болката в гърба често се комбинира с менструални неравномерности, тъй като репродуктивните органи и ниската трета от червата получават инервация от лумбосакралния гръбнак.
Какво представлява ишиасът в гърба
Болка в долната част на гърба при ходене или дишане е причинена от травма на нервните влакна или техните завършвания в междувертебралната херния, изместени прешлени, възпалителни промени в сухожилията на гръбначния стълб, спазмични контракции на гърба мускулите.
Тъй като продължителността и интензивността на мускулните контракции се контролират от нервната система, всички патологични промени в спиналните нерви влияят върху функционалността на скелетните мускули.
На този фон прекомерното упражняване води до постоянна хипертоничност на мускулните групи (в състояние на свиване без отпускане). Човек не може да се наведе напред и да се изправи от леглото си.
Защо има болка в долната част на гърба:
По принцип, всяко натоварване на лумбалния гръбнак, което води до увреждане на междузвездните дискове (остеохондроза, херния). В такава ситуация е вероятно компресията на корен на нервите, която излиза от гръбначния мозък, следователно гърбът започва да боли.
Когато мускулите на гърба са повредени, всеки опит за остър завой завършва със силна болка поради компресиране на нервите от възпалени или спастични мускули (миофасиален синдром). Ето защо лекарите предписват мускулни релаксанти за спинална херния.
Ако пациентът се оплаче на лекаря: "Не мога да се наведа, защото има болка в долната част на гърба с минимална флексия и удължаване на гърба", трябва да се подозира миофасисният синдром. Когато чувствителността на болката се увеличава с движение или вдишване, тъй като силата на мускулния спазъм се увеличава.
Друга причина за болка в долната част на гърба е "баналната" слабост на коремните мускули и обратно. Знак за наличието на това състояние е наличието на болезнена болка върху инхалацията, с продължително престояване на краката или честото огъване на тялото. Когато се опитвате да се наклоните напред в лице със слаб мускулест гръб, се появява "вертебрална гърбица".
В такава ситуация, поради слабостта на скелетните мускули, спиналните мускули се опъват и следователно спиналните нерви се компресират. За да се избегне болката, е достатъчно да се укрепят коремните мускули и патологията ще изчезне завинаги независимо.
Когато един лумбален прешлен е изместен спрямо друг (spondylolisthesis), се формира нестабилното положение на вертебралната ос. При рязко завъртане на тялото или повдигане на тежестта нервните корени се увреждат по време на спондилолистезата.
За да разберете причината за болката в гърба, трябва да се разграничат петте най-често срещани синдрома: спинална патология, миофасиален синдром, слабост на гръбначната мускулна система, бъбречно заболяване и метаболитни нарушения.
Най-често болката в долната част на гърба при ходене, както и при вдъхновение възниква от патологията на гръбначния стълб. Редица тестове се използват за потвърждаване на гръбначната причина за болка у дома:
Ако при извършване на описаните по-горе упражнения се усеща увеличаване на болката в гръбначния стълб, вероятността да има патология на гръбнака с дразнене на нервните окончания е доста висока. За да потвърдите предположението, ще помогнете за спинална рентгенография, както и за магнитно резонансно изображение.
Общата патология на бъбреците, водеща до болка от дясната и лявата част на гръбначния стълб, е уролитиаза. Болният синдром с него възниква поради дразнене на нервните окончания на уринарния тракт с голям камък (камък).
Метаболитните заболявания с болезненост в долната част на гърба могат да се обяснят с изразена остеопороза (разреждане на структурата на костната тъкан с липса на калций). Това състояние води до деформация на остеоартикуларната система на гръбнака и крайниците.
Предвид тежестта на горепосочените заболявания, които водят до болка при ходене в лумбалния район, препоръчваме да не се опитвате да ги лекувате сами, но потърсете медицинска помощ. В присъствието на патологията е важно не само да се отървем от нея, но и да извършим задълбочена диагноза на човешкото състояние, за да предотвратим ужасни усложнения.
Спинална херния - обща причина за болки в гърба
Можете да разделите болката в гърба на първичната и вторичната.
Интензитетът на първичната болка може да бъде кумулативен или остър. Акумулативната болка е болка в природата и се увеличава с течение на времето с всяко невнимателно движение или рязко завъртане на тялото. При остра болка в долната част на гърба човек чувства остра болка, когато става от леглото или се опитва да носи риза.
Ако причината за първичния синдром се крие в тесния гръбначен канал, човекът е почти винаги болен. Той не може спокойно да прекарва времето си, но когато седи, симптомите на патологията се облекчават.
Вторичната болка в гърба при вдъхновение е предупредителен сигнал, който изисква задълбочена диагностика на здравето. Ако се утежнява от огъване напред, за кратко стоене, разширяване или огъване на горните крайници, това е неблагоприятен знак за рак.
Когато пациентът разказва на лекаря: "Стоя неподвижен, но болката в долната част на гърба ми", най-вероятно причината за тази ситуация е синдром на слабост на гръбначните мускули. Когато обикновено не се предписват консервативни лекарства и лечението се извършва с помощта на физиотерапия.
Друго нещо е, когато болката от болки нараства рязко при завъртане на тялото, вдишване или издишване. В такава ситуация лекарите вече предписват локални или системни противовъзпалителни средства, тъй като има голяма вероятност за миофасиален синдром или увреждане на хрущяла на гръбначния стълб.
Ако болката в гърба се появи в легнало положение, в състояние на флексия или разширение, но изчезва в корема и когато се издига от леглото - признак на лека гръбначна патология. Лекувайте я с консервативни методи.
Ако болката не е причинена от гръбначна патология, а само от мускулен спазъм (не изчезва легнал върху стомаха), вертеролозите вярват, че най-доброто лечение е да се върне човекът до умерен физически труд след интрамускулно инжектиране на мускулен релаксант (мидокалм).
Ако синдромът на болката е толкова силен, че се случва при най-малкото движение, не трябва да излизате от леглото. Възможно е междуведомствена херния, при която човек трябва да бъде транспортиран до стационарно медицинско заведение в стационарно състояние. След извършване на рентгенографията лекарят ще приложи самата мазилка или ще извърши спешна операция на пациента.
Ръчното лечение като ефективно лечение на лумбалната миалгия има право да съществува, но при лечението на заболявания на гръбначния стълб, то може да се използва само за стимулиране на кръвоснабдяването по гръбначния стълб.
Като цяло, при лумбална болка лекарите предписват нестероидни лекарства (диклофенак, кеторолак), хондропротектори с продължителни курсове (терафлекс, алфлутоп) и симптоматични лекарства.
В заключение, съвет за читателите: когато имате болка в долната част на гърба, когато вдишвате, огъвате и ставате от леглото, не се лекувайте сами. Най-вероятно нямате просто разтягане на мускулите, а по-сериозна патология.
Болката в гърба, въпреки че е многостранна, и понякога е изключително трудно да се определят истинските причини, все още има някои признаци, които позволяват да се ограничи кръгът от "заподозрени" до няколко. Нищо чудно, че докторът, поемайки пациента, го пита по най-подробния начин:
Ако възникне болка в гърба, когато се огъва напред или назад, обикновено се установява лумбосакрален ишиас, най-честата причина за която е миофасиалният синдром (мускулно напрежение). Симптом на болка се наблюдава в горната част на лумбалната област и в долната част на гърба.
Ние сме по-свикнали с факта, че болката се провокира от радикуларния синдром, т.е. от възпален нерв, който е възпален или притиснат в процеса на гръбначни деформации и измествания. Но всъщност това е доста рядко, когато:
Наклонът напред и надолу с този синдром е изключително труден, тъй като най-малкото движение ще причини непоносима болка.
Признаци на радикуларен синдром
Как да установим, че болестта по някакъв начин е свързана с гръбначния стълб с участието на раздразнения нерв в процеса?
Можете да подозирате това, ако възникне болка в гърба:
Но дори и да има нервно раздразнение, това не е основният и единствен източник на болки в гърба.
Радикуларният синдром преминава след няколко дни и болката остава за дълго време и става хронична. И това е именно поради мускулите, при които нервното дразнене е причинило реагиращата рефлексна реакция - това е същността на миофасисния синдром
Синдромът на миофасциалната болка (МФОС) се причинява от много заболявания и фактори, които могат условно да се разделят на първични и вторични.
Първоначалните MFBS са всички патологии на гръбначния стълб, нервите и мускулно-лигаментните апарати.
Те включват:
остеохондроза:
Болка, когато навеждането се случва само в периода на атаките.
спондилоартроза
Болезнените усещания, когато се навеждат напред, се появяват най-напред главно:
След това, след малко затопляне, болката изчезва
Анкилозиращ спондилит
С течение на времето, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) отива в останалите отделения, до шийката на матката
Миозит (възпаление на мускулите)
Причините за това могат да бъдат:
При остър миозит завоите и завивките на гърба причиняват сериозна болка, така че е по-добре да се наблюдава пълна почивка през този период.
остеопороза
Това заболяване е пряко ехо на нарушения вътрешен метаболизъм. Поради липсата на калций в тялото започва разрушаването на костната тъкан на гръбнака. Целият скелет (и гръбначният стълб и крайниците) се деформират, поради което постоянни болки в гърба, утежнени от огъване.
Това е много опасно заболяване - ако внезапно възниква остра болка, когато наведете гърба си, това може да означава фрактура на компресията. В този случай е необходимо незабавно да се обърнете към ортопеда и да се ограничите от всякакви движения и напрежения.
Травми и компенсации:
Появата на болки в гърба при огъване след нараняване е знак, че трябва да направите рентгеново изследване на гръбначния стълб
Нарушения на стабилността на гръбначния стълб:
Вторичната MFBS се получава по причини, които първоначално са независими от гръбначния стълб.
Такива обстоятелства могат да бъдат:
Разбира се, не може да има нито една препоръка за лечението на болки в гърба, произтичащи от огъване.
На първо място, за да се изяснят причините за този синдром на упорита болка, трябва да се направи задълбочена диагноза:
Когато се открие остеохондроза, лечението може да се извърши:
Когато се диагностицира спондилоартроза, анкилозиращ спондилит и други ставни заболявания, тук се използва и облекчаване на болката с помощта на НСПВС, но според други по-интензивни схеми:
В ранните стадии на заболяването, хондропротекторите са ефективни при приемането на:
Хондропротекторите е изключително важно да се предприемат с остеохондроза, за да се предотврати развитието му
В случай на съвместно изместване, раждаемост, остеопат (вид ръчен терапевт) може да осигури най-ефективната помощ.
Зарастването на гръбнака изисква особено продължително лечение:
Остеопорозата изисква сложно лечение:
Вертепропластиката често се използва и при лечение на вертебрални тумори - хемангиоми.
Не пренебрегвайте болката в гърба, когато се навеждате надолу и други движения. Навременният достъп до лекар за такива признаци ще помогне да се спрат или да се елиминират напълно опасни заболявания.
Пожелавам ви здраве и късмет!
Видео: Освобождаване на гръбначните прешлени
Установено е, че в различни периоди от живота се наблюдава болка в гърба при 80% от населението. Сред възрастните повече от половината страдат от хронични хронични симптоми. Такова разпространение включва заболяване в групата на социалните проблеми.
Най-чувствителните и склонни към клинични прояви са:
Дорсалгията не се нарича болка. За откриването му е необходима точна диагноза.
Дорсалгията се определя в МКБ-10 като група от заболявания, които се проявяват като общ клиничен симптом, като болка в гърба. Кодиран М54, включен в блок "Дорсопатия", подгрупа "Други дорзопатии", клас "Болести на опорно-двигателния апарат".
Важно е, че дорсалгията не се прилага:
Интересното е, че няма диагнози на ICD, като например "спондилоартроза" или "синдром на лицето". Според много учени най-пълно отразяват естеството на патологичните промени. Те обаче са принудени да "покриват" термина "Друга спондилоза" с код M47.8.
"Други" могат да се считат за всички неопределени болкови синдроми в гърба с неясен произход на възпалителен или неизвестен характер.
При тази диагноза пациентът може да бъде подложен на преглед и лечение до причината и вида промени в мускулите, гръбнакът е изчистена или болката в гърба се разкрива по време на заболявания на вътрешните органи (най-често язва на дванадесетопръстника, дуоденит, панкреатит).
За мислещ лекар такива "диагнози" са невъзможни.
В зависимост от местоположението на лезията, се различава дорсалгията:
Невролозите разграничават 2 форми на дорсалгия:
Един от основателите на националната неврология на гръбнака Ya.Yu. Попелянски посочи по-точна времева характеристика на болката:
Проучвания, използващи диагностични блокове, установяват, че основната причина за хроничната болка е спондилоартрозата (синдром на лицето):
Повечето пациенти са възрастни хора.
Преходът към хроничната форма се стимулира чрез наследствено предразположение, стрес, психични заболявания с нарушено възприятие и патологична чувствителност.
За клиничните характеристики на заболяването се различават 4 етиологични типа болки в гърба:
В зависимост от причината, дорсалгията е разделена на 2 вида:
Симптомите на дорсалгията зависят от преобладаващия механизъм в патологията.
Заради радикулопатията са характерни:
Допълнителен отрицателен фактор е слабостта на мускулите на коремната стена, което ви позволява да промените формата на гръбначния стълб в долната част.
За синдром на facet типичен:
Диагнозата на гръбначната дорсалгия се основава на опита на невролог. При гледане се открива болка в някои области на инервацията. Проверката на рефлексите, чувствителността, симптомите на разтягане позволяват да се подозира естеството на лезията.
За да се изключи остеохондрозата на гръбнака, се извършва пролапс на междузобедрения диск:
Единственият стандартен начин да се докаже патологията на фаталните стави е да се следи изчезването на болката след блокадата на спиналния нерв под контрола на компютърната томография. Техниката се използва само в специализирани клиники.
Трябва да се има предвид, че пациентът може да има прояви на гръбначни и мускулни симптоми. Невъзможно е да ги различаваме.
При лечението на дорсалгия лекарите използват стандартите на европейските препоръки за лечение на неспецифична болка в гърба. Те са универсални, не зависят от източника, се изчисляват, като се взема предвид максималното ниво на доказателства.
При персистираща болка се използват паравертебрални блокажи с хормонални средства и анестетици.
Използването на хондропротектори за лечение се основава на лезията на хрущялната тъкан. Но сериозни проучвания за тяхната ефективност в дорсалгията все още не са проведени.
Силно се препоръчва да не се поставя пациентът в леглото, а да се поддържа физическа активност, да се провежда физическа терапия. Дори се счита за допълнителен рисков фактор за хроничната болка.
Отрицателният ефект на нестероидните лекарства е екзацербация на заболявания на стомаха и червата. Нимесулид (Neise) в комбинация с Ketorol в момента се счита за най-ефективен и безопасен.
Повечето лекари одобряват физиотерапията:
Методите за хирургично лечение се използват за постоянна болка. Те са свързани с блокиране на болковото импулсно предаване през корените на нервите. Това се постига чрез радиочестотна аблация. Методът може да се извършва на амбулаторна база при локална анестезия.
Информационният компонент на плана за лечение е да обясни на пациента естеството на заболяването в борбата срещу стреса. Доказано е, че прогнозата за лечение е много по-добре, ако самият пациент участва в рехабилитацията.
За препоръчителна профилактика:
В случай на продължителна болка в гърба, има начини да помогнете, така че не страдайте и страдайте. Самостоятелно лечение с различни компреси и загрявки може да доведе до обратния резултат.
Болката в долната част на гърба при движение и обръщане на тялото, докато вдишването и издишването е опасен симптом на пренебрегване на болестта. Не е изненадващо, че при жените болката в гърба често се комбинира с менструални неравномерности, тъй като репродуктивните органи и ниската трета от червата получават инервация от лумбосакралния гръбнак.
Болка в долната част на гърба при ходене или дишане е причинена от травма на нервните влакна или техните завършвания в междувертебралната херния, изместени прешлени, възпалителни промени в сухожилията на гръбначния стълб, спазмични контракции на гърба мускулите.
Тъй като продължителността и интензивността на мускулните контракции се контролират от нервната система, всички патологични промени в спиналните нерви влияят върху функционалността на скелетните мускули.
На този фон прекомерното упражняване води до постоянна хипертоничност на мускулните групи (в състояние на свиване без отпускане). Човек не може да се наведе напред и да се изправи от леглото си.
Защо има болка в долната част на гърба:
По принцип, всяко натоварване на лумбалния гръбнак, което води до увреждане на междузвездните дискове (остеохондроза, херния). В такава ситуация е вероятно компресията на корен на нервите, която излиза от гръбначния мозък, следователно гърбът започва да боли.
Когато мускулите на гърба са повредени, всеки опит за остър завой завършва със силна болка поради компресиране на нервите от възпалени или спастични мускули (миофасиален синдром). Ето защо лекарите предписват мускулни релаксанти за спинална херния.
Ако пациентът се оплаче на лекаря: "Не мога да се наведа, защото има болка в долната част на гърба с минимална флексия и удължаване на гърба", трябва да се подозира миофасисният синдром. Когато чувствителността на болката се увеличава с движение или вдишване, тъй като силата на мускулния спазъм се увеличава.
Друга причина за болка в долната част на гърба е "баналната" слабост на коремните мускули и обратно. Знак за наличието на това състояние е наличието на болезнена болка върху инхалацията, с продължително престояване на краката или честото огъване на тялото. Когато се опитвате да се наклоните напред в лице със слаб мускулест гръб, се появява "вертебрална гърбица".
В такава ситуация, поради слабостта на скелетните мускули, спиналните мускули се опъват и следователно спиналните нерви се компресират. За да се избегне болката, е достатъчно да се укрепят коремните мускули и патологията ще изчезне завинаги независимо.
Когато един лумбален прешлен е изместен спрямо друг (spondylolisthesis), се формира нестабилното положение на вертебралната ос. При рязко завъртане на тялото или повдигане на тежестта нервните корени се увреждат по време на спондилолистезата.
За да разберете причината за болката в гърба, трябва да се разграничат петте най-често срещани синдрома: спинална патология, миофасиален синдром, слабост на гръбначната мускулна система, бъбречно заболяване и метаболитни нарушения.
Най-често болката в долната част на гърба при ходене, както и при вдъхновение възниква от патологията на гръбначния стълб. Редица тестове се използват за потвърждаване на гръбначната причина за болка у дома:
Ако при извършване на описаните по-горе упражнения се усеща увеличаване на болката в гръбначния стълб, вероятността да има патология на гръбнака с дразнене на нервните окончания е доста висока. За да потвърдите предположението, ще помогнете за спинална рентгенография, както и за магнитно резонансно изображение.
Общата патология на бъбреците, водеща до болка от дясната и лявата част на гръбначния стълб, е уролитиаза. Болният синдром с него възниква поради дразнене на нервните окончания на уринарния тракт с голям камък (камък).
Метаболитните заболявания с болезненост в долната част на гърба могат да се обяснят с изразена остеопороза (разреждане на структурата на костната тъкан с липса на калций). Това състояние води до деформация на остеоартикуларната система на гръбнака и крайниците.
Предвид тежестта на горепосочените заболявания, които водят до болка при ходене в лумбалния район, препоръчваме да не се опитвате да ги лекувате сами, но потърсете медицинска помощ. В присъствието на патологията е важно не само да се отървем от нея, но и да извършим задълбочена диагноза на човешкото състояние, за да предотвратим ужасни усложнения.
Можете да разделите болката в гърба на първичната и вторичната.
Интензитетът на първичната болка може да бъде кумулативен или остър. Акумулативната болка е болка в природата и се увеличава с течение на времето с всяко невнимателно движение или рязко завъртане на тялото. При остра болка в долната част на гърба човек чувства остра болка, когато става от леглото или се опитва да носи риза.
Ако причината за първичния синдром се крие в тесния гръбначен канал, човекът е почти винаги болен. Той не може спокойно да прекарва времето си, но когато седи, симптомите на патологията се облекчават.
Вторичната болка в гърба при вдъхновение е предупредителен сигнал, който изисква задълбочена диагностика на здравето. Ако се утежнява от огъване напред, за кратко стоене, разширяване или огъване на горните крайници, това е неблагоприятен знак за рак.
Когато пациентът разказва на лекаря: "Стоя неподвижен, но болката в долната част на гърба ми", най-вероятно причината за тази ситуация е синдром на слабост на гръбначните мускули. Когато обикновено не се предписват консервативни лекарства и лечението се извършва с помощта на физиотерапия.
Друго нещо е, когато болката от болки нараства рязко при завъртане на тялото, вдишване или издишване. В такава ситуация лекарите вече предписват локални или системни противовъзпалителни средства, тъй като има голяма вероятност за миофасиален синдром или увреждане на хрущяла на гръбначния стълб.
Ако болката в гърба се появи в легнало положение, в състояние на флексия или разширение, но изчезва в корема и когато се издига от леглото - признак на лека гръбначна патология. Лекувайте я с консервативни методи.
Ако болката не е причинена от гръбначна патология, а само от мускулен спазъм (не изчезва легнал върху стомаха), вертеролозите вярват, че най-доброто лечение е да се върне човекът до умерен физически труд след интрамускулно инжектиране на мускулен релаксант (мидокалм).
Ако синдромът на болката е толкова силен, че се случва при най-малкото движение, не трябва да излизате от леглото. Възможно е междуведомствена херния, при която човек трябва да бъде транспортиран до стационарно медицинско заведение в стационарно състояние. След извършване на рентгенографията лекарят ще приложи самата мазилка или ще извърши спешна операция на пациента.
Ръчното лечение като ефективно лечение на лумбалната миалгия има право да съществува, но при лечението на заболявания на гръбначния стълб, то може да се използва само за стимулиране на кръвоснабдяването по гръбначния стълб.
Като цяло, при лумбална болка лекарите предписват нестероидни лекарства (диклофенак, кеторолак), хондропротектори с продължителни курсове (терафлекс, алфлутоп) и симптоматични лекарства.
В заключение, съвет за читателите: когато имате болка в долната част на гърба, когато вдишвате, огъвате и ставате от леглото, не се лекувайте сами. Най-вероятно нямате просто разтягане на мускулите, а по-сериозна патология.