Цист на зъбите

Възпаление

Пародонталният абсцес или радикулярната киста на зъбите е често усложнение на нелекувания пулпит и пародонтит. Това е кухина под проблемните корени, изпълнена с гной. В началото не се чувства, но с течение на времето възникват болки. В местата на излизане от оток на гърлото са възможни.

Без лечение, един зъб с киста не може да бъде спасен. Освен това, навлизането на инфекцията извън абсцеса ограничава сериозните усложнения. Как да избегнете нежелан резултат - прочетете нашата статия.

Какво представлява зъбната киста

Преведено от гръцки, "киста" означава "балон". Тази патологична неоплазма е кухина с влакнеста стена и съдържание. Грубо казано - чанта, пълна с гной. Размерите му варират от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Цистката, която се появява над зъба, е прикрепена към кореновият връх и се намира в пародонталното пространство - между корена и костната тъкан. С течение на времето тя расте по размер и засяга костите. И в горната челюст става по-бързо, защото костната тъкан е по-порьозна.

Тези тумори се явяват като отговор на тялото към инфекция в каналите. Кухината притежава само мъртви бактерии и ги предпазва от по-нататъшно разпространение. Но без лечение, руптурата на "балона" е неизбежна.

причини

Както вече беше писано преди това, зъбната киста е пряко потвърждение за наличието на инфекция в каналите. Чрез върха на корена, той попада в пародонталната тъкан. Защо се случва това? Има няколко причини:

  • нелекуван кариес и пулпит - се превръща в пародонтит;
  • хроничен пародонтит;
  • тежко изригване на "осем";
  • предишна инфекция, причинителят на която чрез кръвообращението достига до пародонталните тъкани;
  • хронично възпаление под изкуствена корона;
  • зъбна травма поради удар, падане;
  • усложнение на хроничен синузит;
  • лошо ендодонтско лечение.

Последната причина трябва да бъде обсъдена по-подробно. Според статистиката в 60-70% от случаите каналите са слабо запечатани. Цист под зъба може да се появи, защото каналите не се запълват до самия връх на корените (поради невнимание на зъболекаря или поради непроходими канали) или поради периодичната инфекция с нестерилни ендодонтски инструменти.

класификация

По причини

  • радикуларни кисти (в основата на зъба - на върха или на страничната повърхност) - усложнение на пародонтита;
  • ретромолар или парадонал - последствие от трудното изригване на G8, дължащо се на хронично възпаление на неговия аналог;
  • остатъчен - може да се образува след непълно отстраняване, след което остават части от корена;
  • ерупционна киста - обикновено се среща при всички деца на възраст 7-10 години и се решава по време на образуването и изригването на пъпката;
  • първичен или кератоцист - се явява в нарушение на развитието на зъба, се състои от остатъчни клетки на тъканта, образуваща зъбите;
  • носещи зъби или фоликули - последствие от инфекция, която инфектира непроходими пъпки или допълнени зъби.

По местоположение

Най-често има кисти на зъби мъдреци, предни зъби (гнойни кухини в корените на "четирите" често израстват в максиларните синуси), корени под изкуствени корони.

По размер

  • гранулом или цистогранулом - до 0,5 mm в диаметър;
  • киста - с диаметър повече от 0,5 мм.

симптоми

Цялото хитрост на киста от зъб е, че появата му в началото е почти безсимптомна. То се усеща, когато гнойната торбичка вече е достигнала доста голям размер. Активен растеж на абсцеса се получава, когато имунитетът се отслаби. Често те научават за това по време на остри респираторни заболявания или вирусни инфекции, когато тялото се отслабва поради борбата срещу болестта.

В ранните стадии на патологията могат да се открият следните признаци:

  • лека болка в отговор на тактилни стимули - ухапване или натиск върху короната;
  • възпалена дъвка близо до проблемната област.

Когато кухината се увеличи значително, се появяват остра зъбобол, подуване и подуване на венците и бузите. Тъй като това е инфекциозна болест, се наблюдават повишена температура, слабост и общо неразположение. На венците може да се появи тумор, който постепенно ще се увеличи и рано или късно ще се появи в него фистуален курс, през който гной от кистата ще попадне в устната кухина.

Цистът на зъбите се диагностицира според резултатите от рентгенографията. На рентгенови снимки изглежда като тъмно петно ​​в горната част на корена. Понякога патологията се открива напълно случайно, изследвайки съседния зъб.

Какво представлява опасната киста под зъба и последиците от него?

  • унищожаване на корена, последвано от загуба на зъби;
  • периостит - възпаление на периотема;
  • остеомиелит на челюстната кост - нарастващата киста провокира гнойни некротични процеси, които водят до разрушаване на костната тъкан;
  • възпаление на лимфните възли, разположени в близост до засегнатата област;
  • хроничен синузит (може да се появи по време на растежа на гноен сак в максиларния синус);
  • спонтанна фрактура на челюстта - възниква при прекомерно увеличение на кистата на зъбите;
  • появата на флегмон - дифузно остро възпалително възпаление.

В най-ужасните случаи смъртта е възможна. Когато съдържанието на кухината в кръвния поток развива сепсис - кръвна инфекция. Освен това киста от доброкачествен тумор може да се превърне в рак.

Домашно лечение

Докато чакате да посетите лекаря, можете само да изплакнете устата си със солев разтвор, отвара от градински чай, лайка и други лечебни билки. Те имат антисептичен ефект, но не могат да "убият" инфекцията.

Какво да направя

Задължително е да отидете при зъболекаря. Не само лечебните методи са важни, но и времето, когато то ще започне. Колкото по-голяма е кистата, толкова по-дълго и по-трудно ще бъде лечението.

В настоящия етап такива патологии се лекуват по два начина - консервативни и оперативни (хирургически).

Хирургично лечение

Ако в кореновия канал има щифт, изкуствената корона, каналите не се пълнят отново в кореновият връх или размерът на кухината надвишава 0,8 мм, е показано хирургично лечение. Има няколко опции:

  • резекция - премахване на върха на корена и изрязване на кистата;
  • hemisection - отстраняване на киста заедно с болен корен, след такава операция се изискват протези;
  • цистектомия - пълно извличане на абсцеса и заразената област на корена, най-добрият вариант за изпълнение, но трудно да се изпълни;
  • Цитотомия - отстраняване на предната стена на кухината с отваряне на достъп за нейната стерилизация - методът е прост, но се използва само за големи абсцеси и изисква продължително следоперативно лечение.

След всички тези процедури, лекарите предписват курс на антибиотици и антисептични изплаквания.

Ако кистата напълно заобикаля корените или короната е напълно унищожена, зъбът трябва да се отстрани.

Консервативно лечение

Цист на зъбите с диаметър до 0,8 мм, открит в ранен стадий, може да бъде елиминиран без хирургическа интервенция. Това е възможно, ако каналите не са били предварително запечатани или ако са били слабо запечатани по цялата дължина.

  1. Разрязване на причинителен зъб и отваряне на канали. Ако целулозата не е отстранена по-рано - тя се отстранява.
  2. Каналът за лечение на наркотиците действа антисептично.
  3. Дезинфекция на кистата. Лекарството се изважда от корена директно в кухината.
  4. На този етап можете да прибягвате до депофореза - унищожаване на патогенна флора с лекарство на базата на меден-калциев хидроксид. Под действието на светлинен ток се разпространява през тъканите и убива бактерии и гъбички.
  5. Пълнене на канал с антисептична паста.
  6. Поставяне на временно уплътнение.

Третият и четвъртият етап се повтарят няколко пъти. По правило лечението отнема най-малко три месеца. След курса се извършва рентгенография.

Ако кистата е намаляла, зъболекарят може да продължи да запълва постоянно каналите и да инсталира постоянен пълнеж.

Ако кистата е прекалено голяма, в кухината, оставена преди нея, се инжектира изкуствен костен препарат, за да се предотврати резорбцията на костите.

Иновационни методи

За подобряване на ефективността на лечението се използват съвременни техники - лазерна и микровълнова терапия. В първия случай лазерният лъч се използва за стерилизиране на каналите и почистване на кухината - процедурата е абсолютно безболезнена и продължава до час и половина. Във втория - микровълнов радиатор. Микровълновата терапия включва 3-6 сесии с продължителност 5-6 минути.

Прочетете повече за лазерното премахване на киста на нашия уебсайт.

Какво представлява зъбната киста?

Зъбната киста се отнася до заболявания, които може да не се проявяват дълго време. Но в същото време представлява сериозна заплаха за човешкото здраве. В наше време, денталната киста е доста често срещана. Поради това е важно да се поиска от зъболекаря да получи помощ във времето и да се подложи на необходимото лечение. Помислете какви са основните причини за тази патология, нейните симптоми, както и методите за лечение на зъбна киста.

Видове и причини за киста на зъбите

Какво представлява зъбната киста? Зъбната киста е патологична кухина с плътни стени. Такава кухина е пълна с гъсти или течни съдържания, състоящи се от бактерии и мъртви клетки. Стените на кистата произвеждат течност, което води до постоянно увеличаване на патологичната кухина. Зъбите, които попадат в кухината на киста, по правило изпадат.

В зависимост от причината за възникване, се разграничават следните видове киста на зъбите:

  • Фоликуларно - формира се от обвивката на фоликула, която обгражда короната на зъба. Тя се появява в резултат на инфекция, когато се зачервява.
  • Корен (радикулярно) - се развива при хронично възпаление на пародонтия (тъкани, които заобикалят корена на зъба). Това е най-често срещаният тип киста от зъби.
  • Retromolar (paradentalnaya) - се формира с трудности в изригването на мъдреците зъб и хронично възпаление на венците. Най-често диагностицираната ретромоларна киста на зъба на мъдростта в долната челюст.
  • Keratoquist (първично) - се развива поради нарушение на развитието и растежа на зъба
  • Остатъчен - съхранява се в костта след извличане на зъбите.

Основните фактори, които предизвикват появата на зъбна киста включват инфекциозни заболявания на зъбите, назофаринкс, механично увреждане на зъбите и челюстта, нарушено нормално развитие и растеж на зъбите, неправилно избрани корони и недостатъчно лекувани зъбни канали.

Симптоми и усложнения при развитието на кистата

Такава патология, като киста на зъб, се отличава със специална хитрост. Развитието му обикновено е почти безсимптомно. Не само, че кистата "ерозира" корените на зъбите, периодично се задейства инфекцията, което значително влошава общото благополучие на човека. Утежняването на патологията се предизвиква от студ, стрес, намален имунитет, повишен физически или умствен стрес.

Като правило, зъбната киста се открива случайно по време на стоматологичен преглед. Само ако размерът на кистата надвишава 2 см, може ли да се прояви със следните симптоми:

  • появата на болка при ухапване на храна;
  • оток на венците при развитието на киста;
  • зъбобол с киста се разпространява до цялата дъвка;
  • треска;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • главоболие;
  • зъбобол с киста има грозен, дърпащ характер, постоянно нарастваща интензивност;
  • появата на гнойни гуми, поток;
  • разширени цервикални лимфни възли.

Основният симптом на развитието на болестта е извисяващият се характер на зъбобол с киста.

Ако не се извърши своевременно лечение на зъбна киста, могат да възникнат сериозни последици. Най-често тази патология води до появата на гнойни фокуси в устната кухина, възпаление на костната тъкан и периотема на челюстта, загуба на зъби на мястото на развитие на кистата. В някои случаи липсата на лечение на зъбна киста допринася за развитието на остро гнойно възпаление на меките тъкани на лицето и шията, фрактура на челюстта, появата на отравяне на кръвта. Има случаи, при които пренебрегната киста на зъб предизвиква образуването на доброкачествен тумор.

Стоматологично лечение на зъбите

Ако зъболекарят подозира, че пациентът има киста, той го насочва към рентгенов лъч. При потвърждаване на диагнозата, лекарят избира лечение за зъбна киста. Има терапевтично и хирургично лечение на това заболяване. Като правило терапевтичните методи се използват в началния етап на развитието на кистата.

Най-разпространеното лечение на зъбната киста е следното. Лекарят натиска болния зъб и почиства целия коренов канал. Чрез последващия завой се извлича съдържанието на кистата. След това зъболекарят прочиства кореновия канал със специален разтвор и инжектира антимикробни агенти в него, които разрушават цистовата мембрана. След като мускулите са напълно почистени, тя се запълва със специална паста. Тази паста насърчава бързото възстановяване на увредената тъкан. Тогава зъбът се напълва. Ефективността на този метод за лечение е около 70%.

По-модерен метод за лечение на кисти е депофорес. При приложението му, медният и калциевият хидроксид се инжектират в разширения канал на зъба. След това веществото е засегнато от слаб електрически ток. Под действието си веществото прониква във всички ъгли, недостъпни за тренировката и активно унищожава инфекцията и увредените клетки. По този начин инфекцията се унищожава не само в пробития канал, но и в други канали на зъба. Обикновено след три сесии на депофореза се поставя пълнеж върху почистения зъб. Ефективността на този метод за лечение на дентална киста е 95%.

Премахването на зъбна киста се извършва в случаите, когато терапевтичните методи не са възможни. В повечето случаи определението за киста в късен етап е нейното отстраняване.

Има три основни начина за премахване на зъбната киста.

Най-често използваната цистектомия е отстраняването на самата киста и увредената част на корените на зъбите. С тази операция зъбът се запазва.

В някои случаи се извършва цистотомия - частично отстраняване на цистовата мембрана и последващо изпомпване на гной от нея. Тази процедура се извършва с голяма киста или в случай, когато нейното гнойно съдържание пречи на лечението.

Друг метод за отстраняване на киста е хемасекцията. По време на тази операция се премахват киста, повреден корен и част от зъба. След тази процедура последващото възстановяване на зъба.

Начинът за отстраняване на зъбната киста се определя от лекаря поотделно за всеки пациент, в зависимост от степента на развитие на патологията, състоянието на пациента и някои други фактори.

Корена на корена: симптоми, отстраняване (резекция), домашно лечение

Практиката на стоматологията има много случаи на асимптоматично заболяване, което внезапно се усеща в остра форма. Една от често срещаните патологии е кистата на корените на зъбите. Човек може да не подозира за появата си за значителен период от време. В тази измамна скръб. Зъбната киста е сериозна болест с възможни сериозни последици.

Какво представлява кистата?

Киста на корена на зъб е локализирана неоплазма (капсула) с плътна консистенция, съдържаща течност от бактериални остатъци и епителни клетки. Размерът му варира от 1-2 мм до 1-2 см. По време на развитието му капсулата прогресира и се увеличава.

Образуването на зъбна киста е естествена реакция на тялото към възпалителния процес. По време на възпаление, бактериите инфектират клетките и причиняват тяхната смърт. На мястото на изгубените клетки се образува кухина. Тялото го формира с плътна обвивка, за да предпази нормалната здрава тъкан от инфекция. Така че има киста. С течение на времето се натрупва гной. Тя може да се натрупа толкова много, че черупката ще се счупи и инфекциозното съдържание ще излезе. В тази връзка, стоматологията обръща специално внимание на методите за лечение на това заболяване, както медицински, така и народни медикаменти, използвани в домашни условия (това е особено важно за жените по време на бременност).

Има много форми на такава патология. В областта на предния зъб може да се образува киста. Има киста близо до зъб мъдрец, както и киста след изваждане на зъбите. Ако се е образувала киста между корените, то тогава да се отървеш от нея няма да е лесно. Важно е да запомните, че киста близо до зъба не означава непременно отстраняването му.

Причини за

Причините за развитието на кореновата киста на зъба са следните:

  • Грешен лекар. Терапевтът не запълни напълно кореновия канал, остана малка дупка. То става място на натрупване на бактерии.
  • В резултат на травма на лицето и челюстта в резултат на удар, инфекция може да предизвика заболяването.
  • Последствията от инфекциозния процес. Когато синусовите бактерии могат да влязат в смолата с кръв.
  • Дефектът на протезата под формата на корона. Ако се натрупат хранителни отломки под него, това е потенциален източник на инфекция.
  • "Осем" при изхода на повърхността образува празно място в венците, където се концентрира бактериалната флора.
  • Невтвърден пародонтит.

Видове зъбни кисти

Зъболечението има няколко класификации на тази патология. На мястото на откриване кистите се различават:

  • мъдрец зъб;
  • максиларен синус;
  • под короната;
  • киста на предния зъб.

Според факторите, които причиняват заболяването, се споделят няколко вида:

  • Остатъчна киста - след неуспешно извличане на зъб в костната тъкан.
  • Пародонталната киста - образувана в венците в резултат на възпаление в нея, прилича на торба, пълна с гной (на снимката).
  • Радикулярна в основата на зъба - последствие от нелекуван периодонтит.
  • Пародонтална (ретромоларна) киста. Този вид киста настъпва, когато зъбът на мъдростта избухва.
  • Фоликуларен - с растежа на млечните зъби. Появява се преди изригване в резултат на инфекция на рудимента или супер допълваща (излишна) единица след нейното изригване.
  • Ефикасната киста - възниква при дете при подмяната на серията мляко с постоянна. В случай на инфекция на тъкани, увреждане на млечната захапка чрез кариес, е възможно да се съпровожда изригването на постоянни единици чрез образуване на киста.
  • Кератоквист - прераждането на зъб-образуващата се тъкан с необичайно развитие.

Симптоми на киста

Когато кухината току-що се формира, тя не е опасна сама по себе си и не се чувства дълго време. Когато гной расте и се натрупва, ако не бъде отстранен, рискът от пробив се увеличава. Има дискомфорт, когато натискате венците, но те не предизвикват загриженост и лицето отива при доктора много по-късно. Често заболяването се открива на рентгенови лъчи на други елементи на челюстта. Тогава операцията за отстраняване на кистата на зъбите няма особени проблеми.

Формираната зряла неоплазма непременно ще доведе пациента до стола на зъболекаря, тъй като има отличителни черти:

  • болката в областта на венците е постоянна, болезнена;
  • в областта на челюстта и дълбочината на носа болката не се облекчава от болкоуспокояващи;
  • оток и зачервяване на венците;
  • подуване на бузите;
  • мирис на гной от устата;
  • фистула - последният симптом, който сигнализира, че кухината е счупена, а ексудатът е открил изходния канал в космоса.

Каква е опасността от такова образование върху зъба?

Постепенно се унищожават близките костни структури. В случай на пробив на гной, кръвната инфекция е вероятно. Инфекцията в зъбната тъкан е изпълнена с разрушаване на челюстта. Растежът на тумора може да бъде различен. С отслабения имунитет и наличието на други инфекциозни процеси, развитието на кухината може да бъде бързо.

Особена опасност от болестта е за бъдещите майки. Жената трябва да се изследва, за да определи състоянието на устната кухина преди бременността. В противен случай лекарят става труден избор:

  • Ако бъдещата майка не боли нищо, кухината е малка, тогава можете да използвате билки и да не премахнете образованието преди раждането.
  • Ако пациентът е наранен, настъпва костно увреждане, гной изтича, след което е необходима спешна операция. Зъболечението разполага с рентгенови машини с минимална експозиция и анестезия за бременни жени.

Може ли киста да се появи при дете?

Патологията може да възникне както при възрастни, така и при деца. Детето има заболяване и отстраняването му има свои собствени характеристики. Две форми на такива образувания при дете - перлата на Епщайн и белия обрив на венците - не се нуждаят от лечение. Те не са пълни с гной, не са заразени и трябва да се разрешат без лечение, тъй като те са физиологични явления, които съпровождат образуването на палтови и зъбни плочи при кърмачета.

Гнойни кухини могат да се образуват близо до млякото и постоянните зъби. Тъй като те са трудни за откриване в ранните етапи, стандартното правило за каране на дете веднъж на всеки три месеца до зъболекаря ще помогне да се избегнат проблеми. Докторът изследва не само здравите единици, но и тези, които са били предварително запечатани, а когато се открие тумор, той веднага ще направи необходимите назначения.

При хирургичното лечение на деца се използва цистотомия на предната стена на кистата без екстракция. Основите на постоянните зъби остават непокътнати. В изключителни случаи се извършва пълно отстраняване на моларния зъб при деца. Предпочитание винаги се дава на терапевтично лечение.

Диагноза на зъбна киста

Диагнозата на това заболяване се извършва с помощта на рентгенови лъчи. На снимката патологията изглежда като затъмнена област с кръгла или продълговато овална форма близо до горната част на корена. Понякога това не е много забележимо, защото не целият силует на корена се вписва в рамката. В тази ситуация е предписана друга радиография.

Отнасяйте се или премахнете образование?

През предходните години гнойната кухина се отстранява едновременно с зъба, не се предвиждат други методи на лечение. Сега премахването на киста се извършва без изваждане на зъб. Лечението на тази патология е сложно и продължително. Неговият успех зависи от търпението и дисциплината на пациентите. Извличането на зъбите се извършва само в много пренебрегвани случаи. Повече информация за това как да се лекува патология - във видеото в края на статията.

Консервативно лечение (отваряне на кистата)

Терапевтичното лечение на идентифицираната киста на зъба се извършва, ако нейният размер не надвишава 8 mm. Зъбната киста се елиминира от лекар според схемата:

  • зъбът е отворен, каналите се разширяват;
  • гънката се изпомпва от кухината, лекува се с антисептично решение за лечение на рани;
  • почистване и дезинфекция на канали;
  • се монтира временно уплътнение;
  • след като кухината е излекувана, се поставя постоянен пълнеж.

Други методи се използват, ако се формира зъбна киста, - лечението включва няколко посещения при лекаря. През последните години депофорезата е широко разпространена - консервативен метод за лечение на зъбни канали, в който съдържат вещество, което разрушава клетките под действието на електрически ток. Рано кистична киста също може да бъде излекувана по този начин. Три процедури са достатъчни, за да се пристъпи към запечатване.

Методи за хирургическо отстраняване

В повечето случаи се извършва операция. Съвременната технология ви позволява да запазите зъб. Помислете как да премахнете кистата на зъбите и какви са видовете операции:

  • hemisection - отстраняване на киста, един от корените и частично корона;
  • цистектомия - екстракция на киста и корен на върха чрез разрез в страничната смола, последвана от зашиване и вземане на антибиотици;
  • цистотомия - проксималната стена на кистата се отваря и останалата част е в контакт с устната кухина, методът включва дълъг постоперативен период.

Лазерно отстраняване

В кистата се вкарва много тънка тръба. Засегнатата тъкан е изложена на лазерно лъчение. Резултатът е пълна дезинфекция на заразената зона. Продуктите от тъканно разпадане се отстраняват чрез вакуум. Лазерната терапия спестява зъба и предпазва от възможни пристъпи.

Антибиотично лечение

За да се предотвратят евентуални негативни последици след хирургично отстраняване на гноен фокус, се предписва лекарствена терапия. Лечението на зъбна киста с антибиотици е наложително. Популярни лекарства, предписани от лекарите в такива случаи: амоксицилин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, азитромицин.

Терапията не отменя механичното извличане на гной, убива само инфекцията, поради което не може да се използва като независим метод на лечение. Паралелно с антибиотиците, противогъбични лекарства, имуномодулатори и витамини се предписват, за да поддържат имунитета и да предотвратяват дисбактериозата.

Начало терапия

Лечение на народни средства за лечение на домашни зъб кисти, за предпочитане в ранните етапи. Народните средства могат да излекуват пародонталната кухина. В допълнение, жените могат да бъдат лекувани със зъбни заболявания по време на бременност. Няколко прости рецепти:

  • гаргара с алкохол, водка тинктури от листа от алое, невен цветя (невен), корен от хрян, можете да ги направите сами или да купите в аптеките;
  • пригответе топли бульони (не използвайте горещи) билки от градински чай или невен и изплакнете устата им, добавянето на сол към течността ще помогне за премахване на подпухналостта;
  • триене на венците с парче чесън скилидки или активно дъвчене за дълго време убива бактериите.

Усложнения след лечение и профилактика

Операцията за премахване на зъбната киста и последващото лечение са сложни и изискват голямото умение на хирурга. Възможни негативни ефекти след неуспешна работа:

  • инфекция на рани;
  • абсцес;
  • увреждане на зъбната тъкан;
  • смъртта на пулпа на съседния зъб;
  • травма на алвеоларния процес;
  • фистула;
  • пареза на нервите.

За да избегнете сериозни усложнения след хирургично отстраняване на зъбна киста, трябва да следвате основните правила за превенция:

  • стриктно спазвайте инструкциите на лекаря;
  • рентгеново изследване годишно;
  • поддържане на хигиена на устната кухина;
  • време за лечение на възпаление на назофаринкса;
  • избягвайте наранявания на челюстта.

Какво представлява кистата на зъбите

"Цист" е гръцка дума за балон. И в действителност, кистата има сферична форма и най-често се напълва с гнойна или серумна течност. Извън образуването има обвивка от съединителна тъкан, а вътре е облицована с епителиален слой.

Зъбната киста (одонтогенна киста) се локализира в края на корена на причиняващия зъб и може да бъде измерена както в милиметри (ако кистата е малка), така и в сантиметри. С навременното лечение, малка одонтогенна киста може да бъде излекувана, но в напреднали случаи, образуването започва бързо да се увеличава.

Много пациенти смятат, че зъбната киста не е опасна болест, но това е погрешно предположение. Киста може да се увеличи значително по размер и да причини сериозни усложнения, включително преобразуване в злокачествен тумор.

Класификация на одонтогенни кисти

1. По местонахождение има кисти:

  • Предни зъби;
  • Мъдрости на зъбите;
  • Кисти покълнаха в максиларния синус.

2. Поради причините за възникване, се разграничават следните видове кисти:

  • Радикуларна - киста, разположена в основата на зъба. Той се развива като усложнение на хроничния пародонтит и може да бъде апекален (разположен в върха на корена) или страничен пародонтал (в съседство със страничната повърхност на корена);
  • Фоликуларно - съдържаща зъб киста. Възниква, когато се зарази зъбния кълбо или допълнително (допълнително) зъб;
  • Кератоцистът е първична киста, образувана от остатъчни клетки на тъканта, образуваща зъбите, в случай на смущение в развитието на зъба
  • Цист от зъб за мъдрост (парадална или ретромоларна киста) възниква, когато кълняването на рудимента е трудно в резултат на прогресията на хроничното възпаление;
  • Остатъчна киста се появява, когато коренът се запазва след отстраняването на самия зъб;
  • Цистът, който се наблюдава по време на зъби, е нормален физиологичен процес. Той се разтваря в процеса на формиране и изригване на пъпката.

Причини за одонтогенна киста

Основната причина е проникването на инфекцията в пародонталната тъкан. Инфекцията може да се появи по различни начини:

  • Зъбно нараняване, дължащо се на удар или падане;
  • Инфекция в кореновия канал поради несправедливо лечение на зъба;
  • Инфекции в пародонталната тъкан с ендодонтски инструменти;
  • Влизането на патогенни бактерии в пародонция заедно с кръвния поток след инфекциозна болест;
  • Появата на киста в резултат на хроничен възпалителен процес под короната;
  • Преход на хроничен пародонтит към одонтогенна киста;
  • Усложнения на синузит с хроничен ход;
  • Образуване на зъбна киста в сложни зъби на мъдростта.

Но въпреки толкова дълъг списък от причини, всичко това се свежда до факта, че инфекцията попада в пародонталните тъкани и предизвиква кистозна зъбна болест. Следователно, трябва да се опитате да защитите зъбите си и да потърсите помощ само от доказан и опитен зъболекар.

Как се развива болестта

Цистът на зъбите, най-често, е усложнение от нелекуван периодонтит или е лекуван несправедливо. Пародонтитът е възпаление на пародонтия (лигаментния апарат на зъба) с разширяване на пародонталното пространство и образуването на възпалителен ексудат.

Пародонтитът причинява инфекциозен агент да навлезе в пародонталната тъкан по различни начини. Докато се развива, периодонтитът се развива в зъбна киста. Ако кистата има размер по-малък от 5 мм, се нарича гранулом или цитогранулом.

В процеса на уголемяване, образуването е покрито с обвивка на съединителната тъкан и е образувана вътрешна епителна обвивка. Така че грануломата се превръща в киста. Вътре в образуването е полу-течно съдържание на мъртви клетки и мъртви левкоцити.

Ако кистата не се елиминира, тя ще се развие по-нататък, улавяйки съседните зъби.

Симптоми на зъбна киста

Патологичният процес се проявява симптоматично само когато кистата достигне сравнително голям размер. Това е опасността и хитростта на това заболяване.

В ранните етапи, като правило, зъбната киста е асимптоматична, без да дава своето присъствие в тялото. В ранните етапи, образуването се открива случайно или по време на рутинно изследване, или по време на лечението на съседни зъби. Поради това, редовно посещавате стоматологичната служба и внимателно наблюдавате най-малките отклонения в състоянието на зъбите и венците, няма да пропуснете появата на киста и ще можете да я лекувате навреме.

Одонтогенната киста на горната или долната челюст не се образува след ден-два. Пациентът има достатъчно време, за да забележи някои симптоми, показващи началото на заболяването:

  • Неприятни усещания или болка в зъба при дъвчене на твърди храни;
  • Протриване и зачервяване на венците в областта на прожектиране на корена на причиняващия зъб, който в крайна сметка става по-голям по размер;
  • Формирането на фистула в основната проекция и освобождаването от нея на серозно или гнойно съдържание.
  • Обща слабост, повишена температура и неразположение в съчетание с горните симптоми.

Трябва да се има предвид, че повечето от симптомите се откриват само в по-късните стадии на развитие на зъбна киста. Освен това болката с появата на киста е по-малко интензивна, отколкото при кариес или пулпит и не е остра, а болезнена в природата.

Има случаи, когато няма симптоми в устната кухина, но пациентът е измъчван от тежки главоболия. Причината може да е киста, която е поникнала в максиларния синус.

Въз основа на това, най-надеждният начин за откриване на одонтогенна киста е рентгеновото изследване.

диагностика

Пациентите с одонтогенна киста, когато са интервюирани, често показват ендодонтско лечение на причиняващия зъб, проведено по-рано поради пулпит или пародонтит. Някои показват обостряне на патологичния процес след интраоралната дисекция.

Най-информативният метод за изследване за откриване на зъбна киста е радиационен. Има няколко начина за получаване на рентгенов лъч:

1. Контактът с интраорална рентгенова снимка дава възможност да се прецени:

  • степента на разрушаване на челюстната кост,
  • състояние на корена и канала на зъба,
  • канал за пълнене,
  • наличието на перфорации и остатъци от ендодонтски инструменти в канала,
  • връзка на кисти и корени на съседни зъби.

2. Ортопантограмата е общ изглед както на челюстите, така и на синусите на горната челюст.

3. Радиография при изследването на носната брадичка (включително черепните кости от носа до брадичката) позволява да се направи оценка на състоянието на максиларните синуси и да се открие киста, която покълне в тяхната кухина.

В допълнение към рентгеновите лъчи, с цел откриване на наличие на зъбна киста, се използва диагностика на донорството. Този метод позволява да се оцени степента на електрическа възбудимост на зъбите, разположени до кистичния зъб. Ако прагът на възбудимост е над 60 микрочаса, се препоръчва ендодонтско лечение.

Хистологичен или цитологичен преглед се използва, за да се определи дали образуването е доброкачествено или злокачествено.

По този начин, за да се идентифицира зъбната киста и да се оцени нейното състояние не е много трудно. Важно е само да помолите за помощ навреме.

Методи за лечение на зъбна киста

Кина от Odontogennaya не подлежи на терапевтично лечение. Само хирургическата намеса може напълно да елиминира това заболяване.

Има два вида хирургично лечение, които се считат за съществени при чернодробна хирургия (CLH):

Цитотомия - изрязване на киста, за да се създадат условия за изтичане на кистозна съдържание в кухината на устата, носа или максиларния синус. Този метод спира растежа на киста чрез увеличаване на хидростатичното налягане.

Показания за цистотомия са:

  • Големи кисти, които разрушават костното дъно на носната кухина, както и палатката;
  • Кисти, обхващащи три или повече здрави зъба, които не показват разширение на пародонталната празнина при рентгенография.
  • Мандибуларни обширни кисти с изтъняване на костната тъкан на основата на челюстта.

Хирургията се извършва при локална анестезия. С помощта на скалпел в областта на прожекцията на възпалителния процес се изрязва муко-периозно клапи с полуовална форма. В същото време костната стена е изложена на повърхността, при която се създава трептящ отвор непосредствено над кистата.

Кухината на кистата се промива и се пълни с йодоформен тампон. След една седмица тампонът се променя. Процедурата се повтаря три или четири пъти.

Цистектомията е премахване на цяла киста чрез отделяне на обвивката на съединителната тъкан от околните тъкани с последващо запълване на получената кухина със специален тампон (отворен метод) или чрез приближаване до краищата на дисектираната лигавица (затворен метод).

Показания за този вид хирургия са:

  • Малки кисти;
  • Обширна киста, която се намира в зоната на отсъствие на зъби и в която се запазва достатъчно дебел слой от костна тъкан;
  • Киста, развиваща се в резултат на необичайно развитие на одонтогенния епител;

Ако кистата се намира близо до шийката на зъба, запазването на зъбния апарат е непрактично. Но ако зъбът е стабилен и кистата е в неговата апикална част, тогава е възможно да се напълни канала с отстраняването на материала отвъд върха.

Операцията се извършва под анестезия чрез инфилтрация или проводимост (в зависимост от местоположението на кистата).

На вестибуларната (предната) повърхност на челюстта са изрязани мукопериостични клапи с трапецов или полу-овална форма. Основата на капака е обърната към преходната гънка (мястото, където венците се придвижват към бузата). В откритата костна стена е направена дупка, съответстваща на размера на съществуващата киста. С помощта на специални инструменти кистата се отлепва от околните тъкани и се отстранява заедно с корена.

Необходимо е да се отстрани кореновият връх и да се отстрани остатъците от заразените тъкани, като по този начин се избегне повтаряне (възобновяване) на одонтогенна киста.

Възможни усложнения на зъбната киста

Киста в напреднал стадий е в състояние активно да унищожи костната тъкан на челюстта и постепенно да я замени с съединителна тъкан. В резултат на това възникват следните усложнения:

  • Разтварянето на челюстната кост като киста расте;
  • Гнойно възпаление на циститното образуване;
  • Възпаление на лимфните възли, разположени в близост до мястото на възпаление;
  • Поява на периостит или остеомиелит като усложнение на нелекувана одонтогенна киста;
  • Образуване на абсцеси (образуване на абсцес) грануломи или кисти, дължащи се на появата на гнойно възпаление;
  • Появата на хроничен синузит по време на покълване на киста в максиларния синус;
  • Патологична фрактура на челюстта с широк ръст на образованието;
  • Появата на флегмон с продължително гнойно възпаление на кистозна образуване;
  • Сепсис - отравяне на кръвта.

Усложненията са достатъчно сериозни, дори фатални в някои случаи са възможни. Следователно, лечението на кисти не трябва да се "поставя на обратно горелката". Препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар, ако подозирате, че това заболяване.

Превантивни мерки за предотвратяване появата на кистозна образуване

В денталната практика няма мерки, които да гарантират сто процента защита срещу появата на зъбна киста. Но след няколко правила това ще помогне за значително намаляване на риска от неговото възникване:

  1. Редовни посещения на квалифициран стоматолог и изпълнение на всички негови препоръки.
  2. Внимателно наблюдение на състоянието на зъбите и предотвратяване появата на хронични възпалителни процеси в устната кухина.
  3. Възможно предупреждение за билки и синини на челюстната област;
  4. Внимателно отношение към предишните лекувани зъби и появата на болка и дискомфорт в устната кухина.

Някои пациенти се притесняват от предразсъдъците, че зъбната киста не може да бъде излекувана. Това е погрешно схващане. Професионалният зъболекар е в състояние да излекува киста и да стабилизира състоянието на причиняващия зъб за дълго време.

Корената на корена е опасно възпалително заболяване

Зъбната киста е сериозно възпалително заболяване. Външно изглежда като гъста капсула, която се проявява като отговор на тялото към инфекция. Получената капсула не позволява инфекцията да се разпространи по-нататък. Въпреки очевидната си простота зъбната киста е много опасна, тъй като може да провокира развитието на сериозни усложнения и също така, без подходящо лечение, да се разложи в туморен тумор. Ще говорим за това как изглежда, какви са неговите симптоми, причини, последици, как се извършва диагностиката и лечението.

Какво е това?

Преведено от гръцката дума "киста" означава балон. Всъщност това не е нищо повече от гъста формация, пълна с течно съдържание, главно мъртви бактерии и епителни клетки. Тя може да бъде с различни размери - от няколко милиметра до няколко сантиметра. Малката зъбна киста или гранулома обикновено има размер до 0,5 см. Въпреки това, ако не го третирате своевременно, той започва да расте и бързо да нараства по размер.

Корените на червата се появяват най-често в резултат на инфекция в кореновите канали. Настъпва възпалителен процес вътре в възпалението, което се предотвратява от дебелите стени на кистата. В резултат на постоянния растеж на тази болест на зъба, костите се заместват около корена, което сериозно застрашава здравето на пациента.

Погрешно е да се приеме, че кистата не е опасна - всъщност тя може да причини много сериозни усложнения, включително прераждане в раков тумор.

Често пациентите се интересуват от това колко бързо расте зъбната киста. Ние бързаме да се успокоим - не се появява от ден на ден, отнема много време, за да се формира, растат следователно със систематичен преглед, зъболекарят има всички възможности да разпознае формирането на болестта във времето.

Причини за

Причините за кисти могат да бъдат много разнообразни, вариращи от навлизане в канала на инфекцията и завършващи с неуспешна травма на зъба или челюстта.

  • зъбна травма;
  • поради поглъщане на инфекцията на кореновите канали в резултат на лошо качество на лечението;
  • в резултат на безскрупулно ендодонтско лечение;
  • поради предишно заболяване, при което патогенните бактерии се вкарват в венците заедно с кръвта;
  • като усложнение на хроничния синузит;
  • наличието на хронични възпалителни процеси под короната;
  • в резултат на пациента с хроничен пародонтит;
  • след сложна мъдрост.

Независимо от доста впечатляващия списък от причини, всъщност всички те се свеждат до два основни фактора - инфекция на кореновите канали и травма на зъба или челюстта. Ето защо трябва да се избягват ситуации, при които е възможно нараняване. Човек не трябва, например, да счупи обвивката на ядките, тъй като често микротрамусът може да предизвика и образуването на кисти. Доверете се на лечението на вашите зъби само на опитни професионалисти, за да не станат жертва на лошо качество на лечение, в резултат на което инфекция прониква в корените канали, причинявайки възпалителен процес, който може да доведе до заболяване с течение на времето.

симптоми

Специалната хитрост и опасност от болестта се крие във факта, че първите признаци на киста на зъбите обикновено се появяват дори когато достигат голям размер. Като правило, в ранните стадии на заболяването е безсимптомно, без да показва нищо. В този случай, колкото по-рано е възможно откриването на болестта, толкова по-лесно и по-ефективно е нейното лечение. Поради това пациентът трябва внимателно да следи състоянието на зъбите и венците си и да обръща внимание на отклоненията от нормата, при първите тревожни симптоми, като назначава зъболекар.

Цист от зъб на горната или долната челюст не се образува в един ден или дори в една седмица. Следователно, пациентът обикновено има достатъчно време, за да обърне внимание на симптомите, които причиняват тревожност. Обърнете внимание на следните знаци:

  • дискомфорт при захапване на твърда храна;
  • образуването на туберкулоза върху венците върху проекцията на корена на зъба, която с течение на времето се увеличава по размер и издутини;
  • болка в процеса на хранене;
  • обща слабост и неразположение, треска;
  • формирането на поток или фистуален курс.

Повечето от симптомите се появяват в късния етап на образуване на кисти, когато достигат доста голям размер и растат с корените в максиларния синус, причинявайки силни главоболия.

Зъбобол с киста обикновено не е толкова интензивно, колкото при кариес и се появява в късните стадии на заболяването. Възпалението причинява по-изразени симптоми - като силна болка в засегнатия зъб, образуване на остър възпалителен процес, поток. Обикновено това се дължи на изостряне на киста.

Силно разширената киста предизвиква натиск върху околните тъкани, причинявайки неприятни усещания при натискане на венците или при ухапване на твърди храни.

Единственият надежден начин за диагностика е радиографията. Често се случва да се открие случайно киста, да се направи рентгенография и да се открие неоплазма.

Ефекти от външния вид

Последствията могат да бъдат много разнообразни, като се започне от разрушаването на кореновите зъби и се стигне до образуването на ракови тумори. Периодично кинетичната гингива се активира, възпалява, образуват потоци по бузата, общото състояние на пациента се влошава рязко и се появяват силни зъби и главоболия. Освен това дори баналната хипотермия, студеният или силен стрес може да се превърне в стимул за обостряне на заболяването.

Ако киста не се открие навреме и се разшири значително, унищожавайки челюстта, може да се появи и спонтанна фрактура на челюстта. За щастие, това се случва много рядко и вие можете да избегнете такива последствия, като систематично се обърнете към зъболекаря и проверявате състоянието на вашите зъби.

Ако пиогенните бактерии проникнат в кистичната кухина, може да възникне остър възпалителен процес, който заплашва да причини остеомиелит, образува фистула на венците или бузата, през който се получава изтичане на гноен ексудат.

Пациентите също се интересуват дали може да се появи злокачествена зъбна киста. Всъщност това е доброкачествено образувание и само по себе си не представлява пряка заплаха за живота на пациента. Но с течение на времето, ако не се лекува, може да предизвика онкология. Следователно, не трябва да бъдете лекомислени за образуването на грануломи или кисти.

Какво представлява кистата на снимката?

Както вече беше споменато, единственият надежден метод за диагностициране на киста е рентгенографският преглед. На снимката изглежда като тъмно закръглено или овално място, което е ясно очертано. Обикновено се намира на върха на корена на зъба. Просто е невъзможно да се направи грешка с диагнозата, дори и един начален зъболекар може лесно да разпознае болестта на рентгенови лъчи.

Единственото изключение е зъбната киста, която не се вижда на рентгеновите снимки. Това обикновено е така, ако не целият корен на зъба е в зрителното поле на рентгеновото изображение и е разположен частично извън ръба на изображението. В този случай, ако лекарят подозира наличието на киста или гранулом, трябва да се вземе втора снимка, която напълно да отразява цялата кореновата система на подозрения зъб, както и съседните.

усложнения

Навременната открита киста нараства с времето, разрушавайки костната тъкан и я замества със съединителна тъкан. В този случай усложненията могат да доведат до загубата му. Най-често зъболекарите регистрират следните усложнения:

  • топене на челюстна кост;
  • гнойно възпаление на кистата;
  • възпаление на лимфните възли;
  • хроничен синузит;
  • остеомиелит или периостит;
  • образуване на абсцес върху смолата или бузата;
  • спонтанна фрактура на челюстта в резултат на силен растеж на кистата и изтъняване на костта;
  • флегмон на врата;
  • сепсис.

Както можете да видите, някои усложнения пряко застрашават живота на пациента. Ето защо, ако имате болка в киста на зъб, трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар - може да имате гнойно възпаление.

Ако пациентът е диагностициран със зъбна киста и се оплаква от миризмата на гной в носа, това може да е признак както за появата на гноен възпалителен процес, така и за факта, че болестта е поникнала в максиларните синуси. Във всеки случай незабавно трябва да се консултирате с лекар.

предотвратяване

За съжаление, в природата няма конкретни превантивни мерки, след което може напълно да се защити пациентът от образуването на зъбна киста. Въпреки това, някои съвети ще ви помогнат да намалите значително риска от заболяването.

  1. Редовно посещавайте зъболекаря два пъти годишно и не отказвайте рентгеновото изследване, ако лекарят настоява. Запомнете: кистата може да бъде открита само чрез рентгеново изследване.
  2. Необходимо е да се следи здравето на зъбите им. Не трябва да позволяват образуването на хронични възпалителни процеси.
  3. Не травмирайте зъбите и челюстта си.
  4. Бъдете внимателни към появата на неприятни усещания в устата, дори ако болката е краткотрайна или лека.
  5. Наблюдавайте състоянието на зъбите, които са били отстранени преди това.

Постоянният зъболекар също ще ви помогне да се предпазите от развитието на киста. Факт е, че лекарят, който работи от много години на зъбите, знае добре състоянието на вашите зъби и венци. Той има достъп до всичките ви рентгенови лъчи - медицинско досие с описание на извършената работа. Притежаването на тази информация ще помогне на опитен лекар да предотврати възможността за възникване на болестта и да я диагностицира на ранен етап от обучението.

Никога не пестете качеството на обработката и пълненето на зъбите - ако е добре запечатано и с добри материали, това ще попречи на по-нататъшната инфекция да проникне в зъба.

Някои пациенти се страхуват, че кистата не е лечима. Всъщност не е така. Съвременните методи за лечение не само напълно могат да се отърват от болестта, но и да поддържат зъба безопасен и здрав - осигурявайки своевременно лечение на лекаря. Навременната резекция на зъбната киста ви позволява да забравите за болестта. След отстраняване, лекарят ще ви каже как да премахнете отока и болката.

Систематичните посещения при лекаря, внимателната хигиена на устната кухина, навременното лечение на болни зъби и систематичното рентгеново изследване на зъбите ще ви помогнат да се освободите от страх, че имате киста. И дори да изглежда, без значение какво, ранната диагноза ще позволи да се отървем от нея терапевтично във възможно най-кратко време, без да отстраняваме зъб и да извършваме различни хирургични процедури.