Пневмония - какви са причините, признаците, симптомите при възрастни и лечението на пневмония

Кортикални вени

Пневмония при възрастни (пневмония) е възпаление на долните дихателни пътища с различни етиологии, появяващи се с вътреалвеоларна ексудация и придружени от характерни клинични и радиологични признаци. Основната причина за заболяването е белодробна инфекция, засягаща всички структури на белите дробове. Има много видове пневмонии, които се различават по тежест от леки до тежки, или дори такива, които могат да бъдат фатални.

Какво е пневмония?

Пневмония (пневмония) е преобладаващо остро патологично състояние, причинено от инфекциозно-възпалително увреждане на белодробния паренхим. При това заболяване, долният респираторен тракт (бронхи, бронхиоли, алвеоли) участва в процеса.

Това е доста често срещано заболяване, диагностицирано при около 12-14 възрастни от 1000, а при възрастни хора, чиято възраст е преминала 50-55 години, съотношението е 17: 1000. По отношение на смъртността пневмонията се нарежда на първо място сред всички инфекциозни заболявания.

  • ICD-10 код: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, Р23

Продължителността на заболяването зависи от ефективността на предписаното лечение и от реактивността на организма. Преди появата на антибиотици, температурата спадна до 7-9 дни.

причини

Най-често пневмонията причинява бактерии (пневмококи, хемофилус бацилус, по-рядко - микоплазма, хламидия), но вероятността от развитие на пневмония се увеличава по време на периоди на огнища и епидемии от остри респираторни вирусни инфекции.

В напреднала възраст пневмококите, стрептококите, микоплазмата и техните комбинации най-често стават причина за пневмония. За да се изключат грешките при диагнозата, в редица проекции се прави рентгеново изследване на белите дробове.

Сред причините за пневмония при възрастни, на първо място е бактериална инфекция. Най-често срещаните патогени са:

  • Грам-положителни микроорганизми: пневмококи (от 40 до 60%), стафилококи (от 2 до 5%), стрептококи (2.5%);
  • Грам-отрицателни микроорганизми: Friedlender bacillus (от 3 до 8%), Hemophilus bacillus (7%), ентеробактерии (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella и т.н. (от 1.5 до 4.5%);
  • микоплазма (6%);
  • вирусни инфекции (херпес, вируси на грип и параинфлуенца, аденовируси и др.);
  • гъбични инфекции.

Рискови фактори за развитието на пневмония при възрастни:

  • Постоянен стрес, който изчерпва тялото.
  • Неадекватно хранене. Недостатъчна консумация на плодове, зеленчуци, прясна риба, постно месо.
  • Отслабен имунитет. Това води до намаляване на бариерните функции на тялото.
  • Чести настинки, водещи до формирането на хроничен фокус на инфекция.
  • Пушенето. При тютюнопушене стените на бронхите и алвеолите са покрити с различни вредни вещества, предпазващи повърхностноактивното вещество и други белодробни структури да работят нормално.
  • Злоупотреба с алкохолни напитки.
  • Хронични заболявания. Особено пиелонефрит, сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето.

класификация

  1. Пневмонията, придобита в общността, е най-честият тип заболяване.
  2. Нозокомиална или нозокомиална пневмония. Тази форма включва заболяването, което се развива, когато пациентът е бил в болницата повече от 72 часа.
  3. Атипична пневмония. Видове заболявания, причинени от атипична микрофлора (хламидия, микоплазми, легионела и др.).
  4. Аспирационната пневмония е инфекциозно токсично увреждане на белодробния паренхим, което се развива в резултат на съдържанието на устната кухина, назофаринкса и стомаха в долните дихателни пътища.

В зависимост от етиологията на пневмония е:

  • вирусен;
  • гъбички;
  • бактериална;
  • микоплазма;
  • смесена.

В зависимост от естеството на заболяването:

Тип пневмония по локализация

  • ляво;
  • едностранно;
  • едностранно: засегнат е един белодроб;
  • двустранно: двата белия дробове са засегнати;

Тежестта на възпалителния процес:

  • лесно;
  • умерена тежест;
  • тежък.

Първи признаци

Какви са признаците на пневмония у дома? Първоначалните признаци на заболяването не са лесни за разпознаване. Те може да не са изобщо, рядко или слабо проявени. Всичко зависи от вида на патогена. Ето защо е много важно да обърнете внимание на промените, настъпващи в организма.

Основните признаци на пневмония при възрастни са кашлица (има изключения) и гръдна болка, които в зависимост от етиологията на болестта и нейния тип могат да бъдат придружени от определени симптоми.

Първите признаци на пневмония, които трябва да предупредят лицето:

  • слабост на крайниците (усещане за "вата");
  • незначителни температурни нарушения;
  • суха кашлица;
  • задух;
  • периодичен прилив, който се заменя със състояние на студена пот.

Специфичен симптом на пневмония при възрастни е усещане за остра болка в областта на гърдите при дихателни движения и кашлица.

Температурата на тялото може да бъде много висока до 39-40С и може да остане подферилен 37.1-37.5С (в атипична форма). Ето защо, дори при ниска телесна температура, кашлица, слабост и други признаци на неразположение, е необходимо да се консултирате с лекар без неуспех.

Симптоми на пневмония при възрастни

Както се проявява при възрастните, пневмонията зависи от вида на патогена, тежестта на заболяването и др. Характерните признаци на пневмония, острото развитие на процеса, неговата необятност и вероятността от усложнения с неправилна терапия са основните причини за непосредственото лечение на пациентите.

Почти всеки тип пневмония има характеристиките на курса, поради свойствата на микробния агент, тежестта на заболяването и наличието на усложнения.

Основните симптоми на пневмония при възрастни:

  • повишена телесна температура;
  • кашлица, суха на първо, както се развива, с обилна храчка;
  • задух;
  • повишена умора, слабост;
  • страхът, причинен от липсата на въздух;
  • болка в гърдите.

Освен това могат да се наблюдават следните незначителни признаци на пневмония:

  • главоболие;
  • цианотични (сини) устни и нокти;
  • мускулна болка;
  • умора, недостиг на въздух;
  • топлина.

Ако се развие двустранна пневмония, симптомите са нетипични, подробно описани по-долу:

  • сини устни, пръсти;
  • тежко, объркано дишане;
  • непрекъсната суха кашлица с храчка;
  • задух, слабост в цялото тяло;
  • липса на апетит.

Понякога пневмонията има изтрит курс - без повишаване на температурата. Вниманието е насочено само към слабост, загуба на апетит, бързо дишане, периодична кашлица. В този случай диагнозата се потвърждава само радиографски.

Първите признаци на пневмония

Възпалението на белите дробове е инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от вируси, бактерии или гъбички. Видът и тежестта на заболяването зависи от патогена, провокиращи фактори, защитни функции на тялото и навременна диагноза.

Причини за заболяване

Причината за развитието на болестта е винаги същата - проникването и размножаването на инфекциозния агент, само факторите, при които това се случва, са различни:

  • не-лекувани вирусни, бактериални или гъбични заболявания;
  • усложнения след заболяване;
  • увреждане на дихателната система с различни химични реактиви или изпарения при вдишване;
  • повишени нива на радиация с добавянето на инфекция;
  • алергии, които засягат дихателната система;
  • настинки, дължащи се на хипотермия;
  • термични изгаряния на белите дробове в случай на пожар;
  • навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища.

Всяко условие, което създава благоприятна среда за възпроизводството на микроби и развитието на пневмония, може да се счита за причината за заболяването. Поради това лекарите подразделят пневмонията в болнични и извън болнични форми.

В допълнение, пневмонията е разделена на типове в зависимост от патогена, тежестта на заболяването и клиничната картина също зависят от нея:

  1. стрептококите са най-честите патогени, болестта винаги се среща в тежка форма, често води до фатален изход;
  2. микобактерии - често заразяват деца и млади хора;
  3. Хламидиалната инфекция често се среща сред младото поколение и хората на средна възраст, главно във вентилирани помещения;
  4. хемофилус бацилус обикновено засяга дихателните органи на пушачите и пациентите с хронични заболявания на белите дробове и бронхите;
  5. инфекцията с ентеробактерии е рядко, като правило, това се случва при пациенти с диабет и страдащи от сърдечни, бъбречни и чернодробни заболявания;
  6. Стафилококовата пневмония е по-вероятно да се развие при по-възрастни хора, които са имали грип;
  7. Има пневмония, причинителят на които са неизвестни или редки гъбички и бактерии.
Причини за заболяване

При диагностициране и предписване на лечение е необходимо да се вземе предвид етиологията на пневмонията, причинителя, анамнезата и наличието на други заболявания. Често пневмонията се лекува на амбулаторна база, в тежки случаи пациентът се хоспитализира.

Първите признаци на пневмония при възрастни

Преди това сред пациентите с пневмония имаше доста висока смъртност. Днешното лекарство за лечение на заболяването дава положителна прогноза, при условие че навременното лечение. Ето защо е необходимо да знаете как се проявяват първите признаци на пневмония:

  • рязко повишаване на телесната температура, студени тръпки;
  • кашлица, първите дни могат да бъдат сухи, след това мокри;
  • хрема;
  • общо неразположение;
  • тежко дишане.

Трябва да се помни, че периодът на инкубация за пневмония е много кратък, само 2-3 дни, след което заболяването започва да се развива интензивно и ако не бъде лекувано навреме, пациентът може да умре. Поради това е важно при първите признаци на пневмония да се свържете с болницата.

Началото на болестта винаги е остро, но симптомите зависят от възрастта, имунната система и индивидуалните характеристики на организма. Първите признаци на пневмония при различни хора могат да се различават значително. Някои хора може да нямат треска или кашлица, особено ако лицето преди това е било лекувано с антибиотици по време на лечението на друга болест.

Допълнителни симптоми при възрастни пациенти се появяват по-късно:

  • гнойната храчка започва да се отделя;
  • болка в гърдите;
  • респираторна недостатъчност;
  • синьото на кожата, особено на лицето, се дължи на недостиг на кислород;
  • тахикардия, ниско кръвно налягане.

Главната от първите признаци на пневмония е кашлица с различна интензивност. На първо място, може да е рядко и сухо, тогава, ако лечението не е започнало, то става влажно. Има гноен зелен храст.

Гръдна болка

Ако човек е болен с ARVI, тогава състоянието му трябва да се подобри след една седмица, ако това не се случи и състоянието се влоши - може да се подозира пневмония. Температурата обикновено е много висока, само SARS е придружена от температурата на субферилата. Често се случва пациентът да започне да се чувства облекчен, но има рязко повишаване на температурата и състоянието се влошава. Като правило лекарствените антипиретични лекарства нямат ефект. Това е сигнал за спешно посещение на лекаря.

Често пациентът изпитва болка в гърдите при кашляне или дишане, този тревожен симптом показва, че плеврата се включва в възпалителния процес. Човек става блед, за него е трудно да диша, потене нараства, треска, глупости и други симптоми на интоксикация на тялото се появяват.

Всички тези прояви могат да бъдат считани за първите признаци на пневмония, което изисква незабавно изследване. Трябва да се отбележи, че първите признаци на пневмония при жените не се различават от мъжете, единствената разлика е, че поради тютюнопушенето мъжете са по-склонни да се подлагат на тази болест, отколкото на жените.

Първите признаци при децата

При пневмония, първите признаци при децата са значително различни от възрастните. На родителите се препоръчва да обърнат внимание на най-малките промени в благосъстоянието на детето. Първите симптоми на белодробните възпалителни процеси могат да бъдат разгледани:

  • висока, не падаща температура, обикновено над 39 0 С, което дори не намалява антипиретичните лекарства;
  • детето става летаргично, отказва да яде, постоянно плаче;
  • потенето се увеличава;
  • е необходимо да се има предвид, че при кърмачетата терморегулиращата функция все още не е напълно регулирана и температурата може да не е висока;
  • при бебета дихателния ритъм се нарушава, става често, ако обърнете внимание на гърдите на детето, едната страна ще закъснее с дишането. Новородените може да имат пяна от носа или устата, детето може да надуе бузите поради недостиг на въздух;
  • ако се развие атипична пневмония, симптомите могат да бъдат подобни на ТОРС, но задухът и треската служат като тревожни фактори;
  • кашлицата обикновено се развива, при първа кашлица, след това суха кашлица, превръщаща се в мокра;
  • бебетата могат да страдат от диария и повръщане;
  • бебето е палаво, отказва да гърди, често плаче, не спи добре.

С такива симптоми трябва незабавно да се обадите на лекар, с навременна терапия, пневмонията обикновено има положителна прогноза и преминава без усложнения.

Пневмония формира

Възпалението на белите дробове според процеса на локализация и тежестта на заболяването е разделено на четири форми, които имат различни първи признаци:

  • Острата форма на възпаление не е опасна с навременното лечение. Възможно е да има усложнения при отсъствие на лечение. Разработена поради проникването на инфекциозен агент, може да бъде последица от минали заболявания. Първият симптом е треска и кашлица.
  • Хронична пневмония, причинителят на която постоянно присъства в тъканите и лигавиците на дихателните пътища. Тази форма на болестта има фази на обостряне и ремисия, развива се в редки случаи, но е опасно поради продължителния ход и замъглените симптоми. Първият признак на тази форма на заболяването е отслабен имунитет и ако пациентът не започне лечение навреме, възпалението може да се превърне в плеврит и да доведе до смърт.
  • Кървавата пневмония се характеризира с поражение на по-голям лоб на белия дроб и се смята за най-опасната форма. Лечението се извършва в болница под ръководството на лекарите. Тази форма на заболяването обикновено е продължение на острата или хронична форма на пневмония и първият признак е затруднено дишане и висока температура.
  • Фокалната пневмония се развива в определен сегмент от белите дробове, не представлява опасност, но лечението трябва да е навременно, в противен случай може да се развие остра или хронична форма с всички последващи последствия.

Какво да направите при първия признак на пневмония?

Познавайки как се появяват първите признаци на пневмония, можете да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечението. Някои форми на болестта са почти безсимптомни, което затруднява диагностицирането. Когато става дума за деца или възрастни, терапията се изисква незабавно, когато се появят характерните признаци на пневмония.

Преди всичко е необходимо да се осигури на пациента легло и почивка. Ако температурата на тялото е много висока, трябва да вземете фебригю. Можете да дадете да пиете чай с лимон.

Антимикробната терапия трябва да бъде предписана от лекар след изследване на храчките и откриване на патогена. Може би паралелно, ще се изисква антивирусна терапия.

Вкъщи можете да пиете билков чай, гъбички и мед. В никакъв случай не трябва да се извършват процедури за затопляне на гърдите. При първите признаци на пневмония трябва незабавно да се консултирате с лекар, като мерките, които ще се вземат за лечение на заболяването през първите 7-9 часа, определят продължителността и прогнозата на лечението.

Усложнения, причиняващи пневмония

Възпалителните процеси на дихателната система могат да доведат до сериозни усложнения. Това се дължи на факта, че кръвта измива белите дробове и може да разпространява инфекцията в цялото тяло, като по този начин предизвиква:

  • отравяне на кръвта, сепсис;
  • възпаление на мозъка, менингит;
  • възпаление на сърдечния мускул, ендокардит, перикардит.

Ако се развие пневмония при възрастен човек след хирургично лечение, това представлява двойна заплаха. Възпалението на белите дробове по време на бременност може да предизвика инфекция на фетуса със стафилококи или пневмококи, което ще доведе до аборт или преждевременно раждане. Ако бременната жена има проблеми с дишането, незабавно трябва да се свържете с клиниката.

Не можете да се самолекувате, пневмонията не може да бъде излекувана по народни методи. Домашното лечение може да заглуши симптомите и да даде измамна картина на подобрение, докато възпалителният процес постепенно ще се увеличи.

лечение

Лечението трябва да бъде изчерпателно, включително разнообразие от дейности. На първо място, това е лекарствената терапия:

  • антибиотици за борба с причинителя на болестта, ако се използват повече от седмица, препоръчително е да се замени с друго лекарство, за да се избегне появата на бактериална резистентност към лекарството;
  • ако е необходимо, предписват антивирусни или противогъбични средства;
  • противовъзпалителни лекарства, антипиретици (използвани при температури над 38 ° С);
  • муколитични и бронходилататори за разреждане на храчката и отстраняването й от дихателните пътища, използването на тези средства е необходимо, натрупаната храчка може да предизвика възпаление в нов кръг;
  • лекарите често предписват инхалации с етерични масла от евкалипт, бор и кедър;
  • за елиминиране на токсините да приемат антихистамини и препарати за пречистване на кръвта;
  • паралелно, е необходимо да се засили имунната система;
  • в случаите, когато усложненията се отнасят до сърцето и кръвоносните съдове, предписвайте кардиорепарации.

Независимото лечение не може да бъде спряно, при липса на симптоми, възпалителният процес може да продължи и да се влоши във времето, само в тежка форма. По време на периода на възстановяване се препоръчва да се правят дихателни упражнения, да се наблюдава диетата и да се разхождат на свеж въздух.

5 симптоми на пневмония, които всеки възрастен трябва да знае

Въпреки съвременния научен напредък в медицината, пневмонията остава едно от най-опасните заболявания. Висока смъртност при тази болест се наблюдава при малките деца - до две години, а при възрастните - над 65-70 години. Но за да може да предизвика тревожност във времето, да знае как да определи пневмония, то е необходимо за всеки човек, защото ситуацията от умерена до тежка може по всяко време да стигне до критичен етап, когато сметката отива на часовника, и избора на ефективно лекарство няма да бъде толкова лесно.

Какво е пневмония?

Възпаление на белите дробове или пневмония е възпаление на белодробната тъкан в резултат на проникването на патогенни бактерии и вирусни щамове в органите на клетките. По-рядко се срещат форми, причинени от протозойни инфекции - протозои, спори от мухъл плесени.

Реакцията на проникването на патогени става симптомен комплекс, характерен за пневмония. Лице без медицинско образование може да бъде трудно да различи болестта от плеврит, бронхит, така че опитен специалист трябва да направи окончателната диагноза.

Причини за пневмония

Всяко дете и възрастен се сблъскват с банални инфекции на горните дихателни пътища почти всяка година. Въпреки това, при настъпването на обикновена настинка се крие рискът от усложнения. Възпалението на белите дробове може да се развие по следните причини.

  1. Усложнение на остри респираторни вирусни инфекции. По някаква причина имунитетът на човек не е в състояние да победи вируса и този човек "слезе" отдолу по дихателния тракт. Често "веригата" започва с ангина или ринит, след това отива в фарингит, след това идва ред на бронхит и едва след това се разпалва белодробната тъкан.
  2. Инфекция с характерни патогени - най-често това са бактерии от рода Streptococcus pneumoniae. Болестта може да се предава чрез въздушни капчици.
  3. Прикачване на бактериална инфекция срещу вирусна. В този случай пневмонията се развива няколко дни след страдание от ARVI или възпалено гърло. Вторичната инфекция е особено опасна за хора с първоначално имунокомпрометирана.
  4. Застойна пневмония. Това е характерно за пациентите с легло. Специфична рискова група са възрастните хора, които са имали бедрена фрактура и други хора, които са били в една и съща позиция от дълго време. Липсата на адекватна вентилация в белите дробове допринася за развитието на патогенната микрофлора.
  5. Поражението на болничните инфекции. Този вид пневмония е признат за най-опасен, тъй като патогените като правило са суперинфекция и трудно се лекуват с антибиотици.

Класификация на пневмония

Класификацията на видовете заболявания се използва от лекарите за определяне на източника на инфекцията, патогена, начина на развитие и степента на увреждане на белодробната тъкан. Важни данни са естеството на курса, свързаните усложнения. Тежестта на заболяването влияе върху избора на методите на лечение, прогнозата за конкретен пациент.

Заедно тя позволява на лекарите най-ефективно да подходят към лечението на всеки конкретен случай на белодробно заболяване.

Въз основа на епидемиологични данни

Тази класификация е необходима за определяне на източника на инфекция. Тези данни са важни от гледна точка на възможната устойчивост на патогена към лекарствата. Класификацията, основаваща се на епидемиологични данни, показва следните видове пневмония.

  1. Извънболничните инфекции се появяват извън болницата. Лекарите се признават по правило за относително "леки" случаи.
  2. Вътрешни болнични инфекции. Опасно е, че патогенът почти винаги е суперинфекция. Такива бактерии са нечувствителни към конвенционалните антибиотици, тъй като щамовете развиват защита срещу основните активни вещества. Съвременните тенденции в медицинската наука предполагат използването на бактериофаги.
  3. Провокирани от състояния на имунната недостатъчност. При групите, изложени на риск от развитие на пневмония при пациенти на възрастно легло, инфектирани с HIV, пациенти с онкологични диагнози. Пневмония с имунна недостатъчност винаги предполага внимателна прогноза.
  4. Атипична пневмония. Възникват с модифицирана клинична картина, провокирана от недостатъчно изследвани патогени.

Според патогена

Идентифицирането на вида на патогена оказва влияние върху избора на лекарства. Разграничават се следните видове инфекции:

  • бактериален - най-разпространеният тип;
  • вирусен;
  • гъбички;
  • протозойна;
  • смесена.

Съгласно механизма на развитие

Източникът на появата на болестта ви позволява да решите за стратегия за лечение. Определете такива форми на развитие:

  • първично - независимо заболяване;
  • вторични - се появяват на фона на други заболявания;
  • посттравматични - причинени от механично увреждане на белодробната тъкан и вторична инфекция;
  • следоперативна;
  • пневмония след инфаркт - се развива поради частично нарушение на проходимостта на белодробните вени.

Според степента на участие на белодробната тъкан

Нивото на увреждане на тъканите засяга стратегията за намеса и прогнозата. Има такива степени:

Какви са симптомите на пневмония?

✓ Член, проверен от лекар

Възпалението на белите дробове често е причинено от инфекциозни патогени, включително стрептококи, стафилококи, пневмококи, хламидии, вируси. Като се съсредоточите върху типичните симптоми, можете бързо да идентифицирате заболяването и да извършите лечение в началните етапи. Високата ефикасност на антибактериалната терапия позволява да се намали смъртността от тази болест.

Преобладаването, степента на увеличаване на симптомите, ярки признаци пораждат търсене на медицинска помощ. Има локална и фокална пневмония. Трябва да сте в състояние да идентифицирате симптомите на заболяването, за да започнете лечението в ранните етапи.

Какви са симптомите на пневмония?

Основни симптоми на пневмония

Обикновено пневмонията е лесно диагностицирана, тъй като тя проявява комплекс от типични симптоми. Често пациентите или останалите самостоятелно установяват диагнозата преди да отидат в болница. Основните диагностични характеристики включват белодробни и екстрапулмонарни прояви.

Белодробни симптоми:

  1. Хронична недостатъчност.
  2. Суха или мокра кашлица.
  3. Вероятно изхвърляне на храчки. Може би изхвърлянето на слуз и гной.
  4. Болков синдром, който се увеличава по време на дишането.
  5. Типични диагностични признаци, включително хрипове, бронхиално дишане, тъп перкусионен звук.

Екстрапулмонарни симптоми:

  1. Увеличаване на температурата.
  2. Втрисане, комбинирано с хиперхидроза.
  3. Миалгия.
  4. Болка в главата.
  5. Тахикардия.
  6. Обрив на кожата.
  7. Конюнктивит, други нарушения в структурата на лигавицата.
  8. Вероятно замъгляване на съзнанието.
  9. Отрицателни симптоми на стомашно-чревния тракт.
  10. Токсични щети.

При пневмония има забележителна клинична картина, поради което може да се извърши диагностика преди получаване на резултатите от микробиологичен преглед. Обикновено пневмококи, микоплазми и вируси са причинителите на пневмония. Хората в напреднала възраст, с отслабено тяло, могат да развият пневмония, причинена от активността на Escherichia coli, ентеробактерии. Обикновено в този случай пневмонията се усложнява от патологичните процеси в тъканите, от развитието на абсцес.

Жалби за пневмония

Симптоми на лобарната пневмония

Основните отличителни белези на болестта са:

  1. Възпалението започва в остра форма, характеризиращо се с рязко покачване на температурата до 40 градуса. Също така, пациентите отбелязват периодичната поява на студени тръпки с изпотяване.
  2. Типичните симптоми се комбинират с обща слабост, увреждане, болка в главата.
  3. Ако правилното лечение не беше осигурено незабавно, е възможно развитие на тежка интоксикация. Свързани симптоми на церебралната нервна система. Пациентът се оплаква от гадене и повръщане, които се появяват заедно с главоболие. Също така има намаляване на слуха, може да има припадане, симптоми, подобни на проявите на менингит.
  4. Синдром на гръдна болка е ясно локализиран в областта на възпалението. Често пациентите първо забелязват болката, търсят медицинска помощ, за да я премахнат.
  5. Болката се увеличава при вдишване, както и интензивността му се увеличава по време на кашлицата. Съществува вероятност от кашлица с освобождаване на ръждив цвят на храчките. Този сянка се появява в резултат на смесването на еритроцитите в слуз. Ако симптомите на заболяването се влошат по време на кашлица, може да се освободи кръв.

Симптоми на лобарната пневмония

При провеждане на диагностичен преглед може да се открие слаба активност на засегнатия белодроб в сравнение със здравата. Обикновено този феномен се дължи на болка при дишане. При извършване на перкусия за засегнатата зона има съкращаване на ударен звук. Хрипове се забелязват от първите дни на заболяването. Има тахикардия, вероятно понижаване на кръвното налягане. Тези симптоми често се появяват във връзка с болка в корема с възпаление.

Какво е пневмония и нейните симптоми

Съвет! Разрушаването на еритроцитите се наблюдава при възпаления белодроб, има възможност за частична некротична чернодробна тъкан.

Симптоми на фокална пневмония

Фокалната пневмония често се развива при хора, страдащи от хронични възпалителни процеси в дихателните органи. Тази форма на болестта е по-податлива на хора с тежка сърдечна недостатъчност, други заболявания, които оказват неблагоприятно влияние върху функционирането на организма. Температурата в тази форма на болестта се повишава рязко до повече от 38,5 градуса. Има суха кашлица, в някои случаи е възможно да се отдели храчката с добавка на гной. Възможно е болка при кашляне или дълбоко дишане. Тежестта на симптомите зависи от степента на възпаление на белодробната тъкан.

Съвет! При влошаване на симптомите на заболяването се появява хрипове.

Клиника по фокална пневмония

Симптоми на пневмония при възрастните хора

Пневмония при възрастните хора може да прояви комплекс от атипични симптоми. Вероятността от неблагоприятна прогноза се увеличава с повишаване на съдовата недостатъчност, комбинирано с миокардна слабост. Това явление води до бързо увеличаване на белодробния оток. Натрупването на течност в белите дробове е възможно в резултат на токсичното им увреждане, тъй като възпалителният процес увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове.

За разлика от младите хора, тежестта на състоянието на възрастните хора често не съответства на клиничната картина, тъй като курсът на пневмония е изтрит, има много други заболявания, които затрудняват диагностицирането и интерпретирането на тестове (например белодробна фиброза, левокамерна недостатъчност, диабет и т.н.), понижен имунитет, те са неактивни и често лъжат. Също така характеристиките на пневмония, които затрудняват диагностиката на пневмония, включват чести нарушения на централната нервна система (апатия, летаргия, объркване и т.н.), необясними капки, често предхождащи появата на симптоми на пневмония. В същото време заболяването често се развива още по-сериозно, което се дължи на естеството на патогена и придружаващите го патологии и късна диагноза.

Симптоми на пневмония при възрастните хора

Основните симптоми, характерни за пневмония в напреднала възраст, са:

  1. Появата на хрипове, които са подслушвани върху засегнатия белодроб, показват вероятността за бързо развитие на оток. Обикновено това явление се случва на фона на задух, общо влошаване на симптомите.
  2. Често пневмония се появява при по-възрастни хора, страдащи от други хронични заболявания, по-специално сърдечна недостатъчност, пневмосклероза. Тези случаи изискват незабавно медицинско обслужване. В някои случаи заболяването не може да бъде разпознато в началните етапи, тъй като клиничната картина не е много силна. Има синдром на малка болка, възможно е температурата да се повиши до подферилната.
  3. Вероятно развитието на пневмония, дори при липса на типични симптоми, пациентът отбелязва слабост, рязък спад на активността. Необходимо е да се обърне внимание на състоянието на пациента, ако на практика спира да се движи, отказва да ходи, изглежда сънливо.
  4. При възрастните хора с пневмония често има руж на една буза, сухи лигавици, недостиг на въздух и развитие на умствени аномалии. При провеждането на проучване сред възрастните хора често се откриват гласови морби.

Тежкият ход на заболяването се характеризира с двустранна или многолибова инфилтрация на белодробната тъкан, тежка дихателна недостатъчност, наличие на усложнения, бърза прогресия на процеса и т.н.

Какви са усложненията на пневмонията?

Възпалението на белите дробове е сериозна заплаха за живота и здравето при различни усложнения: например, остра респираторна недостатъчност, плеврален епимейм, разрушаване на белодробна тъкан, синдром на остър респираторен дистрес, обостряне на съпътстващо заболяване, присъстващо при пациент. Може би развитието на септичен шок, белодробен оток. Тежките усложнения се развиват, ако пневмония се случва в отслабени хора, както и в напреднала възраст. Вероятно развитието на усложнения в присъствието на нередности в работата на сърцето, патологии на кръвообращението. Лекарите изискват специално внимание на гнойно-разрушителните усложнения на заболяването.

Факторите, които показват висок риск от шок, са тежка тахикардия, рязко влошаване на общото състояние, както и обща слабост, понижаване на телесната температура. Сив нюанс на кожата, заточване на черти на лицето. Тежестта на тахикардия се увеличава, задухът се увеличава, ритъмът на сърдечните контракции се ускорява.

Симптоми на пневмония при деца

Съвет! Има спад на кръвното налягане, може би пълно спиране на уринирането.

Симптоми на белодробни усложнения на пневмония

С появата на екзудативна плеврит, абсцес, пробив на абсцеса, спешна медицинска помощ е необходима. За да се установи ексудативната плеврит, е необходимо да се обърне внимание на моделите на дишане на пациента. При вдишване има силно закъснение на десния дроб. Общото отслабване на дишането също е диагностицирано. При възникване на абсцес, симптомите на интоксикация се увеличават, лицето се потива обилно, особено през нощта. Общата телесна температура е повишена, но стойностите й постоянно се променят.

Ако абсцесът пробие, се появява абсцес. Има отделяне на голямо количество храчка, смесено с гной. Пациентът се оплаква от увеличаване на болката в засегнатата област, диагностицира се рязко влошаване на общото състояние на пациента.

Симптоми на микоплазмена пневмония

Съвет! Диспнея се увеличава, става хронична, тахикардия се увеличава, артериалното налягане рязко намалява.

Има общо влошаване на отрицателните симптоми, което го прави по-удобно за пациентите да бъдат в полуседална позиция. Дишането става по-шумно, увеличава се кашлицата, болката. Тежката диспнея се развива и отслабва дишането на засегнатата страна. Пулсът е слаб, но много често. Кръвното налягане е значително намалено. Има остри отрицателни симптоми, за облекчаване на които е необходимо да се осигури спешна медицинска помощ.

Диагностични критерии за определяне на пневмония при пациенти в напреднала възраст

Атипично развитие на заболяването може да се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, страдащи от силно понижаване на имунитета. Често пневмонията в този случай се характеризира с пълна липса на треска, с излизащи на преден план екстрапулмонарни признаци. Най-често развиват нарушения на церебралната нервна система. Симптомите на възпалителния процес в белите дробове не се проявяват, в някои случаи дори след тестването не е възможно да се изолира точно причинителят на заболяването.

Как да разпознаете симптомите на пневмония

Съвет! За да се установи точна диагноза, да се идентифицира локализирането на възпалителния процес, да се правят рентгенови лъчи. В началния стадий на заболяването радиологичните признаци не се изразяват, но ако симптомите на заболяването се влошат с помощта на тези диагностични мерки, могат да бъдат определени редица важни показатели.

Диференциални признаци на пневмония

В някои случаи пневмонията е трудно да се диагностицира поради разпространението на синдрома на болката в горната част на корема. Можете също така да идентифицирате болката при палпация. Тези симптоми са свързани с възпаление на плеврата, дразнене на нервните окончания. Болката може да се облъчи не само в коремната кухина, но и в различни органи на стомашно-чревния тракт. Болките в корема често се появяват по време на острия ход на заболяването.

Синдромът на болката, който се простира до областта под ребрата, често засяга грешната диагноза. В някои случаи лекарите насочват пациентите с пневмония към хирургичния отдел за лечение на остри стомашно-чревни заболявания, тъй като те правят грешна диагноза. За да не се бъркате при диагнозата, е необходимо да обърнете внимание на състоянието на коремните мускули. Те са почти напълно отсъстващи напрежение. Ако се открият смесени симптоми, е желателно да се диагностицира пневмония, за да се изключи присъствието му дори в началните етапи.

Критерии за тежестта на пневмония

За диагностицирането на пневмония се провежда история, се анализира клиничната картина, както и лабораторни и инструментални диагностични изследвания. Ако болестта се забелязва и излекува в началните етапи, тя няма да доведе до формирането на сериозни усложнения. Необходимо е да се обърне специално внимание на навременната диагноза на пневмония при хора с отслабена имунна система.

Пневмония: симптоми и лечение на пневмония

Пневмония или пневмония се отнася до остри инфекциозни заболявания. Причиняващите агенти на пневмонията могат да бъдат сортове вируси, бактерии, гъбички. Съществуват и видове като аспирационна пневмония или параканална пневмония, която се развива около нидус на рак в тъканите на белите дробове. При първите признаци на пневмония е неотложна необходимост да се консултирате с лекар.

Възпалителният процес в белите дробове - заболяване, което може да причини значителна вреда на здравето. Преди откриването на антибиотици, смъртността от пневмония достига 80%. Понастоящем в различни региони смъртността, дължаща се на развитието на пневмония, варира от 5 до 40%, а в по-голямата си част засягат възрастните хора.
Неусложнената форма на заболяването с навременна диагноза и лечение може да бъде излекувана за 10-14 дни. Съвременните лекарства помагат да се избегнат тежки усложнения и да се лекува почти всяка форма на пневмония без последици. Въпреки това, трябва да се има предвид, че за ефективно лечение и успешна превенция на усложненията, специалист трябва да бъде ангажиран в лечението на това заболяване.

Снимка: създаване на работни места 51 / Shutterstock.com

Какво е пневмония?

Пневмонията е възпалителен процес с локализация в белодробните тъкани. В повечето случаи причинителят е инфекциозен агент. Начините на инфекция в организма са различни, най-често е въздушно, най-малкото - разпространено в кръвта.

Част от микроорганизмите, отговорни за развитието на пневмония, постоянно присъстват в човешкото тяло. С правилното ниво на имунната защита, тялото успешно се справя с такива инфекции, като същевременно намалява нивото на защитните сили (хипотермия, първичната болест) развива възпалителен процес в белите дробове.
Най-често в етиологията на пневмонията има заболявания на горните дихателни пътища. В този случай, на фона на симптомите на настинка, трахеит, остър хроничен бронхит или друг източник на инфекция в дихателните органи се развива възпалителен процес в белите дробове. Началото на заболяването може да бъде и последствие от предишното заболяване на други органи и системи, усложнение след операцията, други ситуации, които оказват неблагоприятно влияние върху имунната система.

Симптоми на пневмония при възрастни и деца

Симптоматологията на заболяването зависи от причините, които го причиняват, от възрастта на пациента и от състоянието на неговото здраве. Болестта е остра или се развива в износена форма, може да има класически симптоми или да е асимптомна, атипична пневмония. Най-тежкият ход на заболяването с тежки белодробни усложнения се наблюдава при пациенти в старческа възраст, при хора с отслабена имунна система и деца с тяхната несъвършена имунна система.

Снимка: PR Image Factory / Shutterstock.com

Клинична картина на пневмония: симптоми при възрастни

Най-честият фактор за задействане на възпалителния процес в белите дробове в възрастната част от населението е хипотермията. Характерните симптоми на пневмония в такива случаи включват следните прояви, които възникват последователно:

  • внезапно развиваща се хипертермия на тялото, рязко покачване на температурата до фебрилни индекси;
  • симптоми на интоксикация (умора, слабост, главоболие);
  • за 3-5 дни се появява суха кашлица, превръщаща се в мокра, с храчка;
  • болка в гръдния кош от страна на лезията на белодробната тъкан (с двустранна пневмония от двете страни) с кашлица, дишане. Понякога се чуват хрипове;
  • появата на недостиг на въздух в резултат на значителни увреждания на белия дроб и настъпването на дихателна недостатъчност.

Картината на заболяването може да не съответства на класическия модел на заболяването. Клиничните прояви и тежестта на заболяването до голяма степен зависят от вида патоген на възпалителния процес. По този начин сред атипичните патогени е известен грипният вирус H1N1, инфекциозният агент на "свински грип", който причинява сериозно усложнение под формата на вирусна двустранна пневмония, придружено от значителни увреждания на белодробната тъкан с екстензивни огнища на възпаление и остра респираторна недостатъчност.

При висока честота на пневмония се развива на фона на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, придружени от грипоподобни симптоми. Рискът от пневмония и наличието на други усложнения се увеличава значително при самостоятелно "лечение", най-често при прилагане на антипиретични лекарства. Това допринася за разпространението на инфекцията в дихателните пътища и образуването на инфекциозни огнища в белите дробове. По този начин предотвратяването на пневмония при инфекциозни заболявания става пълен курс на лечение и навременна диагноза.

Симптоми на пневмония при деца

Честотата на заболеваемост при децата е свързана с възрастта: бебетата до тригодишна възраст страдат 2-3 пъти по-често (1,5-2 случая на 100 души), отколкото децата на възраст над 3. Малките деца страдат от пневмония по-често поради аспирация на стомашно съдържимото по време на регургитация, поглъщане на чужди тел в дихателните пътища, раждаемост, малформации.
Симптомите на пневмония в детството също варират в зависимост от възрастта, етиологията и разпространението на възпалителния процес.
На възраст от една година има следните признаци:

  • сънливост, летаргия, общо неразположение, липса на апетит;
  • раздразнителност, често безпомощен плач;
  • хипертермия, често в границите на подферилата;
  • повишен ритъм на дишане;
  • в едностранен процес, признаци на недостатъчно запълване на един от белите дробове, изоставане на половината от гръдния кош по време на дихателните движения;
  • симптоми на респираторна недостатъчност - цианоза на назолабиален триъгълник, върхове на пръстите, особено по време на плач, хранене, повишено възбуда.

При по-големи деца с пневмония симптомите са подобни на прояви на пневмония при възрастни: повишена температура, слабост, сънливост, повишено потене, загуба на апетит, загуба на интерес към хобита, изразено общо неразположение, дихателна недостатъчност може да се развие с възпалителен процес в големи области на белите дробове индивидуалните характеристики на детето.

Снимка: Африка Студио / Shutterstock.com

Класификация на пневмония

Класификацията на пневмония като добре проучена болест се основава на няколко фактора, което прави възможно по-точно диагностициране и по-ефективно лечение на пневмония при пациентите.

Категоризиране по условие

Извънболнична пневмония и нозокомиална болнична пневмония се отличават. Нозокомиалната форма се счита за форма, която се развива в болница, в клиниката 48 часа след като пациентът е хоспитализиран по други причини. Този вид пневмония се отличава поради характеристиките на курса и лечението, тъй като в болниците и болниците често се развиват щамове на инфекциозни патогени, които са устойчиви на антибактериална терапия.

Аспирационна форма, която се развива в резултат на навлизане в долната част на дихателните пътища на съдържанието на устната кухина, назофаринкса или стомаха, както и на чужди частици под формата на твърди вещества. Бактериални патогени, които се намират в аспирационни маси или предмети, се развиват и причиняват тежко възпаление с гнойни усложнения: развитието на гнойни храчки, затруднения при транспортирането им и значителни увреждания на белодробната тъкан.

Снимка: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Класификация на обема на белия дроб

В зависимост от разпространението на възпалителния процес, обема на белодробната тъкан, има няколко вида заболявания.

Симптоми на фокална пневмония

Фокалната форма се характеризира с ясна локализация на възпалителния процес. Най-често този вид се развива като усложнение на вирусното заболяване. Има суха кашлица с преход към влажна форма, висока телесна температура, болка при кашляне, наличие на храчка с гнойни петна.

Едностранна форма на болестта

Процесът улавя само десния или левия дроб и може да се простира до малък сегмент или да включва всички лобове на органа. Симптоматологията зависи от степента на лезията, патогена, общото състояние на пациента, може да бъде обявена или асимптомна.

Двустранна пневмония

Локализирането на огнища на възпаление се забелязва както в десния, така и в левия дроб. В този случай възпалителният процес може да бъде сегментен, лобарен или да включва цялото тяло. Основната разлика е, че двете страни на белия дроб са засегнати, независимо от степента на увреждане.

Крупирана пневмония

В тази форма пневмонията се характеризира с една от най-изразните клинични картини. Отличителни външни симптоми на лъчевата форма са рязкото увеличение на телесната температура до граничните стойности (40 ° C и по-високи), синдром на изразена болка, характерен жълто-оранжев оттенък на изхвърляне на храчки.
Причиняващият агент на крупната пневмония най-често става пневмококи, а навременното предписване на антибактериални лекарства (най-често предписаните антибиотици от серията пеницилин) води до възстановяване както на кървави, така и на други форми на пневмококова пневмония.

Белодробно възпаление

Белия дроб е орган, състоящ се от условни листа: в десния белодроб има три, вляво - два. Ако е засегнат един орган лоб, то е лобарска форма, локализирането в два лоба означава биофийска форма, едностранна или двустранна. С поражението на двата лъка на левия белодроб говорят за пълна пневмония, два лопата на дясната - междинна форма.
Видовете възпаление характеризират необятността на процеса и тежестта на тъканните увреждания. Колкото повече участват сегменти и акции, толкова по-изразени са симптомите на заболяването.

Класификация на пневмония поради заболяване

Диагнозата на заболяването от патогена до голяма степен диктува методите на терапия и избора на лекарства. В зависимост от причините и вида на инфекциозния агент съществуват няколко вида болести.

Възпаление на белите дробове на вирусна етиология

Инфекциозната пневмония, причинена от вируси, може да бъде усложнение от грип, параинфлуенца или ARVI (аденовирусна форма) или да има първична етиология. С оглед на несъвършенството на диагностичните методи не винаги е възможно да се определи кой вирус е отговорен за появата на заболяването, така че най-често лечението се извършва с широкоспектърни антивирусни лекарства и е симптоматично.
Ако за вирусната форма се предписват антибактериални средства, това означава, че има симптоми или вероятността от бактериална инфекция.

Бактериални инфекции в етиологията на пневмонията

Бактериалната пневмония е един от най-разпространените видове пневмония. Има няколко групи бактерии, които могат да причинят възпалителни процеси в долните дихателни пътища. Сред тях, най-честите причинители на пневмония са пневмококи, стрептококи, стафилококи, микоплазми, хламидии, Pseudomonas aeruginosa и други.
Ако патогенът е правилно идентифициран и е избрано ефективното лекарство, бактериалната форма е успешно лекувана с антибиотици. Важно е обаче да се помни, че е необходимо да се избере терапия, основаваща се на чувствителността на бактерията към лекарствата от определена група.

Снимка: Dragon Images / Shutterstock.com

Включва стафилококова пневмония

Стафилококовата форма е най-често усложнение след ARVI. Заболяването се характеризира със симптоми на значителна интоксикация на тялото, червен цвят на изхвърлянето на храчки, слабост, замаяност.

Причиняващо средство на микоплазмена пневмония

Микоплазмата форма на пневмония се развива, когато специфични бактерии, микоплазми, навлизат в белодробната тъкан. Най-често тази форма на заболяването засяга деца и юноши.
Болестта не се отличава от тежките симптоми, които затрудняват диагностиката, лекува се успешно, въпреки че самият процес на лечение е доста дълъг поради особеностите на микоплазмата като патоген.

Хламидиална инфекция в етиологията на пневмонията

Причината за развитието на хламидиална пневмония е излагането на дихателните пътища и белите дробове на хламидиите, бактериите, които обикновено причиняват бактериални хламиди на влагалището. Най-често срещаният път на инфекция от майка на дете при преминаване през родовия канал, ако не е имало пренатална реорганизация на влагалището и има злокачествена флора, съдържаща хламидии.
Този тип е по-разпространен сред децата, особено кърмачетата и юношите, а в началния етап има неизяснена клинична картина, подобна на острата респираторна инфекция. Терапията в тази форма на заболяването се избира индивидуално, като се вземат предвид възрастта и характеристиките на пациента.
Заедно с микоплазмените инфекции тези две форми попадат в категорията на атипичната пневмония, характеризираща се с лезии на алвеолите и интерстициалните тъкани. Естеството на интерстициалната пневмония често е продължително, с преход към хроничната форма.

Гъбични инфекции

Различни гъбични патогени също могат да причинят възпалителен процес в белите дробове. В същото време диагнозата изисква задълбочен преглед, тъй като клиничната картина не се изразява, дълго време симптомите могат да бъдат доста "замъглени" и не съответстват на класическите прояви на болестта на бактериалната етиология. Лечението е дълго, с употребата на антимикотици.
Всички видове и стадии на пневмония се считат за сериозно заболяване, опасни усложнения и неблагоприятно засягане на тялото като цяло. Процесът на правилно избрана терапия позволява да се лекуват пациенти с висока ефективност, при условие, че се лекуват бързо за диагностициране и в съответствие със специализираните предписания.