spazmofiliya

Безсъние

Спасмофилията е заболяване, тясно свързано с рахит, проявяващо се като склонност към спастични състояния, което най-често се наблюдава при деца на възраст от 2 до 18 месеца.

Като правило, бебетата с пълна продължителност и кърмене рядко страдат от спазмофилия. Болестите, които най-често са засегнати, са недоносени бебета с признаци на рахит.

Благодарение на съществуващите методи за предотвратяване на рахит, спазмофилията днес, особено в тежки форми, е доста рядко.

Причини за спазмофилия

Причините за развитието на спазмофилия при децата е натрупването на витамин D, което се получава при използване на по-високи дози от този витамин, както и в началото на пролетта, когато се появява прекомерното му образуване в кожата.

Повишените дози витамин D в активни форми помагат да се намали функцията на паращитовидните жлези, което от своя страна стимулира абсорбцията на соли на някои микроелементи (особено калций и фосфор) в червата и тяхната ре-абсорбция (реабсорбция) в бъбречните тубули. Това води до развитие на алкалоза, а също и поради хипокалцемия (понижаване на калциевата концентрация в кръвта), калцийът се депозира в излишък в костите. В резултат на това се наблюдава повишаване на нервномускулната възбудимост, което води до появата на припадъци.

Симптомите на спазмофилия

Спасмофилията се проявява както в латентна, така и в открита форма.

Латентната форма на спазмофилия при деца обикновено е трудно да се определи, тъй като при тази форма на заболяването тяхното психомоторно и физическо развитие е нормално, въпреки че се наблюдават симптоми на рахит.

Най-типичните проявления на латентната форма на спазмофилия са симптомите на Lust, Hvostek, Erb, Trusso и Maslov. Латентната форма на болестта може да възникне поради влиянието на такива провокиращи фактори като страх, повръщане, плач и понякога се превръща в очевидна форма на болестта.

Основните видове прояви на явна спазмофилия при деца са ларингоспазъм, карпопедичен спазъм, еклампсия и тяхната комбинация също е възможна.

Ларингоспазъм (в противен случай - "rodimchik") е най-честата проява на болестта. Симптомът на спазмофилията е остро, внезапно стесняване на глотиса, което се наблюдава при уплашени или плачещи и най-често се характеризира със затваряне на глотиса (частично или пълно).

На фона на ларингоспазма се появява силно хладно дишане ("пеещ вик"), като цианоза, уплашено изражение на лицето и студена пот. При рязко изразени симптоми на спазмофилия може да настъпи пълно спиране на дишането (до 2 секунди), което води до загуба на съзнание. Като правило, в края на атаката има силно дълбоко дъх с постепенно възстановяване на дишането.

В тежки случаи пристъпите на ларингоспазъм могат да се повтарят до няколко пъти на ден, а продължителното дишане може да бъде фатално.

Carpopedal spasm при децата е по-рядко срещан. Тя се проявява под формата на тонични конвулсии на лицето, ръцете и краката. Тази форма на спазмофилия при децата се определя от характерен външен вид - ръцете се спускат, ръцете в лактите се огъват, раменете се притискат към тялото, палецът се притиска към дланта, колена и тазобедрени стави се огъват. В зависимост от хода на спазмофилията спазмът може да трае от 2-10 минути до няколко часа. На фона на продължителен спазъм, може да се появи подуване на гърба на краката и ръцете и поради спазма на кръговите мускули на устата, понякога се появява така наречената "устина на рибите".

Еклампсия е най-опасната форма на спазмофилия. Това е най-характерно за децата през първата година от живота. При еклампсия се наблюдават клонично-тонични конвулсии със загуба на съзнание. В началото на атаката се наблюдава рязко зачервяване на лицето, придружено от удар, с изразено потрепване на лицевите мускули в ъгъла на устата или очите. След това крайниците започват да се стягат, дишането се нарушава, прекъсва се от много кратки вдишвания, което води до появата на цианоза. След появата на ригидност обикновено се наблюдава загуба на съзнание.

В много случаи се развиват спазми през нощта, когато детето спи. Еклампсия обикновено трае не повече от половин минута. По това време сърцето и дъхът могат да спрат.

Диагностика и лечение на спазмофилия

Ако има съмнение за спазмофилия, децата с признаци на рахит на възраст от две години се диагностицират, обикновено през пролетта. От лабораторни изследвания трябва да се потвърди хипофосфатемията, хипокалцемията и метаболитната алкалоза и да се наблюдава критично ниво на редукция на калция в кръвта под 1,75 mmol / l.

Лечението на спазмофилията включва лекарствено облекчение на конвулсивен синдром с лекарства Relanium, Seduxen, GABA, магнезиев сулфат. За да се повиши нивото на калций в кръвта, се използва разтвор на 10% калциев глюконат. В допълнение, провеждайте терапия за елиминиране на алкалозата (3-5% разтвор на амониев хлорид).

Допълнителното лечение на спазмофилия се извършва с помощта на терапия с витамини и след възстановяване на нивото на калций в кръвта, предписвайки витамин D в терапевтични дози.

С нападение от ларингоспазъм трябва:

  • Поставете детето на твърда, равна повърхност;
  • Осигурете достъп до въздуха и разкопчайте дрехите;
  • Поръсете лицето и тялото със студена вода, причинявайте дразнене на носната лигавица с амоняк или друг метод и прилагайте калциев глюконат (интравенозно) и реланиев (интрамускулно).

Ако предприетите мерки за облекчаване на атаката от спазмофилия не помогнат, се извършва трахеална интубация и индиректен сърдечен масаж (със сърдечен арест).

Спасмофилия при възрастни

Смята се, че спазмофилията при възрастни не се развива. Има обаче редица симптоми, които са подобни на хода на това заболяване, които са често срещани при възрастни и не могат да бъдат диагностицирани и лекувани ефективно. Те са свързани с произволни гърчове, особено при заспиване, гърчове на тялото, усещане за студ и студ.

Лекарите във Франция провеждат изследователска спазмофилия при възрастни. Според констатациите жените с недостиг на калций са най-податливи на това заболяване.

За лечение на спазмофилия и облекчаване на гърчове се препоръчва да се ядат храни, богати на калций, магнезий и фосфор. Тъй като в повечето случаи развитието на пристъпи на спазмофилия провокира стрес и конфликтни ситуации, се препоръчва да може да контролира дишането и да се отпусне, което се улеснява от йога и медитацията.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

spazmofiliya

Спасмофилията е заболяване на малки деца, характеризиращо се с нарушение на минералния метаболизъм, повишена нервно-мускулна възбудимост, склонност към спазматични и конвулсивни състояния. Латентната спазмофилия се проявява чрез свиване на мускулите на лицето, ръката ("акушерска ръка"), краткотрайно спиране на дишането в отговор на провокация; очевидната спазмофилия възниква под формата на ларингоспазъм, карпопедичен спазъм и еклампсия. Диагнозата на спазмофилия се потвърждава от наличието на хипокалцемия, хиперфосфатемия и асоциация с рахит. Лечението на спазмофилия включва помощ при общи конвулсии и ларингизъм, прилагане на калций, адекватна терапия за рахит.

spazmofiliya

Спасмофилия (детска тетания) е калциепично състояние, придружено от спастичност на мускулите на лицето, ларинкса, крайниците и общо клонични или тонични конвулсии. Спасмофилията се открива предимно на възраст между 3 месеца и 2 години, т.е. в същата възрастова група като рахит, с която детската тетания има етиологична и патогенетична връзка. Преди няколко години спазмофилията в педиатрията беше доста разпространена, но намаляването на случаите на тежка рахит доведе до намаляване на случаите на детска тетания. Спазмофилията се развива при 3,5-4% от децата, страдащи от рахит; по-често при момчета.

Клиничните прояви на спазмофилия под формата на ларингоспазъм или общи конвулсии със загуба на съзнание и респираторна депресия изискват от всеки медицински специалист и родители способността и готовността да предоставят на детето спешна помощ. Продължителното състояние на тенаноида може да причини увреждане на централната нервна система, последващо забавяне на умственото развитие на детето и в тежки случаи смъртоносен изход.

Причини за спазмофилия

Спасмофилията е специфично нарушение на метаболизма на калций-фосфор, което придружава курса на умерени или тежки рахити. Патогенезата на спазмофилия се характеризира с намаляване на концентрацията на общия и йонизиран калций в кръвта на фона на хиперфосфатемията и алкалозата. Повишаването на нивото на неорганичния фосфор в кръвта може да се повиши чрез хранене на бебешко краве мляко с висока концентрация на фосфор и недостатъчно отделяне на излишния фосфор от бъбреците; хипопаратиреоидизъм. В допълнение към метаболизма на калций-фосфор, със спазмофилия, хипонатриемия, хипохлоремия, хипомагнезия и хиперкалиемия се отбелязват.

Спазмофилията обикновено се развива в началото на пролетта с появата на слънчево време. Интензивно UV-ефект върху кожата на бебето причинява рязко увеличаване на концентрацията на 25-хидроксихолекалциферол кръв - активен витамин D метаболити, което е придружено от потискането на паратироиден функция, промени в рН на кръвта, хиперфосфатемия, засилено отлагане на калций в костите и критичен спад в нивата на кръвната (по-малко от 1, 7 mmol / 1).

Хипокалцемията причинява повишена нервномускулна възбудимост и конвулсивна готовност. При тези условия, всяко стимулиране (страх, плач, силни емоции, повръщане, треска, вътрешни инфекции и т.н.) може да предизвика конвулсивно изземване при дете.

Забелязва се, че при децата, които получават кърмене, спазмофилията почти никога не се развива. Рискова група включва недоносени бебета, които са хранени с бутилки, живеят в неблагоприятни санитарни и хигиенни условия.

Класификация на спазмофилия

В зависимост от клиничния курс се разграничават латентни (латентни) и явни (изрични) форми на спазмофилия и не се изключва преходът на латентната тетания до изрично.

Латентната спазмофилия се открива само със специално изследване, използвайки механични и кожно-галванични проби. В същото време има характерни симптоми (Khvostek, Erb, Trusso, Lust, Maslov).

Явна спазмофилия може да възникне под формата на ларингоспазъм, карпопедичен спазъм и атака на еклампсия.

Симптоми на латентна спазмофилия

Курсът на латентната спазмофилия винаги е предшестван от ясен и може да продължи няколко седмици или месеци. Децата с латентна форма на спазмофилия обикновено имат признаци на рахит: прекомерно потене, тахикардия, лош сън, емоционална лабилност, повишена тревожност, страх, храносмилателни разстройства. Следните симптоми показват наличието на латентна форма на спазмофилия:

  • Симптом на Chvostek (горно и долно) - потрепване на ъгъла на окото или устата, когато се чука с чук или пръст по джуджетата или в ъгъла на долната челюст (т.е. изходните точки на клоните на нервните лица);
  • Симптомът на Трусо - изстискването на хумарния невроваскуларен пакет води до конвулсивно свиване на мускулите на ръката, което води до позицията на "ръката на акушерката";
  • Симптом на страстта - прилепване в областта на главата на фибулата при проекцията на изхода на фибуларния нерв се придружава от плантарна флексия и абстракция на крака отстрани;
  • Симптомът на ербуса - със стимулиране чрез галваничен ток
  • Масловски феномен - болезнено дразнене (инжектиране) причинява краткотрайно спиране на дишането при дете, страдащо от латентна спазмофилия (при здрави деца няма такава реакция).

Симптоми на явна спазмофилия

Ларингоспазмът като проява на очевидна спазмофилия се характеризира с внезапен спазъм на мускулите на ларинкса, който често се развива по време на плаченето на бебето или без видима причина. Меката атака на ларингоспазъм е придружена от частично припокриване на дихателните пътища, бледност, свистене на дишане, което наподобява възпроизвеждане с магарешка кашлица. В тежки случаи, настъпващи при пълно припокриване на глотиса, настъпва цианоза, студена пот, краткотрайна загуба на съзнание, апнея в продължение на няколко секунди, последвана от силно издишване и шумно дишане; детето се успокоява и заспива. Спаз на мускулите на ларинкса със спазмофилия може да се повтори многократно през деня. В екстремни случаи нападението от ларингизъм може да доведе до смърт на дете.

Друга проява на очевидна спазмофилия е карпопедният спазъм - тонизиращ спазъм на мускулите на ръцете и краката, който може да продължи часове или дни. В същото време максималното огъване на ръцете в големи стави, подравняването на рамената към тялото, свиването на ръцете се забелязва (пръстите се свиват в юмрук или се навеждат според "акушерски ръце" - I, IV, V пръстите са огънати; плантарна наклон на стъпалото, пръсти изпънати. Продължителният карпопедичен спазъм на спазмофилия може да доведе до реактивен оток на гърба на ръцете и краката.

При спазмофилия може да има и изолирани спазми на очните мускули (преходно присвиване), мускулни мускули (триризъм, твърдо гърло), гладки мускули (уриниране и движения на червата). Най-опасните спазми на дихателните мускули, водещи до задух, бронхоспазъм и спиране на дишането, както и сърдечен мускул, носещи заплаха от сърдечен арест

Най-тежката форма на явна спазмофилия е еклампсия или обща атака на клонично-тонични конвулсии. Развитието на атака на еклампсия се предхожда от потрепване на мимичните мускули, след което крампите се разпространяват до крайниците и мускулите на тялото. Общите гърчове са придружени от ларингоспазъм, респираторна недостатъчност, обща цианоза, загуба на съзнание, пяна на устните, неволно уриниране и дефекация. Продължителността на пристъпа на еклампсия може да варира от няколко минути до часове. Тази форма на спазмофилия е опасна по отношение на дихателния арест или сърдечната дейност.

При деца от първите 6 месеца. Спасмофилия често се среща под формата на ларингизъм и еклампсия; в по-напреднала възраст - под формата на карпопедичен спазъм.

Диагностика на спазмофилия

С очевидна форма на спазмофилия диагнозата не е трудна. Наблюдава се наличието на клинични и радиологични признаци на рахит, оплаквания от мускулни спазми и конвулсии. За откриване на латентна спазмофилия се провеждат подходящи механични или галванични кожни тестове за оценка на невромускулната възбудимост. Дете със спазмофилия се разглежда от педиатър и педиатричен невролог.

Диагнозата на спазмофилия се потвърждава от биохимичен кръвен тест, който разкрива хипокалцемия, хиперфосфатемия и други електролитни дисбаланси; проучване на кръвната COS (алкалоза).

Диференциалната диагноза на спазмофилия трябва да се извършва с други хипокалцемични състояния, конвулсивен синдром, истински хипопаратироидизъм, епилепсия, фалшив круп, вроден стриорд, магарешка кашлица и др.

Лечение на спазмофилия

Атаката от ларингеален спазъм или еклампсия изисква спешна помощ за детето и за респираторен и сърдечен арест, реанимация. За да възстановите спонтанното дишане с ларингоспазъм, може да е ефективно да разпръснете лицето на детето със студена вода, да разклатите, да хлапете задните части, да раздразните корена на езика и да осигурите достъп до чист въздух. В случай на неефективност се извършва изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж и се доставя овлажнен кислород.

В случай на някакви прояви на очевидна спазмофилия, се препоръчва приложение на антиконвулсанти (диабепам интрамускулно, интравенозно или в корена на езика, натриев хидроксибутират интрамускулно, фенобарбитал вътре в ректума или в свещи, хлорал хидрат в клизма и т.н.). Показано е също и при въвеждане на 10% p-ra калциев глюконат и 25% p-ra магнезиев сулфат / m.

При потвърдена диагноза на спазмофилия се поставя пауза за 8-12 часа, докато симптомите на латентна спазмофилия изчезнат напълно, бебетата се прехвърлят в естествено или смесено хранене; по-големите деца получават въглехидратна диета (зеленчукови пюрета, плодови сокове, чай с бисквити, зърнени храни и т.н.).

Калциевият глюконат се предписва за елиминиране на хипокалцемия вътре. След нормализиране на нивата на калций в кръвта и изчезване на признаци на спазмофилия, антикласическата терапия продължава. В периода на възстановяване се показват гимнастика, общ масаж и дълги разходки с чист въздух.

Прогноза и профилактика на спазмофилия

Откриването и своевременното елиминиране на латентната тетания прави възможно да се избегне клиничната проява на спазмофилия. При осигуряване на навременна помощ при гърчове и адекватно коригиране на електролитните нарушения прогнозата е благоприятна. В изключително редки случаи при отсъствие на навременна спешна помощ детето може да умре в резултат на задушаване и сърдечен арест.

В основните си разпоредби, първичната превенция на спазмофилията повтаря предпазването от рахит. Кърменето играе важна роля в превантивните мерки. Вторичната превенция на спазмофилията се състои в лечението на латентна форма на тетания, контрола на нивата на калция в кръвта, профилактичното приложение на калциеви лекарства и антиконвулсантната терапия в продължение на 6 месеца след атака на пристъпите.

Характеристики на болестта спазмофилия при деца

Спазмофилията при деца е заболяване, което води до конвулсивно свиване на мускулите. Болестта се проявява с нарушен метаболизъм на калций и фосфор.

С повишаване на възбудимостта на нервите и констриктора, пациентът развива спазъм. Патологичният процес се появява при малки пациенти на възраст 3-36 месеца. Болестта може да бъде сред представителите на по-силния пол.

Спасмофилия: признаци на заболяването

Прояви на спазмофилия при деца се диагностицират, ако пациентът има намалено количество калций в плазмата или метаболитните процеси са нарушени. Това причинява прекомерно възбуждане в тъканите на нервите и констриктора. Това включва появата на гърчове със загуба на съзнание.

Болестта се проявява под формата на ларингоспазъм, който се характеризира с нарушено дишане, появяването на характерен свирчив звук при вдишване, бледност на епитела. След като елиминира спазми, дишането се връща. В тежки случаи стеснява лумена на дихателните пътища, което води до повишено потене, припадане, цианоза, хъркане.

В съответствие с особеностите на патологията се отбелязва нейната проявяваща се или латентна форма. Първата форма на болестта е придружена от спазъм, карпопедичен спазъм, задушаване, рахит.

Латентната форма на заболяването може да бъде определена по време на специално проучване, което изисква използването на кожни и галванични кожни изследвания.

Причини за спазмофилия при деца

Спазмофилията може да бъде при новородени. Появата на болестта е съпроводена с повишаване на нивото на витамин D. Причината за развитието на болестта е дълъг престой на бебето под влияние на слънчевата радиация. Необходимо е за деца, които имат рахит. При излишък от ултравиолетова радиация детето се разболява. При кърмачетата заболяването се развива в нарушение на калциево-фосфорния баланс.

Ако недохранването се осигурява в ранна детска възраст, това води до патология. Ето защо се препоръчва незабавно да се въведат допълващи храни и да се упражнява контрол върху гърдите и изкуственото хранене. При преждевременно раждане и ниско тегло при раждане по време на раждането рискът от заболяването се увеличава.

Ако пациентът е на повече от 2 години, се развива спазмофилия с липса на калций и фосфор. В юношеството говорим за патологичния процес в началото на бременността. Ако пациентът често изпитва стресови ситуации и емоционална умора, това води до заболяване.

Патологията се развива по време на инфекциозни заболявания. Те могат да се появят след вътрешен кръвоизлив. Ако се извършва хирургическа интервенция в областта на ендокринната система, това се превръща в причина за спазмофилия. Появява се по време на туморните процеси. Такива неоплазми засягат щитовидната жлеза и нарушават нейната ефективност.

Основната причина за заболяването е липсата на калций, както и фосфора в кръвта. Той се развива на фона на други провокативни фактори, които са свързани с патологии и неправилен начин на живот.

Симптомите на заболяването

Спазмофилията при деца има различни симптоми според вида им. Ако пациентът се окаже демонстриращ вид на заболяването, тогава има внезапна редукция на свински ларинкса. Това се случва, когато бебето плаче или без фактори. Ако атаката е малка, тогава дихателните пътища частично се припокриват. Намалява яркостта на епитела и сияещ дъх, което е подобно на повторение по време на магарешка кашлица.

Ако пациентът има тежък случай, при който глотището е напълно блокирано, това води до студена пот, цианоза, припадък за кратък период от време.

Симптомите на спазмофилия се проявяват като няколко секунди на апнея, след което има силно издишване и изразена инхалация. След като малкият пациент се успокои, той заспива. Атаката на спазмофилия може да се наблюдава няколко пъти на ден. При напреднали стадии на гърчове, смъртта е неизбежна.

Болестта се проявява чрез карпопедичен спазъм - тоничните конвулсии свиват ръцете и краката в продължение на няколко часа или дни. Пациентът води раменете към тялото, като максимално огъва ръцете в големи стави. Характерните признаци на спазмофилия са скованото гърло и трисмусът, което показва спазъм в мускулите на дишането. При спазъм на гладките мускули това е съпроводено с нарушено уриниране и дефекация.

При младите пациенти се появява симптом на Трусо. Връзката на съдовете и нервите е компресирана, което води до свиване на ръцете. Опасни са спазмите в дихателните мускули, при които има бронхоспазъм, диспнея. Ако в сърдечния мускул се появи спазъм, това се превръща в причина за спирането на нормалното функциониране на органа.

Ако демонстративният тип се развива в тежка форма, това води до задушаване или общо нападение от клонично-тонични конвулсии. При младите пациенти мускулите на лицето се разклащат, след което гърчовете се разпространяват до констриктори. Пациентите са припаднали. Те имат пяна на устните, може да има неволно дефекация и уриниране. Задушаването трае от няколко минути до един час - два.

Болестта се съпровожда от изразени симптоми, при които трябва да потърсите помощ от лекар. Специалистът, след извършване на съответните диагностични процедури, ще предпише ефективно лечение.

диагностика

Ако пациентът има съмнения за спазмофилия, то трябва да бъде показан на специалист, който след изследване на пациента и събирането на анамнеза ще може да направи предварителна диагноза. При диагностиката лекарят притиска пръстите си по скулите на пациента (докато ъгълът на зрителните органи леко трепери).

Ако леко стиснете нервните връзки, които се намират в рамото, това ще доведе до принудително движение на ръката. Ако лекарят удари фибулата, пациентът наклони крака.

Кръвният тест на пациента се препоръчва, за да се определи количеството калций в тялото му. При някои пациенти се препоръчва провеждането на проучване на CBS в кръвта. Диференциалната диагноза на заболяването се препоръчва за идентифициране на други, които включват конвулсивен синдром, вроден стридор, истински хипопаратироидизъм, фалшив круп, епилепсия и др.

Диагностиката трябва да бъде изчерпателна, което ще позволи на лекаря да определи сериозността на развитието на патологията и да предпише ефективен режим на лечение.

Първа помощ за изземване

При ларингизъм детето трябва да получи спешна помощ. Това изисква прилагането на няколко прости правила. Ако възникне спазъм, жертвата трябва да бъде поставена върху твърда повърхност. В помещението, където се намира пациентът, се препоръчва да се осигури достъп до чист въздух. За тази цел отворете прозорците и вратите. Ако яката или поясът на дрехите се натиска прекалено, се препоръчва да ги отключите.

Лицето и тялото на малък пациент се напръскват със студена вода. За да се осигури дразнене на носната лигавица, се препоръчва използването на амоняк. Освен това препоръчва използването на лекарствена терапия.

Пациентът се прилага интрамускулно Реланум и интрамускулно - Калциев глюконат. Ако при атака се наблюдава сърдечен арест, се извършва непряк сърдечен масаж.

Предоставянето на първа помощ по време на атака е важен аспект, с който се намалява вероятността от усложнения.

лечение

Терапията на спазмофилията се извършва с употребата на наркотици, чието действие е насочено към облекчаване на спазмите. Педиатърът препоръчва употребата на Seduxen, Relanium, Magnesium Sulphate, GABA.

Лечението на спазмофилия е предназначено да увеличи количеството калций в кръвта. За тази цел се използва 10% калциев глюконат. Препоръчителна терапия, която елиминира алкалозата. На дете със спазмофилия се предписва 3-5% разтвор на амониев хлорид.

Ако пациентът има скрит тип патология, той трябва да ограничи количеството на консумираната течност в продължение на 8-12 часа. Бебето трябва да бъде кърмено. При липса на такава възможност се използва донорно мляко.

Ако пациентът е на повече от 6 месеца, в диетата се препоръчва въвеждането на млечни продукти. В по-напреднала възраст пациентите трябва да се придържат към диета с високи въглехидрати.

Детето се препоръчва ежедневна гимнастика. Изборът на упражненията се извършва от лекаря в зависимост от възрастта на пациента. Необходим е и релаксиращ масаж. Пациентът трябва да прекарва повече време на чист въздух.

Ако пациентът има изразена форма на заболяването, диазепам се прилага интравенозно. Лечението на патологичния процес изисква интрамускулни инжекции на оксибутират, приложението на Фенобарбитал, което се прави под формата на таблетки или супозитории. Това ви позволява да изберете най-ефективното лечение.

Експертите препоръчват клизми с хлорал хидрат. Дозировката на всички лекарства трябва да се извършва от лекар в съответствие с индивидуалните характеристики и възрастта на пациента.

Лечението на заболяването е използването на комплекс от терапевтични мерки. Изборът на някои лекарства (и тяхното дозиране) се извършва от лекар в съответствие с резултатите от диагнозата. Независимо лечение патология на родителите е строго забранено.

Възможни усложнения и прогнози

Ако превенцията на навременното поведение и лечението на болестта, прогнозата ще бъде благоприятна. Ако пациентът е диагностициран със сериозни прояви на заболяването, тогава терапията и по-нататъшната профилактика ще бъдат важни. В противен случай се диагностицират лезии на нервната система.

При продължително задушаване се наблюдава закъснение в умственото развитие на бебето. При неправилно лечение заболяването е фатално на фона на дълъг спазъм, респираторен арест или спазъм е неизбежно. Когато детето достигне 2-3 годишна възраст, трябва да стабилизира фосфор и калций в кръвта.

предотвратяване

Предотвратяването на спазмофилия при деца изисква спазване на елементарни правила. На детето се препоръчва да осигури правилно хранене и разнообразна диета. Бебето трябва да яде храни, които съдържат витамини и микроелементи в големи количества. След като се роди бебето, майките трябва да осигурят завършването на процеса на кърмене.

На новороденото се препоръчва да приема витамин D, което ще даде възможност да се елиминират проявите на рахит. В периода на приемане на лекарството е строго забранено да надвишава дозата, която е предписана от лекаря. На майките се препоръчва редовно да посещават педиатър.

Болестта е тежък патологичен процес, придружен от конвулсии. При първите прояви на болестта при детето се препоръчва спешно да се потърси помощ от лекар, който след диагностицирането ще предпише ефективно лечение. Родителите трябва стриктно да се придържат към режима на лечение, който ще бъде показан положително на състоянието на детето.

Последици от развитието на спазмофилия при малки деца

Спазмофилия се среща при малки деца, в момента в педиатрията се счита, че е доста рядко заболяване.

Той се развива на фона на нерадостно състояние, поради което основната предпоставка за появата на заболяване се счита за недостатъчно количество калций в организма. Застрашени са децата на възраст 3 месеца. до 2 години, най-често заболяването се наблюдава при момчетата.

Трябва ли да бъда ваксиниран срещу тетанус бебе? Открийте отговора веднага.

Характерна болест

При намалено съдържание на калций в тялото или нарушени метаболитни процеси се наблюдава нарушение на възбудимостта на нервно-мускулната тъкан, което води до повишена тенденция на детето да развие гърчове.

Това състояние е характерно за такава болест като спазмофилия.

Патологията най-често се среща в латентна форма, но ако детето има определена предразположеност (например ниско тегло при раждане, раждане на преждевременно раждане), клиничната картина на болестта е много очевидна.

Спазмофилията се развива на фона на рахитите и се смята за едно от проявите на височината на тази болест (особено ако дете, страдащо от рахит, се лекува с по-високи дози витамин D, това може да доведе до спазмофилия).

Причини за възникване на

Основната причина за развитието на болестта е рахит. В резултат на хода на тази патология, метаболитните процеси в организма са нарушени (по-специално, метаболизма на калций и фосфор). Това се случва при увеличен прием на витамин D лекарства за рахит.

Болестта се проявява главно при малки деца, но има известни случаи на появата на проблема и в по-напреднала възраст. Причините за развитието на болестта при малките деца и по-големи са различни.

При деца от първите 2 години от живота

При по-големи деца

  1. Излишно съдържание на витамин D в тялото на детето, което е предписано за лечение на рахит.
  2. Прекомерно излагане на слънце. Слънчевите лъчи са необходими за деца, страдащи от рахит, но изобилието може да доведе до развитието на спазмофилия.
  3. Недохранване (неадекватно хранене, късно въвеждане на допълнителни храни, изкуствено хранене).
  4. Преждевременно раждане, ниско тегло при раждане.
  1. Вътрешен кръвоизлив.
  2. Хирургия в органите на ендокринната система.
  3. Туморни лезии, засягащи щитовидната жлеза, нарушаващи нейната функционалност.
  4. Инфекциозни заболявания.
  5. Ранна бременност (типична за юношите).
  6. Стрес и емоционална умора.

Защо склеродермата е опасна за бебе? Прочетете за него тук.

Редакционен съвет

Съществуват редица изводи за опасностите от детергентната козметика. За съжаление не всички млади майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасната субстанция натриев лаурил сулфат (SLS) или нейните аналози. Много статии са описани за ефектите на тази химия върху здравето както на децата, така и на възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не нарушаваме законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Мулсан Козметик, единствената, която е преминала всички тестове, получи успешно 10 точки от 10. Всеки продукт е изработен от естествени съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, не трябва да надвишава 10 месеца. Направете внимателно избор на козметика, важно е за вас и вашето дете.

Класификация и формуляри

Болестта може да възникне в латентна (латентна) форма, при която няма характерни признаци, детето изглежда напълно здравословно навън, нарушения на съня и не се наблюдава апетит.

В някои случаи има лек излишък от телесно тегло, повишена възбудимост, чувствителност към различни стимули, като силни звуци, ярка светлина.

Тази форма на болестта се счита за най-честата. С очевидна (явна) форма на курса на спазмофилия се проявяват специфични признаци на заболяване, чието наличие позволява диагностицирането на това заболяване.

Симптоми и признаци

Характерните симптоми на болестта могат да се видят в явната форма на курса. Клиничните прояви на заболяването се разделят на 4 големи групи.

Ларингоспазмът се проявява от следните симптоми:

  1. Затруднено дишане.
  2. Палор на кожата.
  3. Когато вдишвате, можете да чуете характерния свирчив звук.
  4. В някои случаи е възможно пълно стесняване на лумена на дихателните пътища, което води до цианоза, повишено потене, възможно припадък, хъркане се появява, след известно време се чува тежък дъх, тези симптоми изчезват.

За карпопедния спазъм се характеризират с такива прояви като:

  1. Скрепване на крайниците.
  2. Неестествено положение на тялото (детето се опитва да притисне ръцете и краката възможно най-близо до тялото, като ги огъва).
  3. Детето плътно притиска юмруците (в някои случаи 1-2 пръста остават неразбити).
  4. Пръстите също са затегнати.
  5. Тези симптоми притесняват детето дълго време, облекчението идва само след няколко часа.

Изолиран спазъм може да се появи навсякъде по тялото. В този случай детето има симптоми като неволно уриниране, тризъм, признаци на спазъм на дихателните мускули.

При тежка патология има такъв характерен симптом като еклампсия.

Това състояние се развива постепенно. Първоначално има леко потрепване на мускулите на лицето, след което пристъпите се разпространяват в тялото.

Разширява се мускулен спазъм, обхващащ много органи и системи. Детето развива ларингоспазъм, неволно уриниране и дефекация се случва (не винаги), припадъкът се развива, кожата става синкава, пяната се появява на устните.

Усложнения и последствия

Явната форма на спазмофилия се счита за много опасна.

При тежко заболяване и липса на подходящо лечение детето може да развие усложнения като спиране на дихателните пътища и сърдечния апарат, обширни гърчове, които засягат цялото тяло.

В резултат на такива усложнения може да бъде фатално.

Препоръките за лечение на остра ревматична треска при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

диагностика

Стандартните методи за откриване на патология включват следните проучвания:

  • събиране на анамнеза и анализ на клиничната картина на заболяването;
  • кръвен тест за определяне на съдържанието на калций в тялото на детето;
  • ЕКГ.

В някои случаи, когато не може да се получи подробна картина въз основа на изброените по-горе диагностични методи, се извършват специални тестове:

  1. Когато почуквате с пръстите на скулите на детето, в ъгъла на устните или окото има лек трепет.
  2. С леко натискане на пачката на нервните окончания, разположени в рамото, детето неволно движи ръката си.
  3. При потупване в областта на фибулата се наблюдава огъване на крака.
  4. Влиянието на нискочестотния ток върху улнарния нерв води до свиване на дланта в юмрук.
  5. При незначителни болезнени усещания при дете настъпва кратко спиране на дишането (при здрави деца, в такива моменти дишането, напротив, става по-честа).
към съдържанието ↑

Методи на лечение

В зависимост от формата на заболяването, детето е показано някои методи на лечение.

Лечение с латентна форма

Лечение с явна форма

  1. Ограничаване на приема на течности за 8-12 часа.
  2. Кърмене (ако не е възможно да се нахрани детето с кърма, е необходимо да се грижи за донора).
  3. Препоръчва се дете над 6 месеца да добави ферментирали млечни продукти към диетата.
  4. По-големите деца получават диета с високо съдържание на въглехидрати.
  5. Представени калциеви добавки, за да възстановят нормалното му съдържание в тялото.
  6. Необходимо е да се прави ежедневна гимнастика с дете (набор от упражнения се избира според възрастта на детето).
  7. Бебето трябва да прекарва достатъчно време на чист въздух.
  8. Релаксиращ масаж е показан.

За лечение на очевидна форма на спазмофилия се предписва антиконвулсант, като:

  1. Интрамускулно или интравенозно приложение на диазепам.
  2. Интрамускулни инжекции на оксибутират.
  3. Фенобарбитал под формата на таблетки или супозитории за ректално приложение.
  4. Врагове с лекарството Хлорал хидрат.
  5. Интравенозни инжекции на калциев глюконат, разтвор на магнезиев сулфат.

Какви са последиците от синдрома на респираторен дистрес при новородени? Научете за това от нашата статия.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на спазмофилия, е необходимо да се спазват основните правила за превенция като:

  • добро хранене, разнообразна диета, консумация на храни, богати на витамини и минерали;
  • установяване на процеса на кърмене;
  • детето се нуждае от витамин D, за да премахне проявите на рахит. Важно е обаче стриктно да се спазва дозата, предписана от лекаря.

Спасмофилията - заболяване, което се развива на фона на рахит, се счита за усложнение в хода й.

Патологията в повечето случаи възниква в резултат на неправилно лечение на рахит, но могат да възникнат и други провокиращи фактори.

Болестта може да възникне в латентна форма (в повечето случаи се случва) или изрично, характеризираща се с различни симптоми, много от които представляват заплаха за здравето и живота на детето.

Неговото лечение зависи от формата на заболяването. И ако корекцията на диетата и начина на живот се препоръчва за латентна форма, явната форма изисква сериозно медицинско лечение.

Д-р Комаровски за рахит при децата в това видео:

Моля ви да не се самолекувате. Регистрирайте се с лекар!

Спазмофилия при деца

Какво представлява спазмофилията при децата -

Спасмофилията е патологично състояние на тялото на детето, което се характеризира с повишена нервно-мускулна възбудимост и склонност към клонични конвулсии. Това заболяване се проявява при деца на възраст от 3 месеца до 2 години. Сред пациентите, според статистиката, повече момчета, отколкото момичета.

Спазмофилията при дете е резултат от нарушение на метаболизма на калций-фосфор, което кара калций в кръвта да "падне". Форми на заболяването:

Латентната форма на спазмофилия става явна форма, ако детето има дефицит на витамин D в организма, което причинява рахит. Скритата форма може да покаже тревожност на двигателя, тревожен сън, страх, прекомерно изпотяване.

Какви са причините за Спасмофилия при децата:

Спазмофилия се дължи на остра хипокалцемия, заедно с алкалоза и електролитен дисбаланс. Кръвта много бързо увеличава количеството на активния метаболит на витамин D. Причините могат да бъдат приемане на дози витамин D2 или D3 над нормалните. Това се случва или със самолечение, или когато лекар предписва "шокови" дози от лекарството. Това се случва и когато голям процент от кожата на бебето е под слънцето за дълго време през пролетта, получавайки твърде много UV светлина.

Хипокалцемията може да бъде и резултат от дисфункция на паращитовидните жлези, намаление на абсорбцията на калций в червата или повишена екскреция в урината. Също така, причините за конвулсивната готовност включват намаляване на нивата на натрий, магнезий, витамини В1 и В6 в кръвта и хлориди.

Патогенеза (какво се случва?) По време на спазмофилия при деца:

Спазмофилията при децата се свързва с периода на възстановяване на умерени или тежки рахити. Налице е хиперпродукция на активната форма на витамин D в остра форма, в резултат на което функцията на паращитовидните жлези се потиска и се стимулира абсорбцията на калциевите и фосфорните соли в червата. В бъбречните тубули се получава ре-абсорбция на тях и аминокиселини.

Резултатът е увеличение на алкалния резерв от кръв, в екстремни случаи може да се развие алкалоза. Хипофосфатемията идва да замени хипофосфатемията. Калциевите отлагания се появяват в костите на детето и не са нормални. Тъй като нивото на калция в кръвта намалява и нивото на калий увеличава, което води до хиперкалиемия.

Хипокалцемията, заедно с хипопаратироидизъм, алкалоза и хиперкалиемия води до конвулсивна готовност на детето. Нервната и мускулната система е по-възбуждаща. Следователно, всяко външно стимулиране, което плаши дете или причинява други силни емоции, провокира спазъм на определени мускулни групи или клонично-тонични конвулсии.

Симптомите на спазмофилия при деца:

Форми на видима спазмофилия при деца:

  • екламптални припадъци,
  • тетания,
  • ларингоспазъм.

Еклампптичните крампи се проявяват чрез потрепване на мускулите на лицето, след това мускулите на врата, ръцете, краката. Тогава цялото тяло потрепва. Бебето губи съзнание, лицето му получава пурпурен нюанс, се появява тахикардия, прекъсващо се бързо дишане и неволно уриниране и дефекация, а пяната се освобождава от устата. Поради факта, че вътречерепното налягане се повишава, се записва напрежението на голяма пружина.

Тетани се проявява с карпопедичен спазъм, който трае 2-3 часа или дори няколко дни. Спазмичните разфасовки често водят до силна болка. Поради продължителния ход на спазмите на краката на детето, те могат да се подуят.

Ларингизмът е крампи на глотиса. Тя възниква рязко, започва с "петел" плача. Освен това се появяват стенотично дишане, вдишваща диспнея и свиване на запушващите гръдни места.

Дишането може да е рязко. Такива симптоми се отбелязват:

  • устна цианоза
  • тежка бледност
  • главата тяга

Краят на атаката се характеризира с факта, че детето отнема 2-4 повърхностни свирки на дишане. Писане, защото въздухът преминава през стеснен процеп. След това дишането се връща към нормалното. Но нападението може да завърши със смърт.

Диагностика на спазмофилия при деца:

За диагностицирането на спазмофилия при деца, проверете симптомите на Chvostek, Trusso и Lust, които показват повишена механична възбудимост. Положителният симптом на опашката се проявява в появяването на краткотрайни сътресения на ъгъла на устата, клепачите или крилата на носа по време на потупването на китайските фоси.

Положителният симптом на Трусо е палмарната флексия на пръстите на ръката и противоположния палец ("ръката на акушерка"), когато се стиска в сулкусника на невроваскуларния пакет. Симптоми на страстта се откриват чрез изстискване на n. peronaeus в областта на главата на фибулата, което води до появата на олово и леко гръбначно огъване на крака с положителен симптом.

При диагностициране на заболяването при деца е необходимо да се идентифицира повишена галванична невромускулна възбудимост. Симптоми на гърдите - с дразнене n. медианус с постоянен ток при здрави деца, когато катодът се отвори, свиването на мускулите на предмишницата и огъването на пръстите се получават с ток от най-малко 5 mA, със спазмофилия, достатъчно е 2-3 mA. MS

Изследователят Maslov отбелязва повишена чувствителност към болката при бебета с диагноза спазъм. Пробождането в крака причинява краткотрайно спиране на дишането. Здраво дете реагира чрез дишането по-бързо. Можете да проверите това с помощта на пневмограма.

Лечение на спазмофилия при деца:

В случай на общи клонично-тонични конвулсии, ларингоспазъм и загуба на съзнание, при които спира дишането, са необходими спешни мерки за реанимация. Направете изкуствено дишане в устата или устата до носа. За борба с хипоксия, провеждане на маска инхалация на 100% кислород.

Трябва също да въведете антиконвулсанти. Максималната ефикасност е 0,5% разтвор на Seduxenum, който може да се прилага както интравенозно, така и интрамускулно. Деца до 3 месеца се нуждаят от доза от 0,3-0,5 ml, бебета до 12 месеца се нуждаят от 0,5-1,0 ml, деца на възраст до 5 години се нуждаят от 1,0 до 1,5 ml. А за деца на възраст от 5 до 10 години се прилага 1,5-2,0 ml. Ефектът от въвеждането е видим веднага. Но тя работи само половин час. През това време провеждайте изследвания, за да определите причината за изземването. Повторно лекарство също се прилага или се прилага перорално.

Същият ефект има 20% разтвор на гама-хидроксимаслена киселина. Той се прилага вътре, прилага се интрамускулно, интравенозно, ректално. Ако се приложи отново, дозата се увеличава. Ако лекарството се прилага интрамускулно, ефектът се наблюдава след 3-10 минути. След интрамускулно приложение, лекарството действа 10-20 минути. Действието трае от 30 минути до 2 часа. Ако детето има продължителни гърчове, той може да направи 4-6 инжекции от лекарството на ден.

Средства за спазмофилия за деца

Едновременното приложение на двете лекарства е ефективно дори в една и съща спринцовка: за деца на възраст 1 - 2 години, 0,5 ml сексозен и 2,0 ml GHB интрамускулно. Също така клепачите понякога се използват от 2% разтвор на хлорален хидрат, загрят до 38-40 ° С (20-30 ml), както и 25% разтвор на магнезиев сулфат интрамускулно (0,2 ml / kg с 2 ml 0,5-1% разтвор на новокаин),

Когато, по време на действието на антиконвулсанти, в кръвта спешно се определят нива на калций, 10% разтвор на калциев хлорид или глюконат се прилага интравенозно. Дозата за бебета до 6 месеца от живота е 0,05 ml, за деца от 6 месеца до 1 година - 0,5-1,0 ml, за възрастта от 1 година до 3 години - 1-2 ml. След това детето трябва да вземе 5% или 10% разтвор на калциев хлорид 3 пъти на ден, 1 ч. Л. След хранене, мляко за пиене. Продължителност на курса от 1 седмица до 10 дни.

За диагностициране и лечение се извършва лумбална пункция.

перспектива

При спазмофилия при децата прогнозата е благоприятна в повечето случаи. При тежки прояви е важно не само лечение, но и предотвратяване в бъдеще. Фаталният изход е изключително рядък, възниква поради задушаване с продължителен ларингоспазъм, сърдечен арест или респираторна депресия. Поради продължителната емлампсия може да възникне умствена изостаналост на детето. Когато детето навърши 2-3 години, патологичният процес се елиминира чрез стабилизиране на нивото на калций и фосфор в кръвта.

Предотвратяване на спазмофилия при деца:

Основната превенция се състои в предотвратяването, навременната диагноза и правилното лечение на рахитите. Вторичната превенция е ранната диагностика и лечението на латентната форма на заболяването. Той също така изисква дългосрочно (от 6 месеца до 1 година) след атака антиконвулсивна терапия с барбитурати. Вземете луминала 2-3 пъти на ден. Дози за дете до 6 месеца -, 005 g, до 1 година - от 0.005 - 0.01 g, до 3 години - с 0.01-0.03 g.

На родителите се препоръчва да следят биохимичните кръвни параметри на детето. Лекарите могат периодично да предписват калциеви добавки.

Кои лекари трябва да се консултират, ако имате Спазмофилия при деца:

Дали нещо те притеснява? Искате ли да научите по-подробна информация за спазмофилията при децата, нейните причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на болестта и диетата след нея? Или имате нужда от проверка? Можете да се срещнете с лекар - клиника на Eurolab винаги е на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви преглеждат, ще изследват външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате с вас и да ви предостави необходимата помощ и диагноза. Можете също да се обадите на лекар вкъщи. Клиниката на Eurolab е отворена за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви вземе удобен ден и час на посещението при лекаря. Нашите координати и упътвания са показани тук. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката на личната страница.

Ако преди това сте извършили някакви изследвания, не забравяйте да вземете резултатите за консултация с лекар. Ако проучванията не са извършени, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с колегите ни в други клиники.

Ти? Трябва да сте много внимателни за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в нашето тяло, но накрая се оказва, че за съжаление те вече са твърде късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - т.нар. Симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностиката на заболяванията като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти в годината, за да предотвратите ужасно заболяване, но и да поддържате здравословен ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте раздела за онлайн консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси там и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от прегледи за клиники и лекари - опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така се регистрирайте на медицинския портал на Eurolab, за да сте в крак с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпратени по пощата.