KERATOKONUS.RU - диагностика и лечение на кератоконус

Атером

Сайтът съществува от 29 март 2002 г.

Уважаеми пациенти, Докторът пристига!
Д-р Елизавета Аркаиевна Каспарова ще получи и ще работи в клиниката eyeworld.ru:

  • 20 ноември от 11 до 17;
  • 23 ноември, от 11 до 17;

Клиника eyeworld.ru - Москва, ст. Зоологическа, къща 22, м. Krasnopresnenskaya.
Можете да се регистрирате, като се обадите в клиниката.
+7 495 540-5522.

Нашите сайтове:

Често задавани въпроси

За кератоконуса

Каква е причината за кератоконуса?

Причината за кератоконуса все още не е известна. Очевидно е обаче, че кератоконът е генетично обусловено заболяване. През 2002 г. учените откриха ген, който е "отговорен" за появата на кератоконус.

Има много теории за това защо този ген се активира при определени хора. Сред най-популярните теории са екологични, ендокринни, вирусни, алергични, автоимунни.

Може ли да спре от себе си?

Не. Keratoconus е прогресивно двустранно заболяване. Представени са случаи на "спиране" на прогресията на заболяването - максималното окачване е за 20 години.

Възможно ли е да се лекува кератоконюс по нетрадиционни методи: капки, очна гимнастика, физическа гимнастика, витамини и т.н.?

Keratoconus е генетично определена болест, т.е. болестта възниква, когато някои гени "се повредят". Невъзможно е да се повлияе на генетичния апарат на човек с капки и гимнастика.

Следователно, не е изненадващо, че няма надеждни, научно доказани данни за ефективността на този вид лечение.

Бях диагностициран с кератокон. Ще заслепя ли?

Слепота е невъзможността да се различи светлината от тъмнината. Кератоконът не е заболяване, което причинява слепота. С кератоконус е възможно значително намаляване на зрението, а не слепота. За щастие, кератоконусът се лекува и коригира успешно, което осигурява на пациентите висока зрителна острота.

Бях диагностициран с кератокон. Мога ли да видя 100%?

Ако нямате увреждане на други части на окото, като ретината и оптичния нерв, теоретично - да. Обаче, много зависи от етапа на кератоконтуса и доколко промените са изчезнали. Колкото по-скоро пациентът идва при доктора, толкова по-добре.

Твърди контактни лещи

Направете ли твърдите контактни лещи кератоконус?

Днес има достатъчно причини да се отговори недвусмислено на този въпрос - прогресията на кератоконус не може да бъде спряна чрез носенето на контактни лещи, независимо от техния тип.

Кератоконус хирургия

Какво е важно? Как се различават от обикновените интрастриални пръстени?

Мейорингът е друг тип интрастомални пръстени, проектирани като всички интрастриални пръстени - за коригиране на високия астигматизъм и миопия, което намалява зрението при пациенти с кератоконус. Майорингът се различава от обикновените пръстени (Ферара, керариране и др.) Под формата и метода на имплантиране. Ефективността на Mayoring е същата като тази на обикновените интрастромални пръстени.

Какво представлява keraflex?

През 70-те години група съветски учени се опитват да използват локални точкови изгаряния в периферията на роговицата, за да изравнят центъра и по този начин да намалят степента на астигматизъм и миопия.

Този метод се нарича "термокератопластика". Keraflex е модерен аналог на терморатопластиката. За съжаление, подобно на своя предшественик, този метод е неефективен и се характеризира с удряне на ефекта вече 6-12 месеца след операцията.

Какво е кръговата кератотомия (кръгова кератомика)? Колко е ефективна?

Циркулярната (кръгова) кератотомия е метод, предложен от немския офталмолог, професор Крумхайм. Същността на метода се състои в прилагане на кръгов, 90% дълбок разрез на роговицата с последващо зашиване. Според автора този дълбок жлеб изпълнява двойна функция: 1) изравнява роговицата и намалява астигматизма, затова подобрява визията; 2) стимулира съединителната тъкан в роговицата, принуждавайки се да образува белег.

За съжаление, други хирурзи, които са изследвали този метод, пишат за нестабилността на ефекта, влошаването на остротата на зрението след отстраняването на шева и постоянната прогресия на кератоконуса. Изглежда също така, че прилагането на дълбок разрез на вече отслабена тъкан на роговицата при пациент с кератоконус по-скоро ще провокира прогресията на заболяването, вместо да го стабилизира. Ето защо ние не използваме този метод в нашата практика.

Какво представлява радиалната кератотомия? Колко ефективна е с кератоконуса?

Радиална кератотомия - методът, предложен от Akademik S.N. Fedorov в зората на рефрактивната хирургия - края на 70-80 година. Това е прилагането на дълбоки радиални разрези на роговицата, използвайки специален нож. Nanesnie намалява драстично нарушава якостните свойства на роговицата, а ако в случай на нормална роговицата не е толкова значителен, в случай keratoconic, изтъняване на роговицата, тази операция може да доведе до перфорация, загубата на цялото съдържание на очите и загуба на окото.

Този метод не трябва да се използва за кератоконус, тъй като е много опасен и може да доведе до загуба на окото като орган.

Какво е кръстосано свързване?

Femto cross-linking - същността на която е в образуването на "джоб" с помощта на femtosecond лазер в слоевете на роговицата, където се инжектира разтвор на рибофлавин и след това след 15 минути се извършва "кръстосано свързване".

Методът е сравнително нов и все още не е научен. За съжаление, авторите не доказват, че вложената в страта ревофлавин адекватно прониква в слоевете на роговицата и следователно се получава кръстосано свързване. Освен това, припомняме, че кератоконюсът се развива "отпред" и затова е особено важно кръстосването на предните слоеве на роговицата, а не на стромата.

Мога ли да направя LASIK за кератоконус?

Не правете LASIK с кератоконус. Това ще доведе до развитие на iatrogenic keratoectasia, а в резултат на това, лавинен спад в зрението.

Какво представлява ICL и кога могат да бъдат използвани за кератоконюн?

ICL или фактичните лещи са вътреочен метод за коригиране на висок астигматизъм и миопия. Концептуално, това е една и съща контактна леща, която вместо очите на повърхността на окото е инсталирана роговицата - вътре в окото.

Има смисъл да се имплантира ICL само след кръстосано свързване, в противен случай прогресията на кератоконус и непрекъснато променящите се данни за астигматизъм и миопия ще отхвърлят резултата от операцията.

Необходимо е също така да се предупреди пациентът, че разграждането на роговичния ендотел е възможно поради имплантиране на фактична леща.

Живот с кератокон

Физическа активност в кератоконус

Има пряка връзка между интраабдоминалното и вътреочното налягане. Следователно, при силни натоварвания на коремните мускули се получава интерстициално избутване на роговицата от вътрешната страна поради повишено вътреочно налягане. При кератоконус, съпротивлението на роговицата се прекъсва и следователно това натоварване води до прогресиране на заболяването. Дори след кръстосано свързване или трансплантация на роговица, общата корозивна подкрепа на роговицата на пациента все още ще бъде по-ниска от тази на здравия човек.

Пациентите с кератоконус могат да правят джогинг, колоездене, плуване, ски и кънки. Не се препоръчва да се ангажирате с повдигане на тежести в грайфера, мрака, контактни спортове, изграждане на болки, игри с топка.

Бременност, независимо от раждането с кератоконус

Провеждането на раждане зависи не само от състоянието на роговицата, но и от състоянието на ретината. Въпросът винаги се решава поотделно, въз основа на положението на всеки отделен пациент. Като цяло, в началните етапи на кератоконус, с нормална ретина, е възможно естествено раждане.

Свържете се с лекаря

Къде да разберете колко проучване, консултация, хирургия?

За да направите това, обадете се в телефонната клиника New Look. Тел. +7 (495) 415 1257, +7 (495) 415 8055

Къде вземате?

Консултациите на Аркадий Александрович Каспаров, академик на Руската академия за природни науки и Евгения Аркадиевна, кандидат за медицински науки, Каспаровю, се провеждат във вторник в клиниката "Нощйй Суйт" от 11 до 15 часа по назначение.

Консултациите на доктор по медицина Елизабет Аркадиевна Каспарова се провеждат по индивидуален график - информацията може да бъде получена чрез обаждане в клиника "Нов поглед" или чрез директен контакт с лекар чрез facebook или VKontakte.

Предварителна регистрация по телефона +7 (495) 415 1257, +7 (495) 415 8055

Адрес: Москва, ул. Крайласки хълмове, сграда 30, сграда 2, клиника "Нов поглед". Вижте картата под заглавието "контакти".

Избор на ефективно лечение на кератоконус

Добър вечер приятели!

Както си спомняте, преди няколко седмици отворих нов раздел в моя блог, в който обмислях писма от читатели.

Една от тях дойде от Олеся, в която поиска съвет за лечението на кератоконуса от съпруга си. И обещах да отделя отделна статия по тази тема и днес е време да изпълним обещанието.

В статията ще обърна специално внимание на радикалните методи за лечение на кератоконус, защото има такива случаи, когато само операция може да спаси и да запази здравето на очите.

Не трябва да се страхувате от подобни процедури, но не трябва да сте прекалено лекомислени.

Всеки разумен човек, който ще бъде подложен на сериозно лечение, ще получи цялата необходима информация от своя лекар, ще проучи всички предимства и недостатъци на избрания метод, неговите индикации и противопоказания.

И бих искал да ви помогна малко по този сериозен въпрос. Да те благослови!

Лечение на кератокон

По принцип всички видове лечение на кератоконус могат да бъдат разделени на две големи групи: хирургични и нехирургични.

За да се установи кой от видовете ще позволи да се елиминира тази патология, само лекуващият лекар може и само въз основа на дълго наблюдение на състоянието.

Въпросът е, че скоростта на развитие на някои признаци, симптоми и етапи е от съществено значение, затова при първия преглед, по време на който може да се установи кератоконус, в никакъв случай не е възможно да се определи какво ще помогне на пациента.

Нехирургично лечение

Най-консервативният тип нехирургично лечение е приспособяване с твърди или полу-твърди лещи (твърди в роговицата и меки в склерата - т. Нар. Склерални лещи).

Вероятно най-лесният и в същото време най-ефективният начин е терапията с спектакли.

Разбира се, показанията за този вид лечение са началната фаза на патологията или наличието на непрогресивен кератоконус.

Също общ вид е витамин, тъканна терапия, имуномодулатори, антиоксиданти, използване капки за очи тип Taufon, субконюнктивално инжектиране, parabulbarly инжекции емоксипин, методи физиотерапевтични (магнитни, фонофореза) и други.

Ако в рамките на остър кератоконус разкъсани обратно на роговицата, а след това го изисква незабавно mezatona вливане в окото с последващо наслагване превръзка, за да се предотврати перфорация (допълнително почивка) роговица.

В много случаи е възможно да се предотврати по-нататъшното развитие на кератоконус, като се приложи следната процедура:

  • Първо, повърхностният слой на роговицата се отстранява.
  • На второ място, разтвор на рибофлавин (група витамин В) се прилага в зоната на работа
  • Накрая, роговицата се обработва с ултравиолетови лъчи.

Тази процедура се нарича кръстосано свързване на роговицата и помага да се предотврати по-нататъшна деформация на този слой, което означава спиране на развитието на кератоконус.

Подобна процедура по-късно се придружава от много ефективни методи - корекция на зрението или контакт с меки лещи.

В началния етап на тази патология може да се приложи процедура ексимерен лазер, които в повечето случаи коригира астигматизъм, като се избягва погрешно тип, подобрява зрителната острота, укрепва роговицата ектазия предния слой и забавя процеса.

Кератоконус хирургия

Хирургическите методи се представят чрез имплантиране на роговични пръстени. Замяната им допринася за нормализирането на пречупването и стабилизирането на роговицата.

Крайната до крайна или пластова кератопластика също е доста разпространена. Тези процедури са пълно отстраняване на роговицата, последвано от заместване с донорен имплант.

Тези процедури позволяват да се постигне положителен резултат в 9 случая от 10.

Омрежването (омрежване)

механизъм

Излагането на ниска интензивност ултравиолетова светлина върху роговицата строма тъкан в присъствието на фоточувствителен вещество на рибофлавин (витамин В2) увеличава производството на свободни краткотрайна кислородни радикали, които се освобождават, за да предизвика образуването на връзки - мостове между различното преди колагенови фибрили на строма, комбинирането им в силна мрежа.

Показания за кръстосано свързване:

  • keratoconus етап I-II;
  • iatrogenic keratoectasia after Lasik;
  • маргинална дегенерация на роговицата;
  • кератомалация с различен произход - топене на роговицата (топене на роговицата) по правило в хода на автоимунните процеси;
  • keratoglobus;
  • язвена кератопатия етап I-II.

Противопоказания за кръстосано свързване:

  • методът не е показан, когато роговицата е с дебелина по-малка от 400 микрона (поне в едно измерение), поради възможността за увреждане на ендотела чрез ултравиолетово лъчение;
  • замъгляване на роговицата;
  • ниска зрителна острота с корекция, въпреки достатъчната дебелина на роговицата;
  • свръхчувствителност към рибофлавин;
  • възраст, по-малка от 15 години;
  • остра очна патология (конюнктивит, кератит);
  • наличието на херпесна инфекция в историята.

Характеристики на операцията

Несъмнено предимството на процедурата е, че обичайният ритъм на живот на пациента практически не се нарушава. Цялото събитие отнема един ден и действителната процедура отнема около час.

Същността му е както следва: На първия етап епителът се отстранява от роговицата. След това, в продължение на 30 минути, разтвор на рибофлавин се влива в роговицата - на всеки 5-10 минути.

На втория етап, след като се контролира колко добре лекарството проникне в роговицата (и то трябва напълно да го "насища"), манипулациите се повтарят - този път при едновременно лазерно облъчване. По време на операцията болкоуспокояващи се влагат в пациента.

В края на процедурата се поставя защитна мека контактна леща върху окото, която предпазва от неприятни усещания, свързани с нарушаването на целостта на епителните слоеве.

На този ден се предписват на пациента антибиотици и противовъзпалителни средства (препоръчително е, ако е необходимо, да се приемат обезболяващи през устата).

На следващия ден - контролен преглед, един ден по-късно, се отстранява защитна леща. След това пациентът периодично идва за контролни прегледи, както е предписано от лекаря.

Тъй като процедурата включва ултравиолетово излагане на роговицата с ниска интензивност и почти пълно отстраняване на епитела, тогава (докато структурата на роговицата се възстанови напълно) може да се получи следното:

  • неекспресирана болка в очите (бавно намаляват и почти изчезват, обикновено след 48 часа);
  • зачервяване на окото за около 2 седмици след операцията;
  • усещане за пясък, болка, изгаряне, разкъсване, фотофобия, замъгляване на зрението, което може да продължи (постепенно намалява) за 6 - 8 седмици.

След този период зрителната острота се стабилизира. В някои случаи може да има леко увеличение на зрителната острота над оригинала.

Както при всеки тип хирургично лечение, усложненията са възможни.

Трябва да се отбележи, че почти всички възможни усложнения, свързани с процедурата на кръстосано свързване на роговицата, са временни, което ни дава правото да наричаме този вид манипулация практически безопасно.

Възможни усложнения:

  • Зачервяване на роговицата (мътност) с различна тежест обикновено не влияе на остротата на зрението, но може да се обясни, като правило се резорбира в рамките на 1-6 месеца след операцията. Разглеждат се случаи до 2 години;
  • забавено повторно епителизиране;
  • раздразнени очи (в рамките на 1-2 седмици);
  • намаляване на първоначалната острота на зрението и бавното му възстановяване. Възникват в малък брой случаи. Визуалната острота се връща в рамките на 1 месец до 1 година;
  • топенето на роговицата се случи в началния етап на експериментално проучване с дебелина на роговицата по-малко от 440 микрона;
  • повторно активиране на херпес инфекция, херпесен кератит.

резултати

Преди началото на процедурата на кръстосано свързване на роговицата се извърши много експериментална работа, която доказа своята безопасност и ефективност.

Електронната микроскопия потвърди факта, че процедурата ще бъде успешна, дори ако пациентите имат критичен праг за дебелината на роговицата, което води до замъгляване.

При такива медицински показания има значително увеличение на тъканната резистентност след комбинираното лекарствено и механично въздействие.

Методът на омрежване на роговицата колаген подобрява структурата на роговицата и успешно се комбинира с техники, които подобряват формата на роговицата. В тази комбинация ефективността на процедурите се удвои.

Процедурата на кръстосано свързване на роговицата може да предотврати или забави нуждата от хирургична трансплантация на роговицата за дълго време.

По този начин, на роговицата мрежеста структура е сравнително евтин, технически прост и много по-малко инвазивен метод на лечение на кератоконус и дилатация ятрогенни, в сравнение с други хирургични техники, които се отнасят само за пречупване компонент, но не и да спре развитието на болестта.

Crosslinking получи европейски сертификат и от 28 януари 2009 г. е одобрен за употреба в Русия.

Keratoconus: живот след операцията

Според статистиката едва една пета от пациентите с кератоконус се нуждаят от трансплантация на роговица. Тази статия е адресирана до тези хора, които са преминали операцията. Така че, нека да поговорим за правилата, които пациентът трябва да следва.

Не всеки се нуждае от операцията

Проучването сред 2523 пациенти, страдащи от кератоконус, показва, че само 21,6% от техния брой изисква трансплантация на роговицата, а средното време от диагностика до операция е 8,8 години.

Просто казано, ако имате keratoconus, това не означава, че операционната маса е единственият ви шанс да запазите зрението.

Но в тази статия ще обсъдим хората, за които тази операция е била необходима и които вече са минали през нея.

Операцията е половината от битката. И какво? Част от грижата за здравето на пациента поема лекаря. Останалата част е в ръцете на най-оперираните.

Паметната бележка на пациента

Така че сте претърпели микрохирургична операция на трансплантация на роговица (слой по слой). Тънка сутура, задържаща донорната тъкан, може да остане в роговицата дълго време (до една година). Тя ви позволява да започнете работа по-рано с умерена физическа активност.

В същото време е необходимо да се помни за периодичния медицински мониторинг на състоянието на конеца.

Силното заздравяване на раните след трансплантация на роговицата става само след 6-10 месеца след операцията.

Следователно, след освобождаване от болницата, трябва да продължите препоръчваната домашна терапия. Поставянето на капки или полагането на мехлем може да се извърши с най-чистите ръце пред огледалото или в увиснала позиция, както и с помощта на близки, използвайки техниките, които срещнахте в болницата.

Ако сте предписали таблетки дексазон, преднизон или кортизон, то те трябва да се спазват стриктно в съответствие със схемата, като не се допускат никакви независими промени.

По време на периода на приемане на тези лекарства е необходимо да се ограничи приема на сол и да се увеличи приема на млечни продукти, както и калиеви соли (сушени кайсии, стафиди).

През първия месец трябва да спите на гърба си, а след това от страната, противоположна на оперираното око.

Храната може да бъде обикновена. Необходимо е да се изключат алкохолните напитки и да се приемат витаминни препарати. Не е желателно излишните сладкиши.

Леки гимнастически упражнения без скокове, бягане и наклон са полезни.

По време на почивка и разходки през първата година след операцията, човек трябва да избягва да стои на яркото слънце. Не можете да се слънчеви бани, тъй като слънчеви бани могат да причинят възпаление на трансплантираната роговица.

През студения сезон опеченото око на улицата трябва да бъде затворено с превръзка. Вътрешните очи трябва да са отворени. Можете да използвате потъмнели очила.

При трансплантираната роговица в продължение на няколко месеца, а понякога и няколко години, има намалена чувствителност.

Поради това не можете да изтъркате внезапно с кърпа или ръка, трябва да внимавате при измиване, да покриете задействаното око по време на силен вятър и да избягвате ходене по мразовити дни дори през втората и следващите години след операцията. Това ще помогне за предпазването на роговицата от увреждане и измръзване.

Можете да гледате телевизия, да посещавате музеи, кино и театър, ако не е свързано с трудно и близко движение в транспорта.

Нормална или ограничена работа може да започне в рамките на 2-4 месеца, в зависимост от състоянието на работното око и условията на работа.

Разширяването на общия режим трябва да се извършва постепенно, но през първата година работата с наклон на главата надолу, игри на открито, бягане и тежък физически труд са абсолютно противопоказани.

След като започнете да работите, не забравяйте да се появявате на очите всеки 2-3 месеца през първата година след операцията, особено ако одеялото не е премахнато.

С появата на зачервяване и болки в окото, фотофобия и разкъсване, трябва спешно да видите лекар. Само ранното лечение може да предотврати зрителното увреждане.

Кератоконът може да бъде излекуван

Keratoconus е заболяване на роговицата от невъзпалителен произход, характеризиращо се с изтъняване, изпъкналост и замъгляване. Основно се среща сред хора на средна и млада възраст 20-40 години, почти винаги двупосочен процес.

Как да се лекувате

Има консервативно и хирургично лечение на кератоконус. Целта на лечението в началните етапи на заболяването не е толкова възстановяването на зрителната острота, колкото превенцията на прогресията на процеса на изтъняване на роговицата и стабилизирането на кератокона. За да се подобри зрителната острота в началния стадий на кератоконус, се използват сложни цилиндрични стъкла (както при астигматизъм), тъй като пациентът се развива, се препоръчва използването на специални твърди газопроницаеми контактни лещи.

Пациентите прилагат капки, подобряване на метаболитните процеси в окото (taufon, емоксипин, kvinaks и други витамини капки) тъкан е показано физиотерапия (магнитотерапия, фонофореза), включително използването на различни устройства в дома (Сидоренко точки и т.н.).

За да се подсили роговицата и да се спре процесът на нейната деформация, се прилагат методите на кръстосано свързване на роговицата (не-оперативно "шиене" на колагеновите влакна) и интрастомална кератопластика (имплантиране на специални пластични роговични сегменти). В някои случаи се постига добър ефект чрез използването на лазерно лечение с ексциер, за да се укрепи мембраната на лъка (PRK), както и лазерната термокератопластика.

В напредналите стадии на кератоконус, усложнени от зацапване и белези на роговицата, се използва трансплантация на роговицата на донора (проникваща кератопластика). Отсъствието на кръвоносни съдове в роговицата опростява селекцията на донора за трансплантация на роговицата и осигурява благоприятна прогноза за присаждане.

Капки за дакрилоцитит на новородени тук на връзката

операция

Кератопластика. Хирургията на роговицата, насочена към възстановяването на нейната форма и функция, премахване на вродените и придобити след наранявания и заболявания, дефекти и деформации, се нарича кератопластика. Тази операция се състои в замяна на участъци от роговицата с донорна присадка. Тя може да бъде трансплантирана в роговицата, разположена на предните слоеве на роговицата или да бъде заменена.

Кератопластиката в нейната цел е оптична, терапевтична и козметична. Въпреки това, една операция може да преследва няколко цели едновременно.

Оптичната кератопластика има за цел да възстанови или подобри прозрачността на роговицата и да подобри зрителната острота.

Терапевтичната кератопластика е насочена към спиране (пълно или частично) на прогресията на заболяването, възстановяване на увредената роговица.

Козметичната кератопластика има за цел да подобри появата на роговицата и да възстанови (реконструира) своите вродени или придобити дефекти и деформации след наранявания и заболявания.
Оптичната кератопластика се извършва с:

  • различни видове очи;
  • първични (вродени или фамилни или фамилни) роговични дистрофии, за да се заменят мрачните слоеве на роговицата;
  • с кератоконус.

Терапевтичната кератопластика се извършва с:

  • пресни, тежки и тежки изгаряния на роговицата;
  • язви на роговицата, заплашващи да се разпространяват в здрава тъкан, невротрофичен и невропаразитен кератит;
  • тумори на роговицата, лимфа, склера, петригия;
  • дълбоки роговични дистрофии;
  • епителни кисти на предната камера на окото;
  • роговични фистули и перфорации;
  • дълбок лизис на роговицата;
  • дълбок херпетичен и туберкулозен кератит;
  • перфорирани наранявания на окото;
  • вътресъдов абсцес и кератомалация.

Лечебните операции, които се извършват, за да се спре патологичният процес, който трудно може да се предприеме, понякога могат да дадат оптичен ефект, но за съжаление не е необходимо да се разчита на това в първия стадий на лечение.

Домашно лечение

Възможно е лечението на keratoconus да се извърши у дома, но е по-добре да се направи това на най-ранния стадий на заболяването, за профилактика или по време на рехабилитационния период след консервативно (или хирургично) лечение. Разбира се, съществуват традиционни медицински средства, които благоприятно засягат роговицата, но не могат да я коригират.

Следните са лекарства за традиционната медицина, които, когато се комбинират с традиционното лечение, ще помогнат за решаването на проблема с кератоконуса:

  • Джаджи от отвари на лайка, градински чай и дебело стъпало облекчават симптомите на кератоконус, като изгаряне, сърбеж, "пясък в очите".
  • Често използваното народно лекарство при лечението на кератоконус е алое. Неговият воден разтвор е полезен, за да погребат очите му за много очни заболявания.
  • Също така е добре да капете очите с воден разтвор на мед.
  • В допълнение, ядат моркови, боровинки, укрепване на имунната система, като се яде мед.
  • Правете гимнастически упражнения за очите.

Важно е да запомните, че ако в процеса на лечение на кератоконус с народни средства няма желания ефект, незабавно трябва да прибягвате до традиционно лечение.

храна

От всичко казано по-горе стигнах до заключението, че възстановяването на зрението трябва да се извърши в следните области: правилно хранене, извършване на общи здравни процедури, работа на себе си психологически, упражнения, показани да се отърват от кератоконус.

Какво трябва да бъде балансирана диета

Аз лично харесвам теорията на Пол Браг. Все пак този човек живее на 97 години, чувствайки се доста здрав. Според това, препоръчвам да изключите:

  • сол (който ще изпрати научно доказателство за полезността на отровен хлорен газ за тялото, ще бъда благодарен)
  • захар
  • салами, колбаси, колбаси, шунка, пушени продукти
  • сладкиши, хляб, сладкиши, сладолед
  • сладка искряща вода
  • бял хляб
  • храни с консерванти
  • осолена риба и др.
  • черен чай и кафе

Освен това трябва да се откажете от пушенето и да консумирате само висококачествени скъпи алкохолни напитки (и е по-добре да не използвате изобщо).

Всичко това може да се използва веднъж месечно, на големи празници и на другиго (това се случва по-рядко).

Единственото нещо, което не можах да откажа, бяха сладки, но сега ги ям много по-малко от преди и заменям захарта с мед. Незасоленото месо се оказва много по-вкусно, отколкото солено: възстановяването на вкусовите пъпки е засегнато.

  • всяко месо (позволяващо джоб и религия)
  • сърце, черен дроб, бъбреци, бели дробове, стомаси
  • зеленчуци, плодове (колкото повече, толкова по-добре)
  • Зелените (блато, копър, кориандър, змия, детелина)
  • риба
  • яйца
  • ядки, семена
  • птица (пиле, патица, фазан)
  • морска храна
  • всеки хляб от трици и зърна, черен хляб
  • зелен чай и всякакви сокове

Не мисля, че месото трябва да се консумира малко, в Русия, където през зимата -50 г. всичко е възможно. Ако можеш, по-добре е да си израснеш нещо или да купиш от местните жители.

Всички леки закуски не правят сладкиши и плодове със сок. Не яжте и не яжте плодове или зеленчуци през нощта. За да използвате продукти, които нямат E-xxx (консерванти), обикновено се записват върху опаковката, ако не лъжат.

Очни упражнения

Необходимо е да се правят упражнения за очите с кератоконус 1-2 пъти на ден, като общата продължителност е 5-10 минути.
Прилага се от 2011 до днес. С зрителна острота (основен показател) от 0,6 до 0,8. (От 0.2 до 0.6, 2009-2011, използва се Комплекс 1 и кратък)

  1. Blink. Във всяка позиция (тяло, глава) мига свободно, до 1 минута.
  2. Застанете пред огледалото. Погледни дясното ти око и мигай. Погледни лявото си око и пак мигай.
  3. Застанете пред огледалото и погледнете отразяването на очите си. Прикрепете ги с очите си, правете движения на главата: завъртания от страни до страни, нагоре и надолу, въртене и др. главата трябва да се движи много гладко, лесно и бавно.
  4. Изпълнявайки различни вълнообразни ръце, наблюдавайте с очите си движенията на сенките на ръцете. (Следобед, с достатъчно светлина, следвам ръцете си, вечер, в тъмнината - зад сенките на стената.)
  5. Погледни с двете си очи на носа.
  6. Индексните пръсти определят кожуха на горната част на арки. Бавно затворете очите си, докато държите веждите. 8-10 пъти.
  7. Бавно завъртане на главата наляво-надясно, очите са фиксирани, (може да се движи).
  8. Сърфиране. Затворете очите си здраво за 3-5 секунди, отворете едновременно. Да 6-8 пъти.
  9. Дръжте пръста на дясната ръка на разстояние 25-30 см от очите
    - Гледайте с две очи в края на пръста си за 3-5 секунди,
    - Затворете лявото око с лявата си длан за 3-5 секунди,
    - Извадете дланта, погледнете с две очи в края на пръста за 3-5 секунди,
    - Поставете пръста на лявата ръка на същото разстояние от очите, погледнете с две очи в края на пръста за 3-5 секунди,
    - Покрийте дясното око с дясната си длан за 3-5 секунди, извадете дланта си, погледнете края на пръста си за 3-5 секунди с две очи.
    Извършете 5-6 пъти.
  10. Поставете прав (можете да направите упражненията седнал), опънете двете ръце пред вас. Пръстите стиснати в юмруци, пръстите на индекса се вмъкнаха нагоре. Пръстите трябва да са близо една до друга. Дясното око следва правилния показалец. и наляво - за пръста на лявата ръка.
    След това бавно започвайте да разпространявате ръцете си отстрани. Дръжте ръцете си настрани, докато двата пръста не се виждат. Ако някой от пръстите започне да "изчезне", обратното движение трябва да започне преди докосването на пръстите. Продължете да се движите отляво надясно, отдясно наляво, след което се върнете в началната позиция.
    Направете същото, като преместите ръцете си нагоре и надолу.
  11. Застанете изправен и се отпуснете. Ръцете се развързват, окачени на страните на тялото. Сега вдигнете раменете си толкова високо, колкото можете. Като ги държите в това положение, дръпнете ги назад доколкото можете, след това ги спускайте надолу и се върнете в нормалното положение. Направете това по доста енергичен ход с 25 пълни кръгови движения без прекъсване. Променете посоката на въртене.

След операцията

Така че сте претърпели микрохирургична операция на трансплантация на роговица (слой по слой). Тънка сутура, задържаща донорната тъкан, може да остане в роговицата дълго време (до една година). Тя ви позволява да започнете работа по-рано с умерена физическа активност. В същото време е необходимо да се помни за периодичния медицински мониторинг на състоянието на конеца.

Силното заздравяване на раните след трансплантация на роговицата става само след 6-10 месеца след операцията. Следователно, след освобождаване от болницата, трябва да продължите препоръчваната домашна терапия. Поставянето на капки или полагането на мехлем може да се извърши с най-чистите ръце пред огледалото или в увиснала позиция, както и с помощта на близки, използвайки техниките, които срещнахте в болницата.

Ако сте предписали таблетки дексазон, преднизон или кортизон, то те трябва да се спазват стриктно в съответствие със схемата, като не се допускат никакви независими промени. По време на периода на приемане на тези лекарства е необходимо да се ограничи приема на сол и да се увеличи приема на млечни продукти, както и калиеви соли (сушени кайсии, стафиди).

През първия месец трябва да спите на гърба си, а след това от страната, противоположна на оперираното око. Храната може да бъде обикновена. Необходимо е да се изключат алкохолните напитки и да се приемат витаминни препарати. Не е желателно излишните сладкиши.

Леки гимнастически упражнения без скокове, бягане и наклон са полезни. По време на почивка и разходки през първата година след операцията, човек трябва да избягва да стои на яркото слънце. Не можете да се слънчеви бани, тъй като слънчеви бани могат да причинят възпаление на трансплантираната роговица.

През студения сезон опеченото око на улицата трябва да бъде затворено с превръзка. Вътрешните очи трябва да са отворени. Можете да използвате потъмнели очила. При трансплантираната роговица в продължение на няколко месеца, а понякога и няколко години, има намалена чувствителност. Поради това не можете да изтъркате внезапно с кърпа или ръка, трябва да внимавате при измиване, да покриете задействаното око по време на силен вятър и да избягвате ходене по мразовити дни дори през втората и следващите години след операцията. Това ще помогне за предпазването на роговицата от увреждане и измръзване.

Можете да гледате телевизия, да посещавате музеи, кино и театър, ако не е свързано с трудно и близко движение в транспорта.

Нормална или ограничена работа може да започне в рамките на 2-4 месеца, в зависимост от състоянието на работното око и условията на работа. Разширяването на общия режим трябва да се извършва постепенно, но през първата година работата с наклон на главата надолу, игри на открито, бягане и тежък физически труд са абсолютно противопоказани. След като започнете да работите, не забравяйте да се появявате на очите всеки 2-3 месеца през първата година след операцията, особено ако одеялото не е премахнато.

С появата на зачервяване и болки в окото, фотофобия и разкъсване, трябва спешно да видите лекар. Само ранното лечение може да предотврати зрителното увреждане.

Кератоконът може да бъде излекуван

Преди около година бях диагностициран с кератокон.

Кератоконус (от древногръцки кера - "рог" и κωννος - "конус") е дегенеративно невъзпалително очно заболяване, при което роговицата става тънка и придобива конусовидна форма.

Е, нека започнем по ред.

До 19-20 години имах перфектна 100% зрение, нито една от които не се оплаквах, нито съм живяла, нито натъжавала.

На 20-годишна възраст, по време на лятната ваканция, забелязах, че доста често очите ми са воднисти, особено силно оставени. Отидох в обичайната оптика, казаха ми, че имах астигматизъм в началния етап. Шоу за не?

Астигматизмът се превежда от латински - отсъствието на (фокална) точка. Астигматизмът се получава в резултат на неправилна (не сферична) форма на роговицата (по-рядко - на лещата).

Тогава не придавах никакво значение на това, бях млад и глупав. Здравето му не се интересуваше принципно. Получиха ми очила, които не носех, защото това беше неприятно и глупаво. Видях го перфектно, не се оплаквах, учих и живеех.

На 22-23 г. реши да отиде на люлеещия се стол. Имаше успех, вкарах добре в теглото, работниците нарастваха, аз бях много горд и доволен от това.

В 24 женен, във фиател за фитнес. Програми, диета, тегло и тегло.

На 25 години купих кола и забелязах, че на тъмно можем да видим много зле на волана. Той съгреши, че отблясъците от предстоящите фарове. Отидох в болницата, до очите за "нощните очила". Един окултист ме наскърби. Подозрението за кератоконус и спешното искане за отказ от шофиране по принцип.

Благодарение на моята съпруга, ритниците ме накараха да отида за преглед в специализирана очна болница. Самият аз бях много небрежен за здравето си.

След като направи набор от процедури и анализи, диагнозата бе потвърдена. Keratoconus, и доста тичане. НО, бях окуражен, казаха, че може да се направи още една процедура - кръстосано свързване. Същността му е, че на роговицата се капва специално решение и се нагрява с ултравиолетова светлина. На рамката се образува рамка, която предотвратява деформацията на роговицата. Процедурата не беше евтина и струваше около 200 000 души, беше извършена от лекар от Москва (живея в Алма-Ата). Като цяло имахме и специалисти, но този център ми беше силно препоръчан от самия център.

Операция или още по-добре да се каже, че процедурата е насрочена за април. И аз преминах тестовете през февруари. След като чаках няколко месеца, своевременно дойдох в болницата за среща с това чудо лекар. Но чудото не се случи. Поглеждайки към болезненото ми око, тя направи присъда - не можете да направите кръстосано свързване. Оказва се, че има доказателства - дебелината на роговицата трябва да е поне 400 микрона. Имам много разреден, на някои места до 200 микрона. Само един изход - трансплантация на роговицата.

С глупост и без да зная, не бях разстроена. Мислех си, че е, какво има, вземете и придайте типа на обектива. Греших.

Оказва се, че няма органични роговични присадки. И ако има - тогава определено не тук, а само на теория.

Всичко е същото с нас - те вземат труп, изрязват роговицата и я променят за вас.

Отидохме при лекаря, който беше посъветван в клиниката.

Тя е хирург с многогодишна практика. Занимава се с лечение на сложни случаи в Казахстан. Ако е необходимо, ще отхвърлям контактите си в премиера.

Както се оказа, процесът на унищожаване на роговицата е доста дълъг процес, НО, постоянното обучение с тежести значително ускори процеса.

Тя каза, че класовете трябва да бъдат спрени незабавно, да се опитате да не се огънете, само ако клякате. Не повдигайте тежести, тъй като това предизвиква очно налягане.

От физическото възпитание - само ходене.

След като ме погледна, потвърди доказателството - само трансплантация. И спешно.

Е, нищо, което трябва да направите, трябва да бъде направено. Но, както се оказа, всичко не е много просто. В Алмати, и всъщност изобщо няма център в КЗ, където ще се съхраняват готовите тъкани. Необходимо е да чакаме и не е ясно колко. Някои чакат подходящи тъкани от години. Бях много щастлив. След 3 месеца звънецът иззвъня - има плат, който се вписва. Спешно се нуждае от операция.

Като взех с мен смяна на дрехи и обувки, отидох при операцията. Предварително призовани да работят, каза, че няма да бъда около два месеца.

Самата операция се извършва под локална анестезия за около час. Първо, окото се анестезира, след което част от роговицата се изрязва, използвайки специален модел. Също така изрязвайте роговицата на донора на същия модел. Зашийте ръцете (шевът се получава, както ако машината е ушита). Носете твърд обектив и го изпратете да си починете в района. В болницата трябва да прекарате най-малко 5 дни, през които се отделят капки на всеки 2 часа.

Самата операция е почти безболезнена, с изключение на изстрел в очите. Но първите дни на най-трудните. Особено първата нощ. Изглежда, че научих какви фантомни главоболия са. Нито болкоуспокояващи инжекции, нито хапчета, нито хапчета за сън помогнаха. Главата, особено лявата страна, просто се счупи. Сутринта заспах и бях готов да спя до обяд, но сме в болницата и има режим. Повишена в 7 часа сутринта, за да капне първите капки. Честно казано, беше много страшно да отворя очите си и да погледна себе си в огледалото.

Лявото око беше подуто и с някаква слуз вътре. Той не се изми, защото беше любопитен. Затова продължи до 9 часа сутринта.

На 9 сутринта получавате хирург, който е извършил операцията. Тя извади лещата, изми се окото и сложи инжекцията, капеше капки. По принцип снимките са поставени в продължение на 10 дни, 2 пъти на ден. Измами, заразяване. Цялото око и клепачите бяха нарязани.

Както казах по-рано, най-трудно - първите дни. Тъй като точно в тези дни се решава дали нова тъкан ще се утвърди. Много често, особено при млади хора с нормално здраве, чужди тела се отхвърлят. "Благодарим ви" за това, че имаме имунитет. Така че след такива операции е необходимо значително да се намали имунитетът. За това бях нападнат с някакви инжекции, също болезнени и с някои странични ефекти, имаше силна сърбеж.

Така че отнеха 2 дни, аз бях капе и бод). Очите бяха също толкова подути, не видях почти нищо за тях. Цял ден лежеше и мислеше.

На 3-ти ден, на рецепцията, лекарят каза, че роговицата не се разпада. Има силно отхвърляне и най-вероятно ще трябва да извършите втора операция.

Честно казано, разпаднах се.

Е, представете си за себе си - той живееше сам за себе си, не боли. Въпреки че го видях, може би щях да го видя в същия период от време, или може би не. И тогава те нарязани парче, шият друг - и нулев смисъл!

Лъжа и мислейки какво да правим. Силно подкрепяна от съпругата и родителите му. Имаше сериозен разговор с бащата, чиято същност не е болезнена, но го направи, на вашето семейство, деца.

Нямаше какво да правя, размахваше юмрук на юмрука и отново говореше с лекаря, по-съществено.

Както се оказа, втората операция не дава 100% и това ще бъде успешно. И 3 и 4 и 5. Един пациент претърпя операция за трети път и тя нямаше много работа. Основното нещо, което разбрах, е, че дори ако не извърша операция и роговицата не се утвърди, тя ще стане кална. Визия, разбира се, ще бъде почти нула.
НО все пак има шанс, че всичко ще бъде наред, че капките, които пускам на всеки 2-3 часа +, режимът ще донесе плодове и трансплантацията ще се утвърди.

Реших, че нямам какво да губя - по всяко време, ако съм свикнал - добре, не - трябваше да го направя отново, за което още не бях готов нито морално, нито физически (по отношение на парите). Затова поисках да бъда освободен в дома си, къщите и стените да ми помогнат. И в болницата лежа цял ден, измъчвам се с различни мисли и всеки ден може да се стигне до инжекции.

Лекарят, разбира се, беше против това, но бях много упорит)

Долната линия е половин година. Роговицата се улавя, сега зрението е около 30% в лявото око. Лекарят е изненадан от този факт, тъй като в практиката й няма такива случаи. Ако отокът не изчезне след няколко дни, тогава обикновено има пълно отхвърляне. Но спазването на режима и настроението върши бавно работата им, възстановяването на визията. През май ще отида да премахна шевовете, а след това още половин година и ще бъде възможно да се направи лазерна корекция.

ДЖКЛ беше изваден от дясното ми око - сега нося и не си представям как живея без него. След няколко години ще отида да направя дясното око. Има и само трансплантация. Въпреки, кой знае, може би по това време ще има друг вид лечение.

Надявам се, че след няколко години ще се върна в залата. Повишаването на много, разбира се, няма да работи, но жътването на приемливи тежести е съвсем нормално.

Благодаря на лекаря, кой знае какво би станало, ако не е извършила операцията. И тя я направи много професионална.

Всички тези, които имат проблеми със зрението - бягайте от лекарите! Проблемът най-често може да бъде решен в пъпки. Много глупаво, за да видите лицата на хората, които са казали, че те най-вероятно няма да могат да видят. а през дните, които прекарах в болницата, видях няколко такива случая, които се намират в процедурите.

1. Човек под 50 г. Шофьор. Дойде с оплакване, че окото, като че ли "завеса". Той носеше очила през целия си живот, всяка година той просто пише в следващата оптика с по-дебели лещи. Погледнато - се оказа, че е необходима трансплантация на лещи. Би било дребна, обикновена процедура. Направили са. Прегледахме този обектив - се оказа, че се отделя ретината. И това е много сериозно. Резултатът е увреждане и загуба на зрение в едното око.

2. Момче на 13 години. Проблемите започнаха с години с 8. Не бяха правилно проучени. Сега проблемите с очното налягане, което дава силна болка в главата.

3. Моят случай - би било възможно да се постигне с лещи, а не на постоянно носене, но, например, само през нощта. Но всички сме толкова сигурни в себе си, в нашето здраве.

По принцип историята се оказа малко потъмняла, пише от паметта си. Ще има въпроси, щастливи да отговорят

PS: Не разкривам цената за операцията, тъй като това е много нееднозначно. Бях повече или по-малко щастлив, сумата се вдигаше + почти всичко беше възстановено от застраховката

Лечение с кератоконус с лещи, очила, медицински и народни средства. Колко струва очната хирургия?

Когато роговицата се деформира поради кератоконус, е необходимо правилно и своевременно лечение.

Пренебрегваната болест може да доведе до влошаване на зрението, но дори и ако се вземат мерки навреме, не винаги е възможно да се поддържа безупречното виждане на пациента.

Лечението зависи от много фактори и изисква предварително цялостно изследване.

Какво е keratoconus?

При кератоконус роговицата, разредена поради разрушаването на протеиновата основа, започва да се издува под въздействието на вътреочната течност.

В зависимост от тежестта на заболяването, повърхността на окото може да се изпъкне или да приеме очевидна конусна форма, която е изпълнена с празнини и пукнатини в роговицата.

За да се определи наличието на такова заболяване е възможно от следните симптоми на симптоми:

  1. На фона на кератоконуса миопията започва да се развива с всички симптоми, характерни за това заболяване (неспособност да се видят малки предмети или далечни предмети).
  2. Обектите започват да се удвояват.
  3. Очилата и контактните лещи не помагат, тъй като е невъзможно да се избере подходящата оптика, която подобрява зрителната острота.
  4. Малките обекти са изкривени, което се проявява ясно при четенето.
  5. В началните етапи на зрението се влошава с появата на здрач.
  6. На повърхността на роговицата може да се появят белези с течение на времето.

В някои случаи след няколко години болестта преминава в етап на ремисия, като никога не достига тежка форма, но няма надежда за такъв обрат: с очевидни признаци на кератоконус е необходимо лечение.

Лечение на кератокон

Отговорът на въпроса как да се лекува кератоконус зависи от тежестта на заболяването и неговия етап.

Офталмолозите могат да предлагат две възможности: консервативно лечение на кератоконус с помощта на лекарства и медицинска оптика или хирургия.

Във втория случай е по-вероятно да има успешен резултат, но в началните етапи понякога не е необходимо да се прибягва до такива радикални методи, като се използват нежни методи.

Хирургично лечение

Първият вид операция, която се разглежда в началните етапи, е имплантирането на роговични пръстени, които пречат на излизането на роговицата, като я поддържат в добра форма.

В 90% от случаите такива операции не само свършват добре, но също така правят възможно постигането на зрителна острота близо до сто процента.

През последните години процедурата на кръстосано свързване се използва все по-често - това е най-модерният метод за лечение на кератоконус, който продължава не повече от 40 минути и не предполага дълъг период на рехабилитация.

Първо, рибофлавин се вкарва в окото на пациента, което допринася за насищане с хранителни вещества на роговицата, след което операцията се извършва директно.

Роговицата е засегната от лазер, в резултат на което се втвърдява и става твърда и в резултат на това спира изпъкналостта си и се фиксира в правилното състояние.

Цената на такава операция за едно око е 30-35 000 рубли, в зависимост от нивото на клиниката, но ефектът от такава намеса е временен. След 4-5 години е необходимо процедурата да се повтаря, тъй като през този период роговицата отново започва да губи твърдост.

Операции, включващи имплантиране на роговицата на донора, струват малко повече. Такива процедури струват 40-50 хил. Рубли за едно око, но могат да се извършват само при определени индикации.

Твърди лещи

В началния етап кератоконюсът се обработва със специални полу-твърди или твърди лещи.

Под полу-твърда оптика се отнасят за лещи, които имат твърда средна част, затворени в пръстен от меки материали.

Такава оптика може да забави прогресията на заболяването, но изисква допълнително медицинско лечение. Въпреки това, не винаги е възможно да се спре развитието на кератоконус с помощта на лещи.

Стъклата не са цялостно лечение на кератоконус и са предназначени да подобрят зрителната острота, вместо да забавят прогресирането на заболяването. Конвенционалните диоптърни очила не са подходящи: изисква сложна цилиндрична оптика, която също се възлага при астигматизъм.

капки

Очни капки с кератоконус е допълнително лечение, което ви позволява да насищате роговицата с подхранващи и стягащи компоненти и вещества. Най-често предписаните очни капки са:

  1. Taufon. В процеса на употреба, развитието на болестта се забавя, има стимулиране на метаболитните процеси във визуалните органи и частично подобрение на зрителната острота. Той също така подобрява процесите на регенерация и частично възстановяване на структурата на роговицата, но напълно спира роговицата на тази недостатъчна изпъкналост.
  2. Solkoseril. Лекарството под формата на гел спомага за стимулиране на процесите на възстановяване на тъканите и метаболитните процеси в окото. Инструментът предотвратява окисляването на тъканите на роговицата и стимулира подобряването на доставката на окото с хранителни вещества, доставяни с кръв.
  3. Други лекарства, които могат да се използват заедно с други консервативни методи, са по-малко ефективни, но по-безопасни. Това са капки и гелове Emoksipin, Kvinaks, Korneregel, Balarpan.

Този метод на лечение трябва да служи като допълнителен метод за лечение за тези, които използват коригиращи контактни лещи.

Като се има предвид, че когато се използва такава оптика, окото се подлага на постоянен контакт с чужди предмети, е необходимо да се осигури неговата защита срещу възможно поглъщане на инфекции и бактерии, което може да бъде постигнато с помощта на капки за очи.

Лечение на народни средства

Лечението с народни средства в домашни условия също може да бъде пълен начин да се отървете от болестта напълно. Подобни методи ви позволяват да постигнете общ укрепващ ефект.

Това означава, че можете да си миете очите 1-2 пъти на ден. Тези билки не само допринасят за укрепването на роговицата, но и облекчават болката, която се получава в процеса на прогресивно изтъняване на тъканите.

За общо повишаване на имунитета можете да пиете чай с шипка, мента и мелиса, както и да консумирате повече мед, което има благотворен ефект върху имунната система като цяло и укрепва очната ябълка.

Полезно видео

В този видеоклип ще научите повече за това как да лекувате заболяването на очите:

В момента офталмолозите не могат да говорят за сто процента гаранция за лечение на кератоконус. Въпреки факта, че по време на операцията, възможността за лечение е висока, не винаги е възможно да се осигури дори с помощта на съвременно оборудване.

Поради тази причина отказът от неконвенционални методи и консервативно лечение не струва, но действията (особено тези, свързани със самолечението) трябва да бъдат предварително обсъдени с експерти.