Разширен черен дроб

Безсъние

Увеличен черен дроб или хепатомегалия се характеризира с патологично разширение на органа. Медицината има известни случаи, когато теглото на черния дроб достига 15 килограма. Ако този симптом не е елиминиран своевременно, тогава развиването на заболяване, което е опасно за живота на човек - чернодробна недостатъчност. Трябва да се отбележи, че наличието на този симптом не винаги говори за патологии в областта на черния дроб. Много често проявата на тази характеристика може да показва развитието на патологични процеси в други органи и системи на тялото.

етиология

При такива патологични процеси може да се наблюдава разширен черен дроб:

Трябва да се отбележат и причините за повишаване на черния дроб, които не са пряко свързани с функционирането на този орган:

  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • генетични заболявания;
  • блокиране на вените;
  • нарушаване на метаболизма на мазнините и функционирането на метаболизма;
  • хемохроматоза;
  • онкологични процеси;
  • доброкачествени тумори;
  • кисти;
  • излагане на токсини, включително алкохолни и медицински.

Отделно, е необходимо да се идентифицират фактори, които могат да доведат до увеличаване на черния дроб на дете:

  • възпалителни процеси;
  • токсично отравяне с тежки метали, химични съединения, отрови;
  • сепсис;
  • анормално развитие на жлъчните пътища;
  • метаболитни патологии;
  • неправилно хранене на детето, което може да доведе до затлъстяване или синдром на черен дроб;
  • вродени инфекции;
  • конгестивно чернодробно заболяване.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на черния дроб на дете може да бъде сигнал за кръвно заболяване - левкемия, хемолитична анемия и т.н. Следователно, ако детето има повишение на черния дроб, е спешно да потърси медицинска помощ. Забавянето в тази ситуация може да доведе до увреждане или смърт.

симптоматика

Трябва да се отбележи, че черният дроб е един от малкото органи, които нямат нервни окончания. Следователно, в повечето случаи пациентът не наблюдава никакви симптоми. Всяка патология, която е свързана с този орган, се диагностицира в късни етапи, когато основната причина засяга други органи или системи на тялото, което на свой ред води до интензивно проявление на клиничната картина.

В началните етапи не се проявява увеличение на черния дроб. Пациентът може понякога да бъде разстроен от болка или дискомфорт в областта на органа. Тъй като основната болест се влошава, клиничната картина може да се прояви по следния начин:

  • дискомфорт в дясната зона на хипохондриума;
  • усещане за тежест, дори при минимално количество храна или течности;
  • белене, което е придружено от неприятна миризма;
  • киселини в стомаха;
  • нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт - чести запек, атаки срещу диария без видима причина;
  • гадене, рядко с повръщане;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • "Чернодробни палми";
  • раздразнителност, промени в настроението;
  • нарушение на съня - сънливост или, напротив, безсъние.

Ако увеличен черен дроб е причинен от сърдечно-съдова недостатъчност, такива общи признаци могат да се добавят към цялостната клинична картина:

Често увеличеният черен дроб е признак за заболяване на жлъчния камък. В този случай могат да възникнат следните възможни симптоми:

  • тежест в десния хипохондриум;
  • болка в гърдите;
  • повръщане на жлъчката, което не носи облекчение;
  • фекалните маси са обезцветени, често съдържат неразградени частици от храната;
  • пожълтяване на кожата.

Необходимо е също така да се разбере, че симптомите не винаги точно показват едно конкретно заболяване. Възможно е да се определи точно кое заболяване е конкретен симптом и защо черният дроб се разширява, само след диагнозата. Следователно е невъзможно да се сравняват симптомите и да се лекува самостоятелно, тъй като това може само да влоши хода на заболяването и да доведе до необратими патологични процеси.

диагностика

Ако черният дроб се разшири, лекарят провежда всеобхватен преглед, за да изясни основната причина за този симптом, да установи диагнозата и да предпише правилното лечение.

Диагностичната програма може да се състои от следните дейности:

  • физическо изследване с палпиране (ако черният дроб е значително разширен, ще бъде добре видим), изясняване на оплакванията, история на заболяването и живота;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • урина и фекалии;
  • идентифициране на вирусни маркери за хепатит;
  • биопсия на засегнатия орган;
  • ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • имунологични изследвания.

Диагностичната програма може да се регулира в зависимост от текущите симптоми, състоянието на пациента, историята на заболяването и живота на пациента.

лечение

Основната терапия ще зависи от основната причина. Като цяло, лекарствената терапия може да включва следното:

  • антибиотици;
  • антивирусно;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • имуномодулаторен;
  • стероиди;
  • витаминни и минерални комплекси.

Ако причината за този симптом е наследствено заболяване, тогава се извършва корекцията на метаболитния процес със заместителна терапия. Уверете се, че използвате витамин-минерални комплекси.

При онкологичните процеси се извършва хирургична интервенция с химиотерапия и последващ курс на рехабилитация.

При холелитиаза се използват методи за радикално лечение, в повечето случаи, т.е. хирургично отстраняване на жлъчния мехур.

Независимо от етиологичния фактор подписва специална храна. Диетата с увеличен черен дроб предполага следното:

  • изключване от храната на мастни, солени, пържени, кисели и алкохолни напитки;
  • храната трябва да се вари, на пара или печена без мазнина;
  • консистенцията на съдовете трябва да е течна или пюре;
  • храненията трябва да бъдат чести, на малки порции, но с интервал от най-малко 3 часа между дозите.

Диетичната маса се определя въз основа на основното заболяване.

Самолечението или използването на традиционна медицина в този случай е неприемливо. Тя трябва стриктно да се придържа към препоръките на лекаря относно приема на лекарства, хранене и начин на живот.

предотвратяване

Към целевите методи за превенция се включват следните:

  • правилното хранене;
  • отказване от пушене и пиене на алкохол;
  • умерено упражнение;
  • нормализиране на теглото;
  • своевременно лечение на всички злини.

Освен това трябва да се помни за важността и ефективността на редовните проверки с лекари.

Защо черният дроб е разширен

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло, с патология теглото му може да достигне 1,5 килограма. Неговата функция е използването на метаболитни продукти за възможността за последващо елиминиране с изпражнения и урина. С мощен ефект върху органа на токсините от различно естество, той може да се увеличи значително.

Лекарят може да определи колко е увеличен черният дроб чрез палпиране на горния десен квадрант на корема. Пациент с хепатомегален синдром се оплаква от тежест в правилния хипохондриум, храносмилателни разстройства, болка по време на медицински преглед.

Това състояние (хепатомегалия) не е отделно заболяване, а само ясна индикация за нежелани процеси, протичащи в тялото. Те са причината желязото да престане да изпълнява целта си. Условието изисква незабавна медицинска намеса, може да доведе до пълна спиране на тялото - и до непоправими последици.

причини

Увеличен черен дроб се диагностицира във всички възрасти. Нейното състояние може да бъде засегнато от заболявания на други органи и системи. Причините ще бъдат разнообразни.

Лекото увеличаване на жлезата с малки възпаления бързо се прекратява чрез своевременно лечение и органът бързо се връща в първоначалния си размер. При хепатомегалия, заместването на хепатоцитите с фиброзни тъкани става по-бързо, отколкото могат да се възстановят. В резултат на това само част от тъканите на жлезата се регенерират, тя придобива нееднородна структура и става по-голяма по размер.

Често черният дроб се разширява от дясната, по-функционална част. Ако се промени опашният лоб, това означава, че панкреасът е в опасност - увеличението предизвиква свиване, което ще повлияе на функциите и ще предизвика дискомфорт.

Хепатомегалия ще бъде последствие от растежа на злокачествен тумор в тъканите на органа. С поражението на токсични вещества (алкохол, наркотици) се увеличава поради увеличаване на хепатоцитите, които могат да направят това, за да могат да изпълняват функциите си, докато неутрализират отрови.

Слабото увеличение на органа често е причинено от патологии на метаболизма и масивно натрупване на мастни клетки в черния дроб. В същото време бъбреците и далакът преминават през същия процес, като оказват натиск върху жлезата.

Определете размера на увеличаването на черния дроб и вероятните причини - основната задача на лекаря при изследване на пациента. Най-често хепатомегалия при възрастни се провокира от:

  • алкохолизма и цирозата, причинени от него;
  • злоупотреба с определени медикаменти, витамини и биологични добавки;
  • токсични лезии на тялото с индустриални отрови, тежки метали, растителни токсини;
  • инфекция с хепатитни вируси, бактериални инфекции;
  • метаболитни нарушения на някои микроелементи (мед, желязо);
  • мастна инфилтрация;
  • промени в стените на чернодробните вени;
  • доброкачествени лезии (хемангиоми и множество кисти);
  • неоплазми (карциноми) на жлезата, левкемия, неходжкинов лимфом;
  • системни заболявания с наследствена природа (амилоидоза или натрупване на атипичен протеин в черния дроб);
  • неправилно излишно хранене и тежко затлъстяване.

Причините за това състояние при децата са следните:

  • вродени вирусни заболявания (рубеола, цитомегаловирус);
  • затваряне на вътрешните жлъчни канали, патологии, които променят нормалния поток на жлъчката;
  • вирусен хепатит;
  • паразитна инвазия;
  • вродени патологии на метаболитните процеси;
  • увреждане на черния дроб от различни видове и патология на кръвообращението;
  • промяна на някои клетки (купферни клетки).

Трябва да се отбележи, че при деца под 7-годишна възраст се смята за нормално известно уголемяване на черния дроб и изпъкване от под арката. Когато детето расте, позицията на органа се връща в нормално състояние.

Патологията на вътрешните органи може да предизвика развитие на хепатомегалия. Какви заболявания се случва?

Излишъкът от нормалния размер на жлезата се наблюдава при сърдечна недостатъчност. Застойът на кръвта, дължащ се на лошо сърдечно функциониране в тъканите на черния дроб, провокира промяна в обема поради едем. Вирусният хепатит води до значително увеличаване на черния дроб, в този случай органът се разширява поради възпаление и оток, причинени от него.

Провокирана от комбинация от вирусни увреждания и прекомерна консумация на алкохол (най-често при мъжете), цирозата причинява растеж на черния дроб. Хепатомегалия провокира замяната на мъртвите клетки с съединителни и мастни тъкани с едновременно увеличаване на жлезни клетки. Силно деформирани лобове, разширяващи се, стиснете вътрешните вени, което е причина за подуване.

Панкреатитът често е отговорът на въпроса защо черният дроб се разширява при възрастни. Патологията е съпроводена с интоксикация, която засяга жлезата, малко увеличавайки нейната големина. При тежки форми на възпаление на панкреаса, черният дроб се увеличава значително.

При емфизем е възможно образуването на фалшива хепатомегалия - хипертрофичните органи изместват черния дроб, долният му ръб става видим от подземната арка.

Диагнозата и оценката на промените в жлезата са възможни след серия от диагностични апарати за тестове и анализи на биологични течности.

симптоми

Нарушената функция и повишаването на черния дроб предизвикват образуването на характерни симптоми - синдром на хепатомегалия. Проявите на заболяването се определят от вида на увреждането на органите. Обикновено пациентът се оплаква от:

  • дискомфорт, усещане за пълнота и тежест в горната част на корема;
  • храносмилателни нарушения - гадене, киселини в стомаха, периодично оригване;
  • персистиращ лош дъх;
  • повтарящи се разстройства на изпражненията (интермитентна констипация и диария);
  • появата на жълт цвят на кожата, склерата и лигавиците, които се увеличават с течение на времето;
  • апатия и сънливост;
  • тежка умора;
  • суха кожа и силен сърбеж.

Промените в поведението стават забележими. Хората с разширен черен дроб се характеризират със силна раздразнителност, изразена при всеки случай, прекомерно безпокойство и нервност.

Незначителни признаци за повишаване на чернодробната функция (когато жлезата се простира от под дъговидната арка не е 1-2 сантиметра), пациентът може да не възприема, с течение на времето има увеличение на симптомите.

Рязкото повишаване на температурата и увеличаването на черния дроб показват вирусни лезии. Отличителните признаци на вирусно възпаление на фона на цялостните сложни прояви на хепатомегалния синдром са:

  • пожълтяване на лигавиците и кожата в определени стадии на патологията;
  • болезнени и възпалени стави;
  • дискомфорт, болка в областта на черния дроб.

Симптомите на повишаване на чернодробната функция при излагане на алкохол (в случай на цироза) допълват основния набор от симптоми:

  • голям размер на корема;
  • косопад на коремната стена в черния дроб;
  • нарушения на съня с желание за сън през деня и безсъние през нощта;
  • бързо насищане на малко количество храна;
  • често кървене от носа и раздразнителност на венците;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • намалена интелигентност.

Размерът на органа в алкохолна лезия варира неправилно - патологията се проявява по-често като увеличение на лявото лъчение на черния дроб, заедно със хипертрофия на далака (диагностицирана е хепатоспленомегалия).

Характерни признаци на чернодробно увреждане на ХИВ са:

  • разширена далака;
  • треска, треска;
  • обрив;
  • възпаление на лимфните възли.

Проявите на хепатомегалия при деца са подобни на тези при възрастни и се допълват от:

  • проявата на съдови капилярни звезди по кожата на корема;
  • отказ за ядене;
  • оплаквания от горчив вкус;
  • каприза;
  • апатия и неактивност;
  • промени в кръвосъсирването;
  • асцит;
  • изпъкналост на пъпа.

Много често увеличаването на черния дроб се проявява през последните месеци на бременността. Това се дължи на неравномерни хормонални нива и изместване на черния дроб поради увеличаване на обема на матката. Появяват се симптоми на патологията:

  • промени в състава на кръвта;
  • появата на вените на паяка;
  • промени в структурата и функцията на интрахепаталните жлъчни пътища. симптоми на увреждане на черния дроб

Продължителните прояви на няколко симптома на лезия на жлезата са причина за посещение при лекар. Първият етап от лечението е задълбочена диагноза на състоянието и търсенето на причините за него.

диагностика

Лекарят започва да диагностицира черния дроб с външен преглед на пациента, оценка на цвета на склерата и кожата. Основното увеличение на черния дроб, плътността на органа се определя чрез палпиране и перкусия на коремната кухина по протежение на midclavicular линия.

Лекарят пита пациента за проявата на симптоми на неразположение, храносмилателни нарушения, повръщане и гадене, промени в изпражненията. Събирането на подробна история позволява да се установят истинските причини за болестта. Информация за последните заболявания, наранявания, наследствени патологии е важна.

Пациентът може да бъде определен:

  • малко (до 2 см) разширение на органа, което не предизвиква неприятни усещания при сондиране;
  • умерена хепатомегалия, чиято основна причина е нездравословно хранене и злоупотреба с наркотици и алкохол;
  • изразено увеличение на тялото (понякога няколко пъти).

Размерът на черния дроб може да се определи най-точно с ултразвук. Лекарят отбелязва:

  • положението и размерът на жлезата;
  • определя колко се издига от под арката;
  • съотношението на частите на тялото, промяната в съотношението на сегментите;
  • увеличение на дясната част на черния дроб (при физиологична скорост от 125 mm)
  • местоположение по отношение на други коремни органи;
  • състояние на жлъчния мехур;
  • увеличение на левия дял на черния дроб (при физиологична скорост 70 mm);
  • строг орган или редовна структура;
  • състояние на лимфните възли и вътрехепаталните вени;
  • размера и състоянието на жлъчните пътища.

В същото време се изследват далакът и панкреаса (се определя плътността, размерът на тялото, главата и каудалният лоб (част), се прави снимка.

Освен това на пациента се предписва:

  • общ и биохимичен кръвен тест за билирубин, ензими, протеини, протромбинов индекс и т.н.);
  • кръвен тест за маркери за вирусен хепатит;
  • анализ на урината, за да се определи дали билирубинът е повишен;
  • биопсия за предполагаеми неоплазми;
  • имунологични тестове;
  • анализи на изпражненията върху яйцата на червеи.

От хардуерните проучвания могат да бъдат назначени:

  • сцинтиграфия (изследвания, използващи радиоизотопи);
  • Wrentham;
  • компютърна и магнитна резонансна томография.
  • допълнителни изследвания на стомаха и червата.

Независимо дали у дома се установява дали черният дроб е увеличен и колко е невъзможно. Определянето на размера на лезията, идентифицирането на причините и лечението е отговорност единствено на лекаря.

Какво да направите, ако се увеличи черният дроб

Диагнозата и лечението на увеличен черен дроб трябва да се извършва от специалист. Кой лекар трябва да бъде консултиран?

Диагнозата и лечението се извършват от семеен лекар, гастроентеролог или хепатолог. От пациента се изисква да извършва внимателно назначения, ако детето е болно - отговорността за това се носи от родителите.

Какво трябва да направи пациентът, ако се увеличи черният дроб, но не са установени патологии? За да го възстановите до нормален размер, трябва:

  • промяна на начина ви на живот, създаване на нормална ежедневна програма с пълно заспиване, отнема време за разходки и упражнения;
  • напълно отказват алкохол и цигари;
  • промяна на диетата в съответствие с препоръките на лекаря, отстраняване от диета мазнини, пържени и пикантни, излишната сол;
  • настройте режима на пиене;
  • елиминирайте упоритата работа и претоварването на нервите.

Какво трябва да направя, ако се увеличи размерът на жлезата? Лечението на хепатомегалия в този случай е симптоматично, фокусът е върху първичната болест, която е истинската причина за патологията. За да намалите размера на тялото, използвайте:

  • лечение на наркотици;
  • фолк рецепти и хомеопатия;
  • диета;
  • регулиране на физически и нервен стрес.

Същият подход се използва при хепатомегалия при деца - основното лечение трябва да е насочено към елиминиране на първичната патология или нейното задържане. Основата за предписанията е задълбочена първоначална диагноза.

Лечение на наркотици

Ако черният дроб се разшири и процесът е известен, той се провокира, предписва се подходящо лекарство. Лекарства, които стабилизират уголемената жлеза, се предписват в комбинация с витамини и имуностимулиращи лекарства:

  • за вирусни или инфекциозни инфекции - антибиотици или антивирусни лекарства;
  • с патологии, причинени от метаболитни нарушения - лекарства, които заместват или възстановяват производството на желания хормон;
  • с токсични или необратими алкохолни лезии - означава, че поддържат функцията на черния дроб и компенсират липсата на ензими, които произвежда;
  • по време на автоимунния процес се използват кортикостероиди;
  • при диагностициране на състояния с асцит се предписват диуретици.

Във всички случаи се предписват медикаменти, които предпазват хепатоцитите и инхибират пролиферацията на органи. Лекарства, приемани с повишаване на черния дроб, както следва:

  • Liv 52, използван за вирусно и токсично чернодробно увреждане, е създаден с помощта на растителни екстракти от бял равнец и цикория;
  • Essliver, ускорявайки възстановяването на хепатоцитите;
  • Хепатамин - защитно лекарство, базирано на екстракти от жлезите на бикове;
  • Legalon защитни хапчета, които се използват във всички случаи на увеличен черен дроб, се основават на приготвянето на екстракт от магарешки гащеризон. Аналози са Carsil, Silibor;
  • Tsikvalon, синтетични с противовъзпалително действие;
  • Ursofalk, който съдържа специфична ursodeoxycholic киселина, която стимулира активността на жлъчните пътища при вирусен и токсичен хепатит;
  • Ovesol, който нормализира състоянието на жлезата, се основава на разнообразни растителни компоненти.

Изборът на това, как да се лекува увеличен черен дроб, принадлежи единствено на специалист, който:

  • приема лекарството;
  • предписва как да ги вземе;
  • предписва условия за лечение;
  • да наблюдава ефективността на лекарството;
  • извършва замяна с неефективност.
  • ефективен при лечението на вирусни и бактериални лезии на черния дроб, състоянието в повечето случаи се връща в нормално състояние;
  • Той има ограничаващ ефект при токсични лезии (алкохолна цироза), но не може да попречи на постоянното претегляне на пациента;
  • недостатъчно ефективен при хепатит В, С и D в активната фаза за ограничаване на клетъчната дегенерация и появата на тумори.

Възможна опция за хепатомегалия може да бъде трансплантацията на орган (едно от условията е възрастта на пациента до 60 години).

Народна медицина

Традиционно, в народната медицина има много рецепти за това как да се свие черния дроб. Те се основават на терапевтичните ефекти на билките и пчелните продукти, повечето от рецепти се признават и използват от официалната медицина.

Умерените удължения на средната и средната жлеза се поддават на лечебни ефекти, като при необратими лезии билковите лекарства могат да поддържат само състоянието.

Доказаните действия с повишаване на черния дроб са:

  • Билков отвара от смес от корен от глухарче, градински чай, майонеза, корен от божур и цикория в равен брой. 2 супени лъжици от сместа се изсипват с един литър вода и се държат на водна баня в продължение на половин час. Сместа се инфузира, филтрува се. Необходимо е да се пие между храненията през деня;
  • смес от чаша топла вода, супена лъжица мед и лимонов сок през целия ден, на празен стомах сутрин и преди лягане;
  • целулоза и сок от тиква, моркова, цвекло;
  • плодове и сокове от дива ягода, зелени ябълки;
  • прясна зелева каша, смесена с някакъв зеленчуков сок;
  • пресни горски плодове от хвойна.

Лечението на народни средства трябва да се съгласува с лекаря. Неправилно избраната рецепта или нередности при подготовката могат да причинят непоправими щети на черния дроб и тялото.

Превенция и диета

Разширяването на черния дроб изисква специално хранене, което би превърнало органа в пестящ начин на функциониране. Диетата е неразделна част от лечението, без това, употребата на лекарства няма да има желания ефект.

Когато се използва хепатомегалия, таблица номер 5, която се предписва за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Принципът на изграждане на диетата - разделянето на продуктите е разрешено и забранено. Същевременно храненето трябва да е пълно и балансирано, да не надвишава нивото от 2500 ккал на ден. Храната трябва да е честа, порциите да са малки, последното хранене да не е по-късно от 3 часа преди лягане.

Достатъчна захар в менюто е важна. Желателно е той да идва от зеленчуци и плодове, мед.

Подходящият избор на продукти, специалният термичен режим на готвене потиска увеличаването на размера на черния дроб и ви позволява да възстановите функционалността му. Допустимо е да се използва:

  • нискомаслена риба;
  • мляко и неговите продукти;
  • диетично птиче месо;
  • природни сладки - мед, сухо конфитюр, мармалад;
  • пресни плодове, зеленчуци и билки;
  • сушени плодове;
  • различни зърнени култури;
  • различни супи по зеленчукови бульони;
  • кисело зеле;
  • растително масло.

Някои продукти, разрешени от таблица № 5, могат да бъдат изключени от списъка от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента. Придържайте се към диета, която е по-строга по време на обостряне, по-продължителна по време на ремисия, пациент с хепатомегалия се нуждае от цял ​​живот.

Прогноза и усложнения

Разширяването на черния дроб показва наличието в тялото на сериозна патология, изискваща медицинска намеса. Последствията от пренебрегването на този проблем в 1/3 от случаите ще доведат до сериозни усложнения до неуспеха на тялото да работи.

Какво заплашва да увеличи черния дроб и колко опасно е това? Вирусният и инфекциозен хепатит са обратими, навременното започване на лечение обикновено завършва с възстановяване и връщане на размера на органа обратно до нормалния диапазон. Лезиите, причинени от токсични вещества, по-специално алкохол, обикновено са необратими. Няма положителна перспектива за мастна хепатоза и преходни форми на хепатит.

За да се предотврати заболяването на черния дроб, ще се помогне на прехода към правилно хранене, отхвърляне на лоши навици, уреждане на сексуалността, навременен достъп до лекар при първите симптоми на заболяването.

Разширен черен дроб - за какво можеш да говориш?

Разширеният черен дроб е основен проблем. Феноменът може да означава, че има нарушена функция на черния дроб и нарушава много от жизнените функции на тялото.

Съгласно ICD-10 (международната класификация на заболяванията на десетото преразглеждане), хепатомегалия се регистрира под кодове R16, R16.1, R16.2.

Какво представлява увеличен черен дроб?

На първо място, увеличаването на черния дроб не е болест, а знак за него. Това явление се нарича хепатомегалия. Обичайно е да се говори за това, когато черният дроб достигне следните размери: при пресичането на органа с дясната междовичкуларна линия, от 12 см, с ляв лоб върху чувството за палпиране в епигастричния регион и теглото може да бъде невероятно 10 кг.

Дори при първия преглед може да се направи диагноза. Ако например по време на палпация се усеща твърд, дори каменист черен дроб, възможно е да се приеме наличието на тумор в тъканите на черния дроб и ако изследването е придружено от болка, трябва да помислите за хепатит, хепатоза или болестта на Буд-Чиари.

причини

За да предизвика повишаване на черния дроб (хепатомегалия) е възможно следните причини:

  • Инфекциозни лезии на черния дроб;
  • Алкохолно увреждане на органни клетки;
  • Интоксикация с наркотици;
  • хепатит;
  • цироза;
  • Мастна и холестатична хепатоза;
  • Запушване на чернодробната вена;
  • Нарушаване на липидния метаболизъм;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Кисти и други доброкачествени растения;
  • хемохроматоза;
  • Злокачествени неоплазми;
  • паразити;
  • Заболяване на жлъчните камъни.

Освен това тези причини за увеличаването сами по себе си задължително изискват спешно и адекватно лечение, което трябва да назначи само професионален специалист по профили.

симптоми

Струва си да сигнализирате алармата и да се свържете с лекар възможно най-бързо с подозрение за хепатомегалия в случай на такива симптоми:

  • Тежест и дискомфорт в дясната страна, под ребрата;
  • Емоционална нестабилност, сълза, агресия;
  • Чести киселини с гадене, повръщане;
  • Обезцветяване на изпражненията и урината;
  • Жълтеница.

Бих искал да привлека вниманието отново към необходимостта да се обърна към лекар скоро. Това условие не може да премине без последствия, затова, за да не излагате на риск себе си и любимите си хора, не се препоръчва да отлагате посещението при лекар.

Ефекти от хепатомегалия

Най-опасните последствия за тялото са симптомите на уголемяване на черния дроб - чернодробна недостатъчност и по-нататъшното прогресиране на заболяването, което всъщност причинява това състояние. Сред тях най-опасните, без съмнение, са онкологията и цирозата на черния дроб. Освен това, в случай на рак, хипокарцином, особено е изключително важно трансплантацията на органи да се извърши скоро, за да се забави смъртта в продължение на много години.

диагностика

Увеличен черен дроб се установява чрез следните изследвания:

  • Кръвни тестове (общи, биохимични с показатели на ALT и AST);
  • Ултразвук (CT) или компютърна томография (CT);
  • Магнитно-резонансна терапия (MRI), предписана за оценка на състоянието на жлъчния тракт;
  • Биопсия, която е определена за потвърждаване или изключване на онкологични или мастни депозити в тъканите на органа.

Разширен черен дроб при дете

Разширеният черен дроб при бебетата не винаги означава наличието на патологии или сериозни заболявания. Така че при новородените от първите месеци на живота феноменът говори за жълтеница, която не представлява опасност за крехкото тяло и преминава бързо, и не трябва да изключвате наранявания при раждане, както и диабет и прекъсване на щитовидната жлеза на майката.

За дете, чиято възраст не достига 7 години, визуалните симптоми на увеличен черен дроб се считат за нормално физиологично състояние на тялото и границата на размера на черния дроб не трябва да се простира отвъд границите на ребрата с 1, максимум 2 см. Въпреки това, изключват заболявания като причини за хепатомегалия, може само лекар.

Следните заболявания могат да допринесат за увеличаване на черния дроб:

  • TORCH инфекция;
  • Метаболитни нарушения;
  • Интоксикация на тялото;
  • Запушване на жлъчните пътища, тяхното нарушено функциониране;
  • Тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, впечатляващи и малки по размер;
  • Метастази от рак на друг орган.

Неотложна необходимост да се консултирате с лекар в ситуация, в която детето има следните симптоми:

  • Повишена температура;
  • Липса на апетит;
  • Гадене и повръщане;
  • жълтеница;
  • Сърбящ кожен обрив;
  • Отслабване;
  • Венозен модел на корема;
  • Осветление на изпражненията и тъмната урина.

лечение

Лечението на увеличен черен дроб става в зависимост от причината за увеличението. Когато за щастие няма идентифицирани заболявания на тялото, но границите на размера на черния дроб все още са далеч от нормата, лекарят препоръчва преразглеждане на начина на живот, хранене, отказване от лоши навици и, ако е необходимо, отслабване. Също така е важно да се избягват стресови ситуации за тялото (глад, нервен стрес), да се отдели достатъчно време за работа и почивка, да се направи физически труд.

Лечението може да бъде предписано въз основа на три фактора:

  • Препарати на черния дроб - хепатопротектори и холеретици;
  • диета;
  • Освен ограничаване на товара.

Хепатопротектори

В случаите, когато черният дроб е увеличен, редица лекарства, хепатопротектори, ще помогнат да се възстанови структурата му и да се облекчат локалните симптоми.

legalon

Кафяви капсули с тъмно жълт прах вътре, състоящ се от екстракт от сем. В една капсула са 140 mg силамарин. Капсулите не могат да бъдат отворени, защото Силимаринът е разрушен от слънчевата светлина и в този случай лекарството може да е безсмислено.

Тийнейджъри от 12-годишна възраст и възрастни, ако е диагностицирана хепатомегалия, 1 капсула от "Legalon" се предписва три пъти дневно, за да се подобри състоянието. Курсът се определя от лекаря поотделно.

Resalut Pro

Като част от Resalut Pro - полиненаситени фосфолипиди, получени от соев лецитин. Дозата с повишаване на черния дроб се коригира от лекаря лично, но стандартната доза е 2 капсули, прилагани 3 пъти дневно преди хранене.

Процесът на лечение е индивидуален.

есенциале

Уникален продукт, съдържащ основни фосфолипиди, получени от соя. Капсулите се представят под формата на обвивка с цвят кхаки с вискозно съдържание, което прилича на мед.

Предлага се и под формата на инжекционен разтвор.

Симптомите на хепатомегалия могат да бъдат лекувани с 2 капсули, приемани 3 пъти дневно с храна.

Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 3 месеца.

Galstena

Хомеопатично лекарство с изразено противовъзпалително, хепатопротективно и холеретично действие освен това Galsten служи като антиспазматично средство.

В 1 ml разтвор има 25 капки.

Подрастващите от 12-годишна възраст и възрастните в случай на диагноза на уголемяване на черния дроб се дават в количество от 10 капки, които могат да се пият или в чиста форма, или да се разредят в супена лъжица вода.

Gepabene

Капсули Гепабена е желатинова обвивка, съдържаща светъл или тъмно кафяв прах вътре, който е хетерогенен и има бели или жълтеникави петна. Прахът ще бъде получен от сухи екстракти от дим и магарешки трън.

Хепатомегалия при възрастни се лекува с 1 капсула Hepabene, три пъти дневно.

Liv-52

Комбиниран билков препарат, съдържащ екстракти от цикория, касия, бял равнец, нощен крем, репичка, емблица, диминика, както и железен оксид и други компоненти.

Възрастни и юноши, навършили 14 години, приемат 2 таблетки с увеличен черен дроб три пъти дневно.

Ovesol

Комбинирано билково лекарство от екстракти от овес, мента, обезмаслено мляко и куркума на прах. Предлага се под формата на таблетки и алкохолен разтвор.

Разтворът се предписва от лекар два пъти дневно в количество от 15 до 50 капки.

Препоръчва се таблетките да се приемат и на 1-во, също два пъти дневно.

Общият курс на лечение за чернодробно заболяване е един месец.

Спомагателни лекарства

Като допълнителна помощ за храносмилането лекарствата Mezim и Allohol могат да бъдат препоръчани от лекар.

mezim

Mezim съдържа панкреатинов прах от панкреатични ензими, взети от прасета.

Назначава се в случай на заболявания на стомашно-чревния тракт, последвано от разстройство в храносмилането, в количество от 1 или 2 таблетки преди хранене и от 1 до 4 директно по време на хранене.

allohol

Лекарството се основава на кондензирани жлъчни екстракти от коприва и чесън, както и активен въглен. Препоръчва се след хранене да се приема под формата на 1-ва или 2 таблетки три пъти или четири пъти дневно в продължение на 3 седмици.

диета

За да върнете черния дроб на нормално ниво, трябва да промените диетата и начина на живот. Диетата се счита за не по-малко ефективна мярка за лечение на черния дроб, отколкото лекарствата.

Важно е да се изключи от ежедневния хранителен режим на възрастен или дете:

  • Пържени, пикантни, солени ястия;
  • Месни и рибни сортове, които се считат за мастни;
  • Консервирани храни, удобни храни и бързо хранене;
  • Богато пикантни и пикантни сосове;
  • Млечно мляко и кисело мляко;
  • Крем десерти;
  • Масло за печене.

Храната трябва да бъде частична и общо 5 или 6 пъти по-голяма. В детайли за да направите менюто и диета като цяло ще помогне на лекар-хепатолог и диетолог.

Примерно меню с увеличаване на черния дроб за една седмица

Второто ястие: овесени бисквити и ябълков сок.

Обяд: на първия - вегетариански борш, на втория - парешко котлети и зеленчуков пюре, компот.

Обяд: мързелив кнедли с нулева мазнина заквасена сметана.

Вечеря: задушено теле със зеленчуков задум.

Преди да си легнете, изпийте чаша кефир.

Втората закуска: парна протеинова омлет.

Обяд: първо - зеленчукова супа, втори - месо суфле, ябълков сок.

Обяд: 0.1-0.3% маслено сирене, подправено с подобна заквасена сметана.

Вечеря: кюфтета със зеленчуков пюре, билков чай.

Време за легло: чаша нискомаслено кисело мляко.

Втората закуска: овесени бисквити, чай.

Обяд: първо - зеленчукова супа, пюре от телешко месо, ябълков сок.

Обяд: печени сирене във фурната, компот.

Втора закуска: домашно приготвено сирене, билков чай.

Вечеря: на първо място - супа с говеждо месо, на второ - зеленчукова яхния, прясно изцеден сок от ябълки и моркови.

Сейф, пара омлет.

Вечеря: печена риба, слаб чай.

Време за легло: чаша нискомаслено кисело мляко.

Втората закуска: галетни бисквити, компот.

Обяд: със сигурност течна чиния, например, не-кисел супа, втората - кнедли от пара рибено филе, пресен сок.

Обяд: зеленчукова гарнитура.

Вечеря: плодов мус или мармалад.

Преди лягане: чаша кефир.

Втората закуска: marshmallow, компот от сушени плодове.

Обяд: първото ястие - супа от пилешки гърди и зеленчуци, втората - рибена пара, кюфтета, прясно изцеден сок от моркови и ябълки.
Чай време: мляко супа с малки юфка.

Вечеря: месни суфле, компот.

Преди лягане: чаша нискомаслено кисело мляко.

Защо се увеличава чернодробната функция?

Увеличеният черен дроб е признак на нарушения в работата на самия орган или в развитието на друга болест, без да се подлага на подходящо лечение, хепатомегалия се развива в чернодробна недостатъчност. За да се премахне болестта ще помогне на наркотици, алтернативна медицина, правилното хранене.

Разширеният черен дроб е признак на органна недостатъчност.

Причини за увеличен черен дроб

Хепатомегалия не е независимо заболяване, болестта се развива на фона на различни чернодробни патологии, но понякога увеличаването на органа показва наличието на проблеми в други системи. Как изглежда нормален и увеличен черен дроб в даден човек може да се види на снимката.

Как изглежда нормален и увеличен черен дроб?

Защо се увеличава чернодробната функция:

  • цироза, хепатит, хепатит с вирусен произход;
  • наличието на камъни в жлъчния мехур, лошо изтичане на жлъчката;
  • нарушения на сърцето, кръвоносни съдове;
  • нарушаване на метаболитните процеси в тялото;
  • кисти, тумори с различен произход;
  • опустошителен ефект върху чернодробния алкохол и наркотиците.

Причини за уголемяване на черния дроб при дете

Хепатомегалия се диагностицира не само при възрастни, но и при деца, причините за развитието на патологията при дете често са свързани с недохранване, вродени анатомични признаци или заболявания. До 6 години леките уголемяване на черния дроб не се считат за признаци на аномалии, с астенична физика, рахит и миопатия, ръбът на орган може да изпъква 3 см под дъговидната дъга на всяка възраст.

Причини за заболяването:

  • хронични възпалителни заболявания, вродени инфекциозни заболявания;
  • отравяне с отрови, соли на тежки метали, химикали;
  • отравяне на кръвта;
  • хелминтиоза - в черния дроб често е възможно да се открие Echinococcus;
  • наследствено заболяване хепатобластом - метастазите засягат лимфните възли, поради което те се увеличават по размер, стават плътни, растат заедно с близките тъкани;
  • структурни особености на жлъчните пътища;
  • метаболитни нарушения;
  • конгестивни процеси в черния дроб;
  • затлъстяване.

Симптоми на хепатомегалия

Няма никакви нервни окончания в черния дроб, така че хепатомегалия може да бъде асимптоматична за дълго време. Симптомите на заболяването често се проявяват в напреднал стадий, когато патологичните процеси засягат съседните органи.

Признаци за уголемяване на черния дроб:

  • постоянен или периодичен дискомфорт под десните ребра;
  • усещане за тежест след хранене с мазни храни, алкохол;
  • подуване с кисел или задушен мирис, киселини в стомаха;
  • запек или диария, гадене, повръщане, лош дъх;
  • сърцевините и лигавиците стават жълти, вътрешните повърхности на дланите стават червени, има силна сърбеж;
  • повишен обем на корема, натрупване на течност в перитонеума;
  • появата на чернодробни звездички - обрив под формата на малки червени петна, от които съдовете се различават;
  • безсъние, хронична умора, промени в настроението;
  • намаляване на теглото;
  • с холелитиаза, жлъчката е налице в повръщаното, изпражненията стават леки, съдържат остатъци от нечиста храна;
  • в случай на цироза, безсъние, кървене от венците и назално кървене се притесняват, паметта се влошава, се наблюдава косопад.

Подобни симптоми се появяват, ако лимфните възли на черния дроб се увеличат, подобно патологично състояние се наблюдава при наличие на венерически заболявания, инфекции на хелминти, ХИВ,

Ако хепатомегалия се развива на фона на проблеми със сърцето или съдовете, хипертония, тахикардия, гръдна болка, повишено потене се свързват с основните симптоми.

Кой лекар да се свърже?

Ако се появят признаци на хепатомегалия, първо трябва да посетите общопрактикуващ лекар или педиатър, ако първоначалната диагноза потвърди наличието на чернодробни отклонения, лекарят ще се обърне към хепатолог. Освен това може да се наложи да се консултирате с кардиолог, гастроентеролог, онколог, ендокринолог, хирург.

диагностика

Лекарят може да установи първоначалната диагноза при изследване - ако черният дроб е значително увеличен, има силна болка при натискане. Структурата на органа също е важна - в случай на цироза е трудно да се докосне, в затлъстяването е свободно.

Ултразвуковото изследване на черния дроб е един от най-информативните диагностични методи.

Как да определите причината за разширяването на черния дроб:

  • клинични, биохимични кръвни тестове - методите позволяват да се разбере степента на увреждане на черния дроб, наличието на възпалителни, инфекциозни патологии, за да се оцени нивото на основните ензими в черния дроб;
  • изследване на урината;
  • coprogram;
  • маркери за вирусен произход на хепатит;
  • биопсия на чернодробната тъкан;
  • Рентгеново изследване, ултразвук, CT, MRI на коремната кухина.

Ултразвуковото изследване е един от най-информативните диагностични методи, позволява да се направи оценка, да се установи състоянието на лобовете на органа, порталната вена, чернодробната артерия. Обикновено дължината на черния дроб е 14-20 см, в напречното сечение - 20-22,5 см, размерът в сагиталната равнина е 9-12 см. Дължината на дясната част на гръбнака е 11-15 см, дебелият лява дебелина е около 6 см, височина - по-малка от 10 см. Допустимите отклонения са не повече от 1-1.5 см.

Диагностичните мерки могат да се коригират в зависимост от текущите симптоми. Най-често левият ъгъл се увеличава, ако диагнозата показва силно разширение на десния лоб, е необходимо допълнително да проверите панкреаса и далака.

Какво да правя у дома?

Малкото разширяване на черния дроб може да се лекува у дома сами, трябва да следвате ясно всички инструкции на лекаря, да вземате предписаните лекарства, да следвате диета.

медицина

Терапията на хепатомегалия е насочена към елиминиране на основната патология, на фона на която се е появил разширен черен дроб, клетъчен ремонт и функционалност на увредения орган.

Черният дроб е подут - отколкото да се лекува:

  • хепатопротектори - Legalon, Essentiale, Gepabene, Ursofalk, тези лекарства са предписани за всякакви патологии на черния дроб;
  • лекарства за подобряване на изтичането на жлъчката - Allohol, Holenzim, Holagol;
  • ензимни препарати - Creon, Mezim;
  • антипаразитни лекарства срещу ехинококи - мебендазол, Vermoxa, немозол;
  • антивирусни лекарства - интрон-А, Viferon, Rebetol;
  • антиспазматични средства, болкоуспокояващи - No-shpa, Spazmalgon, Baralgin;
  • имуномодулатори - Lycopid, Lymphomyosot;
  • глюкокортикоиди - преднизолон.

Гапабена е най-популярният хепатопротектор, който се предписва за всяка пчелна патология.

По време на терапията не забравяйте да приемате витаминови комплекси с липоева киселина, витамин А, Е, група В.

Фолк лечение

Ако черният дроб е леко уголемен, неприятните симптоми рядко се нарушават, терапията може да се извърши с помощта на народни средства, които помагат да се почисти тялото и да се възстанови функцията му.

Разширен черен дроб - какво може да се направи у дома:

  1. В 200 мл топла вода добавете 10 мл мед и пресен лимонов сок, вземете напитка преди лягане и сутрин преди закуска - това е едно от най-добрите начини за лечение на чернодробни заболявания в ранните етапи, предотвратяващи появата им.
  2. Смесват се 100 мл натурален доматен сок и кисело зеле, пият цялата партида лекарства след закуска.
  3. Разбъркайте в равни пропорции от градински чай, майонеза, корени от глухарчета, божур и цикория. Сварете 600 мл вряща вода за 30 грама на събиране, задушете на слаб огън в продължение на половин час, оставете в затворена тенджера в продължение на 40 минути, щам. Цялата част от бульона трябва да се пие през деня, продължителността на лечението е 3 седмици.
  4. Сутрин яжте салата от 150 грама варено цвекло и малко количество маслинено или ленено масло.
  5. Три пъти дневно преди хранене, за да вземете 1 ч. Л. Храна от трън, пийте много чиста вода. Продължителност на терапията - един месец, ако е необходимо, може да се проведе втори курс след двуседмична почивка.
  6. Изсипете в термос 2 супени лъжици. л. натрошени листа мента, изсипе 300 мл вряща вода, оставете за 24 часа, щам. Пийте едно питие през деня в 3 приеми, продължителността на курса - една седмица.

Вземете инфузия на мента за една седмица, за да получите резултат.

Най-простият метод за елиминиране на дифузните промени в черния дроб е плодовете на хвойна, трябва да започнете с 2 плодове, постепенно да увеличите количеството до 14 парчета, трябва да ги изядете 2 часа след хранене.

Диета за хепатомегалия

Ако черният дроб е подут, е необходимо да се преразгледа диетата - с леко увеличение, за да се намали размерът на тялото до нормални нива може да бъде с помощта на диета. Количеството сол трябва да бъде ограничено до 10-12 g, а захарта - до 55 g, дневният обем чиста вода - не по-малко от 1,5 литра.

  • всяка изпържена, пикантна, солена, нездравословна храна;
  • месни меса, месни бульони;
  • мастни риби, морски дарове;
  • варени яйца, гъби, бобови растения, спанак, киселец, лук, репички;
  • сосове с много подправки;
  • високомаслени млечни продукти;
  • сладкиши, пресен хляб;
  • десерти със сметана, сладолед, какао, ядки;
  • алкохолни, газирани напитки, кафе, силен чай, кисел сок.
  • нискомаслени млечни продукти;
  • зеленчуци в свежи, варени, задушени, печени;
  • мед, мармалад, конфитюр, бисквити;
  • постно месо и риба;
  • първите ястия на базата на зеленчукови бульони;
  • плодове, сушени плодове;
  • зеленчук и масло;
  • всички зърнени култури, фиде.
  • протеинов омлет;
  • някакъв сух хляб;
  • кисело зеле.

Храната трябва да бъде частична - трябва да ядете храна 5-6 пъти на ден, на малки порции, вечеря не по-късно от 19 часа, можете да пиете слаб зелен чай, чаша вода преди да си легнете.

Възможни последствия и усложнения

При дългосрочно пренебрегване на прояви на хепатомегалия, тежки усложнения и цироза се развиват, в 30% от случаите има пълен неуспех на органа да работи.

Чернодробна цироза - често усложнение при отсъствие на лечение за хепатомегалия

Тъй като расте, черният дроб започва да свива близките органи на храносмилателния тракт, белите дробове, сърцето. С навременното лечение можете да се отървете от токсичния и вирусния хепатит без сериозни последствия, размерът на черния дроб и при децата бързо да се върнете към нормалното, ако увеличението не е свързано с наследствени заболявания.

Предотвратяване на разширяването на черния дроб

За да се избегнат чернодробни заболявания, е необходимо да се придържаме към правилния начин на живот, да се премахнат мазнините, вредните, тежките храни от диетата, да се откажат от лошите навици и да се контролира теглото. Редовното упражнение ще помогне да се предотврати развитието на хепатомегалия на фона на проблеми със сърдечно-съдовата система.

Хепатомегалия - реакцията на тялото на сериозни патологични процеси в тялото, задълбочена диагноза ще помогне да се определи причината за появата му. Лесно е да се избягват проблеми с черния дроб - той е достатъчно балансиран да яде, да води правилен и здравословен начин на живот.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)