Аденоидит при деца - снимки, симптоми и препоръки за лечение

Безсъние

Аденоидитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на фарингеалните сливици от хроничен или остър тип.

Тъй като анатомично, сливиците се намират в фаринкса, те са практически невидими при нормално изследване на гърлото, така че възпалителният процес може да остане незабелязан за дълго време.

Според Комаровски, в 80% от случаите, аденоидитът се появява при деца, тъй като атрофия на фарингеалните сливици настъпва в зряла възраст и не възникват възпалителни процеси.

Причини за възникване на

Какво е това? Аденоидите (в противен случай, аденоидни растения или растителност) се наричат ​​хипертрофирани назофарингеални сливици. Растежът настъпва постепенно.

Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекцията възниква с активното участие на фарингеалния сливин, който леко се увеличава. След възстановяване, когато възпалението се понижи, той се връща в първоначалното си състояние.

Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, а след това, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата отново се увеличава, но вече повече. Това води до постоянно възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

Размер на заболяването

Ако в течение на времето не откриете лека форма и не предприемете действие, аденоидитът е преход към остра форма, която е разделена на няколко степени на увеличаване на фарингеалните сливици:

  1. Първа степен Аденоидите растат и затварят горната част на костната назална преграда
  2. Втора степен Размерът на сливиците покрива две трети от костната преграда на носа.
  3. Трета степен Почти цялата назална преграда е затворена от аденоиди.

Острата форма изисква незабавно лечение, тъй като в бъдеще тя може да се превърне в хроничен аденоидит, който оказва негативно влияние върху здравето на детето. Увеличените сливици се възпаляват и в тях се развива голям брой бактерии.

Симптоми на аденоидит при деца

Проявяването на аденоидит при деца може да причини редица усложнения, така че е много важно да се открият и лекуват в началния етап и тук познаването на симптомите ще ни помогне. В зависимост от етапа и естеството на заболяването, неговите прояви могат да се различават значително.

Така че признаците на остър аденоидит при дете са както следва:

  • зачервяване на носа и кашлица;
  • при инспектиране на гърлото има леко зачервяване на горните тъкани;
  • мукопурулен изхвърляне от назофаринкса;
  • висока температура;
  • болка при преглъщане;
  • усещане за назална конгестия;
  • главоболие;
  • обща умора и умора

Хроничният аденоидит се развива в резултат на остро възпаление на аденоидите. Неговите симптоми са:

  • зачервен нос (понякога с гнойно изпускане);
  • промяна в гласа и звука на речта;
  • чести настинки и болки в гърлото; назална конгестия;
  • повтарящ се отит (възпаление на ухото) или загуба на слуха;
  • детето е летаргично, няма достатъчно сън и винаги диша през устата.

Детето често страда от вирусни инфекции. Това се дължи на намаляването на имунитета и постоянната секреция на заразената слуз при деца с аденоидит. Слухът се стича по гърба на фаринкса, възпалителният процес се разпространява до долните части на дихателните пътища.

Хроничната хипоксия и постоянното напрежение на имунната система водят до забавяне на физическото и психическото развитие. Липсата на кислород се проявява не само от общата хипоксемия, но и от недостатъчното развитие на лицевия череп, по-специално на горната челюст, в резултат на което детето образува абнормна оклузия. Възможна деформация на небцето ("готическо" небце) и развитието на гърдите "пиле". Аденоидитът при деца също води до хронична анемия.

Как изглежда аденоидитът при деца: снимка

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при децата.

диагностика

Диагнозата на аденоидите не изисква използването на специфични методи и изследвания. Въз основа на визуална инспекция лекарят по ЕНТ прави предварителна диагноза и при необходимост използва допълнителни диагностични методи.

Аденоидит: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Аденоидитът е възпаление на неподредените сливици, разположени на границата между горната и задната стени на назофаринкса. Увеличаването на назофарингеалния сливици при размери без признаци на възпаление се нарича просто аденоиди.

Сливици (жлези) - острови на концентрирана субпетелеална лимфоидна тъкан. Във формата на туберкули те изпъкват в лумена на устната кухина и назофаринкса. Основната им роля е бариера на границата между агресивните фактори (патогени) на околния свят и вътрешната среда на тялото.

Назофарингеалният тонзил е несвързан орган, който, заедно с други (лингвиални и сдвоени тубуларни и палатинови), навлиза в фарингеалния лимфен пръстен.

Важна разлика от другите сливици е покритието на неговия многоредов цилиндричен клетъчен епител, способен да произвежда слуз.

В нормално, физиологично състояние, без допълнителни оптични устройства, тази амигдала не може да се има предвид.

статистика

Аденоидитът се отнася до детските болести, тъй като най-честата възрастова група на болните е в рамките на 3-15 години. В отделни случаи аденоидитът се диагностицира както в по-зряла, така и в ранна (до гръдна) възраст. Преобладаването на заболяването е средно 3,5-8% от детската популация при приблизително равен брой лезии, както момчета, така и момичета.

Аденоидитът при възрастни обикновено е резултат от недостатъчно възстановено възпаление на назофарингеалния тонзил в детска възраст. В случаите, когато симптомите на това заболяване се развият при възрастни за първи път, е необходимо най-напред да се изключат туморните лезии на назофаринкса, незабавно да се свържете с специалист.

Класификация на аденоидита

Според продължителността на заболяването:

  1. Остър аденоидит. Съпътстващо и е едно от многобройните прояви на други остри респираторни заболявания от вирусен и бактериален произход и е ограничено до около 5-7 дни. Характеризира се предимно с катарални прояви в ретро-назалната област на фона на епизоди на повишаване на температурата до 39ºС.
  2. Субакутен аденоидит. По-често се наблюдава при деца с вече хипертрофирани аденоиди. Няколко групи от фарингеални пръстенни сливици са засегнати. Продължителността на възпалителните прояви е средно около три седмици. След известно време след възстановяването детето може да се върне към вечерното повишаване на телесната температура до нивата на подферилния (37-38 ° С).
  3. Хроничен аденоидит. Продължителността на заболяването е от шест месеца и повече. Класическите симптоми на аденоидит включват признаци на увреждане на съседните органи (отит), възпаление на въздушните синуси (синузит, фронтозен синузит, етмоидит, сфеноидит) и дихателните пътища (ларингит, трахеит, бронхит).

Клиничните и морфологични видове хронично възпаление на назофарингеалния тонзил са следните:

  • Катарален аденоидит;
  • Ексудативен серозен аденоидит;
  • Гноен аденоидит.

Отделна клинична и морфологична единица трябва да се счита за алергичен аденоидит, който се развива в комбинация с други прояви на повишена чувствителност на тялото към всеки алерген. Като правило, той се ограничава до катарални прояви под формата на алергичен ринит (ринит).

Според тежестта на клиничните прояви, разпространението на съседните анатомични структури и състоянието на пациента, се разделят следните видове аденоидити:

  1. повърхностни;
  2. subcompensated;
  3. компенсирани;
  4. Декомпенсирана.

При изследване, в зависимост от размера на назофарингеалния сливици и тежестта на назалното дишане, отоларинголозите разграничават четири степени на аденоидит.

1 градус - хипертрофирана сливица покрива 1/3 от костната част на носната преграда (вимер) или общата височина на носните канали.

Степен 2 - амигдалата покрива до 1/2 от костната част на носната преграда.

Степен 3 - амигдалата затваря венера с 2/3 по цялата си дължина.

Клас 4 - носните пасажи (чаана) са покрити почти изцяло от растежа на сливиците, което прави невъзможното дишане на носа.

Причини и предразполагащи фактори

Основните причини са следните:

  • Ниският имунен статус на детето, който води до: отхвърляне на кърменето, недохранване с преобладаващо въглехидрат в природата, включително и друг дефицит на витамин D с клинични прояви под формата на рахит.
  • Детската тенденция към екзедутивен тип диатеза и алергии.
  • Честото супер охлаждане.
  • Екологични фактори (индустриално замърсяване на въздуха, горещи неваляни зони със сух прах).
  • Хроничен ринит и възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.

Симптоми на аденоидит

  1. Спукан нос Проявява се от течни секрети от носа, лигавицата и гнойния характер.
  2. Запушване на назалното дишане. Той може да се свърже с пациенти с хрема, но може да се появи без патологично изхвърляне от носа. При кърмачета този симптом се проявява чрез бавно засмукване на гърдата и дори пълен отказ за ядене. При по-големи деца, с трудности в носното дишане, гласът се променя. Тя става назална, когато повечето от съгласни в речта на детето се чуват като буквите "l", "d", "b". В същото време устата на децата остава постоянно отворена. Поради тази причина назолабиалните гънки се изглаждат и лицето придобива апатичен външен вид. В хроничния курс на аденоидит, образуването на лицевия скелет е нарушено в такива случаи:
    1. твърдото небце е поставено тясно, с високо място;
    2. горната челюст променя формата си и ухапването се счупва поради излизането на резците напред, както при заек.

    Това води до постоянно нарушаване на произношението на звуците (артикулацията) в бъдеще.

  3. Болезнени усещания в дълбоките части на носа. Тяхната природа и интензивност са различни - от леко драскане и гъделичкане до силни болки от репресивна природа, които се превръщат в усещане за главоболие без ясна локализация на източника. Болката от носа се увеличава с преглъщане.
  4. Кашлица. Кашлицата с аденоидит се среща по-често през нощта или сутринта и има пароксизмален характер. Провокира се от задушаване на слуз и гной, чието изтичане през носните проходи е трудно.
  5. Хъркане, силно хрипове по време на сън. Сънят в такива случаи става повърхностно, неспокоен, придружен от ужасни сънища. Този признак на аденоидит започва да се проявява дори при аденоиди от 1-ва степен, когато дори и в състояние на будност няма очевидни признаци на нарушено назално дишане.
  6. Повишена телесна температура. Най-характерни за остра adenoiditis при което настъпва внезапно, сред "пълен благосъстояние" нарастващите do39ºS-горе, заедно с тежки симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, анорексия, гадене и т.н.). При подозрително и хронично възпаление на назофарингеалния тонзил температурата се повишава бавно в сравнение с други локални прояви на аденоидит.
  7. Намалено болка в слуха и ушите. Появява се, когато възпалението се разпространява в тубалните тонзили.
  8. Уголемяване и нежност на субмундибуларните и цервикалните лимфни възли, които започват да палпират под формата на топки, търкалящи се под кожата.
  9. Промени в поведението. Детето, особено при хроничния аденоидит, става бавно, безразлично. Училищното му представяне е рязко намалено поради повишена умора и намалено внимание. Той започва да изостава в умственото и физическото си развитие от своите връстници.
  10. Дефект в развитието на костната основа на гръдния кош. Той се развива при деца с хроничен аденоидит и е причинен от промени в обема на вдишване и издишване. То носи името "пилешки гърди" (гръдния кош е странично компресиран, като гръдната кост се простира напред над общата повърхност на предната стена от типа "кийл").

Диагнозата, освен изброените оплаквания, се потвърждава и от изследването на гърлото с помощта на специални огледала. В допълнение, лекарят може да използва прегледа на пръстите на назофаринкса, за да определи тежестта на аденоидита.

Съществуват известни трудности при диагностицирането на това заболяване, когато то се случва в ранна детска възраст, поради това, че се появяват прояви на тежка интоксикация и висока температура, с които се приписва отказът му да яде. В този случай разширените лимфни възли на гърлото и подмандибуларната област помагат да се насочи диагностичното търсене в правилния път. Тази възраст се характеризира с прехода на болестта към хроничната форма с чести рецидиви (екзацербации).

При по-напреднала възраст аденоидитът трябва да се диференцира с болести като:

  • Hoanal polyp;
  • Младежки ангиофибром;
  • Вродени дефекти на развитието (назофарингеална недостатъчност, кривина на носната преграда, хипертрофия на турбина);
  • Цикатриални процеси след операция на органите на горните дихателни пътища;
  • Туморни заболявания на лимфоидни тъкани.

Лечение на аденоидит

Както препоръчва д-р Комаровски, лечението на аденоидит при деца трябва да започне, когато се появят първите симптоми на заболяването или подозрение.

Това се дължи главно на риска от усложнения в сърцето и бъбреците, когато заболяването преминава от остра до хронична.

Лечението на възпалението на аденоидите 1 и 2 градуса е ограничено чрез консервативни методи.

Целта му е да премахне отока на лимфоидната тъкан, да намали чувствителността към алергени, да се бори с патологичната микрофлора (вируси и микроби), да подобри имунния статус.

Това се постига чрез редица действия.

  1. Климатолечение. Да останеш дете на лятна почивка в Крим и Черноморие има благотворен ефект върху възстановяването от своя adenoiditis и също така има отбелязани превантивен ефект, предотвратяване появата на заболяването.
  2. Приемане на антихистамини (Suprastin, Pipolfen и др.) И калциев глюконат.
  3. Противовъзпалителни средства (аспирин, ибуклин, парацетамол и др.).
  4. Антибиотици. Назначен с ексудативно-серозен и гноен аденоидит с тежки симптоми на интоксикация, както и с обостряне на хроничен аденоидит, като се има предвид предполагаемият патоген.
  5. Местни ефекти върху аденоидите:
    1. Vasoconstrictor капки (Naphazolin, Xylin); антисептици (Protargol, Bioparox и др.);
    2. Вдишване с използване на изброените средства;
    3. Поточна слуз (при кърмачета);
    4. Физиотерапия (кварц и лазерна терапия локално върху сливиците, електрофореза и диаметър с употребата на наркотици в регионалните лимфни възли).
  6. Мултивитаминови комплекси и предотвратяване на рахит.
  7. Добро хранене с достатъчно протеин-въглехидратно съотношение. В случаите на алергичен аденоидит и тенденция към диатеза е необходимо да се отстранят храните, които могат да причинят тази реакция от диетата на детето: цитрусови плодове, ядки, ягоди, какао, морски дарове.

Народните средства за лечение на аденоидити са ограничени до добавянето на билки с антимикробно действие (лайка, градински чай) към инхалации.

Освен това, профилактично използване на назално промиване с физиологичен разтвор (1 супена лъжица сол на 1 литър вода) и влажни компреси върху гърлото, използвайки студена вода.

По-рано, за да се улесни дишането и облекчаване на възпаление е широко използван така наречения "яйчен", състоящ се от затоплено мляко (0.5 L), мед (1 чаена лъжичка), сурово яйце и масло. Този добре смесен коктейл в отопляема форма в малки глътки се пие през деня. Ефективността му обаче е противоречива и оправдана само като локален термичен ефект върху назофаринкса по време на периода на възстановяване.

Хирургичното лечение на аденоидит (аденоиктоктомия) се използва за хипертрофия на аденоиди 2 градуса и повече.

Операцията се състои в механично отстраняване на уголемената жлеза и нейното израстване със специален аденот на Beckmann, който има различни размери в зависимост от възрастта на пациента.

Интервенцията се осъществява както с помощта на локална анестезия, така и по време на обща анестезия.

Един час или два след аденоиктоктомия, пациентът може да бъде освободен от медицинския център.

Първите пет дни след операцията се препоръчва да се охлади течна храна, сладолед е разрешено. В следващите дни температурните ограничения се премахват.

Индикации за операция:

  • Тежко назално дишане;
  • Начална деформация на лицевия скелет и гръдния кош;
  • Увреждане на слуха поради хипертрофия на назофарингеалния сливиците;
  • Налични хронични възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.

Абсолютни противопоказания за хирургия:

  1. Нарушения на системата за коагулация на кръвта;
  2. Младежки ангиофибром;
  3. Туморни заболявания на кръвта;
  4. Сърдечно заболяване с изразени прояви на кръвотечение.

Относителни противопоказания за аденоидектомия:

  • Остри инфекциозни заболявания при дете;
  • Кожни заболявания на лицето;
  • Неблагоприятна епидемия (грипна епидемия, случаи на морбили в детския екип малко преди планираната операция).

В тези случаи операцията се извършва след известно време (1-2 месеца), след отстраняването на рисковите фактори.

Най-благоприятната възраст за отстраняване на аденоида е периодът от 5-7 години.

adenoiditis

Аденоидитът е остро или хронично възпаление на фарингеалния тонзил на лимфофарингеалния пръстен. Основните симптоми са дискомфорт в носа, нощен хъркане, липса на носа дишане, лигавицата или гноен освобождаване, затворен привкус, сух пароксизмална кашлица, синдром на интоксикация, нарушения на съня. Диагнозата се основава на данни от изследване на пациента, мезофарингоскопия, задната риносикопия, лабораторни изследвания, рентгенова или компютърна томография на назофарингеалната област. При лечението на аденоидит се използват локални и системни лекарства, физиотерапия, по-рядко се извършва аденоидектомия.

adenoiditis

Аденоидитът (ретрозна ангина или епифарингит) е най-често срещаното заболяване при ооларингология при деца. Най-често се наблюдава при деца на предучилищна и начална училищна възраст - от 3 до 9 години. При възрастни е рядко, което се свързва с възрастовата инволюция на лимфоидната тъкан на назофарингеалния тонзил. Според статистиката тази патология се проявява при 5-28% от общата педиатрична популация и при 70% от често болните деца и юноши. Основната честота на хроничен аденоидит е 1,8-2,7 на 1 000 деца. Патологията е еднакво често срещана при мъжете и жените, в 35-45% от случаите, придружени от повтарящи се или хронични заболявания на бронхопулмоналната система.

Причини за аденоидит

Ретроназален тонзилит - полиетиологично заболяване. Възпалението на аденоидите се провокира от вируси или патогенни бактерии. Групата от вируси включва аденовируси и херпесни вируси, включително херпес вирус тип 4 - Epstein-Barr. Константата на бактериални асоциации от решаващо значение дефицит (местни) флора на гърлото и увеличаване на размера на преходно микрофлора Moraxella родове (M.catarrhalis), Bacillus, микрококус, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), стафилококи (S.aureus), стрептококи (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Следните фактори могат също да допринесат за развитието на аденоидит:

  • Чести настинки. Постоянна висока антигенна натоварване в резултат на контакт с голям брой вируси, в съчетание с незряла имунна система при децата води до нарушаване на нормалните имунологични процеси в сливиците фарингеалната, образувайки adenoiditis.
  • Съпътстващи заболявания. Те включват повтарящи се или хронични заболявания на горните дихателни пътища, които са фокуси на инфекция - ринит, назофарингит, тубуотит, синузит, тонзилит, стоматит. Отделно, GERD се изолира, при което солна киселина поддържа хронично възпаление на аденоидите.
  • Имунопатологични условия. Списъкът включва диабет, хипотиреоидизъм, HIV инфекция, генетично определени имунодефицити и алергични заболявания. При малките деца липсата на кърмене, дефицитът на витамин D и рахитите, които се развиват на този фон.
  • Вродени характеристики. Те включват наследствена тенденция към растежа на аденоидни расти- ции и тяхното възпаление, аномалии на конституцията според вида на ексудативно-катар-галната диатеза. Важна роля играят малформациите, които нарушават носното дишане - изкривяването на назалната преграда, деформацията на кончата и т.н.
  • Външно въздействие. Екологичната ситуация е от значение: прекомерно сухо или замърсено от въздуха от промишлените емисии, повишен радиационен фон. Приносните фактори включват хипотермия, изгаряния на назофарингеална пара, вдишване на химически изпарения и летливи отрови.

патогенеза

adenoiditis патогенезата на базата на мигли увреждане епител, разположен на повърхността на фаринкса сливиците, предизвикана от физически, термични, химични или биологични фактори. На тази основа се формират така наречените "плешиви" области, уязвими на проникване на патогенни бактерии и вируси и се развива компенсаторна хиперплазия на лимфоидната тъкан. При прекомерно антигенен товар процесите на регенерация в амигдалата се нарушават, подобрява се промяната на клетките. В резултат на това има атрофирали и реактивни фоликули, които в комбинация с инхибиране на фагоцитоза, дефицитни местен микрофлора и незряла имунна система на детето води до развитието на възпаление.

класификация

В зависимост от продължителността на курса, тежестта на симптомите и клиничните и морфологични характеристики на аденоидита, има няколко класификации на възпалението на назофарингеалния тонзил. Това разделение на болестта на форми се дължи на необходимостта да се използват различни терапевтични схеми в различни ситуации. Въз основа на продължителността на потока се различават следните варианти на аденоидит:

  • Sharp. Той включва епизоди на възпаление на аденоидите с продължителност до 2 седмици и се повтаря не повече от 3 пъти годишно. Средна продължителност - от 5 до 10 дни. Най-често патологията се развива остро, на фона на остри респираторни инфекции или инфекции от капките от детска възраст.
  • Слаба. Като правило, това е резултат от нелекуван остър процес. Характеристика на децата с хипертрофирани фарингеални сливици. Средната продължителност на заболяването не превишава 20-25 дни. Остатъчните феномени под формата на субферилни условия могат да бъдат наблюдавани до 30 дни.
  • Хронична. Те включват аденоидит, чиито клинични симптоми продължават повече от 1 месец или се повтарят повече от 4 пъти годишно. В ролята на патогените служи комбинация от бактериални и вирусни инфекции. Има както първичен хроничен епифарингит, така и последици от неадекватно лечение на подостната форма.

Хроничният аденоидит може да се прояви чрез различни морфологични промени в амигдалния паренхим. Основните му форми включват:

  • Едемат катархал. Оздравяването на заболяването се съпровожда от активирането на възпалителни реакции в амигдалата, изразеното подуване. Клиничната картина е доминирана от катарални симптоми.
  • Серозни ексудативни. Характеризира се с натрупването на голям брой патогенни микроорганизми и гнойни маси във вдлъбнатините на паренхима. В резултат на това амигдалата става подута и хипертрофирана.
  • Муко гноен. Възпалителният процес се придружава от непрекъснато освобождаване на голям обем слуз, смесен с гноен ексудат. Успоредно с това, аденоидната тъкан се увеличава постепенно.

Въз основа на общото състояние на пациента и тежестта на съществуващите клинични симптоми, обичайно е да се разграничат 3 степени на тежест на аденоидита:

  • Компенсирани. Често е физиологичният отговор на инфекциозни агенти. Влошаването на общото състояние не е много ясно или напълно отсъства. Епизодично, има нарушение на назалното дишане, нощем хъркането.
  • Subkompensirovanuyu. Клиничните прояви постепенно се увеличават, настъпва системна интоксикация, съответстваща на остър епифарингит. При липса на подходящо лечение заболяването става декомпенсирано.
  • Декомпенсирана. В този случай фарингеалният сливин губи своята функция, превръщайки се в херпес на хронична инфекция. Местният имунитет напълно липсва. Клинично това е придружено от изразени симптоми.

Симптоми на аденоидит

Болестта няма патогмонични симптоми или оплаквания. Основните прояви са усещане за гъделичкане, надраскване в дълбоките части на носа, шумно дишане по време на сън. Друг от ранните признаци е нощното хъркане, поради което детският сън става неспокоен, повърхностно. След известно време влошаването на назалното дишане през деня, изхвърлянето на лигавицата от носа. Повечето пациенти имат суха или непродуктивна кашлица с пароксизмален характер, влошени през нощта и сутринта.

Освен това се развива синдром на интоксикация - повишаване на телесната температура до 37,5-39 ° C, дифузно главоболие, обща слабост, сънливост, влошаване или загуба на апетит. Предишните появяващи се парестезии постепенно се трансформират в тъпа болка, без да се намират ясни локализации, които се влошават при преглъщане. Обемът на лигавичните секрети от носа се увеличава, има гнойна добавка. Дренажната функция на слуховите епруветки е нарушена, което води до болка в ушите, проводимо загуба на слуха. Назалното дишане става невъзможно и пациентът е принуден да диша през устата, в резултат на което той е постоянно открепен. В същото време, поради обтурацията на чан, настъпва промяна в гласа на типа затворен назализъм.

При продължителен пренебрегван курс, поради хронична хипоксия се развиват неврологични заболявания - детето става бавно, апатично, способността му да се концентрира върху нещо, паметта и академичните резултати се влошават. Налице е изкривяване на лицевия череп от типа "аденоидно лице": твърдото небце става тесно и високо, продуцирането на слюнка се увеличава и впоследствие тече от ъгъла на устата. Също така, горната челюст се деформира - горните резци изпъкват напред, поради което назолабиалните гънки се изглаждат, ухапването се изкривява.

усложнения

Усложненията на аденоидита са свързани с разпространението на патогенна микрофлора с гнойни маси в носната кухина, надолу по трахеобронхиалното дърво. Това води до развитие на хроничен риносинусит, фарингит, ларингит, триеобрончита, пневмония. На 5-годишна възраст съществува риск от образуване на фарингеален абсцес. Продължителната ринорея провокира екзема на носния вестибюл и други дерматологични лезии в тази област. Свързани възпалени сливици с тръбни отвори фаринкса оклузия на слухови тръби води до evstahiitam, гнойни отит на средното ухо и тежка загуба на слуха в бъдеще. Продължителното гладуване на мозъка с кислород се проявява чрез забавено умствено развитие на детето, персистиращи неврологични разстройства.

диагностика

Диагнозата се прави въз основа на анамнестичните данни, оплакванията на детето и родителите, резултатите от физическите и инструменталните методи на изследване. Лабораторните тестове играят ролята на спомагателни методи, които позволяват да се изясни етиологията на заболяването и да се определят терапевтичните тактики. Пълната диагностична програма се състои от:

  • Физическо изследване. По време на общия преглед, отоларингологът обръща внимание на гласа и речта на пациента, характера на назалното дишане. В същото време се открива затворен тип назализъм, затруднение или пълно отсъствие на дишане през носа. При палпиране на лимфните възли се определят умерено уголемени, безболезнени субмундибуларни, тихи, предни и задните цервикални групи.
  • Mezofaringoskopii. При изследване на фаринкса, се визуализира голямо количество светло жълто или жълто-зелено отделяне, изтичащо надолу по хиперемия на задната стена на фаринкса. Има също така зачервяване на палатинните арки, увеличение на лимфоидните фоликули или страничните фарингеални валци.
  • Назад риноскопия. Тя дава възможност да се идентифицира разширена, хиперемия, едематозна назофарингеална сливица, покрита с фибринова плака. Видимите празнини са изпълнени с гнойни или лигави ексудативни маси.
  • Лабораторни анализи. В случай на вирусен аденоидит, левкоцитната формула вдясно, увеличение в броя на лимфоцитите и ESR се показва в OAK. Присъединяването на бактериална флора е придружено от левкоцитоза, промяна на формулата към групата и млади неутрофили. Освен това, микробиологично изследване на назалните секрети.
  • Методи за радиационна диагностика. Радиографията на назофаринкса се използва в предни и странични издатини. Тя ви позволява да идентифицирате хипертрофия на лимфоидната тъкан на фарингеалния сливин, който покрива дупките Joan. В по-късните етапи рентгеновото изображение показва деформацията на твърдото небце, горната челюст. За диференциране с тумори се използва CT на лицевия скелет с контрастно усилване.

Лечение на аденоидит

Целта на лечението е премахване на източника на инфекция, предотвратяване на хронизирането на патологичния процес, разпространението му в съседните анатомични структури. За тази цел се предписват локални и системни фармакологични средства, физиотерапевтични процедури. При тежки случаи, при едновременно отбелязан растеж на аденоидни растителности или развитие на усложнения, е показано хирургично лечение. По този начин, с аденоидит се извършва:

  • Drug терапия. Предлага се от антибактериални или антивирусни лекарства, средства за хипосултизиране, детоксикационни мерки, имуномодулатори, витаминни комплекси. Като локална терапия се предписват вазоконстриктивни капки, локални кортикостероиди, дезинфектанти под формата на спрейове, инхалации на антисептици.
  • Adenoidectomy. Хирургичното лечение се състои в изрязване на хипертрофична лимфоидна тъкан, блокиране на лумена на носните проходи и смущения в нормалното назално дишане. Операцията може да се извърши по класически начин със скалпел или с помощта на ендоскопски техники.
  • Физиотерапия. Широко използвани: на тръба с форма на кварц, облъчване на носната кухина и задната стена на фаринкса на хелий-неонов лазер с, електрофореза на лекарства в регионалните лимфни възли, респираторни гимнастика. Ефективно санаторно-курортно лечение, в хода на което включва крио-кислород и озоно-ултразвукова терапия, калолечение.

Прогнозиране и превенция

При пълно, правилно избрано лечение прогнозата за живот и здраве е благоприятна. Рискът от развитие на опасни усложнения в такива ситуации е изключително нисък - не повече от 0,3-1%. Не са разработени специфични превантивни мерки за тази патология. За неспецифично превенция на остра или обостряне на хронична adenoiditis включва ранна диагностика и лечение на новообразувания аденоиден растителност, инфекциозни болести и нарушения на носната кухина развитие, укрепването на общите защити, като се избягва хипотермия, термични и химически изгаряния на назофаринкса, пълноценна и балансирана храна, активен спорт, Редовни последващи изследвания на отоларинголог.

Как да се лекува аденоидит при деца - съвет от д-р Комаровски

И така, как д-р Комаровски съветва борбата срещу аденоидита при децата? Известно е, че има два начина за лечение на болестта - консервативна и хирургична. Известният педиатър вярва, че в повечето случаи възпалението на фарингеалния сливици може да бъде победено с лекарства във връзка с физиотерапия, втвърдяване, активен начин на живот и балансирана диета.

В същото време Е. Комаровски не говори недвусмислено против операцията, позволявайки тя да бъде извършена в случай на пълна безполезност на консервативното лечение. Въпреки това, лекарят смята, че указанията за процедурата трябва да са наистина сериозни.

Например, ако на 1 степен аденоидит се забелязва прогресивна загуба на слуха, детето се нуждае от спешна хирургическа помощ. В същото време, патологията на етап 3, придружена от назална конгестия, може успешно да се лекува чрез консервативни методи. По този начин се изисква разумно отношение и индивидуален подход за всеки случай на аденоидит.

1 градус

В ранния стадий на заболяването, аденоидите блокират носните канали само с една трета, така че детето не изпитва дискомфорт. Да се ​​диагностицира такава болест е много трудно. По правило това се случва случайно, по време на посещение при лекар по друга причина.

Външните признаци на аденоидит 1 степен са леки. По принцип има трудности при носното дишане през нощта. Освен това се появяват и други симптоми на заболяването:

  • смучене в сън;
  • влошаване на здравето, летаргия, постоянна умора;
  • ясно изхвърляне на носа.

Детето става раздразнително и сълзиво, често иска да спи, се оплаква от липса на въздух.

Как да се лекува аденоидит 1 степен при деца? Е. Комаровски препоръчва използването на следните методи:

  • измиване на носа със солеви разтвори - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • инхалации от Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • вливане на вазоконстрикторни агенти - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • използване на глюкокортикостероидни спрейове - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

За да се елиминира възпалителният процес и да се унищожат патогенните микроорганизми, е необходимо да се изпият курс от антибиотици (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) или антивирусни лекарства (Tsitovir, Arbidol, Rimantadine).

Когато алергичната природа на аденоидит, лекарят ще предпише лекарства против хистамин (Suprastin, Fenkrol) и имуностимуланти. За да се подобри благосъстоянието на детето, се прилага симптоматично лечение.

2 градуса

Признаците на аденоидит 2 градуса при децата са по-изразени. Възпалените аденоиди припокриват назалните канали наполовина и причиняват постоянна задръствания. Vasoconstrictor капки едва ли ще помогне.

Детето започва да хърка в съня си, ходи по дни с разсеяна уста, се оплаква от главоболие и постоянна умора. В същото време гласовете се появяват на носа и слуха е нарушен. Някои деца губят усещането си за миризма.

Ако втората степен на аденоидит е диагностицирана своевременно, консервативните методи ще помогнат да се справят с нея. Обикновено бебето има предписани физиотерапевтични процедури и лекарства:

  • Антивирусни лекарства - Ремантадин, Анаферон, Арбидол, Kagocel, Амиксин;
  • противовъзпалителни лекарства - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • таблетки антихистамин - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Имуностимуланти - имунни, Imudon, IRS-19;
  • витаминни и минерални комплекси.

Ако аденоидитът е придружен от гноен назален наркотик, предписват се антибиотици: сумамед, амоксицилин.

Той много улеснява състоянието на пациента и намалява възпалението чрез измиване на лигавицата с антисептици и разтвори на морска сол - Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин, Делфин, Аквамарис. Преди процедурата се препоръчва да се капчат вазоконстрикторни агенти (Otrivin, Vibrocil).

Физиотерапията е много ефективна при аденоидит 2: електрофореза, ултравиолетово облъчване, лазерно лечение. Изплакването на гърлото с Rotokan или Givalex ще помогне да се освободите от възпалението на аденоидите. За напояване на фаринкса с помощта на спрейове Tantum Verde и Bioparox. Повече за лечението на аденоиди 2 градуса →

3 градуса

На този етап от болестта обраслият аденоиди почти напълно блокират носните канали. Патологичното състояние е придружено от впечатляващ набор от симптоми:

  • назални гласове;
  • деформация на костите на черепа, така наречената аденоидна маска;
  • загуба на слуха;
  • постоянна назална конгестия;
  • често развиват отит.

На този етап отоларинголозите препоръчват аденотомия (отстраняване на аденоидите). Но д-р Комаровски съветва да не бързаме с операцията. Педиатърът вярва, че ако 3-градусовият аденоидит е подхождан изчерпателно, операцията може да бъде избегната.

И така, каква е лечението на аденоидита при децата според Комаровски? Първата стъпка е да се елиминира назалната конгестия и да се облекчи подуването. За тази цел назначете:

  • измиване на лигавицата с фуратилином, хлорхексидин, разтвори на морска сол;
  • въвеждането на вазоконстрикторни лекарства - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • физиотерапия - ултравиолетово облъчване, електрофореза с лекарства, озонотерапия;
  • саниране на всички възможни огнища на възпаление, които са опасно близки до фарингеалните сливици - кариес, синузит, полипоза.

Структурата на общите терапевтични мерки включва вземането на детски витаминови комплекси (азбука), имуностимуланти (Immunal, Imudon, Immunokind). За да намалите отока, предписан на Erius или Tavegil. При повишени температури и гнойни носни секрети се препоръчва да се изпие курс на Augmentin или Amoxiclav. Прочетете повече за това как да лекувате аденоидите степен 3 →

В допълнение към общата и локална терапия са необходими няколко курса на ултравиолетова лазерна терапия. Освен това, диетата на бебето трябва да бъде преразгледана, включително максимално количество зеленчуци и елиминиране на сладкиши, втвърдяване, ходене повече. За децата с аденоидит соленият въздух е много полезен, поради което се препоръчва на родителите да вземат детето в морето най-малко веднъж годишно.

И само ако всички извършени дейности не дават резултат, въпросът за назначаването на операцията трябва да бъде повдигнат.

Е. Комаровски казва, че е невъзможно напълно да се премахнат аноидите. Все пак, малка част от фрагмента ще остане в дълбочината на тъканта, която при благоприятни условия ще започне да расте. Следователно, първото място не е лечение, а превенция на аденоидита.

Остър аденоидит

Остър аденоидит при деца винаги е придружен от висока температура и гнойно изхвърляне от носа. В същото време детето развива анемия, предизвикана от постоянно потискане на кислорода, тъй като дишането в устата не е естествено за хората.

Ако температурата се придружава от изтичане на гнойни секреции по гърба на фаринкса, болки в ушите и жълто-зелени секрети, е безопасно да се говори за развитието на етап 2 на остър аденоидит.

Лечението в този случай е предписано комбинирано. Болното бебе трябва да предпише антибиотици: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Прилагайте антипиретични и противовъзпалителни средства.

Горещите инхалации и затоплящите физиотерапевтични процедури за гноен аденоидит са забранени. За да се продължи адекватната терапия, е необходимо да се елиминират симптомите на обостряне. Д-р Комаровски твърди, че в този случай няма ясни доказателства за операция. Единствената опасност от заболяване може да бъде преход към бавна форма с неправилно или късно лечение.

Хроничен аденоидит

Ако болестта се появява най-малко 3-4 пъти годишно, те говорят за развитието на хронична форма на аденоидит. В засегнатите тъкани горещо петно ​​на възпаление и най-малък импулс са достатъчни, за да причинят още едно обостряне. Детето е постоянно в "гранично" състояние, не е болно и не е здраво.

Хроничното заболяване се проявява чрез влошаване на вниманието, слабост и умора, замайване, лош сън. Детето изостава зад връстниците си физически и емоционално, училищната програма е трудна за ученика. Такива симптоми изискват спешна медицинска помощ, до радикални мерки.

Доктор Комаровски вярва, че е възможно да се победи хроничният аденоидит при деца без хирургическа намеса, ако всички усилия са насочени към това. Необходимо е внимателно да се спазват предписанията на лекаря, да се предписват на детето предписани лекарства и да не се пропускат сесиите на физиотерапията. Повече за лечението на аденоиди при деца →

Освен това, по време на периоди на опрощаване, е необходимо детето да бъде спасено от пасивната игра. Детето трябва да ходи повече на свеж въздух, по-добре е в гората, спокойно да играе спорт, в идеалния случай - ски, кънки или атлетика. Плуването е добро.

В апартамента се препоръчва редовно да се извършва мокро почистване, така че да няма прах. Много е важно да се балансира диетата, премахването на леченията и захарните напитки. И най-важното е, че не започвайте респираторни инфекции на органите за ОНГ.

Детският лекар Е. Комаровски съветва спокойно да лекува аденоидита. Не се страхувайте от операцията и я правете трагедия. Това е проста процедура, след която детето бързо се възстановява. Необходимо е обаче да се използва всяка възможност за избягване на хирургическа интервенция. Всъщност, в повечето случаи аденоидитът е перфектно лекуван с консервативни методи.

Хроничен аденоидит при деца: симптоми, лечение, профилактика

Възпалението на назофарингеалния тонзил е заболяване, което най-често се развива при деца. Обикновено аденоидитът се маскира от ТОРС или от настинка и поради това често остава незабелязан. Това води до факта, че заболяването става хронично, последиците от което могат да бъдат много сериозни.

Хроничен аденоидит при деца

Ролята на фарингеалните сливици за здравето на децата е много важна. Чрез създаването на защитни антитела този орган създава жива бариера пред инфекциите, които влизат в тялото. Когато посещава центрове за грижи за деца, детето е постоянно атакувано от вируси и бактерии. Преживява се претоварен фарингеален тонзил и се образуват аденоиди. Последните, с чести инфекциозни заболявания, се възпаляват, в резултат на което се развива аденоидит.

Хроничната форма на болестта има дълъг курс, най-често се среща при деца на възраст 3-10 години.

При хроничния аденоидит, възпаленият фарингеален сливици блокира лумена на назофаринкса, което води до нарушение на носното дишане, постоянно течащ нос. Детето започва да диша през устата си, през нощта може да хърка или да изсумне. В някои случаи, поради натрупването на слуз в ларинкса, има силна кашлица.

Според медицинските изследвания 20% от децата в предучилищна възраст страдат от хроничната форма на аденоидит. При юношество назофарингеалният сливин намалява. На около 20 години тя ще атрофира.

Хроничният аденоидит често се съпровожда от възпаление на средното ухо, в резултат на което слуха може да бъде намален.

Причини и рискови фактори

Остър аденоидит се развива поради честите вирусни инфекции. Преходът на патологията към хроничната форма допринася за отслабването на имунната система на детето, постоянните остри респираторни вирусни инфекции, алергичните заболявания и следните фактори:

  • ранно прехвърляне на бебето на изкуствено хранене;
  • лоша диета с излишък на въглехидрати;
  • липса на витамин D;
  • наличието на хронични инфекции;
  • хипотермия;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • сух или твърде влажен въздух в апартамента;
  • хормонален дисбаланс.

На фона на остри респираторни вирусни инфекции, хроничният аденоидит може да се влоши поради активното възпроизводство на патогенни бактерии в лимфоидната тъкан.

Симптомите на заболяването

Преходът на остър аденоидит към хроничен е съпроводен от следните симптоми:

  • постоянно отворена уста;
  • намален апетит;
  • проблеми със съня;
  • назална конгестия, която води до хрипове, хъркане;
  • персистиращ ринит с гной или слуз;
  • субферилно състояние (37-37.9 ° С);
  • изоставане във физическото и психическото развитие;
  • главоболие;
  • нощна кашлица поради натрупване на слуз в ларинкса;
  • повишена умора;
  • загуба на слуха в резултат на свързване на заболявания на ушите.

В хроничната форма на заболяването се наблюдават нарушения на говора при детето. Трудно е за бебето да произнася назалните съгласни, той говореше рязко и приглушено.

Наличието на хроничен аденоидит при дете може да се прецени с появата му. В бебе се образува "аденоидно лице" - долната челюст виси, слюнката се увеличава, ухапването се счупва, появява се оток.

Тъй като назалното дишане е нарушено, настъпва кислородно гладуване. Поради това при деца с тази патология гръдната клетка се стеснява и се издува напред.

Аденоидитът в хронична форма може понякога да бъде придружен от бронхиална астма, фарингит и възпалено гърло, тъй като поради постоянно отворената уста въздухът не може да бъде очистен от микроби и прах, които се намират в трахеята, ларинкса.

Също така, с тази патология, възпалителният процес може да се разпространи в носната кухина. Това води до изобилие от секрети, които дразнят кожата над горната устна, като в резултат на това тази част на лицето става червена, уплътнена и покрита с микроципи.

диагностика

Лечението на това заболяване се включва в отоларинголог. За да се установи диагнозата, лекарят трябва да анализира оплакванията и да прегледа детето. Наличието на аденоидит може да се подозира от следните признаци:

  • зачервяване, оток на фарингеалния сливиците;
  • гной и лигавици.

За извършване на точна диагноза може да са необходими допълнителни диагностични методи:

  • задната риносикопия. Позволява ви да оцените колко аденоиди са нараснали и да установите хиперемия (зачервяване), оток, наличие на гной. За изследвания използвайте специално огледало, което помага за инспектиране на задните части на носната кухина;
  • рентгеново изследване на назофаринкса. Използва се за диференциална диагноза на аденоидит и синузит, както и за оценка на степента на растеж на аденоидите;
  • ендоскопия на назофаринкса. Методът точно открива размера и състоянието на аденоидите, лигавицата. По време на изследването беше използвана еластична тръба с миниатюрна видеокамера;
  • назофарингеален тампон. Идентифицира причинителя на болестта и нейната чувствителност към лекарства;
  • аудиометрия и метод на ротакуузна емисия. Такива проучвания се провеждат, ако пациентът има значително намаляване на остротата на слуха.

Аденоидитът трябва да бъде диференциран от заболявания като хроничен ринит, синузит, синузит и юноши и от младежка ангиофиброма (доброкачествен тумор в носа).

Методи за терапия

Препаратите за лечение на хронично възпаление на сливиците при деца трябва да бъдат предписани от лекар. Най-ефективната комбинирана терапия с употребата на антихистамини и локални антибактериални средства.

Лекарства за лечение на хроничен аденоидит - таблица

  • Rinazolin;
  • Nazivin;
  • Отривин Бебе.
  • fenistil;
  • Suprastineks;
  • Aerius;
  • Zodak;
  • лоратадин;
  • Цетиризин.
  • Miramistin;
  • Protargolum;
  • Collargol.
  • klatsid;
  • Augmentin;
  • едра шарка;
  • Сумамед.
  • Sinupret;
  • Barberry comp.
  • Anaferon;
  • Ergoferon;
  • Viferon.
  • Джунглата деца;
  • Neyromultivit;
  • Pikovit;
  • Поливане бебе.

Препарати за лечение на хронично възпаление на сливиците - галерия

миене

Изплакването на носа със специални разтвори може да се използва не само за лечение на болестта, но и за предотвратяването й.

Измиването на назофаринкса ви позволява да се отървете от слуз и микроби, елиминира назалната конгестия, помага да се намали степента на възпаление.

Процедурата се провежда два или три пъти дневно, в периода на обостряне - пет или шест пъти.

За измиване можете да използвате:

  • спринцовка или бебешки аспиратор;
  • Чашата на Есмарх;
  • спринцовка без игли;
  • специални аптечни устройства.

Като разтвор за измиване с минерална вода, солен разтвор, инфузии от лечебни билки.

Измиването на назофаринкса на детето е необходимо стриктно да се следва процедурата, сякаш течността навлиза в слуховата епруветка, може да възникне възпаление на средното ухо и загуба на слуха.

физиотерапия

В зависимост от това колко тежка е болестта, тежестта на възпалителния процес, размера на аденоидите, отоларингологът ще избере най-ефективната физиотерапевтична процедура. Най-често срещаният метод е лазерната терапия. Когато се извършва, използва се хелиево-неонов лазер, с който се загряват възпалените аденоиди. Това лечение убива микробите, помага за намаляване на едем, възпаление.

За да станете ефективна, трябва да спазвате някои условия:

  • Лазерът трябва да се подава директно към аденоидите със специална тръба за светлина. Когато се облъчва през носа, е трудно да се постигне положителен ефект;
  • Преди процедурата е необходимо да се почистят аденоидите от гной и слуз с физиологичен разтвор.

Не по-малко ефективен метод е озонотерапията. Използва озонов газ, който:

  • спира възпроизводството и растежа на патогенни микроорганизми;
  • помага за възстановяване на местния имунитет;
  • ускорява заздравяването и възстановяването на носната лигавица.

Озонът лесно се разтваря във вода, този състав се използва за измиване на назофаринкса.

Освен това се използват други физиотерапевтични методи:

  1. НЛО. По време на процедурата се използват ултравиолетови лъчи с бактерицидни свойства. Положителният ефект се отбелязва след 3-8 часа.
  2. Ultra висока честота терапия. Под въздействието на непрекъснати или импулсни свръхвисокочестотни токове възпалителният процес се елиминира, болката се намалява и се повишава имунната система на местно ниво. Този метод е показан в периоди на обостряне на аденоидита.
  3. Магнитна терапия. Помага да се увеличат защитните сили на организма, като се ускорява възстановяването на клетките.
  4. Електрофореза. Методът, чрез който се инжектират лекарства (антисептични, антихистаминови, противовъзпалителни средства) през кожата и лигавиците, използвайки електрически ток.
  5. ЕХФ-терапия - използването на електромагнитни вълни с милиметров диапазон. Елиминира отока, подобрява имунитета.

Народни средства за защита

За лесен ход на заболяването, народните рецепти могат да се използват като допълнение към традиционното лечение.

Като адювантна терапия традиционната медицина може да се използва само след консултация с Вашия лекар.

  1. Солен разтвор. При редовно изплакване с разтвор, раните, образувани върху амигдалата с болестта, се изсушават. За да приготвите една чаена лъжичка сол, разредена в един литър вода. Процедурата се повтаря три пъти на ден.
  2. Сок от алое Преди да извършите манипулирането на носните канали, измити със солена вода. След това се вкарват 3-5 капки прясно изцеден сок във всяка ноздра. Курсът на лечение е 60 дни.
  3. Масло от зърнастец. Във всеки назален проход се впръсква масло с три капки два пъти дневно. Процесът на лечение е три седмици.
  4. Прополисът. Използва се за промиване на носа. За приготвяне на разтвора:
    • 20 капки от лекарствената тинктура се разреждат в чаша топла вода;
    • добавете ¼ ч.л. сода;
    • като използвате спринцовка или спринцовка, изплакнете назофаринкса 2-3 пъти на ден.
  5. Цвекло и мед. За подготовката на средствата:
    • естественият мед се смесва с сок от цвекло (1: 2);
    • използва се за вливане (3-5 капки три пъти дневно). Процесът на лечение е две до три седмици.
  6. Тинктура от невен. Чаена лъжичка фармацевтична тинктура се разрежда с осолена вода (0,5 л) и се измива носа два пъти на ден.
  7. Съберете билки за изплакване. За приготвяне на инфузията:
    • те смесват цветя от лайка (3 ч. л.) и липа (2 супени лъжици);
    • изсипете вряла вода (1 чаша);
    • настоявайте 20 минути, филтрирайте;
    • изплаквайте назофаринкса три пъти на ден. Продължителността на лечението е една седмица.
  8. Инфузия на лечебни билки:
    • вземете 100 г лайка, мента, градински чай, подкова, жито трева;
    • 3 супени лъжици. л. сместа се излива в кипяща вода (750 ml);
    • настоявайте 20 минути, филтрирайте;
    • използвайте инфузия на чаша три пъти дневно след хранене до пълно възстановяване.
  9. Вдишване с етерични масла. За тази цел можете да използвате евкалиптово масло или лимон. Две или три капки масло се вливат в купата на инхалатора и дишат за 10 минути.

За най-малките деца намалете дозата етерично масло с една. Продължителността на процедурата е намалена наполовина.

Традиционна медицина за хронично възпаление на аденоидите - галерия

Дихателни упражнения

Респираторната гимнастика помага да се избегне преминаването на острия стадий на болестта към хроничната. В хроничен план тя позволява запазване на носното дишане и предотвратява развитието на аденоидна хипертрофия. Упражненията трябва да се извършват по време на ремисия.

Целта на гимнастиката е да учи детето да диша правилно през носа, в който тялото е наситено с кислород, изтича лимфата и намаляват аденоидите.

При хронично възпаление на сливиците, тези прости упражнения ще ви помогнат:

  1. Дишайте една ноздра. Детето, в началната си позиция (седнало или стоящо), вдишва дясната си ноздра (държейки пръста си с пръст), издишва с левия си, после обратно.
  2. Бълбукане. Единият край на гумената тръбичка (40-50 см дължина, 1 см в диаметър) се потапя в бутилката, а другият край се дава на устата на детето. Бебето вдишва носа си и издишва с устата си (петли) в продължение на пет минути.
  3. Таралеж. Детето поема дълбоко дъх и обръща главата си един или друг. Можете да помолите детето да си представи таралежа, който търси ябълки в тревата.
  4. Крейн. Поставяйки дланта на ключицата, детето вдишва носа и вдига ръце. При бавно издишване той сваля ръцете си.
  5. Ball. Гладко вдишване, детето надува стомаха, издишва се - издухва.

Всяко упражнение се повтаря 5-6 пъти.

Упражненията се правят най-добре сутрин. Преди това е необходимо да се изчистят носните канали и да се капчат вазоконстрикторни капки в тях.

Респираторна гимнастика по метода на Бутейко - видео

Хирургично лечение

В някои случаи може да е необходимо хирургично лечение за лечение на хроничен аденоидит. Безусловна индикация за такава процедура е обструктивна сънна апнея (частично или пълно спиране на дишането по време на сън).

В допълнение, операцията се препоръчва, ако други методи за лечение на хронично възпаление на сливиците не работят в продължение на шест месеца, с повтарящ се отит на средното ухо, хроничен синузит и загуба на слуха.

Аденотомията (отстраняване на хипертрофичния тонзил) се извършва в болницата. В зависимост от това колко аденоиди са нараснали, както и от възрастта на детето, как се чувства и от състоянието на здравето като цяло, лекарят може да предложи един от следните видове хирургия:

  1. Класическа операция. Процедурата се извършва под локална анестезия с помощта на специален нож (аденот на Бекман), който прилича на цикъл. Преди лекарят да изплакне добре назофаринкса на пациента.
  2. Ендоскопска хирургия. Възпалената амигдала се отстранява със специално ендоскопско оборудване, което ви позволява да инспектирате назофаринкса на детето, да правите снимки, да наблюдавате визуално напредъка на операцията. В този случай се използва обща анестезия.
  3. Лазерна аденотомия. Отстраняването на разширената амигдала се извършва с лазерно лъчение. По време на процедурата лекарят може напълно да премахне назофарингеалния сливици, да ги унищожи отвътре или да намали възпалените аденоиди без пълно отстраняване.

В постоперативния период е забранено прекомерното физическо усилие, посещенията в басейна, използването на кисело и горещо ястие.

Възможни последствия и усложнения

В случай на късно лечение на лекаря и неправилно избрани тактики на лечение, могат да възникнат сериозни усложнения и неприятни последици:

  • настъпването на астматични пристъпи по време на сън поради недостатъчно количество кислород;
  • развитието на отит. В резултат на растежа на сливиците, слуховите епруветки, които свързват средното ухо с назофаринкса, са блокирани;
  • намалена острота на слуха;
  • хроничен трахеит, бронхит и ларингит, които се развиват поради постоянното отделяне на слуз и гной;
  • синузит, синузит;
  • хроничен тонзилит;
  • промяна в структурата на лицето;
  • изоставане във физическото и психическото развитие.

предотвратяване

Възможно е да се предотврати заболяването, като се спазват следните препоръки:

  • при първите предупредителни знаци при дете (хъркане в сън, постоянна назална конгестия, отворена уста) консултирайте се с лекар;
  • напълно лекува настинки, възпалителни заболявания на назофаринкса;
  • увеличаване на защитата на тялото с помощта на физическо възпитание, втвърдяване, приемане на витаминни комплекси, балансирано хранене;
  • да се ограничи контактът на бебето с пациенти с остри респираторни инфекции;
  • редовно извършвайте хигиенни процедури (измиване на носа със солен разтвор, миене на зъбите, гаргаране след хранене).

Хроничният аденоидит при деца е доста сериозна патология, която без подходящо лечение може да доведе до различни неприятни усложнения и да повлияе на нормалното развитие на бебето. Ето защо, при първите тревожни симптоми, родителите трябва да търсят медицинска помощ.