Маз за мастит при жените: Вишневски, Травюл, Левемок и описание на други средства

Бронхит

Мастит е възпаление на гърдата, което се придружава от зачервяване на кожата, образуване на гръдни болки, появата на уплътнения в нея и дори повишаване на телесната температура.

Най-често тази болест е характерна за кърмачките в следродилния период.

Основни причини

Сред причините за мастит са:

  • инфекции като стрептококи или стафилококови бактерии;
  • стагнация на млякото, което се случва след неговия обилен външен вид;
  • всякакви нарушения на изтичането на мляко и др.

Маститът може да попадне в остри и хронични форми, така че своевременното му лечение ще ви позволи да избегнете много проблеми. Има различни хапчета, капсули, мазила и гелове, които осигуряват цялостна терапевтична грижа за лечение на мастит. Най-популярните опции за външна употреба, разгледаме по-долу.

Вишневски мехлем

Лиммент Вишневски се характеризира с антисептични свойства и се използва за лечение на рани, язви, включително ефективно помага при възпалителни процеси.

Компресите на съдовете на Вишневски се правят по следния начин: малко количество мехлем трябва да се нанася върху кожата и горната част трябва да бъде покрита с водоустойчива превръзка. Това лекарство се счита за най-популярно поради следните причини:

  • това е евтино;
  • широко известни;
  • има отлични противовъзпалителни свойства.

Може да се интересувате от статия относно превенцията на мастит.

Прочетете за какво може да са усложнения след мастит, прочетете тази статия.

В какви случаи абсолютно не се препоръчва да използвате Вишневски маз:

  1. Не използвайте мехлема при лечение на мастопатия, ако имате алергична реакция към един от компонентите му. За да направите това, трябва да направите тест за алергия, преди да използвате лекарството: нанесете малко мехлем от вътрешната страна на предмишницата. Ако след 10-15 минути не се появи сърбеж, болка или зачервяване на кожата, можете да използвате лечението.
  2. Специално внимание трябва да се обърне на етапа на развитие на болестта. Никога не трябва да прилагате Вишневски мехлем, когато гной се появява дълбоко в гръдната тъкан. В края на краищата, той само утежнява възпалението и дори може да доведе до смърт. Докато при инфилтрация и абсцес, лежаща на плитка дълбочина под кожата, мехлемът стимулира само освобождаването на гной.
  3. Не използвайте мехлемите за кърмещи майки, тъй като има много силна миризма и бебето може просто да откаже гърдата, което ще доведе до допълнителни проблеми.

При лечение на мастопатия лигавицата на Вишневски е предписана само от лекар. В края на краищата спонтанното му използване, особено при напреднали стадии на мастит, може да доведе до непоправими последици.

Ихтиол маз

Ихтиол маз има дезинфектант, антисептично и противовъзпалително действие.

Помага да се успокоят меките тъкани и да се намали болката, включително сърбеж. Ако говорим за лечение на мастит, това лекарство най-вероятно е свързано с традиционната медицина. В крайна сметка, действието му е насочено, което изключва насищането на целия организъм.

Ограничения за употребата на ихтиол маз:

  1. Не използвайте лекарството за лечение на деца на възраст под 12 години.
  2. Задължително е да се направи тест за алергия за непоносимост към отделните компоненти на лекарството преди употребата му.
  3. Когато лечението се извършва в кърмещи майки, те със сигурност трябва да бъдат предупредени за следното: преди кърменето на бебето ареолата и зърната да бъдат добре разтривани с топла вода, за да се промие напълно с мазта от кожата на гърдата.

Traumeel

Травмата има силно противовъзпалително и аналгетично (с други думи, аналгетично), противоексудативно, регенериращо и хемостатично действие.

Това лекарство може да се използва не само в началните етапи на лечение с мастопатия, но и в постоперативния период. Traumeel се произвежда под формата на таблетки, мехлем, гел или разтвор.

Освен това, за лечение на мастопатия, можете да използвате различни варианти на лекарството.

Противопоказания за употребата на лекарството са индивидуалната чувствителност (непоносимост) към включените в лекарството растения.

levomekol

Levomekol е медикамент, характеризиращ се с противовъзпалително и силно антимикробно действие.

Той трябва да се използва локално, директно на мястото на възпаление. Това е истинска "гръмотевична буря" на стафилококи, стрептококи и други групи микроби и бактерии. Ето защо Levomekol е перфектен в борбата срещу мастит.

Поради регенериращия ефект този препарат често се предписва в следоперативно време. Регенериращият ефект е насочен към подобряване на кръвния поток в тъканите, включително стимулиране на метаболитните процеси в тях.

Хепарин маз

Хепарин маз предотвратява появата на различни уплътнения на гърдите и активната резорбция на съществуващите структури.

Трябва да се отбележи, че поради влошаване на съсирването на кръвта, този мехлем не е толкова често предписан. Въпреки това, от друга страна, в този случай няма опасност да се включи целият организъм в този процес. Хемофилия може да бъде само противопоказание.

Prozhestozhel

Действието на това лекарство се основава на способността да се блокират естрогенните рецептори. В резултат на това абсорбцията на течността в тъканите се увеличава и намалява отокът и капилярната пропускливост.

Прогестогел под формата на гел е идеален за външно приложение при сложната терапия на мастит. Инструментът трябва да бъде нанесен със специален апликатор. Много е нежелателно да се търкате и масажирайте с гърдите.

Страничните ефекти след употреба на тези лекарства са изключително редки. Възможно е да има леки алергични реакции на мястото на прилагане на мехлеми и гелове: зачервяване на кожата или сърбеж. По принцип женските ревюта казват за доста лесна преносимост на горепосочените средства.

Мастит е заболяване, чието лечение се препоръчва да се извършва компетентно вече в ранните етапи. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-вероятно е да се избегнат допълнителни усложнения. Само специализираното лечение на лекарите ще бъде в състояние да гарантира положителен резултат от лечението.

Как се използва Traumeel маз за лечение на възпалителни заболявания, вижте следния видеоклип:

Мастит. Симптоми, причини, диагноза и лечение на болестта

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагноза и лечение на болестта са възможни под наблюдението на съвестен лекар.

Мастит в старите времена се нарича бебета. Тази патология е инфекциозно-възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза, който обикновено има тенденция към разпространение, което може да доведе до гнойно разрушаване на тялото на жлезата и околните тъкани, както и до генерализиране на инфекцията с развитието на сепсис (кръвна инфекция).

Има лактация (т.е. свързана с производството на млечна жлеза) и не-лактационен мастит.
Според статистиката, 90-95% от случаите на мастит се появяват в следродилния период. В същото време 80-85% се развиват през първия месец след раждането.

Мастит е най-честата гнойно-възпалително усложнение на следродилния период. Честотата на лактиращия мастит е около 3 до 7% (според някои източници до 20%) от всички раждания и не се е понижила през последните няколко десетилетия.

Мастит най-често се развива при кърмещи жени след раждането на първото си дете. Инфекциозният възпалителен процес обикновено засяга една жлеза, обикновено дясната жлеза. Преобладаването на увреждането на дясната гърда се дължи на факта, че е по-удобно за дясната ръка да изрази лявата гърда, така че стагнацията на млякото често се развива в дясно.

Напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на случаите на двустранен мастит. Днес двустранен процес се развива в 10% от случаите на мастит.

Около 7-9% от лактационния мастит са случаи на възпаление на млечната жлеза при жени, които отказват да кърмят; при бременни жени това заболяване е сравнително рядко (до 1%).

Случаите на развитие на лактиращ мастит при новородени момичета са описани в период, когато повишено ниво на хормони от кръвта на майката причинява физиологично подуване на млечните жлези.

Около 5% от маститите при жените не са свързани с бременност и раждане. Като правило, неклатусният мастит се развива при жени на възраст от 15 до 60 години. В такива случаи болестта протича по-бързо, усложненията под формата на генерализация на процеса са изключително редки, но има тенденция към преминаване към хронично повтаряща се форма.

Причини за мастит

Възпалението при мастит се причинява от гнойна инфекция, главно от Staphylococcus aureus. Този микроорганизъм причинява различни поглъщателни процеси в човек от локални кожни лезии (акне, кипене, канбелекс и др.) До смъртоносни наранявания на вътрешните органи (остеомиелит, пневмония, менингит и др.).

Всеки гноен процес, причинен от Staphylococcus aureus, може да бъде усложнен от генерализиране с развитието на септичен ендокардит, сепсис или инфекциозен токсичен шок.

Наскоро случаи на мастит, причинени от асоциация на микроорганизми, станаха по-чести. Най-често срещаната комбинация от Staphylococcus aureus с грам-отрицателен Escherichia coli (често срещан в околната среда микроорганизми, обикновено обитаващи човешкото черво).
Лактационен мастит
Що се отнася до класическия мастит след раждането, лактоза, скрити бактериални носители от медицински персонал, роднини или съквартиранти са най-честият източник на инфекция (според някои източници около 20-40% от хората са носители на Staphylococcus aureus). Инфекцията се извършва чрез замърсени артикули, бельо и т.н.

Освен това, източник на инфекция за мастит може да бъде новородено инфектирано със стафилококи, например с пиодермия (лезия на пустуларна кожа) или в случай на пъпна сепсис.

Трябва обаче да се отбележи, че получаването на Staphylococcus aureus върху кожата на гърдата не винаги води до развитие на мастит. За появата на инфекциозно-възпалителен процес, трябва да имате благоприятни условия - локално анатомично и системно функционално.

По този начин местните анатомични предразполагащи фактори включват:

  • на гърдата;
  • груби промени в стомаха, напуснати след тежки форми на мастит, операции за доброкачествени новообразувания и др.;
  • вродени анатомични дефекти (обръснати плоски или лобарани зърна и т.н.).
По отношение на системните функционални фактори, допринасящи за развитието на гнойни мастити, на първо място трябва да се отбележат следните състояния:
  • патология на бременността (късна бременност, преждевременно раждане, застрашен спонтанен аборт, тежка токсикоза);
  • патология на раждането (травма на родовия канал, първо раждане на голям плод, ръчно отделяне на плацентата, тежки кръвни загуби по време на раждане);
  • следродилна треска;
  • обостряне на съпътстващи заболявания;
  • безсъние и други психични разстройства след раждането.
Първичните хора са изложени на риск от развитие на мастит, защото имат слабо развита млечно-продуцираща жлезиста тъкан, има физиологична несъвършенство на каналите на жлезата и зърното е недоразвито. Освен това е важно тези майки да нямат опит да хранят детето и да не са развили умения за изразяване на мляко.
Не-лактиращ мастит
По правило той се развива на фона на намаляване на общия имунитет (прехвърлени вирусни инфекции, тежки коморбидности, тежка хипотермия, физическо и психическо свръхнатоварване и т.н.), често след травма на гърдата.

Причиняващият агент на неклиматичния мастит, както и маститът, свързан с бременност и хранене, в повечето случаи става Staphylococcus aureus.

За да се разберат особеностите на механизма на развитие на лактационен и не-лактационен мастит, е необходимо да има обща представа за анатомията и физиологията на млечните жлези.

Анатомия и физиология на млечните жлези

Гръдната (гръдната) жлеза е орган на репродуктивната система, създаден да произвежда човешко мляко в следродилния период. Този секреторен орган се намира вътре в образуването, наречено гърдата.

В млечната жлеза се отделя жлезистото тяло, заобиколено от добре развита подкожна мастна тъкан. Това е развитието на мастната капсула, която определя формата и размера на гърдата.

В най-изявената част на гърдата няма мастен слой - тук се намира зърното, което обикновено е конично, по-рядко цилиндрично или крушово.

Пигментираният изолат е основата на зърното. В медицината е обичайно да се разделя млечната жлеза на четири области - квадранти, ограничени от условни взаимно перпендикулярни линии.

Това разделение се използва широко в хирургията, за да се установи локализацията на патологичния процес в гърдата.

Жлезистото тяло се състои от 15-20 радиално разположени лоба, отделени един от друг от фиброзна съединителна тъкан и отпуснати мастни тъкани. По-голямата част от самата жлезиста тъкан, която произвежда мляко, се намира в задните части на жлезата, а каналите преобладават в централните области.

От предната повърхност на тялото на жлезата през повърхностната фасция, обвързваща мастната капсула на жлезата, плътните нишки на съединителната тъкан, които са продължение на интерломарната строма на съединителната тъкан, така наречените Cooper ligaments, се изпращат до ключицата.

Основната структурна единица на млечната жлеза е ацина, състояща се от най-малките образувания на везикули - алвеолите, които се отварят в алвеоларните проходи. Вътрешната епителна лигавица на ацина произвежда мляко по време на кърмене.

Аксините се комбинират в лобули, от които излизат каналите на млякото, които се сливат радиално към зърното, така че отделните лоболи се обединяват в един лоб с общия събирателен канал. Колективните тръби се отварят в горната част на зърното, образувайки удължение - млечния синус.

Лактационният мастит е по-малко благоприятен от всяка друга гнойна хирургична инфекция, асоциира се със следните характеристики на анатомичната и функционална структура на жлезата по време на кърмене:

  • лостова структура;
  • голям брой естествени кухини (алвеоли и синуси);
  • развита мрежа от млечни и лимфни канали;
  • изобилие от хлабава мастна тъкан.
За инфекциозно-възпалителен процес с мастит се характеризира с бързо развитие с тенденция към бързо разпространение на инфекция в съседни области на жлезата, участие в процеса на околните тъкани и изразен риск от генерализиране на процеса.

Така че, без подходящо лечение, гнойният процес бързо улавя цялата жлеза и често приема продължителен, хронично-рецидивиращ курс. В тежки случаи е възможно гнойно сливане на големи участъци на жлезата и развитие на септични усложнения (инфекциозно-токсичен шок, кръвна инфекция, септичен ендокардит и др.).

Механизмът на развитие на инфекциозен и възпалителен процес

Механизмът на развитие на лактация и не-лактационен мастит има известни разлики. В 85% от случаите на лактационен мастит заболяването се развива на фона на застояло мляко. В този случай, lactostasis, като правило, не надвишава 3-4 дни.

Остър лактационен мастит

При редовно и пълно раздуване на мляко бактериите, които неизбежно попадат на повърхността на млечната жлеза, се измиват и не могат да причинят възпаление.

В случаите, когато не се осъществи адекватно декантиране, в каналите се натрупват голям брой микроорганизми, които причиняват млечна ферментация и коагулация на млякото, както и увреждане на епитела на отделителните канали.

Коагулираното мляко, заедно с частиците от плоскокръвния епител, запушват млечните канали, в резултат на което се развива лактостазата. Бързо, броят на микрофлората, интензивно умножаващ се в ограничено пространство, достига критично ниво и се развива инфекциозно възпаление. На този етап има вторична стагнация на лимфната и венозната кръв, което още повече усложнява състоянието.

Възпалителният процес е съпроводен от силна болка, която от своя страна усложнява експресирането на млякото и утежнява състоянието на лактостазата, така че се образува порочен кръг: лактостазата увеличава възпалението, възпалението увеличава лактостазата.

При 15% от жените гнойни мастити се развиват на фона на пукнатини на зърната. Такива наранявания се дължат на несъответствието на достатъчно силно отрицателно налягане в устата на детето и слабата еластичност на тъканта на зърното. Значителна роля при образуването на пукнатини може да се изиграе от чисто хигиенни фактори, като например продължителен контакт на зърното с влажна тъкан на сутиен. В такива случаи често се развиват дразнене и плачене на кожата.

Наличието на пукнатини често кара жената да изостави храненето на детето и внимателно изпомпва, което причинява лактостаза и развитието на гноен мастит.

За да избегнете повреда на зърното при хранене, е много важно да поставите бебето на гърдата едновременно. В такива случаи се установява правилният биоритм на млекопроизводството, така че млечните жлези да са предварително приготвени за хранене: увеличава се млекопроизводството, разширяват се млечните канали, намаляват жлезите, всичко това улеснява лесното освобождаване на млякото по време на процеса на хранене.

При не-ритмично хранене функционалната активност на жлезите се увеличава вече в процеса на хранене, в резултат на което отделните лобули на жлезата няма да се изпразнят напълно и лактостазата ще се появи в определени области. Освен това, при гърдата "не е завършила", детето трябва да полага повече усилия при смученето, което допринася за образуването на пукнатини в зърното.

Не-лактиращ мастит

В случай на нелектиращ мастит, инфекцията обикновено прониква през жлезата през увредена кожа поради случайно нараняване, термично увреждане (нагревател, изгаряне на тъкани при инцидент) или мастит се развива като усложнение на локалните лезии на пустуларната кожа. В такива случаи инфекцията се разпространява през подкожната мастна тъкан и мастната капсула на жлезата, а самата жлезиста тъкан се уврежда за втори път.

(Не-лактационен мастит, възникнал като усложнение на гърдата).

Симптоми и признаци на мастит

Сервус етап (форма) на мастит

Първоначалният или серозен стадий на мастит често е трудно да се различи от баналната лактостаза. В случай на стагнация на мляко, жените се оплакват от тежест и напрежение в засегнатата гърда, в един или няколко лоба се палпира подвижно умерено болезнено уплътнение с ясни сегментни граници.

Стискането по време на лактостазата е болезнено, но млякото оставя свободно. Общото състояние на жената не се нарушава и температурата на тялото остава в нормалния диапазон.

Като правило, лактостазата е временно явление, следователно ако за 1-2 дни уплътняването не намалява обема и се появява постоянна ниска степен на повишена температура (повишаване на телесната температура от 37-38 градуса по Целзий), тогава се предполага наличие на серозен мастит.

В някои случаи серозираният мастит се развива бързо: температурата неочаквано се повишава до 38-39 градуса по Целзий, има оплаквания от обща слабост и болка в засегнатата жлеза. Замърсяването на млякото е изключително болезнено и не носи облекчение.

На този етап тъканта на засегнатата жлеза е импрегнирана със серозна течност (оттук името на формата на възпаление), в която левкоцитите (клетките, които се борят с чужди агенти) идват по-късно от кръвта.

На етапа на серозно възпаление, спонтанното възстановяване все още е възможно, когато болката в жлезата постепенно намалява и уплътнението е напълно отстранено. Въпреки това, много по-често процесът се премества в следващия - инфилтриращата фаза.

Като се има предвид сериозността на заболяването, лекарите съветват за всяко значително изкривяване на млечните жлези, придружено от треска, да се счита за начален етап на мастит.

Инфилтрационен етап (форма) на мастит

Инфилтративният стадий на мастит се характеризира с образуване на болезнено уплътняване в засегнатата жлеза - инфилтрат, който няма ясни граници. Повишената млечна жлеза се увеличава, но кожата над инфилтрата на този етап остава непроменена (зачервяване, локално повишаване на температурата и оток липсват).

Повишената температура в серозните и инфилтрационни стадии на мастит се свързва с навлизането през увредените лактирозни канали в кръвта на човешкото мляко от лактостазите. Следователно, с ефективното лечение на лактостазата и провеждането на десенсибилизираща терапия, е възможно да се намали температурата до 37-37,5 градуса по Целзий.

При липса на подходящо лечение, инфилтративният стадий на мастит след 4-5 дни навлиза в разрушителната фаза. В този случай серозното възпаление се отразява на гноя, така че тъканта на жлезата прилича на гъба, напоена с гной или пчелна пита.

Разрушителни форми на мастит или гноен мастит

Клинично, началото на разрушителния стадий на мастит се проявява чрез рязко влошаване на общото състояние на пациента, което се свързва с навлизането на токсини от появата на гнойно възпаление в кръвта.

Значително повишена телесна температура (38-40 градуса по Целзий и повече), има слабост, главоболие, влошен сън, намален апетит.

Засегнатият гръден кош е разширен, напрегнат. В същото време, кожата над засегнатата област става червена, разширяват се кожните вени, регионалните (аксиларни) лимфни възли често нарастват и се възпаляват.

Абсолютният мастит се характеризира с образуване на кухини в засегнатата жлеза, пълна с гной (абсцеси). В такива случаи в областта на инфилтрацията се усеща омекотяване, при 99% от пациентите симптомите на флуктуация са положителни (усещането за ирисцентираща течност, когато усетите засегнатата област).

(Локализиране на язви с абсцес мастит:
1. - субалвеолар (близо до зърното);
2. - вътремарма (вътре в жлезата);
3. - подкожно;
4. - ретромамария (зад жлезата)

Инстилативен абсцес мастит обикновено е по-тежък от абцес. Тази форма се характеризира с наличие на гъста инфилтрация, състояща се от много малки абсцеси с различни форми и размери. Тъй като язвите в инфилтрата не достигат големи размери, болезнената индурация в засегнатата жлеза може да изглежда еднаква (симптомът на колебанията е положителен само при 5% от пациентите).

При приблизително половината от пациентите, инфилтратът заема най-малко два квадранта на жлезата и се намира вътремармално.

Флегмонният мастит се характеризира с общо увеличение и силно подуване на гърдите. В същото време, кожата на засегнатата гърда е интензивна, интензивно червена, на места с цианотична сянка (синкавочервена), зърното често се прибира.

Палпацията на жлезата е рязко болезнена, повечето пациенти имат симптом на колебание. В 60% от случаите в процеса участват поне 3 квадранта на жлезата.

По правило нарушенията в лабораторните кръвни индекси са по-изразени: в допълнение към увеличаването на броя на левкоцитите се наблюдава значително понижение на нивото на хемоглобина. Значително нарушени показатели за общия анализ на урината.

Гангренозният мастит се развива по правило поради участието на кръвоносните съдове в процеса и образуването на кръвни съсиреци в тях. В такива случаи, в резултат на брутното нарушение на кръвоснабдяването, има некроза на значими участъци от млечната жлеза.

Клинично, гангренозният мастит се проявява чрез увеличаване на жлезата и появата на повърхността му на области на некроза на тъкани и мехури, напълнени с хеморагична течност (ихор). Всички квадранти на млечната жлеза участват в възпалителния процес, кожата на гърдата придобива синкаво-лилав вид.

Общото състояние на пациентите в такива случаи е тежко, често има объркване, пулсът се ускорява, артериалното спадане на налягането. Много от лабораторните параметри на теста за кръв и урина са нарушени.

Диагноза на мастит

Ако подозирате, че възпалението на млечната жлеза трябва да потърси помощта на хирург. В сравнително леки случаи кърмещите майки могат да се консултират с предикатна клиника на лекаря.

Като правило, диагнозата мастит не причинява особени затруднения. Диагнозата се определя въз основа на характерните оплаквания на пациента и данните от изследването на засегнатата гърда.
От лабораторни изследвания, като правило, извършват:

  • общи тестове за кръв и урина;
  • бактериологичен преглед на млякото от двете жлези (качествено и количествено определяне на микробни тела в 1 ml мляко);
  • цитологичен преглед на млякото (броене на броя на червените кръвни клетки в мляко като маркери на възпалителния процес);
  • определяне на рН на млякото, редуктазна активност и др.
При разрушителни форми на мастит е показано ултразвуково изследване на млечната жлеза, което позволява да се определи точното локализиране на местата на гнойно сливане на жлезата и състоянието на околните тъкани.
В случай на абсцес и флегмонични форми на мастит, инфилтратът се пробива с игла с широк лумен, последвано от бактериологично изследване на гной.

При спорни случаи, които често се случват в случай на хронично протичане на процеса, се предписва рентгеново изследване на млечната жлеза (мамография).

В допълнение, в случай на хроничен мастит, диференциалната диагноза с рак на гърдата трябва да се извършва безпроблемно, за тази цел се извършва биопсия (събиране на подозрителен материал) и хистологично изследване.

Лечение на мастит

Индикациите за операция са разрушителни форми на инфекциозно-възпалителния процес в млечната жлеза (абсцес, инфилтративен абсцес, флегмонен и гангренозен мастит).

Диагностиката на разрушителния процес може да бъде направена недвусмислено в присъствието на омекотяващи фокуси в млечната жлеза и / или положителен симптом на флуктуация. Тези признаци обикновено се комбинират с нарушение на общото състояние на пациента.

Обаче, често се изтриват форми на разрушителни процеси в млечната жлеза, и например, с инфилтративен мастит на абсцеса, е трудно да се открие наличието на омекотяващи фокуси.

Диагнозата се усложнява от факта, че баналната лактостаза често протича в нарушение на общото състояние на пациента и тежката нежност на засегнатата гърда. Междувременно, както показва практиката, необходимостта от хирургично лечение трябва да бъде решена възможно най-скоро.

В противоречиви случаи, за да се определи медицинска тактика, на първо място, изпомпване на млякото от засегнатата гърда, а след това след 3-4 часа - повторно изследване и палпиране на инфилтрата.

В тези случаи, когато е само лактостаза, след преливане на болката, температурата намалява и общото състояние на пациента се подобрява. В областта на лезията, фини зърна, безболезнени лобули, започват да палпират.

Ако лактостазата се комбинира с мастит, дори 4 часа след декантирането, плътна, болезнена инфилтрация продължава да се палпира, температурата на тялото остава висока, състоянието не се подобрява.

Консервативното лечение на мастит е допустимо в случаите, когато:

  • общото състояние на пациента е относително задоволително;
  • продължителността на болестта не надвишава три дни;
  • телесна температура под 37,5 градуса по Целзий;
  • няма локални симптоми на гнойно възпаление;
  • умерена болка в областта на инфилтрацията, осезаема инфилтрация отнема не повече от един квадрант на жлезата;
  • кръвната картина е нормална.
Ако едно консервативно лечение в продължение на два дни не дава видими резултати, то това показва гнойната природа на възпалението и служи като индикация за операция.

Маститна хирургия

Операциите с мастит се извършват изключително в болницата, при обща анестезия (обикновено интравенозна). Съществуват обаче основни принципи за лечение на гноен лактационен мастит, като:

  • при избора на оперативен достъп (място на разреза) се отчита необходимостта от запазване на функцията и естетичния външен вид на млечната жлеза
  • радикално хирургично лечение (цялостно прочистване на открития абсцес, изрязване и отстраняване на нежизнеспособни тъкани);
  • следоперативен дренаж, включително използването на дренажна система за измиване (дълготрайно промиване на раната в следоперативния период).
(Съкращенията в операции за гноен мастит 1. -. Радиални разрези, 2. - нарязани на лезии на долните квадранта на гърдата, както и paramastitis, 3 - сечение по subalveolyarnom абсцес)
Стандартно, разрезите за гноен мастит се произвеждат в радиална посока от зърното през зоната на флуктуация или най-много болка до основата на жлезата.

С обширни разрушителни процеси в долните квадранти на жлезата, както и с абсцеса на ретромаммар, се прави разрез под гърдата.

При субалвеоларните абсцеси, разположени под зърното, разрезът се прави успоредно на ръба на зърното.
Радикалното хирургично лечение включва не само отстраняването на гной от кухината на фокуса, но и изрязването на образуваната капсулна капсула и неживата тъкан. В случай на мастит, предизвикан от инфилтративен абсцес, целият възпалителен инфилтрат в границите на здравите тъкани се отстранява.

Флегмонните и гангренозните форми на мастит предполагат максимално количество операция, така че по-късно може да се наложи пластична хирургия на засегнатата гърда.

Създаването на системата за измиване на дренаж в следоперативния период се извършва с поражение на повече от един квадрант на жлезата и / или тежко общо състояние на пациента.

Обикновено, капково промиване на раната в постоперативния период се извършва в продължение на 5-12 дни, за подобряване на общото състояние на пациента и изчезването на компонентите на промивна вода като гной, фибрин, некротични частици.

В постоперативния период се провежда лекарствена терапия, насочена към отстраняване на токсините от организма и коригиране на общите нарушения в организма, причинени от гнойния процес.

Задължително предписани антибиотици (най-често интравенозно или интрамускулно). Следователно, като правило, употреба на наркотици I поколение цефалоспорини група (цефазолин цефалексин), в комбинация с Е.коли ауреус - II поколение (цефокситин), и в случай на присъединяване на вторична инфекция - поколение III-IV (цефтриаксон, цефпиром). В изключително тежки случаи предписвайте тиенам.

С деструктивни форми на мастит като правило лекарите съветват да спрете лактацията, защото храненето на дете от оперативната гърда е невъзможно и изразяването дали раната е болезнена и не винаги ефективна.
Кърмене лекарство е спряно, т.е. предписаните лекарства, облекчава млякото - (. Превръзка на гърдата и други подобни), бромокриптин и др рутинни методи спиране на лактацията - противопоказано.

Лечение на мастит без хирургия

Най-често пациентите търсят медицинска помощ за симптоми на лактостаза или в началните стадии на мастит (серозен или инфилтративен мастит).

В такива случаи на жените се предписва консервативна терапия.

Преди всичко, трябва да осигурите останалата част от засегнатата жлеза. За целта се препоръчва на пациентите да ограничат двигателната активност и да носят сутиен или превръзка, които да поддържат, но да не стискат болезнените гърди.

Тъй като спусъкът за появата на мастит и най-важната връзка в по-нататъшното развитие на патологията е лактостазата, се предприемат редица мерки за ефективно изпразване на гърдата.

  1. Жената трябва да натоварва мляко на всеки 3 часа (8 пъти на ден) - първо от здрава жлеза, след това от пациент.
  2. За да се подобри изпълнението на мляко в продължение на 20 минути преди декантиране от болни простатата интрамускулно прилагат 2.0 мл спазмолитично дротаверин (Nospanum) (3 пъти на ден в продължение на 3 дни при равни интервали от време) за 5 минути преди декантиране - 0,5 мл окситоцин, който подобрява добив на мляко.
  3. Тъй като декантирането на млякото е трудно поради болката в засегнатата жлеза, се извършват дневни блокади на ретромамарните новокаини, а нонокаиновата анестезия се прилага в комбинация с широкоспектърни антибиотици при половината дневна доза.
За борба с инфекцията се използват антибиотици, които като правило се прилагат интрамускулно в умерени терапевтични дози.

Тъй като много от неприятните симптоми на началните стадии на мастит са свързани с проникването на мляко в кръвта, се провежда така наречената десенсибилизираща терапия с антихистаминови препарати. В този случай се предпочитат лекарствата от ново поколение (лототадин, цетиризин), тъй като лекарства от предишни поколения (suprastin, tavegil) могат да причинят сънливост при дете.

За да се увеличи устойчивостта на организма, се предписва витаминната терапия (витамините В и витамин С).
При положителна тенденция през деня се предписва ултразвукова и UHF терапия, което допринася за ранната резорбция на възпалителния инфилтрат и възстановяване на млечната жлеза.

Традиционни методи за лечение на мастит

Незабавно трябва да се отбележи, че маститът е хирургично заболяване, поради което при първите признаци на инфекциозно-възпалителен процес в млечната жлеза трябва да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише цялостно лечение.

В тези случаи, когато е посочена консервативната терапия, традиционната медицина често се използва в комплекса медицински мерки.

Така например, по време на началните етапи на мастит, особено в комбинация с напукани зърна, процедурата може да включва промиване на засегнатия инфузията на гърдата на смес от лайка цветя и трева бял равнец (в съотношение 1: 4).
За да направите това, 2 супени лъжици суровини се изсипва 0,5 литра вряща вода и се влива в продължение на 20 минути. Тази инфузия има дезинфектант, противовъзпалителен и лек аналгетичен ефект.

Трябва да се помни, че в началните етапи на мастит в никакъв случай не може да прилага затопляне компреси, вани и др Затоплянето може да предизвика поглъщащ процес.

Предотвратяване на мастити

Предотвратяването на мастит е преди всичко в превенцията на лактостазата като основен механизъм за появата и развитието на инфекциозно-възпалителния процес в млечната жлеза.

Тази превенция включва следните дейности:

  1. Ранно прикрепване към гърдата (в първия половин час след раждането).
  2. Развитие на физиологичен ритъм (желателно е да се храни бебето по едно и също време).
  3. Ако има тенденция към застояло мляко, може да се препоръчва да се направи кръгла душ 20 минути преди хранене.
  4. Съответствие с технологията за правилно изразяване на млякото (ръчният метод е най-ефективен и трябва да се обърне специално внимание на външните квадранти на жлезата, където най-често се наблюдава стагнация на млякото).
Тъй като инфекцията често прониква в микроструктурите в зърната на жлезата, правилната технология на хранене, която помага да се избегне увреждането на зърната, също се отнася до предпазването от мастит. Мнозина експерти смятат, че маститът е по-често срещан при жените примипара точно поради липса на опит и нарушаване на правилата за привързване на детето към гърдата.

В допълнение, предотвратяването на появата на напукани зърна допринася за носенето на памучен сутиен. В същото време е необходимо тъканта, която е в контакт с нипелите, да е суха и чиста.

Предразполагащите фактори за появата на мастит включват нервно и физическо натоварване, така че кърмещата жена трябва да се грижи за психическото си здраве, да има достатъчно сън и да яде напълно.
Предотвратяването на мастит, което не е свързано с кърменето, е в съответствие с правилата за лична хигиена и своевременното адекватно лечение на кожни лезии на гърдата.

Мога ли да кърмя с мастит?

Според последните данни на СЗО кърменето с мастит е възможно и се препоръчва: "Голям брой проучвания показват, че продължителното кърмене обикновено е безопасно за здравето на бебето, дори и при Staph Aureus само ако майката е ХИВ-позитивна. има нужда да спрете храненето на засегнатата гърда, докато бебето не е добре. "

Има следните индикации за прекъсване на кърменето:

  • тежки разрушителни форми на заболяването (флегмонен или гангренозен мастит, наличие на септични усложнения);
  • назначаването на антибактериални средства в лечението на патологията (когато се приема, което се препоръчва да се въздържи от кърменето)
  • наличието на каквито и да било причини, поради които една жена няма да може да се върне в кърменето в бъдеще;
  • желанието на пациента.
В такива случаи предписвайте специални лекарства под формата на хапчета, които се консумират по препоръка и под наблюдението на лекар. Използването на "народни" средства е противопоказано, тъй като те могат да влошат хода на инфекциозно-възпалителния процес.

В случай на серозни и инфилтриращи форми на мастит, лекарите обикновено съветват да се опитате да поддържате лактацията. В такива случаи жената на всеки три часа трябва да изразява мляко, първо със здравословно състояние и след това с болка в гърдите.

Млякото, изразено чрез здрава гърда, се пастьоризира и след това се подава на дете от бутилка, е невъзможно да се съхранява такова мляко дълго време преди или след пастьоризация. Млякото от болната гърда, където има гноен септичен фокус, не се препоръчва за бебето. Причината е, че в тази форма на мастит антибиотици се назначават, след получаването на които vskarmlevanie гърдата забранено или не се препоръчва (риск се оценява от лекуващия лекар), тъй като инфекцията се съдържа в този Mologa Mauger причини тежка храносмилателната rasstroychstva бебе и необходимостта от лечение на детето.

Кърменето може да бъде възстановено след пълното изчезване на всички симптоми на възпаление. За да се гарантира безопасността на възстановяването на естественото хранене на детето, се извършва бактериологичен анализ на млякото.

Какви антибиотици най-често се използват за мастит?

Маститът е гнойна инфекция, затова се използват антибиотици с бактерициден ефект. За разлика от бактериостатичните антибиотици такива лекарства действат много по-бързо, тъй като те не само спират растежа на бактериите, но убиват микроорганизми.

Днес е прието да се изберат антибиотици, като се акцентира върху данните за чувствителността на микрофлората към тях. Материалът за анализ се получава чрез пробиване на абсцеса или по време на операция.

Въпреки това, в началните етапи, вземането на материала е трудно, освен това, такъв анализ отнема време. Следователно, антибиотиците често се предписват преди провеждането на такова изследване.

В същото време те се ръководят от факта, че в повечето случаи маститът се причинява от Staphylococcus aureus или асоциирането на този микроорганизъм с Е. coli.

Тези бактерии са чувствителни към антибиотици от групите пеницилини и цефалоспорини. Лактационният мастит е типична болнична инфекция, поради което най-често се причинява от стафилококови щамове, които са устойчиви на много антибиотици и отделят пеницилиназа.

За постигане на ефекта от антибиотичната терапия, антибиотици, резистентни на пеницилиназа, като оксацилин, диклоксацилин и други, са предписани за мастит.

По отношение на групата на антибиотици на цефалоспорина, когато мастит предпочита първо и второ поколение (цефазолин, цефалексин, цефокситин), които са най-ефективни срещу Staphylococcus Aureus, включително щамове срещу penitsillinoustoychivye.

Трябва ли да направя компреси при мастит?

Компреси с мастит се използват само в ранните стадии на заболяването в комплекса на други терапевтични мерки. Официалната медицина съветва прилагането на полу-алкохолни превръзки върху засегнатото гърди през нощта.

Сред популярните методи можете да използвате зеленото листо с мед, настърган картоф, печен лук, листа от репей. Такива компреси могат да се прилагат както през нощта, така и между храненията.

След отстраняване на компресиращия гръден кош трябва да изплакнете гърдите с топла вода.

Трябва обаче да се отбележи, че мнението на самите лекари относно компреси при мастит е разделено. Много хирурзи посочват, че е необходимо да се избягва затоплянето на компреси, тъй като те могат да влошат хода на заболяването.

Ето защо, когато се появят първите симптоми на мастит, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните етапа на процеса и да вземете решение за лечебните тактики на заболяването.

Какъв вид мехлем може да се използва за мастит?

Днес в ранните стадии на мастит някои лекари съветват употребата на вишневски маз, който помага за облекчаване на болката, подобряване на изхвърлянето на мляко и резорбцията на инфилтрата.

Компреси с вишневски маз се използват в много родилни домове. Въпреки това, значителна част от споменатата хирургична лечебен ефект при мастит мехлем е изключително ниска и показва възможността за неблагоприятни ефекти от лечение: бърз процес на развитие поради стимулиране на бактерии възпроизвеждане треска.

Мастит е сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последици. Това е преждевременно и неадекватно лечение, което причинява 6-23% от жените с мастит да възстановят заболяването, 5% от пациентите развиват тежки септични усложнения и 1% от жените умират.

Недостатъчно лечение (липса на ефективно облекчаване lactostasis, неправилна употреба на антибиотици и други подобни) в ранните стадии на болестта често се превежда между серозен възпаление в гнойни форми при работа и свързаните с неприятни моменти (белези на млечната жлеза, смущения на процес кърмене) вече неизбежно, Следователно е необходимо да се избегне самолечение и да се потърси помощ от специалист.

Кой лекар третира мастит?

Ако се подозира остър лактационен мастит, трябва да потърсите помощта на лекар, гинеколог или педиатър. При тежки форми на гнойни форми на мастит, трябва да се консултирате с хирург.

Често жените объркват инфекциозно-възпалителния процес в гърдите с лактостаза, която може да бъде придружена и от силна болка и треска.

Лактостазата и началните форми на мастит се лекуват на амбулаторна база, а при гнойни мастити са необходими хоспитализация и хирургия.

При мастит, който не е свързан с раждане и хранене на детето (не-лактиращ мастит), те се обръщат към хирурга.

Маз за мастит при кърмещи майки

Маститът е възпалителен процес в гръдната тъкан. В медицинската практика болестта се проявява не само при кърмещи жени. Те могат да навредят на мъжете и децата, включително на новородените. Но младите майки са склонни към болестта повече от други, защото гърдите им са в "рисковата зона".

Причини за възникване на

Противно на общоприетото схващане, че мастит се случва, е необходимо само да се охлади гръдния кош, причините за болестта се откриват по съвсем различен начин. За да нараниш гръдния кош, консултантите по лактация се шегуват, можеш само да го оставиш гол в студа. Вашите млечни жлези са неразривно свързани с процесите в тялото ви. И ако замръзвате в студено време или например мокри краката си, имунитетът ще отслабне и болестта наистина ще има шанс. Това обаче е характерно за т.нар. Повтарящ се или недостатъчно третиран мастит, който се повтаря редовно.

Причините за първичната болест са в неправилната организация на кърменето, присъединяването на инфекцията.

  • Усложнена лактостаза. В деветдесет и пет процента от случаите лактостазата (стагнация на млякото в канала) преминава в рамките на един до два дни с правилната техника на лечение. Изисква активна резорбция на гърдата, за която бебето се прилага в него на час. Ако за четири дни, за да се справи със стагнацията не работи, оток на тъканите се възпалява. Има усложнение поради факта, че тялото вижда в застоялия протеин на кърмата "враг" и насочва силите на имунната защита там. Зачервяване се формира, възпаления лоб става болезнено.
  • Инфекция. Тя може спокойно да "седне" в тялото, докато не получи шанс да "излезе". Гостите на инфекцията са хронично възпалени палатинови тонзили (тонзилити), кариозни кухини в зъбите. Бактериите могат да навлязат в гръдния кош по време на възпалено гърло. Но най-краткият път за тях е през пукнатините в зърната.

В зависимост от това как се появи мастит по време на кърменето, има две форми.

Неинфектиран мастит

Това е нетретирана лактостаза, която се усложнява от прекомерното подуване на тъканите.

  • влошаване на здравето на фона на съществуващата стягане в гръдния кош;
  • увеличение на температурата до 38 и повече;
  • болка в засегнатия гръбначен lobe, подуване, зачервяване.

За да диагностицират незаразен мастит, консултантите по кърменето препоръчват измерване на телесната температура в три области: под ръката, в лакътя, в слабините. Ако в подмишницата е по-висока, тогава сте развили сложна лактостаза. Това е най-простата форма на мастит, за която не се изискват антибиотици.

Заразен мастит

Развива се поради свързана с нея инфекция. Тя може да се превърне в "продължение" на неинфекциозен мастит, ако лечението не е започнало навреме.

  • прогресивно влошаване на жената;
  • остра болка на засегнатия лоб, болка при докосване и ходене, зачервяване, гърдите стават горещи;
  • повишаване на телесната температура, поддържането му за повече от два дни с помощта на тактиката на лечение на неинфектиран мастит.

Опасността от заразен мастит е, че без антибиотично лечение той може да се превърне в абсцес: образуването на гнойни кухини в гръдните листове. Абсцес трябва да бъде отстранен хирургически или чрез смучене на гной по време на медицински процедури. Липсата на навременно лечение създава заплаха за живота на жената.

Лечение на мастит

След като сте забелязали признаците на мастит по време на кърменето, трябва незабавно да започнете лечението. Колкото по-рано се вземат мерки, толкова по-бързо ще се подобри доброто ви състояние и по-малко вероятно ще се развият усложнения. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, особено ако са изминали няколко дни от началото на заболяването. Но у дома можеш да направиш много.

  • Отърви се от задръстванията в гърдите. При лечението на мастит няма по-важна задача, отколкото да се премахне ключа за мляко, който е блокирал канала. Най-добрият начин за елиминиране на застой е честото привързване към гърдите на бебето. За бебето няма опасност, дори ако развиете заразен мастит. Можете да изпразните гърдите си колкото е възможно по-ефективно, което не се осигурява от гръдната помпа.
  • Изберете правилната стойка. Приложете бебето в гърдите, така че брадичката му да е насочена към засегнатия лоб. В това положение бебето ще бъде по-добре изпразнено точно там, където има застой.
  • Отпуснете се преди хранене, за да облекчите млечните отпадъци За да направите това, вземете топъл душ или нанесете топъл компрес на гърдите си. Отстраняването на спазмите от гръдния кош по време на лечението на мастит по време на кърменето ще помогне на "Магнезия". Нанесете лекарството върху тъканта (трябва 5-10 флакона), прикрепете към гърдата и се накиснете в продължение на 15 минути. Уверете се, че лекарството не пада върху зърното или го изплакнете обилно с топла вода преди хранене.
  • Използвайте компреси за отстраняване на подуване. В периодите между фуражите, прилагайте студени компреси от зелеви листа, нискомаслено извара, нанесете лед, увити в кърпа. Студената ще намали потока на кръвта в засегнатата област и ще намали болката. От медицински препарати маз "Arnica", "Traumel C" ще ви помогне. Те трябва да смажат подутите области.
  • Потърсете температурата, ако е необходимо. Наличието на температура показва, че вашият имунитет се бори с бактерии, които причиняват възпаление в млечния мускул. Ако температурата е ниска и можете да я толерирате спокойно, позволете на тялото да се бори с пълна сила. Ако температурата се повиши над 38,5 °, използвайте безопасни антипиретични средства. Той може да бъде наркотици, базирани на "ибупрофен", които намаляват температурата, намаляват тежестта на болката и допринасят за елиминирането на възпалението. Или "Парацетамол", който ще намали температурата и болката.
  • Почакай малко! Мастит, подобно на грипа, трябва да бъде излекуван. Оставете всички домакински работи на близки, потърсете помощ от баби и приятелки. Осигурете постоянна почивка на леглото с бебето "на ваша страна" с неограничен достъп до болните гърди. Между другото, не забравяйте за здрави, така че по време на периода на лечение на мастит в една млечна жлеза lactostasis не се формира във втория.

Кога да приемате антибиотици

Неинфектираният мастит по време на кърменето преминава без употребата на антибиотици, с помощта на народни средства и правилната организация на привързаността на детето. Но има ситуации, при които антибактериалните лекарства са незаменими. Тактическото лечение предлага добре известен канадски педиатър Джак Нюман, основател на първата клиника за кърмачки, експерт на УНИЦЕФ.

Според Джак Нюман, приемането на антибиотици е необходимо, ако:

  • симптомите на болестта не изчезват в рамките на двадесет и четири часа: температурата, зачервяването, болезненото подуване продължават;
  • болестта остава непроменена, жената не става нито по-добра, нито по-лоша в рамките на двадесет и четири часа;
  • в рамките на дванадесет часа се наблюдава рязко влошаване на състоянието: увеличена болка, увеличаване на засегнатата област или втвърдяване.

Не вземайте антибиотици, ако:

  • има причина да се диагностицира мастит при жена, но са изминали по-малко от двадесет и четири часа от началото й и се използват правилните тактики за лечение;
  • без да се вземат антибактериални средства, състоянието на пациента започва да се подобрява.

Приемането на антибиотици трябва да се съгласува с лекаря. Но много експерти не рискуват да работят с кърмачки, настоявайки те временно да спрат кърменето. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за намерението си да продължите кърменето и да поискате от тях да вземат антибиотици, които са съвместими с кърменето.

За лечение на мастит изберете антибактериални средства, засягащи Staphylococcus aureus. Традиционните препарати на основата на пеницилин и неговия модерен синтетичен аналог "Амоксицилин" често са неефективни срещу тези бактерии. Комбинираните антибактериални лекарства са по-продуктивни:

  • "Amoxiclav";
  • "Klindomitsin";
  • "Ципрофлоксацин";
  • "Флуклоксацилин";
  • "Цефалексин";
  • "Клоксацилин".

Джак Нюман обръща внимание на възможността да се използват тези инструменти без да е необходимо да се прекъсва кърменето. "Няма опасност за детето", пише той в статията "Стагнация на млякото и мастит". "Болестта отива по-бързо, ако продължавате да кърмите".

предотвратяване

Както знаете, за предотвратяване на болестта е по-лесно, отколкото да се бори с нея. Препоръките за предотвратяване на мастит по време на кърменето са същите като при превенцията на лактостазата.

  • Хранете често, редовно. Консултантите на HBG настояват за организирането на режима на хранене "по поръчка", както физически, така и физиологичен. Редовната консумация на мляко от дете без продължителни паузи е най-добрата превенция на стагнацията.
  • Промяната поставя. Поставете трохи от класическото "ясли", от под ръката, с джак с краката си в посока към главата си. Различните положения по време на хранене Ви позволяват да освободите различни гърди на гърдите.
  • Внимавайте за правилното смучене. Гъбите от трохи трябва да покриват почти цялата ареола на зърното, а не само върха му, езикът трябва да се намира под зърното. С това привързване, смученето не причинява неудобство на майката и млечните канали работят напълно.
  • Не се превръщайте напразно. С правилния режим на подаване в помпената станция не е необходимо. В противен случай рискувате да получите хиперлактация - увеличено производство на мляко, което често се превръща в причина за редовен мастит.
  • Изберете правилното пране. Сутиенът не трябва да стисне гърдите, за да предотврати потока на млякото. Носете само един, който е специално предназначен за кърмещи майки.
  • Защитете гърдите си от нараняване. Запушването на кръвоносните съдове може да предизвика удари, натъртвания. Ако се появят пукнатини, не бързайте редовно да ги измивате със сапун. Това ще измие естествения мастен защитен слой на кожата и ще отвори пътя за бактериите. За хигиената на млечните жлези достатъчно ежедневен топъл душ.
  • Wean постепенно. Големият процент на мастит се получава при рязко внасяне на допълнителни храни или отбиване "на същия ден", когато се нарушава обичайният начин на освобождаване на гърдата. Кърменето трябва да "остави" живота на майката и детето постепенно. След това отбиването и преходът към "възрастни" диети ще преминат без отрицателни последствия за майката.

Накрая, се наслаждавайте на хранене Поставете достатъчно сън, почивка, чувствайте преди всичко жена, любима майка. В живота, не забравяйте да привлечете асистенти, не носете гравитация. Не само вашето емоционално състояние, но и вашето здраве зависи от него.

Мастит е опасно заболяване, но не всички жени го срещат по време на лактацията. Ако възникне, не е нужно да се страхувате. Според прегледите, навременното консервативно лечение на мастит по време на кърмене показва най-висока ефективност. Болестта няма да завърши с абсцес и операция, ако сте внимателни към себе си, изберете правилната тактика на действията по време на първите си прояви.

Кърменето (след раждането) мастит е възпалително заболяване на млечните жлези, което се случва по време на кърменето. Най-често заболяването се проявява при нулеви жени през първите седмици от лактацията, както и при отбиване. Мастит по време на кърменето се причинява от патогенни микроорганизми (Staphylococcus aureus и Streptococcus).

Причини за лактиращ мастит

  1. Микрокрекретни зърна. Входната порта за микроби, които причиняват мастит, е зърното. Следователно, всяко възпалително заболяване с микрокредити в зърната (например, млечна жлеза) може да доведе до разпространение на инфекция в млечната жлеза. (прочетете статията за пукнатините в гърдите).
  2. Неприготвени нипели за хранене.
  3. В периода след раждането при жените се придружават: а) хормонални промени, б) намаляване на имунните сили - което също може да доведе до мастит.
  4. Неспазване на основните стандарти за хигиена на гърдите.
  5. Хипотермията.
  6. Наличие на тумори в гърдите.
  7. Lactostasis. След раждането гърдата набъбва силно, тъй като се получава първият поток мляко. В този случай бебето може да има малко или никакво кърмене, което води до стагнация на млякото в гърдите - Това е най-честата причина за мастит при кърмачка. Прочетете за лактостазата

симптоми

Болестта се проявява от следните симптоми:

  • Уплътняване, подуване и нежност в цялата гърда или част от нея (зърно, ореол, млечна жлеза).
  • Зачервяване на кожата в мястото на възпаление.
  • Трудности при изтичане на мляко, проблеми с храненето.
  • Повишена температура до 380 градуса и повече. Главоболие, студени тръпки, слабост.
  • Разширени аксиларни лимфни възли.

Мастит е трудно да се обърка с друго заболяване на млечните жлези, така че ако имате горните симптоми, тогава трябва да видите лекар в рамките на два дни. В същото време през първите няколко дни не трябва да спирате храненето на здравословното гърда на детето, а от гърдата с мастит, трябва да изразявате млякото, докато не сте убедени, че няма инфекция в него.

Когато гнойният мастит, който се определя чрез ултразвук, трябва да спре да храни бебето и здравите гърди, тъй като гной може да попадне в здравата млечна жлеза през кръвта. Можете да възобновите кърменето само след възстановяване и тестване за наличие на инфекция в млякото.

Какво да не направите, ако се подозирате, че имате мастит

  • Мастит по време на кърменето не е причина за спешно спиране на кърменето на бебе. Налага се строго забранено използването на каквито и да било средства или лекарства за потискане на кърменето, за ограничаване на приема на течност за тази цел.
  • В никакъв случай не трябва да се загрява мястото на възпаление: не вземайте горещи вани и душове, не нанасяйте нагряваща подложка.
  • Не селекционирайте антибиотиците и не опитвайте народни средства.

Лечение на мастит

Ефективността на лечението е пряко свързана с навременността на необходимата терапия. Ако маститът започне да се лекува през първите 2 дни след появата на характерните симптоми, тогава хирургичната интервенция най-вероятно не е необходима. Операцията се предписва само в случай на гноен мастит. Най-често лечението е амбулаторно, тъй като майката продължава да кърми бебето и това е важен фактор при лечението на мастит. Спирането на кърменето с мастит може само да усложни заболяването.

Терапията срещу мастит включва:

  • Най-важното в началото на заболяването е да продължи да стимулира изтичането на мляко от млечните жлези. Първо, трябва да поставите бебето на възпалената гърда, защото за нея най-важното е максималното изпразване. Натискането трябва да бъде редовно, тъй като е важно да се намали натоварването на жлезата и да се предотврати появата на нови застоящи лезии. Противопоказания за хранене от мастит могат да се вземат само антибиотици, които се предписват само ако други консервативни (не-хирургически) методи не помагат.
  • Провеждането на редовен ръчен масаж от ръбовете на млечната жлеза до зърното допринася за притока на мляко.
  • След хранене на гърдите на пациента трябва да поставите лед или нагряваща подложка с лед през тъканта около 15 минути.
  • За по-добро оттичане на млякото и премахване на спазмите в млечната жлеза, преди хранене, вземете разтвор на окситоцин 4 капки 5-6 пъти на ден.

Всички по-горе (декантиране, студ и окситоцин) трябва да се правят на всеки два часа, включително през нощта.

  • Важно е да се третира външния фокус на инфекцията: ако на зърното има пукнатини или възпаления, то трябва да се размаже с Bepantenom, Purelan - 100 или други противовъзпалителни и лечебни мазила, които предписва Вашият лекар.
  • Ако температурата се повиши над 380 ° С, е необходимо да се вземе антипиретично средство.
  • В случай на продължителен инфекциозен възпалителен процес, антибиотиците се предписват от лекар, които се избират в зависимост от патогена и се пият в продължение на 5 до 10 дни. Паралелно с антибактериалните лекарства се предписват лекарства, които инхибират лактацията. За този период детето се прехвърля в изкуствени смеси за хранене. След възстановяване, кърменето може да бъде възобновено.

Народни средства за защита

Нанесете листно зеле в гърдите

При първите признаци на мастит, успоредно с основните методи на лечение, някои традиционни лекарства могат да помогнат:

  1. Зеленото крило се нанася върху възпалената гърда през целия ден и през нощта под сутиена.
  2. Компреси и листа от елша и мента. Можете да вземете сушени листа и след като ги накиснете във вряща вода за 2 минути, нанесете ги върху марля в гърдите 15 минути преди да изпомпате или хранете.
  3. Листа от репей (под нос), обгарян с вряща вода, се прилага за гърдите в продължение на 10 - 15 минути.

предотвратяване

Когато кърмещият мастит е двойно неприятно, защото носи неприятно усещане не само за майката, но и за детето. Ето защо е важно постоянно да наблюдаваме профилактиката на това заболяване.

Първо, през първите седмици след раждането, не забравяйте да изразите мляко, което бебето е с поднормено тегло. Сценирането не само ще предотврати стагнацията на млякото, но ще стимулира производството му. Най-удобно е да натоварвате гръдната помпа, осигурява по-добро и по-пълно изсмукване на мляко от всички канали на жлезата и ще ви спести време. Полезна статия за това как да изберете гръдната помпа и как да изразявате гърдата.

- Как да декантирате гърдите с ръцете си

На второ място, важно е правилното прикрепване на бебето към гърдата и промяна на положението при хранене, за да се осигури равномерно изтичане на мляко. Четем как да прилагаме правилно към гръдния кош

На трето място, е необходимо да се третират пукнатини в зърната, които често се срещат при новородени медицински сестри. Можете да размажете зърното с Bepantenom преди и след хранене или да използвате специални гръдни приспособления за хранене.

Много е важно да спазвате хигиената: вземете душ веднъж на ден, сложете сутиен. Уверете се, че след хранене няма капки мляко върху зърната. Не мийте гърдите си след всяко хранене, за да можете да разрушите защитния слой на кожата. Достатъчно е да натопите остатъците от мляко с чиста кърпа или да избършете зърното с памучен тампон, потопен във вряла вода. За душ е по-добре да не се използва сапун, а гелове с неутрално рН.

Не трябва да се паникьосвате и да сте твърде нервни, ако подозирате, че имате мастит, емоционалното ви състояние се предава на бебето и засяга лактацията. Спокойно изпълнявайте всички медицински мерки, не забавяйте посещението на лекаря. Почти цялата мокра сестра се изправя пред стагнацията в гърдите, но далеч от всеки те отиват в мастит.

Четем полезни статии по темата на GW:

  • Всичко за кърменето: съвет за майките и препоръки от СЗО.
  • Защо кърменето боли, когато кърмите?
  • Масаж на гърдата при хранене.
  • Основните и основните правила на кърменето.

Мастит е възпаление на гърдата, което се придружава от зачервяване на кожата, образуване на гръдни болки, появата на уплътнения в нея и дори повишаване на телесната температура.

Най-често тази болест е характерна за кърмачките в следродилния период.

Основни причини

Сред причините за мастит са:

  • инфекции като стрептококи или стафилококови бактерии;
  • стагнация на млякото, което се случва след неговия обилен външен вид;
  • всякакви нарушения на изтичането на мляко и др.

Маститът може да попадне в остри и хронични форми, така че своевременното му лечение ще ви позволи да избегнете много проблеми. Има различни хапчета, капсули, мазила и гелове, които осигуряват цялостна терапевтична грижа за лечение на мастит. Най-популярните опции за външна употреба, разгледаме по-долу.

Вишневски мехлем

Лиммент Вишневски се характеризира с антисептични свойства и се използва за лечение на рани, язви, включително ефективно помага при възпалителни процеси.

Компресите на съдовете на Вишневски се правят по следния начин: малко количество мехлем трябва да се нанася върху кожата и горната част трябва да бъде покрита с водоустойчива превръзка. Това лекарство се счита за най-популярно поради следните причини:

  • това е евтино;
  • широко известни;
  • има отлични противовъзпалителни свойства.

В какви случаи абсолютно не се препоръчва да използвате Вишневски маз:

  1. Не използвайте мехлема при лечение на мастопатия, ако имате алергична реакция към един от компонентите му. За да направите това, трябва да направите тест за алергия, преди да използвате лекарството: нанесете малко мехлем от вътрешната страна на предмишницата. Ако след 10-15 минути не се появи сърбеж, болка или зачервяване на кожата, можете да използвате лечението.
  2. Специално внимание трябва да се обърне на етапа на развитие на болестта. Никога не трябва да прилагате Вишневски мехлем, когато гной се появява дълбоко в гръдната тъкан. В края на краищата, той само утежнява възпалението и дори може да доведе до смърт. Докато при инфилтрация и абсцес, лежаща на плитка дълбочина под кожата, мехлемът стимулира само освобождаването на гной.
  3. Не използвайте мехлемите за кърмещи майки, тъй като има много силна миризма и бебето може просто да откаже гърдата, което ще доведе до допълнителни проблеми.

При лечение на мастопатия лигавицата на Вишневски е предписана само от лекар. В края на краищата спонтанното му използване, особено при напреднали стадии на мастит, може да доведе до непоправими последици.

Ихтиол маз

Ихтиол маз има дезинфектант, антисептично и противовъзпалително действие.

Помага да се успокоят меките тъкани и да се намали болката, включително сърбеж. Ако говорим за лечение на мастит, това лекарство най-вероятно е свързано с традиционната медицина. В крайна сметка, действието му е насочено, което изключва насищането на целия организъм.

Ограничения за употребата на ихтиол маз:

  1. Не използвайте лекарството за лечение на деца на възраст под 12 години.
  2. Задължително е да се направи тест за алергия за непоносимост към отделните компоненти на лекарството преди употребата му.
  3. Когато лечението се извършва в кърмещи майки, те със сигурност трябва да бъдат предупредени за следното: преди кърменето на бебето ареолата и зърната да бъдат добре разтривани с топла вода, за да се промие напълно с мазта от кожата на гърдата.

Traumeel

Травмата има силно противовъзпалително и аналгетично (с други думи, аналгетично), противоексудативно, регенериращо и хемостатично действие.

Това лекарство може да се използва не само в началните етапи на лечение с мастопатия, но и в постоперативния период. Traumeel се произвежда под формата на таблетки, мехлем, гел или разтвор.

Освен това, за лечение на мастопатия, можете да използвате различни варианти на лекарството.

Моля, обърнете внимание: анти-ексудативният ефект е насочен към предотвратяване на висока съдова пропускливост и освобождаване на течност (екзудат) в тъканите.

Противопоказания за употребата на лекарството са индивидуалната чувствителност (непоносимост) към включените в лекарството растения.

levomekol

Levomekol е медикамент, характеризиращ се с противовъзпалително и силно антимикробно действие.

Той трябва да се използва локално, директно на мястото на възпаление. Това е истинска "гръмотевична буря" на стафилококи, стрептококи и други групи микроби и бактерии. Ето защо Levomekol е перфектен в борбата срещу мастит.

Поради регенериращия ефект този препарат често се предписва в следоперативно време. Регенериращият ефект е насочен към подобряване на кръвния поток в тъканите, включително стимулиране на метаболитните процеси в тях.

Хепарин маз

Хепарин маз предотвратява появата на различни уплътнения на гърдите и активната резорбция на съществуващите структури.

Трябва да се отбележи, че поради влошаване на съсирването на кръвта, този мехлем не е толкова често предписан. Въпреки това, от друга страна, в този случай няма опасност да се включи целият организъм в този процес. Хемофилия може да бъде само противопоказание.

Prozhestozhel

Действието на това лекарство се основава на способността да се блокират естрогенните рецептори. В резултат на това абсорбцията на течността в тъканите се увеличава и намалява отокът и капилярната пропускливост.

Прогестогел под формата на гел е идеален за външно приложение при сложната терапия на мастит. Инструментът трябва да бъде нанесен със специален апликатор. Много е нежелателно да се търкате и масажирайте с гърдите.

Страничните ефекти след употреба на тези лекарства са изключително редки. Възможно е да има леки алергични реакции на мястото на прилагане на мехлеми и гелове: зачервяване на кожата или сърбеж. По принцип женските ревюта казват за доста лесна преносимост на горепосочените средства.

Коментар на лекаря: Лечението на мастит е винаги сложно. Ето защо една жена се наблюдава едновременно в няколко специалисти, например, хирург, мамолог и терапевт.

Мастит е заболяване, чието лечение се препоръчва да се извършва компетентно вече в ранните етапи. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-вероятно е да се избегнат допълнителни усложнения. Само специализираното лечение на лекарите ще бъде в състояние да гарантира положителен резултат от лечението.

Как се използва Traumeel маз за лечение на възпалителни заболявания, вижте следния видеоклип:

Възпалителният процес, който се среща в гръдната тъкан, се нарича мастит. Болестта, според медицинската практика, се открива не само при жените - те могат да се разболеят и дори новородени деца. Кърмещите майки повече от всички останали са подложени на този проблем, защото млечните жлези имат допълнително бреме.

Причините за мастит са доста различни от това, което обикновено се вярва в обществото. Много хора погрешно вярват, че ако гърдите се охладят, маститът със сигурност ще се развие. Произходът на болестта се дължи на неправилната организация на процеса на кърмене, както и в развитието на инфекция:

  • Усложнена лактостаза. Ако лекувате правилно млякото в стагнация (лактостаза), тогава каналите могат да бъдат освободени в рамките на 1-2 дни. Гръдният кош на пациента трябва непрекъснато да се абсорбира, за което детето се прилага възможно най-често, за предпочитане на всеки час. Едемът, който не се елиминира след 4 дни, се усложнява от възпалителния процес. Стагнатият млечен протеин погрешно се възприема от организма като чужд, поради което всички защити са изпратени в тази област, за да се борят с него. Заразените тъкани започват да се зачервят и причиняват болка.
  • Инфекция. Дългогодишната инфекция, натрупана в тялото под формата на кариес или хроничен тонзилит, се появява навсякъде. Млечните канали могат да бъдат атакувани от бактерии през периода на заболяването с квинси, предавани от кърмещата майка. Най-честата инфекция се промъква през пукнатини в зърната.

Въз основа на причините за мастит, разграничават 2 основни форми. Как е мастит в кърмачка, помислете по-долу.

Маститът е възпаление на млечните жлези, което може да се появи при жените по различни причини. Не трябва да се страхувате от това, но е по-добре да опитате да предотвратите болестта. Неинфекциозен мастит

Тип мастит, основан на пренебрегвана и нетретирана лактостаза, усложнена от появата на оток. Симптомите на мастит при кърмачка:

  • пациентът се чувства по-лошо, което се свързва с развитието на бучка в гръдния кош (бучка в гръдния кош по време на кърменето);
  • температурата се повишава до 38 ° C и дори по-висока;
  • гърдите изглежда подути, червени и възпалени.

Независимият идентифициране на незаразен мастит е напълно възможно. Специалистите в лактацията препоръчват диагностика, както следва: необходимо е да се измери температурата на три части (под ръката, в слабините и в лакътя). Повишената температура в подмишницата сигнализира за развитието на сложна лактостаза.

Мастит в кърмещата майка в тази форма е най-лесният по отношение на лечението, често се извършва без използването на антибиотици.

Тази форма на мастит се придружава от добавянето на инфекция. Може да се появи и поради пренебрегваната форма на неинфекциозен мастит. Симптомите включват:

  • влошаване на здравето;
  • засегнатият млечен лоб предизвиква силни болки, които се усещат дори при ходене и леко докосване, както и зачервяване и усещане за горещи гърди;
  • При лечението на незаразен мастит, температурата продължава да продължава повече от 2 дни.

Инфекциозният мастит при кърмачка може да бъде заплаха за здравето и живота й, ако не се полага време да се лекува. Антибиотиците обикновено се използват за предотвратяване образуването на гнойни кухини в гърдите. Такива форми могат да бъдат отстранени само чрез хирургия или специални медицински методи под формата на изсмукване на гной.

Необходимо е да започнете лечение на мастит при кърмачка веднага след определяне на първите си признаци. Ранното лечение осигурява най-бързо възстановяване и предотвратява развитието на усложнения. Препоръчва се да се консултирате с консултант на мамолог, особено ако болестта не изчезва няколко дни.

Първите терапевтични стъпки могат да се извършват у дома:

  • Премахване на задръстванията в гърдите. "Млечната тръба", получена от лактостазата, трябва да бъде отстранена. За да направите това, приложете детето си в гърдите си възможно най-често. Не се страхувайте за здравето на бебето - нищо не го заплашва, дори ако имате инфекциозна форма на мастит. Никаква гръдна помпа няма да бъде толкова ефективна, колкото вашето бебе. Продължаващата лактация спомага за ускоряване на лечебния процес.
  • Трябва да изберете правилната поза за хранене. Брадичката на бебето по време на засмукване трябва да бъде насочена към болната област, така че трохите ще могат да разтварят точно мястото, където стагнацията е станала.
  • Извършете самостоятелно масаж. Редовно масажирайте гърдите от ръба на зърното, за да допринесете за по-добро изтичане на мляко. За правилната техника вижте статията "Масаж на гърдата", която представя тренировъчно видео.
  • Успокой се. Изтичането на мляко ще бъде по-добре, ако жената е в покой. Вземете топъл душ преди хранене или използвайте топъл компрес. За облекчаване на спазмите на гръдния кош, използвайте магнезий. За да направите това, върху тъканта или марля трябва да излеете съдържанието на 5-10 флакона от лекарството, прикрепете към засегнатата област и задръжте за около 15 минути. Ако течността навлезе в зърното, измийте добре гърдите преди хранене.
  • Използвайте деконгестанти. Отокът на матката може да бъде отстранен, като се използват студени компреси от листа от зеле, нискомаслено извара или лед, предварително опаковани в кърпа. Компресите ще помогнат за облекчаване на болката и намаляване на притока на кръв към засегнатите области. Едемалните области могат да бъдат смазвани с мазила "Arnica" или "Traumel C".
  • Прекомерната температура трябва да бъде свалена. Увеличаването на телесната температура е знак, че започва активна борба срещу бактериите, причиняващи възпаление. При ниски температури не използвайте антипиретични лекарства, за да не се намесвате в тялото, за да победите злонамерени предмети. Температурите над 38.5 ° C трябва да бъдат "свалени" с "Ибупрофен" или "Парацетамол".

Traumeel C маз се счита за безопасно хомеопатично лекарство, което спомага за облекчаване на прекомерното подуване и отстраняване на възпалението.

В случая на неинфекциозен мастит при повечето жени, лечението се извършва без употребата на антибиотици, но само с помощта на подходяща организация на кърменето и традиционната медицина. Приемането на антибиотици ще бъде необходимо, ако:

  • облекчението не започва дори 24 часа след началото на лечението и се появяват следните симптоми: повишена температура, болезнено подуване и зачервяване;
  • няма видими подобрения в рамките на 24 часа;
  • рязко влошаване на здравето в рамките на 12 часа: увеличаване или втвърдяване на засегнатата област, повишена болка.

Не вземайте антибиотици, ако:

  • по-малко от 24 часа от диагнозата мастит по време на кърменето и правилното лечение;
  • жената се чувства по-добре.

Преди да започнете да приемате антибиотици, винаги трябва да се свържете с специалистите. Повечето лекари не поемат отговорност за здравето на майката и детето и поради това изискват да прекрати кърменето по време на лечението. Ако искате да продължите да кърмите бебето, с всички средства информирайте Вашия лекар, за да може той да вземе антибиотици, които са безопасни по време на кърменето.

Помнете двете основни правила: не се самолекувайте и не забавяйте посещението на лекаря! Когато мастит във всеки случай, не можете да направите компреси и процедури за затопляне. Топлинната и хранителна среда, която е мляко, са идеални условия за развитието на микроби и вследствие на това повишено възпаление няма да отнеме много време. Лекарят не само правилно изследва млечните жлези, но и предписва общи тестове за урина и кръв и сеитба на мляко за бактериалната флора, поради което човек може да прецени тежестта на заболяването и да избере подходящо антибиотици. Не забравяйте, че при отсъствие на своевременно лечение първоначалната форма на възпаление (сероза) може бързо, след 2-3 дни, да отиде в инфилтриращия стадий и след това в гнойното. Лечението на жени с ограничен гноен и флегмонен мастит се извършва само в болницата, тъй като основният метод на лечение в този случай е хирургичен.

Отдавна е известно истината - за предотвратяване на болестта е много по-лесно, отколкото да я излекуваме по-късно. Предотвратяването на мастит и лактостаза има същите препоръки:

  • Използвайте чести и редовни приложения. Всички специалисти по кърменето заявяват, че режимът "при поискване" ще бъде най-благоприятният метод за лактация. Отсъствието на продължителни почивки и активното хранене на трохите от майчиното мляко е най-добрият начин да се избегне застой.
  • Използвайте различни пози. Винаги е по-добре да поставяте бебе по различни начини: било с джак (крака на главата), или от под ръката. Така че да се предпазите и да помогнете на трохите да освободят всички гърди.
  • Нанесете правилно бебето. Уверете се, че детето хваща с устата си почти цялата ареола на зърното. Правилното улавяне е абсолютно безболезнено за майката и също така прави млечните канали да работят възможно най-ефективно.
  • Допълнителното изпомпване е безполезно. Добре установен начин на хранене не се изисква допълнително изпомпване. Прекомерната активност на млечните жлези, причинена от чести изражения, може да предизвика проява на хипер лактация и там не е далече мастит.
  • Правилно вдигай бельото. Използвайте само специално изработени сутиени за кърмещи майки, които няма да стискат гърдите и да пречат на потока на мляко.
  • Дръжте гърдите си от наранявания. Сблъсъците могат да причинят запушване на кръвоносните съдове. Пукнатините, породени от храненето, не трябва често да се мият със сапун, тъй като това ще премахне защитния горни слой мазнини, което ще бъде директен път за бактериите. Топлият душ е най-добрият начин за поддържане на хигиената.
  • Постепенно отбийте. Не трябва да спирате рязко храненето на бебето с млякото си, когато започнете да въвеждате допълнителни храни. Практиката показва, че най-голям брой мастити се появяват в резултат на много бързо отбиване на малките от гърдите. Всичко трябва да се направи постепенно, след това завършването на периода на кърмене ще се прехвърля тихо, а майката и бебето.