Neuroma morton прегледи

Безсъние

Статията предоставя информация, която отговаря на въпроса: "Как да се отървем от нермата на Мортън без хирургия?" Това не е за диагностициране на болестта. Това вече е написано достатъчно. Тук - само за методите на лечение.

Помислете за ситуацията от гледна точка на обикновен човек, на когото това възпаление не позволява да живеете дълго време. Какво трябва да направи, за да се отърве от нея веднъж завинаги без нож на хирург? Методът за това е. За това - точно долу.

Собственикът на доброкачествена неоплазма, наречена неврома, не трябва да обяснява колко дискомфорт се постига чрез тази лека, на пръв поглед промяна в структурата на един от нервите на крака.

Човек не изпитва неприятни усещания. Но човек трябва само да направи няколко стъпки, а интерлюминалната неврома се чувства от болка, парене, изтръпване. Понякога в ухото се усеща чужд предмет.

Когато носите здрави обувки за дълго време, дискомфортът и болката в нозете се засилват. Синдромът на Мортън, както се нарича и това заболяване, се появява периодично. Дискомфорт, който възниква, след това изчезва. Причините:

хронично дразнене на нервите (в резултат на нарушаване на нормалното положение на метатарзалните кости след увреждане или вследствие на стрес обувки);

Всичко това създава условия за увреждане на структурите на нервните влакна. И води до изтръпване, изгаряне, болка в третия и четвъртия пръст.

Консервативно лечение на неврома

Обработката на това влакнесто сгъстяване е да се намали натискът върху захваната нерв и да се елиминира възпалението.

В допълнение към инжекциите в подножието на нестероидни противовъзпалителни средства, които имат силен отрицателен ефект върху лигавиците и кръвоносните съдове, пациентът се препоръчва да носи обувки със строго дефиниран стил:

забрана на тесния чорап;

Необходима е ниска пета и "разкъсана" обувка.

Понякога развитието на заболяването може да бъде прекратено с помощта на ортопедични стелки. Отлагането на "за по-късно" лечение на това заболяване води до влошаване на ситуацията. Болката започва да се появява, когато носите най-нежните обувки.

Курсът на терапията е няколко месеца. В случай на отрицателен резултат (и това се случва достатъчно често), лекуващият лекар може да предпише физиотерапия - магнитна терапия или електрофореза.

Ако в този случай резултатът е отрицателен, препоръчва се хирургическа интервенция. Операцията се извършва при локална анестезия.

Какво прави операцията върху неврома?

Едновременно с отстраняването на нермата на Morton, хирургът на крака може да извърши следните манипулации:

отстраняване на определена част от нервните влакна;

освобождаване около нервното пространство, за да се намали натиска върху него;

пресичане на тарзионната връзка;

остеотомия (изкуствена фрактура) на четвъртата метатарзална кост.

За да не доведете въпроса до операцията и да не подлагате крайниците си на такъв тест, трябва да намерите ефективен метод за физиотерапия, който да реши проблема.

Neuroma на Morton се лекува с UHT

Към днешна дата той откри. Неговото име "UHT" е терапия с ударна вълна. Защо се предлага този метод на лечение? За да се отървем от този вид неоплазма, водещите специалисти в областта на рехабилитацията на мускулно-скелетната система широко го използват.

Неговият принцип се основава на селективния ефект на инфрачервената честотна звукова вълна върху телесната тъкан. Преминавайки през здрави структури, тя засяга патологията и я връща в предишното си нормално състояние.

Къде точно? В медицински центрове за рехабилитация и рекреация в много градове на Русия и в чужбина. Включително, в центровете на кинезитерапията Сергей Михайлович Bubnovsky. И разбира се, в Москва медицински център, автор на метода - травматолог - ортопед, MD, професор Виктор Вячеславович Титов.

Резултатите от прилагането на този режим на лечение говорят сами за себе си. С помощта на лечение с ударна вълна без хирургия се постигат следните ефекти:

отстраняване на болка и възпаление (поради подобреното кръвоснабдяване и оттичане);

постепенно отстраняване на фиброзна тъкан;

възстановяване на мрежата от капиляри до цялата дълбочина на крака (а не само на повърхността);

повишен метаболизъм в периферията на крайниците.

Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Междузвукова, плантарна или нертема на Мортън е заболяване, предизвикано от възпаление на нервите в крака, между втория и третия интерплекс продълговати. Най-често заболяването се проявява при възрастните поради деформация на съседните тъкани (кост). Симптомите на Neuroma Morton предизвикват такива: силна болка в последните три пръста, крампи.

Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Линка »27 март 2014 г., 13:24 часа

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Настра "18 април 2014 г., 18:34 часа

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Просто Мери "15 май 2014 г., 19:05 часа

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

BEZE »15 май 2014 г., 20:17 ч

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Nata82 »19 декември 2014 г., 21:59 часа

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Уляна »31 декември 2014 г., 18:36 часа

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Мариана »12 януари 2015 г., 16:09 ч

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Зета "02 Март 2015 00:38

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Мариана »01 юли 2015 г., 16:57 часа

Re: Интердидикална неврома (неврома на Мортън)

Irina2105 "21 юли 2016, 12:40 часа

Най-добре е да се свържете с специалистите, приятелката ми имаше операция да премахне неврома в Международния хирургически център, всичко вървеше много добре и нищо не се формира. Тук има връзка към уебсайта им, вижте https://moskvia.com/chastyie-zabolevani. a-mortona /. Лекарите от най-високата категория работят там, за да сте сигурни, че ще получите положителен резултат!

Лечение на неврома на Мортън:

  • Консервативната. Тя се състои в намаляване на натиска върху нерва. Това включва смяна на обувките до ортопедични. От лекарства, предписани кортикостероиди, хондропротектори, аналгетици. Успоредно с това се провеждат и местни физиотерапевтични процедури. С диагнозата неврома на Мортън, лечението е получило положителни прегледи само в началните етапи на заболяването. Недостатъкът на терапията е ниската й ефикасност, неинвазивността може да се смята за плюс и способността да се лекува на амбулаторна база.
  • Оперативна. Изисква се в случай на неуспех на консервативната терапия. Процедурата се осъществява под влияние на локална анестезия и се състои в дисекция на неврома или отстраняването му. Ефективността е висока, което може да се дължи на плюсовете на терапевтичния метод. От минусите - временна скованост на пръстите или цялото стъпало, следоперативният период (до две седмици). Това е методът на хирургическа интервенция, като се преценява от прегледите за нерьома на Мортън, че той получава само позитивни от пациентите.

Как да се лекувате неврома Мортън може да подкани и популярни лекари. Но за да се елиминира основната причина за тези инструменти не са в състояние, само облекчаване на болезнени атаки и дискомфорт. За лечение на неврома на Morton с народни средства, се препоръчва използването на превръзки с тинктура от пелин, компреси със свинска мазнина и др.

Официалната медицина позволява използването на такива методи, но само след консултация с ортопедичния хирург, за да се предотврати тяхното възможно отрицателно въздействие върху хода на заболяването.

Неурома Мортън.

Добър вечер!
Аз съм на 33 години. Преди 5 години, след първото раждане, се появиха първите признаци на неврома. Пръстите ми боли десния ми крак, в зависимост от обувката. През годините болката се развиваше. Бях на отпуск по майчинство, затова се научих да живея с тази болка: отдавна не бях на улицата, избягвах обществения транспорт. Ако отидох някъде, винаги свалих обувките си в колата, защото това беше непоносимо. Преди година и половина се обърнах към ортопед. Бях получил 2 снимки на дипропан. Ефектът след всеки от тях беше достатъчен за един месец. Аз настоях за операцията, защото планирано да отиде на работа. Оперира ме през март миналата година. По време на операцията неврома се изрязва. Лекарят по някаква причина постави ми остеосинтезата, обяснявайки, че мястото на разрязване е в покой и тихо излекувано. 2 седмици страдах с плетене.
От изявлението:
Диагноза: Невронома на десния крак на Мортън. Рецидивиращ неврит на III-IV интерплекс нервите на десния крак.
ортопедичен статус:
Сплескването на напречните арки на двата крака. Двустранна напречна плоска стъпка 1 супена лъжица. Radiographically отбележи преконфигуриране метатарзалните глави с кистозна промени на последната, присъствието на ошипяване на главата, както и феномена на деформиране артроза 1 метатарзофалангеалните съвместно.

След 1,5 месеца след операцията, парене болка, изтръпване отново се появи (((. Д-р rekomendovl ми носят персонализирани стелки. Но това е по-лесно да не ги. Започнах да настоява за повторна операция. През октомври миналата година направих втора операция. Беше priglishen departmen травматология бюро, както казах, най-добрия лекар в града (Nalgiev AH). в този момент, изрязана 3 intertarsal нерв с съдова пакет. докторът каза, че сега нерва ще умре, рецидив не трябва да бъде. по това време, аз бях в състояние на някои отчаяние, аз не вярвам, Усмихвайки се, не мога да помогна. Попитах лекаря, какво ще правим, ако болката не си отиде. Лекарят ме увери, че това нерв, вече няма да се разболее. Ако болката не премине, тогава следващия път да направи разреза на задната страна при всички върховете на пръстите, и че той все още не е това, което ще бъде и какво ще бъде рехабилитация., но се съгласи да изчака няколко месеца и се надяваме на най-доброто. След операцията, имах изтръпване м / в 3 и 4 пръста. Нервите m / s 2 и 3 станаха много чувствителни. Не приятни усещания възникват, ако има пръст или прекарват в зоната на заваръчния шев. Имам чувството, че този нерв, обработван разрез беше зашита. Отне 5 месеца и неприятни усещания в движение нерв с палпитационна Румен или между 2 и 3 пръста запазени. Те се появяват дори пръста си леко върху кожата. Но с това аз съм почти подаде оставка, но основният проблем остава нерешен. Въпреки че област м / в 3 и 4 пръстите на ръцете и вцепенен, но аз силно започна да ме боли 4 и 5 пръста. Дори през нощта не можех да спя, защото нервът пулсира. Моят лекар невролог, на която аз съм се наблюдава паралелно и който се дължи на продължителното проблемът ми назначи лечение с антидепресанти, бъдат предписани лекарства: текстовете и един (забравих ефекта име на централната нервна система), но ситуацията не се е подобрило. Сега тя отново ме изпрати до травматолог, и отново аз очевидно чака операция ((. Сега се притеснявам за пареща болка 4 и 5 пръста. Отидох на работа и това е непоносимо. Офисът е постоянно да се събуят нечии, защото дори и да седи в една обувка не мога
Струва си да се отбележи, че на левия ми крак имам подобна ситуация, само по-малко изразена. Изгарящи болки не са, има "лумбаго" при ходене.
Сестра ми също имаше горчиви болки в десния си крак с пръсти. Също така не може да бъде дълго в обувките. Майка ми също боли, но стелките й помагат. Може би това е наследствено с нас? Също така искам да добавя, че лекарят е изненадан от нервите ми, дори и с подуване.

Уважаеми лекари, как мислите, моят случай наистина ли е "не типичен", както казва лекарят ми? Вече създадох каква ще бъде третата операция и честно казано, нямам много вяра в нея. Наистина искам тя да е последната. Но не бих искал да изрежа целия крак. Според моите чувства считам, че е достатъчно да се намали 4-ия нерв. Не искам да отида при лекаря, който е действал и за пръв път е определил остеосинтеза. Планирам незабавно да отида до началника на отдела, който бе поканен за втората операция. Имали ли са случаи в практиката си, когато трябваше да се налагат 3 и 4 нерви? Когато можеш да направиш третата операция, ако втората беше през октомври. Трябва ли да издържа един период от m / y операции? Може ли да се направи под местна анестезия? След спинално много силно и продължително главоболие ((
Извинете ме за емоционалност и объркване, просто, наистина изглежда, че проблемът ми не е решен (
Благодаря ви!

Неурома Мортън. Кой беше такъв глупост?)))

Отидох на среща с специалист по краката и накрая разбрах колко страдам в продължение на една година. - Неврома на Мортън.

Налице е удебеляване на един от нервите между третия и четвъртия пръст, или между втория и третия. Това е доброкачествен тумор, образуван от миелиновата обвивка на нерв. Смята се, че това е резултат от хронично дразнене на нервите, предимно от погрешната позиция на крака.

Зададох снимки на крака и стелки - 2 месеца, за да видя дали стелките ще помогнат. Ако не, тогава та-язовир) Операция под местна анестезия) brrrrr... Но най-накрая ще ходя в нормални човешки обувки и без болка

Всъщност въпросът е дали има някой, който има нещо подобно.

Neuroma morton прегледи

Момичета! Аз съм изпратен за MRI сканиране за точно потвърждение на нермата на Morton. Клиничната картина напълно потвърждава диагнозата. И ЯМР - за изясняване на локализацията. Лекарят каза - нарязани, без никакво консервативно лечение. Според него неврома винаги е на двата крака. Но засега само ще видя крака, който боли. Аз отдавна (преди 6 години) забелязах, че ме боли да ходя в маратонки, сандали. Болката от петата изстреля. Но този път отидох при лекаря, след като забравих за болката в краката ми, започнах да копая с лопата дупка за засаждане на цвете. След като щракна върху лопатата, аз просто припаднах от болката. Това ме накара да отида при доктора.
Не отлагайте този проблем, момичета. В ранните етапи можете да поправите всичко със стелки, масаж и т.н.

Лекарят ми каза, че точната диагноза на нермата на Мортън е възможна само с помощта на ЯМР. Нито ултразвукът, нито картината не показват тази болка и абсолютно безполезна.

Барбара! Пишете ми в PM, моля. Аз също съм изпратен в 83 болница.

Между другото, когато казах на травматолога-ортопед, че подозирах нермата на Мортън, очите му започнаха да пълзят. Бях шокиран, че дори знам името. Но той е млад човек, който все още не е уморен от пациентите, така че той отговори, и с такова очевидно удоволствие започна да се чувствам - натиснете - ме притискайте, говорете за това заболяване. Надявам се, че той ще ми помогне или поне ще ме води към добър хирург. Той каза нещо, с което напълно съм съгласен - лекарите трябва да се специализират вече и по-точно. Не можеш да си хирург по всички въпроси. Нуждаете се от специалист в ръцете, краката, гръбнака и т.н.

Здравейте всички! Изглежда, че имам и Morton neuroma, стреляйки болки от подметката в областта на 3 и 4 пръста при ходене и сега боли, дори и да стъпите на това място. Докато отивам при лекарите, двама ортопедисти потвърждават диагнозата, предлагат хирургия. Много се страхува от последиците. Кой е имал такава операция, след колко време ще може да ходи без болка? Кой да направи?

Neuroma morton прегледи

Пациентът е моята сестра. Болен около година. Болестта е двустранна, повече вляво. Тежките болки ви притесняват за около 4 месеца Клинично типичната неврома на Мортън, но през последните 4 месеца в допълнение към болката има деформация на 4-ия лъч от двете страни, дъгообразна кривина на 4 пръста по посока на 5 пръста. Всъщност моливът сега се поставя тихо между 3 и 4 пръста. Това ли е типично за неврома? Каква е причината за това, размера на образуването (фиброза)? Какво трябва да направя? В момента се опитваме да се отнасяме консервативно (направихме първото инжектиране на етанол с 15% локално анестезия). Ефектът все още е неясен, благодарим предварително за вашата помощ.

Ако се подозира неврома на Мортън, MRI на крака се предписва с контраст (според препоръките на нашите радиолози, нервите са много по-видими с контраста). Дали ултразвуковите апарати виждат неврома от този размер, или просто пишат на случаен принцип, само те знаят. Но най-важното, разбира се, е типичната клиника. Анестезия или локално или локално + в / в. Достъпът се използва само на гърба, нервите не само се пресичат, но се изрязват за хистология. В P / O период на патерици за облекчаване на болка, или обувки Baruk. Допълнителни индивидуални ортопедични стелки.

Интересно е как човек може да гледа на едни и същи прости и разбираеми неща по различни начини. Но не, всеки мисли по свой начин.

- направи първата инжекция на етанол 15%

Диагнозата не е ясна, как можете да влезете в алкохола? Добре, кортикостероид. Ако имате съмнения, най-добре е да направите MRI. Въпреки че, от другата страна, рентгеновата снимка е сходна.

- Във вашия случай тя прилича повече на тумор на меките тъкани (фиброма, неврофиброма). Затруднява бързото разрастване.

Въз основа на заключението за бързия растеж? В края на краищата не са установени околности. А разликата на пръстите е отбелязана на два крака. Едва ли може да се мисли за симетрично поражение.

- Два пъти инжекции с diprospan

Diprospan дава много усложнения, когато се инжектира на места с тънък слой меки тъкани под формата на дълготрайна некроза на подкожна тъкан и атрофия на дермата. Такива пациенти редовно се намират. И нищо не може да се направи за това. Освен как да се измъкнем и да тъкаме пациента без глупости. За лекаря, който е направил, не замествайте. Синдромът на болката на този фон често се увеличава и става нетипичен. Дексаметазон или подобно лекарство е по-добре.

Как да пресечем? В края на краищата, задачата е да се изхвърли засегнатата част от нервите. И не прекоси и напусни. И на кое ниво да преминете? В центъра? Проксимално?

- Правете най-добре под колана.

Защо под колана? Няма място за кръв там. Турникетът е болезнена процедура. Какъв вид анестезия е необходима за това? Neuroma може да се използва при провеждаща анестезия на нивото на глезена или на интерплекс. А синдромът на болката след хамута е по-изразен. Това е много написана работа.

- Ако се подозира неврома на Мортън, MRI на крака се предписва с контраст (според препоръките на нашите радиолози, нервите са много по-видими с контраста).

Какво, под каквато и да е подозрение - MRI с контраст? В края на краищата, неврома на Мортън се диагностицира клинично. Магнитен резонанс е необходим само в трудни и нетипични ситуации. И ако няма неврома на ЯМР и клиниката е типична? Няма да работите? За факта, че в голям процент от случаите, неврома не се открива при MRI сканиране и много се пише с ултразвук. Това е колко пари се харчат, ако при всяко съмнение - MRI с контраст. И има объркване.

- Дали ултразвуковите апарати виждат неврома от този размер, или просто пишат на случаен принцип, само те знаят.

Убеден съм, че оперативен хирург трябва да гледа на ядрено-магнитен резонанс и ултразвук.

- и акциз за хистология

Защо за хистологията? В края на краищата това е операцията. Акциз в здравата тъкан. Без напрежение. И така, пънът е добре потопен в мека тъкан. Тоест, тюлените не трябва да бъдат скелетни. И е нежелателно да се вземат инструменти за тях. Придържайки се към неврома, леко се отдръпнете от двете страни и отсечете, без да дърпате булото от леглото си. В много отношения това е гаранция за безболезнен постоперативен период, по време на който е трудно да си представите използването на патерици. Освен ботуши с разтоварване отпред. Достатъчно просторни обувки с твърда подметка.

Неурома Мортън

болест

Операции и манипулации

Хрониките на пациента

Неурома Мортън

Невромата на Morton, или компресионната невропатия на междудигалния нерв, не е истински тумор, това е реактивно удебеляване на нерва и околните тъкани, което се развива в резултат на неговото компресиране. Интердидиталната неврома или неврома на Мортън, кръстена на Томас Джордж Мортън, е описана за първи път от Civinini през 1835 г., а по-късно, през 1845 г., Durlacher напълно описва комплекса си на симптоми.

Схематично изображение на неврома на Мортън.

Неврома на Мортън е най-честа при жените (съотношението на мъжете към жените е 1: 9) на средна възраст. Най-често засяга 2 и 3 интерплауални нерви между главите на 2-3 и 3-4 метатарзални кости. Предполага се, че се свързва със сгъстяване на интерплазмения нерв с интерпусцелен лигамент (дълбок напречен лигамент на крака), разположен в задната част на повърхността на нерва. Третата интерплексарна междина получава двойна инервация от външните и вътрешните плантатни нерви, което е анатомична предпоставка за травматизиране на нерв в третата междина на дупката.

Симптомите на неврома на Мортън.

Болка в третата междупланусната дупка, утежнена от ходене и използване на тесни обувки, особено обувки с висок ток. Болката често отслабва или изчезва напълно с премахването на обувките и масаж на краката. Често има изтръпване върху плантационната повърхност на 3-4 пръста. Понякога е възможно да се усети неврома. Напречното компресиране на крака може често да служи като провокативен тест, при който често се определя увеличаването на болката. Понякога е възможно да чуете "клик" (знак на Мълдър), може да се определи и нестабилност в метатарсофалангеалните стави.

Диагноза на неврома на Мортън.

Въпреки че диагнозата неврома на Мортън обикновено се прави въз основа на клинични данни, ако диагнозата е съмнителна, се използват инструментални диагностични методи. Радиографията често не разкрива патологията, въпреки че може да бъде определена от свързването на костта вместо компресирането на неврома. При сонографията можете да видите овална хипоекоична формация. MRI рядко се използва, често за диференциална диагноза с имплицитна клинична картина.

Диагнозата и диагностичната блокада на интерплазния нерв с локален анестетичен разтвор също често се използват за диагностика. Ако синдромът на болката в същото време напълно се понижи - това се счита за убедителен симптом в полза на интерплекс неврома.

Диференциална диагноза на неврома на Мортън се провежда със заболявания като синовит на метатарзофалангеалните съвместно, metatarsalgiya, стрес фрактури на метатарзалните кости, артрит метатарзофалангеалните ставите, остеонекроза на главите на метатарзалните кости, тумор на костно заболяване, лумбалните прешлени заболяване, излъчваща болка в празнините на intertarsal,

Консервативно лечение на неврома на Мортън.

За медицинско лечение на Невромът най-голямо значение на Мортън е използването на специални обувки, с широка предна лапа, премахване на руло твърда подметка на крака и мека подложка под метатарсална глави. В 20% от случаите употребата на такива обувки води до пълна регресия на симптомите.

Ако подмяната на обувките не донесе облекчение, следващата стъпка е да въведете глюкокортикостероида директно в областта на нервната система. За съжаление, тази техника рядко позволява разрешаването на болката за дълъг период от време.

Хирургично лечение на неврома на Мортън.

С неефективността на консервативното лечение, използвано nevrektomiyu. Тя може да се извърши както отзад, така и от плантационния достъп.

Схематично представяне на задния хирургически достъп, използван за отстраняване на интердигиталната неврома.

Алтернативен метод е дисекцията на медуларния лигамент, но тази техника е по-ефективна в ранните стадии на заболяването.

Отляво - класически заден достъп, в дясно е видим дълбокият напречен интерплекс на връзката - неврома на Мортън след отстраняването му.

За да се предотврати образуването на Невромът вярно неврома на място на Мортън, се препоръчва да се извърши цялостна резекция и извършва чрез потапяне на проксималния край на нерва към мускулите на краката си.

Резултатите от лечението на неврома Morton.

След хирургично лечение на неврома на Мортън, отлични резултати са наблюдавани в 45% от случаите, добри при 32%, задоволителни при 15%, лоши в 8%. Незадоволителните резултати често са свързани с образуването на истинска неврома на ампутация в областта на проксималния край на интерпус-сомерния нерв.

Никифоров Дмитрий Александрович
Специалист по хирургия на краката и глезена.

LiveInternetLiveInternet

-Tags

-Категории

  • Аватари (67)
  • Анимация (208)
  • Безплатен Windows (2)
  • Бъдете внимателни! (38)
  • Видеоклипове (202)
  • Видеокамери (7)
  • Въпроси / Отговори (17)
  • Информация за Lyre (185)
  • Дивизия (7)
  • Генератори (41)
  • цветни кодове (21)
  • онлайн (1)
  • текст (12)
  • Верига Дизайн (308)
  • Живопис (художници) (64)
  • Животни (15)
  • Природа Звуци (5)
  • Здраве (424)
  • Зодиак (10)
  • Интересни (129)
  • митология (25)
  • Изкуство (22)
  • История, живот (14)
  • Калкулатор (1)
  • Clipart (10)
  • Резервирайте онлайн (5)
  • Компютър (159)
  • Запазване (30)
  • Красива (флаш анимация, снимки) (252)
  • Любими филми (78)
  • Моите диаграми (1091)
  • Музика (541)
  • Сърдечен разкъсване (12)
  • Десните бутони (67)
  • За жена (251)
  • зодиак (7)
  • грим (19)
  • Малко от всичко (209)
  • Омар Хаям (35)
  • Създаване на дневник (146)
  • Памет (23)
  • Пейзажи (природа) (46)
  • Пожелания (97)
  • Поздравления (47)
  • 8 март (5)
  • празници (9)
  • Честит рожден ден! (31)
  • Съвети и трикове (10)
  • Полезни връзки (уроци) (316)
  • Кодове, съвети, правила (30)
  • Photoshop (171)
  • Предсказване на пророците за Русия (10)
  • Забавление (139)
  • Приложение (разни, прегледи, връзки) (300)
  • благодаря (36)
  • коментари (15)
  • отзиви (18)
  • Прогноза за времето (1)
  • Програми (30)
  • Радикална (5)
  • Рамки (377)
  • Религия (235)
  • библейски символи (16)
  • молитви (13)
  • Православни празници (53)
  • Рецепти (901)
  • зеленчукови ястия (132)
  • конфитюр (3)
  • печене (129)
  • горещи ястия (39)
  • гърнета (97)
  • Каши (4)
  • Месни ястия (157)
  • рибни ястия (26)
  • салати (104)
  • сосове (17)
  • супи (17)
  • сладкиши (73)
  • Сайт за текущото време (1)
  • Word Pearls (изречения) (57)
  • Емотикони (12)
  • Стихове, притчи (275)
  • Тестове, хороскопи (136)
  • Декорации (110)
  • Разделители (4)
  • Фонове (176)
  • Хромство (4)
  • Цветя (26)
  • Цитати (2)
  • Часовници, часовници (140)
  • Еротичен (12)
  • Тя трябва да може (20)

-приложения

  • Музикален плеър
  • Винаги няма диалог на ръка ^ _ ^ Позволява ви да вмъкнете панел с произволен HTML код в профила си. Можете да поставите там банери, броячи и т.н.
  • Евтини полетиДобавени цени, удобно търсене, без комисионна, 24 часа. Резервирай сега - плати по-късно!
  • Изтеглете музика от LiveInternet.ru Просто изтегляне на песни по url
  • Въпроси и отговори LiveInternet Въпроси и отговори LiveInternet

-Винаги под ръка

-музика

-приятели

-Редовни читатели

-статистика

Помощни народни средства срещу неврома на Мортън.

Премахването на неприятните симптоми, болката и възпалението с междудигален невром може да се направи с помощта на добре известни народни средства. Помислете за тях, в случай на нужда - да се възползвате.

1. Тази рецепта за лечение на неврома на крака дойде при нас от древни времена. Сокът от пелин (можете просто да ударите листа) се прилага като компрес на възпаления място за една нощ.

2. Улеснява болката и възпалението на листата на зелето. Тя трябва да бъде вързана през нощта като компрес. Лечението е дълго.

3. Невромата на краката може да се лекува с каланоче. За да направите това, изцедете сока от пресен лист, навлажнете памучен диск в него и го нанесете върху болната област на крака. Можете също така да приложите към подметката на свеж, леко счупен лист под формата на компрес.

4. Ще помогне за лечение на синдрома на Morton и пресни картофи. Тя е смазана до гъста маса, разпространена върху марля и вързана като компрес към подметката за една нощ.

5. Помага за борба с перинеумалната фиброза на репей. От корена на растението те изготвят отвара: един и половина до два литра вода (вряща вода) вземат две до две и половина лъжици суровини (смачкани). Сварете такъв състав на тих огън - 3-5 минути. В готовия бульон навлажнете марля и нанесете върху възпалено място като компрес. Дръжте го цяла нощ.

Мехлем за триене

  1. В възпаления подметка се разтрива такъв мехлем. Смесва се и се смила до еднаква маса от 90 - 100 грама мазнини (свинско, гъска) и лъжица сол. Получената маса се нанася върху засегнатата област и се обвива. От горе поставете топла чорап и оставете затоплящ компрес до сутринта. Болката постепенно ще изчезне. Процедурата се провежда в рамките на един до два месеца. За да не се нарани болен крак, по време на лечението трябва да ходите по-малко или да поставяте специални ортопедични стелки в обувки.
  2. Листата на залива са смлени в кафемашина и вземат 2 супени лъжици. Смесете ги с една лъжица нарязани иглолистни игли и масло. Смажете възпаленото място и изолирайте. Курсът на лечението зависи от степента на заболяването. С първоначалната форма на болестта е достатъчно - една седмица.

тави

В случай на неврома на крака, ежедневните медицински бани с екстракт от лайка и морска сол помагат. Краката са потопени за 25-30 минути в топла вода (37 ° -38 °).

За да намалите болката, можете да подготвите вана за крака с отвара от лавандула, каламус, водорасли и бор. Той ще подобри отлично възпалението, ще подобри кръвообращението в тъканите. Един литър вряла вода ще трябва да вземе лъжица (чай) от всеки растителен материал. Сместа се подлага на огън за 3 минути и за още един час се оставя да се варят под капака.

Можете също така да правите ежедневни лечебни вани за крака с невен, листа от мента, цветя от лайка, иглолистни и исландски мъхове. Такива процедури ще регулират метаболизма в болните тъкани, ще облекчат възпалението и болката.
Използвайте при обработката и сеновия прах. Баните са изработени от него. На 5 литра вряла вода хвърлят половин килограм суровини.

Алкохолни тинктури

Помага за облекчаване на болката и други симптоми на протопола на синдрома на пръста на Мортън. За 300 милилитра домашно приготвяне или разреден до 50 ° медицински алкохол вземете 20 грама натурален пчелен продукт. Наложете композицията в продължение на две седмици на топло, тъмно място, без да забравяте да се разклащате редовно. Готовата тинктура се прилага под формата на лосион (памук) в болната област на крака в продължение на 5-7 минути.

Повторете тази процедура два пъти дневно в продължение на една седмица или повече. Болката ще изчезне.

Тази тинктура ще помогне при лечението на неврома на Мортън. Дръжките на блатото сабулник са смачкани (не много фино). Напълнете ги със стъклена бутилка с обем от 0,7 литра и ги налейте с водка. В продължение на две седмици, настоявайте, от време на време да разтърсите време. Разтрийте възпалената област на крака и нанесете компреси.

Цветя от бяла акация се наливат с алкохол. Настояват. Нанесете върху лосиони на болното място в болестта на Мортън.

смилане

Такава рецепта ще изпита болката: в 200 милилитра мляко се изсипва 1 лъжица (маса) от разтвор на 10% амоняк. Сместа е плътно затворена и се държи ден на тъмно място в стъклен съд (кафяв или тъмно зелен). По време на инфузията - периодично се разклаща. След това бутилката се отваря и сместа се отоплява леко. Нанесете композицията върху засегнатата област и разтрийте.

компреси

В дома, възпалението може да се лекува с такива компреси. Смесете две супени лъжици горчица и същото количество масло. Оставете сместа да заври. След охлаждане, изсипете мед. Намокрете превръзката в сместа и нанесете компрес. Задръжте го за поне един час. Болката ще мине през седмица.

Излекувайте краката неврома като рецепта. През мелницата пет лъжички горяща червена чушка. Смесете масата с мазнина (свинско, гъска или агнешко) и лук. Тези съставки заемат същото. Добавете 300 милилитра сок от яйца. Смесени. Направете компреси. Продължителността на лечението продължава един месец.

Това ще помогне за премахване на болката с тази рецепта за неврома. Смесва се: "тройно" парфюм с хапчета и дипирон аспирин. (Те приемат по 5 парчета всяка.) Настоявайте за лечението в продължение на две седмици. Направете компреси.

През нощта, марля превръзка, напоена в такава смес, е свързана с болезненото място. Мазнини (свинско, говеждо) и тинктура на прополиса.

Цъфтеж цветя (5 супени лъжици) залейте оцет (500 мл). Настоявайте през деня. След това се вари още във водна баня в продължение на 20 минути. Направете лосиони на неврома.

Увеличаването на тумора и прогресирането на неврома със сок от грейпфрут ще спрат. Необходимо е да пиете една чаша на ден.

За да се предотврати развитието на неврома на Мортън, препоръчително е да изберете и да носите удобни, хлабави обувки, които предотвратяват натоварването на предната част на краката. Ако възникне възпаление, консултирайте се с Вашия лекар и започнете лечението.

Невромата на Мортън - какво е и как да го лекуваме?

Неврома на Мортън е фиброзна, доброкачествена пролиферация на плантарната нервна тъкан. Обикновено засяга зоната между третия и четвъртия пръст на стъпалото. Често патологията е едностранна, изключително рядко се среща и от двете страни. По време на прогресията на изразена болезнена проява, нарушение на проводимостта на нервните импулси.

Кратко описание

Невромата на крака на Мортън има повече от един ICD код 10. Ако има кривина на палеца, тогава М 20.1, ако метатарсалгия на крака се е развила в резултат на патологията, тогава M 77.4.

Болестта се проявява като удебеляване на плантарния нерв, което впоследствие причинява силна болка, ограничава ходенето. В онкологията той се нарича метатарсалгия на Мортън и показва туморно образуване на нерв, което води до болка в метадарса. Обикновено има лезия на плантарния нерв, който е отговорен за инервацията на пръстите. Неврологията идентифицира следните форми на заболяването:

  • Подът на Мортън, в който се развива провалът на метатарзалната кост, създава условия за образуване на втория пръст с форма на чук;
  • Болката на Мортън е представена от междудигалната неврома на морското дъно и отразява същността на патологията.

Много от тях се интересуват от това, което е неврома на Мортън. Тази болест често засяга младите жени. Те определят патологията в третия интердидикатен интервал. В тази област се образува уплътняване, придружено от болка. В тази област нервът е разделен на клони, насочени към страничната повърхност на пръстите, така че болката се разпространява по подобен начин.

Патологията не представлява заплаха за живота на пациента, но причинява сериозен дискомфорт, ограничавайки движението. Ако не провеждате навременна диагноза и терапия, може да се наложи операция.

Снимка на нермата на Мортън.

причини

Основните причини, поради които неврома на крака се корени в прекомерно натоварване. Обикновено това се дължи на:

  • Носенето на неудобни обувки с токчета;
  • Наднорменото тегло, което води до стрес на крака;
  • Лошо оформена поза;
  • Продължителна инфекция;
  • Продължително или продължително ходене;
  • Спортни дейности с акцент върху крака.

Рискова група включва лица, страдащи от:

  • плоските крака;
  • Деформация на крака;
  • Остеоартритът;
  • бурсит;
  • тумори;
  • Наранени наранявания на нервния багажник.

Тези състояния водят до нарушаване на нерва, поради което се развива подпухналост, нараства пликът, което трудно се вписва в пространството на сухожилието на крака.

симптоматика

В началния стадий на заболяването симптомите се появяват само при слаби усещания на притискане между третия и четвъртия пръст. Симптомите на неврома на Morton се изразяват в:

  • Болка и изгаряне;
  • Болка усещане, което дава на крака, пръсти;
  • Дискомфорт при ходене;
  • Понижена чувствителност в третия, четвъртия пръст;
  • изтръпване;
  • Усещане за камък в обувки;
  • Дискомфорт при носене на обувки с високи токчета. Ако го премахнете, неприятните симптоми изчезват.

За напреднал стадий на заболяването се характеризира с проявление на болка в състояние на почивка. Дискомфортът е подобен на ходенето на остри камъни.

Характерна особеност на синдрома на Morton е локализирането на болка между метатарзалната област, други патологии водят до неприятно усещане в главите на пръстите.

диагностика

Много пациенти се интересуват от кой лекар да се свърже с неврома на Мортън. На първо място, е необходимо да се консултирате с терапевт, който по време на изследването ще направи основна диагноза. Ако подозирате патологията, той може да се обърне към тесни специалисти:

  • Невролог, който потвърждава наличието на увреждане на нервния край на крака;
  • Ортопед, който ще открие промени в сухожилията, ставите, ще бъде диагностициран с увеличен размер на нервните окончания;
  • Съдов хирург, за да опровергае или потвърди тромбозата на крака;
  • Ревматолог, който проверява корелацията между солените отлагания и болката;
  • Травматолог да провери за наранявания;
  • Хирург, ако е необходима операция.

Диагнозата на неврома на Мортън предполага следните видове прегледи:

  • Palpation, което позволява да се определи естеството и степента на болката;
  • Радиографията улавя промени в костите, наранявания, плоски крака;
  • CT сканирането точно визуализира костните компоненти;
  • ЯМР установява наличието на уплътнения;
  • Ултразвукът открива патологичния процес.

Консервативно лечение

В началния етап лечението на неврома на Morton е насочено към премахване на натиска върху засегнатия нерв. За да направите това, на пациента се препоръчва да смени обувките, да направи избор в полза на модели с широк нос, хлабави обувки и малка, удобна пета. При необходимост се извършва блокада със следните лекарства:

  • Ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетарол;
  • По-тежките случаи изискват хормонална интервенция, дексаметазол, хидрокортизон. В този случай лекарствата се доставят на мястото на лезията чрез неврома.

Обикновено лекарственото лечение на болестта на Мортън е резултат от 3 месеца след началото на лечението.

Необходимо е да се направи избор в полза на ортопедични обувки, оборудвани със специални стелки, гарнитури, които се правят поотделно.

Следната физиотерапия се използва активно за лечение на неврома:

  • Магнитна терапия;
  • Шоковата вълнова терапия;
  • електрофореза;
  • Масаж от глезена до върха на пръстите;
  • Акупунктура.

В напреднали случаи прогресията на заболяването може да бъде спряна само чрез операция.

Хирургическа интервенция

Ако консервативната терапия не дава очаквания резултат, тогава се изисква операция. Операцията се извършва при локална анестезия. Процедурата включва отваряне на метадарския канал, дисекция или отстраняване на неврома. След това пациентът се чувства неуморно в пространството между отделните гнезда за известно време.

Продължителността на рехабилитацията е до 10 дни, през което време се препоръчва да се носят правилните обувки, като се гарантира максимално почивка на краката. Можете да ходите за кратко време в деня след операцията. Хирурзите използват такива техники:

  • Отстраняване на неврома. По време на процедурата, направете разрез между пръстите, невромата се изтегля, напълно премахната. Обикновено пациентът няма нужда от имобилизиране на крака;
  • Лигаментната дисекция е лек метод. Но той не гарантира липсата на рецидиви;
  • Отстраняването на неврома на Мортън с лазер ви позволява да избегнете врязвания, а в същия ден можете да се приберете вкъщи от клиниката;
  • Отстраняване на неврома на Мортън от радиочестотни компоненти. Извършва се под контрола на ултразвук без разрези с помощта на тънка игла, което води до загуба на чувствителност до 2 месеца;
  • В изключителни случаи се изисква изкуствена костна фрактура, последвана от изместване за освобождаване от изтласкване на нерва. Операцията се извършва без разрези, под контрола на рентгеновите лъчи.

Народна медицина

Лечението на неврома на Мортън у дома допринася само за облекчаване на болката:

  • Джаджи от пелин. Омесете тревата в мускула, поставете върху засегнатата област, оправете с превръзка;
  • Разтрийте мазнината от гъска в заразената област, поставете затопляща превръзка отгоре;
  • Горещо триене, направено от сол, суха горчица, лютив пипер. Всички компоненти трябва да се приемат в еднакви количества, да се смесват, да се настояват за 250 ml. водка. За да разтриваш крака, да слагаш топли чорапи, да си тръгваш за нощта.

Използването на народни средства е разрешено само след консултации с експерти. Загряване, компреси са забранени, ако краката са гнойни и възпалителни.

Отзиви

По-долу са отзивите на хората, които са премахнали нермата на Morton.

Напоследък все повече и повече се тревожат за изгаряне на болки при ходене. Решил просто да премахне неврома. Всичко вървеше добре, но повече от месец боли, където беше премахната. Отидох да разтоварвам крака в специални обувки. През последните 2 месеца чувствам изтръпване в 4, 3 пръста. Лекарят казва, че чувството може да бъде до шест месеца.

Людмила Генедивна. 54 години. Казан.

Преди два месеца лекувах неврома с лазерен метод. Тя се прибра у дома същия ден. 2 седмици е в отпуск по болест, а след това започва да работи както обикновено. Използвах ортопедични стелки, но нямаше изтръпване, разфасовки, шевове. Чувствам се добре.

Ана. 36 години. Ростов на Дон.

Премахнато neuroma преди 4 месеца. Тя имаше ЯМР преди операцията, но това не е необходимо. Процедурата продължи 15 минути при локална анестезия в поликлинична обстановка. На следващия ден всичко боли, кракът ми се надигна, имаше хематом на подметката. След 2 седмици шевовете бяха премахнати и един месец отидоха на физиотерапия. Започнах да се разхождам, но вечерта болката ми е болна, направих масаж, като с неврома. Седмица по-късно почти стана. Сега все още чувствам изтръпване между пръстите, ходя нормално, дори мога да тичам.

Анджела. 23 години. Москва.

Влажният растеж на нерва, който е неврома на Мортън, е по-добре да се лекува в началния стадий при първото появяване на симптомите. Така че можете да ограничите корекцията на обувките, за да предотвратите хирургическа интервенция.

Нерума Мортън | Преди и след снимки, хирургия, прегледи, лечение, рехабилитация и възстановяване

Повечето пациенти с напречна или надлъжна плоскост, както и с Hallux valgus, се оплакват от болка в предната част на гърба, утежнена от носенето на обувки. Често болката се усилва през нощта, изгаря, пулсира и излъчва до пръстите на краката. Тяхната причина е неврома на Мортън.

В специалната литература има две нозологични форми, свързани с името Мортън и свързани с крака:

    първият е крака на Мортън или синдром на недостатъчност на първата метадарсална кост, при който вторият пръст е по-дълъг от първия, който е вариант на нормата, но създава условия за образуване на втория пръст, подобен на чук;
    втората е болестта на Мортън, описана от Th.G. Мортън (през 1876 г.) има следните синоними: метартарсалгия Мортън, плантарна интердидикална неврома, интерплазмарна невроза, перорална невроза, но терминът "Мортонова неврома" напълно отразява същността на заболяването и осигурява взаимно разбиране на професионалистите.

Анализът на хистологичното изследване на неврома (Morton) показва следните признаци: неврома често е резултат от увреждане на нервите (увреждане на краката), но може да бъде резултат както от исхемично и / или възпалително нервно увреждане (крака); Хистологично тя се състои от клъстери от колби за растеж, спирали Perriconchito и аксиални цилиндри, имащи различни посоки и позиции, на външен вид, наподобяващи плочи с форма на Vater-Pacini и на някои места - телата на Мейснер; около нервните елементи има голямо количество свързваща тъкан на ендоперинеама; често срещани възпалителни инфилтрати, феноменът на нерв на съдовия ентериртрит, сливане на епинеумалната съединителна тъкан с околните мускули, съседна кост; в същото време, ако в централната част често преобладават възпалителни промени, съединителната тъкан е по-развита в периферията, могат да възникнат възродени нервни влакна. В зависимост от периода на съществуване и размера на неврома, признаците на невро-дистрофичния процес са различни.

От гледна точка на ток, неврома на Мортън се образува в резултат на повтаряща механичен натиск върху напречната лигамент intertarsal анастомоза странично и медната плантарни нерви - NN. ходилата lateralis ЕТ medialis (клон на тибията нерв - в. тибиалис) във втора или трета (или четвърта) intertarsal пространство (разликата) едновременно на двата крака на неврома на Мортън е много рядко. Предполага следния механизъм за формиране на невроми: повтаряне напречно налягане intertarsal лигамент механично травматизирам анастомоза странично и медната плантарни нерви във втория или третия intertarsal пространство, което води до свиване на стебла нерви и реактивен дегенерация на нервни влакна, за да се образува растеж колби и Perrikonchito спирали, както и пролиферация на съединителната ендоперинемия тъкан. Постоянен травма насърчава образуването на възпалителни инфилтрати и може да доведе до сливането на epineural съединителната тъкан около мускулите и прилежащата кост.

Помислете за принципите на диагностика и лечение на неврома на Мортън. Всички пациенти с неврома на Мортън се оплакват от болки по време на втората или третата intertarsal пространства. Когато се засилва клинично проучване с компресията на болката на крак в предния план, разпространява и към пръстите на ръцете, съответстващи на инервацията на засегнатия нерв. Като правило, всички пациенти съобщават, че чувството на дискомфорт и острата болка (в предната част на крака) се появяват или са по-лоши след спиране изпитват значително задръстванията в предната когато носите обувки (особено тесни и неудобни, с тесен петите и високи токчета), докато се разхождате, бягане, стои и намалява при отстраняване на обувката. Болка в началния етап на заболяването повтарящи се "изстрел" в проекцията с 2 - 3-или 3 - 4 метатарзофалангеалните ставите. По-нататъшното развитие на заболяването има постоянна тежка пареща болка (до загуба на чувствителност в предната част на стъпалото) между главите 2 - 3 минути или 3-4-то метатарзална кост, често излъчващите до дисталните части на 2, 3 или 4-то пръст, Неврома на Мортън може също да причини скованост, изтръпване или резки в предната част на стъпалото. При тежки случаи, модерни болката може да се случи дори и в покой. Болестта се проявява главно при жените.

Принципи на диагностиката. За визуализация на неврома на Мортън помощта на ултразвук и MRI крак (см. По-долу). За диференциална диагноза (въздействието на osteoblastoklastoma нараняване и др.) Се извършва рентгенови лъчи в две издатини на стъпалото (под товар), което е общо взето всички пациенти имат признаци на надлъжен напречен плоско стъпало без признаци на неврома на Мортън. В началния етап на изследването е възможно също спираловидна компютърна томография (СТ) парче с дебелина 0.5 mm, последвано от multiplanar реконструкция. Достатъчно висока диагностична стойност на ядрено-магнитен резонанс на (MRI), което позволява визуализация неврома (Morton) под формата на части от различни сигнални интензитети, ясно разграничени от околната тъкан. Значително предимство на техники за визуализация използва специализиран потискане ЯМР сигнал от мастна тъкан, както и използването на MRI повишаване контрастни средства gadolineevymi тъкани. MRI на крака в повечето случаи позволява диагнозата, но продължителността на проучването, необходимостта от по-контрастно средство, и високата цена на правене на тази техника не е много приложимо. Ултразвуково изследване на бъбреците (САЩ) на крака, като ядрено-магнитният резонанс, позволява на същия процент от случаите да се визуализира формирането на различни размери (включително неврома), докато тази техника няма недостатъците, присъщи на ядрено-магнитен резонанс. Ето защо, ако подозирате, че присъствието на пациента неврома на Мортън препоръчително да се започне с разглеждането не на CT и MRI и ултразвук с (крак). За провеждане на ултразвук, за да се идентифицират неврома (Morton) линеен сензор се използва с честота от 4 Hz носител. Трябва да се отбележи, че според различни автори, във всички случаи на грешните отрицателни резултати на ядрено-магнитен резонанс и ултразвук метод SKT, предизвикан неврома. Обикновено, средният размер на невроми дължина от 1.2 + - 0.25 cm ширина - 0,4 + - 0.25 cm.

Запомнете: САЩ в момента е един от водещите методи за диагностика статут на меки тъканни структури на стъпалото. New ултразвук технология позволява ясно визуализация на анатомичните структури като връзки, сухожилия, недостъпни за конвенционална рентгенова както и на периферните нерви. Простотата на процедурата, неинвазивно, достъпност, липса на йонизиращи лъчения, възможност за динамично наблюдение в реално време и в същото време силно информативен ултразвуков метод води до интерес към използването на този метод в оценката на дисталния на тибията нерв.

Трябва да се обърне внимание на следното - недостатъчната (неефективна) диагностична стойност на КТ и ЯМР се дължи на следните причини:

    1 - неврома е формация на меки тъкани без признаци на минерални отлагания и следователно не е радиоактивна;
    2 - ефективността на MRI също е ниска, тъй като локализацията на неврома на Morton има някои характеристики: неврома се намира надлъжно по дължината на нерва, което затруднява неговата визуализация.

Принципи на лечение. Спонтанното възстановяване в подобни ситуации рядко се наблюдава. Обикновено консервативно лечение, включително избор и индивидуално носи опорите на стелки-обувката, упражнения терапия, физиотерапия, масаж на стъпалата и краката, инжектиране на стероиди в засегнатата intertarsal пространство -neeffektivno: болка обикновено се поддържа, и ако отслабва и не силно за кратко време. Затова всички пациенти, рано или късно, навременно лечение се извършва, състоящ се в пространството на одитния intertarsal (обикновено на втория или третия) с ексцизия на неврома и / или ligamentotomii intertarsal сухожилие (macropreparations направлението, за хистологично изследване). Следоперативно провежда физиотерапия и аналгетичната терапия (НСПВС, ако е необходимо - антиконвулсанти). Имобилизирането на крака обикновено не се използва; пълно натоварване на стъпалото е разрешено след 3 - 4 седмици след намаляване на болката.

Заключение: пространство морфологичен субстрат болка intertarsal срещу плоски крака и / или Hallux валгус е неврома на Мортън; избраният метод за диагностика невроми Morton на е ултразвук (рентгенови снимки, SKT и ядрено-магнитен резонанс имат ограничен капацитет, в присъствието на ултразвуковата картина Невромът оперативно лечение на Мортън, Невромът предотвратяване на Мортън не винаги е възможно, обаче, за да се намали риска от образуване може да бъде чрез промяна на вида на обувки ( обувки не трябва да са тесни, за да изтръгне подножието, с оптимална височина на петата), с помощта на възглавници (ортопедични) на мястото на притискане или крак ортези, в някои случаи, ние препоръчваме носенето на специална Ной ортопедични обувки трябва да бъдат навременно диагностициране и коригиране на плосък крак и Hallux валгус.

прочетете и статията "Неврома на Мортън като причина за болка в краката - тактика за диагностика и лечение" I.I. Shaikhutdinov, R.F. Masgutov, L.R. Valeeva, R.Kh. Yagudin; Републиканска клинична болница на Министерството на здравеопазването на Република Таджикистан, Казан (списание Практическа медицина № 4 (96), 2016) [прочетете]

Патогенеза на пеш неврома

Отрицателното въздействие на редица етиологични (причинно-следствени фактори) може да доведе до увеличаване на риска от нараняване на нервната тъкан. Системно претоварване, причинено от неудобни обувки с високи токчета, стиснете крака. Претоварване при ходене, бягане.

В резултат на това лигаментите и костите на метадарса се преместват, създавайки осезаема сила на натиск. С течение на времето такива патологични разстройства водят до дразнене, създавайки огнище на възпаление.

Опитвайки се да предотврати възпаление на нервите, тялото "позволява" съединителната тъкан да расте. Въпреки това, "екстра" тъкан изисква пространство (пространство), раздразнение се увеличава, защото тъканта става по-близо до костта.

Резултатът от такива нарушения в мускулно-скелетните структури на крака е появата на остра болка.

Етиология на неврома

Основната причина е задръстване на предната част на стъпалото.

Списъкът с рисковите фактори, които създават провокативен фон, за да запечатат нервната обвивка:

  • Деформация на стъпалото - нарушение на естествения външен вид (бучка на крака близо до палеца, напречна плоска стъпка).
  • Аномалия на структурата - отклоненията от нормата (обрасли, изместени) кости на метадарса нарушават нервите.
  • Неподходящи обувки, високи токчета - тежки аргументи срещу запазването на здрави крака.
  • Затлъстяването - наднорменото тегло създава прекомерен натиск върху краката, които системно се претоварват от излишни килограми.
  • Травматичният фактор е сериозен катализатор за образуването на неврома. Счупвания, натъртвания и навяхвания могат да причинят директно увреждане на плантарния нерв, който се компресира от хематом, който настъпва след нараняване.
  • Инфекция - микоза на стъпалото, тендовагинит
  • Избягване на ентериртрит, бурсит
  • Оток, подуване на крака причинява изтласкване на нервния канал.

Причините, описани по-горе, водят до дразнене на обикновения нервен нерв, появяването на нидус на възпалението. За да се предотврати по-нататъшна негативност, мембраната се сгъстява и става по-дебела, нервните влакна се преродиха. В съединителната тъкан расте в контакт с метатарзалните кости провокира появата на "изгаряща" болка.

Клинична картина

Болка, изгаряща локализирана в областта на 3-4 пръста - основните симптоматични прояви на неврома. Освен това природата на болката е сурова, понякога "стреля" в пръстите.

В началния етап тези прояви на болезнена болка не са толкова изявени. Изключване на болката, причинена от носенето на обувки - стегнати, тесни, високи токчета. Изглежда наличието на чужд обект вътре.

В допълнение, списъкът с оплаквания на пациенти включва:

  • мравучкане и дискомфорт
  • намаляване на чувствителността на пръстите, придружено от периодична скованост на пръстите на краката.

Премахването на обувки, обувки, лек самомасаж на краката и пръстите води до очаквания резултат, болката отстъпва. Началото на релефа е временно, тъй като печатът е оставен.

Когато патологичният процес не натрупа "инерция", описаните симптоми могат да отидат в сенките и да не пречат на седмицата, месеца или дори за една година.

Тъй като неврома прогресира, илюзорното спокойствие отново се смущава от настъпващите болки.

Липсата на лечение може да влоши ситуацията. В напреднал стадий болката получава "постоянно пребиваване", увеличавайки се при ходене. Премахването на обувките, дългоочакваното облекчение не води до намаляване на болката.

Тъй като е трудно човек да разпознае началото на болестта във времето, за съжаление по-голямата част от онези, които са се обърнали към ортопедичен хирург със сходни проблеми, имат напреднал стадий на междудигална неврома.

Диагностични методи

За да разберете защо болката удари, за да разберете какво страда от нервната тъкан, да изберете правилната схема за по-нататъшно лечение, е необходима точна диагноза.

Първоначално лекарят внимателно изслушва характерните оплаквания на пациента. Внимателно събраната история ще позволи на лекаря по-точно да диагностицира и следователно да повиши ефективността на терапевтичния процес.

Не се изненадвайте от подробно проучване от лекар.

Необходимо е да се установи мястото на локализиране на болката, да се разбере коя област е източник на болка. В допълнение, лекарят ще попита какъв тип обувки пациентът предпочита да носи, каква е степента на стрес, преживяна от краката.

Информирайте лекаря за предишни патологии на краката, наранявания, натъртвания.

Следващата стъпка е провеждане на първичен преглед на палпацията, в противен случай е невъзможно да се направи точна диагноза.

Характерният, безусловен симптом на неврома е реакция на компресията на крака, изразена чрез пароксизмална остра болка, която се съпротивлява на пръстите.

На повърхността на кожата се образува "възел", чийто размер е пряко свързан с размера на неврома.

Ако лекарят има диагностични съмнения, вероятно е назначаването на няколко инструментални изследвания.

Рентгенови лъчи - разкрива наличието на плоски форми.

Компютърна томография - набор от рентгеново сканиране на зоната на пациента с последваща обработка на полученото изображение със специални софтуерни алгоритми.

Процедурата за ЯМР - определя границите на областта с повишена интензивност на болката.

Изброените диагностични методи за изследване не позволяват точното визуализиране на сгъстяването на междузнителни нерви. Въпреки това, техниките помагат да се елиминира вероятността от други причини за болка в краката. Те включват:

  • различни форми на артрит - болката се проявява на няколко места
  • деформиране на остеоартрита
  • нараняване
  • тумори (липома, остеома)
  • хематом

Лечение с Neuroma

Когато се формулира медицинската диагноза, се установява прякото участие на болестта на Мортън в болката на краката, "началото" на лечебния процес е консервативен.

Списък на медицинските срещи:

  • Изключете претоварването - променете вида обувки, които могат да се носят. Критерии за избор: комфорт, простор, мекота, широк пети, ниска пета. Препоръчва се използването на ортопедични стелки, в местата за притискане на крака, използването на специални разделители за пръстите.
  • Премахване на пешеходната разходка на дълги разстояния.
  • За да се "успокои" (арест) болезнена атака, се предписват противовъзпалителни нестероидни медикаменти - индометацин, ибупрофен.
  • В зоните на засегнатата невринома на метатарсофалагнезната става или на интердидикалната празнина стероидните инжекции се прилагат в комбинация с анестетик.

Физиотерапевтичните процедури са надежден съюзник в борбата срещу болестта:

  • електрофореза
  • акупунктура
  • магнитна терапия
  • UHT

Такива мерки в 75% от случаите донасят очаквания резултат, но си струва да се припомни, че процесът на лечение е дълъг. Може да отнеме месеци, за да се възстанови напълно, така че с първите подобрения не изпускайте курса. Привеждане на лечението до пълното възстановяване.

Ако ефективността на консервативните усилия е незначителна, тогава се обмисля възможността за използване на хирургическа интервенция.

  • дисекция на напречния интертууален лигамент
  • изрязване на получената неврома
  • разширяване на пространството на периотезата

В случай на отстраняване (напреднал стадий), заедно с дисекцията на неврома, част от засегнатия нерв, в крайна сметка е възможна кратка изтръпване на интердидикалната празнина. Поддържащата функция на крака не страда. Рехабилитацията е до две седмици, малък ход е разрешен на следващия ден.

Фолк лечение

Невъзможно е да се отстрани причината за удебеляване у дома, но за да се намали болката, свързана с неврома, е изпълнима задача.

Подпомагане на затоплянето на компреси на базата на смес от сол и свинска мас. Необходимото съотношение на изразителните съставки: една супена лъжица на сто грама мазнина. Сместа се обработва с проблемна област и след това се нанася марля за препариране на топлината.

Полезни билки и растения, като пелин, могат да допринесат за облекчаване на болката. Предварително увита трева до състояние на каша, прикрепена към възпаленото място, осигурявайки горната част с марля превръзка. Покрийте се с одеяло и си лягайте.

Анатомия на неврома

Между метатарските кости, често срещаните пръсти на нервите се намират в зоната под напречния лигамент, който ги свързва. Всеки нерв е разделен на клоните на пръстите в края на метатарзалната кост и се простира до върховете на пръстите. Половинките на пръстите се доставят с пръст нерви.

Има много причини за дразнене на нервните влакна и водещи до възпалителни процеси.

Необходимо е да се подчертаят основните фактори, причиняващи появата на това заболяване:

  • Наднорменото тегло е една от най-честите причини, които трябва да бъдат подчертани. Излишното телесно тегло оказва много натиск, което причинява това заболяване.
  • Всички видове наранявания, наранявания, заболявания на краката, инфекции, които са хронични. Плоски крака - това заболяване не носи на пръв поглед нищо опасно за здравето, но може да доведе до по-тежки и непоправими последици - неврома на Мортън.
  • Механична причина, която възниква поради компресия на костите плюс, нерв, преминаващ между 3 и 4 пръста.
  • Възпалението на нервите на крака също води до постоянно носене на обувки с висок ток.
  • Стегнатите обувки често притискат нервните влакна, но кракът започва да зле.
  • Неоплазма на крака.
  • Дългостоящите крака водят до болестта на Мортън.

Симптоми и признаци

Neuroma Morton, в началния етап, визуално остава незабележима. Дори специалистът при първоначалния преглед може да направи грешно заключение.

Тя почти не се проявява като. Пациентите, когато говорят с лекаря, подчертават, че не се чувстват никакви специални промени, но имаше лека болка, когато междудриталната зона беше изтласкана.

Признаци на патологията, които се появяват по-късно:

  • Болка в дисталния крак между третия и четвъртия пръст. Това се проявява от силно усещане за парене и болки в гърба в пръстите на краката.
  • Леко изтръпване
  • Усещане за дискомфорт при ходене. Понякога пациентите се оплакват от усещането за чужд предмет, уловен в обувките. В началния стадий синдромът е свързан с носенето на обувки, чието отстраняване е свързано с облекчение.
  • Чувствителността намалява в зоната на третия, четвъртия пръст.
  • Нозете започват да се вкочаняват.
  • Синдром на болката, даващ в краката, пръстите на краката.
  • Подуване на краката, усещане при ходене, като на въздушни възглавници.

Такива симптоми на болестта могат да намалеят с течение на времето и да не се проявяват в продължение на много години. Дискомфортът се усеща в момента, когато ходиш във високи токчета или в тесни и тесни обувки. Когато обувките се отстраняват, тогава преминават неприятните знаци.

Това е важно! Всяка година, която е преминала без необходимата терапия, болката в областта между пръстите става по-силна. И последиците от болестта са по-трудни, дори и инвалидност.

Диагностика на заболяването

Невромата на Мортън се диагностицира основно въз основа на оплакванията на пациента и след това въз основа на признаци.

Специалистът трябва да има анамнеза, благодарение на която ще бъде възможно да се разбере какви са обувките на пациента, колко често той натоварва краката и дали има заболявания на краката - мускулна патология, артроза, артрит, наранявания, натъртвания. И едва след това разширената диагностика ще бъде определена.

За да се гарантира, че диагнозата е направена правилна, лекарят изследва крака, извършва палпиране, за да идентифицира болезнени места. Ако специалистът, след преглед, не е сигурен за точната диагноза, той дава час за провеждане на рентгеново изследване и, ако е необходимо, за ЯМР.

Диагностицирането на невромата на краката е доста проблематично. Това се дължи на факта, че симптомите на заболяването имат много общо с редица други заболявания. Това, например, артрит, артроза или фрактура.

За да се определи локализацията на неврома може да се наложи въвеждането на анестетици.

Методи на лечение

Лечението на петролната невроза има два вида. Това е консервативен и хирургически метод.

Първият вид терапия е консервативен, се използва за улесняване на работата на крака, както и за намаляване на натоварването на краката без хирургическа намеса. Този метод на лечение помага, ако невриномът на стъпалото е в началния стадий на неговото развитие, ако болестта преминава в по-тежък стадий, само хирургическата намеса може да помогне. Това ще облекчи болката и дискомфорта.

Нехирургичен метод на лечение

Ако в началото на заболяването няма промяна в нервната тъкан, тогава лечението може да се извърши по консервативен метод. В този случай всички препоръки ще бъдат насочени към намаляване на натиска на нервите на крака.

Консервативният метод за лечение на неврома на краката се състои от следните важни точки:

  • Обувките трябва да бъдат закупени удобно - без пета и на плоска подметка с широк нос;
  • Използване на специални ортопедични и метатарзални стелки;
  • Използване на делители за пръсти. Това е необходимо, за да се избегнат деформации при ходене;
  • Намалете натоварването на краката. За да направите това, прекарайте възможно най-малко време в краката си;
  • Използвайте само ортопедични обувки;
  • Редовен масаж на краката.

Ако спазвате всички горепосочени правила, тогава болката трябва да мине в рамките на три месеца, ако болният синдром се е увеличил, тогава лекарството за болка се предписва от специалист.

Следните лекарства могат да бъдат предписани и за облекчаване на болката:

Статистиката посочва, че лечението на неврома на Мортън с тези методи има плюсове и минуси.

Говорейки за професионалистите, можем да различим следното:

  • Болезнените усещания, наблюдавани по време на хирургическата интервенция, отсъстват. Също така няма нужда от рехабилитация.

Този метод на лечение позволява да не се откъсва от работата и обичайния начин на живот, който благоприятно засяга пациента.

Що се отнася до противоположностите на тази терапия, те са както следва:

  • Лечението трябва да се извършва дълго време;
  • Този метод се отнася до скъпата терапия;
  • Във връзка с употребата на различни лекарства, стомашно-чревния тракт е увреден.

Приложение на стелки

С помощта на специални стелки можете да решите няколко важни задачи:

  • Стелките помагат да се намали натоварването на предната част на краката. Това помага да се възстанови напречната дъга на крака, която е претоварена с тази патология.
  • Когато се използват ортопедични стелки, натискът на костите върху заболелия нерв се намалява или напълно се елиминира, което помага да се спре прогресията на заболяването.
  • Когато се носят стелки, натискът върху единствения нерв се намалява и синдромът на болката изчезва.
  • Благодарение на стелките циркулацията на кръвта в краката се нормализира и пациентът започва да върви правилно.

Хирургическа интервенция

Второто лечение за болестта на Мортън е операция. Този метод се използва, ако консервативното лечение е неефективно. Хирургическата интервенция е разделена на няколко вида. Те включват следното:

  1. Изключване на неврома при локална анестезия. За този метод хирургът прави разрез между третия и четвъртия пръст, неврома се изрязва и понякога се отстранява незначителна част от нерва. След това поставете шевовете, които се премахват след две седмици.
  2. Отстраняване на възпалената област на крака. Този метод се счита за най-крайната и се използва в изключителна ситуация. В резултат на това лечение, на пациента скованост на пръста, и той престава да се чувства болка.
  3. Има и друг метод - освобождаването на връзката, което позволява разширяване на периферното пространство и избягване на изтръпване на пръстите. За да направите това, пресечете връзката между тях. Ако тази терапия не доведе до желания резултат, тогава лекарите прибягват до радикален метод на лечение.
  4. Фрактура на принудителната кост - този метод се използва в много редки случаи. Това се дължи на факта, че рехабилитацията може да продължи един месец. Основата на операцията е следната - изместването на главата на тетраклавикуларната кост след изкуствена фрактура или остеотомия. Този метод позволява да се постигне нервна декомпресия. Този тип операция се извършва под рентгенов контрол, след което няма белег.

Хирургическата намеса, подобно на други терапии, има предимства и недостатъци.

Предимствата на операциите са както следва:

  • Всички операции са минимално инвазивни, което означава, че пациентът има възможност да се прибере вкъщи няколко часа след операцията;
  • Това третиране се счита за евтино за финансиране;
  • Хирургията има повече възможности за отстраняване на проблеми.

Недостатъците включват следното:

  • Рехабилитационният период е дълъг;
  • При ходене, първият път има дискомфорт.

Терапевтични народни средства

Основното погрешно схващане на пациентите с неврома Morton е, че те вярват, че терапията с народни средства може да бъде ефективна. Това не е така. Тя може само да облекчи симптомите, а в борбата срещу причините за този метод не дава резултати.

Поради тази заблуда неврома на Мортън започва да напредва и води до катастрофални резултати. Но това не означава, че този метод на лечение трябва да бъде строго забранен. Напротив, тя може да се използва заедно с основното лечение.

Например, различни превръзки, компреси, използващи билки или цветя, се използват за намаляване на болката. Най-често пелинът се използва за това, от него се правят приспособления. За да направите това, тревата се размазва и получената маса се поставя върху превръзка или марля и се нанася една нощ върху засегнатата област на крака. Той помага за намаляване на болката. Болката постепенно започва да намалява и напълно изчезва.

Това е важно! Народното лечение трябва да се използва само с разрешение на специалист, в противен случай съществува риск състоянието на пациента да се влоши.

Усложнения и последствия

Най-често заболяването не представлява голяма опасност за живота на болните. Основните оплаквания са свързани с усещането за болка и проблема с двигателната функция.

Консервативните, както и хирургическото лечение елиминират причината за заболяването, поради което във всички случаи прогнозите са практически утешителни. След рехабилитационния период пациентът отново ще може да ходи, да тича, да носи обувки модел, без да изпитва болка и друг дискомфорт.

Ако обаче пътуването до лекаря се забави или пациентът се насочи към самолечение, могат да възникнат сериозни проблеми. Това може да бъде увеличаване на болката, разпространение на възпаление във всички нерви и тъкани на крака.

В такива случаи не се предписва консервативно лечение и ако пациентът желае да направи без хирургична интервенция, той трябва да се консултира със специалист в случай на първите признаци на болестта на Мортън.

Ако не потърсите помощ от специалист, трябва да забравите за носенето на обувки с висок ток, класически модели, кажете сбогом на бягане, дълги разходки и застоя, танци и много спортове. Следователно, в случай на най-малка болка в предната част на краката, е необходимо да се консултирате с специалист, който след преглед ще потвърди или отрече наличието на неврома на Morton и ще предпише, ако е необходимо, режим на лечение.

Прогноза за заболяванията

Неврома Мортън има благоприятна прогноза. Това се дължи на факта, че доброкачественият тумор е в един вид капсула и пълното изрязване елиминира повтарянето на заболяването.

Но това е възможно само ако патологията е диагностицирана в ранните стадии, с по-напреднала форма на заболяването, могат да бъдат засегнати близки тъкани, което ще повлияе неблагоприятно на положителния резултат от терапията.

предотвратяване

Предотвратяването на неврома на краката не изисква много усилия и е съвсем проста. Основното е, че е насочена към намаляване на натоварването на краката и намаляване на болката.

Предотвратете образуването на неврома, като спазвате следните правила, които трябва да се запомнят:

  • Обувките трябва да бъдат удобни на първо място;
  • Винаги помнете за предотвратяването на плоските стъбла;
  • Жените, които обичат да носят високи токчета, е необходимо през вечерите да се отпуснат краката на краката масаж на краката;
  • Масажът на краката също трябва да се извършва редовно, независимо дали носи токчета или не;
  • Важно е да наблюдавате телесното тегло, тъй като с наднормено тегло, голямо натоварване е предимно върху краката.

Горепосочените препоръки са съвсем лесни за използване и тяхното изпълнение няма да създаде големи затруднения.

Това е важно! Трябва да се помни, че пренебрегването на първите симптоми на болестта може да се сблъска с по-тежки последствия, които ще бъдат много по-трудни за отстраняване.