Метастази на саркома

Атером

Саркомата е злокачествено образуване на съединителна тъкан, което се среща в почти всички вътрешни органи. Факт е, че много видове рак се формират от променени клетъчни компоненти на епитела, както и от ендотелиума. Що се отнася до лечението на саркома, тя метастазира в ранните стадии на прогресия. Това се дължи на бързия растеж и разпространение на съединителната тъкан и мускулните компоненти. Образуването на метастази на саркома се дължи на разпространението на метастазите на саркома от първоначалното образуване. В онкологията има два начина за разпространение на онкогенни места: лимфогенни, както и циркулаторни.

Процес на разпространение в костния сарком

Остеосаркомът прогресира в два сценария.

1. Локален сценарий - предполага разпространение на патологични клетки в границите на близките органи. Такава онкология засяга сухожилията, мускулната тъкан и ставните елементи.
2. Метастазен сценарий - метастазите на саркома се откриват в далечни органи. В тази група пациенти, в допълнение към стандартните белодробни вторични тумори, могат да се диагностицират метастатични лезии на мозъка, костната тъкан и гръбначния стълб.

Индикатори, че костният сарком има метастази, са бързо увеличаване на размера на първичния възел, както и нарастваща тежест на интоксикация.

Нови нараствания при маточен сарком

Вторичният MTS на женската репродуктивна система с напреднали форми образува метастази в регионалните лимфни възли, органите на малкия и големия таз. Броят и размерът на такива формации зависят от етапа на раковия процес. Като правило болестните клетки се разпространяват през кръвоносните съдове.
Картината на тази онкопатология включва локални симптоми (отказ от менструация, кървене от матката, абнормно вагинално изпускане, болка), както и общи симптоми (анемия, умора, повишаване на температурата).

Метастази в сарком на меките тъкани

Саркомите на мускулните влакна се развиват в 2 форми. В първата форма местният разрушителен растеж се осъществява без метастази. Във втория вариант, онкокарп образува отдалечени метастазиращи образувания, разпространявайки ги през кръвоносната система. Най-често се диагностицират в дробовете вторични прожекции на тумора. Също така, патологията може да засегне костната тъкан, лимфните възли, черния дроб.

Увреждане на белодробната тъкан

Метастатичното увреждане на белодробната тъкан не е придружено от симптоми. Само 20% от пациентите с подобна лезия усещат общи признаци на неразположение в началото на прогресията. Основните показатели за стартираните метастази са:

• периодична суха кашлица с постепенно увеличаване на интензитета и наличие на примеси в кръвта в редки храчки;
• влошено диспнея;
• увеличаване на температурните индикатори;
• болка в гърдите;
• интоксикация на тялото.

метастаза

Всеки тип саркоматна лезия има свои собствени метастази в зависимост от местоположението на първичния онкокарп. Почти всички видове саркоми, преди всичко, се разпространяват в регионалните лимфни възли. Тези възли са първите, които реагират на наличието на онкологични образувания в тялото.

Индикатори на метастатичните лезии на възлите са

• увеличаване на размера на самия лимфен възел;
• липса на дискомфорт в точката на нараняване;
• загуба на апетит и последващо понижаване на телесната маса;
• постоянна умора.

терапия

Като правило, лечението се основава на хирургичното отстраняване на всички засегнати тъкани. За да подобрите качеството на живот на раковите пациенти, можете да използвате цитостатици. Дозирането и продължителността на химиотерапията се определят индивидуално. Благодарение на йонизиращото лъчение, което се извършва от неодимовия YAG-лазер MY-40, е възможно да се забави растежа на онкокарпуса, като по този начин се удължи живота на пациента.

Използването на тази техника върху белодробната тъкан има редица предимства, които класическите операции нямат. Тези предимства са:

• намаляване на броя на лекуваните тъкани, поради което понякога е възможно да се откаже от лобектомията и пулмонектомията;
• намалена травма на белите дробове, която гарантира бързо излекуване; в допълнение, цялостната белодробна функционалност е минимално засегната;
• успоредно уплътняване на белодробния паренхим, както и съдова коагулация (с диаметър по-малък от 2 mm) - това опростява продължаващите оперативни действия;
• благодарение на лазерния ефект асептиката е гарантирана.

По правило този тип процедура се извършва с изолирани белодробни метастази (едностранни и двустранни). Чрез подобна операция преминаха 27 пациенти с рак с увреждане на костите на саркома и рентгеново потвърждение за наличие на белодробни метастази. Общо лекарите извършиха 49 интервенции. От двете страни са работили 12 пациенти. Максималният брой транзакции с едно лице е бил 6 пъти.

По този начин лечението с неодимов YAG лазер може да се счита за ефективен и лек начин за незабавно елиминиране на белодробни метастази, което ще помогне за преодоляване на ужасната патология без значителни постоперативни усложнения. Възможността за множество операции осигурява разширяване на съществуващия арсенал от терапевтични техники. Чрез това разширяване става възможно да се постигне максимално оцеляване на хората с метастази.

Вероятни прогнози

Метастазите на саркома в съединителната тъкан имат прогнози, при които 5-годишната честота на преживяемост достига 50 и понякога 70%. Най-добрите резултати от терапията се появяват, когато се намери онкокарп в областта на ръцете и краката. Наличието на метастази на саркома в тялото намалява прогнозата на прогнозата. Само една пета от тези пациенти достигат петгодишната оценка. Обикновено прогнозите зависят от възрастта на човека, измеренията на основния фокус и етапа на неговата прогресия. Метастазите на саркома не винаги се откриват. Поради това прогнозите за оцеляване значително се влошават. За точна диагноза се извършват CT и ЯМР. Поради такава обща процедура като биопсия, можете точно да знаете по-точна прогноза, тъй като биопсията ви позволява да определите етапа на процеса на мутация.

- новаторска терапия;
- как да получите квота в онкологичния център;
- участие в експериментална терапия;
- помощ при спешна хоспитализация.

саркома

Саркомата е името, което обединява онкологичните тумори на голяма група. Различни видове съединителна тъкан при определени условия започват да преминават хистологични и морфологични промени. Тогава първичните съединителни клетки започват да растат бързо, особено при децата. Тумор се развива от такава клетка: доброкачествена или злокачествена с елементи на мускулите, сухожилията и кръвоносните съдове.

Клетките на съединителната тъкан се разделят неконтролируемо, туморът расте и без ясни граници преминава на територията на здравата тъкан. 15% от неоплазмите, чиито клетки носят кръв към тялото, стават злокачествени. В резултат на метастази се образуват вторични растителни онкопроцеси, поради което се смята, че саркомът е заболяване с чести рецидиви. По отношение на смъртоносни резултати той заема второ място сред всички онкологични единици.

Има ли рак на саркома или не?

Някои признаци на сарком са същите като при рака. Например, той расте инфилтравно, разрушава съседните тъкани, повторно се повтаря след операция, ранно метастазира и се разпространява в тъканите на органи.

Как ракът се различава от саркома:

  • Раковите тумори изглеждат като оживен конгломерат, растящ без симптоми в първите етапи. Саркомата е розово сянка, приличаща на рибно месо;
  • епителната тъкан е засегната от рак, сарком - мускулна съединителна тъкан;
  • ракът се развива постепенно във всеки отделен орган при хората след 40 години. Саркомата е болест на младите хора и децата, тя незабавно засяга техните организми, но не е свързана с нито един орган;
  • ракът е по-лесен за диагностициране, което увеличава неговата скорост на лечение. Саркома по-често се открива на етапи 3-4, поради което неговата смъртност е с 50% по-висока.

Има ли заразен сарком?

Не, тя не е заразна. Заразно заболяване се развива от истински субстрат, който носи инфекция чрез въздушни капчици или чрез кръв. Тогава болест, като грип, може да се развие в тялото на нов гостоприемник. Саркомата може да се разболее в резултат на промени в генетичния код, хромозомни промени. Ето защо, пациентите със сарком често имат близки роднини, които вече са били лекувани за всеки от 100 вида.

ХИВ-саркомът е множествена хеморагична саркоматоза, наречена "ангиосарком" или "сарком на Капоши". Признава се чрез улцерация на кожата и лигавиците. Човек се разболява в резултат на осмата херпесна инфекция чрез лимфа, кръв, секрети на кожата и слюнката на пациента, както и чрез сексуален контакт. Дори и при антивирусна терапия, туморът на Kaposi често се появява.

Развитието на сарком срещу HIV е възможно с рязко намаляване на имунитета. В същото време пациентите могат да имат СПИН или заболяване като лимфозарком, левкемия, лимфогрануломатоза или миелом.

Причини за сарком

Въпреки многообразието на видовете, саркома рядко се засяга само в количество от 1% от всички онкологични образувания. Причините за саркома са разнообразни. Сред установените причини има: излагане на ултравиолетова (йонизираща) радиация, радиация. Освен рисковите фактори са вируси и химикали, предвестник на болестта, доброкачествени новообразувания, които се превръщат в рак.

Причините за саркома на Ewing могат да бъдат в степента на растеж на костите и хормоналния фон. Важни рискови фактори като пушене, работа в химически заводи, контакт с химикали.

Най-често този тип онкология се диагностицира поради следните рискови фактори:

  • генетично предразположение и генетични синдроми: Werner, Gardner, множествен пигментиран кожен рак на базовите клетки, неврофиброматоза или ретинобластом;
  • херпесен вирус;
  • лимфостаза на краката в хронична форма, която се повтаря след радиална мастектомия;
  • наранявания с наранявания, удари на рязане и пробиване на предмети (парчета стъкло, метал, чипове и т.н.);
  • имуносупресивна и полихемотерапия (10%);
  • операции за трансплантация на органи (в 75% от случаите).

Информационно видео

Чести симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на саркома се появяват в зависимост от местоположението му в жизненоважни органи. Естеството на симптомите на биологичните особености на основната причина за клетката и самия тумор. Ранните признаци на сарком са забележимо количество образование, тъй като бързо нараства. Ранна болка в ставите и костите (особено през нощта), които аналгетиците не облекчават.

Например, във връзка с растежа на рабдомино-саркома, раковият процес се разпространява в тъканите на здравите органи и се проявява с различни симптоми на болка и хематогенни метастази. Ако се развие бавно сарком, симптомите на заболяването може да не се появят в продължение на няколко години.

Симптомите на лимфоичния сарком се редуцират до образуването на овални или кръгли възли и малки отоци в лимфната възел. Но дори и с размери от 2 до 30 см, човек може да не изпитва болка изобщо.

При други видове тумори с бърз растеж и прогресия могат да възникнат: температура, вени под кожата, а върху тях - язва на цианотичен цвят. На палпацията на образованието се разкрива, че е ограничена в мобилността. Първите признаци на сарком понякога се характеризират с деформация на ставите на крайниците.

Липосаркомите, заедно с други видове, могат да бъдат първично множествен характер с последователни или едновременни прояви в различни области на тялото. Това значително усложнява търсенето на първичен тумор, който дава метастази.

Симптомите на саркома, намиращи се в меките тъкани, се изразяват в болезнени усещания по време на палпацията. Такъв тумор няма очертания и бързо прониква в тъканите, които са наблизо.

При белодробна онкопроцес пациентът страда от диспнея, което причинява кислородно гладуване на мозъка, пневмония, плеврит, дисфагия може да започне и дясната част на сърцето може да се увеличи.

Външно, белодробният сарком може да се прояви като неизправност на жлезите с вътрешна секреция, докато:

  • костите на крайниците се сгъстяват;
  • възпален горни слой кости;
  • се проявяват болки в ставите.

Ако туморът компресира превъзходната вена кава, тогава настъпва нарушение на изтичането на вената, което събира кръв от горните части на тялото. Ето защо, пациентът:

  • оток на лицето;
  • кожата става бледо със синкав оттенък;
  • повърхностни вени на лицето, шията и горната част на торса;
  • кървене от носа.

С лимфосаркома пациентът става по-слаб и резултатите му намаляват. Неговата треска и потене се увеличават, кръвта му се променя, тъй като червените кръвни клетки и тромбоцитите се унищожават. Кожата става бледа и при наличие на точкови кръвоизливи и лигавични мембрани. Възпаления под формата на малки мехурчета са възможни с алергични реакции към токсини, които циркулират в кръвта.

Когато лимфосаркома:

  • фрагментни тонзили, LU на шията и над ключицата - LU и тонзилите се увеличават и сгъстяват, гласови промени, стават назални, изпускане от носната кухина, сърбеж и алергична кожна реакция в областта на LU на шията и конгломерати, които не предизвикват болка;
  • медиастинума (гръдната кост) - се характеризира с прояви на задух със суха пароксизмална кашлица, хрипове, висока телесна температура. Отново кожата на лицето бледнее и устните стават сини;
  • в областта на бъбреците, уретерът се стиска и урината застава в таза, след което уринирането става болезнено и кръста е болезнено;
  • в LU на мезентериума и зад перитонеума - пациентът драматично губи тегло поради обилна диария, появява се асцит (течност се натрупва в перитонеума), чревна обструкция, ако туморът е голям, далака също се увеличава.

При появата на саркома на кожата на лигавиците и кожата много елементи: асиметрично разположени и безболезнени лилави петна и нодули при млади хора, при възрастните - кафяви, лилави или кафяви, с диаметър 2-5 mm. Границите на формациите са погрешни, но ясни. Те имат гладка или неравна повърхност, леко изпъкнала над здравата кожа. Повърхността може да се разболее, да кърви с наранявания, тъй като в тумора се образуват нови съдове, склонни към счупване и разрушаване. Онкопроцесирането на кожата е по-често локализирано на ръцете, краката и краката в случай на нарушено кръвообращение и намаляване на местния имунитет. Атипичните клетки в тези области са трудни за унищожаване. Пациентът може да се оплаче от пареща сърбеж, тъй като се появява алергична реакция към продуктите на жизнената активност на тумора.

Саркоми при деца и юноши

Тъй като съединителната и мускулната тъкан активно растат, саркомът при децата се развива бързо и често се появява отново. Тя стои на втората стъпка след рака сред броя на онкологичните образувания, което е фатално.

В диагнозата са диагностицирани следните основни видове саркоми при деца:

  • остра левкемия на костния мозък и кръвоносната система;
  • лимфозарком или лимфогрануломатоза на централната нервна система;
  • остеосарком;
  • саркома на меките тъкани или основните жизненоважни органи.

Признаци на сарком при деца се появяват във връзка с генетично предразположение и наследственост, мутации на тялото на детето, наранявания и наранявания, минали заболявания и отслабена имунна система.

Симптомите на саркома на меките тъкани при деца се проявяват във връзка с местоположението на раковия процес. А именно:

  • при повърхностно подреждане, подпухването, което е склонно да се увеличава, е визуално забележимо. Боли, което нарушава функционалната работа на тялото. Ако има нараняване, мобилността на крайниците е ограничена;
  • когато се намира в зоната на орбитата в началото, очната ябълка ще се надуе без болка, клепачите ще се надуят. По-късно ще се появи болка и ще се наруши зрението поради изтласкване на очната тъкан;
  • когато се намира в носната кухина, се появява хрема, носът ще бъде постоянно блокиран;
  • в основата на черепа, образуването нарушава функцията на нервите на мозъка, което често води до двойно виждане или парализа на лицето;
  • онкологичния процес в уринарния тракт и гениталиите с големи размери на тумора нарушава общото благосъстояние, се проявява чрез запек и / или увредени урина, вагинално кървене, кръв в урината и болка.

Остеосарком (остеосарком) - тежкото онкологично заболяване се проявява най-често при млади хора 10-30 години. Той е остеолитичен, остеопластичен, смесен и злокачествено произвежда костна тъкан. При остеолитично увреждане разрушаването на костите е единично и замъглено и има тенденция да се увеличава по дължината на костта и да улови цялата ширина. Тя може да разруши кортикалния слой на костта, да повреди медуларния канал, меките тъкани наблизо и хематогенно да разпространи метастазите в тялото.

Остеопластичният сарком расте, разпространява се през кухините на гъбестия костен слой и образува растеж под формата на игли или вентилатор. Тя разрушава костта по-малко и се появява по-често в областта на челюстта, причинявайки необратими морфологични промени в засегнатите области на тялото и лицето. Смесената форма на сарком включва едновременното образуване на тумор и разрушаването на костната тъкан.

Началният етап на остеосаркома е трудно да се определи чрез неясни тъпи болки в близост до ставите, особено при локализиране на образованието в тубуларната кост. Болката се среща по-често през нощта, отколкото през деня. Те се амплифицират само след пробива на туморната маса през костния слой и се разпространяват в тъканта наблизо. Може би сгъстяването на извънредната част на костта, проявата на склеротичната венозна мрежа върху кожата. При палпиране възниква остра болка. Тежката болка през нощта може да не е свързана с местоположението на тумора, те не могат да бъдат облекчени от аналгетици.

В допълнение към остеосаркома, костната тъкан е засегната:

Лимфосаркомът засяга лимфните тъкани, продължава по-скоро като остра левкемия, отколкото лимфогрануломатоза.

Първите симптоми на лимфосаркома показват болка в областта:

  • перитонеума, дължащ се на чревна обструкция (очевидно рано), увеличаване на обема на корема (видимо късно);
  • лимфни възли на гръдната кост (медиастинум): симптомите се проявяват при висока температура, кашлица и неразположение, както при вирусни и възпалителни заболявания, по-късно - задух, разширени вени под кожата на гръдната стена;
  • назофаринкс поради възпаление, по-късно - подуване на лицето;
  • лимфните възли на шията, слабините, подмишниците и тяхното нарастване.

При лимфогрануломатоза, дете на шията може първо да намери безболезнена лимфна възел, която е склонна към разширяване. По-рядко възлите се намират в гръдната кост, в слабините или под мишниците. Много рядко - в стомаха, далака, белите дробове, червата, костите и костния мозък.
Абдоминалната грануломатоза се характеризира с лезии на ретроперитонеалните лимфни възли, които не причиняват болка по време на палпацията. Те са неактивни, постепенно кондензирани, но не напълно споени на кожата. При поражението на далака, което се случва често, температурата на тялото се повишава. Треската се увеличава и не може да се успокои с антибиотици, аналгин и аспирин. Това води до повишено потене, особено през нощта, но без студени тръпки. Детето ще се оплаква от сърбеж и главоболие, сърцебиене и скованост на ставите и мускулите. Той отслабва и губи апетита си, вероятно проява на хепатолиенален синдром. С намаляване на имунитета, лимфогрануломатозата се придружава от бактериални и вирусни инфекции. Терминалната форма на грануломатоза се проявява в нарушение на функциите на дихателната система, сърдечно-съдовата и нервната система.

В най-честата форма на сарком - остра левкемия: лимфобластна или миелоидна, се проявяват първите общи симптоми:

  • влошаване на общото благосъстояние: умора, сънливост, нежелание да се движи и да се направи нещо;
  • драстична загуба на тегло и намален апетит;
  • тежест в стомаха, особено вляво, която не е свързана с калориите или съдържанието на мазнини в храната;
  • чувствителност към инфекциозни заболявания;
  • треска и потене тяло.

При неспецифичните симптоми се забелязва рязък спад в кръвта на червените кръвни клетки поради заместването на здрави клетки от костен мозък с ракови клетки. Това намалява нивото на тромбоцитите и левкоцитите, което нарушава тяхната функционална работа. Има анемия, а за анемия - задух, умора и кожата става бледа, има натъртвания, кървене от венците и от носа се отделя кръв.

С поражение на левкемия от други органи, тяхната дейност е нарушена и има:

  • главоболие;
  • обща слабост;
  • конвулсии и повръщане;
  • болка в костите и ставите;
  • нарушение на походката по време на движение;
  • зрително увреждане;
  • болка, подуване на венците и обрив по повърхността им;
  • проблеми с дишането с увеличаване на размера на тимусната жлеза;
  • подуване на лицето и ръцете, което показва неправилно функциониране на кръвоснабдяването на мозъка.

Информационно видео

Класификация, видове, вид и форми

Две големи групи включват саркоми на костите и меките тъкани. Органите в тялото, кожата, централната и периферната нервна система, лимфоидната тъкан са засегнати от oncoprocess.

Класификацията на саркомите съгласно кода на МКБ-10 включва:

  • C45 - мезотелиом;
  • С46 - сарком на Kaposi;
  • C47 - онкогенеза на периферните нерви и автономната нервна система;
  • C48 - онкогенеза на перитонеума и ретроперитонеалното пространство;
  • С49 - злокачествени тумори на мека и съединителна тъкан от друг тип.

Мезотелиом, нарастващ от мезотелиума, засяга плеврата, перитонеума и перикарда. Сакромата на Капоши засяга кръвоносните съдове, което се проявява на кожата с червени кафяви петна с подчертани ръбове. Агресивният тумор е изключително опасен за човешкия живот.

При увреждане на нервите: Периферният и автономен рак се развива в долните крайници, главата, шията, гръдния кош, таза и бедрата. Саркома на вътрешните органи и меките тъкани в перитонеума и ретроперитонеалното пространство причинява тяхното удебеляване. Раковите заболявания от други видове засягат меките тъкани във всеки сектор на тялото, причинявайки растеж на вторичен сарком.

Хистологична класификация

Типът тъкан на саркома засяга тяхната класификация, поради което те се наричат:

  • остеосарком - онкология на костната тъкан;
  • мезенхимом - ембрионален тумор;
  • липосаркома - образуването на мастна тъкан;
  • ангиосарком - онкопичен тумор на кръвоносни и лимфни съдове;
  • миосаркома - образуването на мускулна тъкан и други видове.

Лимфосарком от лимфоидна тъкан допринася лепкав: лимфобластна или лимфоцитна регенерацията и растежа limfosistemy: limfozhelez дебелото черво, езика, гърлото пръстен, и други възли. Компоненти на лимфните съдове по време на покълване образувани лимфангиосаркома.

Хондросаркомът се развива от хрущял, от тъканите около костите и периотема - пастостен тумор. Растежът на ретикулозаркома се проявява от клетки на костен мозък и сарком на Juning от тъканите на крайните участъци на дългите кости на краката и ръцете.

Свързващи елементи и фиброзни нишки пораждат фибросаркома, стромални съединителната тъкан на всеки орган - и гастроинтестинален стромален onkoobrazovaniyam тези органи. В напречно ивици мускулната клетка развива рабдомиосарком, кожни съдове в растежа на лимфоидната тъкан и по-ниска имунитет - сарком на Капоши, в кожата и съединителната тъкан структури - дерматофибросарком, синовиалните мембрани в ставите - синовиалната подуване.

Клетките на нервните мембрани се регенерират в неврофиброзаркома, клетките и влакната на съединителната тъкан - във фиброзен хистоцитом. Саркома на вретеновите клетки, състоящ се от големи клетки, засяга лигавиците. Мезотелиомът расте от плеврален, перитонеален и перикарден мезотелиум.

Видове саркоми на мястото на локализация

Видовете сарком се отличават в зависимост от местоположението.

От 100 вида саркомите най-често се развиват в областта на:

  • перитонеума и ретроперитонеалното пространство;
  • гърлото, главата и костите;
  • млечни жлези и матка;
  • стомаха и червата (стромални тумори);
  • мастните и меките тъкани на крайниците и ствола, включително десмоидна фиброматоза.

Особено често са диагностицирани нови онкологични образувания в мастните и меките тъкани:

  • липосаркома, развиваща се от мастната тъкан;
  • фибросарком, който се отнася до фибробластични / миофибробластни образувания;
  • тумори на фиброгистицитични меки тъкани: плексиформни и гигантски клетки;
  • лейомиосарком - от гладка мускулна тъкан;
  • Glomus onkoopukhol (перицитичен или периваскуларен);
  • скелетна мускулна рабдомиосаркома;
  • ангиосаркома и епителиоиден хемангиоепителиом, които се наричат ​​съдови маси на меки тъкани;
  • мезенхимален хондросарком, извънклетъчен остеосарком - остеохондрални тумори;
  • злокачествен СГ храносмилателен тракт (стромален тумор на храносмилателния тракт);
  • онкогенеза на нервната система: периферна нервна система, тумор тумор, гранулоцелуларен, ектомененхим;
  • сарком на неизвестно диференциация: синовиалната, епителоидна, алвеоларен, ясно клетка, Юинг, дезмопластичен кръг клетка, интимата, PEComu;
  • недиференциран / некласифициран сарком: вретено-клетъчен, плеоморфен, кръглоклетъчен, епителиоиден.

Следните тумори често се срещат при тумори на рак на костите, съгласно класификацията на СЗО (МКБ-10):

  • хрущялна тъкан - хондросарком: централна, първична или вторична, периферна (периостална), чиста клетка, дедиференцирана и мезенхимална;
  • костен - остеосаркома, тумор общ: hondroblasticheskuyu, фибробластна, osteoblasticheskauyu и teleangiektaticheskuyu, дребноклетъчен, ниска степен на централната, вторични и paraostalnuyu, периостална и висококачествена повърхност;
  • фиброиди - фибросаркома;
  • фиброгистиоцитни образувания - злокачествен фиброзен хистоцитом;
  • Сарком на Ewing / Пнеа;
  • хематопоетична тъкан - плазмоцитом (миелом), злокачествен лимфом;
  • гигантска клетка: злокачествена гигантска клетка;
  • онкогенеза на хорда - "дедиференцииран" (саркоматоиден) хордом;
  • съдови тумори - ангиосарком;
  • тумори на гладките мускули - лейомиосарком;
  • тумори от мастна тъкан - липосарком.

Падежът на всички видове саркоми може да бъде нисък, среден и добре диференциран. Колкото по-ниска е диференциацията, толкова по-агресивен е саркомът. Лечението и прогнозата за оцеляване зависят от зрелостта и етапа на обучение.

Етапи и степени на злокачествен процес

Има три степени на малигненост на саркома:

  1. Лошо диференцираната степен, при която туморът се състои от по-зрели клетки и процесът на тяхното разделяне става бавно. Тя е доминирана от строма - нормална съединителна тъкан с малък процент от онкоелементите. Образованието рядко се метастазира и реврат малко, но може да нарасне до големи размери.
  2. Високо диференцирана степен, при която туморните клетки се делят бързо и неконтролируемо. С бърз растеж, саркомът образува плътна съдова мрежа с голям брой ракови клетки с висока злокачественост и метастазите се разпространяват рано. Хирургичното лечение на високо образователно ниво може да е неефективно.
  3. Умерено диференцирана степен, при която туморът има междинно развитие и при адекватно лечение е възможна положителна прогноза.

Етапите на саркома не зависят от неговия хистологичен тип, а от мястото. Още определя етапа на състоянието на органа, където туморът започва да се развива.

Началният стадий на саркома се характеризира с малък размер. Тя не се простира извън тези органи или сегменти, където първоначално се е появила. Няма нарушение на работните функции на органите, компресията, метастазите. На практика няма болка. Ако се открие силно диференциран сарком на етап 1, при сложно лечение, се постигат положителни резултати.

Знаци за началния стадий на сарком, в зависимост от местоположението в определен орган, например, са следните:

  • в устната кухина и на езика - малък възел с размер до 1 см и с ясни граници се появява в субмукозния слой или лигавицата;
  • на устните - възелът се усеща в субмукозния слой или вътре в устната тъкан;
  • в клетъчните пространства и меките тъкани на шията - размерът на възела достига 2 см, той се намира в фасцията, ограничавайки неговото местонахождение и не надхвърля тях;
  • в областта на ларинкса - лигавицата или други слоеве на ларинкса ограничават възловата точка с размер до 1 см. Тя е във фасциалния случай, не се простира отвъд нейните граници и не нарушава разговор и дишане;
  • в щитовидната жлеза - възел с размери до 1 сантиметър се намира в тъканите й, капсулата не покълва;
  • в млечната жлеза - възел до 2-3 см нараства в лобул и не надхвърля границите си;
  • в областта на хранопровода - на разстояние до 1-2 см, разположено в стената му, без да се нарушава преминаването на храната;
  • в белия дроб - проявява се при поражение на един от сегментите на бронхите, без да се превишават границите му и без да се нарушава функционалната функция на белия дроб;
  • в тестиса се развива малка възлова точка без участието на албугина;
  • в меките тъкани на крайниците - туморът достига 5 см, но е в границите на обвивките на фасцията.

Етап 2 на саркома се намира вътре в тялото, покълва всички слоеве, уврежда функционалната работа на тялото с увеличаване на размера, но няма метастази.

Oncoprocess се проявява, както следва:

  • в устната кухина и на езика - забележимо нарастване на дебелината на тъканите, покълване на всички мембрани, лигавици и фасции;
  • на устните - кълняемост на кожата и лигавиците;
  • в клетъчни пространства и меки тъкани на врата - до 3-5 см височина, извън фасцията;
  • в областта на ларинкса - растежа на възела повече от 1 см, кълняемостта на всички слоеве, която нарушава фонотизацията и дишането;
  • в щитовидната жлеза - растежът на възела е повече от 2 см и включването на капсулата в раковия процес;
  • в млечната жлеза - растежа на възловата точка до 5 см и кълняемостта на няколко сегмента;
  • в хранопровода - кълняемостта на цялата дебелина на стената, включително лигавичните и серусни слоеве, включването на фасцията, тежката дисфагия (затруднено преглъщане);
  • в белите дробове, чрез компресиране на бронхите или разпространение до най-близките белодробни сегменти;
  • в тестиса, кълняемост на албугина;
  • в меките тъкани на крайниците - кълняемостта на фасции, ограничавайки анатомичния сегмент: мускул, клетъчно пространство.

Във втория етап, когато туморът е отстранен, зоната на ексцизия се разширява, поради което не се появяват честоти.

Стадий 3 на саркома се характеризира с покълване на фасции и близки органи. Настъпват метастази на саркома в регионалните лимфни възли.

Третият етап се проявява:

  • големи размери, силна болка, нарушени нормални анатомични връзки и дъвчене в устата и езика, метастази в LU под челюстта и врата;
  • големи размери, деформиране на устната кухина, разпространение върху лигавиците и метастази в LU под челюстта и на шията;
  • дисфункция на органите, разположени по протежение на гърлото: инвазия и кръвоснабдяване са разстроени, преглъщащи и респираторни функции в сарком на меките тъкани в областта на врата и клетките. С нарастването на тумора достига съдовете, нервите и близките органи, метастазите - LU на шията и гръдната кост;
  • тежка дихателна недостатъчност и изкривяване на гласа, кълняемост в органите, нервите, фасцията и съдовете в съседство, метастази от онкогенеза на ларинкса до повърхностните и дълбоките лимфни цервикални колектори;
  • в гръдната жлеза - големи по размер, които деформират млечната жлеза и метастази в LU под мишниците или над ключицата;
  • в хранопровода - огромен размер, достигане на медиастиналната целулоза и разрушаване на прохода на храната, метастази в медиастинума LU;
  • в белите дробове - компресиране на бронхите с големи размери, метастази в LU, медиастинум и перибронхиал;
  • в тестиса - деформация на скротума и кълняемост на неговите слоеве, метастази в слабините на LU;
  • в меките тъкани на ръцете и краката - туморни огнища на 10 см. Освен дисфункция на крайниците и тъканна деформация, метастазите в регионалната LU.

На третия етап се извършва напреднала хирургия, въпреки че честотата на рецидивите на саркома се увеличава, резултатите от лечението са неефективни.

Саркозата на 4-ия етап е много трудна, прогнозата след нейното лечение е най-неблагоприятната поради гигантския размер, рязкото компресиране на околните тъкани и кълняемостта в тях, образуването на непрекъснат туморен конгломерат, който е склонен да се дезинтегрира и кърви. Често има рецидив на саркома на меките тъкани и други органи след операция или дори сложно лечение.

Метастазите достигат регионални LU, черен дроб, бели дробове, мозък и костен мозък. Това възбужда вторичния раков процес - растежа на нов сарком.

Метастази за сарком

Пътя на метастази на саркома може да бъде лимфогенна, хематогенна и смесена. От органите на малкия таз, червата, стомаха и хранопровода, ларинкса по лимфенния път, метастазите на саркома достигат белите дробове, черния дроб, костите на скелета и други органи.

По протежение на хематогенния път (през венозните и артериалните съдове), туморни клетки или метастази също се разпространяват в здрави тъкани. Но саркомите, например, на млечната жлеза и щитовидната жлеза, белодробната, бронхиалната, от яйчниците, се разпространяват лимфогенно и хематогенно.

Невъзможно е да се предскаже органът, в който ще се натрупват елементи на микроваскулатурата и ще започне растежът на нов тумор. Прахови метастази на саркома на стомаха и тазовите органи се разпространяват в перитонеума и областта на гърдите с хеморагичен излив - асцит.

Oncoprocess на долната устна, върха на езика и в устната кухина метастазира повече към лимфните възли на брадичката и под челюстта. Формиране в корена на езика, в долната част на устата, във фаринкса, ларинкса, щитовидната жлеза се метастазира в LU на съдовете и нервите на шията.

От раковите клетки на млечната жлеза се разпространяват в ключицата, в LU от външната страна на sternocleidomastoid мускула. От перитонеума те попадат във вътрешната страна на мускулите на гръдната кост и могат да бъдат разположени зад или между краката му.

Повечето метастази се появяват при сарком на Ewing при деца и възрастни, лимфозарком, липосарком, фиброзен хистоцитом дори до размер до 1 cm поради натрупване на калций в мястото на тумора, интензивен кръвен поток и активен растеж на клетките. Тези формации нямат капсула, която може да ограничи растежа и възпроизводството им.

Процесът на раковия процес не е сложен и лечението му поради метастази на регионалните лимфни възли няма да бъде толкова глобално. С далечни метастази във вътрешните органи, напротив, туморът расте до големи размери, може да има няколко. Лечението е сложно, прилага се сложна терапия: хирургия, химия и радиация. Единичните метастази обикновено се премахват. Изрязването на множество метастази не се извършва, няма да бъде ефективно. Първичните огнища се различават от метастазите от голям брой съдове, клетъчна митоза. В метастазите има повече области на некроза. Понякога те се намират по-рано от основния фокус.

Последствията от саркома са, както следва:

  • обграждащите органи са компресирани;
  • в червата може да има обструкция или перфорация, перитонит - възпаление на коремните листове;
  • на фона на нарушения лимфатичен излив по време на компресиране на лимфната кухина съществува елифация;
  • крайниците са деформирани и движението е ограничено при наличие на големи тумори в областта на костите и мускулите;
  • има вътрешни кръвоизливи в разпадането на онкогенезата.

Диагностика на саркоми

Диагнозата на сарком започва в лекарски кабинет, където се определя от външни диагностични признаци: изтощение, жълтеница, бледо цвят на кожата и промяна в цвета й върху тумора, цианотичен цвят на устните, подуване на лицето, преливане на вени по повърхността на главата, плаки и възли в саркома на кожата.

Диагнозата на саркома на високо злокачествено заболяване се извършва при изразените симптоми на интоксикация на тялото: загуба на апетит, слабост, повишена телесна температура и изпотяване през нощта. Приемат се случаи на онкология в семейството.

При провеждане на лабораторни тестове проверявайте:

  • биопсичен хистологичен метод под микроскоп. В присъствието на сплескани тънкостенни капиляри, многопосочни снопове от атипични ракови клетки, модифицирани тънкослойни големи ядрени клетки, голямо количество вещество между клетки, съдържащи хрущялни или хиалени съединителни тъкани, хистологично диагностицира сарком. В същото време в възлите, характерни за органната тъкан, няма нормални клетки.
  • аномалии в хромозомите на раковите клетки чрез цитогенетичния метод.
  • няма специфичен кръвен тест за туморни маркери, поради което няма възможност за недвусмислено определяне на неговия сорт.
  • пълна кръвна картина: при сарком ще се наблюдават следните аномалии:
  1. нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки ще намалеят значително (под 100 g / l), което показва анемия;
  2. нивото на левкоцитите леко се увеличава (над 9.0х109 / l);
  3. броят на тромбоцитите ще намалее (по-малко от 1509109 / l);
  4. ESR се увеличава (над 15 мм / час).
  • биохимичен анализ на кръвта, той определя повишено ниво на лактат дехидрогеназа. Ако концентрацията на ензима е по-висока от 250 U / l, тогава можем да говорим за агресивността на заболяването.

Диагнозата на саркома се допълва от рентгеново изследване на гръдния кош. Методът може да открие тумор и неговите метастази в гръдната кост и в костите.

Радиографските признаци на сарком са, както следва:

  • туморът има закръглена или неправилна форма;
  • размерът на образуването в медиастината е от 2-3 mm до 10 cm или повече;
  • структурата на саркома ще бъде хетерогенна.

Рентгеновите лъчи са необходими за откриване на патология в лимфните възли: един или няколко. В този случай LU върху рентгеновата снимка ще потъмнее.

Ако се диагностицира саркома по ултразвук, той ще бъде типичен, например:

  • хетерогенна структура, неравномерни блестящи ръбове и поражение на LU - с лимфосаркома в перитонеума;
  • липсата на капсула, компресията и разширяването на околните тъкани и огнищата на некроза в тумора - със саркома в органите и меките тъкани на коремната кухина. Възлите ще бъдат видими в матката и бъбреците (вътре) или в мускулите;
  • форми на различни размери без граници и с огнища на разпадане в тях - в случай на кожен сарком;
  • множествени образувания, хетерогенна структура и метастази на първичния тумор - с мастен сарком;
  • хетерогенна структура и цисти вътре, изпълнени със слуз или кръв, размити ръбове, изливане в кухината на торбичката на ставите - със сарком на ставите.

Комплектите за сарком се определят във всеки конкретен орган, както при рака. Например, когато се образува овариален карцином - CA 125, CA 19-9, със саркома на гърдата - СА 15-3, стомашночревния тракт - CA 19-9 или CEA, на белите дробове - ProGRP (прекурсор на гастрин, освобождаващ пептид) и NSE и др.

Компютърната томография се извършва с въвеждането на рентгенови лъчи на контрастно средство за определяне на локализацията, границите на тумора и неговите форми, увреждане на околните тъкани, съдовете, лимфните възли и тяхното сливане в конгломерати.

Магнитно-резонансното изобразяване се извършва, за да се идентифицират точния размер, метастазите, разрушаването на кожата, костите, тъканите, периотема периотеум, удебеляване на ставите и други.

Диагнозата потвърждава биопсията и определя злокачествеността чрез хистологично изследване:

  • снопове от заплетени вретеновидни клетки;
  • хеморагичен ексудат - течност, напускаща стените на кръвоносните съдове;
  • хемоидерин - пигмент, образуван при разпадането на хемоглобина;
  • гигантски атипични клетки;
  • слуз и кръв в пробата и другата.

Те ще показват сарком на лумбалната (спинална) пункция, където може да има следи от кръв и много атипични клетки с различни размери и форми.

лечение

Лечението на саркома се извършва с помощта на цялостен диференциран подход:

  1. отстраняване на саркома по хирургически методи;
  2. химиотерапия: се прилагат лекарства за сарком: Ифосфамид, дакарбазин, доксорубицин, винкристин, циклофосфамид, метотрексат;
  3. дистанционна радиация и радиоизотопна терапия.

Специфичните методи се определят в зависимост от местоположението, вида, стадия, общото състояние, възрастта и предишното лечение на пациента.

Операция за сарком на агресивен курс се извършва на ранен етап, за да се отстранят всички злокачествени клетки и да се изключат метастазите. Заедно с тумора се отстраняват 1-2 см здрава тъкан, без да се докосват до нервите и съдовете, като се запазват функциите на органа.

Не изтривайте:

  • след 75 години;
  • с тежки заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб;
  • с голям тумор в жизненоважните органи, които не могат да бъдат премахнати.

Използват се и следните тактики за лечение:

  1. При ниски и умерено диференцирани саркоми в стадий 1-2 се извършват операции и регионална лимфаденектомия. След - полихемотерапия (1-2 курса) или дистанционна лъчева терапия за сарком.
  2. При силно диференцирани саркоми в стадий 1-2 се извършва хирургично лечение и дисекция на напреднали лимфни възли. Химиотерапията се извършва преди и след операцията, а при комплексно лечение се добавя лъчева терапия.
  3. На третия етап на oncoprocess се извършва комбинирано лечение: преди операцията - лъчетерапия и химиотерапия за намаляване на размера на тумора. По време на операцията се отстраняват всички кълнящи се тъкани и колектори на регионалния лимфен отлив. Възстановяване на важни повредени структури: нерви и кръвоносни съдове.
  4. Ампутация често се изисква за саркома, особено за остеосаркома. Резекцията на костната област се извършва с лошо диференцирани повърхностни остеосаркоми при възрастните хора. След това извършете протези.
  5. На четвъртия етап се прилага симптоматично лечение: корекция на анемията, детоксикация и анестезираща терапия. За цялостно и цялостно лечение на последния етап е необходим достъп до онкогенеза, за да се премахне, малък размер, местоположение в повърхностните слоеве на тъканите, единични метастази.

От съвременните методи се прилагат външно лъчелечение светлина с линеен ускорител за специални програми, които планират поле облъчване и изчислява мощност и дозата ефекти върху onkoprotsessa зона. Радиотерапията се извършва с пълно компютъризирано управление и автоматична проверка на правилността на настройките, посочени в контролния панел на акселератора, за да се премахне човешката грешка. Брахитерапията се използва за саркоми с различна локализация. Точно облъчва тумора с висока доза радиация, без да уврежда здравите тъкани. Източникът се въвежда в него чрез дистанционно управление. Брахитерапията може да замести хирургията и външното облъчване в някои случаи.

Традиционна медицина за сарком

Лечението на сарком с народни средства е включено в комплексната терапия. За всеки тип сарком има свой собствен лечебен билки, гъби, катран, храна. Диета за onkoprotsessa е от голямо значение, тъй като обогатени храни и наличието на микро и макро засилване на имунитета, дава сили да се бори onkokletki, предотвратява метастази.

При злокачествени саркоми се извършва лечение:

  • инфузии;
  • тинктури за алкохол;
  • бульони;
  • лапи.

Нанасяйте билки:

  • черен косъм;
  • хълмиста петно;
  • Volovik;
  • репей;
  • бяла водна лилия;
  • клематис с лозови насаждения;
  • мак симозе;
  • слънчогледово мляко,
  • червена муха агар;
  • закачена игла;
  • имел бяло;
  • пикник тамян;
  • избегне божур;
  • Европейски пелин;
  • общ хмел;
  • monogolovka обикновена;
  • по-голям цоандин;
  • шафраново семе;
  • висока пепел.

В стари саркома язви по кожата и лигавиците, лекува gratiola Officinalis, дермално саркома - Дафне, Melilotus Officinalis, обща репей, тръба Dutchman и стари ничията брада, Euphorbia Helioscopia куче грозде и горчиво, вратига и Европейската кукувича прежда, хмел обикновен и chesnochnikom лекарство.

Когато онкопроцесирането в органите ще се нуждае от лекарства:

  • в стомаха - от вълкода, воронезе, обикновена дрога и кока, божур отклоняващ се, по-голям цъфтеж и пелин горчив;
  • в дванадесетопръстника - от аконити, мочурище;
  • в хранопровода - от гърлото на петно;
  • в далака - от пелин;
  • в простатната жлеза - от гърлото на петно;
  • в млечната жлеза - от петнист хълм, levkoynogo zhelushushnik и обикновен хмел;
  • в матката - от пионите на евайдера, пелин, хлебарка Lobel и шафран;
  • в белите дробове - от есенния минзухар, великолепния и коктейвъра.

Остеогенен сарком третира с тинктура от: частици Hypericum (50 г) се излива гроздова водка (0.5 L) и настоява две седмици с дневна разклащане на контейнера. 3-4 пъти преди хранене вземат 30 капки.

Когато средства за сарком фолк използват в съответствие с метода на МА Илвес (от Червената книга на бялата земя):

  1. За да се увеличи имунитет: смесени в равни части тегло: трън (цветя или листа), цветя, невен, трицветна теменуга и поле, репей, лайка цветя и великденче, жълтениче и цветя жълт смил, имел и млади репей корен. Brew 2 супени лъжици. л. събиране на 0,5-1 литра вряла вода и настояват 1 час. Пийте през деня.
  2. Разделете билките от списъка в 2 групи (5 и 6 бр.) И пийте 8 дни за всяка колекция.

Това е важно! В колекцията от растения, като цветин, виолетов, коклев и имел - отровен. Ето защо не можете да надхвърлите дозата.

За елиминирането на раковите клетки, лечението на сарком с народни средства включва следните рецепти на Ilves:

  • смилайте фурната в месомелачката и изцедете сока, разбъркайте с водка на равни части (запазвайте) и съхранявайте при стайна температура. Пийте 3 пъти на ден за 1 ч. Л. с вода (1 стъкло);
  • смилайте 100 г корен мартин (избегне божур) и добавете водка (1 л) или алкохол (75%), оставете за 3 седмици. Вземете 0,5-1 ч. Л. 3 пъти с вода;
  • котлет бял имел, поставете в бурканче (1 л) 1/3, нагоре с водка и го оставете да варя за 30 дни. Отделете гъстата и стиснете, изпийте 1 чаена лъжичка. 3 пъти с вода;
  • котлетът на Лабажаника - 100 гр. и добавете 1 л водка. Настоявайте 3 седмици. Пийте 2-4 ч. Л. 3 пъти на ден с вода.

Първите три тинктури трябва да се редуват след 1-2 седмици. Тинктурата на Лабазник се използва като резервна. Всички тинктури, последно взети преди вечерната вечеря. Курс - 3 месеца, в прекъсване между месечен курс (2 седмици) - за пиене на поляна. В края на тримесечния курс в продължение на още 30 дни пийте поляна или една от тинктурите 1 път на ден.

Хранене за сарком

Саркома диета трябва да се състои от следните продукти: зеленчуци, билки, плодове, мляко, богати на бифидобактерии и лактобацили бактерии варени (парогенератори, задушено) месо, зърнени култури като източник на сложни въглехидрати, ядки, семена, сушени плодове, зърнени култури, трици и покълнали, пълнозърнест хляб, студено пресовани растителни масла.

За блокиране на метастазите в диетата се включват:

  • мастна риба: суров, скумрия, херинга, сардина, сьомга, пъстърва, треска;
  • зелени и жълти зеленчуци: тиквички, зеле, аспержи, зелен грах, моркови и тиква;
  • чесън.

Не трябва да ядете сладкарски изделия, тъй като те са стимулатори на разделянето на раковите клетки, като източници на глюкоза. Също така продукти с наличие на танин: Райска ябълка, кафе, чай, птица череша. Танинът, като хемостатичен агент, допринася за тромбоза. Пушените продукти са изключени като източници на канцерогени. Не можете да пиете алкохол, бира, дрожди, които подхранват клетките с прости въглехидрати. Изключват се киселите плодове: лимони, лимони и боровинки, тъй като раковите клетки активно се развиват в кисела среда.

Предсказване на живот в сарком

Петгодишното преживяване със саркома на меките тъкани и крайниците може да достигне 75%, до 60% - с oncoprocess върху тялото.
В действителност, колко хора живеят със сарком - дори и най-опитният лекар не знае. Според проучванията продължителността на живота на саркома се влияе от формите и видовете, етапите на онкологичния процес, общото състояние на пациента. При адекватно лечение е възможна положителна прогноза за най-безнадеждните случаи.

Предотвратяване на заболяванията

Първичната превенция на сарком включва активна идентификация на пациенти с повишен риск от развитие на заболяването, включително и тези, заразени с херпес вирус VIII (HHV-8). Особено необходимо е да се наблюдават пациенти, които получават имуносупресивна терапия. При профилактиката, състоянията и заболяванията, причиняващи сарком, трябва да се отстранят и лекуват.

Вторична профилактика се извършва при пациенти в период на ремисия, за да се предотврати повторната поява на сарком и усложнения след курса на лечение. Като предпазна мярка трябва да се пие вместо чай сварено по метода на Илвес трева (н. 1) в продължение на 3 месеца, да си вземе почивка от 5-10 дни и се повтаря на рецепцията. В чая можете да добавите захар или мед.

Колко полезна е статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодаря ви за съобщението си. Скоро ще отстраним грешката