Защо едно дете мълчи - признаци, симптоми и лечение на сензорни и двигателни алалии

Безсъние

Какво представлява алалията при деца? Алалия при децата е липса на формиране или недостатъчно развитие на речта поради увреждане на мозъчната кора.

Този проблем може да се нарече един от най-коварните, защото разпознаването на този дефект не е толкова просто.

По принцип родителите не забелязват, че нещо не е наред с детето и още след като симптомите са придобили явна природа, започва паниката и детето се отнася до лекарите.

Колкото по-рано е била открита тази болест, толкова по-големи са шансовете детето да се възстанови напълно. Например, на възраст около 5-7 години, лечението на алалия при деца е доста проблематично и не винаги ефикасно.

Много хора вярват, че единственият симптом на аалията е, че децата не могат да говорят изобщо, но това не е вярно.

Всъщност, бебетата просто не говорят като свои връстници, дори и най-малкото отклонение в развитието на говора може да означава това заболяване.

Класификация на Alalia

Алалия не може да се появи сама по себе си, най-често се дължи на увреждане на речевите центрове на мозъка.

В зависимост от това кой център на мозъчната кора е повреден, има 3 вида алалия:

  • докосване;
  • мотор;
  • и сензомоторна алалия.

Мото алалия

Що се касае до моторна алалия, в този случай детето напълно разбира думите на родителите си, но не може самостоятелно да изразява собствените си чувства или емоции.

Това се дължи на лошото владеене на езика, невежеството на елементарните понятия или малък речник.

Motor alalia има следните характеристики:

  • забавяне на формирането на речта (около 5-7 години);
  • неправилно конструиране на изречения или фрази;
  • не е голям речник за тази възраст;
  • лоша концентрация;
  • инхибиране на интелектуалното развитие.

Сензорна алалия

Много често със сензорна алалия, работата на интелекта е нарушена, защото детето не може да възприема думи, не разбира тяхното значение. Ученето се намалява, което води до умствено изоставане.

Симптомите на сензорната алалия включват:

  • смесване или сливане на думи в една неразбираема маса;
  • ехолалия - повтаряне на други чути думи;
  • в някои случаи е достатъчно трудно да мълчи детето.

Тези два вида алалия са подобни една на друга, тъй като и в двата случая е засегната площта на мозъчната кора и следователно, речта на детето е нарушена.

Но разликата се дължи на факта, че със сензорния алалия детето не разбира какво му се казва, но с двигателя, напротив, бебето разбира, но не може да го каже.

Сензорната моторна алалия съчетава характеристиките на два вида нарушения на говора.

Причини за заболяване

Има голям брой причини, които могат да причинят това заболяване. Като основни се считат следните фактори:

  1. Възможни вътрематочни увреждания на централната нервна система, което се дължи на тежка бременност или раждане.
  2. Главоболие, получено от дете през първите години от живота, което може да увреди речевите центрове на мозъка.
  3. В някои случаи може да се има предвид факторът на наследственост, т.е. ако има проблеми с развитието на говора в родителите, това може да се отрази неблагоприятно на самото бебе.
  4. Заболявания на плода или болести, пренасяни в ранна детска възраст, които могат да дадат усложнения на мозъка.
  5. Неблагоприятни условия, при които плодът или детето се развиват.
  6. Тежки заболявания, които могат да се появят при една жена по време на бременност.
  7. Излагане на токсични вещества.
  8. Лоши навици при бременна жена.

рискови групи

По принцип заболяването засяга деца, които се задушават или раждат по главата по време на раждане, както и деца, които са претърпели вътрематочни заболявания.

Това може да бъде енцефалит, менингит или друг вид болест на ЦНС.

Антипилептичен Габапентин - инструкции за употреба, цена, прегледи на лекари и пациенти, аналози на лекарства и друга необходима информация се съдържат в нашия материал.

Как да разпознаем болестта - симптоми и признаци

Симптомите основно зависят от вида на алалия. Motor alalia има характерни симптоми:

  • слабо развитие на движението на ръцете;
  • лоша координация;
  • лошо представяне;
  • речта може да се случи само от 4 години;
  • невъзможност да изразят своите мисли с думи;
  • замяна на някои думи с други;
  • неправилно конструирани изречения;
  • нежелание да се говори;
  • докосване, изолация, агресивност.

При деца, страдащи от сензорна алалия, се появяват следните симптоми:

  • нарушено възприемане на речта;
  • повтарящи думи след някого;
  • изолация;
  • промяна на буквите с думи;
  • обедини няколко думи в едно;
  • импулсивност, повишена активност, но в същото време детето може да бъде оттеглено или потисната от нещо;
  • липсата на връзка между обекта и думата, която го обозначава.

Диагноза alalia

Диагнозата обикновено се извършва от терапевт, но в някои случаи родителите се обръщат към педиатри, психолози, невролози или други специалисти.

Основните методи за диагностика включват:

  • MRI;
  • радиография на черепа;
  • ЕЕГ;
  • аудиометрия;
  • изучаване на функцията на органите на слуха.

Също така провеждайте и диагностика на устната реч на детето. Лекарите особено обръщат внимание на това как детето изгражда изречения, правилното му произношение и разбиране на думите.

Методи на лечение

Лечението на двигателната и сензорната аалия е да коригира и подобри речта на бебето. За това може да се използват някои методи.

Класове с реч терапевт

Анализът на Алалия по този начин е най-разпространеният и се провежда на няколко етапа.

Първият етап в аалията е сесия с лекар, а второто е самостоятелно изучаване на родители с дете.

По време на процедурите можете да постигнете следните резултати:

  • развитие на лексика;
  • се появява кохерентна реч;
  • появата на речевата дейност;
  • разбиране на смисъла на думите.

Терапевтичните масажи са насочени към подобряване на работата на говорните мускули.

Лечение на наркотици

Лекарството се предписва като допълнителен метод, лекарите могат да предписват тези лекарства:

Предотвратяване на заболяванията

За да бъде вашето дете здравословно, превенцията трябва да започне преди раждането.

Изчакващата майка трябва да бъде много внимателна и да следва всички препоръки на лекарите, за да избегне сериозни наранявания по време на бременност и раждане.

Необходимо е да се придържате към тези съвети:

  • често гинеколог по време на бременност;
  • бъдете внимателни за здравето и здравето на вашето бебе;
  • да пият лекарства и витамини, предписани от лекуващия лекар;
  • ако срокът на раждане е изтекъл, тогава в никакъв случай не трябва да отлагаме стимулацията.

Но това не е всичко, тъй като след раждането на детето е необходимо да се създадат благоприятни условия за неговото развитие.

Придържайте се към тези прости правила и вашето дете няма да изостане в развитието на други деца и няма да имате причина да се притеснявате.

данни

В повечето случаи, с навременното лечение, децата се възстановяват и с течение на времето става ясно, и по отношение на интелектуалното развитие, такова дете няма да изостава от своите връстници.

Но в някои случаи, поради пренебрегваната форма на алалия или лошото състояние на говора, лекарите не могат да гарантират пълно облекчение от това заболяване. В този случай сензорната алалия се лекува много по-бързо от двигателя.

Не забавяйте пътуването до лекар или изострете ситуацията, защото здравето на детето за родителите е най-важното в живота.

Видео: Урок с реч терапевт с моторна алалия

Класове на дете на 3-годишна възраст с моторно алалия при терапевт на речта. Как могат да се видят класове във видеоклипа.

Сензорна алалия

Сензорна алалия - вариант на говорната дионтогенеза, дължаща се на увреждане на слуховото възприятие и запазването на физическия слух. Характеризира се с неразбиране на обратната реч, неразкриване на звуци, ехолалия, логорея, използване на елементарни форми на думата (ономатопея, корени, интерпресии). Обикновено импулсивно поведение, бързо изчерпване на вниманието, нежелание да влязат в контакт. По време на изследването на сетивните алалики се изясняват историята, състоянието на акустичната и говорната гнозиса, лексикално-граматическите умения и уменията за произношение. В рамките на корекционната програма се осъществява развитие на слухов контрол, акустична диференциация, лексика и внимание към хората около вас.

Сензорна алалия

Сензорният (или впечатляващият, възприемчив) алалия е малко проучен невропсихологичен и лингвопатологичен синдром. В общата структура на системното недоразвитост на говора делът на моторната алалия е 90% от случаите, а сензорният вариант е само 10%. В изолирана форма, първичното сензорно увреждане възниква рядко. В по-голямата част от случаите се среща смесена сензомоторна алалия или вторичен сетивно-акустичен синдром, възникващ на фона на друга патология (дизартрия, ринолалия, досилия, аутизъм). През последните години говорната терапия все повече настояваше, че трябва да се замени терминът "сензорна алалия" чрез "сензорна дезинтеграция", тъй като разстройствата на възприятието при тези деца са винаги многобройни.

Причини за сетивни алалия

Липсата на формиране на впечатляваща реч води до ранно органично увреждане на областите на мозъка, отговорни за анализа на речевите звуци. Кортичният край на анализатора на слуха-говор (центърът на Wernicke) се намира в задната трета на горния темпорален циркус на лявото полукълбо. Това е неговото увреждане, което причинява разстройството на възприемчивото слово. Непосредствените етиологични фактори са:

  • Вътрематочна патология. Развитието на плода може да бъде усложнено от хипоксия, хранително-трофични разстройства (хипотрофия), вътрематочни инфекции (вродена рубеола, хламидии, херпес, цитомегалия) и имунологична несъвместимост. Невротоксичните ефекти върху ЦНС на плода имат злоупотреба с психотропни и наркотични вещества, алкохолът от майката. Тези и други пренатални опасности, на първо място, оказват неблагоприятно влияние върху асоциативните зони на кората, отговорни за анализа на сензорната информация.
  • Поражението на централната нервна система при раждането. Патологичният ход на интранатуалния период (доставяне в тесен таз, бърза доставка, акушерска хирургия) може да доведе до нараняване на главата при новороденото. В тези случаи има местни увреждания на темпоралния лоб от механичен характер. Хипоксично-исхемичното увреждане на церебралните структури е възможно с преждевременно изхвърляне на амниотична течност, продължителен труд, пъпна връв.
  • Болести на ранен постнатален период. Възникват след раждането, през първите години от живота. Патологията на периода преди речта е представена от наранявания и тумори на главата, менингоенцефалит, заболявания, протичащи с инфекциозна невротоксикоза, тежко отравяне. При анализиране на причините за сензорната алалия често е необходимо да се говори за перинатално увреждане на централната нервна система, т.е. кумулативните ефекти на вътрематочната, интранатуалната и постнаталната опасност. Обикновено не е възможно да се изведе един водещ етиологичен фактор.

патогенеза

Поражението на коричната част на слуховия анализатор е придружено от слухова агностия - разстройство на аналитично-синтетичните процеси, свързани с разпознаването на звукови стимули. В сетивната алалия детето чува речта, адресирана до него, но не осъзнава значението и съдържанието му. Нарушаването на възприемчивия механизъм на речта води до липса на формиране на фонемични процеси, невъзможност за завършване на възприемането на думи, разпознаване и диференциация на фонемите, нестабилност на акустичните следи. Малоценността на слуховото възприемане води до това, че в отговор на звукови стимули не се предава друго възбуждане към други анализатори (говорен двигател, буза), което води до формирането на т.нар. Затваряща акуатация - неспособността да се съпоставят звукови изображения на думи с действителни обекти или действия.

Симптоми на сензорната алалия

С възприемчива алалия първоначално страда разбирането за обратната реч. Степента на увреждане на ретикулата може да е различна. В тежки случаи децата са абсолютно безразлични към всички звукови стимули, не разграничават говорните и нередуцираните звуци, не отговарят на името си. С по-лека степен на впечатляваща алалия, детето разполага с разбиране за някои ежедневни думи и ситуационна реч; извън контекста или ситуацията, разбирането се губи. Речната активност в сензорната алалика се засилва, но речта й се състои от звукови комбинации, думи-корени, интерпресии. Съдържанието на речния поток е непонятно за другите, затова тази реч се нарича "словесна салата" или логорей.

Характерна особеност на възприемчивата алалия е ехолалия, неволевите, несъзнателно отразени повторения на отделните думи. Обаче целевото възпроизвеждане на думата по искане на възрастен е трудно и недостъпно за детето-аали. Създава се връзка между обекта, феномена, действието и думата, която го обозначава, е нарушена. Многократни неточности се отбелязват с думи, които показват фонемична недостатъчност: неправилно поставяне на акценти, пропуски и замяна на звуци, замърсяване. Контролът върху собствената реч се намалява, независим израз се формулира неточно, с граматически и семантични грешки.

Гласът на сетивните аламики е ясен и изразителен. Слуховата функция не се влошава, разузнаването се запазва преди всичко. Неврологичните и психопатологични симптоми показват липса на регулаторни механизми. Забавянето, превключването и задържането на вниманието става с трудности. Неразбирането на речта води до бърза загуба на интерес към игрите и дейностите, увеличено изтощение, промени в настроението. Детето се държи импулсивно, неконтролируемо, не иска да комуникира с околните връстници и възрастни. Възможно е да има засилена, често болезнена реакция към звукови стимули (хиперакузия).

усложнения

Недиференцираното възприемане на звука води до неточно произношение и страда от изразителна реч. При предучилищна възраст със сетивна алалия винаги има общо недоразвитие на речта на различни нива, а в учебни години се формират учебни разстройства (дисография, дисорфография, дислексия). Невъзможността да се разбере речта на някой друг и грубото изкривяване на изказването на собствената реч води до невъзможността за пълна комуникация. На фона на недостатъчното развитие на възприемчивата реч, децата изпитват вторични личностни разстройства, нарушения на емоционално-волеви реакции, поведенчески отклонения. Учредено средно умствено изоставане.

диагностика

Специфичността на изследването на сетивните тенденции се дължи на етиопатогенетичните механизми на говорното увреждане. Диагностиката включва медицинско и психо-педагогическо звено. Медицинският компонент е насочен към установяване на морфологичния субстрат на патологията на речта, с изключение на невропсихиатрични и ОНГ заболявания, придружени от безмълвен. Психологическото и педагогическото изследване допринася за потвърждаване на диагнозата и планирането на процеса на корекция. Диагностичните стъпки включват:

  • Неврологично изследване. В изследването на историята фокусът е върху анализа на пренаталното развитие, раждането и ранната постнатална онтогенеза. Според свидетелските показания, ехоенцефалография, ЕЕГ, радиография на черепа, MRI на мозъка, изследването на акустично възбудените потенциали могат да бъдат предписани от детски невролог. В същото време липсата на видими промени в съответствие с данните от неврофизиологичните и невровизуализиращите методи не изключва наличието на сензорна алалия.
  • Проучване на слуховата функция. Необходимо е да се изключи вродена глухота или значителна загуба на слуха. Това включва внедряване на сложна диагностична диагностика: компютърна аудиометрия, тимпанометрия, ротакуска емисия. В сетивните аламики може да се открие леко намаляване на слуха при определени честоти, но тези промени не са толкова сериозни, че говорът е трудно да се разбере.
  • Реч терапия. Целта е да се изучи статуса на словото и да се образуват всички страни на речта. От медицинските записи и разговорите с родителите речта терапевт установява характеристиките на сетивното и ранното развитие на речта на детето. В хода на традиционното изследване се обръща специално внимание на оценката на впечатляващата реч: от детето се иска да посочи обект или картина, наречена, да извърши прости действия, да повтаря думите. Впечатляващата алалия се характеризира с речеви негативизъм, лошо бръмчене, липса на фонемично възприятие, нестабилност на слуховите следи.
  • Психологическа диагноза. Невропсихолог изследва състоянието на слуховата гнозиса, слухови-словесната памет и наблюдава поведението на детето. Като се вземат предвид идентифицираните недостатъци и непокътнати психически функции, специалистът изгражда карта на психологическата подкрепа на пациента. Необходими са повторни консултации с реч терапевт и психолог, тъй като в същата ситуация сетивните призиви могат да се държат по различен начин, показвайки пълно отхвърляне на комуникацията, показващо известно разбиране на речта.

Диагнозата е свързана със значителни затруднения, тъй като впечатляващата алалия в нейните прояви е подобна на други нарушения на слуха и говора и форми на умствена диогногезия. Дидиагнизмът се извършва с проводими и невросензорни загуба на слуха, смущения в аутистичния спектър, EI, закъснение при развитието на говора, педиатрична афазия и сензорно-акустична недостатъчност.

Корекция на сензорната алалия

Корективно-терапевтичната работа се основава на принципите на биопсихосоциалния подход. Най-важните аспекти са ранното начало на лечението - комбинация от медицински, логопедични и психо-корективни методи. Предпоставка за това е участието на семейството, запознаването на родителите с плана за лечение, подбуждането им към дългосрочни съвместни дейности, непрекъсната информация за междинните резултати. Многостепенният корекционен комплекс включва:

  • Медицински събития. Основа на лекарствената терапия. Ноотропни лекарства, невропротектори, невропептиди, витамини, които имат активиращ ефект върху централната нервна система са предписани. Освен това се използват физиотерапевтични техники (масаж, терапевтични вани, тренировъчна терапия), остеопатия. Медицинските курсове създават благоприятен фон за психологическо и педагогическо влияние.
  • Логотерапия. Нейната цел е да развие слухово възприятие и способност да анализира потока на речта. На първия етап е необходимо да се забави нервната реч на детето, да се включи в съвместна игрална дейност, да се развие постоянство и внимание. Първоначално, алаликата се научава да различава нередуцираните звуци, след това да свързва звуците на речта и брандираните думи с конкретни обекти и действия. Всички указания за говора трябва да бъдат формулирани ясно, кратко и ясно на детето. При формирането на фонемични процеси се използва широко кинестетичен контрол. Вече на 4-годишна възраст децата започват да се научават на грамотност - разчитането на визуалното възприятие улеснява разбирането на речта.
  • Невропсихологична корекция. Той включва развитието на дефицитни функции, мисловни процеси, памет и внимание, когнитивна активност, саморегулиране, корекция на поведенческата сфера. Сензорно-интегриращата терапия има доказан положителен ефект, провеждан чрез обучение в специално организирана сензорна среда. Понякога се изисква семейно психологическо консултиране.

Непрекъсната корекция и логопедична работа със сензорна алалия се извършва най-малко 3 пъти седмично и продължава 2-4 години. В бъдеще детето е под наблюдение. За организирането на специализирани грижи се препоръчва посещение на групата за реч терапия на детска градина, а в начално училище - училище за логопед.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата на речта за възприемчива алалия е сложна и индивидуална. Логотерапията е ефективна само при стриктно спазване на плана за оздравителна работа, при комбинирането й с медицинска и психологическа рехабилитация. Ранната и систематично провеждана интердисциплинарна психологическа, медицинска и педагогическа работа може да компенсира нарушенията на говора, да предотврати вторични аномалии, да насърчи пълната интеграция на детето в обществото. С по-късното разпространение често не е възможно да се формира пълноправен реч. Предотвратяването на тежки нарушения на говора изисква внимателно планиране на бременността, предотвратяване на ранни органични мозъчни увреждания на всички етапи на развитието на детето.

Сензорната алалия се лекува

Алалия при децата - в тесен смисъл означава пълното отсъствие или изразен недостатък на говора, който се проявява при слушането, в съответствие с нормата, и основния непокътнат интелект, който позволява на децата да учат успешно света и да се учат. Честите причини за това заболяване са увреждане по време на раждането на области от лявото полукълбо на мозъка, които контролират езиковите способности, мозъчните заболявания или нараняванията, претърпени от бебето в ранна детска възраст, с други думи, в пред-словесния период.

Алалия се проявява от късното появяване на реакциите на речта, аграмамизма, бедността на речника, нарушената структура на сричките, фонемичните процеси и дефектите в звуковото произношение. Значителна стойност за идентифициране на формата на аалията има определението за зоната на увреждане на мозъка. Така например, когато фронто-параиталната част е повредена, е възможно да се диагностицира моторна алалия в трохите и ако временната област е повредена, сензорната алалия може да бъде диагностицирана. Различните форми на недостатъчност на говора се характеризират с напълно различни клиники и възможности за бебета в бъдеще. Това разделение на заболяването обаче е условно, тъй като в клиничната практика има комбинации от прояви на сензорна и двигателна алалия.

Симптомите на алалия

Нарушеното функциониране на някои части на мозъка води до раждането на алалия при бебета, които могат да проявяват леки дефекти в говора, умерени или тежки смущения (детето не говори до десет, понякога до дванадесет години, или речта му е ограничена до доста лоша речник и е граматична въпреки продължителното учене ).

Motor alalia при деца се изразява:

- в разстройството на изразителната реч на фона на доброто разбиране на обратната реч;

- в късната формация на фраза, която започва да се развива след четиригодишна възраст;

- в слабостта на пред-словесните етапи, често бръмчането напълно липсва.

Това заболяване се съпровожда от груби граматични дефекти, изразяващи се в липсата на последователност на думите в случай, полов и брой, пермутация на срички в рамките на една дума, изневяра в използването на предлози в речта, липса на вербални форми и т.н.

Motor alalia при децата се характеризира с подчертан недостиг на лексика и е в основата на нарушения в учебните умения като дисография и дислексия, нарушения на пространствената гноза и моторни дефекти под формата на апраксия. В допълнение, alalia продължава в комбинация с фокална и дифузна неврологична клиника, лезия на доминиращата хемисфера, която определя възможностите за изразителни говорни умения. Дете със сходна патология в психическо състояние често проявява признаци на психоорганичен синдром с различна тежест, които се проявяват като нарушено представяне заедно с дефекти на интелектуалното развитие, разстройство на вниманието и моторно разрушаване.

Сензорната словесна алалия се проявява в липсата на разбиране на обратната реч, грубото разстройство на нейния фонетичен аспект с липсата на отделяне на звуци. Децата се характеризират с трудности и забавяне при формирането на сравнение между думата и обекта. Те не са в състояние да разберат какво се издава от околната среда, в резултат на което тяхната изразителна реч е много ограничена. Такива деца нарушават думите, объркват звуци, подобни на произношението, не слушат околностите, не отговарят на обаждането, но в същото време реагират на абстрактните шумове. Те имат ехолалия, слуховото внимание е рязко нарушено, а интонацията и тембърът на речта остават непроменени. В умственото развитие има прояви на органично увреждане на мозъка, често могат да бъдат намерени в комбинация с умствено изоставане.

Характеристика на алалия. Последствията от аалията могат да останат за дълго време, често дори през целия живот. В аламика всички елементи на речта се появяват късно. Граматическата структура и речникът, произношението се формират по особен, бавен и дисхармоничен начин. До края на детския период бебетата могат да имат лексика от девет до 100, но това не определя прогнозата за болестта. Речникът се попълва много бавно и на всеки етап от развитието е доста лош. В допълнение, изкривената конструкция на думата е характерна:

- пермутации (вместо "мляко" - "моколо");

- perseveratsii - (вместо "коса" - "vovovosy");

komominatsii (вместо думите "бял и жълтък" се получава "белезникаво").

Също така, много изследователи отбелязват изкривяване на структурата на сричката на думата. Броят на тези изкривявания се увеличава, когато речта се развива и умората от трохи. Има два вида аграмамизъм: впечатляващ и изразителен. В аламика с моторна форма се появява почти винаги експресивен аграматизъм, със сензорна форма - впечатляващ аграмазъм. Граматичната структура на речта се формира късно, нехармонично и няма никаква стъпка.

Всички форми на алалия се характеризират с разминаване между вербалните и невербалните структури на умствената дейност. Нереформираните задачи се изпълняват от детето в съответствие с възрастовия период без значителни трудности (смисъл и последователност на графичните изображения, графичните аналогии и т.н.). Забавянето в скоростта на образуване на реч се изразява в късното начало на определени етапи преди речта. Просто казано, гротене, бълбукане, индивидуални думи и фрази в такива трохи се оформят със закъснение, има и забележимо намаляване на етапите или пълно отсъствие. В допълнение към удължаването на сроковете за изработване на функцията, това е характерно за продължително съхранение на преди това овладяните етапи на формиране на реч: егоцентрична реч, заместваща реч чрез маска или силни невербални викове. Също така, често липсва лексика, агрегатизъм и език.

Често, децата с алалия имат невротични реакции, които са отговор на наличието на речев дефект. В допълнение, децата, страдащи от тази патология се характеризират с повишена умора, намалено внимание и намалена производителност. Те имат вторично забавяне в развитието на психиката. При различни периоди на формиране на реч в моторна алалия, липсва гладкост на говора и се получава заекването.

Коригиращата работа с алалия трябва да отчита спецификата на говорното разстройство, личността на детето, неговите интереси и компенсаторния потенциал. Много внимание се отделя на премахването на невротичните аспекти от природата на трохите и обучението на съзнателно целенасочено лице.

Мото алалия

Моторната речта alalia възниква поради поражението на центъра на Broca, т.е. фронто-париеталния регион на мозъка. Тази патология често се среща при деца, които са склонни да се грижат от вътрешния кръг. Хипер-лекарството може да има основание. Например, бебе, което е новородено или бебе, е претърпяло тежко заболяване или е било ранено поради трудното раждане. В такива семейства децата се характеризират с прекомерно упоритост, повишена раздразнителност и настроение.

Характеристика на двигателния алалия.

Motor alalia се проявява с изоставане в развитието на двигателните умения на артикулационния апарат. За децата е доста трудно да направят старчески движения: да вдигнат езика и да го държат в тази позиция, да лижат устните и т.н. Освен това дете с моторна алалия има липса на самообслужващи умения: залепващи обувки, самозатягащи се копчета. Има и разстройство на движението. Болните деца не са в състояние да правят скокове на единия крак, не могат да ходят на лога, по-често се спъват и падат, не могат да се движат ритмично към музиката. Речта на деца, страдащи от двигателни алалии, се характеризира с няколко етапа на развитие на речта: от абсолютна липса на реч до пълно говорене с малки отклонения.

Речта на бебетата с аалилия на първия етап е напълно неразбираема за средния слушател, например "bah" означава, че чашата е паднала. За да се разберат изявленията на детето, е необходимо да се вземе под внимание конкретната ситуация, неговата маска и изражения на лицето. Често децата с тази патология не могат да изразят собствените си чувства с помощта на думи, да посочат какво има нужда.

Вторият етап от развитието на речта се характеризира с появата на способността да се изразяват в по-ясна форма за околната среда някои наблюдения, например "tyatya kutyla syayik", което означава: "баща купи топката".

Децата с трета степен на развитие на говора използват по-детайлни фрази, които съдържат лексикални и граматически грешки.

Особеността на тази форма на алалия е разбирането от децата на речта, адресирана до тях. Те могат да избират желаната картина с обекта или живо същество, което родителят иска да покаже. Болните деца разбират само лексикалното значение на думата и не могат да възприемат своите крайности, предлози и префикси.

Във връзка с адекватния отговор на децата към лечението на възрастни, изпълнението на прости инструкции от тях, съществува опасност от изчезване и стартиране на заболяването. В края на краищата родителите вярват, че след като детето им разбира всичко, но не говори, затова той е просто мързелив.

Диагнозата на моторната форма на alalia се основава на работа с дете, когато се установи неговият речев потенциал. За целите на уточняване и добавяне на диагнозата се прилага електроенцефалограмата. Осъществява се и слухови способности и интелектуално развитие на детето.

Корекцията на аалията е насочена преди всичко към развитието на механизми за речева дейност, създаване на реч на детето, което по-късно ще позволи речта да се развие спонтанно и да се превърне в система. На всички етапи на корекцията трябва да се обърне значително внимание на формирането на знанията на детето за околната среда в съответствие с неговата възраст.

Motor alalia, неговата прогноза зависи от навременността на диагнозата, тежестта на основната патология, степента на увреждане на говора и наличието на компетентна медицинска рехабилитационна и медицинска работа.

Сензорна алалия

Децата, страдащи от сензорни алалии, имат способността да формират активно слово и неподходящо слуха. Тези деца обаче се характеризират с наличието на пропаст между смисъла и звука на думите, в резултат на което страда разбирането за речта. Децата не разбират речта и затова не я използват, което провокира появата на сродни разстройства: трудности при установяване на контакти с околната среда, нарушаване на визуалното възприятие, забавяне на умственото развитие.

Често болните деца получават погрешна диагноза, например, те могат да диагностицират аутизъм или олигофрения. Поради погрешна диагноза предприетите корективни действия ще бъдат недостатъчни.

Дете със сензорна форма на аалия е безпристрастно към звуците, може да чуе тихи звуци или изобщо да не реагира на акустични стимули. Такива деца с голяма трудност запомнят отделни думи. За тях е трудно да ги имат предвид. Пасивният речник на децата с тази патология се обогатява много бавно, се наблюдава дисоциация между определения субект и разбирането за смисъла на думата, която го обозначава.

Често децата могат по-добре да възприемат заобикалящата ги реч сутрин, тъй като веднага след сън способността за работа на мозъчната кора е много по-висока. С увеличаването на умората, разбирането на речта от страна на децата се влошава значително. По-рядко има случаи, когато детето възприема по-добре речта вечер, тъй като след почивка през нощта може да действа фронтовата спирачка.

Разбирането на речта на децата не се подобрява с увеличаване на неговия обем, което прави възможно разграничаването на децата със сензорна алалия от децата с увреден слух. Силните стимули предизвикват появата на изключително защитно инхибиране в мозъка, в резултат на което недоразвитите клетки са изключени от активността. Спокойната тиха реч се възприема от болната троха много по-добре от една силна реч или вик. Използването на слухови апарати при деца - alalikov също не допринася за подобряване на възприемането на речта.

Често при деца с тази патология се наблюдава хиперакузис, изразяващ се в повишена чувствителност към звуци, които са безразлични към околната среда, например, звукът на смачкана хартия или капеща вода. Обикновено здрави хора, които чуват такива звуци, не отговарят на тях. Изключението е умора или раздразнено състояние.

Децата, страдащи от аалия от сетивната форма, възприемат тези звуци утежни, в резултат на което те реагират болезнено на тях: изразяват безпокойство и оплаквания от ухото или главоболието, плач.

Аламичните деца се характеризират с висока речева активност, изразена чрез логорея, в която трохите некоректно повтарят всички думи, които са му известни. Хлапето, което не разбира смисъла, произнася думите и фразите, които е чувал по-рано или в този момент, а думите и фразите, които се говорят по подобен начин, не се разпознават от децата и не са фиксирани.

Дете с аалилия със сетивна форма може да слуша собствената си реч и интонации с радост. Речта на Алалич е придружена от жива мимикрия и жест. Самата реч се характеризира с изразителна интонация.

Сензорният алалики не може да контролира собствената си реч. Изявленията им са погрешни по отношение на съдържанието и не са точни. Доста често е трудно да се разбере тяхната "огнена" реч. Парафразията (заместване) се съдържа в големи количества. То е изпълнено и с пропуски, свързващи части от различни думи помежду си. Речният сензорен призив като цяло се характеризира с повишена речева активност, която се случва на фона на ограничено внимание към това, което се казва от другите, и липса на контрол върху речта му. Речта сензорни алики не може да се използва като средство за комуникация.

В допълнение към горните симптоми, бебетата със сензорната форма на алалия имат нарушения на личността; различни поведенчески затруднения, умствена изостаналост. Речните умения не могат да служат като регулатор или саморегулатор на поведенческите действия и дейностите на болното дете.

Поправянето на работата с аалилия трябва да отчете на първо място, че сетивните аналики не страдат от развитието на речта, те са засегнати от възможността за речева подготовка, основана на слуха. Това е основната специфика на оздравителната работа.

Предсказването на сетивните аалии от нея е пряко зависимо от тежестта на заболяването и навременността на началото на лечението. С подходяща и адекватна намеса на лекари, редовни лекции по логопед, както и подходящи действия на близката околна среда, децата придобиват говорни умения на ниво домакинство, което ще даде възможност за комуникативно взаимодействие, обучение и познаване на света.

Алалия при деца

Първичните прояви на алалия, независимо от нейната форма, стават ясни при децата на двегодишна възраст, когато мозъчните зони са малко развити и децата се опитват да произнасят думи. Ако не започнете лечението навреме, това заболяване ще продължи да се развива при юноши.

Основните признаци на алалия при бебетата включват:

- липса на разбиране за речта на възрастните;

- липса на основни умения за самообслужване;

- грешки в случаи и отклонения, нечетливост в числа;

- умствена изостаналост;

- комуникативно взаимодействие с възрастни на ниво жестове.

Алалия коварна болест. Често децата, които не разбират какво говорят за околната среда, започват да се отдалечават от тях, да се разграничават и да стават некомуникационни, което може да е причина за неправилна диагноза. Често децата са кредитирани с аутизъм или психическо или умствено изоставане. Освен това понякога не можете да определите нивото на слуха.

Ето защо, на първо място, на раменете на родителите е задачата за своевременно идентифициране на проблема. И за това трябва да научите етапите на развитие на говора на бебета.

Също така, съществен признак за дефект в развитието на речта е изключително бавното развитие на говорните умения, бавния напредък или пълното му отсъствие от дълго време.

Диференциалната диагноза на alalia се основава на няколко критерия за сравнение, представени по-долу:

- с моторната форма на алалия на възприемащо ниво, възприемането на речта е непокътнато и с сензорната форма на алалия е дълбоко нарушено;

- при мотоциклетистките деца, разбирането на речта съответства на тяхната възрастова норма, а в сензорната алалика е нарушено разбирането на речта, но може леко да се подобри с визуално възприемане на говорещия субект;

- слухът при деца с моторна форма на алалия се запазва и от сетивния се нарушава;

- двигателната алалия се характеризира с липса на ехолалия, със сензорна алалия, напротив, има ехолалия;

- мотоциклетистите имат трудности при повтарянето на дума или фраза, сензорните алалики се повтарят без затруднение, но не осъзнават смисъла на изговорената дума;

- децата с моторна форма на алалия са склонни към невербална и вербална комуникация, деца със сензорна форма на алалия или не искат, или просто не могат да влязат в комуникация.

Работата с деца с алалия, особено речевите упражнения, трябва да се провежда под формата на игра. Само в тази форма, корекцията ще бъде забележима и няма да увреди бебето. Класовете с реч терапевт трябва да се съсредоточат върху развитието на паметта и вниманието, способността да се разграничава един обект от друг, способността да се съпоставят и обобщават обектите.

Също така за формирането на говорни умения са необходими физическа активност и всякакви упражнения, които допринасят за развитието на фини двигателни умения.

Лечение с Alalia

В някои случаи аалията може да премине без лечение, тъй като трохите са зряли. Но често е невъзможно без медицинска и логопедична интервенция. Ако корекцията на аалията се извършва правилно и на достатъчно ниво, ако се започне своевременно, говорещите умения се формират напълно, умствените способности на детето също се подобряват и той се адаптира по-добре в реалния свят. Навременната корекция позволява на трохите да установят по-нататъшни контакти с връстници и да взаимодействат адекватно с възрастните.

Изследването трябва да се извърши изчерпателно, с прякото взаимодействие на педиатър, невропатолог и реч терапевт. Най-важното е идентифицирането на степента на увреждане на мозъка, тъй като степента на тежест на патологията зависи от него.

Леката алалия се ограничава до класове реч терапия и домашни упражнения, които ви позволяват бързо да преподавате трохи думи и граматика. Речта терапия корекция на различни форми на alaly допринася за разширяване на речника и прави реч трохи по-грамотен. Този вид лечение обаче е ефективно само при систематични изследвания.

В тежки случаи, когато има груби лезии на речевите центрове, терапията може да е неефективна.

За постигане на максимална ефективност при лечението на алалия се прилага комплексна терапия, която включва три компонента:

- реч терапевтичен масаж (ефект върху артикулационните мускули за нормализиране на тонуса на говорните мускули, което улеснява произнасянето на звуци);

- рефлектология с микровълни, чиято цел е активирането на кората, отговорността за желанието да се говори, дикцията, лексиката и т.н.

Ефективността на лечението с наркотици не е научно доказана, но работата по формирането на говорни умения се провежда на фона на лекарствената терапия, която е фокусирана върху засилването на съзряването на мозъчните компоненти. Също така използвайте физиотерапия, лазерна терапия, хидротерапия. С аалилия от всякаква форма е важно да започнем работа с развитието на общи и фини двигателни умения, формирането на когнитивни психически функции, като памет, умствена дейност, внимание. От голямо значение при лечението на алалия има класове и работа с деца с алалия у дома с използването на визуални материали.

Прогноза за възстановяване със сензорна алалия

Сензорна алалия - нарушение, при което има значителни затруднения с възприемането на речта на други хора. Изглежда въз основа на органичните мозъчни патологии, невротичните състояния, липсата на нормален контакт с техните родители и връстници. Това е опасно нарушение, застрашаващо забавянето на развитието, поради което е необходима корекция на логиката.

Симптомите на алалия

Сензорната алалия е невъзможността да се разбере речта на други хора. В този случай самото дете, което страда от това нарушение, може да говори много и бързо, ясно, но най-често е несвързано. Признаци на сетивни алалии при деца, нуждаещи се от лечение и поправителна работа на учител:

  1. Речта е повторение на последните фрази на други хора.
  2. Неразбиране на възрастни, връстници.
  3. Лошо послушание.
  4. Несвързаната реч - логорея.
  5. Затруднено развитие, трудности при комуникацията с връстници, възпитатели, родители.
  6. Хиперакузия - повишено слухово.

До определена възраст децата не говорят, правят звуци, наречени ходене. Тъй като развитието напредва, бебето се учи да произнася няколко думи и да прави изречения от тях. След навършване на 5-7 години той трябва да бъде подготвен за училище и да знае най-простите принципи за изработване на фрази.

Когато се нарушава сензационният синтактичен алалия, думите могат да се използват в неправилна форма, да бъдат поставени произволно в изречения. Има заместване на звуците, замяната на значенията на думите. Има трудности при влизането в училище, комуникацията с връстниците. Изпълнението в същото време страда.

Психологическите особености на децата със сензорни алалии се характеризират със сдържаност, срамежливост, раздразнителност, капризност, импулсивност. Слуховото възприятие с това разстройство се увеличава, което може да предизвика тревожност, нервност, лош сън.

Това е важно! Неподчинението на децата често се свързва с липсата на разбиране на фразите на други хора.

Причини за сетивни алалия

Механизмите на сетивните алалии са свързани с увреждане на центровете за възприемане на речта - региона Wernicke, разположен в темпоралния лоб на мозъка. Причини за повреда:

  1. Вътрематочна хипоксия.
  2. Инфекция в майката по време на бременност.
  3. Травма на фетуса, когато една жена попадне в позиция.
  4. Преждевременно раждане или забавяне, използване на анестезия.
  5. Невроинфекции при новородено: менингит, енцефалит, ARVI с усложнение на мозъка, наранявания на главата.
  6. Рахит.

Недоразвиването на центъра на Wernicke се случва по време на сложно раждане - ранно отделяне на амниотична течност, забавяне на експулсирането. Мозъкът на бебето страда от хипоксия - гладуване с кислород. Други причини са невроинфекциите, водещи до възпаление на нервната тъкан, заместване на невроните с глиални клетки.

Травматичните увреждания на мозъка в ранното детство също могат да повлияят отрицателно върху формирането на център за възприемане на речта, тъй като директно причиняват увреждане на мозъка.

Неблагоприятният психологически климат в семейството утежнява проблемите с развитието. Липсата на внимание към децата и липсата на комуникация с тях води до нарушения на говора.

диагностика

Изследването на дете със сензорна алалия включва разговор с невролог, логопед, образователен психолог. Необходимо е да се провери слуха и неговите органи (аудиометрия, отоскопия), за да се изключи глухота.

За да се оцени функционалното, морфологично състояние на мозъка, трябва да се изследват като магнитно резонансно изображение на мозъка, ехо и електроенцефалограма.

Детският логопед събира анамнеза - данни за родовия период, темпото на психомоторното и психическото развитие. Очаквана бебешка фонетика, артикулация.

Диференциална диагностика с аутизъм, загуба на слуха, олигофрения, забавено развитие на говора.

Лечение на сензорна алалия

В случай на сензорна алалия се извършват както коригираща работа с реч терапевт, така и лекарствена терапия и физиотерапия. Децата се изпращат в специални курорти, методически центрове за обучение.

В предучилищните учебни заведения се извършва корекция на речевото възприятие, фини двигателни умения на ръцете, писане. Проведени като класове по групи и индивидуални разговори.

Физиотерапията включва използването на лазерна терапия, електрофореза, магнитна терапия. Акупунктура също се показва като с помощта на течения и акупунктура.

Работата по речта е насочена към подобряване на артикулацията с помощта на специални упражнения и масаж, обогатяване на използвания речник, изработване на изречения. Писмените умения и изучаването на азбуката помагат да се подобри разбирането на хората за думите и фразите. Поради това се препоръчва да се преподава такава грамотност за деца възможно най-скоро.

Необходимо е да се помни, че е необходимо да се комуникират с деца като ясни и разбираеми фрази, за да се избегне "лисинг", тъй като това възпрепятства тяхното нормално развитие.

Както се предписва от лекар, се вземат лекарства, които подобряват мозъчната активност: глицин, биотредин, глутавит, пантогам. Определете витаминните комплекси: Милгама, Неурумулититит, Невровитан.

Съвет! На родителите се препоръчва да обърнат повече внимание на комуникацията с бебето и неговото развитие във всички сфери на живота. Това допринася за по-доброто разбиране на фразите и изреченията.

перспектива

Прогнозата за възстановяване от сензорната аалия зависи от качеството на работата на речта и родителите, както и от степента на увреждане на мозъка след наранявания, инфекции, хипоксия. В предучилищна и училищна възраст тези деца могат да имат проблеми с писмената и устната реч, увредената социализация, ниските академични постижения, невротичните състояния и тиките.

Прогнозата обикновено е несигурна и зависи от степента на увреждане на центровете на мозъка. Подобряването на психологическия климат в семейството, общуването с бебето повишава ефективността на лечението.

Методи за лечение на афазия след инсулт: класове с реч терапевт и упражнения за мускулите на езика и устните.

Родителите отбелязват! Защо се случва заекването при деца и как да се лекува дефект.

заключение

Курсът на заболяването и неговият резултат зависи от тежестта на органичните мозъчни нарушения. Работата по речта, лечението в санаториумите, ученето в специализираните предучилищни институции увеличава шансовете за възстановяване и установяването на нормални речни умения.

Сензорно лечение на аалия

В Санкт Петербург бяхме предпазливо попитани дали сме се съгласили с медикаментозно лечение. Тъй като сме от Европа и в Европа не сме много склонни към лечението на подобни заболявания с наркотици, смята се, че трябва да работим с детето така, както е. Но в Института за мозъци те казват, че имат възможност да сравняват децата след три години лечение и деца, които са били донесени от други страни, където не са били лекувани, или руски, чиито родители отказват лечение, надявайки се всичко да се възстанови. Това наистина може да се възстанови, но далеч.

Днес посетихме отново на рецепцията в Михайловская. и отново искам да викам като вълк, защото от нейните думи след този курс трябва да има промяна в речта, но ние нямаме нищо ((((((тя мислеше, че речта ще се промени, но не и промяна в разбирането и това е минимално. това, което не са правили допирните съдове на шията и не са били от гледна точка на генетиста, ми е било казано да го направя, помолих за ден болница и наздравици, те ни заведат, но на 22 февруари ((((((До този момент вторият курс на лечение и други наркотици отново.

Мислех за този въпрос вече 4 месеца! По принцип ще опиша нашите проблеми. Дима не говори, не дъвче и се страхува от всичко ново. Местен невролог постави моторни съюзници и страхове. Правният път към психиатър каза, че неговият бизнес е страхът и фобиите. Не исках да й вярвам, тъй като тя никога не погледна на предишните ни твърдения и всеки път направи различни диагнози. И след като написа, че е абсолютно здрав неврологично. Странен подход. да кажем най-малкото. Още през октомври, I.

Забавяне на развитието на речта - забавяне на развитието на речта на детето от възрастовата норма под 4-годишна възраст. Клиничната картина Има няколко форми на специфични закъснения (разстройства) на развитието на говора:

Кога детето трябва да започне да говори? На 1-годишна възраст детето трябва да произнесе около 10 светлинни думи и да познава имената на 200 елемента (чаша, легло, мечка, майка, разходка, плуване и т.н., ежедневни обекти и действия). Детето трябва да разбере речта, адресирана до него, и да отговори на него. На думите "къде е мечката?" - обърнете главата си към мечката и към искането "дайте ръка" - да се простира ръка На 2-годишна възраст детето трябва да измисли фрази и кратки изречения, да използва прилагателни и местоимения, речникът на тази възраст се увеличава.

Момичета, не знам на кого да се обърна, наистина се надявам на вашата помощ, може би някой се е сблъсквал с това. Специалистите от Ростов на Дон, където сме сега, са особено заинтересовани. Ще се опитам да опиша нашето положение като цяло: детето е на година и на 11 месеца, проблемът е с разбиране на гола реч. На практика не отговаряме на въпроса "къде" и не показваме нищо, нито баща, нито майка, нито катеричките на снимките. Последният напредък започна да показва ушите на очите в контекста на дългогодишните познати стихове за развитие, ако просто попитате "къде са вашите уши" няма да се покажат.

Много често в тази общност възникват въпроси, свързани с говорни нарушения, речеви диагнози и открития на логопедичната терапия. Трудно е да се намери дете със специални нужди, което няма да има трудности да усвои речта си. Надявам се, че моят пост ще бъде от значение за много майки.

Медико-психологически-педагогически център "Помощ за мама" е създаден специално за превенцията, лечението, коригирането и рехабилитацията на деца със специфично психофизично развитие, реч, поведение и учебни заболявания. "Знаете ли, но бихме могли..." - ако срещата с родителите на дете или тийнейджър след класове в нашия център "Помощ за мама" започва с такава фраза, тогава всички специалисти на центъра са щастливи. В края на краищата това означава, че помогнахме на друго семейство да направи стъпка към успеха на детето в неговото развитие, обучение или рехабилитация. Нашите висококвалифицирани специалисти: детски психотерапевти и невролози, логопеди, дефектолози.

Имам нужда от помощ за набиране на средства за лечение и рехабилитация на моя син Никитин, Андрей, в продължение на 5 години. Малък доклад за лечението тук и тук) Благодаря ви много Оксана Анатолиевна за подкрепата ви! Получихме превод от 1000 стр. Благодаря на Алексей П! +2000 За петък и събота те прехвърлиха 1500 рубли - благодарение на Вадим Александрович и всички останали! Сумата възлиза на 4500. 21.09 прехвърлени 5000 рубли и прехвърли 500 рубли лично, 10 000 събирания, благодаря ви за участието и помощта. 21.09 Благодарение на Антон Генедейвич! +1000 благодарение на Агата Василиева! +1000 21.09.

Таки сложи ръцете си да рисува всичко. Преди всичко, за да не загубите цялата информация, впечатления и полезни моменти. Аз ще разчитам на историята в горещо преследване на моята скъпа Мама Владика. Ще започна от самото начало. Специалист по този въпрос ни беше посъветван в Наб. Челни след LHC диагностика. И това не е много упорито, в препоръчителна форма, тъй като имах много въпроси по същество, да речем, които не можах да отговоря в нашия град. Правилно сме в горещо преследване, започнахме да се обаждаме и ни предложиха.