Фрактура на тазобедрената става: това, което е опасно, симптомите, последиците

Безсъние

Както и преди много години, и сега един от най-сериозните проблеми на медицината остава наранявания при възрастните хора. С възрастта броят на външните фактори намалява, което може да доведе до нараняване (производство, шофиране на кола, спорт и т.н.), но броят на вътрешните фактори значително се увеличава. При по-възрастните хора структурата на костната тъкан се променя, тя става по-малко гъста, крехкостта й се увеличава, костите не са толкова силни, колкото в ранна възраст. И проблемът е не само, че костта може да се разпадне от много по-малка сила на удар, но и че нейната цялост се възстановява много по-бавно.

Фрактурата на тазобедрената става е една от най-честите наранявания при възрастните хора, като това нараняване е тежко за тях, което изисква дългосрочно лечение и рехабилитация. В 90% от случаите са засегнати хора над 65 години.

Според статистиката тази вреда е по-честа при жените. Това се дължи на факта, че след менопаузата се проявяват хормонални промени в тялото, които, наред с други неща, водят до намаляване на костната плътност. Един от основните рискови фактори е остеопорозата, която се развива в периода след менопаузата.

Защо се случва фрактура на това конкретно място? Просто: шията е най-тънката, което означава, че крехката част от бедрената кост, която свързва тялото с главата, докато този участък от костта изпитва много сериозни натоварвания. Причината може да е всяко небрежно движение, подхлъзване на лед, падане, дори обичайното спускане по стълбите.

Симптомите на фрактурата на бедрената кост

Тъй като фрактурата на тази локализация при възрастните хора се счита за патологична, симптомите й може да се различават леко от тези на подобна травма в ранна възраст.

  1. Един от признаците за нараняване е болка. При увреждане на шийката на бедрената кост е специфично. По време на нараняване, болката в областта на слабините може да е лека или да отсъства напълно, да остане в покой, да се възобнови, когато се движи отново. Понякога болката е много силна, както при всяка фрактура и е необходимо облекчаване на болката. Също така характерна особеност за това нараняване е появата на болка, когато почукате върху петата или го натискате.
  2. Увредена функция на крайниците. Пациентът не може да ходи и да стои без подкрепа, тъй като опората на повредената връзка е невъзможна. Освен това, в покой в ​​легнало положение, увреденият крак се завърта навън, пациентът не може произволно да го обърне навътре. Понякога е възможно съкращаване на крайниците.
  3. Подкожният хематом е характерен признак за увреждане на костите. В този случай той се локализира в областта на слабините и може да стане забележим няколко дни след увреждането. При затлъстелите хора може да липсва, тъй като кръвоизливът след фрактура на бедрото на това място е малък и хематомът ще бъде невидим поради големия обем на подкожната мастна тъкан. При тънките хора това може да е доста голямо.

Въз основа на симптомите е възможно да се направи само предварителна диагноза, която трябва да бъде потвърдена радиационно.

лечение

Консервативно лечение (без операция)

Посочва се в случаи, при които поради каквато и да е причина, включително при отказ на пациента, хирургичното лечение не може да бъде извършено.

Пациентите за период от няколко седмици до 2 месеца в болница се наслагват със скелетна сцепление и след повторно позициониране на фрагменти - специална превръзка, с която пациентът може да се движи с патерици, докато разчитането на възпаления крак е невъзможно. Периодът на опъване и носене на превръзката може да трае до 6-8 месеца, в зависимост от това как разрушената кост нараства заедно.

Пациентите също така предписват лекарства, които подобряват метаболизма в тъканите, укрепват тъканите на костите и хрущялите, витамини и препоръчват хранене с високо съдържание на витамини и минерали, необходими за регенериране на костната тъкан (калций, магнезий, фосфор, калий, витамин D и др.). Ако е възможно, се извършва физиотерапия, масаж и физиотерапия, насочени не само към засегнатия район, но и към поддържането на тялото като цяло.

Един от най-важните проблеми при консервативното лечение на това тежко нараняване е грижата за възрастен човек, който за дълго време трябва да остане почти неподвижен и не може да се самоподдържа.

При фрактури на шийката на бедрената кост няма ясни термини за възстановяване на функцията на увредения крайник, всеки пациент изисква индивидуален подход. В най-добрия случай, с добро лечение, се връща към пълноценен живот след 6-8 месеца.

Ранна мобилизация

Понякога има случаи, при които няма възможност да се извърши хирургично лечение, а дългосрочното обездвижване на пациента е изпълнено с развитие на тежки усложнения, или човекът не отиде сам, преди да бъде ранен. В такива ситуации се извършва симптоматично лечение, няколко седмици след увреждането пациентът може да седна и да ходи на патерици. В бъдеще зависимостта от наранявания крак ще бъде невъзможна, тъй като не се случва синтез на костта. Движението ще бъде възможно само на инвалидна количка или патерици.

Хирургично лечение

През последните десетилетия остеосинтезата на шийката на бедрата буквално е сложила десетки, ако не и стотици хиляди възрастни хора на крака, запазвайки тяхното здраве и качество на живот.

По време на операцията, с помощта на специални метални конструкции, костните фрагменти се приравняват и се фиксират здраво, което създава условия за правилното им сливане. В рамките на няколко дни след операцията пациентът може да седна и след кратък период от време той може да се движи самостоятелно. Условията за носене на дизайна са индивидуални, по време на лечението (и след възстановяване) се препоръчва да се вземат лекарства за предотвратяване на остеопороза, витамини, обогатяване с минерални соли, масаж, терапевтични упражнения и физиотерапия.

Протезиране на тазобедрената става

В случай на счупване на костта близо до главата и висок риск от развитие на асептична некроза, се препоръчва нейната фрагментация, наличието на голям брой фрагменти, заместване на ставата с ендопротеза. След инсталирането на дизайна, пациентът може да се движи самостоятелно в рамките на няколко седмици.

Последици от фрактура на тазобедрената става

Последствията и усложненията от това нараняване за възрастните хора зависят от много фактори: възрастта на пациента (65 и 85 години е много голяма разлика), наличието на съпътстващи заболявания, психичното му състояние, избраните тактики за лечение, грижите и рехабилитацията.

За съжаление, дори хирургичното лечение не осигурява 100% гаранция, че един по-възрастен пациент може да ходи сам. Дори след операция и продължително консервативно лечение е възможно асептична некроза на бедрената глава, която изисква подмяна на ставите или образуване на фалшива връзка.

Много труден проблем за пациентите и техните роднини, особено при дългосрочно консервативно лечение, е имобилизирането на пациента. Огромното мнозинство от възрастните хора имат исхемична болест на сърцето, артериална хипертония, белодробни заболявания и други патологии, което води до развитие на усложнения, които могат да станат фатални.

  • лежащи в областта на сакраната, задните части, краката, по раменете;
  • конгестивна пневмония;
  • дълбока венозна тромбоза на долните крайници, което увеличава риска от белодробен тромбоемболизъм;
  • образуване на съвместни договори;
  • запек;
  • психо-емоционални разстройства.

Преди няколко десетилетия, когато такива фрактури бяха третирани само консервативно, смъртността в резултат на усложнения достигна 20% и това отчита факта, че самото нараняване не застрашава живота на човека. Ето защо е изключително важно да се грижите и да рехабилитирате пациент в напреднала възраст.

Кой лекар да се свърже

Лечението на фрактура на тазобедрена става се извършва от ортопедичен травматолог. Използва се за диагностициране на рентгенография на изображение на съвместно, изчислено или магнитно резониране на тази област. По време на рехабилитационния период пациентът се нуждае от помощта на масажист, специалист по физиотерапия, диетолог. Имайки предвид възрастта на пациентите, е необходимо да се засили надзорът от специализирани лекари (кардиолог, пулмолог, и т.н.). Показва се консултация с медицинския психолог.

Програмата "Най-важното" говори за фрактури на бедрото:

Лечение на фрактура на бедрената кост при възрастни хора

Фрактурата на бедрената кост в напреднала възраст е сериозен проблем, тъй като периодът на рехабилитация на възрастните хора се забавя и често се случва инвалидност.

Анатомични характеристики

Сдвояването на тазобедрената става е една от най-големите стави на човешкия скелет, който е най-големият товар. Когато е ранен, бедрената кост е повредена, съседните мускули и съдове доставят кръвта на тазобедрената става. Последното причинява смъртта на тъканите и тяхното по-нататъшно усвояване. Съществува риск от костна тъкан, която не позволява на човек да се движи.

причини

Основната причина, поради която фрактура на шийката на бедрената кост се среща при по-възрастни хора, е падане на тялото настрани и нараняване на ставата.

Предразполагащите фактори, които допринасят за фрактури на шийката на бедрената кост в напреднала възраст, включват:

  • остеопороза - ако заболяването е тежко, то е достатъчно човек да се обърне небрежно в леглото, за да настъпи нараняване;
  • менопаузата при жени;
  • простатит при мъжете;
  • напреднала възраст;
  • затлъстяване;
  • пушене и алкохолизъм;
  • недостатъчна двигателна активност;
  • наличието на хронични заболявания на краката (артроза) и гръбначен стълб (остеохондроза, дискова херния, спондилоза и т.н.);
  • патологии на вътрешните органи, например: диабет, бъбречна недостатъчност, цироза на черния дроб и др.

Фактори от трета страна: пътнотранспортно произшествие, наранявания от производствен характер и на домашна почва, при атака на други лица или животни.

Симптоми и диагноза

Типичните симптоми на фрактурата на бедрената кост при възрастните са както следва:

  • Болезненост в областта на тазобедрената става и слабините.
  • Ако пациентът лежи, тогава увреденият крак е малко по-кратък от здравия.
  • Характерен симптом на фрактура на бедрената шийка - "залепваща пета" - в склонна позиция, човек не може да "разкъса" крака от повърхността.
  • Слабо асиметрия на ингвиналните гънки - увредената страна е малко по-висока от здравата.
  • В някои случаи нараняването се съпровожда от криза на костите.

В напреднала възраст с фрактура на шийката на бедрената кост, рядко има подуване на увредената област, не се образува подкожен хематом.

За правилното диагностициране се извършва рентгеново изследване на тазобедрената става, което ще определи наличието и сложността на фрактурата, нейния тип (със или без изместване). Ако се изисква допълнително потвърждаване на диагнозата, се предписва CT сканиране на тазобедрената става.

Класификация на фрактурите

Лечението на фрактури на бедрената кост при възрастните хора зависи от тежестта на травмата. Това е сериозно нараняване, но някои фрактури лекуват по-бързо, други имат дълъг период на възстановяване и опасни усложнения.

Фрактурите на шийката на бедрената кост са затворени и отворени, първите често се срещат при по-възрастни хора, както и при изместване (отклонение на костните фрагменти от правилната ос) и без това.

И фрактурите се отличават с тяхното местоположение:

  1. Транскубелно - Костно увреждане възниква в шийката на бедрената кост.
  2. Основна цервикална - фрактура, отстранена от главата, разположена близо до основата на бедрената кост.
  3. Подкапитал - костите се счупват в основата на бедрената глава. Това е най-трудният случай, тъй като има некроза на главата и ненарушението на костта.

Разликата в фрактурата при ъгъла на линията на разкъсване на костите: за първата степен е типичен ъгъл на наклон до 30 °, за втори - от 30 до 50 °, за трети - повече от 50 °. Колкото по-голяма е линията на фрактурата, толкова по-бързо и по-лесно ще се разрасне разбитата кост. Следователно, в третата степен често не се появява излекуване на фрактури.

Фрактурите на тазобедрената става с отместване също се разделят на типа:

  • Valgus - главата на ставата се движи отстрани и нагоре, увеличавайки ъгъла между врата и тялото.
  • Варус - главата се движи надолу и навътре, намалявайки ъгъла между врата и тялото.
  • Опаковани - един от костите се вмъква в другия.

Фрактура на бедрото с изместване се характеризира с остра болка и деформация на костта. Такава фрактура е опасна кръвоизливи в меките тъкани на бедрото. В този случай се извършва спешна хирургична интервенция и пациентът чака дълъг и сложен период на възстановяване.

Хирургично лечение

В повечето случаи фрактура на тазобедрената става при пациенти в напреднала възраст се елиминира чрез хирургична интервенция, при която костите се фиксират и процесът на възстановяване се ускорява.

На пациента се предлагат три варианта за хирургична интервенция:

  1. При пациенти под 65-годишна възраст се извършва остеосинтеза (свързване) с плочи, винтове и други метални конструкции.
  2. При пациенти на възраст от 65 до 75 години се използва биполярен имплант.
  3. При възрастни над 75-годишна възраст е инсталирана еднополюсна протеза, т.е. подмяна на шията и бедрената глава с изкуствени импланти. Тази операция е с кратка продължителност и травма, която е важна за възрастните хора. Срокът на действие и добрата здравина на протезата позволяват на пациента да води активен начин на живот.

Тъй като възрастните хора често развиват остеопороза, свързана с възрастта, ендопротезата се фиксира с помощта на полимер цимент, който елиминира изригването на изкуствена костна тъкан на бедрото с изкуствени материали и осигурява по-добро фиксиране на устройството. Ако човек от старите кости е в добро състояние, тогава е инсталиран имплант с пореста повърхност. Така че с течение на времето костната тъкан расте в нея и структурата е фиксирана в бедрото. Допълнително фиксиране с цимент в този случай не се изисква.

Периодът на възстановяване след операцията в напреднала възраст е около 2 месеца. След това се предписва терапия за упражнения, масаж и физиотерапия. Хората се връщат на самостоятелно ходене (без патерици) само след 4-6 месеца.

Качествено изпълняваната операция и подходящата грижа за пациента ще осигурят бързо възстановяване, ще ви позволят да живеете в продължение на много години в активно състояние.

Има противопоказания, при които липсва операция. Те включват психични заболявания (болест на Алцхаймер, сенилна лудост и т.н.), тежки патологии на вътрешните органи, а също и ако човек е загубил способността си да се движи самостоятелно, преди да бъде наранен (удар, сърдечен удар и т.н.).

Освен това, разходите за операцията са доста високи, така че много пациенти подписват отказ от интервенцията и терапията се извършва с консервативни методи.

Амбулаторно лечение

Ако фрактура на шийката на бедрената кост не включва операция, но лицето е активно, се предлагат 2 опции за лечение:

  1. Наложена скелетна сцепление, която се отстранява след образуването на царевица. Това е трудна процедура, трудна за възрастните хора, тъй като рядко се използва. Самата процедура се извършва в болницата, но пациентът се лекува у дома.
  2. Деротационният ботуш е гипсова шина, по-скоро лека, с напречна греда, която предотвратява въртенето на крака и осигурява подходящи условия за появата на царевица. Присъствието на езика запазва активността на пациента.

Във всеки случай, лекарят прави препоръки към близките на пациента, какво трябва да се внимава и какви движения може да се извърши на пациента.

Възрастни грижи съвети за фрактура на хълбока

Специално легло

Препоръчително е да закупите мултифункционално легло с наличието на антидекубитурен матрак. Ако няма такова оборудване, тогава се приготвя обикновен легло. За да направите това, поставете висок матрак с по-висока плътност и е оборудван с дизайн, наречен "Балканска рамка". Това позволява на пациента да седне самостоятелно и да се изправи. Като опция - към таблото, което е в краката на човек, можете да прикрепите едно дебело въже или сгъната дълга плат, която симулира юздите.

предотвратяване

Фрактура на бедрената кост в напреднала възраст е изпълнена със сериозни последици, така че е важно да знаете как да ги предотвратите.

  • Възпаление на белите дробове - трениране на пациента при дихателни упражнения, както и балониране, проветряване на стаята.
  • Легла - се срещат в области на тялото, които постоянно са в контакт с повърхността на леглото и са под най-голям натиск. За да се избегне спад, грижите трябва да осигурят движението на пациента, т.е. да го превръщат, да се засаждат в леглото. Освен това, кожата на петите, гърба и задните части два пъти дневно трябва да се третира с камфор или салицилов алкохол. Леглото на леглото трябва да бъде направено от мека кърпа, равномерно нанесено без гънки. Препоръчва се използването на антидекубитурни кръгове.
  • Запек - за да се предотвратят проблеми, частично хранене се осигурява, консумацията на мазни и пържени храни е сведена до минимум, режимът на пиене е нормализиран. В диетата трябва да включва пресни сокове, млечни продукти. Може би използването на лаксативни лекарства.
  • Тромбофлебит - за да се предотврати образуването на венозен застой, можете да използвате масаж (меко потупване с палми нагоре) на краката по цялата дължина и чрез еластично превръзка. Пациентът трябва редовно да меши глезените. Когато лежите дълго време, е необходимо да поставите на хълм, например твърда възглавница.
  • Астеничен синдром - той може да бъде избегнат с ранна физическа активност и прилагане на сложна тренировъчна терапия.

храна

За по-добро сливане и укрепване на костите на шийката на бедрената кост, диетата на пациента (и всеки възрастен човек) трябва да включва достатъчно количество съдържащи калций продукти. Освен това се препоръчва приемането на калциеви добавки, както е предписано от лекар.

Народни средства за защита

За да се ускори възстановяването след фрактура при хора в напреднала възраст, се използват следните традиционни лекарствени продукти:

• лосион от настърган корен от хрян, задушен с вряла вода, ще помогне на костите да растат заедно по-бързо;
• кремове, съдържащи отровни змии или пчели, ще възстановят кръвообращението на увредената става;
• гъска;
• мехлем на основата на серум и мумия.

Има много популярни рецепти, но трябва да запомните, че те са само помощни.

Предотвратяване на депресията

Колко дълго ще продължи лечението, фрактура на бедрената кост при по-възрастните хора без хирургическа интервенция и времето за възстановяване до голяма степен зависи не само от грижите, но и от настроението на човека, желанието му да се възстанови по-бързо. За да направите това, лекарите и роднините трябва да донесат на пациента позитивни наблюдения относно промяната в неговото състояние. Докато сте в болницата или в домашни условия, е необходимо да организирате правилния отдих на пациента. Например:

  • вземам книги;
  • дават възможност да се занимават с осъществим бизнес;
  • насърчавайте го и се наслаждавайте на успеха;
  • говорете повече.

Всичко това ще предотврати психо-емоционалните разстройства и депресивното настроение.

Според медицинската статистика прогнозата за живота на възрастните хора с фрактура на бедрото е разочароващо. Една трета от лекуваните пациенти умират през първата година след нараняване. Ето защо е изключително важно да се следват препоръките на специалистите и да се вземат всички необходими мерки за възстановяване на човешкото здраве.

Фрактура на бедрената кост при възрастните хора

Фрактура на бедрената кост при възрастни хора е често тежко увреждане, което може да причини редица опасни усложнения, обостряния на различни заболявания и дори смърт. Причината за увреждане обикновено е леко нараняване, настъпило на фона на остеопороза и други заболявания, придружено от намаляване на костната сила. Проява на умерена болка, ограничена подкрепа и движение. За да потвърдите диагнозата, използвайки рентгенови лъчи. Фрактурите на шийката на бедрената кост не се сливат сами, следователно с такива наранявания е показано хирургично лечение. Ако операцията не е възможна поради общото състояние на пациента, се извършва палиативна терапия.

Фрактура на бедрената кост при възрастните хора

Фрактура на бедрената кост - нараняване, което се проявява главно при възрастните и сенилната възраст. Характерна особеност на това увреждане е липсата на сцепление, дължаща се на недостатъчно кръвоснабдяване на главата на шийката и бедрената кост и висока вероятност за развитие на различни усложнения, свързани с принудителната неподвижност на възрастен пациент, често страдащи от тежки соматични заболявания. Фрактура на бедрото обикновено се открива при хора над 65-годишна възраст, докато жените страдат четири пъти по-често от мъжете, поради по-висока тенденция за развитие на остеопороза при жени в постменопауза.

Липсата на тежко увреждане, както и липсата на клинични прояви в някои случаи водят до закъсняло лечение на пациенти за медицинска помощ. Някои пациенти подозират кръвонасядане, остеоартрит на тазобедрената става или остеохондроза с притискане на нерва и развитие на ишиас и неуспешно се лекуват за тези заболявания. Липсата на специалистите грижи отразява отрицателно както позицията на костни фрагменти, както и общото състояние на пациента и увеличава вероятността от сериозни усложнения, така че при най-малкото съмнение за фрактура на бедрената шийка трябва незабавно да се свържете с травматология.

причини

В повечето случаи фрактура на бедрената кост при по-възрастни хора се получава при нормално падане настрани. По-рядко, причината за нараняване е удар в областта на ставата. При тежка остеопороза, понякога невъзможно завиване в леглото е достатъчно, за да предизвика фрактура. Предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от травма на бедрото, са били жени пол, възраст над 55 години, затлъстяване, остеопороза, липса на физическа активност, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и хиперплазия на простатата при мъжете и менопаузата при жените.

Някои хронични заболявания имат значение. Така, шансовете за получаване на фрактура на бедрената кост е по-висока при хора, които страдат от хронични заболявания, които ограничават движението на долните крайници и гръбначния стълб, включително -.. артроза на колянната става, остеоартрит на глезенната става, остеохондроза, spondyloarthrosis, дискова херния, спондилолистеза и др Друг рискови фактори са заболявания, свързани с нарушена функция на вътрешните органи и ендокринните жлези: диабет, цироза, пиелонефрит и гломерулонефрит с развитието на бъбречна недостатъчност и така нататък

симптоми

Пациентите се оплакват от умерена болка, локализирана в областта на бедрената кост или слабините. Когато се опитате да се движите и почукате на петата на увредения крайник, болката се увеличава. Опасването на увредената зона е болезнено. В легнало положение може да се открие леко съкращаване на крайника - при сравняване на наклонените свободно разположени крака може да се види, че възпаленият крак е 2-4 см по-къс от здравия.

В повечето случаи се открива външното въртене на крака (крачето е обърнато навън и лежи с външния си ръб на леглото). Определя се силно изразена асиметрия на ингвиналните гънки (ингвиналната сгъвка на страната на увреждането е малко по-висока от здравата). Характерна особеност на фрактурата е симптомът на "залепване на петата" - по време на движения в склонно положение пациентът не може да "подгрява" петата от повърхността.

При някои пациенти може да се чуе костна криза по време на движенията, но този симптом се забелязва твърде рядко и неговото отсъствие не може да бъде основа за изключване на диагнозата на фрактура на тазобедрената става. В хода на окончателната диагноза пациентите преминават рентгеново изследване на тазобедрената става. Радиографиите ви позволяват да зададете нивото на фрактурата, присъствието и естеството на изместването. Ако е необходимо, се извършва допълнително КТ сканиране на тазобедрената става.

лечение

Дори в ранна възраст фрактурите на тазобедрената става често не растат заедно поради лошо кръвоснабдяване на централния фрагмент. Възрастта се увеличава, тъй като голям съд, разположен в лигамента между главата на бедрената кост и шията на ацетабулула, престава да функционира. Като се има предвид статистиката, поддържана в травматологията, може да се твърди, че вероятността за самоусвояване на такава фрактура дори при адекватно консервативно лечение е близо до нула. Единственият начин да се осигури пълно сливане на фрагменти и да се върне пациентът в активен живот е операция.

Има три възможности за операция за фрактури на бедрената кост. Първо - остеосинтеза на феморалната винтове врата, плоча, с три нокти и други метални конструкции, използвани в лечението на активни пациенти на възраст под 65 години. Втората е инсталирането на биполярна ендопротеза, използвана за фрактури при активни пациенти на възраст 65-75 години. Третата е инсталирането на единична полякова протеза, която се използва при лечението на частично активни пациенти на възраст над 75 години.

Противопоказания за операция са тежките заболявания на вътрешните органи в етапа на декомпенсация и необратими психични разстройства (сенилност, болест на Алцхаймер и др.). Освен това, хирургическите интервенции не са оправдани, ако пациентът е загубил способността си да се движи самостоятелно (например в резултат на инсулт) преди увреждането. Единственият вариант в тези случаи е консервативното лечение, което не позволява постигането на сцепление на фрактурата, но с правилния подход осигурява достатъчно активиране и подобряване на качеството на живот на пациентите.

Опцията за лечение се избира индивидуално, въз основа на състоянието на пациента. Понякога, ако операцията е противопоказана на пациента, но е достатъчно запазена и активна, те налагат скелетна сцепление за тубиалната туберкулоза. След образуването на царевица от съединителна тъкан, тялото се отстранява и пациентът се изпраща за амбулаторна последваща грижа. Много пациенти (особено тези в напреднала възраст) обаче са твърде слаби, за да претърпят скелетна сцепление.

Оптималният начин на лечение в такива ситуации е детотационната обувка - лека мазилка с напречна пръчка, която елиминира ротационните движения на крака. Такава имобилизация осигурява добри условия за образуване на съединителна тъкан и в същото време улеснява грижите и позволява достатъчно активност на пациента. Обикновено, след поставянето на ботуша на пациента, пациентът се освобождава за амбулаторно лечение, обяснява на роднините си как да се грижи за него, какви движения може да изпълни и какво не и т.н.

Функции за грижа

Най-добрият вариант би бил функционалното легло с антидекубитурен матрак. Ако придобиването му не е възможно, трябва да подготвите обикновен легло, да поставите дебел и дебел пяна матрак върху него и да инсталирате "балканска рамка" - структура, върху която пациентът може да седи, падне и се издига. Ако не можете да оборудвате такава структура, можете да прикрепите гъсто и здраво въже или сгънат лист към таблото, създавайки някакъв вид "юзди" - като ги държите, пациентът ще може да се изправи и да седна.

В процеса на грижа за пациента трябва да бъде предотвратяването на опасни усложнения: рани под налягане, пневмония, запек и тромбофлебит. Най-често срещаното усложнение е спазмите - рани, които се образуват на места, където тялото на пациента е в близък контакт с леглото (обикновено кръвоносните съдове, задните части и петите). За предотвратяване на спазми, е необходимо да активирате пациента: поставете в леглото, учете го да се обърне леко, "разтоварва" един или друг седалище. Кожата на бедрата, гърба и петите трябва да се избърсват два пъти на ден със салицилов или камфор дух. Трябва да се уверите, че леглото не е гънки и трохи. Могат да се използват кръгове против декубитус.

Предотвратяването на пневмония включва ранно активиране на пациента, редовно проветряване на стаята и дихателни упражнения (обикновено се предлагат на пациентите да надуват детски играчки или гумени топки). За да се предотврати развитието на запек, пациентът се хранява частично, на всеки 2-3 часа, на малки порции, без да злоупотребява с мазни и пържени храни. В диетата трябва да се включи достатъчно количество течност, включително ферментирали млечни продукти, растителни и плодови сокове. Ако е необходимо, можете да използвате лаксативи.

Можете да намалите вероятността от тромбофлебит чрез извършване на еластично обвиване и мек масаж на долните крайници (потупване на краката отдолу нагоре). Необходимо е да се гарантира, че пациентът прави редовни движения в глезенните стави. Долните крайници трябва периодично да се повишават. И накрая, когато се извършва предотвратяването на усложнения, не трябва да се забравя за предотвратяване на развитието на астеничен синдром, което се случва в резултат на продължителна неподвижност. Най-добрите превантивни мерки в този случай са ранната физическа активност и изпълнението на набор от специални упражнения.

Колко дълго живеят възрастните пациенти с фрактура на тазобедрената става?

Въпросът колко пациенти в напреднала възраст живеят с фрактура на бедрената шийка, засягат както самите жертви, така и техните близки. Но дори и лекарите не могат да го отговорят недвусмислено, тъй като има редица положителни и отрицателни фактори, които влияят върху хода на терапията и прогнозата. Защо е фрактура опасна и как да направите прогноза благоприятна?

Спецификата на бедрените фрактури в напреднала възраст

Фрактура на бедрената кост в старост е често срещан проблем, опасността от която се дължи на забавянето на метаболизма на тялото при възрастен човек, неговата обща износване. Последствията от тези процеси могат да бъдат развитието на такава патология като остеопорозата, която се характеризира с повишена чупливост на костната тъкан. Всяко необичайно движение или нараняване може да доведе до фрактура на шийката на бедрената кост. Това е един от най-слабите елементи на скелета, което е най-лесно да се счупи.

Сериозната фрактура винаги води до обездвижване, което означава, че тялото се отслабва още повече, което неизбежно утежнява всички свързани с това заболявания. По този начин фрактура на бедрената шийка при възрастните хора води до сериозно влошаване на здравето и патологията, която вече е развила на фона на счупена кост, може да бъде фатална.

Пациенти в напреднала възраст, които не се движат, са изправени пред следните проблеми:

  • нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • тромбоза;
  • некроза на бедрената глава и околните тъкани;
  • мускулна слабост, мускулна атрофия;
  • легло рани;
  • предразположеност към всякакви инфекции;
  • конгестивни процеси в белите дробове.

Според статистиката подобни проблеми при старите хора водят до смърт в 74% от случаите в рамките на 10-12 месеца, ако не са предоставени подходящи грижи. Ако пациентът е под наблюдението на медицинския персонал, смъртността намалява драматично.

Влошаването на костните фрагменти допринася за влошаване на ситуацията, поради което, ако се избере хирургично лечение на фрактурата, практически се изключва смъртта.

Как да разберете, че това е фрактура?

Фрактура на бедрената кост при възрастните хора се отразява на продължителността на живота - колкото по-рано се установи увреждането и диагнозата е направена, толкова по-големи са шансовете за дълъг живот.

Някои наранявания водят до накърнена фрактура, при която симптомите са замъглени, така че възрастните хора не винаги търсят помощ навреме. Опасността от това е, че през това време засегнатата фрактура може да се превърне в фрактурирана шийка на бедрената кост. Следователно, лечението ще бъде осигурено със значително забавяне и ще усложни натрупването на счупената кост.

Симптомите на фрактурата на бедрената кост в напреднала възраст ще бъдат както следва:

  1. Тежка болка в областта на слабините, тазобедрената става.
  2. Повреденият крак е по-кратък от здравия.
  3. Кракът е изчезнал, няма начин да го върнете назад.
  4. Хематом в засегнатата област.
  5. Не можете да разкъсате петата от пода.

При внезапната фрактура на болката, която може да се отрази, може да отсъства в първите часове.

Това е важно! Ако болката в слабините или в бедрото е била предшествана от някакво нараняване, трябва незабавно да се свържете с линейката.

лечение

Правилно назначено и навременно започване на лечение увеличава живота на възрастните хора. Пациентът по правило има избор между консервативна и радикална терапия. Операцията за замяна на ставите или част от тях значително ускорява лечебния процес на костната структура, поради което прогнозата за такова лечение е най-благоприятна. В някои случаи операцията не е възможна, например поради такива причини:

  • сърдечни заболявания;
  • деменция;
  • психични разстройства;
  • възраст след 85 години.

Противопоказания за хирургическа интервенция могат да бъдат анестетична непоносимост. В такива случаи ще се изисква скелетна сцепление или налагането на гипс, последвано от период на рехабилитация.

обездвижване

Всяка фрактура трябва да се лекува чрез обездвижване на повредената зона. Консервативното лечение се редуцира до ръчно затворено възстановяване на целостта на костта и налагането на циментова превръзка или пластир за лечебна и имобилизация на крайниците. По този начин, болката се свежда до минимум.

Когато се изисква да се извърши скелетна сцепление, се използва специална конструкция, от която, от една страна, крайникът е закрепен, а от друга страна, натоварването е спряно. Костта закрепва специалната игла. По този начин, при хоризонтална фрактура, отклонения фрагмент ще бъде изпратен обратно от товара. В случай на вертикална фрактура се използват допълнителни странични тежести.

Пациент със скелетна сцепление ще остане в продължение на 8-12 седмици. В същото време движенията са рязко ограничени, така че основната задача на медицинския персонал ще бъде да провеждат редовни физически упражнения за здрави части от тялото и масажиране на увредения крайник.

За справка! Лечението и последващото възстановяване могат да се извършват у дома.

лекарства

Понякога болката е твърде болезнена, затова използвайте болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Можете да намалите болката с такива лекарства:

Може би използването на мускулни инжекции и таблетки, капсули.

Тъй като кръвообращението се нарушава, ангиопротекторите се използват за възстановяване, например:

Курсът на ангиопротекторите ще избегне застояли процеси. Тези лекарства се използват изключително в болницата, тъй като възрастните хора по-често имат странични ефекти.

За укрепване и възстановяване на хрущялната и костната тъкан се използват хондропротектори и калциеви препарати:

  • Калций D3 Nycomed;
  • Kaltsinum;
  • Дон;
  • Колаген Ultra.

Тези лекарства започват да действат не по-малко от 3 месеца редовна употреба. Общият курс на лечение е най-малко 6 месеца.

За справка! Витаминните комплекси са необходими за общото укрепване на имунитета.

възстановяване

Важен фактор в борбата за живот по време на фрактура на бедрото се счита за период на възстановяване. По време на почивката на леглото мускулите са отслабени, а всяко движение е трудно. Дискомфортът увеличава болката в засегнатия крайник. В периода на възстановяване около 30% от пациентите умират.

Когато скелетна сцепление или гипс се отстранява, медицинският персонал преминава към активен период на възстановяване. През този период, който обикновено трае 2 седмици, пациентът ще бъде обучен за нови правилни действия:

  • седи, облегнат назад;
  • сяда, висейки краката си от леглото;
  • се изправи, облегна се на един стол, проходител;
  • ходи на пешеходци и патерици.

По-възрастните пациенти често отказват да извършват каквито и да било движения, са прекалено палавни, затова е важно да се наблюдава редовността на предоставянето не само на медицинска, но и на психологическа помощ.

Тъй като веднага след като пациентът може да стои на патерици, болничното лечение завършва, периодът на рехабилитация преминава у дома или в специализирани центрове.

физически упражнения

Ако не провеждате физически упражнения и не спазвате правилата за поведение, всяко лечение няма да има значение, пациентът или ще получи ново увреждане, или ще страда от усложнения. Лечебният комплекс обикновено е индивидуално.

Извършване на всяко упражнение е необходимо само под наблюдението на специалист или някой от роднини. Поради факта, че пациентът все още се нуждае от патерици за движение, упражненията се извършват легнало и седнало. Те се състоят от следните действия:

  1. Без да отстранявате крака от леглото, леко да огънете долните крайници в коляното, да се разочаровате.
  2. Натиснете краката и таза на леглото.
  3. Олово крака до тялото и далеч от тялото.
  4. Наведете краката си до коляното до степента, в която увреденият крак позволява, облегнете лактите си на леглото, бавно повдигнете таза и го спускайте.
  5. Склонен да повдигне крака, първо се наведе на коляното, после право.
  6. Седнахме така, че гърбът да беше наклонен назад и краката да висят от леглото, да се повдигат и да държат няколко секунди на тегло.

След такива редовни упражнения, когато човек може да се движи уверено на пешеходци или патерици, можете да започнете да правите тези упражнения, докато стоите или се опитвате да направите следното:

  1. Поставете ръцете си първо върху проходилка, а след това на пода с краката си. По-голямо ударение върху здравословен крак.
  2. Бавен велосипед. Алтернативно крачи, огъвайки краката на коленете.
  3. Повдигане на изправени крака докато стоите.
  4. Прилепвайки към проходителя, клякайте малко.

Много упражнения, които стоят настрана, не трябва да се извършват - 2-3 стъпала, всеки недалеч от леглото, са достатъчни, тъй като ходенето вече се смята за упражнение.

Когато напускате дома, трябва да се погрижите за медицинска сестра с медицинско образование. Нейните отговорности ще включват мониторинг на здравето на пациента и помощ при действия, които са невъзможни за него, например при приготвянето на храна.

Според статистиката, времето на възстановяване и връщането към нормалния живот се случва по-бързо, ако пациентите по-рядко прибягват до честа помощ от външни лица.

Фрактура на тазобедрената става може да бъде фатална само при неправилно лечение и неефективен период на възстановяване. Отговорността на медицинския персонал и роднините на пациента играе огромна роля за увеличаване на продължителността на живота, тъй като често старостта засяга умствените способности на човек - само той няма да може да следва изпълнението на предписаните процедури. Само при изпълнение на всички предписани препоръки пациентът ще може да живее още много десетилетия.

Ще Ви бъдем много благодарни, ако го оцените и я споделите със социалните мрежи.

Фрактура на бедрената кост в напреднала възраст

Как изглежда фрактура и защо хората могат да умрат от нея?

Фрактура на тазобедрената става е увреждане на целостта на бедрената кост. Увреждането се локализира в неговата много тънка част, която се нарича врата и свързва тялото на костта и главата.

Тази диагноза се възприема от много хора като изречение. Подобно отношение към нараняванията се дължи на тежестта на възстановяването и необходимостта от операция в повечето случаи. Колянната става е голяма и мощна в човешкото тяло, поема голяма част от стреса при ходене.

Това се случва, както самата шийка, така и главата на бедрото да са ранени, а понякога и големият шпиц страда. В областта на шийката на матката фрактурите са разделени на странични или странични, както и вътре-ставни. Медиалните фрактури се признават за най-опасни, тъй като костта в ставата е трудна за ремонт.

Този тип увреждане е изключително често и представлява 6% от общата маса на фрактурите. Основната категория на пострадалите лица са пенсионерите, които са преминали етап от 65 години.

По-често жените посещават лекари с такъв проблем. Това се дължи на промени в тялото след менопаузата.

При лице с остеопороза може да възникне фрактура дори в резултат на лек удар. Въпреки че понякога младите хора страдат от подобно нараняване, те получават фрактура след падане от височина, по време на инцидент или на работа.

Чрез появата на фрактура е осигуряването на прекомерен натиск върху костта на сила, който надвишава нейната сила. Бедрената кост се смята за най-голямото съединение в организма и представлява най-голямата част от товара.

Силата на костите в напреднала възраст намалява, така че хората често падат от височината си и разбиват крайниците си.

Ако остеопорозата се развие в костите, тогава с незначително въздействие се диагностицира сериозно заболяване. При фрактури се засягат артериите, доставящи главата на бедрената кост с кръв. Поради това костите не са сплетени и дългосрочната рехабилитация често води до смърт.

Единственият начин да се излекува е операцията. Когато се появят фрактури, образуването на спазми, развитието на застойна пневмония и сърдечна недостатъчност. Последствията от фрактура на тазобедрената става може да се появят след една година и да причинят смърт на човек.

Лекарите отбелязват, че липсата на кръвообращение в костите по време на фрактури води до асептична некроза, която разрушава тъканта. В резултат на това се появяват необратими промени в структурата на тялото и в работата на тазобедрената става.

Развитието на патологията ограничава човека до леглото и напълно премахва шанса за възстановяване.

Причини за фрактура на бедрената кост при възрастни хора

Фактори, предизвикващи фрактура на бедрото в напреднала възраст:

  • липса на периост;
  • местоположението на шията под тъп ъгъл спрямо костите на бедрото;
  • кръвоснабдяването се извършва само през двете долни артерии;
  • кръвта идва в главата на шийката на матката само чрез един съд.
  • развитието на хронични заболявания в костите и ставите;
  • наличието на остеопороза след менопауза;
  • прекомерно гладуване и изчерпване на тялото;
  • наличието на смущения в калциевия метаболизъм;
  • развитие на онкологични заболявания;
  • наличието на неврологични нарушения, които нарушават нормалната двигателна активност.

Видове фрактури на тазобедрената става

Класификацията на видовете има няколко, те се основават на различни знаци:

В зависимост от зоната на нараняване: в областта на по-големия трохантер, в областта на врата или главата на бедрената кост.

От мястото на фрактурата: медиана, странична (изпъкнала, странична).

От нивото на местоположение: подкапитал (най-опасен), цервикален и базален цервикален.

От вида на изместване: фрактура на главата (главата се премества надолу и навътре), фрактура на валгус (главата се измества нагоре и навън), ударна фрактура (фрагменти, тя е вътре в другата).

От естеството на увреждането: отворена и затворена фрактура.

Всеки от тях има свои собствени характеристики и симптоми. Нарушената вътрешно-ставна фрактура се счита за най-трудната и опасна, която при неадекватна терапия може да се превърне в ненатоварена и да изисква операция.

Раменна фрактура с изместване

На лекарите се разпределят 3 вида фрактури:

  • Основен цервикален тракт: лезиите се намират в основата на тазобедрената става;
  • Транскулни: нарушения в шийката на бедрената кост;
  • Подкапитал: нараняването се локализира под главата на костта и изключва възможността за по-нататъшно възстановяване на активността;
  • Отвличане. Появява се, когато пада върху крака в тазобедрената става;
  • Adduktsionny. Появяват се в случай на повреда на крака;
  • Ударен, когато една част от костта влиза в другата.

1. Средната, когато фрактурата е по-висока от капсулата на тазобедрената става. Обърнете внимание на такива интраартикуларни фрактури. Тя тече от врата.

2. Страничен, когато фрактурата е под шийката на бедрената кост. Такава фрактура се отнася до екстра-артикуларна.

Симптомите на фрактурата на бедрената кост

Такива наранявания са добре проучени и се появяват, както следва:

Пациентите се оплакват от умерена болка, локализирана в областта на бедрената кост или слабините. Когато се опитате да се движите и почукате на петата на увредения крайник, болката се увеличава. Опасването на увредената зона е болезнено. В легнало положение може да се открие леко съкращаване на крайника - при сравняване на наклонените свободно разположени крака може да се види, че възпаленият крак е 2-4 см по-къс от здравия. Определя се силно изразена асиметрия на ингвиналните гънки (ингвиналната сгъвка на страната на увреждането е малко по-висока от здравата). Характерна особеност на фрактурата е симптомът на "залепване на петата" - по време на движения в склонно положение пациентът не може да "подгрява" петата от повърхността.

При някои пациенти може да се чуе костна криза по време на движенията, но този симптом се забелязва твърде рядко и неговото отсъствие не може да бъде основа за изключване на диагнозата на фрактура на тазобедрената става.

В хода на окончателната диагноза пациентите преминават рентгеново изследване на тазобедрената става. Радиографиите ви позволяват да зададете нивото на фрактурата, присъствието и естеството на изместването.

Ако е необходимо, се извършва допълнително КТ сканиране на тазобедрената става.

При подобно нараняване има нарушение на костната тъкан (пукнатина, фрактура) в тънкия провлак между бедрената кост и главата му.

Веднага след нараняването има слаба болка в слабините, много не обръщат внимание на това, особено когато болката изчезне. Въпреки това, е необходимо да се движи крака, болката се връща. При натискане на петата болката се увеличава.

В резултат на фрактурата функциите на ставата се влошават, в резултат на което увреденият не може да се придвижи към крака. Мускулите на бедрата са отпуснати, краката е излязла и е невъзможно да се върне в правилната позиция.

Раненият крайник е по-къс от другия с 4-6 см. Кръвоносните съдове са повредени в мястото на счупване.

Веднага след контузията, натъртването не се вижда, но се забелязва след 2 до 3 дни.

Диагнозата на травмата не е трудна, защото това е достатъчно история (наличие на нараняване), симптоми и рентгеново изследване.

1. Болката, която дава в слабините, тя не е остра, често пациентът не й обръща внимание. Повишена болка с движение. Можете да видите как състоянието на пациента се влошава, когато почукате на петата на крака, за която има съмнение за фрактура.

2. Външната ротация, в която краят може да се окаже много, може да се види в стъпалото.

3. Контерът е забележимо съкратен, а дължината му е непроменена. Когато човек изправи крака, човек става по-къс. Това явление може да се обясни с факта, че по време на фрактура мускулите започват да свиват силно, така че човекът издърпва крака до таза.

4. Синдром на стиска пета.

Пациентът не може да поддържа крака си прав. Петата започва да се плъзга, огъването и отпускането на крака е трудно.

При травматологията е имало случай, при който пациент с фрактура е ходил няколко дни, не е забелязал нараняването. Ако пациентът има изместване освен фрактура на шийката на бедрената кост, той не може да ходи нормално, боли много.

Диагностика на фрактурите на бедрената кост

Първоначално лекарят разглежда увредения крайник, оценява тежестта на нараняването, клиничните симптоми и състоянието на жертвата.

Инструментални диагностични методи:

  • Рентгеново изследване. На снимката можете да определите дали има фрактура, изместване в бедрото и каква е тяхната природа.
  • Компютърна томография.

Увреждането се диагностицира след рентгеновото изследване, проведено в различни проекции. Също така ще се направи подробна история на пациента.

Лечение на фрактури на бедрената кост

Лечението за нараняване е предпоставка за възстановяване. В някои случаи е необходима операция, но понякога може да се направи без нея.

Хирургът няма да е необходим, ако фрактурата е разположена в долната част на шията или принадлежи към засегнатия тип. Освен това, последният не се третира веднага, когато неговата линия е хоризонтална и няма риск от рапиране.

Също така е невъзможно да се извърши операцията, когато пациентът не е в състояние да го подложи.

Има специфична поредица от терапевтични интервенции. Схемата се състои от:

Дори в ранна възраст фрактурите на тазобедрената става често не растат заедно поради лошо кръвоснабдяване на централния фрагмент. Възрастта се увеличава, тъй като голям съд, разположен в лигамента между главата на бедрената кост и шията на ацетабулула, престава да функционира.

Като се има предвид статистиката, поддържана в травматологията, може да се твърди, че вероятността за самоусвояване на такава фрактура дори при адекватно консервативно лечение е близо до нула.

Единственият начин да се осигури пълно сливане на фрагменти и да се върне пациентът в активен живот е операция.

Има три възможности за операция за фрактури на бедрената кост. Първата е остеосинтеза с винтове, плоча, нож с три остриета и други метални структури, използвани при лечението на активни пациенти на възраст под 65 години.

Втората е инсталирането на биполярна ендопротеза, използвана за фрактури при активни пациенти на възраст 65-75 години. Третата е инсталирането на единична полякова протеза, която се използва при лечението на частично активни пациенти на възраст над 75 години.

Противопоказанията за операция са тежки заболявания на вътрешните органи в етапа на декомпенсация и необратими психични разстройства (сенилна лудост, болест на Алцхаймер и т / г). Освен това, хирургическите интервенции не са оправдани, ако пациентът е загубил способността си да се движи самостоятелно (например в резултат на инсулт) преди увреждането. Единственият вариант в тези случаи е консервативното лечение, което не позволява постигането на сцепление на фрактурата, но с правилния подход осигурява достатъчно активиране и подобряване на качеството на живот на пациентите. Опцията за лечение се избира индивидуално, въз основа на състоянието на пациента. Понякога, ако операцията е противопоказана на пациента, но е достатъчно запазена и активна, те налагат скелетна сцепление за тубиалната туберкулоза. След образуването на царевица от съединителна тъкан, тялото се отстранява и пациентът се изпраща за амбулаторна последваща грижа. Много пациенти (особено тези в напреднала възраст) обаче са твърде слаби, за да претърпят скелетна сцепление.

Болката след фрактура на тазобедрената става е лекарство за болка.

Жената счупи врата на бедрото, за да ускори натрупването на костите, подготви такава смес. Извадени 5 яйца, 5 лимона, 2 супени лъжици. л. мед, 50 г ракия. Яйцата се счупиха и се смесиха с мед. Машините се сушат. В прясно изцеден лимонов сок се изсипват черупки, натрошени в кафемашина. Няколко дни по-късно черупката се разтваря, смесва се със смес от мед и яйце и ракия. взеха 30 g веднъж дневно. Курсът на лечение е 2-3 такива порции. В същото време аз ядох желе, извара. В строга последователност направих такива упражнения след фрактура: 1. Разбъркайте краката си. После много внимателно седна на леглото. Започната с 6 пъти 3 пъти на ден. Достига се до 30 пъти (лежанка) 3 пъти на ден.2. След месец тя започна да седи на леглото, спускайки краката си на пода. В това положение, последователно преместени краката, без да ги повдигат от пода, напред-назад. Започна с пет повторения 3 пъти на ден. Постепенно броят на повторенията нараства.3. Седнете, почукайте на пода. Това упражнение допринася за растежа на костите, ускорява натрупването на костите (HLS 2005, No. 18, p. 3, 2003, No. 1, p. 23)

Лечение на храносмилателен хрян на бедрената кост.

Хрян решетка, излейте гореща вода, загряване, не кипене. Поставете пармения хрян върху кърпата и обвийте счупената става.

За зимата хрянът може да се изсуши и след това да се вари с вряща вода. Жената счупи шията на бедрото, направи компреси с хрян.

Хирургът след изследването каза, че фрактурата е нараснала добре, няма нужда да прави нищо друго, че по дяволите се оказа по-добър лекар от лекарите. (HLS 2004

Фрактура на бедрената кост - народна рехабилитация.

Жената след фрактурата е успяла да възстанови следните народни средства: 1. Мястото на фрактурата леко се търкаше с магнит. Колкото е възможно по-често, смазана болезнена масло. Тя взе яйцето черупки за 1/4 ч.л. сутрин и вечер. (HLS 2002, № 21 стр. 28)

Поздрави на всички читатели! Казвам се Светлана. Завършва медицински университет в Самара с червена диплома.

(0 гласа, средно: 0 от 5)

В болницата лекарят ще реши дали е необходима операция. Същността на операцията е налагането на титанови винтове за свързване на фрагменти. Противопоказанията за операция често са сериозна коморбидна патология или сенилна лудост.

Лечението на фрактура без хирургична намеса се свежда до скелетна сцепление и налагането на отливка от "ботуши", която рядко се използва сега. Консервативното лечение се състои в срязване на костния дефект и спасяването на живота.

Трябва да кажа, че поради анатомичните особености на мястото на счупване, сливането става много трудно и продължително, понякога до 6-8 месеца. Продължителната почивка на леглото се усложнява от неприятни последици: застояла пневмония, рани под налягане, тромбоемболизъм, депресия или сенилна деменция, която често е фатална.

Ето защо, при лечението на голяма отговорност и твърд физически труд за грижа за пациента се пада на близките. При правилна грижа прогнозата е доста благоприятна. Но не спазвайки тези препоръки, се осигурява увреждане.

Повредената част от тялото е много трудна. Растете костите само шест месеца по-късно.

Пациентът трябва да се придържа към дългото почивка на леглото, това има отрицателен ефект върху здравето му, застоялата пневмония, рани под налягане, тромбоемболизъм, които могат да бъдат фатални.

Важно е да се направи всичко, за да се гарантира, че имобилизирането не е било дълго. Съвременната медицина не използва скелетна сцепление, не прилага мазилка за бедра.

Сега с фрактура на шийката на бедрената кост, трябва да използвате операцията. Ако човек не може да се подложи на операция, се използват консервативни методи за лечение, е необходимо да се подхожда внимателно към тях, тъй като те не помагат на фрактурата да расте заедно. В тази ситуация животът на пациента се спасява.

Пациентите в старческа възраст, които имат фрактура на главата на бедрената кост, трябва да заместят ставата с изкуствена. Така че ще бъде на разположение ранно натоварване на засегнатия крайник, необходимо е за отслабена възрастна личност.

Операцията ще ви помогне да се възстановите по-бързо. Консервативните методи намаляват смъртността.

След лечението е необходимо да преминете курс на възстановяване.

Фрактура на тазобедрената става е сериозна травма и е изключително трудна за лечение. Средният период на заздравяване на такива увреждания е около шест месеца, през който пациентите често са измъчвани от силна болка и усложнения.

В случай на костни фрактури, лечебният механизъм изисква добро снабдяване с кръв към увредената област. Вътре и около всяка кост обикновено има голям брой съдове, през които кислородът и всички необходими вещества се доставят с кръв за подхранване и изцеление.

Шията на бедрената кост (основата на бедрената глава) се счита за проблемна по отношение на кръвоснабдяването - по време на нараняване, повечето разрушавания на кръвоносни съдове, поради което се намаляват доставките, което вече има отрицателен ефект върху лечебния процес.

Децата претърпят такава травма най-добре, но ако пораженията са настъпили в по-напреднала възраст, самооздравяването е почти невъзможно - много съдове на тази възраст вече са затворени по естествени причини.

Обичайното налагане на гипс в такава ситуация не помага, затова прибягват до други методи.

Бележка на лекаря: Статистиката относно този вид увреждания е разочароващо. На първо място, фрактурата на тазобедрената става е около 5% от всички случаи на травматични скелетни наранявания, а до 90% от пациентите с такава диагноза са стари и стари хора.

При жените такова опасно увреждане се проявява два пъти по-често, отколкото при мъжете. И най-страшната фигура - около една четвърт от пациентите с такава диагноза умират поради усложнения в рамките на шест месеца след получаване на увреждане.

Причината за фрактурата обикновено е капка отстрани, но при възрастните хора, поради промени в състава на костите и намаляването на тяхната здравина, дори неловкото въртене на тялото може да причини нараняване. Има два вида фрактури - меки (локализирани вътре в ставата) и медиа (извън-ставен тип).

Възможни варианти за фрактури на бедрената кост (линии a и b - фрактури на медиалния тип, c, d и d - странични фрактури).

Лечението може да бъде консервативно или оперативно, в зависимост от сложността на увреждането. Предвид факта, че консервативното лечение е свързано с продължителна почивка в леглото и че увреждането много често предизвиква фатални усложнения, се препоръчва хирургическа интервенция в напреднала възраст, което е желателно да се извърши в рамките на три дни след нараняването.

Така че, разгледайте характеристиките на основните подходи за лечение на нараняване:

  • консервативно лечение, за разлика от други заболявания, в случай на бедрена фрактура обикновено се използва като екстремен метод. Той прибягва до това, ако операцията е пряка заплаха за живота на пациента или ако пациентът е в ранна възраст и тялото му е по-вероятно да успее да се справи с проблема. Увреденият крайник е имобилизиран и на пациента са предписани специални респираторни и моторни упражнения за предотвратяване на възможни усложнения. Горната част на торса е фиксирана със специално устройство - балканската рамка (помага за издигането на таза от леглото, така че ако не е възможно да се обърне отстрани, тя може да почива);
  • в случай на странична фрактура в рамките на консервативното лечение, могат да се прилагат техники на скелетна тракция. При локална анестезия пациентът се поставя на специално легло, раненият крайник се фиксира с автобуса на Белер и започва трепването, като постепенно се движи крака от средната линия на тялото с 30 градуса;
  • хирургическата интервенция за фрактура на тазобедрената става, въпреки сложността си, в почти всички случаи е просто необходима за благоприятния ход на лечебния процес. По време на операцията останките могат да бъдат фиксирани с метални винтове - този метод, заедно с физикална терапия и дихателни упражнения ви позволява да поставите човек на патерици след 3 седмици. Методът се нарича остеосинтез и има своите ограничения - след 65 години, а при фрактури с изместване той не се използва поради ниската си ефективност;
  • друг метод за лечение е ендопротезата (с прости думи, замяна на увредената става). Инсталирането на имплантант позволява не само възстановяване на здравето, но и възстановяване на способността на човек да се движи свободно след такава сериозна травма. След операцията пациентът може да започне да ходи на патерици и да прави гимнастика на третия ден - това се смята за пробив при лечението на фрактури на бедрената кост.

Мнение на лекаря: има няколко мита за лечение на фрактура на бедрената кост. Първата е, че остеосинтезата е гаранция за лечението на фрактури.

В действителност това не винаги е така, ако операцията е била извършена през първите три дни, вероятността за зарастване е висока, но с всеки ден забавяне шансовете намаляват експоненциално.

Вторият мит е, че с такава почивка не можете да излезете от леглото. Следвайки тази препоръка, това ще влоши нещата, активирането е необходимо, но в разумни граници.

Дори ако пациентът е противопоказан при операция и вероятността за натрупване е минимална, той трябва да се движи - ще се образува лъжлива връзка и пациентът поне частично ще запази своята двигателна активност.

По време на лечението е много важно да се наблюдават здравите крайници - лекарите предписват активни движения в ставите, за да ги поддържат в добро състояние.

Първа помощ за фрактура на бедрото

Първоначално за фрактури трябва да се обадите на лекар.

Етапи на първа помощ:

  1. Поставете мъжа на гърба му.
  2. Когато силната болка е анестезия.
  3. Краката се фиксира от гумата. Тя може да бъде направена от всеки наличен материал. Важно е да запомните, че всички стави на увредения крайник трябва да бъдат фиксирани. Ако направите гумата не е нищо, тогава трябва да завържете повредения крак на здрав крак.
  4. Сдвояването покрива вътрешността на крака от слабините до петите. Направете фиксация за слабините, коляното и токчетата.
  5. Не изваждайте дрехи и обувки от пациента. Изолирайте повредения крайник.
  6. За жертвата се използва твърда дъска или медицинска носилка.
  7. Ако кръвта тече тежко, крайникът е свръх вързан с турникет, но не и много.
  8. Уверявайте пациента, ако е твърде нервен. Ако обаче пациентът не издава звуци, може би той е в състояние на шок.
  9. Обърнете внимание, когато транспортирате пациента сами.

Разбира се, при подобна ситуация, когато един възрастен човек падне и не може да стане, първо трябва да се обадим на линейка. И преди пристигането на лекарите дават първа помощ. Какво може да се направи преди пристигането на лекарите?

Първо се уверете. От болка човек може да стон на глас или да крещи, е съвсем естествено.

Но се случва, че човек в състояние на шок е мълчалив, той също трябва да сигнализира, да говори с него. Ако валериан или корвалол е наблизо, капе, нека човекът да се успокои.

А за болката е по-добре да се дадат кеторол или ибупрофен (ако съществуват и такива).

Облеклото и обувките не се отстраняват и ако нараняването е настъпило през студения сезон, обратно, покрийте с нещо топло. Без нуждата от човек преди пристигането на линейката не се налага да се движи.

След това трябва да създадете спокойствие на повредения крайник. За да направите това, поставете всички налични инструменти, като пръчки, дъски, в екстремни случаи, чадър. Ако няма такова нещо, сравнително повреденият крак трябва да бъде вързан към здрав.

За правилното обездвижване на повредения крайник с импровизирани средства е необходимо да прикрепите една дъска и нещо подобно от вътрешната страна на крака от крака към слабините и друга дъска от външната страна на крака от петата до подмишницата и да го закрепите на крака.

Правилното поставяне на шината и имобилизирането на повреден крак е изключително важно. Това е необходимо, за да се предотврати изместването на костните фрагменти.

Ако кракът кърви, издърпайте кабела над мястото на раната. Ако крайникът започне да се превръща в синьо, препоръчваме да разхлабите колана.

Ако не можете да се обадите на медицинска помощ и трябва да транспортирате жертвата си до най-близкия медицински център, бъдете изключително внимателни.

Обърнете внимателно пациента на гърба му и го поставете на твърда повърхност, за да не утежнявате нараняването. Но първо поставете шината върху увредения крайник и го затоплете през студения сезон, тъй като поради неподвижността кракът ще бъде подложен на хипотермия и дори измръзване.

1. Човекът е положен на гърба си.

2. Краката се фиксира с помощта на шина, вниманието се обръща на коляното и тазобедрената става.

3. Пациентът е отведен в болницата и се обади на линейка.

Лечение на фрактури народни средства

Какво може да препоръча популярната медицина? Използването на лечебни билки ще помогне за облекчаване на болката, ускоряване на процеса на регенерация на тъканите и сливане на костите, както и за подобряване на имунитета.

Ел. Масло. Можете да използвате готови, закупени в аптека и можете да го подготвите сами, в тази статия пишех как да го подготвя. Поставете 8-10 капки масло върху галетата и ядете по време на всяко хранене. Ерното масло може да се втрие в кожата на мястото на счупване.

Вливане на невен. 1 голяма супена лъжица цветя от невен се изсипва с чаша варена вода, влива се за половин час. Вземете една трета чаша няколко пъти на ден.

Бреза пъпки. Изсипете чаша бреза пъпки с чаша водка и я поставете на тъмно място. След 2 седмици, подсилете тинктурата. При компреси, навлажнете тъканта с тинктура и я нанесете върху възпаления и след това обвийте.

Репейско масло. Можете да го купите в аптеката или да я подготвите сами. За да направите това, напълнете цветята с половин литър буркан и покрийте с растително масло, оставете да престои една седмица на тъмно място. Щам, разтривайте в кожата на възпалените крака.

Shilajit. Смесете мумията с розово масло и разтривайте няколко пъти на ден в кожата на болезнените крака.

Уважаеми читатели, бъдете внимателни по пътищата, сега хлъзгави. Забранено, наранено, особено като фрактура на тазобедрената става. Още помня приятелката си. Преди да работи и след работа, тя дойде и направи масаж, принудила свекърва си да седне. Понякога се случва злоупотреба: не исках старата жена да се притеснява. Но тогава една жена може да обикаля апартамента и да се излежава. Дали тази ежедневна упорита работа не беше възнаградена от здравето на любимата ти тъща?

Скъпи читатели! Много се радвам, че погледнахте моя блог, благодаря на всички ви! Тази статия беше ли интересна и полезна за вас? Моля, напишете Вашето мнение в коментарите. Бих искал да споделите тази информация с приятелите си в социалната мрежа. мрежи.

Надявам се, че ще общуем с вас отдавна, ще има много по-интересни статии в блога. За да не ги пропускайте, абонирайте се за блогове.

Да те благослови! С теб беше Таисия Филипова.