Сигмоиден дебело черво

Атером

Това е частта от дебелото черво, която свързва спускащата се дебелина на дебелото черво с правата линия. Размерът на това черво при различните хора варира значително - от няколко сантиметра до половин метър дължина и дебелина 4 см. Сигмоидното дебело черво е много подвижно, поради което може да се намира различно за различните хора, но по-често се намира в долната част на корема наляво. При жените този интериор се намира зад матката, а при мъжете - зад пикочния мехур.

Няма храносмилане на храната в сигмоидното дебело черво. Този раздел е предназначен за абсорбиране на течности и витамини, тук е завършено образуването на фекални маси.

Защо болката от сигмоида боли

Възпалението на S-образната част е доста често явление. По своята анатомична структура, сигмоидната част на червата е подобна на латинската буква S (оттук името). Поради големия брой завои има забавяне на фекалните маси, което води до интоксикация и възпаление. Това се дължи на няколко причини:

  1. Инфекция. Различни видове бактерии в червата започват да се размножават, причинявайки интоксикация и възпаление. Лигавицата на тази секция е много чувствителна към токсините, върху нея могат да се появят ерозии и язви.
  2. Съдова исхемия. Когато кръвообращението се нарушава в червата, се образуват плаки и започват възпалителни процеси.
  3. Дисбактериоза. При тази болест работата на цялата вътрешност е нарушена. Патогенните бактерии превъзхождат полезните, причиняват интоксикация и възпаление.
  4. Радиационна болест
  5. По време на бременност този отдел се изцежда, което води до възпаление.

Симптоми на сигмоидното заболяване

Най-честата болест на сигмоида е станала сигмоидит. Най-честият симптом е рязкото издърпване на болката в лявата долна част на корема. Болката се дава на лявата или на крака. защото анатомичната структура на сигмоидното дебело черво не предполага постоянно място, тогава болката може да се появи на неочаквано място.

При сигмоидит се появяват запек, диария с повишена болка след изпражненията, подуване (и дори повръщане), подуване на корема. Болката се усилва по време на палпацията. Лекарят лесно намира този отдел по време на палпация. Болестта може да варира в степента на пренебрегване:

  1. Катаралното - възпаление се локализира върху горните слоеве на лигавицата и не прониква по-дълбоко. Този тип сигмоидит не причинява никакви усложнения, лесно се лекува с медикаментозен метод.
  2. Ерозивен. В този случай, по-ниските слоеве на лигавицата се възпаляват, появяват се ерозивни фокуси, които могат да кървят. Пациентът страда от болка в долната част на корема.

Причини за заболяване

Сигмоидната болест често показва нарушение във функционирането на стомашно-чревния тракт. Като независимо заболяване е много рядко. Причините за възпаление на това черво са много разнообразни:

  1. Индивидуални особености на структурата на червата (броят на заклещенията на червата за всеки човек поотделно). Фекалът лошо преминава през намотките на червата, причинявайки интоксикация и възпалителни процеси.
  2. Възпалителни процеси в червата
  3. Дисбактериоза.
  4. Хроничен запек на различни прояви.
  5. По време на бременността матката силно изтласква това вътре, което причинява стагнация на изпражненията и може да се появи сигмоидит. При жените възпалението в таза често се предава на всички отдели, защото често има шпайкове.
  6. Повишен холестерол в кръвта, нисък съдов тонус, лошо кръвообращение.
  7. Увреждания на корема.
  8. Хирургични интервенции, които могат да доведат до увреждане на червата.
  9. Облъчването.

лечение

Хирургична интервенция - този вид лечение рядко се използва, когато има сигмоидни или силни завои.

Лечението с лекарства се извършва под наблюдението на лекар. При влошаване на доброто състояние на пациента се извършва хоспитализация, последвана от хирургическа интервенция. В зависимост от естеството на възпалението се предписват различни лекарства:

  • Антибиотици - за отстраняване на възпалението, причинено от бактерии;
  • Адсорбенти - за отстраняване на токсините;
  • Антиспазмиците ще премахнат чревния мускулен спазъм;
  • Средства за намаляване на подпухналостта;
  • Ензими за смилане на храна;
  • Пробиотици - за нормализиране на микрофлората;
  • Противовъзпалителни лекарства.

Препаратите се предписват под формата на таблетки или ректални супозитории и микрослектори. При изпълнение на формата на пациента се назначават капкомери с глюкоза.

Лечението на заболяванията трае повече от един месец и често изисква повторен курс. Когато терапията с лекарства е предпоставка - спазване на диетата.

диета

Той е в състояние да предотврати и лекува чревни заболявания, той е предписан за възстановяване на тялото, спиране на възпалителните процеси, обогатяване на тялото с хранителни вещества. За благоприятен резултат от лечението трябва да се съобразите с него. Забранено е да се ядат мазни, пържени и пикантни храни, брашно (може да предизвика ферментация).

Диетата включва: пресни плодове и варени зеленчуци, сушени плодове и компоти от тях, варена чиста риба, варено или на пара диетично месо (заек, телешко, пилешко), хляб, съдържащ едри влакна (подобрява чревната подвижност и ускорява освобождаването).

Изключени от диетата всички храни, които могат да причинят образуване на газ: зеле, краставици и репички, пържени яйца, супи в мастния бульон и пресен хляб, тестени изделия и сода, колбаси или колбаси, сладкиши, пресни зеленчуци, мляко. С опрощаването може да отслабите хранителните изисквания.

Когато диетата спира, болестта се връща. Пациентът трябва да наблюдава храната през целия си живот.

Нетрадиционни методи на лечение

Заедно с медикаментозния метод се прилагат и нетрадиционни лечения. Ако диагнозата се потвърди, заболяването се предлага да бъде лекувано с отвара от лайка, шип и плантани (билките се продават в аптеката). Лекарствените билки се използват самостоятелно или използват тяхната смес.

Други заболявания на сигмоидното дебело черво

Дивертикулозата е заболяване, характеризиращо се със сгъстяване на сигмоидната стена или нейната издатина. Това неразположение се случва в напреднала възраст при хора над 60-годишна възраст (по-рядко при младите хора). Симптомите са:

  • Чести, замъглени болки в долната част на корема.
  • Гадене и повръщане.
  • Запек.
  • Повишена температура.

Пациентът може да не знае за наличието на заболяването преди началото на острата фаза. Има три вида болести:

В леката форма на дивертикулоза, диета се предписва с тежко пиене и приемане на антибиотици. При напреднали форми на заболяването се предписват хоспитализация и хирургия.

Полипите са жлезисти растения, които се намират в чревната лигавица. Те не се показват. С голямото им натрупване пациентът се оплаква от коремна болка и диария. При диагностициране на полипи се предписва хирургично отстраняване. След възстановяване, пациентът редовно се изследва за чревно състояние. След операцията се предписва диета с високо съдържание на плодове. Забранено е да се ядат мастни, пържени и пикантни храни.

Рак - с натрупването на полипи и пренебрегнатата форма, туморът става злокачествен. Диагностични методи:

  • Общ анализ на урината и кръвта;
  • coprogram;
  • Колоноскопия.

Онкологията може да бъде излекувана само чрез хирургическа интервенция.

предотвратяване

Спазването на правилата за здравословно хранене помага да се предотврати появата на болестта. Включването в храната на достатъчно количество растителни влакна и течности ще избегне проблеми с храносмилането. Броят на храненията не трябва да бъде по-малък от три, а по-добре е да се яде 4 пъти на ден на малки порции. Такава техника ще избегне претоварване на червата и подуване.

Лицето трябва да е запознато със симптомите на сигмоидните заболявания и да търси квалифицирана помощ навреме.

Болести на сигмоидното дебело черво: симптоми и признаци на заболявания, тяхното лечение

Болестите на сигмоидното дебело черво могат да бъдат възпалителни (остри чревни инфекции, улцерозен колит, псевдомембранозен колит) или не възпалителна природа (рак, полипи, малформации и др.).

При диагностицирането на възпалителни заболявания възникват трудности, тъй като клиничната картина е доста сходна. Промените, открити в сигмоидното дебело черво са неспецифични и могат да бъдат проява на неспецифичен колит и остра чревна инфекция.

Лезията на сигмоидното дебело черво рядко се среща изолирано, по-често е част от обширен процес, който засяга други части на червата.

симптоми

Повечето от патологичните промени в сигмоидното дебело черво се проявяват чрез следните симптоми:

  • коремна болка, която често зависи от приема на храна и не е локализирана;
  • смяна на изпражненията (запек, диария);
  • наличие на патологично съдържание във фекалиите (кръв, слуз);
  • метеоризъм (подуване, раздразнение);
  • синдром на интоксикация (треска, загуба или загуба на апетит, загуба на тегло).

Болести на сигмоидното дебело черво

dolichosigma

Това е необичайно развитие на дебелото черво, неговата сигмоидна част. Проявява се под формата на удължаване на червата без намаляване на диаметъра му и не е придружено от промяна в мускулната стена на сигмоидното дебело черво. Той се диагностицира при 30% от населението и не се проявява клинично. Dolikhosigma се открива в повечето случаи в детството, когато детето се изследва заради запек.

Има няколко клинични форми на доликосигма:

  • Латентна форма Откриването по случайност по време на изследването, клинично не показва нищо.
  • Болка форма. Загрижен за коремна болка, често в лявата си половина без облъчване.
  • Доминирането на запек в клиниката. При 25-40% от децата, долихозигмата е причина за запек. При палпиране в корема фекалните камъни са трудни за докосване.
  • Смесена форма.

Симптомите на доликосигмоида се появяват, когато се променя чревната подвижност, когато функцията на евакуация е нарушена и чревното съдържание се задържа. Наблюдават се коремни разтройства, гърмене, коремна болка и запек. На фона на стагнация, чревна дисбиоза, възпалителни промени, които изискват спешно изследване и лечение.

дивертикулоза

Дивертикулум се нарича изпъкналост на чревната стена. Наличието на множество дивертикули се обозначава от общия термин "дивертикулоза". Основната причина за развитието на това състояние е слабостта на чревната стена, която под влиянието на различни фактори започва да се издува.

Рисковите фактори за дивертикулозата включват следните състояния:

  • често запек в историята;
  • дългосрочно използване на лаксативни лекарства;
  • чревна дисбиоза, която е придружена от подуване и метеоризъм;
  • наднормено тегло;
  • възпалителни процеси в червата.

Процесът на това заболяване може да бъде непълен и сложен. При някои хора дивертикулата не се проявява клинично, така че човек не винаги знае за тяхното присъствие в червата.

Основните симптоми на неусложнена сигмоидна дивертикулоза включват:

  • коремна болка без ясна локализация, се появяват след хранене;
  • запек, която може да бъде заменена с диария;
  • гмуркане, подуване на корема (метеоризъм);
  • цвят на изпражненията без черти.

За сложния курс, който те казват, когато е нарушена евакуацията на чревното съдържание от дивертикула, се развива възпаление - дивертикулит. Тя се проявява не само симптоми при сигмоидното дебело черво (болка, подуване на корема, шумят и т.н.), но появата на признаци на възпаление: повишена телесна температура, във фекалиите се появява слуз или кръв, диария става постоянна, болки в корема усилва, променя цвета на изпражненията, При палпиране корема е болезнен при проекцията на дивертикула на предната стена на корема.

В изключително тежки случаи дивертикулитът води до кървене, развитие на стриктури (стесняване), перфорация (разрушаване на целостта на чревната стена), чревна обструкция, абсцес и може да бъде фатално.

Сигмоидни полипи

Полип е тумор на крака, който расте от чревната стена. Полипите на сигмоидното дебело черво, ректума и стомаха са най-чести. Истинската причина за образуването на полипи не е напълно установена. Повечето полипи са асимптоматични образувания. Жлезистите полипи се считат за предракови заболявания.

В 95% от случаите, интестиналната аденокарцинома се развива от доброкачествен полипид. Ако има множествено полипи използват термина "полипоза", което в някои случаи е фамилна обремененост, така възстановява polypous наследствени синдроми (синдром на Гарднер, Peutz-Егерс, турци и др.).

Клинично проявяващи се при спазми на коремна болка, имитират на клиниката непълна чревна проходимост. Характерният симптом на полипи е кръв на фекалиите. Характерът на стола често остава непроменен. С неусложнени курсове, понякога подуване.

Сигмоиден рак

Клиничната картина на рака зависи от етапа на злокачествения процес, структурата на тумора и степента на процеса. От всички злокачествени процеси на червата се открива сигмоиден рак в 25% от случаите.

Има триада симптоми, които са характерни, когато туморът е локализиран в сигмоидното дебело черво и низходящото двоеточие:

  • Появата на патологично изхвърляне от ануса, което може да не е свързано с дефекацията. Изхвърлянето може да бъде глупаво, гнойно или кърваво.
  • Чревни нарушения (диария и запек, стремеж към изпражнения - тенес), които могат да се редуват.
  • Образуването на чревна обструкция.

Човек се тревожи от болки в областта на лявата долна част на корема, които могат да се разпространят в областта на слабините, обратно. Често пъти се налага да се избягва, запек или диария. Онечистванията в кръвта се откриват в изпражненията. При изследване, тумор с определен размер вече е открит при коремни палпации.

В същото време симптомите на сигмоидно увреждане на дебелото черво са придружени от симптоми на тежка анемия, обща интоксикация (треска, липса на апетит, загуба на тегло и т.н.). В ранните етапи може да има асимптоматичен курс.

Особеността на сигмоидните тумори е ранното развитие на чревна обструкция и кървене.

сигмоидно

Сигмоидна - възпаление на дебелото черво на сигмоидна, което се случва при възпалителни заболявания на известна етиология - остра чревна инфекция (. Ehsherihioza, шигелоза и др) и неизвестна етиология (улцерозен колит, колит дълбоко кистозна и др.). Много рядко се проявява без участието на други части на дебелото черво.

Честите симптоми включват коремна болка, промяна в изпражненията, загуба на апетит. При остри чревни инфекции клиничната картина ще има редица характеристики, които зависят от характеристиките на патогена.

При всички форми на улцерозен колит се повлиява сигмоидното дебело черво. Диарията и кървенето при улцерозен колит са основните симптоми, тенесус, болка в корема преди изпражненията, треска, загуба на тегло също са тревожни.

Други заболявания

  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • остри чревни инфекции;
  • дифузна фамилна полипоза.

диагностика

Ако се появи поне един от горните симптоми, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Според резултатите от изследването и първоначалния преглед на лице се назначават допълнителни методи за изследване на сигмоидното дебело черво:

  • Sigmoidoscopy. Ректоманоскопът може да провери ректума и долната част на сигмоидното дебело черво. Използвайки този метод, се изследват лигавичните чревни стени, полиповете, туморите и ерозивните процеси. Възможно е да се вземе биопсичен материал.
  • Колоноскопия. Използван е дълъг подобрен ендоскоп, който позволява разглеждане на всички части на дебелото черво, за разлика от сигмоидоскопа.
  • CT (компютърна томография). Използва се за точно определяне на локализацията на тумора, неговия размер, наличието на патологични образувания, които изместват червата. Използвайки този метод, се открива възпалителния процес в сигмоидното дебело черво.
  • Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение). По-информативен метод в сравнение с изчислената томография за търсене на рак. Високата разделителна способност ви позволява да идентифицирате тумори на сигмоидното дебело черво без въвеждането на контрастни вещества, точно установява размера на туморите, наличието на метастази в други органи и тъкани.
  • Ergography. Методът се основава на рентгеново изследване на червата с контрастен агент. С помощта на иригография могат да се определят аномалии в развитието, формата на червата, дължината й, перисталтиката, наличието на патологични образувания, наличието на запушване, ерозията.

Медицински събития

Лечението на всяка болест се извършва в три посоки:

  1. Етиологично лечение. С цел премахване на причината за заболяването.
  2. Патогенетично лечение. С цел премахване на патологичните механизми, които лежат в основата на заболяването.
  3. Симптоматично лечение. С цел борба със симптомите.

За осъществяването на тези насоки се използват медицински и хирургически методи на лечение.

Хирургическите методи включват:

  1. Резекция на червата (отстраняване на червата).
  2. Ендоскопско отстраняване на полипи.

Хирургичното лечение се използва главно при лечението на полипи и ракови процеси, няма пълна лекарствена заместителна терапия. Химиотерапията се предписва като допълнителна терапия.

За лечението на заболявания на сигмоидното дебело черво се използват лекарства от различни фармацевтични групи:

  • антибактериални лекарства (месалазин, циклоспорин).
  • антиспазматични средства (не-шпа, папаверин).
  • антидиарийни лекарства (лоперамид, смета).
  • лаксативи (forlax, духалак).
  • прокинетика (мотилиум, иоприд).
  • ензимни препарати (micrazim, festal).
  • хемостатични средства (епсилон-аминокапронова киселина, етамизилат натрий).
  • глюкокортикостероиди (преднизон, будезонид).
  • цитостатици (азатиоприн, метотрексат).
  • противовъзпалително (инфликсимаб и други).

предотвратяване

Спазването на редица превантивни мерки може значително да намали риска от развитие на сигмоидни заболявания на дебелото черво:

  • личната хигиена намалява риска от развитие на остри чревни инфекции;
  • храната, богата на фибри, осигурява нормална чревна подвижност, намалявайки честотата на запек;
  • навременна диагноза и лечение на сигмоидни заболявания;
  • физическата активност допринася за нормалното функциониране на целия стомашно-чревен тракт;
  • своевременно отстраняване на полипите.

Лечение на сигмоидно възпаление, неговите симптоми и диагноза

Чревният канал е разделен на няколко секции, всеки от които изпълнява своята специфична функция. Храносмилателната система е отговорна не само за храносмилането на храната, но и за имунната функция. Едно от важните места е сигмоидното дебело черво. Какво е и за какво е то? Ще разберем.

Причините за развитието на патологичните процеси

На външен вид, сигмоидният дебел корен прилича на сигмата от латински букви. Дължината на сигмоидното дебело черво е около шестдесет сантиметра. Основната му функция е храносмилането на храната, усвояването на водата и насищането на тялото с него. Също така в него е и образуването на фекални маси.

Къде е сигмоидното черво? Този сайт се намира от лявата страна в ретроперитонеалното пространство. В женската половина от населението тя се намира непосредствено зад маточната кухина. При мъжете сигмоидното дебело черво е зад пикочния мехур.

Този вид чревен тракт се счита за един от най-големите. Необичайната форма ви позволява да забавите движещата се храна, така че да се усвоява и да се формира във фекалиите. От сигмоидното дебело черво, масата преминава в ректума, от която излиза.

Често на практика има такава болест като сигмоидит. Характеризира се с развитието на възпалителния процес, който се дължи на стагнацията на фекалните маси и навлизането на инфекциозен агент в резултат на увреждане на лигавицата.

Причините за развитието на заболяването в сигмоидното дебело черво са:

  • нарушен кръвоток в тазовите органи;
  • разширяването на венозните съдове;
  • колоректални заболявания под формата на крекинг в ануса, проктит, парапроктит, болест на Crohn;
  • колибиларни инфекции, дизентерия, дисбиоза в чревния канал;
  • хранителни разстройства, липса на витамини и минерали, липса на храни, богати на фибри;
  • заседнал начин на живот;
  • упорита запек;
  • влошаване на храносмилателната перисталтика;
  • заболявания на храносмилателната система под формата на дуоденит, холецистит, ензимен дефицит;
  • патологични процеси в простатната жлеза;
  • хронични заболявания при жените;
  • увеличен натиск върху червата по време на бременността;
  • хирургия на коремната кухина;
  • травма на корема.

Ако дадено лице е изпълнило поне една от горните причини, трябва да посетите лекаря за консултация и по-нататъшно изследване. Колкото по-скоро заболяването се открива, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде излекувано.

Видове сигмоидит

Възпалителният процес в сигмоидното черво може да бъде остър и хроничен.

Острите процеси се характеризират със силна симптоматика. Той се развива на фона на нараняване или контакт с инфекциозни агенти.

Хроничният курс е бавен. Най-често се характеризира с нарушение на чревния канал и дисбиоза.

Често, сигмоидитът се разделя на естеството на увреждането. Те включват:

  • катарална форма. Този вид заболяване се проявява най-лесно. Възпалителният процес засяга само повърхностния слой на епитела;
  • ерозивна форма. Често се наблюдава в резултат на нетретиран катарален сигмоидит. С тази патология върху лигавиците се образува ерозия. При храносмилането на храната се получава кървене;
  • язвена форма. Този вид заболяване се счита за най-тежко. Характеризира се с образуването на язви върху лигавицата. Освен това техният брой може да е няколко, а също така да има различна дълбочина и локализация. Често се проявява поради неефективното лечение на ерозивния сигмоидит.

Пациентите обикновено пренебрегват катаралния тип сигмоидит, тъй като симптомите не винаги се появяват. Много по-трудно е да се лекуват язви.

Симптомите на заболяването

Симптомите и лечението зависят от хода и формата на заболяването. Колкото по-рано пациентът открие неприятни симптоми и се обърне към специалист, процесът на изцеление ще продължи без усложнения.

Симптомите на сигмоидит се появяват, както следва:

  • болезнени усещания. Болката в сигмоидното дебело черво е интензивна и се локализира от лявата страна;
  • развитие на спазми. Може да даде в левия крак и в областта на лумбалната област;
  • разширение на корема;
  • Често характер на изпражненията. Фекалните маси имат неприятна миризма. Може да възникнат кръвни или гнойни примеси;
  • признаци на интоксикация под формата на бланширане на кожата, слабост;
  • гадене и повръщане.

Тези признаци характеризират заболяването в острия период.

Ако сигмоидното дебело черво е повредено от дълго време и заболяването е придобило хроничен ход, тогава заболяването ще се прояви:

  • при редуване на диария и запек;
  • чувство на пълнота в корема;
  • при болезнени усещания, които се появяват по време на изпразването на чревния канал.

Възпалението на сигмоидното дебело черво от този тип води до влошаване на храносмилането и усвояването на храната. Ако болестта не се лекува дълго време, тогава човек губи тегло, изпитва недостиг на полезни вещества. Дългото наличие на изпражнения в сигмоидния регион може да доведе до развитие на алергични реакции. Хроничният сигмоидит се характеризира с периодични обостряния и ремисии.

Методи за диагностика на сигмоиден дебелото черво

Възпалението на сигмоидното дебело черво е доста трудно за диагностициране. Често сигмоидитът се бърка с друго заболяване под формата на остър апендицит. Ако сигмоидното черво започне да боли, тогава е спешно необходимо да се консултирате с специалист.

Той ще изслуша оплакванията на пациента и ще усети корема. Опитен лекар може незабавно да определи мястото на възпалителния процес и да предпише подходящо изследване.

За да идентифицирате възпалението на сигмоидното дебело черво, трябва:

  • дарява кръв за анализ;
  • да премине фекални маси;
  • провеждане на рентгеново изследване;
  • провеждат иригроскопия с помощта на контрастен агент;
  • извършва сигмоидоскопия.

По време на диагностицирането е необходимо да се определи причината за проявата на заболяването. Ако диагнозата е погрешна, тогава сигмоидното дебело черво няма да може напълно да изпълнява функциите си.

Характеристики на лечението на сигмоидното дебело черво


Лечението със сигмоидит се счита за труден и доста продължителен процес. Това изисква пациентът да спазва всички препоръки на лекаря. Процесът на лечение се основава на диета и медикаменти.

Храна със сигмоидит

Ако червата страда, сигмоидното дебело черво не може да смила напълно храната и да абсорбира вода. В резултат на това масите на изпражненията ще застанат или ще излязат с нечисти парчета храна.

В случай на остър ток храната трябва да бъде нежна. Това предполага изключване на досадни храни от диетата.

Лечението на сигмоидит с диета премахва консумацията на храни, които са богати на въглехидрати и мазнини. Този процес води до инхибиране на храносмилането и развитието на ферментацията.

От диета са напълно изключени:

  • пресни сладкарски изделия и хляб;
  • мастни, пържени храни;
  • месо и колбаси;
  • супи и пиперки с мляко;
  • силни бульони за месо;
  • риба и консерви;
  • кофеин и алкохолни напитки;
  • маринати, подправки, подправки, пушени меса.

За седем дни менюто трябва да се състои от зеленчуков бульон и зърнени храни. Като напитка можете да използвате зелен чай, накиснати плодове, отвари от дива роза. Също така в диетата трябва да включва печени ябълки.

Постепенно менюто може да бъде разширено. Но акцентът трябва да бъде върху предотвратяването на стагнация в сигмоидното дебело черво и появата на запек.

Лекарствена терапия

Ако сигмоидното дебело черво е засегнато, мястото на усещането за болка ще бъде от лявата страна. Възможно е да има неприятно усещане по време на или след хранене на храна, когато се изпразва чревния канал.

За да се отървете от това, на пациента се предписва лечение, което включва:

  • средства за облекчаване на болката и антиспазматични средства;
  • антибактериални лекарства под формата на доксициклин, тетрациклин, фталазол;
  • средства за адсорбиращ характер под формата на Smekta или Neo-smectin;
  • лекарства, обгръщащи и стягащи. Те включват:
  • Almagel;
  • лекарства с противовъзпалителни свойства.

Лечението на сигмоидит включва възстановяване на чревната микрофлора. За това на пациента се предписват пробиотици под формата на Atsipol, Bifidumabacterin. Продължителността на терапевтичната терапия е от седем до четиринадесет дни.

Традиционни методи за лечение на възпаление на сигмоидното дебело черво

Можете да възстановите работата на храносмилателния орган с помощта на народни средства. Те се използват като допълнителна терапия за намаляване на възпалителния процес и спиране на диарията.

Има няколко ефективни рецепти.

В равни пропорции се вземат билки под формата на градински чай, мента, жълт кантарион. Билковият чай се излива с чаша варена вода и се влива в продължение на тридесет до четиридесет минути. След това се филтрира.

Крайният продукт трябва да се приема до три пъти дневно, сто милиграми, тридесет минути преди консумацията на храна. Втората рецепта.

В същото съотношение микс, мента и коприва. Сместа се изсипва с чаша преварена вода и се влива в продължение на около четиридесет минути. След това се филтрира.

Необходимо е лекарството да се приема до четири пъти дневно за шестдесет милилитра. Продължителността на терапевтичната терапия е три седмици. Третата рецепта.

За производството на разтвора се взима лайка, градински чай и невен. Изсипа чаша варена вода и се влива. След това се филтрува и охлажда до температура 37 градуса.

Разтворът се инжектира в чревния канал и се държи в продължение на поне десет минути. Необходимо е тези манипулации да се извършват преди почивка в продължение на четиринадесет дни.

При проява на първите признаци е необходимо спешно да се консултирате с специалист.

Човешки сигмоиден дебело черво

Сигмоидното дебело черво е крайната част на дебелото черво на дебелото черво, което преминава в ректума. За обективно разбиране на работата и функциите му е необходимо да се разбере как функционира цялостната чревна система като цяло. В крайна сметка това е сложен механизъм, здравето и добре координираната работа, които пряко засягат общото състояние на тялото.

Човешкото черво е орган на коремната кухина, който изпълнява функциите на храносмилането и екскрецията. Анатомично определя два основни сегмента: малкия и дебелото черво. Долната част на червата - дебелото черво - на свой ред включва следните раздели:

  • сляпото черво;
  • дебелото черво (включва възходящо, напречно, низходящо, сигмоидно);
  • ректума.

Колонът (лат. Колон) граничи с тънки, разположени в т. Нар. Средно-долен под на коремната кухина. В същото време възходящото черво е разположено надясно, низходящото черво е отляво, горната част е напречна, а сигмоидът е отляво и частично отдолу.

Точното местоположение

Сигмоидното дебело черво (лакът Colon sigmoideum) се намира в лявата ileal fossa. Тя произхожда от нивото на задния край на илиакия гребен - странично отгоре. Той образува две контури, едната от които, проксимална, се намира изпъкнало надолу върху илиакия мускул. Друга линия - отдалечена - нагоре, разположена върху основния мускул.

Посочва се медийно отдясно. Наведена над границата. Влизайки в кухината на таза, отива в ректума на нивото на третия сакрален прешлен. Средната дължина е 54-55 сантиметра (с възможност за индивидуални колебания от 15 до 67 сантиметра). Диаметър - около 4 сантиметра. Така че червата е доста дълга. Това е интраперитонеално (вътре в перитонеума - корема със зелен) и има мезентериална тъкан (duplikatury перитонеума - тъкани, чрез което кухите тела са прикрепени към задната стена на корема).

Сигмоидното дебело черво дължи името си на S-образния проход. Заобикалящи органи: задните външни илюзии, ляв крушовиден мускул, ляв сакрален плексус. В предната част се намират контури на тънките черва, пикочния мехур при мъжете и матката при жените. Между връзката надолу и сигмоидна сфинктер на дебелото черво е Bally, средата на червата - сфинктер Rossi-Myute (е нестабилна) и между него и ректума - сигма ректално сфинктер.

Процес на палпиране

Сигмоидното дебело черво се палпира в 90-95% от случаите в левия лъчев район с четири леко извити и сгънати пръста или ушна кал на малкия пръст. За да направите това, пръстите трябва да се поставят върху предната коремна стена, успоредна на чревната дължина (отгоре надолу и надясно) на границата на следните линии:

  • средна кланична линия;
  • външната трета от линията, която свързва пъпа и предната горна част на гръбнака на илюума.

По време на вдишването на пациента чрез повърхностното движение на пръстите към пъпа, е необходимо да се образува кожна гънка. По време на издишването, с отпускане на коремните мускули, пръстите трябва да се потапят гладко в коремната кухина и да достигнат задната коремна стена. След това се плъзнете по него с пръсти, перпендикулярни на чревната дължина (от пъпа до предната превъзхождаща иглика на гръбначния стълб). Усещане, пръстите се преобръщат върху сигмоидното дебело черво.

Подобно палпиране дава възможност да се определят следните показатели:

  • дебелина;
  • последователност;
  • повърхностния характер;
  • болка;
  • перисталтика;
  • мобилност и раздразнение.

Обикновено в нормално състояние, сигмоидното дебело черво се палпира като компактен, безболезнен, нетърпелив цилиндър с дебелина 2-3 см. Неговата мобилност варира от 3 до 5 сантиметра. Разтърсване означава наличието в червата на течно съдържание и възпалението му, а също така говори за натрупването на газове.

При възпаление, например, дизентерия или сигмоидит, палпацията се придружава от болезнени усещания. Забавените фекални маси се доказват от гъста неравна повърхност, която се получава по време на клизма за почистване или след дефекация. Уголемено, заседнало черво, гъста и неравна повърхност може да показва наличието на рак.

Кръвоснабдяване на сигмоидното дебело черво.

Основни функции

Основната функция на сигмоидното дебело черво е да осигури процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества. В този отдел се абсорбира голямо количество хранителни вещества, обогатени с хранителни вещества. Това допринася за нормалното функциониране на всички вътрешни органи и системи, както и за растежа на тъканите.

По време на преминаването на сигмоидното дебело черво, остатъчната храна остава втвърдена, транспортирана до ректума и отделена от тялото. По този начин, освен храносмилането на храната, функцията транспорт-евакуация е важна.

Разстройството на сигмоидното дебело черво води не само до смущения в нормалното функциониране на цялата чревна система, но и до патологията на близките органи. Тези проблеми трябва спешно да бъдат разгледани и да предоставят незабавна помощ на пациента. В края на краищата, чревната дисфункция, причинена от заболявания на червата, може да бъде фатална.

Сигмодитис

Възпалението на сигмоидното дебело черво се нарича сигмоидит (колит). Това се случва в остра и хронична форма. Острата форма може да се наблюдава при дизентерия. Характеризира се с болки в областта на левия лъч. Повишеният изпражнения също е характерен признак за остър сигмоидит. Променя количеството и цвета на изпражненията.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с болки преди или след чревно движение, запек, диария, болка по време на физическо усилие, продължително ходене или треперене. Болките се съпровождат от подуване, помръкване, подуване и понякога гадене и повръщане. При тежко възпаление има слабост, повишена температура, загуба на тегло.
Хроничният сигмоидит (както и травма или коремна хирургия) може да доведе до развитие на перисгимоит, т.е. към сливането на сигмоидния дебелото черво с околните органи. В този случай естеството и местоположението на болката ще бъдат сходни. Това е животозастрашаващо - 10% от случаите са фатални. Следователно, болестта във всеки случай не може да тече.

Физиологията предопределя известно стагнация на съдържанието на червата в сигмоидното дебело черво за целите на последващото образуване на фекални маси. Следователно, тялото е предразположено към образуването на възпалителни процеси в него. Те могат да бъдат причинени от чревни инфекции, чревна дисбактериоза, болест на Crohn, улцерозен колит, циркулаторна недостатъчност, излагане на лъчева терапия за рак.

Ако се установят симптоми, незабавно трябва да се консултирате с специалист по гастроентерология. Като правило, диагностиката се извършва чрез ендоскопски изследвания и иригроскопия. По време на лечението се предписват антибактериални лекарства, които повлияват причината за възпаление, болкоуспокояващи и антиспазматични средства. Локално лечение в комбинация със строга диета и почивка също ще бъде ефективно.

Сигмоидна дивертикулоза

Друго доста често заболяване на сигмоидното дебело черво е дивертикулозата. Основните симптоми на клинично експресирано некомплицирано заболяване са коремна болка (от леко изтръпване до коликин) и дисфункция на червата. Локализирането на болката обикновено се случва в областта на сигмоидното дебело черво - в левия лъчев регион на долната част на корема или над пубиса. Болката може да бъде провокирана и от яденето.

Характерен знак - нестабилен стол. Диарията може да се редува с запек. Същевременно синдромът на болката се увеличава поради продължителното отсъствие на изпражнения. Дивертикулозата може да се развие в комбинация със синдрома на раздразнените черва. Възможно е гадене, повръщане. Понякога се придружават от левкоцитоза и треска.

Дивертрикуларното заболяване е образуването на херния-подобни издатини на чревната стена. Обикновено заболяването се обяснява с ефекта на периодично значително повишено интрававитационно налягане върху отслабената чревна стена. Тези промени обикновено са свързани с възрастта. Въпреки че съществува предположение, основаващо се на генетично предразположение към появата на болестта.

Болестта, настъпваща на фона на абцес, застрашава бързо развиващия се перитонит, чревно кървене, анемия и други опасни усложнения. Следователно при първия знак е необходима спешна консултация с гастроентеролог. По време на диагностиката пациентът преминава рентгенова и ендоскопска диагностика.

Лекарят предписва консервативно лечение с антиспазматични средства, противовъзпалителни средства, антибактериални лекарства и чревни антисептици. В случай на усложнения, хоспитализация и евентуално хирургическа интервенция са необходими.
Освен това пациентът се нуждае от задължителна диета. Като профилактика на заболяването се препоръчва да се ядат храни, богати на растителни влакна. Също така препоръчваме да изключите от диетата твърде пикантна храна, не злоупотребявайте с алкохол.

Онкологични заболявания

Също така не по-малко опасно и сериозно заболяване е рак на сигмоидното дебело черво. Болестта е коварна поради липсата на явни симптоми. Лекарите говорят за скучни монотонни симптоми, които не обръщат внимание на възможна онкопатология. Първите признаци са необичайни изпражнения и коремна болка.

В допълнение, слабост, бледност, умора, загуба на апетит, промени във вкуса, загуба на тегло - всичко това са признаци на заболяване. В по-късните стадии на черния дроб нараства, кръвта се появява във фекалиите, цветът на кожата става сиво-жълт. В заключителните етапи може да се появи чревна обструкция, кървене, абсцеси.
Може би нарушение на нервномускулната регулация, причинено от тумор на сигмоидното дебело черво, при което има рязко разширяване на празната ампула на ректума ("симптом на болницата на Обухов").

Недвусмислени причини, допринасящи за появата на рак, в момента лекарството не е идентифицирано. Съществуват обаче рискови фактори, които благоприятстват развитието на болестта:

  • намаляване на чревната подвижност, причинена от влиянието на лекарства, алкохол, малки количества растителни храни и операции върху червата;
  • наличието на полипи, улцерозен колит, болест на Crohn, хронична интоксикация;
  • промени в възрастта.

В допълнение, съществува предположение, че пристрастяването към никотина влияе и върху образуването на ракови клетки.

Навременното изследване на палпацията спестява живота на много пациенти, тъй като диагнозата с помощта на пръстов тест лесно определя туморната формация. Ако подозирате, че имате рак, трябва да се подложите на сигмоидоскопия, иригоскопия, абдоминално ултразвуково сканиране, колоноскопия с задължителна биопсия за хистологично изследване на тъканите.

Туморът расте много бавно и метастазира в редки случаи. Но лечението се препоръчва само оперативно. В същото време прогнозата е повече от благоприятна - дори при наличие на метастази, процентът на оцеляване след операцията е 40%. Раковите операции без метастази дават невероятен резултат - процент на преживяване от 98-100%.

Патологично разширение

Разширяването на сигмоидното дебело черво може да бъде вродена патология или придобита болест. Това се случва, като правило, на фона на разширяването на ампулата на ректума. Симптоми: постоянна запек, коремна болка. В продължение на няколко години констипацията може да бъде единственият признак на заболяване. В същото време, дефекацията се случва 1-2 пъти седмично. Пълнителите имат необичайно голям диаметър и плътна консистенция.

С течение на времето има болки в корема, които отслабват или изчезват след движение на червата. Продукцията на големи количества фекалии е възможна само при силно натоварване. Това води до образуването на анални фисури, разтягане на аналния сфинктер, развитието на хемороиди.

Разширяването на сигмоидното дебело черво е причинено от проблеми с подвижността. При пациентите, желанието за дефекация възниква само в хода на значително повишаване на вътресъдовия натиск, което не е характерно за здрави индивиди. Това води до натрупване в червата на голям брой фекалии.

Ако се изразят симптоми, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и рентгенография. Лечението се състои от диета, клизма, лаксативи.

Болести на сигмоидното дебело черво: симптоми и лечение

Сигмоидна дебелото черво - е част от дебелото черво се намира под лявата илиачна кост и е изцяло обграден от перитонеума. Сигмоида е сегментът на дебелото черво - част от храносмилателния тракт, който се намира зад сляпото черво, - и отива в ректума, чрез които украсени фекална съсирек се движат до ануса. Front-проекция на сигмоидното дебело черво се намират малки червата вериги, както и органите на пикочо-половата и репродуктивната система (матката при жените е, при мъжете - уретерите и пикочния мехур).

Болести на сигмоидното дебело черво: симптоми и лечение

Болестите на сигмоидното дебело черво имат нестандартни признаци и симптоми, така че не винаги е възможно да ги разпознаете на ранен етап. Лекарят е в състояние да направи правилната диагноза, пациентът трябва да каже по-подробно за всички оплаквания и тяхната връзка с влиянието на външни фактори: хранене, пушене, алкохол, стрес, или физическа активност. Диагностика и патология на сигмоидното дебело черво включва биохимична изследване на изпражнения (coprogram), апаратни средства и методи (иригография, колоноскопия, сигмоидоскопия). сигмоидното дебело черво е част от дебелото черво, така че за преглед и лечение е необходимо да се свържете с coloproctologist (при липса на професионална - лекар).

Анализ на изпражненията. coprogram

Възпалителни процеси

Най-честата болест на сигмоидното дебело черво, разпространението на която достига 63,8%, е възпаление на лигавиците с участие в процеса на субмукозния слой, който се нарича сигмоидит. Има много фактори, които могат да задействат възпалителния процес. Преди всичко това е нездравословна диета с високо съдържание на остри и мазни храни, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол (употребата на 120 ml етилов алкохол на седмица се смята за относителна норма) и силен емоционален стрес.

Причини за сигмоидит

Сигмоидитът може също да се развие на фона на възходяща инфекция при заболявания на ректума, например инфекциозен простит или неадекватна хигиена на аноректалната зона. При жените честотата на сигмоидит в ранна възраст е почти три пъти по-висока, отколкото при мъжете - те се считат за основната рискова група за пациенти над 40-годишна възраст, страдащи от хронична зависимост от тютюн или алкохол.

Симптомите на патологията зависят от формата на заболяването. Остър (катарален) сигмоидит се проявява чрез тежки болки в шевовете в лявата страна на корема отдолу. В същото време пациентът се опитва да заеме позиция, в която интензивността на болката е донякъде овладяна - това обикновено е огъната позиция, когато тялото се наведе напред. Други признаци на остро възпаление включват:

  • гърмене и подуване на корема;
  • обилна диария на фона на постоянното желание за изпразване на червата;
  • примеси от слуз и кръв в изпражненията;
  • повишаване на температурата (непряк симптом);
  • остър миризлив мирис.

Хроничното възпаление има замъглени симптоми и може да прояви усещане за тежест, натиск и разтройство в коремната кухина, болки в кръвта, с последващо желание да се изневеряват. В някои случаи сигмоидната болка може да продължи няколко часа след движението на червата.

Обърнете внимание! Ако възпалителният процес включва не само сигмоида, но и ректума, симптомите ще бъдат леко различни. Това състояние се нарича "проктосигмоидит" и се характеризира с чревни спазми и продължително отсъствие на изпражнения. Изборът на гъсти лигавици, смесени с кръв, е резултат от увеличеното производство на слуз.

Други възможни патологии на червата

Как да се лекуваме?

Лечението със сигмоидит се провежда съгласно комбинирани режими и винаги включва няколко лекарства, които имат терапевтичен и симптоматичен ефект. При всяка форма на възпаление пациентът получава терапевтично хранене (таблица № 4), както и лечение с хидрокарбонатни минерални води.

Лекарствената терапия се провежда съгласно следната схема:

  • ентеросорбенти за отстраняване на токсични продукти и алергени ("Polyphepan", "Активен въглен", "Smekta");
  • лекарства, които възстановяват увредените лигавици ("метилурацил");
  • антидиарийни лекарства (Lopedium, Imodium);
  • лаксативни лекарства (магнезиев сулфат, лактоза);
  • антиспазматични средства за елиминиране на болковия синдром ("Papaverina hydrochloride");
  • антибиотични и антимикробни средства (пеницилин и тетрациклин в комбинация).

За да се повиши устойчивостта на организма, е показан обмен на пребиотици, имуномодулатори, витаминни добавки. Антиспазматичните лекарства за сигмоидит се използват най-добре локално под формата на ректални супозитории.

Туморни заболявания

Туморите на сигмоидното дебело черво могат да имат различна локализация, форма, размер и етиология. Доброкачествени чревни тумори се наблюдават при 140 души от 1000, което означава, че разпространението на патологията е около 14%. Най-честият тип доброкачествени сигмоидни тумори са полипи - хиперпластични израстъци на лигавицата, които могат да се развият в някои части на храносмилателния тракт, дихателните органи, гениталните органи и др.

Полип сигмоиден дебело черво

Сигмоидният полипоза няма изразени симптоми и най-често се диагностицира случайно по време на рутинно или профилактично изследване на червата. При многобройни полипи пациентът може да бъде нарушен от лека болка в долната част на корема от лявата страна, нарушения на изпражненията, усещане за чуждо тяло в червата. Ако полипът е наранен от сухи фекални маси или чужди агенти (например неразградени гроздови семена), в фекалиите може да се открие малко количество кръв и слуз, които епителната мембрана произвежда за бързо възстановяване на тъканите.

Други видове доброкачествени сигмоидни образувания са изброени в таблицата по-долу.

Таблица. Тумори на дебелото черво на доброкачествена етиология.

Лечението на почти 90% от доброкачествените тумори е хирургично. Терапията може да се извърши с помощта на резекция или използване на пестеливи методи на експозиция, например крикокоагулация - замразяване с течен азот. Ако туморът не реагира на оперативно лечение (това често се случва с хормонално зависими форми), се избира индивидуална терапия, която потиска синтеза на някои хормони.

Сигмоиден рак

Това е един от най-опасните видове рак, прогнозата за преживяването, за която рядко надвишава 1-2 години, дори при навременна лечението. Сигмоидният рак се отнася до групата злокачествени лезии на дебелото черво и апендикс, които са обединени от общия термин "колоректален рак". Факторите, които увеличават риска от рак на дебелото черво, лекарите включват дългосрочно пушене и злоупотреба с алкохол, неконтролирани антибиотици, затлъстяване. Основна роля играе диетичният фактор: липсата на достатъчно количество растителни влакна в диетата увеличава риска от колоректален рак с 2-3 пъти.

Сигмоиден рак

Самото разпознаване на сигмоидния рак е почти невъзможно поради липсата на специфични симптоми. Ако туморът не образува метастази, болката ще отсъства. Пациентът може да се оплаче от лошо храносмилане, тежест в корема, запек, по-рядко - обилна диария. Ако метастазите са локализирани в чернодробната тъкан, уголемяване на черния дроб и пожълтяване на лигавиците и кожата може да бъде симптом на рак.

Лечението на злокачествени тумори на сигмоидното дебело черво включва хирургични методи, химиотерапия, излагане на радиация. След отстраняването на част от червата, стоoma ще бъде отстранена от пациента - фистуален отвор в корема, през който ще се изхвърли съдържанието на тънките черва. Фекалите при пациенти с илеостомия се събират в специален калоприйъл с дезодорираща плоча за неутрализиране на миризмата.

Сцена на сигмоиден рак

Удължаване на сигмоида

Вродено или придобито удължаване на сигмоидното дебело черво се нарича долихозигма. Патологията може да доведе до сериозни усложнения в стомашно-чревния тракт, основното от които е задържане на дълги изпражнения (до 7-10 дни), което води до отравяне и интоксикация на тялото.

Основният симптом на доликосигмоида е липсата на редовни изпражнения (обикновено честотата на движенията на червата е 1 на всеки 3 дни). Непреки признаци са подуване на корема, метеоризъм с синдром на плодовете, тежест в корема. Много е важно дългосрочният запек незабавно да потърси медицинска помощ, тъй като лаксативи, традиционно използвани за борба със запек, не се препоръчват за удължено сигмоидно дебело черво.

Как да се лекуваме?

Диагнозата обикновено се открива при инструментално изследване на червата (иригоскопия, колоноскопия, капсуларна ендоскопия). Лечението може да включва хирургични методи, лазерна терапия, електрическа стимулация. Физиотерапията се използва за възстановяване на двигателната функция на дебелото черво. Пациентът също така трябва да коригира диетата си: да ограничи консумацията на захароза, рафинирани храни, прости въглехидрати, мазни и пържени храни. Газирани напитки, месни продукти, третирани с "течен дим" и други канцерогенни добавки, трябва да бъдат напълно изключени от менюто.

Основата на храненето на пациентите с доликосигмоид трябва да бъдат варени зеленчуци, печени плодове, капки мляко, зърнени закуски, диетично месо. Ако заболяването се усложнява от колит, всички ястия трябва да се консумират само във варени или задушени форми, като се добавя минимално количество сол и подправки. Продуктите, които допринасят за образуването на газ (зеле, боб, грах, репички, киселец), могат да се консумират само в топлинно обработена форма и не повече от 1 път седмично.

Диетично месо от пуйки

Болестите на сигмоидното дебело черво често се прикриват като други заболявания, така че всички тревожни симптоми трябва да бъдат причина за търсене на медицинска помощ. Не се допуска самолечение в случай на чревни патологии: само лекуващият лекар трябва да предпише лекарства, процедури и други интервенции.