Вертебро-базиларна недостатъчност: появата, признаците, диагнозата, сложното лечение

Кортикални вени

Вербебро-базиларна недостатъчност (VBN) - увреждане на мозъчната функция поради нарушен кръвоток в базиларните и гръбначните артерии. Базиларната артерия е главната артерия на мозъка, в която останалите артерии се събират, когато стигат до мозъка. Поради съдовата недостатъчност мозъчните клетки не получават достатъчно хранене, което води до функционални нарушения на централната нервна система.

Официално, съгласно ICD 10, VBN се нарича синдром на вертебро-базиларната артериална система.

Повечето хора с VBN са тези, които са били диагностицирани с остеохондроза, при която има кръвообращение (понижаване на кръвния поток) на кръвта в главните артерии на гръбначния стълб. Всеки трети пациент с остеохондроза е подложен на вертебро-базиларна недостатъчност.

Недостигът на Vertebro-basilar може да се появи при хора от всички възрасти.

Тъй като придобитата болест е напълно обратима. Но ако не го диагностицирате навреме и не започвате лечение, има голяма вероятност да получите инсулт.

Причини за синдрома на вертебро-базиларната артериална система

Има много причини за вертебро-базиларна недостатъчност. Следните са най-популярните и вероятни:

  1. Вродено предразположение към болестта. То може да бъде толкова различни патологии в развитието и структурата на кръвоносните съдове, и генетичното предразположение. Например, аномалия на Кимърли или фибромускулна дисплазия, хипоплазия на гръбначните артерии.
  2. Разни наранявания на гръбначния стълб. Спорт или транспорт.
  3. Възпаление на стените на кръвоносните съдове. Например, болестта на Takayasu или друг артериит.
  4. Стенозна лезия на основните съдове. Нарушаване на проходимостта на кръвоносните съдове вследствие на атеросклероза.
  5. Захарен диабет. В тази болест се характеризира с увреждане на малките артерии на мозъка.
  6. Артериална хипертония. Постоянно повишаване на кръвното налягане.
  7. Антифосфолипиден синдром. Това се случва главно при млади хора. При този синдром често се увеличава образуването на тромби и нарушаването на артериалната пропускливост.
  8. Стратификация (дисекция) на вертебро-базиларните артерии. Стената на артерията е повредена и кръвта изтича между нейните тъкани.
  9. Тромбоза на гръбначния стълб или основната артерия.
  10. Стискане на основната или вертебралната артерия, дължащо се на херния, спондилолистис, спондилоза или прекомерно увеличен скален мускул.

Симптомите на заболяването

Компресиране на вертебралната артерия

Всички симптоми на вертебро-базиларна недостатъчност са разделени на постоянни и временни. Временните симптоми обикновено се появяват при преходни исхемични атаки (TIA). Те могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Обикновено пациентите се оплакват от натиск в задната част на главата, тежки замаяност и дискомфорт в гръбначния стълб.

Постоянни симптоми са налице при пациентите през цялото време. Те постепенно се увеличават с развитието на болестта. Чести и влошавания, при които исхемичните атаки идват. И исхемичните атаки могат да доведат до вертебро-базиларни удари.

Така че, VBN има следните постоянни симптоми:

  • Често тиквен главоболие. Може да се пулсира или натиска.
  • Шум в ушите, увреждане на слуха. Шумът може да бъде от различни типове. Ако заболяването започне и не се лекува, тинитусът става постоянен.
  • Разстройство, отслабване на паметта, слаба концентрация на внимание.
  • Различни зрителни увреждания. Мухи или мъгла пред очите ви. Понякога има разделяне на предмети (диплопия) или замъгляване на контурите им. Често и загуба на визуални полета.
  • Значително влошаване на баланса.
  • Слабост и умора. Следобед пациентите с VBN се чувстват изтощени и уморени.
  • Атаки на световъртеж, понякога достигат до припадък. Обикновено се появяват замайване при пациенти с продължително неудобно положение на врата. Например, след спиране или работа с компютър, без да се движите. Силното замайване може да бъде придружено от гадене.
  • Често промени в настроението, раздразнителност. При децата - плаче без причина.
  • Усещане за горещо, изпотяване и тахикардия без видима причина.
  • Лелене, усещане за бучка в гърлото. Някакво дрезгавост.

Но в по-късните стадии на заболяването са възможни нарушения на говора и преглъщането, атаки при падане (внезапни падания) и исхемични инсулти с различна тежест. Такива удари се отнасят до инсулт в гръбначно-базиларния басейн, т.е. остри нарушения на церебралната циркулация в гръбначните артерии.

Сърдечносъдова недостатъчност при деца

Преди това се смята, че VBN може да се появи само при хора на средна възраст и по-големи. Но след това се оказа, че синдромът на вертебро-базилар не е необичаен при децата. Тя може да се наблюдава при много малки деца на възраст 3-5 години, а при по-стари от 7 до 14. Обикновено VBN при деца се дължи на вродени аномалии на базиларните или гръбначните артерии. Също така рискът може да бъде всякакво увреждане на гръбнака на детето, което не е напълно укрепено, в спорта или физическото възпитание.

При децата синдромът на вертебро-базиларната артерия в повечето случаи лесно се коригира. Лечението на наркотици практически не се използва. В екстремни и тежки случаи се извършват хирургични интервенции.

Има някои признаци на вертебро-базиларна недостатъчност при децата. Ако родителят открие тези симптоми в детето ви, трябва незабавно да се свържете с специалист за по-точна диагноза.

Симптоми на вертебро-базиларна недостатъчност при деца:

  1. Детето е счупило позата.
  2. Детето има травма на гръбначния мозък, докато играе спорт или физически упражнения.
  3. Детето често вика, бързо уморява и увеличава сънливостта.
  4. Детето не толерира умората. До достигане на припадък, замайване и гадене.
  5. Детето непрекъснато седи в дома си в неудобно положение, сякаш се е препънал заедно.

Също така, някои диагнози, направени в ранна детска възраст, могат да провокират появата на VBN. Например, перинатална енцефалопатия. Или ако детето е имало гръбначно нараняване по време на раждане.

Във всеки случай родителите трябва незабавно да се консултират с лекар. Ако болестта бъде бързо диагностицирана, прогнозата ще бъде повече от благоприятна.

Диагностика на вертебро-базиларната недостатъчност

Вербебро-базиларната недостатъчност е доста лошо диагностицирана. Първо, различни хора имат VBN по различни начини. Второ, понякога е трудно да се разделят обективните симптоми на пациентите от субективните. На трето място, симптомите на вертебро-базиларната недостатъчност могат да бъдат присъщи на много други заболявания.

На първо място специалистът трябва да разбере причината за заболяването.

  • Доплеров ултразвук. Преценява се движението на кръвния поток през артериите на вертебро-базиларната система. Има ли някакви оклузии, скоростта е добра.
  • Ангиография. В изследваните артерии се инжектира контрастен агент, състоянието на артериалните стени и диаметърът им.
  • Рентгеново изображение на гръбначния стълб. Да се ​​оцени цялостното му състояние.
  • Компютърна томография (СТ) или магнитно резонансно изображение (ЯМР). Особено подходящ за откриване на херния.
  • Функционални тестове с хипервентилация. Позволява ви да проучите функционалните промени в сърдечно-съдовата система.
  • Инфрачервена термография. Оценка на състоянието на определена част от тялото чрез термични полета.
  • Rheoencephalography. Използвайки тази процедура, се изследва кръвоснабдяването на мозъка.
  • Функционални тестове с флексия и разширение. Да се ​​идентифицира спондилолист
  • Г-н ангиография. Той е направен да изучава хода на съдовете на мозъка.
  • Биохимичен анализ на кръвта.

Запомнете: в никакъв случай не си поставяйте диагноза. Самолечението може само да навреди. За правилната диагноза първо трябва да посетите невролога.

Диференциална диагностика

Както вече беше описано по-горе, не е трудно да се обърка вертебро-базиларната болест с много други заболявания. Същата клинична картина при VBN може да бъде със следните заболявания: остър лабиринт, множествена склероза, болест на Meniere, неврома на слуховия нерв, различни емоционални и психични разстройства, вестибуларен невронит и други.

При множествената склероза няма пациенти със слухови увреждания, а замаяността е по-дълга.

При болестта на Meniere пациентът няма съдова болест, но има замайване.

При позитивен вертиго, замаяност се наблюдава при внезапна промяна на позицията или често и бързо накланяне на главата. Обикновено позиционното вертиго се среща при по-възрастни хора и причината за това е нестабилността на налягането и вестибуларния апарат, а не спиналните съдове.

Когато страдат от депресивни разстройства или други емоционални разстройства при пациентите, има "лекота" в главата, гадене и болест на движението. Тези симптоми не са симптоми на VBN. Най-малко обективни.

Медицинско лечение

След диагнозата и диагнозата, специалистът предписва най-подходящото лечение. Ако болестта е в началните стадии на развитие или симптомите не се проявяват напълно, тогава лечението се извършва на амбулаторна база. Ако всички симптоми на остра вертебро-базиларна недостатъчност са налице, тогава пациентът се поставя в болницата, за да наблюдава и предотвратява ударите.

Обикновено лекарят предписва цялостно лечение на вертебро-базиларната недостатъчност - медикаменти в комбинация с физиотерапия.

Някои форми на VBN не подлежат на лечение за наркотици изобщо. Следователно, бързото определяне на причината за заболяването на вертебро-базиларната недостатъчност е основната гаранция за успешно лечение.

Няма общо лечение, тъй като всеки пациент с VBN лечение трябва да бъде избран стриктно индивидуално.

При предписване на специалист по лечение на наркотици обикновено се използват следните лекарства:

  1. Вазодилататори (вазодилататори). За предотвратяване на запушвания. Често лечението с този тип лекарства започва през пролетта или есента. Първо, предписват се малки дози, след това дозите постепенно се увеличават. При отсъствието на желания ефект при пациент, когато се използва едно лекарство, понякога няколко лекарства се комбинират с подобен ефект.
  2. Намалява кръвосъсирването (антитромбоцитни средства). За предотвратяване образуването на кръвни съсиреци Най-популярното лекарство е ацетилсалициловата киселина. Пациентът трябва да консумира дневно от 50 до 100 mg. Но трябва да внимавате с ацетилсалициловата киселина, особено за хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, тъй като може да причини стомашно кървене, така че аспиринът не трябва да се приема на празен стомах. Някои аспирин може да няма ефект, така че трябва да се замени с други антитромбоцитни средства: дипиридамол или тиклопидин.
  3. Метаболитни и ноотропни. За по-добра мозъчна функция. Например, пирацетам, глицин, актугин, семакс, цербролизин.
  4. Antigipertion. Лекарства, които регулират налягането.

Също така е задължително да се предписват лекарства, които облекчават основните симптоми на заболяването: болкоуспокояващи (ако се изискват), хипнотици и антидепресанти, лекарства за намаляване на замаяността, анти-еметични средства.

Едно лекарствено лечение VBN не се лекува. Ето защо в комплекса се предписва специална физиотерапия и физиотерапия.

Съществуват следните видове терапии, подходящи за пациенти с вертебро-базиларна недостатъчност:

  • Масаж. Перфектно подобрява кръвообращението.
  • Терапевтична гимнастика (тренировъчна терапия). С редовните упражнения можете да премахнете мускулните спазми, да подобрите позата и да подсилите гръбначния стълб.
  • Ръчна терапия
  • Hirudotherapy. Лечебна терапия. Положителен ефект при пациенти със съдова болест.
  • Рефлексология. Например, акупунктура. Използва се за облекчаване на мускулни спазми.
  • Магнитна терапия.
  • Носете корсет на врата.

Ако сложното лечение, включително физиотерапията и лечението с лекарства, е неефективно, тогава се предписва хирургично лечение. Но не се страхувайте. Не всеки е предписан, нехирургичните методи на лечение помагат на повечето пациенти с вертебро-базиларна недостатъчност.

Хирургията се извършва за подобряване на кръвообращението в основната или вертебралната артерия. Ангиопластиката е често срещана, която позволява вкарването на специален стент в гръбначните артерии, което предпазва артериите от удари и поддържа нормалното кръвообращение.

При атеросклероза се използва ендартеректомия, при която атеросклеротичната плака се отстранява от артерията.

И с помощта на microdiscectomy стабилизиране на гръбначния стълб.

Лечение на народни средства

Народните средства могат да помогнат само във връзка с медицинското лечение. Те трябва да се използват, за да се повиши ефективността на първичното лечение, а не да се замести.

Витамин С

За да се намали съсирването на кръвта и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се препоръчва да се ядат плодове като боровинки, вибринум, морски зърнастец. По принцип всички храни, които съдържат много витамин С, разреждат кръвта много добре. Лимони, портокали, киви, касис и други.

Чесънът

Не е лошо насърчава втечняването и чесъна. Можете да използвате следната рецепта:

3 големи глави от чесън. Поставете получената маса в буркан и поставете буркана на тъмно, хладно място. След 2-3 дни разбийте сместа. Към получения екстракт добавете същото количество лимонов сок и мед. Съхранявайте сместа в хладилника. Пийте 1 супена лъжица. за нощта.

Конски кестен

Конският кестен може да се използва и като средство за понижаване на кръвосъсирването.

Разтрийте 500 грама кестенови семена заедно с кората. Изсипете 1,5 литра водка. Настоявайте една седмица, а след това напрежение. Вземете една чаена лъжичка 30 минути преди хранене, не повече от 3 пъти на ден.

Рецепти за хипертония

За хипертония, следните такси помагат:

  • Смесете 20 грама лимонов балсам с 40 грама царевични стигмати, добавете сок от един лимон. Изсипете получената смес от литър вряща вода. Настоявайте един час. Пийте половин чаша 30 минути след хранене, 3 пъти на ден. Пийте една седмица, а след това вземете една седмица почивка. Повторете курса общо три пъти.
  • Смесете корена, копринената коприна, мента и валериана в равни пропорции. Поставете в бурканче. Изпийте една статия. л. Смесете чаша вряла вода. Настоявайте половин час. Пийте 1/3 чаша преди хранене. Едномесечен курс.

съдоразширяващи

Следните препоръки се препоръчват за разширяване на съдовете:

  • 20 грама плодове глог пълни с чаша вряща вода. Пет минути, за да се задържи във водна баня. След това настоявайте половин час. Пийте 1 супена лъжица. 20 минути преди хранене 3 пъти на ден.
  • Разбъркваме лаборатория за лакомства, жълт кантарион, бял равнец, безсмъртни, брезови пъпки в същите пропорции. Вземете буркан с плътна капачка и поставете получената смес там. Поръсете една супена лъжица. смесете половин литър вряла вода. Опаковайте контейнера с кърпа, изчакайте 30 минути. Разделете инфузията на две части. Пийте една порция сутрин и вечер за половин час преди хранене. Също така в сместа можете да поставите една лъжичка мед. Курсът е един месец.

Терапевтична гимнастика с вертебро-базиларна недостатъчност

В случай на вертебро-базиларна недостатъчност леките упражнения помагат най-ефективно, при което няма нужда да се правят остри движения. Те се изпълняват без много усилия. Терапевтичната гимнастика трябва да се извършва редовно, без прекъсване. Най-доброто време за практикуване е сутрин. След гимнастика се препоръчва да се направи душ или да се направи отпускащ масаж. Темпът на упражнения не трябва да бъде бърз, трябва да бъдете комфортно да ги правите. И не забравяйте за дишането. Трябва да дишате гладко през носа.

По-долу са показани най-ефективните упражнения, показани за употреба при пациенти с дисфункция vertebro-basilar:

  1. Чорапи заедно, прави поза. Наклоняваме главата си напред, стигаме до гърдите с брадичката. Ние се втвърдяваме за няколко секунди. Върнете се в началната позиция. Повторете 10 пъти.
  2. Сега наклонете главата си отстрани. Първо надясно. Раменете не се повдигат, опитайте се да достигнете до дясното рамо. Ние се втвърдяваме за няколко секунди. Върнете се в началната позиция. Повторете едно и също нещо, но сега се кланяме в ляво. Правете упражнението 10 пъти.
  3. Бавно завъртете главата първо по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка. 10 пъти.
  4. Издърпайте короната нагоре. Поставете позицията за няколко секунди. Релаксираме. Повторете 10 пъти.
  5. Бавно издърпайте главата напред. След това бавно се върнете в началната позиция.
  6. Станете изправен. Ръце отстрани. Вдигнете ръцете си и се присъединете към дланите. Чакаме няколко секунди. Ние се отказваме. Правете упражнението 10 пъти.
  7. Направим завои наляво и надясно, при всеки ход ние поправяме позицията си известно време. 10 пъти.
  8. Сега вдигаме десния крак, вкочаняваме се за 5 секунди. Пропуснете. Повдигнете левия крак, отново замръзвайте за 5 секунди. Пропуснете. Повторете 10 пъти.
  9. Ние стигаме до 30 см от вратата. Палмите стигат до шевовете. Палми на рамото. Изтрийте по този начин 15 пъти.
  10. Ако се чувствате добре, възраст и физическо обучение, можете да направите следното упражнение: направете скок с обръщане около собствената си ос. Извършете 10 скока във всяка посока.
  11. Застанете на един крак. Колкото по-дълго, толкова по-добре. Ако сте добри в това, можете да усложнявате упражнението - стойте със затворени очи. След смяната на крака.

Видео: набор от упражнения за гръбначния стълб

Предотвратяване на вертебро-базиларна недостатъчност

Ако сте изложени на риск от това заболяване и искате да предотвратите появата му или желаете да забавите темпото на развитие на заболяването, трябва да следвате някои правила:

  • Следвайте диетата. Трябва да се опитаме да консумираме повече от следните продукти: морски дарове, чесън, кисело плодове, цитрусови плодове, домати, червени пиперки, нискомаслено извара. Струва си да се откажем от: бял хляб, колбаси, пушени меса, консервирани, пържени и мазни.
  • Премахнете лошите навици, ако има такива. Пушенето и алкохолът не допринасят за лечението и профилактиката.
  • Яжте по-малко сол.
  • Умереното упражнение е полезно както за поддържане на тялото, така и за по-благоприятна прогноза за VBH. Терапевтичната гимнастика за вертебро-базиларна недостатъчност е от голямо значение за благополучието на пациентите с това заболяване.
  • Контролирайте кръвното си налягане.
  • Не седи дълго време в неудобно положение.
  • Уверете се, че леглото, матракът и възглавницата са удобни за вас.
  • Опитайте се да избегнете силен стрес и по-малко нервен.
  • Разходете се на чист въздух.
  • Опитайте се да плувате повече. Можете да се запишете в басейна и да го посетите поне веднъж или два пъти седмично.

За да се предотврати повторното появяване на болестта, е необходима профилактика на лекаря веднъж или два пъти годишно. Необходимо е също така да се провеждат курсове за превантивно лечение.

перспектива

Благоприятна прогноза може да бъде дадена само с правилното лечение, предписано от квалифициран специалист. Освен това, лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Пациентът е длъжен строго да спазва всички предписания на лекаря Само тогава можем да очакваме лек ход на болестта и намаляване на симптомите.

Ако не се лекува или се прилага неадекватно, прогнозата е изключително неблагоприятна за пациента, може да се развие хронична вертебро-базиларна недостатъчност. Ще има постоянно влошаване на здравето, чести и дълги исхемични атаки. И тогава - развитието на инсулт и дисциркулационна енцефалопатия. Това в крайна сметка ще доведе до сериозни необратими мозъчни нарушения.

Лечението може да отнеме доста време - от няколко месеца до няколко години. Основното нещо е да имате търпение.

Характеристики на курса и лечение на синдрома на гръбначно-артериалната система

Синдромът на гръбначно-малагенна недостатъчност е комплекс от нарушения, свързани с патологията на кръвния поток в главните и гръбначните артерии. Има нарушение на нормалното функциониране на мозъка, което се съпровожда от болка, загуба на съзнание и когнитивни разстройства. Болките са най-податливи на жени на възраст над 45 години. Вербебробазиларната недостатъчност (VBN) възниква както на фона на вродени аномалии на съдовия слой, така и при заболявания на аксиалния скелет, ендокринни разстройства и сърдечни патологии. Лечението включва етиотропна терапия и употребата на симптоматични средства.

Причини за патология

Нарушаването на функциите на гръбначните и базиларните артерии се дължи на влиянието на различни негативни фактори. Основните от тях включват:

  1. Атеросклеротични лезии на съдовете на шията и мозъка. Голямото натрупване на плаки от холестерол механично затруднява притока на кръв, предизвиквайки развитие на патологията.
  2. Вродени проблеми, които допринасят за появата на болестта. Те включват аномалии на образуването на съдовия слой, както и генетично определена предразположеност. В последния случай, фамилната анамнеза за пациентите е натоварена с инциденти на регистрация на гръбначно-асиларна недостатъчност.
  3. Остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб. Дистрофичните промени в тъканите на костите и хрущялите се съпровождат от отрицателен ефект върху кръвообращението в кръвта.
  4. Възпалителни лезии на съдовото легло. Те възникват в резултат на много патологии, например при болестта на Takayasu и автоимунни проблеми.
  5. Късна артериална хипертония може също така да предизвика хемадинамични смущения в мозъка. Най-често това се дължи на намаляването на тона на съдовете и техните разкъсвания. На този фон често се развиват хематоми и инсулт.
  6. Тромбоза на артериите с различен произход, включително ефектите на антифосфолипидния синдром. Има механично блокиране на кръвта, нарушава нормалния кръвен поток. В тежки случаи пациентът може да умре.

Синдромът на гръбначно-артериалната система също се провокира от наранявания, ендокринни разстройства като захарен диабет и образуване на аневризми в гърлото и мозъка.

Основни симптоми

Има много клинични прояви на проблема. Всички те са свързани с образуването на хемодинамични разстройства. Интензивността на симптомите зависи от причината за развитието на заболяването и от тежестта на съдовите увреждания. Основните признаци на синдрома на лезиите на базиларните и вертебралните артерии включват:

  1. Първоначално заболяването започва с появата на преходни исхемични атаки. Те идват при клинични прояви поради липсата на доставка на кислород към церебралните структури. Симптомите включват замайване, гадене, сензорни и двигателни нарушения. Тази клинична картина е временна.
  2. Синдромът на VBN на фона на цервикалната остеохондроза е съпроводен от интензивна болка в засегнатата област. Замаяността също е често срещан симптом. В тежки случаи пациентите се оплакват от припадък.
  3. Настъпването на тинитус. Тимът на звуците варира значително.
  4. Различни зрителни увреждания - от размиването на образа до образуването на воал пред очите.
  5. Понижена способност за концентрация. Качеството на паметта често се влошава, което е особено често при възрастните хора. Тези симптоми също са съпроводени от промени в настроението, раздразнителност и, в тежки случаи, когнитивни разстройства.
  6. В по-късните етапи на формирането на невроваскуларен проблем, рискът от мозъчен удар се увеличава.

Изследвания, които оценяват патогенезата на заболяването, показват, че клиничната картина на заболяването се предизвиква от запушване на малки съдове, простиращи се от отдалечените области на гръбначните и базиларните артерии. Отделни епизоди на вертиго настъпват на фона на преходната исхемия на вестибуларния лабиринт, тъй като тази структура е лишена от голям брой обезпечения. Този факт определя и високата чувствителност на тези индивиди към нарушения на кръвообращението, което показва тяхната значителна роля при диагностицирането на синдрома на гръбначно-абазисната недостатъчност.

Равновесните органи също често страдат от атеросклеротични промени, което увеличава риска от хемодинамични смущения в тях. Тъй като в тази област често се появяват първичните смущения, симптомите на заболяването могат да се проявяват само със световъртеж, само в по-късните стадии са открити патологии на слуха. Съдовата болест засяга както периферните структури на вестибуларната система, така и централните. Това е свързано с висок риск от развитие на исхемично увреждане на лабиринта при тежки VBN.

диагностика

Преди да започнете да лекувате синдрома на гръбначно-артериалната система, трябва да направите преглед, за да потвърдите това заболяване. За тази цел се провежда изследване на невролога, което разкрива тежестта на нарушенията. В бъдеще се извършват стандартни кръвни изследвания, които позволяват да се оцени работата на системата за съсирване, електролитния баланс, нивата на глюкозата и холестерола. За изследване на гръбначния стълб се прилагат рентгенови лъчи. Диагнозата се прави и на базата на ултразвукова доплерова сонография на шийните съдове, която показва съществуващите нарушения на местния кръвен поток. Със същата цел се използва въвеждането на контрастен агент в съдовете. За да се потвърди наличието на остеохондроза или херния на цервикалния гръбнак, се извършва изчислено и магнитно резонансно изображение.

лечение

Липсата на функция на кръвообращението на мозъка изисква корекция, тъй като може да доведе до фатални последици. Тактиката за справяне с болестта се определя от лекаря въз основа на диагнозата. Техниките обикновено зависят от етиологичния фактор, който провокира образуването на проблема. Лечението на синдрома на гръбначно-зъбната недостатъчност се основава както на употребата на медикаменти, така и на оперативните техники, използването на традиционни методи и специални физически упражнения.

препарати

Фармакологичните средства се използват за подобряване на кръвообращението. В някои случаи те са насочени и към борба с основната причина за проблема. Подкрепата на лекарството е добре комбинирана с други методи на лечение. Когато VBN използва следните лекарства:

  1. Вазодилататорите допринасят за отпускането на съдовата стена, което се съпровожда от разширяването на лумена. Това е особено важно при спизъм или механично притискане на артериите на мозъка. Тези инструменти също помагат да се предотврати развитието на пълна оклузия и удар. Тази група включва наркотици като "Дибазол" и "Тракир". Започнете с използването на малки дози, които се увеличават, ако е необходимо. Средствата се използват широко за намаляване на високото кръвно налягане.
  2. Антитромбоцитните средства се използват както като етиотропно лечение, така и за предотвратяване на възможни усложнения. Тези средства допринасят за разреждането на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, които могат да запушат кръвоносните съдове. Популярните лекарства от тази група са "клопидогрел" и "варфарин". Известната ацетилсалицилова киселина също има антитромбоцитен ефект, но нейното използване в синдрома на вертебралната артериална система е ограничено поради големия брой странични ефекти.
  3. Ноотропни лекарства, както и метаболитни лекарства се използват в интегриран подход към лечението. Те ви позволяват да нормализирате метаболитните процеси в нервната тъкан, което подобрява благосъстоянието на пациента. Тези лекарства включват лекарства като Cerebrolysin и Piracetam.
  4. Болкоуспокояващите от различни групи ви позволяват да се справите с неприятни усещания, възникващи на фона на вазоспазъм и нарушения на кръвообращението. Наркотиците от различни групи се използват, например, "Analgin" и "Pentalgin".

Народни методи

Има няколко рецепти, които се използват както като първа помощ у дома, така и в допълнение към лекарствената терапия. Най-ефективният от тях са:

  1. Средствата на основата на чесън допринасят за разреждането на кръвта и нормализирането на кръвния поток. Това ще отнеме 3 глави подправки, ситно нарязани или смлени. Получената маса се прехвърля в буркан и контейнерът се отстранява на тъмно, хладно място. След 2 дни разбийте сместа, добавете еднакво количество лимонов сок и мед към екстракта. Готови означава да използвате 1 супена лъжица преди лягане.
  2. Конският кестен също има антитромбоцитно действие. Това ще отнеме 500 грама семена от растението, за да ги избършете и разбъркайте с 1,5 литра водка. Смесът се влива в продължение на една седмица. Готовият продукт да се използва чаена лъжичка 30 минути преди хранене.

Ролята на гимнастиката

Упражняването също има благоприятен ефект върху хода на заболяването. Това помага да се подобри кръвообращението и да се предотврати развитието на усложнения. Физическата терапия се основава на извършването на бавни завои и завои на торса и главата. Такива упражнения ви позволяват да разтегнете мускулите, за да имате аналгетичен ефект. Гимнастиката се провежда с измерена скорост и не трябва да причинява дискомфорт. Такова физическо възпитание се използва като допълнение към медицинско лечение, популярни рецепти или физиотерапия. Значително подобрява прогнозата на заболяването.

Съвети за превенция

Предотвратяването на развитието на синдрома на вертебробазаларната артериална система се свежда до спазването на принципите на здравословен начин на живот. Те предлагат балансирана диета, умерено физическо натоварване и избягване на лоши навици. При появата на симптоми на хемодинамични нарушения е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като в ранните стадии на развитие на заболяването се лекува по-добре.

Прегледи на лечението

Надежда, на 47 години, Москва

На фона на цервикалната остеохондроза синдромът на гръбначно-артериалната система се развива. Страдах от замайване, мигрена и зрението ми се влоши. Лекарят е предписал нестероидни противовъзпалителни средства и специални терапевтични упражнения. След като направих упражненията, започнах да се чувствам по-добре. Разбира се, не беше възможно най-накрая да се отървем от проблема, но симптомите бяха значително отслабени.

Тамара, на 38 години, Саратов

Имаше замаяност, гадене и шум в ушите. По време на изследването се установи синдром на гръбначно-асиларна недостатъчност. Болестта се развива поради високото кръвно налягане. Лекарят предписва хапчета против хипертония, а също така препоръчва да се нормализира диетата, защото имам наднормено тегло. След лечението се подобрява доброто състояние.

Синдром на вертебро-базиларната артериална система: симптоми и лечение

Нестабилна походка, често замаяност - сигнал за нарушения на кръвообращението в артериите, които хранят мозъка. Такива признаци означават развитието на вертебро-базиларен синдром. При липса на своевременно лечение на патологията на артериалната система, функцията на мозъка е нарушена. Това може да доведе до удар, началото на смъртта.

Какъв е синдромът на вертебро-базиларната артериална система

Няколко артерии хранят мозъка през гръбначния стълб. Основната - базилар - и мрежа от гръбначни (гръбначни) съдове. Когато артериалният кръвен поток се разрушава по различни причини, това води до появата на такива проблеми:

  • има ограничение на кислорода и глюкозата в мозъка;
  • клетките му нямат хранене;
  • нарушението на метаболизма е в ход;
  • хипоксията причинява исхемични процеси;
  • се появяват нарушения на централната нервна система (ЦНС).

Синдромът на вертебро-базиларната артериална система според международната класификация на заболяванията ICD-10 е G 45.0. Това състояние се характеризира с атрофични мозъчни лезии. Нарушаването на кръвоснабдяването причинява увреждане на малкия мозък, стъблото, тилната лигавица. За да се справим с болестта, е необходимо да идентифицираме причината, поради която синдромът на базиларната артерия се развива и я елиминира. Патологията може да има други имена:

  • вертебро-базиларен синдром;
  • вертебро-базиларна недостатъчност (VBI);
  • вестибуларна недостатъчност.

причини

Появата на синдрома на вертебро-базиларната артериална система се стимулира от увреждания на гръбначния стълб и дисфункция на съдовете. Болести, провокиращи развитието на патологията, могат да бъдат. Сред причините, които често водят до появата на синдром на вертебро-базилар, са:

  • генетично предразположение;
  • увреждания на гръбначния стълб в гръбначния стълб;
  • вродена хипоплазия (хипоплазия) на гръбначните артерии;
  • фибромускулна дисплазия (Kimmerly anomaly);
  • артериит (възпаление на артериалните стени);
  • остеохондроза.

Появата на вертебро-базиларна патология допринася за нарушения на артериалната система. Това включва следните причини:

  • атеросклероза, причинявайки влошаване на съдовата пропускливост;
  • спондилолистис (изместване на прешлените напред или назад);
  • стратификация на вертебро-базиларните съдове;
  • вертебрална тромбоза, базиларна артерия;
  • захарен диабет, придружен от поражение на малки мозъчни съдове;
  • спондилоза (деформация на прешлените, дължаща се на растежа на костната тъкан);
  • притискане на съдовете на херния на гръбначния стълб.

Провокиращите фактори на вестибуларната недостатъчност на артериалната система могат да бъдат:

  • антифосфолипиден синдром, допринасящ за тромбоза;
  • артериална хипертония;
  • активни завъртания на главата;
  • вродени васкуларни лезии;
  • ранна травма;
  • стягане на кръвоносни съдове при продължително накланяне на главата;
  • кръвна патология;
  • продължително откриване на главата в неподвижно положение;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система.

симптоми

В случай на недостатъчност на вертебро-базиларната артериална система, често се наблюдават две форми на признаци на патология. Те зависят от естеството на нарушенията на кръвообращението на мозъка. Лекарите разграничават следните видове симптоми на заболяването:

  • Временни - продължителни няколко часа, възникват при преходни исхемични атаки. Причини за краткотрайни нарушения на кръвообращението, които траят до един ден.
  • Постоянни - се характеризират с увеличаване, влошаване, често води до остра форма, която може да доведе до удар.

Синдромът Vertebro-basilar понякога се придружава от такива признаци, които траят дълго време:

  • гладки болки в тилната област;
  • промяна на координацията на движенията;
  • виене на свят;
  • припадъци;
  • появата на тинитус;
  • увреждане на паметта;
  • разсеяност;
  • дисбаланс;
  • загуба на визуални полета;
  • появата на "муха" пред очите;
  • слабост;
  • липса на енергия;
  • възпалено гърло;
  • пресипналост;
  • тахикардия;
  • гадене;
  • раздразнителност;
  • слабост;
  • промени в настроението;
  • чувство на горещо

Хронична гръбначно-базиларна недостатъчност

Ако не се лекува, симптомите на патологията на артериалната система стават постоянни. Те могат да се увеличат, което води до остра форма на вертебро-базиларен синдром. С развитието на хроничния стадий пациентът понякога се оплаква от появата на такива признаци на заболяване:

  • нарушения на концентрацията;
  • патологии на зрението - обвивка пред очите, трептене;
  • бърза умора;
  • сърцебиене;
  • увреждане на слуха;
  • повишено изпотяване;
  • нарушения на говора;
  • появата на проблеми с гълтането;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • болка в ушите;
  • повръщане.

остър

Внезапно може да се появи вирус-базиларна недостатъчност. Често причината е хипертонична криза. Острата форма на патология продължава от няколко часа до дни. Синдромът Vertebro-basilar в тази ситуация е придружен от следните симптоми:

  • виене на свят;
  • халюцинации;
  • временна загуба на зрение;
  • неприятни усещания в гръбначния стълб;
  • главоболие;
  • нарушения на движението;
  • загуба на съзнание;
  • ограничаване на мобилността на тялото.

Гръбнакът може да доведе до исхемичен инсулт. При острата форма на синдрома не се изключва появата на такива признаци на патология:

  • диплопия (двойно виждане);
  • скованост на областта на устата;
  • нарушения на говора;
  • слабост в краката;
  • внезапен спад;
  • притискащи болки в шията;
  • дезориентация в пространството и времето;
  • неволно треперене на тялото, крайници;
  • намаляване на работния капацитет.

Сърдечносъдова недостатъчност при деца

Синдромът може да се развие при пациенти независимо от възрастта. При деца на възраст от три години се наблюдава дисфункция на артериалната система, която захранва мозъка. Често причината за гръбначно-синдромния синдром се превръща в вродена аномалия на развитието на кръвоносните съдове. Рисковите фактори включват:

  • увреждания на гръбначния стълб, причинени от спортни дейности;
  • щети от падания, пътнотранспортни произшествия;
  • дълго седене в неудобно положение;
  • наранявания при раждане на гръбначния стълб;
  • перинатална енцефалопатия.

Ако детето има увредена базиларна артерия или гръбначни съдове, които хранят мозъка, често се наблюдават следните признаци на гръбначно-синдромния синдром:

  • нарушение на позата;
  • повишена сънливост;
  • хронична умора;
  • виене на свят;
  • чести пристъпи на плач;
  • непоносимост към нетолерантност;
  • умора при решаването на психични проблеми;
  • лоша толерантност към емоционалния стрес;
  • болка в гърба на главата;
  • нарушение на съня;
  • възбудимост;
  • назално кървене;
  • метеорологична зависимост;
  • припадъци;
  • повръщане.

Усложнения и последствия

Ако се появят признаци на вертебро-базиларна недостатъчност, е необходимо да се консултират специалисти за диагноза и лечение. С нарушения на кръвообращението в артериалната система, която захранва мозъка, е възможно настъпването на сериозни последствия. Пациентът може да развие следните усложнения:

  • постоянен дискомфорт в областта на шията;
  • нарушения на кръвообращението във всички органи;
  • намаляване на работния капацитет.

Неспазването на здравето на пациента, липсата на лечение в случай на признаци на вертебро-базиларен синдром, може да доведе до сериозни последствия:

  • появата на дисциркулационна енцефалопатия (прогресивно увреждане на мозъка);
  • появата на риска от заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • развитие на церебрална исхемия, инсулт;
  • началото на смъртта.

диагностика

Вертебро-базиларната недостатъчност има симптоми, подобни на други заболявания, което усложнява диагнозата. Лекарите са изправени пред задачата за диференциране на болестта. Същата клинична картина със синдрома може да се наблюдава при такива патологии:

  • множествена склероза;
  • вестибуларен невронит (патология на вестибуларния апарат);
  • остър лабиринтит (увреждане на нервните рецептори на вътрешното ухо);
  • Болест на Meniere (увеличение на обема на лабиринтната течност във вътрешното ухо);
  • неврома (доброкачествен тумор) на слуховия нерв;
  • умствени разстройства.

За да се предпише лечение, е необходимо да се установи причината за вертебро-базиларната недостатъчност. За целта използвайте тези диагностични методи:

  • биохимичен кръвен преглед;
  • Доплеров ултразвук на артериите на вертебро-базиларната система;
  • Рентгеново изследване на гръбначния стълб;
  • магнитно резонансно изображение (MRI) - за изследване на промените в гръбначния стълб;
  • електрокардиограма;
  • ангиография - изследване на кръвоносните съдове с въвеждането на контрастен агент;
  • компютърна томография (CT) - за откриване на херния;
  • реоенцефалография - изследване на кръвоснабдяването на мозъка.

Правилно диагностициране, разграничаване на болестта от други патологии, подпомагане на тези изследователски методи:

  • инфрачервена термография - оценява състоянието на пациента чрез термични полета;
  • съдова аускултация - физичен метод за слушане на артериите;
  • функционални тестове с разширение, огъване - разкриват спондилолистис (изместване на прешлените);
  • двустранно сканиране на церебрални съдове - изучава курса на кръвоносните съдове, състоянието на стените;
  • невропсихологично изследване - разкрива когнитивни (умствени) мозъчни функции;
  • преглед на органите на слуха.

Лечение на гръбначно-зъбния синдром

При диагностициране на вестибуларната недостатъчност на ранен етап лекарите извършват извънболнично лечение. Задължително е промяна в начина на живот. От пациента се изисква да изпълнява следните дейности:

  • спазване на специална диета, ограничаваща солта, пържени, мазни храни;
  • редовно измерване на кръвното налягане (BP);
  • избягване на алкохол, пушене;
  • поддържане на физическата активност.

Лечението на синдрома на вертебро-базилар включва набор от мерки, които включват употребата на наркотици. Тактиката на терапията се избира индивидуално. Лекарите предписват на пациентите:

  • вазодилататори;
  • антитромбоцитни средства, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната функция;
  • средства за стабилизиране на кръвното налягане;
  • сънотворни;
  • лекарства за болка;
  • антидепресанти;
  • антимеметични лекарства;
  • означава намаляване на вертиго.

В допълнение към методите за лекарствена терапия при синдрома на базиларната артерия, такива методи на лечение се използват за подпомагане на възстановяването на кръвообращението в системата vertebro-basilar:

  • носещ корсет на врата;
  • физиотерапия - магнитна терапия, лазерна терапия, ултрафонофореза;
  • упражнения за гимнастика;
  • масаж;
  • ръчна терапия;
  • лечебна терапия;
  • акупунктура.

При липса на резултати от лечението, ако е необходимо, за подобряване на кръвния поток в артериалната система, на пациента се препоръчва операция. Използвайте следните операционни техники:

  • Ангиопластика - въвеждането на специален стент вътре в съда за поддържане на нормална артериална циркулация.
  • Ендреартектомия - елиминиране на атеросклеротични плаки.
  • Микродискектомия - премахване на херния интервертебрален диск.

гимнастика

Един от начините за подобряване на състоянието при вертебро-базиларния синдром е физиотерапията. Редовните упражнения за гимнастика премахват мускулните спазми, активират кръвообращението, укрепват гръбначния стълб, подобряват позата. По време на упражненията се препоръчва да спазвате следните правила:

  • изпълнете плавно всички движения;
  • гимнастиката се прави най-добре сутрин;
  • комплекс за ежедневна работа, без прекъсване;
  • диша през носа, гладко, спокойно;
  • правете всяко упражнение 10 пъти;
  • след като класът направи душ.

Комплексът се изпълнява в начална позиция (I.P.), докато стои. Той включва такива упражнения:

  1. Застанете изправен, наклонете главата си напред, докоснете гърдите си с брадичката си. Задръжте за 5 секунди, върнете се към И.П.
  2. Наклонете главата си отстрани, докоснете ухото на дясното рамо. Задръжте за 5-8 секунди, върнете се към IP, повторете в другата посока.
  3. Извършете въртенето на главата последователно по посока на часовниковата стрелка и в обратната посока.
  4. Издърпайте короната нагоре, заключете позицията за 10 секунди, отпуснете се.
  5. Вдигнете ръцете си от двете страни нагоре, присъединете се към дланите си. Задръжте за 10 секунди, върнете се на адрес I.P.

лекарства

При лечението на разстройства на вертебро-базиларната система е невъзможно да се направи без употреба на наркотици. Те се използват под формата на таблетки, капки за орално приложение под формата на инжекции. Лекарите предписват такива групи лекарства:

  • ноотропични лекарства - за подобряване на мозъчната функция - глицин, семакс, пирацетам, цербролизин;
  • антитромбоцитни средства, предотвратяващи тромбоза - аспирин, дипиридамол, клопидогрел, агрегал, тиклопидин;
  • вазодилататори - никотинова киселина, Cavinton.

Голямото внимание при лечението на неуспех на вертебро-базиларната система се дължи на премахването на причините за патологията. За да изключите хипертонична криза, понижаване на кръвното налягане, предписвайте такива лекарства:

  • диуретици - теобромин, индапамид;
  • сартани - телмисартан, валсартан;
  • бета-блокери - метопролол, небололол;
  • антагонисти на калциевите канали - амлодипин. верапамил;
  • АСЕ инхибитори - Даприл, Лизиноприл.

Симптоматичното лечение играе важна роля в гръбначния стълб. На пациентите се предписват следните лекарства:

  • антиспазматични средства - папаверин хидрохлорид, баклофен, тросперутин;
  • със замаяност - Betaserc, Trental;
  • болкоуспокояващи - баралгин, кетанол;
  • от гадене - Diakabr, Motilium;
  • седативи - Novopassit, Afobazol;
  • антидепресанти - Фенибут, Авифен.

Разширяването на мозъчните съдове допринася за инжектирането на никотинова киселина. Съгласно инструкциите, наркотикът има следните характеристики:

  • Показания - исхемични нарушения на кръвообращението на мозъка, атеросклероза.
  • Дозировка - 10 mg сутрин и вечер, курс на лечение - 2 седмици.
  • Странични ефекти - понижаване на кръвното налягане, зачервяване на лицето, главоболие, алергии.
  • Противопоказания - обостряне на язви, диабет, подагра, хепатит, цироза на черния дроб, бременност.

Находката при лечението на вестибуларна недостатъчност е наркотикът Папаверин хидрохлорид. Средствата се отличават с такива качества:

  • Действие - вазодилататор, диуретик, антиспазматик.
  • Освобождаване на формата - таблетки, инжекции, ректални супозитории.
  • Индикации - хипертонична криза, вазоспазъм.
  • Дозировка при перорално приложение - 50 mg до 5 пъти дневно.
  • Странични ефекти - сънливост, гадене, понижаване на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм.
  • Противопоказания - непоносимост към папаверин, възраст на децата до 6 месеца, глаукома, чернодробна недостатъчност.

За да се подобри микроциркулацията в съдовете на мозъка, метаболитните процеси в тъканите му се предписват от ноотопичния агент Пирацетам. Инструкцията за употреба на наркотика предвижда следните точки:

  • Показания - световъртеж, нарушение на церебралната циркулация.
  • Доза - хапче три пъти на ден.
  • Странични ефекти - тревожност, раздразнителност, сънливост.
  • противопоказания - възрастта на децата под една година, бременност, лактация, бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към лекарството.

Лечение на народни средства

В случай на патологии на системата vertebro-basilar, рецепти на традиционните лечители могат да се използват само при съгласие с лекаря. Такива средства трябва да бъдат допълнение към медицинската тактика на лечението. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, е полезно да се използват храни, съдържащи витамин С, което насърчава изтъняването на кръвта. Те включват:

  • морски зърнастец;
  • калина;
  • боровинки;
  • касис;
  • цитрусови плодове;
  • киви;
  • Български пипер;
  • кисело зеле.

За редуциране на кръвта традиционните лечители препоръчват лечение на основата на чесън. Тя се приема с лъжица за нощта. За да подготвите продукта, който ви е необходим:

  1. Обелете три глави чесън.
  2. Прескочете ги през месомелачка.
  3. Поставете в буркан, оставяйте на тъмно хладно място.
  4. След три дни, изсипете сместа през няколко слоя марля.
  5. Добавете равни части мед и лимонов сок.

За да намалите налягането при хипертония, е полезно да пиете по 100 ml всеки път, включително природни съставки, три пъти дневно. Продължителността на лечението се повтаря 3 пъти, включва седмично приемане и същата почивка. Необходима рецепта:

  1. Сложете в контейнер 40 грама кегли от царевица.
  2. Добавете 20 грама лимонов балсам.
  3. Изсипете сок от един лимон.
  4. Добавете един литър вряла вода.
  5. Настоявайте за един час.

За разширяване на кръвоносните съдове е полезно да се пие глог инфузия - 20 г плодове на чаша вряща вода. Съставът трябва да се съхранява 15 минути във водна баня, да се употреби за половин час, да се използва лъжица три пъти дневно, преди хранене. Разширяването на кръвоносните съдове допринася за вливането на лечебни билки. Една лъжица от сместа се налага да се напълни с две чаши вряла вода, завийте за 30 минути. Едната половина трябва да се пие сутрин, а втората - вечер, взета половин час преди хранене. Терапевтичната такса включва еднакви части от тези компоненти:

  • брезови пъпки;
  • Helichrysum;
  • бял равнец;
  • жълт кантарион;
  • на фармацевтичните цветя на лайка.

За да се намали кръвосъсирването с вертебро-базиларен синдром, се използва тинктура от конски кестен. Вземете го с чаена лъжичка сутрин и вечер, половин час преди хранене. За приготвянето на лекарствения продукт ще са необходими:

  1. Вземете 500 г семена от конски кестени.
  2. Раздробява се на прах.
  3. Изсипете един литър варена вода.
  4. Оставете за една седмица на тъмно място.
  5. Щам.

перспектива

Ако пациентът е диагностициран правилно и е започнал своевременно лечение, е възможно да се подобри състоянието и да се елиминират признаците на вертебраносаларен синдром. Важно е пациентът да изпълнява всички назначения на лекар. С късна диагноза, без лечение, не се изключва развитието на хронична форма на патология. Това може да доведе до следните последици:

  • влошаване на здравето;
  • чести исхемични атаки;
  • развитие на циркулаторна енцефалопатия;
  • възникването на инсулт;
  • в тежки случаи - началото на смъртта.

предотвратяване

За да се предотврати появата на вертебро-базиларен синдром, е необходимо да се спазват определени правила. Важно е, когато симптомите на заболяването търсят помощ от лекарите. Предотвратяването на лезии на артериалните съдове, които хранят мозъка, включва следните мерки:

  • диета - с изключение на мазни, пушени, пържени храни, които допринасят за образуването на кръвни съсиреци;
  • упражнения за гимнастика;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • премахване на употребата на алкохол;
  • намален прием на сол.

За да се забави развитието на синдрома, е важно да се практикува умерено упражнение. Предотвратяването на гръбначно-съдова недостатъчност предполага следните мерки:

  • постоянен контрол на кръвното налягане;
  • стабилизиране на показателите за наркотици;
  • редовни разходки сред природата;
  • избягване на стресови ситуации;
  • изключване на наранявания в спорта;
  • създаване на удобни условия за спане;
  • наблюдение от лекар, периодични прегледи;
  • отстраняване на неудобни поза, които причиняват разпадане на кръвоснабдяването на мозъка.