повишена скорост на утаяване на еритроцитите

Бронхит

При първоначалната диагноза е необходим кръвен тест за честотата на утаяване на ESR - еритроцитите.

Това изследване само помага да се определи по-нататъшното развитие на медицинското действие. В края на краищата, независимо от резултатите от анализа, те не са надежден знак за патологии. Отклонението на ESR от нормата само индиректно показва, че тялото може да има възпалителен процес или инфекция.

Стойността на изследванията върху ESR

Резултатите от анализа са много индивидуални. Тяхното отклонение нагоре се дължи на много причини. Няма специфична болест, при която ESR се увеличава.

Този показател се счита за общ, неспецифичен, тъй като не съдържа отговор на въпроса дали човек е здрав или болен.

Но проучването на резултатите от проучването:

  • допринася за ускореното и своевременно провеждане на допълнителни тестове;
  • във връзка с данните от други тестове, позволява обективна оценка на състоянието на тялото;
  • дава възможност да се правят прогнози за краткосрочен план;
  • в динамиката се посочва хода на заболяването и колко правилно избрани терапевтични методи. Подходът на ESR към нормалността удостоверява, че лекарствата и процедурите, предписани от лекаря, са успешни и пациентът се възстановява.

Стандартните стойности на ESR зависят от възрастта на лицето и неговия пол.

Средната стойност за мъжете е в диапазона от 8 до 12 единици (милиметри на час), за жените - от 3 до 20.

С възрастта ESR се увеличава и достига 50 единици в напреднали години.

Повишен ESR: темпове на растеж

За правилна диагноза е важно как ESR индикаторът е над нормата. В зависимост от това, има четири степени на отклонение:

  • Първата, която се характеризира с леко увеличение на ESR. Оставащата кръвна картина остава нормална.
  • Втората - резултатите от анализа отчитат излишък на ESR с 15-29 единици. Това показва, че в организма има инфекциозен процес, който досега има слаб ефект върху общото му състояние. Тази ситуация е характерна за настинки. Ако се лекуват, ESR ще се нормализира след няколко седмици.
  • Третото - увеличение на ESR е повече от 30 единици. Този темп на растеж се смята за значителен и сериозен. По правило размерът на ESR показва развитието на опасни възпалителни или некротични процеси. Лечението на болестта може да отнеме няколко месеца.
  • Четвърто - ESR се увеличава с 60 единици или повече. Тази ситуация отразява изключително трудно и животозастрашаващо състояние на тялото. Необходимо е незабавно и цялостно лечение.

Причини за увеличаване на ESR

Увеличената ЕЕС може да бъде резултат от развитието на едно или дори няколко заболявания едновременно. Те могат да бъдат класифицирани като:

  • Вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Те могат да бъдат относително леки, като например ARVI или ORZ. Но често се развива сериозно заболяване, при което ESR надхвърля нормата няколко пъти и достига 100 мм / час. Например:
    • вирусен хепатит;
    • птиците;
    • пиелонефрит;
    • пневмония;
    • бронхит.
  • Неоплазмите са както доброкачествени, така и злокачествени. ESR се увеличава значително, но нивото на левкоцитите може да остане нормално.

    Увеличаването на скоростта е по-характерно в присъствието на единични периферни образувания. Рядко се среща при наличие на тумори на лимфоидни и хематопоетични тъкани.

  • Ревматологични заболявания:
    • истински ревматизъм;
    • артрит и артроза;
    • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
    • всички системни васкулити;
    • трансфузия на дифузна съединителна тъкан: болест на Sjogren, синдром на Sharpe, системна склеродермия и лупус еритематозус, полимиозит.
  • Бъбречно заболяване и дисфункция на пикочните пътища:
    • хидронефроза;
    • уролитиаза;
    • нефрофтоза (бъбречен пролапс);
    • пиелонефрит (по-често при жени);
    • гломерулонефрит.
  • Нарушения на кръвта:
    • хемоглобинопатия, а именно таласемия и сърповидно-клетъчна анемия;
    • Анизоцитоза.
  • Тежки състояния, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта:
    • чревна обструкция;
    • диария и повръщане;
    • хранително отравяне.

В почти 20% от случаите причината за прекомерен растеж на ESR е отравяне на тялото и ревматологични заболявания. Тези патологии водят до факта, че кръвта става по-гъста и вискозна, а червените клетки започват да се утаяват с по-голяма скорост.

Най-голямото увеличение на ЕМС възниква при наличие и развитие на инфекциозни процеси в организма. Стойността на индикатора не се увеличава незабавно, а само ден-два след началото на заболяването. Когато тялото се възстанови, ESR намалява бавно. Ще отнеме около месец и половина, преди индикаторът да се върне в нормалния диапазон.

Повишаването на честотата на сърдечно-съдовата система се наблюдава и след Той може да съпътства пост-шокови състояния.

Фалшиво покачване на ESR

Излишната норма за ESR е възможна без наличие на заболявания в тялото. Има няколко естествени причини:

  • лекарства, съдържащи хормони;
  • алергични реакции;
  • прекомерна употреба на витаминни комплекси, особено витамин А;
  • грешки в диетата;
  • индивидуални особености на тялото. Статистическите данни показват, че почти 5% от населението в света има ускорен отговор на утаяването на червените кръвни клетки;
  • носи дете. При бременни жени ESR може да се увеличи с фактор три или повече, което не се счита за патология;
  • недостатъчна абсорбция от организма на желязото, неговия дефицит;
  • възраст от 4 до 12 години. През този период, особено при момчетата, е възможно увеличаването на ESR, свързано с развитието и образуването на организма. Няма инфекции или възпаления.

Нарастването на ESR над нормата в някои случаи придружава определени хронични състояния. Те включват:

  • повишени нива на холестерол в кръвта;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит;

Високата степен на затлъстяване причинява също така, че червените кръвни клетки се установяват по-бързо, отколкото е необходимо.

Характеристики на увеличаване на ESR при мъжете и жените

Леко увеличение на ESR се наблюдава при приблизително 8% от мъжете. И това не се счита за отклонение от нормата. Обяснението е в индивидуалните характеристики на организма на дадено лице. Стойността на показателя е повлияна от начина на живот и наличието на лоши навици, като пушенето и пристрастяването към алкохола.

В женското тяло повишеното ЕПС може да се дължи на относително сигурни причини:

  • началото на критичните дни;
  • хормонални лекарства, по-специално контрацептиви;
  • хранителни навици: поддържане на нискокалорична диета или преяждане, хранене на мазни храни малко преди кръвен тест;
  • бременността.

Увеличаване на ЕКС по време на бременност

По време на бременността процесите в женското тяло се срещат по специален начин. Белтъчният състав на кръвта е леко модифициран, което засяга ESR.

Индикаторът може да скочи до 45 единици и това няма да означава проява на болести.

ESR започва да расте постепенно през десетата седмица от бременността. Най-високата стойност обикновено се фиксира в третия триместър.

За почти месец след раждането ESR също се надценява. Причината е анемия, която се развива в периода на бременността. Провокира значително разреждане на кръвта и увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Размерът на ESR се влияе от изграждането на жената. При по-тънките бременни майки показателят се увеличава в по-голяма степен, отколкото в мастните жени.

След месец и половина след раждането на бебето ESR бързо се връща към нормалното.

Но дори и такива обективни процеси не бива да се пренебрегват. Само един лекар може да определи колко добре бременността върви и дали всичко е наред с бъдещата майка.

Характеристики на увеличаване на ESR при деца

Причините за увеличаване на честотата на възникване на предразположеност при деца не са много различни от тези, които са характерни за възрастните. Най-често този симптом се появява в резултат на:

  • инфекциозни заболявания, включително хронични заболявания;
  • интоксикация;
  • алергични реакции;
  • хелминтоза;
  • метаболитни нарушения;
  • нараняване на крайниците и други части на тялото.

Инфекциозните възпалителни процеси при деца се проявяват не само от увеличаването на ESR. Други показатели също се променят, които се определят с помощта на общ кръвен тест. Общото състояние на бебето се влошава.

Леко увеличение на ESR може да се дължи на такива неопасни фактори като:

  • нарушение на храненето на майката: в диетата има излишък от храна с високо съдържание на мазнини;
  • приемане на перорални лекарства;
  • бебето е зъби;
  • В организма липсват витамини.

Родителите, чиито деца имат показател над установената норма, са противопоказани за паника. Необходимо е внимателно да се прегледа детето и да се установят причините за него. Успешното лечение на основното заболяване ще спомогне за нормализирането на ESR за месец и половина.

Лечение на повишен ESR

Повишеното ниво на ESR сама по себе си не е патология, а само предполага развитието на болестта в организма. Поради това възстановяването на нормалния показател е възможно само след лечение на основното заболяване.

В някои случаи не е необходимо да се намалява. Например ESR няма да се върне към нормалното, докато:

  • разкъсаната кост ще излекува или не лекува;
  • курсът на приемане на определен наркотик ще приключи;
  • дете се ражда в утробата.

Ако ESR е повишена по време на бременност, трябва да помислите как да предотвратите анемията или да намалите нейните ефекти.

Жените в "интересното" положение трябва да реагират на диетата и да следват всички препоръки, предписани от гинеколога. Лекарят може да предпише употребата на безопасни препарати, съдържащи желязо, специални добавки в храните.

В много случаи е възможно да се понижи ESR до границите на нормата само чрез елиминиране на възпалителния процес. За да се определи причината за това, общият кръвен тест не е достатъчен, е необходимо по-задълбочено изследване на състоянието на тялото на пациента. Може да назначи лекар-терапевт. Той е този, който знае всички протоколи за преглед и тактики за лечение.

Лекарствата трябва да се приемат само по препоръка на лекар. Избирателните лекарства не са склонни да постигат желания резултат, но само ще имат отрицателно въздействие върху вътрешните органи и ще доведат до ненужни парични разходи.

Когато повишената ЕНЕС е придружена от лека температура, можете да се опитате да помогнете на тялото с билки и природни продукти.

В съкровищницата на традиционната медицина има много полезни рецепти. В една от тях се препоръчва да се вари най-обикновеното цвекло. Правилно готвене, тя може да намали ESR след десет дни.

Необходимо е да изберете три малки цвекло, да ги измиете добре и да не отстранявате опашките. След това зеленчуците се готвят за около три часа. Полученият бульон се филтрира и съхранява на студено място. Достатъчно да се пие 50 грама течност от цвекло на ден. Отвара се взема сутрин, на празен стомах.

Сокът, изцеден от цвекло, също е добро средство за пречистване на кръвта. Необходимо е да се пие преди лягане за половин чаша. Десет дни от това приемане ще спомогнат за подобряване на кръвообращението.

Ефективно е инструмент, който съдържа лимонов сок и чесън. Сто грама от тях трябва да бъдат смазани. След това смесете получената каша с сока от шест или седем лимона. Пийте в хладилника и вземете чаена лъжичка вечер, разредена с чаша варена вода.

Прясно изцедени цитрусови сокове също са полезни. Желателно е да добавите чаена лъжичка мед към тях.

Освен това, лекарят може да препоръча определени витаминни комплекси.

Изглежда, че проучването не разкрива сериозни патологии и ESR не намалява. В този случай периодично трябва да провеждате превантивни прегледи. При появата на негативни симптоми не може да остави всичко да се развие и да потърси съвет. Превантивните мерки винаги дават положителни резултати и спомагат за поддържането на здравето в продължение на много години.

Повишен ESR: какво казва

Кръв тест за ESR се отличава с неговата простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към нея, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и тълкуването на резултатите обаче не са недвусмислени. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можете да се доверите на анализа на ESR и дали си струва да го направите изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта със смес от антикоагуланти се разделя на два слоя: в долната част има червени кръвни клетки, отгоре - плазма и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори в предклиничен стадий (при липса на симптоми на заболяването). Повишен ESR, наблюдаван при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия използвайте добре познатия метод Панченков.

Същността на метода: Ако смесвате кръвта с натриев цитрат, то не се коагулира, но се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцитите, най-прозрачната плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физичните свойства на кръвта.

При образуването на утайките преминават през три етапа:

  • в първите десет минути се формират вертикални купчини от клетки, които се наричат ​​"колони за монети";
  • след това четиридесет минути продължава да се утаява;
  • за още десет минути червените кръвни клетки се прилепват заедно и се сгъстяват.

Това означава, че за цялата реакция са необходими максимум 60 минути.

За изследването се отделя капка кръв от пръста, която се вкарва в специална депресия на плочата, където се прилага предварително 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени капилярни тръби до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се бъркат анализите, долната част на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се показва със специален лабораторен часовник с аларма. Точният час след това резултатите се записват от височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm / h (mm / h).

  • вземайте кръв само на празен стомах;
  • приложете достатъчно дълбоко убождане към целулозата на пръста, така че кръвта не трябва да се изцежда (червените кръвни клетки се унищожават под натиск);
  • използвайте свеж реагент, сухи промити капиляри;
  • запълнете капилярите с кръв без въздушни мехурчета;
  • наблюдава се правилното съотношение между разтвора на натриев цитрат и кръвта (1: 4) при разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при околна температура от 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Необходимо е да се търсят причините за грешния резултат в нарушаването на техниката на провеждане, липсата на опит от лабораторния асистент.

Какво влияе на промяната в нивото на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Основното е съотношението на плазмените протеини. Грубните протеини, глобулините и фибриногенът стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават ЕЕС, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, придружени от увеличаване на броя на едрите протеини (инфекциозни и гнойни възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), ESR се увеличава. Увеличение на ESR се случва и с намаляване на размера на кръвния албумин (масивен протеинурия в нефротичен синдром, нарушение на синтез албумин в чернодробния паренхим на поражението).

Броят на еритроцитите и вискозитетът на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, което води до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за понижаването на ЕМС, а намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта се съпровожда от увеличаване на ЕМС. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-трудно са те и толкова по-голяма е честотата на еритроцитите.

В ESR също влияе от фактори като съотношението на холестерол и лецитин в плазмата (с увеличаване на съдържанието увеличава ESR холестерол), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой намалява ESR), алкално-киселинното равновесие на кръвната плазма (смяна на киселата част намалява ESR, а в алкалната - увеличава).

Ставки на ЕСР

Индикаторът на ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до увеличаване на ESR през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при деца: прочети анализ

При децата скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Разлики в обхвата от 2 до 12 мм / ч се считат за норма на ESR при деца.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона от 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се вписват в този диапазон, няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 мм / ч ще се счита за нормално (може би до 8 мм / ч). С нарастването на дете до 6 месеца този процент постепенно се увеличава: средно - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако, например, всички други кръвни клетки са добри и ESR е леко преценен или подценен, това може да бъде временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на ЕСР ще се разглежда в размер от 4-7 мм / ч. Ако говорим за деца на възраст от 1-2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5-7 mm и от 2 до 8 години -7-8 mm / h (до 12 mm / h). От 8-годишна възраст до 16-годишна възраст, можете да разчитате на индикатори от 8-12 мм.

Ако ESR е високо в анализа на вашето дете, е необходима по-задълбочена проверка.

Ако детето ви наскоро е претърпяло травма или заболяване, неговото ESR може да бъде надценено, а повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще стане не по-рано от две до три седмици. Кръвният тест несъмнено помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ESR при жените

Веднага е необходимо да се направи резервиране, че нормата на ESR е доста условно понятие и зависи от възрастта, състоянието на тялото и много други обстоятелства.

Възможно е условно да се разграничат следните показатели на нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 mm / h;
  • Бременни жени - от 20 до 45 мм / ч;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени на уважавана възраст (над 60 години) - от 12 до 53 мм / ч.

Степента на ЕМС при мъжете

При мъжете степента на адхезия и седиментацията на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8-10 mm / h. При мъжете обаче на възраст над 60 години стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и леко преувеличена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава ESR

Познавайки причините за увеличаването и намаляването на ЕКС, става ясно защо има промени в този показател на общия кръвен тест за определени заболявания и състояния. Така че ESR се увеличава при следните заболявания и условия:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, които са свързани с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини на острата фаза на възпаление.
  2. Болести, при които не само възпалителни процеси, но и разпадане (некроза) на тъкани, кръвни клетки и навлизането на продукти на разграждането на протеини в кръвта: гнойни и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболяване на съединителната тъкан и системен васкулит: ревматична треска, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартрит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, захарен диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и т.н.) и парапротеинемична хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и т.н.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждането, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Въз основа само на степента на увеличаване на ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - това е неподходящо. На първо място, се прави анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се определят техните причини. Извършва се всеобхватна диагноза и едва след като се съобщава за всички показатели, болестта и нейният етап се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплаха за здравето. Рецептата не е сложна: червеното цвекло се вари за три часа (опашките не трябва да бъдат отрязани) и 50 мл бульон се пие като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през седмицата, обикновено ще позволи да се намали размерът на таксата, дори ако тя е значително повишена. Само след седемдневна пауза трябва да се извърши повторен анализ, който ще покаже нивото на ЕКС и дали е необходимо сложна терапия, за да се намали и да се лекува заболяването.

Причините за това са следните. При детето може да се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на зацапване, небалансирана диета и липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да проведете изчерпателен преглед, лекарят ще определи защо ESR анализът се увеличава, след което ще се предпише единственото правилно лечение.

Защо ESR в кръвта се увеличава

Лабораторният анализ на определянето на ESR в кръвта е неспецифичен тест за възпалителни процеси в организма. Изследването е много чувствително, но с негова помощ е невъзможно да се установи причината за увеличаването на процента на седиментация на еритроцитите в кръвта (ESR).

ESR, определение

Скоростта на утаяване на еритроцитите е показател за общия клиничен анализ. Определянето на скоростта, при която се извършва утаяването на еритроцитите, се оценява в динамика, колко ефикасно е лечението, колко бързо се възстановява.

Методите за анализ за увеличаване на ESR са известни от началото на миналия век, като изследване за определянето на ESR, което означава "отговор на седиментацията на еритроцитите", погрешно такъв кръвен тест се нарича соя.

Анализ за определяне на ROE

Анализът на скоростта на депозиране на еритроцитите се извършва сутрин. Понастоящем ROE е по-висока, отколкото през деня или вечерта. Анализът се взема на празен стомах след 8-14 часа на гладно. За изследването те приемат материал от вена или се вземат след пробиване на пръст. Към пробата се добавя антикоагулант, който предотвратява съсирването.

След това поставете тръбата с пробата вертикално и инкубирайте в продължение на един час. През това време има отделяне на плазмата и червените кръвни клетки. Еритроцитите се отлагат на дъното на тръбата под действието на гравитацията, а над тях остава колона от прозрачна плазма.

Височината на колоната за течност над утаените еритроцити показва степента на скоростта на утаяване на еритроцитите. Единицата за измерване на ESR - mm / час. Еритроцитите, спускащи се до дъното на епруветката, образуват кръвен съсирек.

Повишеният ESR означава, че резултатите от теста надвишават нормата и това се дължи на високото съдържание на протеини, които стимулират адхезията на червените кръвни клетки в кръвната плазма.

Високите нива на ESR могат да бъдат причинени от причини, свързани с промените в състава на протеините в кръвната плазма:

  • намалено ниво на албуминов протеин, което нормално предотвратява адхезията (агрегацията) на еритроцитите;
  • повишена плазмена концентрация на имуноглобулини, фибриноген, повишаване на агрегацията на червените кръвни клетки;
  • ниска плътност на червените кръвни клетки;
  • промяна в плазменото рН;
  • лошо хранене - липса на минерали и витамини.

Високият ESR в кръвта няма независима стойност и такова изследване се използва в комбинация с други диагностични методи и това означава, че само по себе си анализът не може да заключи за естеството на заболяването при пациент.

Ако ESR в кръвта се повиши след диагностицирането, това означава, че е необходимо да промените режима на лечение, да извършите допълнителни тестове, за да установите истинската причина, поради която соята остава висока.

Нормално ниво на ROE стойности

Диапазонът от стойности, които се считат за нормални, се определя статистически при изследване на здрави хора. Средната ROE се приема като норма. Това означава, че при някои здрави възрастни ESR в кръвта ще се увеличи.

Кръвната честота зависи от:

  • по възраст:
    • при възрастните хора соята е по-висока от младите мъже и жени;
    • при децата ESR е по-нисък отколкото при възрастните;
  • от пода - това означава, че жените имат по-високи нива на ROE, отколкото мъжете.

Чрез превишаване на нормата на ESR в кръвта не може да се диагностицира болестта. Повишени стойности могат да бъдат намерени при напълно здрави хора, докато има случаи на нормални тестови стойности при пациенти с рак.

Причината за повишена ROE може да бъде повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта, перорални контрацептиви, анемия, бременност. Наличието на жлъчни соли, повишен вискозитет в плазмата и употребата на аналгетици могат да намалят резултатите от анализа.

ESR норма (измерена в mm / час):

  • при деца;
    • възраст 1-7 дни - от 2 до 6;
    • 12 месеца - от 5 до 10;
    • 6 години - от 4 до 12;
    • 12 години - от 4 до 12 години;
  • възрастни;
    • при мъжете;
      • до 50 години от 6 до 12;
      • мъже след 50 години - от 15 до 20;
    • при жените;
      • до 30 години - от 8 до 15;
      • жени от 30 до 50 -8-20;
      • за жени от 50-годишна възраст - 15-20 години;
      • при бременни жени - от 20 до 45 години.

Повишеният ЕКС при жени по време на бременност се наблюдава от 10-11 седмици и е в състояние да остане на високо ниво в кръвта още един месец след раждането.

Ако при жената се запази висок ЕЖС в кръвта повече от 2 месеца след раждането, а повишаването на ефективността достига 30 mm / h, това означава, че тялото развива възпаление.

Има 4 степени на повишаване на нивото на ESR в кръвта:

  • първата степен съответства на нормата;
  • втората степен спада в диапазона от 15 до 30 мм / ч - това означава, че соята е умерено увеличена, промените са обратими;
  • третата степен на увеличаване на ESR е анализът на соята над нормата (от 30 mm / h до 60), което означава, че има силна агрегация на червените кръвни клетки, много гама глобулини са се появили, количеството фибриноген е повишено;
  • четвъртата степен съответства на високо ниво на ESR, резултатите от анализите надхвърлят 60 mm / h, което означава опасно отклонение на всички показатели.

Болести с повишени ЕКС

ESR при възрастни може да се повиши в кръвта поради следните причини:

  • остри и хронични инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • системни патологии на съединителната тъкан;
    • васкулит;
    • артрит;
    • системен лупус еритематозус - СЛЕ;
  • злокачествени тумори:
    • левкемия;
    • съединителната тъкан;
    • множествена миелома;
    • Болест на Hodgkin;
  • тъканна некроза;
  • амилоидоза;
  • инфаркт;
  • инсулт;
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • гнойни заболявания;
  • диария;
  • изгаряния;
  • чернодробно заболяване;
  • нефротичен синдром;
  • нефрит;
  • голяма загуба на кръв;
  • чревна обструкция;
  • операции;
  • травма;
  • хроничен хепатит;
  • висок холестерол.

Ускорява реакцията на утаяване на еритроцитите, приема на храна, употребата на аспирин, витамин А, морфин, декстрани, теофилин, метилопа. При жените менструацията може да доведе до повишаване на ESR.

Жените в репродуктивна възраст, желателно е да се анализира соевата кръв 5 дни след последния ден от менструацията, така че резултатите да не надвишават нормата.

При възрастни до 30-годишна възраст, ако ESR в кръвните изследвания се повиши до 20 mm / h, това състояние означава, че тялото има фокус на възпаление. За по-напреднала възраст тази стойност е в рамките на нормалния диапазон.

Болести, настъпващи при намаление на ЕМС

Намаляването на седиментацията на червените кръвни клетки се наблюдава при заболявания:

  • цироза на черния дроб;
  • сърдечна недостатъчност;
  • полицитемия;
  • сърповидна анемия;
  • сфероцитоза;
  • полицитемия;
  • обструктивна жълтеница;
  • gipofibrinogenemia.

Скоростта на утаяване се забавя при лечение с калциев хлорид, кортикостероиди, диуретици, глюкоза. Прилагането на кортикостероиди, лечението с албумин може да намали активността на реакцията на утаяване на еритроцитите.

Стойности на ROE при заболявания

Най-голямо увеличение в стойностите на анализа се наблюдава при възпалителни и онкологични процеси. Увеличаването на стойностите на ESR анализите се отбелязва 2 дни след появата на възпаление и това означава, че в кръвната плазма се появяват възпалителни протеини - фибриноген, допълващи протеини, имуноглобулини.

Причината за много висока ROE в кръвта не винаги е смъртоносната болест. Когато симптомите на възпаление на яйчниците, фалопиевите тръби при жените, признаци на гноен синузит, отитис медии и други гнойни инфекциозни заболявания, ESR анализите в кръвта могат да достигнат 40 mm / h - индикатор, който обикновено не се приема за тези заболявания.

При остри гнойни инфекции показателят може да достигне маркировка от 100 мм / час, но това не означава, че лицето е фатално болно. Това означава, че трябва да се лекувате и ренализирате след 3 седмици (живота на червените кръвни клетки) и да алармирате, ако няма положителна динамика, а соята в кръвта все още е повишена.

Причините за наличието на рязко висока соя в кръвта, достигайки до 100 mm / h:

  • пневмония;
  • птиците;
  • бронхит;
  • хепатит;
  • гъбични, вирусни инфекции.

СПИН, артрит, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, миокарден инфаркт, ангина, извънматочна бременност - за всички тези заболявания и за редица други заболявания при възрастни, ESR индикатор в кръвните тестове се увеличава, което означава, че тялото активно произвежда антитела и възпалителни фактори.

При децата ESR индикаторът рязко се увеличава при остра инфекция с аскариди, количеството имуноглобулини в кръвта се увеличава, което означава, че рискът от алергични реакции се увеличава. ROE с хелминтиази при деца може да достигне 20-40 мм / ч.

Соевината се повишава до 30 и по-висока по време на улцерозен колит. Анемията е друга причина, поради която жената има соя в кръвта, стойността й се увеличава до 30 мм / час. Повишената соя в кръвта на жените с анемия е много неблагоприятен симптом, което означава нисък хемоглобин в комбинация с възпалителен процес и се наблюдава при бременни жени.

При жени в репродуктивна възраст ендометриозата може да е причина за повишаване на ESR в кръвта, достигайки 45 mm / h.

Растежът на ендометриума повишава риска от безплодие. Ето защо, ако една жена е увеличила ESR в кръвта и се увеличава при многократни изследвания, тя определено трябва да бъде прегледана от гинеколог, за да изключи тази болест.

Остър възпалителен процес при туберкулоза повишава стойностите на ESR до 60 и повече. Пръчката на Кох, която причинява това заболяване, не е чувствителна към повечето противовъзпалителни лекарства и антибиотици.

Промени в автоимунните заболявания

ROE е значително увеличена при автоимунни заболявания, които се появяват хронично, с чести рецидиви. Повтореният анализ може да направи представа дали болестта е в острия стадий, за да се определи колко добре е избраният режим на лечение.

При ревматоиден артрит стойностите на ESR се повишават до 25 mm / h, а при остри екзацербации - над 40 mm / h. Ако жената има повишен ЕМС, достигайки 40 mm / h, това означава, че количеството имуноглобулини в кръвта се увеличава и една от възможните причини за това състояние е тироидит. Това заболяване често е автоимунно и се проявява при мъжете 10 пъти по-малко.

Когато стойностите на СЛЕ на тестовете се увеличат до 45 мм / ч и дори повече и могат да достигнат 70 мм / ч, нивото на увеличение често не съответства на опасността от състоянието на пациента. Рязкото увеличение на анализа означава добавянето на остра инфекция.

В случай на бъбречни заболявания диапазонът на стойностите на ESR е много широк, показателите варират в зависимост от пола, степента на заболяване от 15 до 80 mm / h, винаги надвишава нормата.

Индикатори за онкология

Високият честотен дефицит при възрастни с онкологични заболявания се наблюдава по-често поради отделни (единични) тумори, докато резултатите от теста достигат стойности на кръвта 70-80 mm / h и повече.

В злокачествени тумори се наблюдава високо ниво:

  • костен мозък;
  • черва;
  • белите дробове;
  • яйчник;
  • млечни жлези;
  • цервикален рак;
  • лимфни възли.

Такива високи нива се наблюдават при други заболявания, главно при остри инфекции. Ако пациентът не претърпява намаляване на анализа при приемане на противовъзпалителни средства, лекарят може да се обърне към пациента за допълнително изследване, за да изключи рака.

Не винаги с онкологията ESR в кръвта рязко нараства и стойността му далеч надхвърля нормата, което не позволява използването на такова изследване като диагностично. Съществуват достатъчно случаи, когато се наблюдава онкологично заболяване, при което ESR е по-малко от 20 mm / h.

Този анализ обаче може да помогне за диагностицирането още в ранните стадии на заболяването, тъй като в ранните етапи на рака се наблюдава увеличаване на показателите за анализ, когато често няма клинични симптоми на заболяването.

При повишаване на ESR в кръвта не съществува един-единствен режим на лечение, тъй като причините за увеличението варират. Възможно е резултатите от теста да се повлияят само ако се започне лечение на заболяването, което е причинило повишаване на ЕМС.

Какво повишава ESR в кръвта означава?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, както и в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за някои заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

В тази статия ще разгледаме защо ESR се увеличава в кръвния тест и какво казват във всеки случай при жени или мъже.

ESR - какво е това?

ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които под влиянието на антикоагуланти за известно време се установяват в дъното на медицинската тръба или капилярите.

Времето за утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, изчислен в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася за неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва развитието на определена патология с различна природа, още повече, дори преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

Като използвате този анализ, можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например при туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. За да се установят скритите форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, все още е необходимо да се предписват допълнителни тестове и тестове, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва сериозно заболяване или наличие на злокачествени тумори в човешкото тяло.

Нормални индикатори

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, за жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога скоростта може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се обясняват с факта, че бременната жена има анемия и разредители на кръвта й. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на степента на седиментация на червените кръвни клетки за хора от различни възрасти и секс зависи от много фактори. В хода на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се забелязва увеличение на броя на белите кръвни клетки, антителата и червените кръвни клетки.

Защо ESR в кръвта е по-висок от нормалното: причини

Така че, заради това, какво се установява по-висок честотен дефицит при изследване на кръвта и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕЕС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

Като цяло могат да се разграничат следните групи болести, при които се увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други места. Това обикновено се дължи на левкоцитоза, която засяга функциите за агрегиране. Ако левкоцитите са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, е вероятно да има вирусен или гъбичен характер.
  2. Болести, при които не само възпалителни процеси, но и разпадане (некроза) на тъкани, кръвни клетки и навлизането на продукти на разграждането на протеини в кръвта: гнойни и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и продължава дълго време на високо ниво в случай на автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такъв реакционен индикатор е свързан с факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма, че са пренаситени с имунни комплекси, което прави кръвта неадекватна.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, с възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по-висока от нормалното. Обаче, доста често нарастването на описания показател се дължи на намаляването на кръвното ниво на протеина, който при висока концентрация се влива в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
  5. Метаболизъм и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки влизат в кръвта и не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и т.н.) и парапротеинемична хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студено, цената ще се увеличи.

Жените, дължащи се на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопауза често са подложени на качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта на жените до 20-25 mm / h.

Както можете да видите, има много причини, когато ESR е по-висока от нормата, и е проблематично да разберете какво означава това само за един анализ. Поради това оценката на този показател може да се вярва само на специалист със същински познания. Не си струва да правите неща сами, които не могат да бъдат определени със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва един вид възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако в кръвта се открие повишен ESR, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват никакво лечение:

  • плътен прием на храна преди анализ;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да прецените правилната алергична терапия - ако лекарството е валидно, то тогава постепенно ще се понижи.

Несъмнено само чрез отклонение на един индикатор от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще ви помогне да разберете един опитен лекар и допълнителен преглед.

Увеличете над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на скоростта не се случва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Фалшиво покачване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Нивата на ESR могат да се увеличат със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в показателите за ЕСС:

  1. С повишени нива на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. С дългосрочен прием на витамини, които включват голямо количество витамин А.

Медицинските проучвания показват, че ESR може често да се увеличава без причина. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални нарушения.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на детето е най-често причинена от причините за възпалителна природа. Можете също така да откроите такива фактори, водещи до увеличаване на седиментацията на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • телесна повреда;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресово състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на червеи или бавни инфекциозни заболявания.

При дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в случай на зараза, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да проведете изчерпателен преглед, лекарят ще определи защо ESR анализът се увеличава, след което ще се предпише единственото правилно лечение.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е неподходящо, тъй като този показател не е заболяване.

Затова, за да се уверим, че в човешкото тяло няма патологии (или, напротив, те се появяват), е необходимо да се планира цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение от навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи се прилага средният род (увеличен или ускорен ESR). Авторът, с разрешението на читателите, ще използва модерното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на изследването. ESR е неспецифичен индикатор, който се увеличава в много патологични състояния с напълно различен произход. Хората, които трябва да влязат в спешното отделение с подозрение, че имат възпалително заболяване (апендицит, панкреатит, аднексит), със сигурност ще запомнят, че първото нещо, което получават, е "ДЕУС" (ESR и бели кръвни клетки), което след час картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да направи анализа за по-малко време.

Степента на ЕКС зависи от пола и възрастта

Честотата на ESR в кръвта (и къде е тя все още да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава в особеното разнообразие:

  • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / h, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска протеинова концентрация, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Честотата на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 mm / час.
  • При по-големи деца ESR е донякъде равномерно и възлиза на 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалния ESR на възрастен мъж.
  • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / h.
  • Стандартът за жените - 2-15 мм / час, неговата по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. В допълнение, в различни периоди от живота на СУЕ от женски пол се е променила собствеността, например, по време на бременност от началото на 2 семестъра (4 месец) тя започва да нараства и достига максимум да напусне (до 55 mm / ч, което се счита за съвсем нормално). Към предишните си показатели скоростта на седиментация на еритроцитите се връща след раждането след около три седмици. Вероятно увеличеният ESR в този случай се обяснява с увеличаване на плазмения обем по време на бременност, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca2 ++ (калций).

Ускореният ESR не винаги е резултат от патологични промени, а сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Диетите за гладуване, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разпадане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на кръвния фибриноген, глобулиновите фракции и съответно на ESR. Трябва обаче да се отбележи, че яденето на храна ще ускори физиологично ЕКС (до 25 мм / час), така че е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, за да не се притеснявате и дарявате отново кръв.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

скорост на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишени нива на фибриноген и глобулини, т.е. основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, което, обаче, може да показва развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак, имунни разстройства. Продължителното неоправдано увеличение на ESR до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като, заедно с други хематологични параметри, помага да се открие истинската причина за висок ESR.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръвта с антикоагулант и я оставите да престои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какви разстояния преминават еритроцитите в рамките на един час - и има степен на седиментация на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, което зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и плазмения вискозитет. Формулата за изчисление е усукана сюжет, който е малко вероятно да се интересува от читателя, още повече, че в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент може да възпроизведе реда на действията.

Асистентът от лабораторията отнема кръв от пръст в специална стъклена тръбичка, наречена капилярна, поставя го върху стъклен плъзгач, след това отново набира в капиляр и поставя Панченков в триножник, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона след еритроцитите, които са утаени, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, се измерва в милиметри на час (mm / h). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Определението за този показател за Вестергрен, чиято първоначална версия се различаваше много малко от нашия традиционен анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията за ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултатът в рамките на половин час.

Повишеният ESR изисква проверка

Основен фактор ускоряване на ESR е правилно счита за промяна на физичните и химичните свойства и състав на кръвта: преминаването на протеин A / G (албумин-глобулин) съотношение надолу, увеличаване на стойността на рН (рН), активно количество на червените кръвни клетки (RBCs), хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Увеличаването на нивото на глобулиновата фракция, фибриногена, холестерола, увеличаване на агрегиращите способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за високия ESR при общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени степента на заболяването, упадъка на процеса, ефективността на терапията. Синтезът на протеини на "острата фаза" в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в средата на "враждебностите" значително увеличават способностите за агрегиране на еритроцитите и тяхното образуване на колони за монети. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-висок брой от вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден артрит).
  3. Сърдечни увреждания (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на "остра фаза" белтъци, включително фибриноген, повишаване на агрегацията на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишено ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбрек (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Увреждане на органи и тъкани (операция, наранявания и костни фрактури) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсеник.
  9. Държавите, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени неоплазми. Разбира се, е малко вероятно тестът да може да претендира, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или в различни патологични състояния ESR варира не еднакво:

  • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / h е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • В началните стадии на туберкулоза скоростта на седиментация на еритроцитите не се променя, но ако не се спре или се свърже усложнение, индикаторът бързо ще се изплъзне нагоре.
  • В острата фаза на инфекцията ESR ще започнат да се покачват само около 2-3 дни, но не могат да се понижат за дълго време, като лобарен пневмония - кризата е приключила, заболяването се отдалечава, а трюма СУЕ.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на остър апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на ESR, но без страшни числа, но намаляването му трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекционният процес умре, общият брой на левкоцитите е на първо място (остават еозинофилите и лимфоцитите за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

В същото време, продължително поддържане на високи стойности на СУЕ (20-40 или дори 75 мм / час или по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да попаднете на идеята за усложненията и инфекции при липса на изрична - присъствието КАКВАТО след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак на болестта започва да се увеличава СУЕ, обаче високата си скорост (70 mm / ч и по-горе) при липса на възпаление най-често е случаят с рак, защото тумори рано или късно ще доведе до значително увреждане на увреждане на тъканите, които в крайна в крайна сметка ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Вероятно читателят ще се съгласи, че ние даваме малка стойност на ESR, ако числата са в рамките на нормалния диапазон, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола на 1-2 mm / час, все още ще повдигне редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълният кръвен брой на жена в репродуктивна възраст с многократни изследвания "разваля" нивото на седиментация на еритроцитите, което не отговаря на физиологичните параметри. Защо се случва това? Както в случая на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляването или липсата на агрегация на червените кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяната на формата на червените кръвни клетки, която по принцип поради неправилна форма не може да се впише в монетните пръчки (полумесец, сфероцитоза и т.н.);
  3. Промени в физико-химичните параметри на кръвта с промяна на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Висок билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и вследствие на това освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидноклетъчна анемия;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Обаче, намаляването на седиментацията на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен индикатор, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличаване на ESR без пункция в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалителната болест, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително степента на седиментация на еритроцитите.