spazmofiliya

Атером

Спазмофилия (тетания) е болезнено състояние, при което има повишена невромускулна възбудимост с тенденция към припадъци и спастични прояви, обикновено открити в ранна пролет в периода с повишено слънчево излъчване. Понякога при възрастни, спазмофилията засяга предимно деца на възраст между 6 месеца и до 3 години, преждевременно и в изкуствено и смесено хранене. Спазмофилия се случва, когато дефицит на калций се появи в тялото на детето и често се комбинира с рахит.

Причини за спазмофилия при деца

Spazmofiliya развива в резултат на недостиг на калций в кръвта, поради високите дози на витамин D за лечение на рахит или при по-висока изолация и прекомерно образуване на този витамин в кожата. Неговата свръхпроизводство в тялото има отрицателен ефект върху функцията на щитовидната жлеза, провокира абсорбцията на калций и фосфор в червата и реабсорбцията на тяхното по-нататъшно (реабсорбция) в бъбречните тубули, което е причина за алкалоза. Активното отлагане на калций в костите води до намаляване на количеството му в кръвта - хипокалцемия и също така увеличава невромускулната възбудимост, което води до конвулсии.

Симптоми на латентна спазмофилия

Болестта може да има латентна (латентна) или изрична форма. Латентната форма на спазмофилия при децата е много трудна за определяне - те всъщност са здрави, те показват нормално физическо и психомоторно развитие, но често се проявяват симптомите на рахит. Съществуват редица симптоми, характерни за спазмофилията, потвърждаващи нейната латентна форма. Да наречем някои от тях:

  • Симптом опашка. Характеризира се с свиване на лицевите мускули на лицето по време на лек потупване по бузата между ъгъла на устата и ушния щифт на ствола на лицевия нерв;
  • Cimptom Weiss. Характеризира се с появата на свиване на мускулите на челото и клепачите, когато се чупят с ударен чук в областта на ръба на орбитата отвън;
  • Симптом Трусо. При енергично издърпване на раменни колани или маншета, ръка за феномена на изтегляне мускулни тикове на ръката. Това води до позицията на ръката под формата на "акушерска ръка". Спазмите от спазмофилия се предхождат от чувство на изтръпване и болезненост на пръстите;
  • Масловски симптом. При децата, страдащи от спазмофилия, за разлика от здравите, когато иглата се пробие в крака, се наблюдава не само бързото дишане, но и апнея (краткотрайно спиране на дишането), записано с пневмография.

Скритата форма на спазмофилия при децата се определя много често. Под влияние на определени фактори, като страх, повръщане, внезапно излъчване и повишаване на температурата при инфекциозна болест, може да стане явно. Ако се открие спазмофилия, лечението трябва да се извърши незабавно.

Клиничната картина и симптомите на експресивна форма на спазмофилия

Ясна форма на спазмофилия при децата може да бъде изразена чрез ларингизъм, карпопедичен спазъм, еклампсия или комбинация от тях:

  • Ларингоспазъм. Една от най-често срещаните форми на спазмофилия, наричана също "родител", се характеризира с внезапно рязко стесняване на глотиса, с възможно частично или пълно затваряне, което се случва, когато плаче или плаши. При лек ларингоспазъм кожата на детето става бледа, студена пот се появява, промяната в гласа се получава с дрезгав или силен дъх. Атаката може да продължи до 2 минути, след което детето заспива, когато дишането се върне. При липса на адекватно лечение на спазмофилия, припадъците могат да се повтарят, по време на силно изразен ларингоспазъм понякога има пълно спиране на дишането и загуба на съзнание, в най-тежките случаи смъртта е възможна;
  • Карпопеден спазъм. Симптомите на спазмофилия при тази форма на заболяването са тонични конвулсии на ръцете, краката и лицето. В този случай детето има ръце, наведени до лактите, с ръце надолу с характерен симптом на Трусо, огънати крака и крака. Атаките на спазмофилия могат да траят от няколко минути до няколко часа, като се появят реактивно подуване на ръката и краката, също са възможни спазми на дихателните мускули, носещи заплаха от забавено спиране на дишането и спиране на сърдечния мускул с възможни сърдечни атаки;
  • Еклампсия. Най-редки и най-опасния вид на spazmofilii, проявяващо се с пристъпи на клонични припадъци-тоник, които се разпространиха в цялата мускулатура. В леки спазми по време на характерните лицевите мускули, появата на цианоза, задух и изтръпване на детето. По време на тежък поток spazmofilii атака появят конвулсии на цялото тяло, загуба на съзнание, ухапване на езика, неволно уриниране и дефекация, атака може да продължи до 25 минути. При тежки случаи, може да доведе до дихателни и сърдечни заболявания, най-често засяга еклампсия бебета през първата година от живота.

Тези форми на спазмофилия застрашават здравето и живота на децата и изискват спешна медицинска помощ за незабавна реанимация.

Спасмофилия при възрастни

Спасмофилията при възрастни е много по-рядко срещана, отколкото при децата, и може да бъде причинена от следните причини:

  • Хирургия за премахване на паращитовидните жлези;
  • кръвоизлив;
  • Тумори, които имат отрицателен ефект върху щитовидната жлеза.

В някои случаи на спазмофилия при възрастни, нейната етиология остава неизвестна. Факторите, предизвикващи откриването на заболяването в латентна форма, включват бременност, лактация, инфекциозни заболявания и нервна свръхнатоварване. За да се предотвратят атаките на спазмофилия, се препоръчва да се избягват стресови ситуации, да се контролира дишането и да се релаксира, включва храни, съдържащи калций, магнезий и фосфор в храната.

Лечение на спазмофилия

При диагностицирането на спазмофилия при деца се вземат предвид възрастта, сезонът, признаците на рахит и в лабораторните тестове се определят симптомите на хипокалцемия, хипофосфатемия и метаболитна алкалоза.

При лечението на спазмофилия, облекчаването на конвулсивния синдром се извършва с помощта на антиконвулсанти - seduxenum, Relanium, магнезиев сулфат, гама-аминомаслена киселина. За да се възстановят нивата на калций в кръвта и да се елиминира алкалозата, се използва 10% разтвор на калциев глюконат и 3-5% амониев хлорид. Освен това се провежда терапия с витамини и след нормализиране на нивото на калция в кръвта се предписват терапевтични дози витамин D.

При настъпване на ларингоспазъм, преди пристигането на линейката, пациентът трябва да се постави на твърда повърхност, да осигури почивка и въздух, да разпръсне лицето и тялото със студена вода, течен амоняк или други средства, които да причинят дразнене на назофарингеалната лигавица. Лекари за облекчаване на спазмофилия, инжектирани интравенозно с разтвор на калций и магнезий и интрамускулни успокоителни средства. С неефективността на предприетите мерки и липсата на дишане е необходима трахеална интубация, както и непряк сърдечен масаж, когато той спира.

Предотвратяването на спазмофилия е навременната диагноза и адекватно лечение на рахитите.

spazmofiliya

Спасмофилията е заболяване на малки деца, характеризиращо се с нарушение на минералния метаболизъм, повишена нервно-мускулна възбудимост, склонност към спазматични и конвулсивни състояния. Латентната спазмофилия се проявява чрез свиване на мускулите на лицето, ръката ("акушерска ръка"), краткотрайно спиране на дишането в отговор на провокация; очевидната спазмофилия възниква под формата на ларингоспазъм, карпопедичен спазъм и еклампсия. Диагнозата на спазмофилия се потвърждава от наличието на хипокалцемия, хиперфосфатемия и асоциация с рахит. Лечението на спазмофилия включва помощ при общи конвулсии и ларингизъм, прилагане на калций, адекватна терапия за рахит.

spazmofiliya

Спасмофилия (детска тетания) е калциепично състояние, придружено от спастичност на мускулите на лицето, ларинкса, крайниците и общо клонични или тонични конвулсии. Спасмофилията се открива предимно на възраст между 3 месеца и 2 години, т.е. в същата възрастова група като рахит, с която детската тетания има етиологична и патогенетична връзка. Преди няколко години спазмофилията в педиатрията беше доста разпространена, но намаляването на случаите на тежка рахит доведе до намаляване на случаите на детска тетания. Спазмофилията се развива при 3,5-4% от децата, страдащи от рахит; по-често при момчета.

Клиничните прояви на спазмофилия под формата на ларингоспазъм или общи конвулсии със загуба на съзнание и респираторна депресия изискват от всеки медицински специалист и родители способността и готовността да предоставят на детето спешна помощ. Продължителното състояние на тенаноида може да причини увреждане на централната нервна система, последващо забавяне на умственото развитие на детето и в тежки случаи смъртоносен изход.

Причини за спазмофилия

Спасмофилията е специфично нарушение на метаболизма на калций-фосфор, което придружава курса на умерени или тежки рахити. Патогенезата на спазмофилия се характеризира с намаляване на концентрацията на общия и йонизиран калций в кръвта на фона на хиперфосфатемията и алкалозата. Повишаването на нивото на неорганичния фосфор в кръвта може да се повиши чрез хранене на бебешко краве мляко с висока концентрация на фосфор и недостатъчно отделяне на излишния фосфор от бъбреците; хипопаратиреоидизъм. В допълнение към метаболизма на калций-фосфор, със спазмофилия, хипонатриемия, хипохлоремия, хипомагнезия и хиперкалиемия се отбелязват.

Спазмофилията обикновено се развива в началото на пролетта с появата на слънчево време. Интензивно UV-ефект върху кожата на бебето причинява рязко увеличаване на концентрацията на 25-хидроксихолекалциферол кръв - активен витамин D метаболити, което е придружено от потискането на паратироиден функция, промени в рН на кръвта, хиперфосфатемия, засилено отлагане на калций в костите и критичен спад в нивата на кръвната (по-малко от 1, 7 mmol / 1).

Хипокалцемията причинява повишена нервномускулна възбудимост и конвулсивна готовност. При тези условия, всяко стимулиране (страх, плач, силни емоции, повръщане, треска, вътрешни инфекции и т.н.) може да предизвика конвулсивно изземване при дете.

Забелязва се, че при децата, които получават кърмене, спазмофилията почти никога не се развива. Рискова група включва недоносени бебета, които са хранени с бутилки, живеят в неблагоприятни санитарни и хигиенни условия.

Класификация на спазмофилия

В зависимост от клиничния курс се разграничават латентни (латентни) и явни (изрични) форми на спазмофилия и не се изключва преходът на латентната тетания до изрично.

Латентната спазмофилия се открива само със специално изследване, използвайки механични и кожно-галванични проби. В същото време има характерни симптоми (Khvostek, Erb, Trusso, Lust, Maslov).

Явна спазмофилия може да възникне под формата на ларингоспазъм, карпопедичен спазъм и атака на еклампсия.

Симптоми на латентна спазмофилия

Курсът на латентната спазмофилия винаги е предшестван от ясен и може да продължи няколко седмици или месеци. Децата с латентна форма на спазмофилия обикновено имат признаци на рахит: прекомерно потене, тахикардия, лош сън, емоционална лабилност, повишена тревожност, страх, храносмилателни разстройства. Следните симптоми показват наличието на латентна форма на спазмофилия:

  • Симптом на Chvostek (горно и долно) - потрепване на ъгъла на окото или устата, когато се чука с чук или пръст по джуджетата или в ъгъла на долната челюст (т.е. изходните точки на клоните на нервните лица);
  • Симптомът на Трусо - изстискването на хумарния невроваскуларен пакет води до конвулсивно свиване на мускулите на ръката, което води до позицията на "ръката на акушерката";
  • Симптом на страстта - прилепване в областта на главата на фибулата при проекцията на изхода на фибуларния нерв се придружава от плантарна флексия и абстракция на крака отстрани;
  • Симптомът на ербуса - със стимулиране чрез галваничен ток
  • Масловски феномен - болезнено дразнене (инжектиране) причинява краткотрайно спиране на дишането при дете, страдащо от латентна спазмофилия (при здрави деца няма такава реакция).

Симптоми на явна спазмофилия

Ларингоспазмът като проява на очевидна спазмофилия се характеризира с внезапен спазъм на мускулите на ларинкса, който често се развива по време на плаченето на бебето или без видима причина. Меката атака на ларингоспазъм е придружена от частично припокриване на дихателните пътища, бледност, свистене на дишане, което наподобява възпроизвеждане с магарешка кашлица. В тежки случаи, настъпващи при пълно припокриване на глотиса, настъпва цианоза, студена пот, краткотрайна загуба на съзнание, апнея в продължение на няколко секунди, последвана от силно издишване и шумно дишане; детето се успокоява и заспива. Спаз на мускулите на ларинкса със спазмофилия може да се повтори многократно през деня. В екстремни случаи нападението от ларингизъм може да доведе до смърт на дете.

Друга проява на очевидна спазмофилия е карпопедният спазъм - тонизиращ спазъм на мускулите на ръцете и краката, който може да продължи часове или дни. В същото време максималното огъване на ръцете в големи стави, подравняването на рамената към тялото, свиването на ръцете се забелязва (пръстите се свиват в юмрук или се навеждат според "акушерски ръце" - I, IV, V пръстите са огънати; плантарна наклон на стъпалото, пръсти изпънати. Продължителният карпопедичен спазъм на спазмофилия може да доведе до реактивен оток на гърба на ръцете и краката.

При спазмофилия може да има и изолирани спазми на очните мускули (преходно присвиване), мускулни мускули (триризъм, твърдо гърло), гладки мускули (уриниране и движения на червата). Най-опасните спазми на дихателните мускули, водещи до задух, бронхоспазъм и спиране на дишането, както и сърдечен мускул, носещи заплаха от сърдечен арест

Най-тежката форма на явна спазмофилия е еклампсия или обща атака на клонично-тонични конвулсии. Развитието на атака на еклампсия се предхожда от потрепване на мимичните мускули, след което крампите се разпространяват до крайниците и мускулите на тялото. Общите гърчове са придружени от ларингоспазъм, респираторна недостатъчност, обща цианоза, загуба на съзнание, пяна на устните, неволно уриниране и дефекация. Продължителността на пристъпа на еклампсия може да варира от няколко минути до часове. Тази форма на спазмофилия е опасна по отношение на дихателния арест или сърдечната дейност.

При деца от първите 6 месеца. Спасмофилия често се среща под формата на ларингизъм и еклампсия; в по-напреднала възраст - под формата на карпопедичен спазъм.

Диагностика на спазмофилия

С очевидна форма на спазмофилия диагнозата не е трудна. Наблюдава се наличието на клинични и радиологични признаци на рахит, оплаквания от мускулни спазми и конвулсии. За откриване на латентна спазмофилия се провеждат подходящи механични или галванични кожни тестове за оценка на невромускулната възбудимост. Дете със спазмофилия се разглежда от педиатър и педиатричен невролог.

Диагнозата на спазмофилия се потвърждава от биохимичен кръвен тест, който разкрива хипокалцемия, хиперфосфатемия и други електролитни дисбаланси; проучване на кръвната COS (алкалоза).

Диференциалната диагноза на спазмофилия трябва да се извършва с други хипокалцемични състояния, конвулсивен синдром, истински хипопаратироидизъм, епилепсия, фалшив круп, вроден стриорд, магарешка кашлица и др.

Лечение на спазмофилия

Атаката от ларингеален спазъм или еклампсия изисква спешна помощ за детето и за респираторен и сърдечен арест, реанимация. За да възстановите спонтанното дишане с ларингоспазъм, може да е ефективно да разпръснете лицето на детето със студена вода, да разклатите, да хлапете задните части, да раздразните корена на езика и да осигурите достъп до чист въздух. В случай на неефективност се извършва изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж и се доставя овлажнен кислород.

В случай на някакви прояви на очевидна спазмофилия, се препоръчва приложение на антиконвулсанти (диабепам интрамускулно, интравенозно или в корена на езика, натриев хидроксибутират интрамускулно, фенобарбитал вътре в ректума или в свещи, хлорал хидрат в клизма и т.н.). Показано е също и при въвеждане на 10% p-ra калциев глюконат и 25% p-ra магнезиев сулфат / m.

При потвърдена диагноза на спазмофилия се поставя пауза за 8-12 часа, докато симптомите на латентна спазмофилия изчезнат напълно, бебетата се прехвърлят в естествено или смесено хранене; по-големите деца получават въглехидратна диета (зеленчукови пюрета, плодови сокове, чай с бисквити, зърнени храни и т.н.).

Калциевият глюконат се предписва за елиминиране на хипокалцемия вътре. След нормализиране на нивата на калций в кръвта и изчезване на признаци на спазмофилия, антикласическата терапия продължава. В периода на възстановяване се показват гимнастика, общ масаж и дълги разходки с чист въздух.

Прогноза и профилактика на спазмофилия

Откриването и своевременното елиминиране на латентната тетания прави възможно да се избегне клиничната проява на спазмофилия. При осигуряване на навременна помощ при гърчове и адекватно коригиране на електролитните нарушения прогнозата е благоприятна. В изключително редки случаи при отсъствие на навременна спешна помощ детето може да умре в резултат на задушаване и сърдечен арест.

В основните си разпоредби, първичната превенция на спазмофилията повтаря предпазването от рахит. Кърменето играе важна роля в превантивните мерки. Вторичната превенция на спазмофилията се състои в лечението на латентна форма на тетания, контрола на нивата на калция в кръвта, профилактичното приложение на калциеви лекарства и антиконвулсантната терапия в продължение на 6 месеца след атака на пристъпите.

spazmofiliya

Спасмофилията е заболяване, тясно свързано с рахит, проявяващо се като склонност към спастични състояния, което най-често се наблюдава при деца на възраст от 2 до 18 месеца.

Като правило, бебетата с пълна продължителност и кърмене рядко страдат от спазмофилия. Болестите, които най-често са засегнати, са недоносени бебета с признаци на рахит.

Благодарение на съществуващите методи за предотвратяване на рахит, спазмофилията днес, особено в тежки форми, е доста рядко.

Причини за спазмофилия

Причините за развитието на спазмофилия при децата е натрупването на витамин D, което се получава при използване на по-високи дози от този витамин, както и в началото на пролетта, когато се появява прекомерното му образуване в кожата.

Повишените дози витамин D в активни форми помагат да се намали функцията на паращитовидните жлези, което от своя страна стимулира абсорбцията на соли на някои микроелементи (особено калций и фосфор) в червата и тяхната ре-абсорбция (реабсорбция) в бъбречните тубули. Това води до развитие на алкалоза, а също и поради хипокалцемия (понижаване на калциевата концентрация в кръвта), калцийът се депозира в излишък в костите. В резултат на това се наблюдава повишаване на нервномускулната възбудимост, което води до появата на припадъци.

Симптомите на спазмофилия

Спасмофилията се проявява както в латентна, така и в открита форма.

Латентната форма на спазмофилия при деца обикновено е трудно да се определи, тъй като при тази форма на заболяването тяхното психомоторно и физическо развитие е нормално, въпреки че се наблюдават симптоми на рахит.

Най-типичните проявления на латентната форма на спазмофилия са симптомите на Lust, Hvostek, Erb, Trusso и Maslov. Латентната форма на болестта може да възникне поради влиянието на такива провокиращи фактори като страх, повръщане, плач и понякога се превръща в очевидна форма на болестта.

Основните видове прояви на явна спазмофилия при деца са ларингоспазъм, карпопедичен спазъм, еклампсия и тяхната комбинация също е възможна.

Ларингоспазъм (в противен случай - "rodimchik") е най-честата проява на болестта. Симптомът на спазмофилията е остро, внезапно стесняване на глотиса, което се наблюдава при уплашени или плачещи и най-често се характеризира със затваряне на глотиса (частично или пълно).

На фона на ларингоспазма се появява силно хладно дишане ("пеещ вик"), като цианоза, уплашено изражение на лицето и студена пот. При рязко изразени симптоми на спазмофилия може да настъпи пълно спиране на дишането (до 2 секунди), което води до загуба на съзнание. Като правило, в края на атаката има силно дълбоко дъх с постепенно възстановяване на дишането.

В тежки случаи пристъпите на ларингоспазъм могат да се повтарят до няколко пъти на ден, а продължителното дишане може да бъде фатално.

Carpopedal spasm при децата е по-рядко срещан. Тя се проявява под формата на тонични конвулсии на лицето, ръцете и краката. Тази форма на спазмофилия при децата се определя от характерен външен вид - ръцете се спускат, ръцете в лактите се огъват, раменете се притискат към тялото, палецът се притиска към дланта, колена и тазобедрени стави се огъват. В зависимост от хода на спазмофилията спазмът може да трае от 2-10 минути до няколко часа. На фона на продължителен спазъм, може да се появи подуване на гърба на краката и ръцете и поради спазма на кръговите мускули на устата, понякога се появява така наречената "устина на рибите".

Еклампсия е най-опасната форма на спазмофилия. Това е най-характерно за децата през първата година от живота. При еклампсия се наблюдават клонично-тонични конвулсии със загуба на съзнание. В началото на атаката се наблюдава рязко зачервяване на лицето, придружено от удар, с изразено потрепване на лицевите мускули в ъгъла на устата или очите. След това крайниците започват да се стягат, дишането се нарушава, прекъсва се от много кратки вдишвания, което води до появата на цианоза. След появата на ригидност обикновено се наблюдава загуба на съзнание.

В много случаи се развиват спазми през нощта, когато детето спи. Еклампсия обикновено трае не повече от половин минута. По това време сърцето и дъхът могат да спрат.

Диагностика и лечение на спазмофилия

Ако има съмнение за спазмофилия, децата с признаци на рахит на възраст от две години се диагностицират, обикновено през пролетта. От лабораторни изследвания трябва да се потвърди хипофосфатемията, хипокалцемията и метаболитната алкалоза и да се наблюдава критично ниво на редукция на калция в кръвта под 1,75 mmol / l.

Лечението на спазмофилията включва лекарствено облекчение на конвулсивен синдром с лекарства Relanium, Seduxen, GABA, магнезиев сулфат. За да се повиши нивото на калций в кръвта, се използва разтвор на 10% калциев глюконат. В допълнение, провеждайте терапия за елиминиране на алкалозата (3-5% разтвор на амониев хлорид).

Допълнителното лечение на спазмофилия се извършва с помощта на терапия с витамини и след възстановяване на нивото на калций в кръвта, предписвайки витамин D в терапевтични дози.

С нападение от ларингоспазъм трябва:

  • Поставете детето на твърда, равна повърхност;
  • Осигурете достъп до въздуха и разкопчайте дрехите;
  • Поръсете лицето и тялото със студена вода, причинявайте дразнене на носната лигавица с амоняк или друг метод и прилагайте калциев глюконат (интравенозно) и реланиев (интрамускулно).

Ако предприетите мерки за облекчаване на атаката от спазмофилия не помогнат, се извършва трахеална интубация и индиректен сърдечен масаж (със сърдечен арест).

Спасмофилия при възрастни

Смята се, че спазмофилията при възрастни не се развива. Има обаче редица симптоми, които са подобни на хода на това заболяване, които са често срещани при възрастни и не могат да бъдат диагностицирани и лекувани ефективно. Те са свързани с произволни гърчове, особено при заспиване, гърчове на тялото, усещане за студ и студ.

Лекарите във Франция провеждат изследователска спазмофилия при възрастни. Според констатациите жените с недостиг на калций са най-податливи на това заболяване.

За лечение на спазмофилия и облекчаване на гърчове се препоръчва да се ядат храни, богати на калций, магнезий и фосфор. Тъй като в повечето случаи развитието на пристъпи на спазмофилия провокира стрес и конфликтни ситуации, се препоръчва да може да контролира дишането и да се отпусне, което се улеснява от йога и медитацията.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

spazmofiliya

1. Малката медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Великата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984

Вижте какво е "Спасмофилия" в други речници:

spasmophilia - spasmophilia... Ортографски речник-референция

Спасмофилия - Спазмофилията е заболяване на малки деца, характеризиращо се с тенденция към тонични и клонично-тонични конвулсии, дължащи се на хипокалцемия. Етиология и патогенеза. Серумният калций в рахити намалява в. Уикипедия

Spazmofilii - (. От спазъм и Philia), заболяване, предимно от деца на първите две години от живота, дължащи се на метаболитни нарушения (хипокалцемия, алкалоза), повишена възбудимост на нервната система. Това се проявява чрез гърчове, спазми на глотиса, бронхи... Съвременна енциклопедия

Spazmofilii - (. От спазъм и Philia) заболяване предимно на деца на първите две години от живота си, се характеризира с намаляване на калций в кръвта, повишена възбудимост на нервната система, конвулсии, спазми на глотиса... Collegiate Dictionary

spasmophilia - n., брой синоними: 1 • болест (995) ASIS Synonyms Dictionary. VN Trishin. 2013... Синоними Речник

spazmofiliya - (. от спазми и Philia), заболяване, предимно от деца на първите две години от живота, се характеризира с намаляване на калций в кръвта, повишена възбудимост на нервната система, конвулсии, спазми на глотиса. * * * СПАСМОФХИЛИЯ СПАЗМОФИЛИЯ...... Енциклопедичен речник

Спазмофилия - детска тетания е заболяване на малки деца, свързано с нарушение на калциевия метаболизъм, характеризиращо се с повишена нервно-мускулна възбудимост и склонност към припадъци; причина за спазмофилия, липса на витамин D...... Речник на чужди думи на руския език

spazmofiliya - (спазмофилия ;. + GK спазъм Philia обичат склонност грях: spazmofilichesky диатеза, тетания деца, изрично тетания.) комбинация от признаци на натрупване на мускулна невромускулната възбудимост (chvostek симптоми, чеиз, Erba Маслов) с тенденция да се...... Голям Медицински речник

Spazmofiliya - (. От спазми и гръцки Philia любов, пристрастеност) бебе тетания, болест на малките деца, причинена от заболяване на метаболизма на калция и се характеризира с повишена раздразнителност и склонност към гърчове (Виж Припадъци.)...... The Great съветска енциклопедия.

spazmofiliya - spazmofiliya, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii, spazmofiliey, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii, spazmofilii (Източник: "Пълният парадигма подчертана от АА Zaliznyak") форми на думи...

spazmofiliya

Спазмофилия (второто име е тетаничен синдром) е болезнено състояние, характеризиращо се с повишена нервно-мускулна възбудимост, при която има конвулсии на определени мускулни групи, по-специално мускулите на крайниците и ларинкса. От биохимична гледна точка това състояние е причинено от намаляване на концентрацията на йонизиран калций в кръвта. Това заболяване се проявява в по-голяма степен при децата, но понякога се среща и при възрастни.

Спазуфилията при деца е болезнено състояние, при което детето от първите години от живота (6-18 месеца) е предразположено към спастични състояния и конвулсии. Обикновено патогенен, той се свързва с рахит, често засяга момчетата. Това е болест със сезонна проява, затова често се проявява в ранна пролет, в период на увеличено слънчево изгаряне.

Има два вида спазмофилия - латентни (латентни) и явни. По-скоро, спазмофилията е много често срещано заболяване при децата, но сега е доста рядко. Това се дължи на намаляването на честотата на децата с рахит.

Сред основните симптоми на спазмофилия са остро развиващите се припадъци с ларингоспазъм, загуба на съзнание, респираторен арест. При такива симптоми е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ за спешно реанимация на детето. Спешната помощ в този случай трябва да бъде подготвена от лекар от всяка специализация. За съжаление, при тежки случаи на това заболяване и липсата на подходяща медицинска помощ, в редки случаи може да е фатално. Ако атаката на тетания продължи дълго време, последствията могат да бъдат забавяне на умственото развитие на детето и увреждане на централната нервна система.

причини

Spazmofiliya развива на фона на остра хипокалцемия, в комбинация с алкалоза и електролитен дисбаланс, възникващи благодарение на бързото и внезапно увеличение в кръвта на активния метаболит на витамин D. Това условие може да се дължи на едновременно приемане на прекалено голяма доза на витамин D2 или D3, т.е. ако се прилага "шокова" терапия.

Също така причините за тази ситуация могат да бъдат излагането на големи участъци от гола кожа на пролетно слънце, наситено с ултравиолетови лъчи. В допълнение, развитието на хипокалцемия може да се дължи на нарушение на функциите на паращитовидните жлези, повишено отделяне на калций в урината или намаляване на абсорбцията му в червата. Причината за заболяването може да бъде намаление на натрий в кръвта, магнезий, хлориди, витамини от група В.

симптоми

Най-очевидните симптоми на заболяването са ларингоспасми, карпопедични спазми и еклампсия, може би комбинация от тези прояви един с друг. Когато ларингизмът е остър, бързото ускоряване на глотиса. В този случай кожата на човек се превръща в бледа, дишането се свива с трудно звучене и издишванията са шумни. Ако има пълно затваряне на глотиса, то детето става синьо, покрива се със студена пот, опитва се да вдигне въздух, уплаши се и може да припадне. Шумна инхалация настъпва след няколко секунди, след известно време дишането се връща в нормално състояние. Ако няма адекватно лечение на спазмофилия, атаките на ларингоспазъм могат да се увеличат, в екстремни случаи може да се получи продължителен респираторен арест и смърт.

Друг симптом на спазмофилия е карпопедалният спазъм, при който идват тонични контракции на мускулите на краката и ръцете. Започва изведнъж, понякога когато детето променя дрехите си, може да издържи няколко секунди и също изведнъж спира. След такава атака може да се появи оток на крака и ръце.

Също така изразени симптоми на спазмофилия са спазмите на маскиращи и очни мускули с развитието на страбизъм. Изключително опасен е спазмът на дихателните мускули, при който се нарушава дихателният ритъм и спазмът на сърдечните мускули, при които има вероятност за сърдечна недостатъчност.

Някои видове болести, по-специално еклампсия, могат да се проявят с атака на клонично-тонични пристъпи, които покриват цялата доброволна и принудителна мускулна група. Това може да доведе до загуба на съзнание, спонтанно дефекация и уриниране, появата на пяна върху устните.

диагностика

Диагнозата се извършва според дефиницията на клиничната картина на заболяването, идентифицирането на прекомерна невромускулна възбудимост, внезапно възникващи периодични спастични състояния на определени мускулни групи (имитиращи, респираторни, ларингеални, скелетни). Диагнозата се потвърждава от наличието на хипокалциемия при пациента, комбинирано с хиперфосфатемия, алкалоза и електролитен дисбаланс в кръвта. Освен това, провеждайте лабораторни тестове, анализ на кръвта с определението за биохимични параметри, ЕЕГ.

лечение

Ако пациентът има внезапна атака с клонично-тонични конвулсии, загуба на съзнание, ларингоспазъм и спиране на дишането, тогава са необходими незабавни мерки за спешна реанимация:

  • провеждат изкуствено дишане от уста на уста или от уста на нос;
  • започват да се борят с хипоксия чрез прилагане на маска за вдишване на 100% кислород;
  • антиконвулсанти се прилагат по-специално 0,5% разтвор на Seduxen интравенозно или интрамускулно, понякога на езика. Това е най-ефективното лекарство за деца до 3 месеца. Използва се в доза от 0,3-0,5 ml, за бебета под 1 година - 0,5-1,0 ml, за деца под 5 години - 1,0-1,5 ml, под 10 години - 1,5-2, 0 ml. Лекарството има незабавен ефект, но е кратко, само около 30 минути. Това кратко време позволява на лекарите да провеждат основни изследвания и да идентифицират произхода на гърчове.

Ефективното лечение на спазмофилия при деца е клизма от 2% разтвор на топъл (до 38 ° С) хлорален хидрат (20 ml). Интрамускулното инжектиране на 25% магнезиев сулфат в разтвор (0,2 ml / kg с 2 ml 0,5% разтвор на новокаин) помага.

предотвратяване

Всички мерки за първична превенция на болестта са насочени към предотвратяване на неговото развитие, както и провеждане на ранна диагностика и ефективно, своевременно лечение на рахит.

Извършват се мерки за предотвратяване на вторични превантивни действия с цел идентифициране на латентната форма на заболяването и осигуряване на адекватна терапия. В допълнение, антиконвулсивното лечение след атака, състоящо се от терапия с барбитурати, се провежда в рамките на шест месеца. Периодично е необходимо да се проверяват биохимичните кръвни параметри и от време на време да се вземат калциеви добавки.

При спазмофилия прогнозата в повечето случаи е благоприятна, ако се проведе подходящо лечение и причините за неговото развитие. При тежките форми на заболяването е изключително важно правилно да се организира вторичната превенция, което ще спомогне за контролирането на курса.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет.