Упражняваща терапия, гимнастика и физически стрес при инфаркт на миокарда

Глисти

Миокардният инфаркт (MI) е следствие от продължителната исхемия на сърдечния мускул, което води до некроза, дължаща се на тромбоза на коронарната артерия с атеросклеротична плака. По-често се случва при мъжете. Разграничение между Q-IM и не-Q-IM. Адекватното физическо усилие след миокарден инфаркт намалява хоспитализацията и намалява риска от смърт.

Кога мога да упражнявам терапия след сърдечен удар?

Комплексът от упражнения след инфаркт на миокарда (упражняваща терапия - медицинска физическа култура) включва последователното изпълнение на рехабилитационни програми в кардиологичната болница, рехабилитационния отдел на местния санаториум и поликлиника по местоживеене.

В тази връзка има три етапа:

  1. Стационарни.
  2. Санаториум.
  3. Поликлиника.

Пациентите с МИ на стационарната фаза са разделени на 4 класа.

В основата на това:

  • хода на заболяването;
  • тежестта на миокардния инфаркт;
  • усложнения;
  • коронарна недостатъчност.

Времето за назначаване на физическа активност за миокарден инфаркт се дължи на класа на тежест, който се определя след елиминирането на болката и усложненията, приблизително 1-3 дни (малко по-късно при пациенти, които са преминали през коронарна артериална байпас).

Времето за назначаване на пациенти на миокарден инфаркт на терапевтична физична култура в зависимост от тежестта на заболяването (дни след началото на заболяването)

Показания и противопоказания за упражнения

Упражняващата терапия се показва на всички пациенти с инфаркт на миокарда, чието състояние се стабилизира и не представлява заплаха за живота. В този случай физическото натоварване ще има ефект на възстановяване и голяма полза за пациента.

Абсолютни противопоказания:

  • левокамерна аневризма;
  • чести атаки на стенокардия;
  • ОП;
  • политопична, групова, честа EKS;
  • PT;
  • AG с диастолен АТ> 110 mm Hg;
  • пристрастяване към тромбоемболични усложнения.

Какви спортове и как да се направи?

Първата степен на активност (строга почивка на леглото, изпълнява се бавно след изчезването на болка и усложнения):

  1. Леко движение на крайниците.
  2. Напрежението на мускулите на крайниците и багажника.
  3. Статично дишане
  1. Увеличението в Ps не е> 20 удара / мин.
  2. Дишането не е> 6-9 r / min.
  3. Систолично кръвно налягане при 20-40 mm. Hg. Арт., Диастолично 10-12 mm Hg.
  4. Намаляване на Ps с 10 удара / мин. Намаляване на кръвното налягане с не повече от 10 mm Hg.

Втората степен на дейност (режим на охрана, 2А - легнал на гърба, 2В - близо до леглото, а след това в отделението):

  1. Сутрешна гимнастика.
  2. Позволено е да се яде, да седне на масата.
  3. Дихателни упражнения.

Третата степен на дейност (първият изход към коридора до изхода на улицата):

  1. 50 - 200 стъпки на 2-3 стъпки, бавно (70 на минута) по коридора (3А), използване на обща тоалетна).
  2. Неограничени разходки по коридора.
  3. Пълна самообслужване.

Четвъртата степен на дейност (подготовка за трансфер до санаториум, адаптиране към ежедневието):

  1. Движение в големи стави, мускули на гърба, багажника (30-35 минути, бавно, с паузи, които отнемат 25% от времето за трениране).

Препоръчителни спортове

На етапа на санаториума пациентът трябва да бъде препоръчван, преди всичко, лечебни тренировки за подобряване на здравето. Когато се използва: гимнастически пръчки, топки, гири, пейка, обръчи, елементи на игри, както и някои спортове: плуване, ходене по ски, гребане, дозирано бягане, спортни игри, велоергометър. Ако пациентът е бивш спортист, обучението в същия интензивен режим е противопоказано.

Гимнастика у дома

На диспансер-поликлиничния стадий са подходящи дългите натоварвания. Те могат да започнат след 3-4 месеца. след MI. Преди да започнете, е необходимо да определите способностите на човек, като използвате: велоергометрична ергометрия, спирография, клинични данни. По отношение на резултатите, пациентът може да бъде приписван на определен функционален клас: 1 - 2 силна група, 3 - слаба.

Физиотерапия след сърдечен удар у дома:

Етап І (2-2,5 месеца):

  • индивидуални упражнения 6-8 пъти;
  • ходене по краката на краката, токчета, чорапи (15-20 с.);
  • ходене (120 стъпки / мин., 4 мин.);
  • 120-130 стъпки / мин;
  • ски-стъпка, ходене с висок колянов асансьор 1 мин.;
  • елементи на спортни игри.

Такива физиотерапевтични упражнения след инфаркт на миокарда, извършвани у дома три пъти седмично, продължават до 10 минути. Ако пациентът изпитва дискомфорт, той трябва да почива известно време или да спре напълно натоварването.

Повишаване на сърдечната честота на силна група е приемливо при 65-70%, при слаба група с 55-60% от граничната норма. Средната скорост е 135 бита / мин. (120-155 удара / мин.).

Етап II (5 месеца):

  • (3 мин.), волейбол (8-12 мин., с останалата част от 1 мин. на всеки 4 минути) със забрана за скокове;
  • HR - 75% от границата в слабите и 85% в силната група. Сърдечна честота 130-140 удара / мин;

Етап III (3 месеца):

  • физическа активност, както в етап II, само тяхната продължителност се увеличава до 15-20 минути. Сърдечна честота в слаба група - 135 удара / мин., В силна група - 145 удара / мин.
Необходимо е да тренирате 3 пъти седмично. Не забравяйте, че сутрешната гимнастика след сърдечен удар е задължителна у дома на всички етапи, тъй като тя помага на тялото да се адаптира след сън и бавно да премине към ежедневната работа.

Сутрешна такса след сърдечен удар у дома (описание на метода):

  • ръцете по тялото, краката леко раздалечени → ръцете се простират нагоре, като правят вдишване → по-ниско, издишайте (5 пъти);
  • ръцете на колана, чорапите в различни посоки → завийте наляво → издишайте; същото в дясното;
  • седнете на стол, опъвайте краката → отклоняване в гърба, вдишайте, обратно главата си → издишайте, първоначалната позиция.

На възрастните хора не се препоръчва да се огъват, както и захранващи товари. Пример за оптимални упражнения е представен на илюстрацията:

Физическа култура след сърдечен удар на фона на аритмия

Физическото обучение в случай на аритмия се назначава само след задълбочен преглед на специализиран кардиолог. В някои случаи е напълно противопоказано:

  • ритъмни нарушения и атака на ангинална болка с малки натоварвания;
  • SN II-III степен;
  • захарен диабет;
  • сърдечни дефекти;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • налягане> 160/90 mm Hg;
  • аневризма на сърцето и аортата.

Бележка за пациенти с екстрасистол (EX)

Пациент с EX трябва да помни, че е желателно той да разполага с монитор за сърдечен ритъм и да следи скоростта на пулса, както и да спре стреса при неразположение и появата на екстрасистоли. Особено внимание трябва да се обърне на камерната АСС, в сравнение със синусите те са по-опасни и могат да доведат до развитие на животозастрашаващи аритмии. Не се препоръчва да се прави спорт с екстрасистоли и фитнес. Въпреки това, има разрешени упражнения след сърдечен удар у дома:

  • ежедневни разходки;
  • сутрешна тренировка (15 минути);
  • можете да плувате и да карате велосипед, докато товарът е непременно ограничен във времето;
  • дихателни упражнения.

Критерии за ефективността на терапията с упражнения

Рехабилитационният период след MI, процес, който изисква компетентна медицинска тактика, желание и изпълнение на пациента, продължава години в зависимост от тежестта на състоянието. Рехабилитационните центрове са в състояние да преподават на пациента всички необходими методи за физиотерапия и да изберат най-подходящия за всеки пациент. Важно е да се оценят критериите за ефективност. Адекватността на натоварванията се доказва от способността за преминаване към по-високи нива съответно на времето, изминало след заболяването. Положителните резултати от теста (велоергометрия, спирометрия) се вземат предвид.

данни

Всеки, който е претърпял сърдечен удар, трябва да промени начина си на живот и да бъде изключително внимателен към здравето си и да премине през медицински прегледи. Упражнението трябва да е адекватно на държавата. Просто не забравяйте за постоянната лекарствена терапия.

Зареждане след сърдечен пристъп за мъже

Натиск при миокарден инфаркт при мъже и жени, първа помощ при нападение

От много години безуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: "Ще бъдете изумени колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

През целия си живот човешкото сърце прави около два и половина милиарда удара, изпомпвайки 250 милиона литра кръв. Такива впечатляващи статистики показват, че тази невероятна природна помпа може да оцелее много, включително инфаркт на миокарда.

Маршал Жуков е известен също с това, че е получил 8 сърдечни атаки. Той е живял до 78 години, не в инвалидна количка, а в отлични спиртни напитки, оставайки активен до последните дни. Но Бог не даде такава здравословна помощ на всички, разбира се: много хора не оцеляват след сърдечен удар, а оцелелите често вярват, че пълен живот за тях вече е приключил.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да Ви го предложим.
Прочетете повече тук...

Сърдечната атака наистина се характеризира с високи нива на инвалидност и смъртност и улавя 4 пъти по-често мъжете.

Как да разпознаем това опасно състояние

При инфаркт на миокарда лекарите разбират увреждането на органа, причинено от спирането на кръвоснабдяването му поради блокиране на сърдечната артерия. Влошаването на кръвния поток и гладуването на главния мускул в сърцето провокира некроза: тъканите започват да умират в рамките на половин час след прекъсването на кръвоснабдяването на сърцето.

В допълнение към тромбозата на коронарната артерия, инфарктът може да предизвика артериален спазъм (това се случва, когато се използват амфетамини или кокаин), дисекция на артерия, проникване на чуждо тяло в съда (например, туморни частици).

Критичното състояние може да бъде причинено от различни причини:

  • хипертония;
  • Нарушения на метаболитните процеси;
  • затлъстяване;
  • Възрастови и полови характеристики;
  • Наследствено предразположение;
  • Лоши навици;
  • Повишени нива на холестерола;
  • Некомпенсиран диабет;
  • Висок фонов фон;
  • Неадекватна физическа активност.

Лекарите отделят специфични и неспецифични признаци на сърдечна артериална тромбоза. В първото изпълнение, инфарктът се характеризира с:

  1. Тежка болка в лявата страна на гръдната кост;
  2. Повишено ниво на тревожност;
  3. Продължителна ангина пекторис.

Кризата се развива по време на силен стрес, мускулно претоварване и в спокойно състояние (след тях). Характерният признак е продължителната атака на ангина, не може да се отстрани дори при двойна доза нитроглицерин. Изгарянето, изстискването, изкривяването, компресионната болка може да трае от няколко минути до дни (като серия от атаки).

Специфичният тип е по-характерен за мъжката половина от жертвите, а натискът при сърдечен удар при мъжете не е толкова критичен, колкото след атака.

При сърдечен удар сензорът може да се сравни с атака на паниката: бледа кожа, мозъци в хватката на страха, лепкава студена пот, недостатъчен въздух. Остра, изгаряща болка зад гръдната кост излъчва до врата, двете ръце, долната челюст, гърба, епигастриума.

Класификация на миокардния инфаркт

Характеристиките на симптомите разграничават няколко форми на тромбоза на коронарните артерии:

  1. Типичен вид се среща при 70%, симптомите вече са изброени;
  2. Гастрологичната форма - всички други болки се припокриват с коремния дискомфорт;
  3. Астматичен тип - дискомфорта зад гръдната кост маскира атаката на задушаване;
  4. Аритмично разнообразие - сърдечната честота се променя толкова много, че съществува заплаха за живота;
  5. Мозъчният вид - симптоматичен, подобен на инсулт, може да бъде придружен от кардиогенен шок;
  6. Асимптоматична форма - диагнозата ще покаже само кардиограма, можете много по-късно да научите за проблема с рутинно физическо изследване.

Тежките болки, които не могат да бъдат толерирани, са специфичен симптом, има неспецифични, те не са толкова ярко изразени, че можете веднага да разпознаете проблема.

Има абдоминални, астматични и мозъчни неспецифични видове. Първият инфаркт може да бъде объркан с обостряне на панкреатит: болката е локализирана в епигастриума и е придружена от диспептични разстройства. Сърдечен пристъп с астматичен компонент се характеризира с тежко дишане, хипоксия.

Мозъчният външен вид се характеризира с невралгични признаци: умора, загуба на координация, припадък. Ако жертвата има проблеми с гръбнака под формата на остеохондроза, херния, тогава този вид инфаркт ще покаже невралгични болки на пояса, с изгаряне, утежнени от внезапни движения.

Трудно е да се открият атипични признаци на патология, при 25% от жертвите няма оплаквания от болки в сърцето, поради закъсняла и неквалифицирана грижа, тази форма често води до смърт. Когато коремните и астматични видове болка в сърцето се припокриват с другите симптоми, затова е трудно да се подозира състоянието преди инфаркт и това е техният основен проблем.

И какъв е натискът преди сърдечен удар? Подробности - във видеоклипа.

Какви са налягането и пулса за сърдечен удар?

Стойностите на тонометъра през периода на обостряне са свързани с кръвното налягане на работника на жертвата. Ако той е хипертоничен пациент, има 2 възможни сценария.

Индикатори за кръвно налягане - в рамките на личните норми. Горната граница може да бъде 160, ако за хипертоничното е неговото работно налягане. По време на атака е възможно увеличаване на кръвното налягане, но това е незадължително условие.

В периода преди инфаркт, кръвното налягане се повишава до 190/100 mm Hg. Изкуство, но не повече. Той може да е в нормален диапазон - 130/90 с честота на импулса от 60 удара / мин. Това е типичен вариант за хипотония и хора с нормално кръвно налягане.

Трябва да се отбележи, че няма сериозно повишение на кръвното налягане по време на инфаркт, разликите са свързани с работните показатели на кръвното налягане на засегнатото лице. Можете да усетите скока върху пулсиращите храмове, разцепването в очите, появата на "мухи", липсата на кислород, зачервяване на лицето, повишена сърдечна честота.

Как се променя кръвното налягане след атака

При сърдечен удар, ако налягането се покачи, постепенно, рядко се стига до критични нива. Извличането на заключения само въз основа на свидетелските показания на тонометъра е непрактично.

Ако по време на атака BP не е критично, след това след сърдечен удар такива пациенти, особено пациенти с хипертония, се нуждаят от специално внимание в болница. Това се дължи на факта, че в периода след сърдечен удар кръвното налягане винаги се свежда, сериозно и за дълго време.

Този процес може да бъде постепенно, но не са изключени внезапни спадове на налягането. Ниският BP продължава продължително време, това състояние не се нормализира автоматично. Следователно, на етапа на възстановяване, квалифицираната стационарна грижа е толкова важна.

Дори когато инфарктът се предизвиква от високо кръвно налягане, рязкото спадане на кръвното налягане след атака гарантира аритмия, увеличаване на размера на сърцето, бъбречна дисфункция и подуване.

Ниско кръвно налягане в периода след инфаркта поради влошаване на сърдечния мускул и промени в тона на коронарните съдове. Скоростта на пулса на фона на ниско кръвно налягане се доближава до нормалното. Това състояние при лекарите се нарича "обезглавена хипертония".

Често мъжете със солидна хипертония след сърдечен удар поддържат нормално кръвно налягане. Лекарите обясняват този факт на индивидуалните характеристики на организма.

Ако засегнатото кръвно налягане след атаката се нормализира бързо, можете да разчитате на бързо възстановяване на сърцето и кръвоносните съдове. Опасността от продължително понижаване на кръвното налягане е в недостиг на кислород, припадък, мигрена.

Характеристики на "мъжки" и "женски" инфаркт

От всеки хиляда души пет са преживели тромбоза на сърдечната артерия. При жените този тип исхемична патология се записва много по-рядко - 1 на хиляда.

Симптомите на критично състояние се различават по пол. Женският инфаркт се улавя по-рядко, но по-често (около половината от всички случаи) води до смърт. Една от причините за смъртта е забавената диагноза, в сравнение с мъжката половина на човечеството в женската половина, тя е придружена от неспецифични признаци.

Жертвата рядко търси медицинска помощ, така че смъртта от този тип сърдечен удар се улавя в течение на часове. При жените тромбозата на коронарната артерия е по-малка, но честотата на смъртните случаи за тази категория пациенти е по-висока. Налягането при инфаркт при жените не играе специална роля по време на увреждане на артерията, тъй като спецификата на техните симптоми е различна.

При мъжете рехабилитационният период е по-успешен. Специфичните фактори, изявени в тези жертви, позволяват бързото и бързото разпознаване на проблема да доведе до линейка.

Важно е да запомните "женските" признаци на сърдечен удар:

  1. Липса на въздух, недостиг на въздух;
  2. Болезнени усещания в горната част на корема;
  3. Болката от невралгичен характер, обкръжаваща гръдния кош;
  4. Загуба на координация, замаяност.

За точна диагноза се изисква сериозен преглед. В риск - пациенти с наднормено тегло и сърдечна недостатъчност. Средната възраст на пациентите, които са претърпели инфаркт, е 60-67 години.

Първа помощ за жертвата

Ако подозирате, че имате сърдечен удар, първо трябва да се обадите на линейка. Докато чакате лекар, важно е да не се паникьосвате, а да действате в съответствие с разработения алгоритъм.

  1. Жертвата трябва да разкопчае яката и колана си, така че дрехите му да са свободни;
  2. Пациентът се поставя на пода или в леглото;
  3. Дишането е трудно в този момент, затова е важно да се създаде достъп до чист въздух;
  4. Атаката съпровожда панически страх, влошавайки благосъстоянието на жертвата. Роднините трябва да го успокоят;
  5. Под езика на пациента трябва да се дава нитроглицерин. Тя не може да бъде взета цяла или смачкана;
  6. След 10 минути жертвата дава друга капсула нитроглицерин. Атака на стенокардия, тя не спира, но като цяло състоянието се стабилизира;
  7. Освен това, вземете половин таблетки аспирин, разреждане на кръвта;
  8. Когато се допуска непоносима болка в аналгин;
  9. Calvol (30 капки) или валерианска тинктура ще ви помогне да успокоите пулса и паниката. Важно е тези лекарства да не влияят на кръвното налягане;
  10. Измерете кръвното налягане и сърдечния ритъм с тонометър.

Всички действия (оплаквания на жертвата, време и брой взети лекарства, показания на тестера) трябва да бъдат записани на хартия, така че когато говорите с лекар, линейката не пропуска важни подробности. Най-тежките последици, които могат да се наблюдават, са клиничната смърт и едем на белите дробове.

В една ситуация е необходимо да се извърши сърдечен масаж, а в другия - да се подреди топла вана за краката на пациента, като за удобство се поставят възглавници. Не могат да се прилагат други мерки - при такава диагноза е необходимо незабавно хоспитализиране.

Как да превърнете жертвата в първа помощ, погледнете видеоклипа.

Прогнозите са благоприятни?

Лекарите отделят трансмурална форма на инфаркт (с некроза на целия миокард) и не-трансмурнална (част от нея умира).

При дешифриране на ЕКГ, предвид времето на появата на миокардна некроза, има няколко етапа в развитието на патологията.

  • Най-краткият период е от 20 минути до 3 дни;
  • Остра фаза - продължава през следващите 2-3 седмици;
  • Подценен етап - от 3 месеца до една година;
  • Хроничен (cicatricial) период - за останалата част от живота си.

Степента на благоприятност на прогнозата е пряко пропорционална на скоростта и адекватността на реакцията на жертвата и нейната среда. Колкото по-бързо се нарича линейка, толкова по-висока е процентът на оцеляване. Смъртта в рамките на един час след атака възниква при 30% от пациентите в зряла възраст (60 години) и основната причина е късното медицинско обслужване. 13-20% умират в рамките на първия месец след атака, 4-10% - в рамките на една година.

Ако се окаже квалифицирана помощ през първите 30-40 минути след нападението, шансовете за пълно възстановяване са доста големи - до 60%. Коморалните заболявания също играят своята роля. Ако помогнете на кръвния съсирек да се разтвори по-бързо и да възстанови кръвоснабдяването на миокарда, шансовете за преодоляване на заболяването ще се увеличат значително.

Неспецифичните симптоми на атаки оставят на жените по-малко надежда за щастлив изход. Мъжете се възстановяват в 50-60% от случаите (ако пристигне навреме), но вероятността от повторни атаки винаги остава при тях и те обикновено водят до смърт.

Възможно ли е да имаш пълен живот след сърдечен удар?

Сърдечната атака е може би най-сериозното усложнение на ИХД, тъй като предизвиква тъканна смърт. Има атаки по-често сутрин, когато пациентът от релаксацията отива до активна будност. Един от признаците е повишаване на кръвното налягане след интензивни преживявания или серия от стрес. Сърдечната атака е станала много по-млада: днес има много тридесетгодишни деца сред жертвите.

Намаляването на кръвното налягане в периода след инфаркта е сериозен проблем, който не може да бъде решен без медицинска помощ. Колкото по-ниски са показанията на тонометъра, толкова по-голяма е площта на миокардното увреждане. При съвпадение на няколко симптома (промяна в сърдечната честота, загуба на координация, умора, студени крайници), не се изключват пристъпи в бъдеще.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да Ви го предложим.
Прочетете повече тук...

Предпоставки за развитието на инфаркт са атеросклеротичните лезии на съдовата система. Тези плаки се появяват на фона на много заболявания, предизвикани от нарушение на липидния метаболизъм.

Сърдечен пристъп на първо място заплашва диабетици, хора с наднормено тегло, пациенти с хипертония. Сърцето е принудено да помпа кръвта с големи усилия. Сърдечният мускул расте, изисква повече кислород. Хипоксията е опасна за развитието на ангина, миокардна дистрофия.

Промяната на начина на живот, нормализирането на теглото, метаболитните процеси ще помогне да се предотврати атака. Подробна схема за превантивни мерки ще направи кардиолог.

Сред общите препоръки:

  1. Налична физическа активност;
  2. Пълно хранене;
  3. Избягване на алкохол, пушене, преяждане;
  4. Контрол на емоционалния фон;
  5. Мониторинг на жизнените показатели (ниво на кръвното налягане, гликемия, общ холестерол, тегло).

При бърза смяна на температурата на въздуха и други неблагоприятни атмосферни условия хората, зависими от атмосферните условия, трябва да предприемат допълнителни мерки за безопасност. За да нагласите честото понижаване на кръвното налягане, ще помогнете за качествен чай или естествено кафе, можете да вземете тинктура от женшен.

От медицинските нововъведения в тази област, камерата за натиск е интересна, осигуряваща пълна изолация от външни стимули за нормализиране на кръвното налягане и озонизация на кръвта.

Важно е да се разбере, че превенцията след сърдечен удар не е само дейности за рехабилитационния период (3-6 месеца), в съответствие с медицинските препоръки, а пълна промяна в начина на живот.

Ако пренебрегнеш всички причини, които предизвикаха атаката, няма да стигнеш до втори сърдечен удар, след което само тези като маршал Жуков ще оцелеят.

Повече информация за това как да се възстановите от сърдечен удар - във видеоклипа.

Характеристики на диета за миокарден инфаркт и примерни рецепти за пациента

Миокардният инфаркт правилно се нарича бичът на двадесет и първи век. Ако преди няколко десетилетия тази сърдечна патология засяга най-вече мъжете, днес и младите жени също влизат в интензивното отделение. Отрицателните последствия застрашават цялото тяло на пациента. На този фон, диета за миокарден инфаркт е от първостепенно значение.

Цел на диетата

Основната цел на диетата за инфаркт на миокарда е да следи приема на калории.

Мощност функции

Така че пациентът трябва да наблюдава намаляването на калориите, които той яде. Особена опасност са храни, съдържащи големи количества холестерол. В това отношение от вашата диета трябва да изключите мастни храни и пушени меса.

Също толкова важно е да се ограничи приемът на захар. Строго е забранено да се "наслаждавате" на сладкиши за сладкиши. Ако пациентът в периода преди инфаркт е бил сладък зъб, то домашното готвене може да се консумира с умереност.

Ако няма алергична реакция, трябва да замените сладкиши и сладкиши с мед или дати.

Вие също трябва да изключите от диетата продукти, които допринасят за появата на метеоризъм. Така че, под знака на "табу" има такива продукти като:

  1. Пресен ръжен хляб.
  2. Боб продукти.
  3. Мляко (както и "мляко").
  4. Зеле и краставици.
  5. Газирани напитки.

Препоръчва се да се откаже кафе и какао, подправки и пикантни закуски. Количеството свободна течност и сол трябва да бъде значително ограничено.

Храната за пациента трябва да бъде приготвена на пара или варена. Важно е да се разбере, че диетата за инфаркт на миокарда изключва използването на пържени храни. За пръв път трябва да се изключи от диетата, дори печена и задушена храна.

Обърнете внимание

При извършване на диета за миокарден инфаркт, особено внимание трябва да се обърне на първите удари след заболяването.

Обикновено човек, който е претърпял това усложнение от исхемична болест на сърцето, не изпитва силен глад през първите два дни. По тази причина пациентът се "лекува" осем пъти през деня в по-голяма степен с обилно пиене. Даването на пациента напитка трябва да бъде слабо сварен чай със захар.

Изключителна алтернатива на чая със захар е отвара от шията. Можете също да дадете на човек разредено касис и портокалов сок.

Пиенето трябва да се затопли, защото студът допринася за болка в сърцето.

Как да ям?

Диетата след инфаркт на миокарда допринася за създаването на подходящи условия за сърдечно-съдовата система. Също така, благодарение на организацията на храненето, действителният мускул е подсилен и процесът на екскреция на метаболитните продукти, които не са напълно оксидирани, се подобрява.

Какво е в острия период

Диетата след миокарден инфаркт първоначално е предписана много строга. През това време човекът трябва да бъде под бдителния надзор на кардиолог, който, ако възникне такава необходимост, ще може да направи корекции в диетата.

Храненето на пациента трябва да бъде частично. Оптималната диета е от пет до седем пъти. Частите не трябва да са големи.

Диетата след миокарден инфаркт включва използването на следните продукти:

  • обезмаслено мляко;
  • зеленчукови супи;
  • нискомаслени зърнени храни (желателно е те да са добре сварени и течни);
  • пресен сок от моркови със зехтин (или маслинено) масло.

Солната храна не е необходима. Можете да замените солта с цитрусов сок.

Какво е в периода на белези

Тази диета след миокарден инфаркт може да бъде насрочена за шестата до седми седмица от заболяването. На този етап е изключително важно да се съблюдава хармонията в комбинацията от въглехидрати, мазнини и протеини. Дневната доза протеин не трябва да надвишава сто грама, мазнини - осемдесет грама, и въглехидрати - четиристотин и петдесет грама.

Солта е разрешена, но в строго ограничени количества. Използваната течност трябва да варира в диапазона от 1,2 - 1,4 литра.

Цялата диета трябва да бъде разделена на четири хранения.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от два часа преди лягане. Преди лягане може да се пие чаша свеж натурален сок, нискомаслено кисело мляко или кисело мляко.

Какво представлява наднорменото тегло

Основният лост, който предизвиква миокарден инфаркт, е затлъстяването. Ето защо, хората, страдащи от наличието на допълнителни килограми, е важно да се следва диета, която насърчава нормализирането на теглото.

Препоръчва се за такива пациенти да се организират специални дни "разтоварване".

Храната на деня на гладно е, както следва:

  1. Петстотин грама овесена каша и 800 милилитра пресен сок от всеки плод.
  2. Триста грама прясна зряла диня през деня.
  3. Сто грама оризова каша + пет чаши компот.
  4. Един и половина до два килограма печени ябълки (за да се избегне смилане, можете да направите ябълка).

Примерно меню

Специалистите по хранене и лекарите отдавна установяват връзката между болестите и липсата на удоволствие от абсорбираната храна. Ето защо е важно да се гарантира, че храната е не само здравословна, но и вкусна. Днес, поради разпространението на тази сърдечна аномалия, има голям брой диетични рецепти за пациент с миокарден инфаркт.

Тиквички + пюре от месо

Една от препоръчителните диетични рецепти за пациент с миокарден инфаркт е тази. За да подготвите това просто, деликатно, но вкусно и задоволително ястие, трябва да направите следните манипулации:

  • сварете говеждо месо (150 грама) или пилешко филе, след това нарязайте месото;
  • гасете основната съставка във вряла вода;
  • тиквички (две парчета) чисти, нарязани на барове и поставени в тенджера;
  • избършете и изсипете готовия продукт;
  • Смесете яйчния жълтък с мляко и изсипете каша в картофено пюре, после сол.

Смесете всички съставки, добавете малко масло, отстранете от топлината.

Ябълкова супа

За да подготвите супата, трябва да направите следното:

  • сушени ябълки (петдесет грама) и сушени кайсии (шестдесет грама) изсипете студена вода и гответе, докато напълно готвене на слаб огън;
  • разцепете бульона, разтрийте съставките през филтър;
  • добавете захар (50 грама) и канела (½ чаени лъжици);
  • разредено нишесте (1 чаена лъжица) в малко количество охладена бульон;
  • добавете нишесте в картофено пюре, разбъркайте добре, пригответе за варене.

Това здравословно ястие може да се консумира както за закуска, така и за вечеря.

Тропонин - ранна и късна диагноза сърдечна атака

Тропонинът е специален протеин, който се намира само в клетките на сърдечния мускул (кардиомиоцити), практически не се открива в кръвта при нормални условия. Ако обаче кардиомиоцитите започват да умират и рухват и най-често това се случва поради развит миокарден инфаркт, тропонинът започва да прониква в общото кръвообращение, поради което концентрацията му в кръвта се увеличава стотици, а понякога и хиляди пъти.

Тази характеристика се е превърнала в ключов фактор за диагностицирането на миокардния инфаркт.

Преди десетки години лекарите знаеха, че при сърдечен удар концентрацията на определени вещества в кръвта се увеличава значително, например като LDH, AST, ALT, GOT, миоглобин и други, няма да дадем дори дешифриране на тези съкращения, тъй като днес не е от значение за диагнозата сърдечна атака.

Факт е, че увеличаването на тези вещества се наблюдава не само при инфаркт, но и при други състояния, които нямат отношение към сърцето, за разлика от тропонина.

Тропонинът се увеличава само в случай на унищожаване на сърдечните мускулни клетки, така че днес той е най-добрият лабораторен индикатор за диагнозата миокарден инфаркт. Справедливо трябва да се отбележи, че има друг индикатор - CK-MB, който въпреки че не може да се конкурира с тропонин за специфичност, но го допълва перфектно.

След колко време след сърдечен удар нивото на тропонин се увеличава

Според литературата, след 3-4 часа от началото на инфаркта, нивото на тропонин започва да надвишава допустимите граници на нормата, но според съществуващите препоръки значително увеличение на този показател може да се очаква не по-рано от 6-12 часа или дори повече.

Но тропонин има друга забележителна черта. Както се оказа, тя ще остане в кръвообращението в повишени концентрации за най-малко 5-7 дни след сърдечен удар. Това позволява на лекарите да диагностицират отложено сърдечно заболяване, дори ако по време на острия стадий на заболяването пациентът "седеше у дома" или нямаше подозрение за сърдечен удар.

По този начин изглежда на практика: пациентът идва на прием, който имаше мъгляви, тежки гръдни болки 15-20 минути преди 5 дни и след това почина. Освен това има подозрителни промени в ЕКГ. От една страна, болката не е съвсем подобна на сърдечен удар, а ЕКГ може да е била такава от 10 години, а от друга страна, може да е сърдечен удар. Какво да направя

Разбира се, трябва да помислите за кръвния тропонин, той ще покаже какво се е случило с пациента преди 5 дни. В края на краищата сърдечните атаки също са такива, че "краката се прехвърлят" без последствия, но проблемът е, че ако го пропуснете и не започнете лечение, тогава рискът, че за една или две години ще има "истински" инфаркт, е много висок.

Кой анализ е по-добре да се извърши - количествен или качествен (тест лента)?

Количественият анализ е определянето на концентрацията на тропонин в кръвта чрез лабораторен метод, резултатът от който е специфична фигура.

Качествен анализ се извършва чрез поставяне на капка кръв на пациента върху специална тест лента (като тест за бременност).

Ако тропонинът надвиши нормата, тогава ще го видим на тест лентата. Това ще бъде доста сигурен знак за смъртта на клетките на сърдечния мускул, но не знаем концентрацията на тропонин и понякога е важно да разберем състоянието на пациента.

Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че тестовите ленти са подходящи като метод за бързо диагностициране поради тяхната простота и достъпност, но ако има възможност бързо да се извърши количествен анализ, то трябва да се предпочита. Често при съмнителни случаи, резултатите от тестовите ленти се проверяват чрез количествено тесто.

Troponin T и аз каква е разликата

Има два вида тропонини, използвани при диагностицирането на инфаркт - Т и I. От гледна точка на диагностиката те имат еднаква стойност, с изключение на това, че тропонин Т се съхранява в кръвта много по-дълго от тропонин I - от 7 до 10 дни, а понякога и по-дълъг. Въпреки това, тропонин I беше влязъл в практиката по-широко.

Зареждане на сърцето. Какви физически упражнения трябва да направите след сърдечен удар

Основната истина е: за да работи сърцето правилно, трябва да се обучава редовно.

Не всички физически дейности са подходящи за обучение на сърцето, особено ако здравето не е много добро и дори годините вече не са млади. Но има универсални упражнения, които съчетават безопасността, ефективността и лекотата на внедряване.

Умереност и точност

За укрепване на сърцето и кръвоносните съдове са много полезни динамични натоварвания, особено в свеж въздух - джогинг, езда кънки, ски, колоездене, плуване, аеробика вода. Но е по-добре да забравите за статични, силни упражнения за сърцевините, тъй като те не само претоварват гръбначния стълб и ставите, но също така допринасят за повишаване на кръвното налягане, което е опасно за сърдечно-съдови проблеми. Следователно, фитнес залата не е за всеки. Ако преудочите сърдечния мускул, който не е подготвен за големи натоварвания, той няма да може да изпомпва необходимото количество кръв. В резултат на това могат да възникнат много проблеми, най-опасните от които са хипоксия (липса на кислород), както и компенсаторно разширяване на сърдечните съдове и хипертрофия на сърдечния мускул.

Но дори и с класове, които са здрави за сърцето, спортът трябва да бъде умерен, поне в началото. Те трябва да се увеличават постепенно, но в същото време редовно и всяка тренировка трябва да започне и да приключи с импулсен контрол.

Всеки от неговите

Дори след сърдечен удар, не бива да слагате край на движението. В крайна сметка правилно избраното натоварване на мотора е едно от важните условия за възстановяване. Не без причина, в болничното легло, под ръководството на лекар, пациентите започват да изпълняват различни упражнения и след това се разхождат в района. След изписването им те се изпращат за упражняване на терапевтични зали в поликлиниките или санаториумите. Физическата терапия за заболявания на сърдечно-съдовата система укрепва сърдечния мускул, увеличава неговата контрактилност, увеличава кръвообращението, намалява холестерола и намалява риска от тромбоза. Добрият кръвен поток масажи стените на кръвоносните съдове, което ги прави по-еластични. Всичко това е отлична превенция на атеросклерозата - основната причина за сърдечни заболявания.

Между другото, се доказва: ако провеждате медицинска гимнастика в продължение на една година след сърдечен удар, смъртността през първата година се намалява с 25%!

По отношение на спорта за тези, които са претърпели инфаркт, тогава трябва да има строго индивидуален подход, в противен случай може да предизвикате нова атака. Статистиката е непреклонна: 70% от повторните сърдечни атаки се появяват в рамките на 3 години след първата. Ето защо не е необходимо да се спори с лекарите: те ще ви препоръчат какъв вид режим на движение - това е, което трябва да следвате. В зависимост от степента на сърдечно увреждане при някои пациенти, лекарят може да разреши умерено усилие скоро след освобождаване от болницата, докато други са строго забранени дори да ходят с бързи темпове.

Не е необходимо в областта на избора на режим на обучение да разчитате на собственото си благополучие, защото това е не-обективен показател. По този начин, според изследванията на учени от Киевския институт по медицински проблеми на физическото възпитание, 14% от любителите на развлекателното бягане, които никога не се оплакват от сърцето, откриват сериозни проблеми с миокарда, станали ясни само по време на медицински преглед.

Отстранете главния мускул

Когато провеждате гимнастика за хора със сърдечно-съдови проблеми, е важно да спазвате определени правила:

дори и с добро здраве не може драстично да увеличи товара. И ако изведнъж някъде нещо се разболее, ще се появи задух - трябва незабавно да спрете да правите упражненията. Той няма да изчезне след половин час - вземете нитроглицерин и незабавно отидете на лекар;

гимнастиката може да започне само един и половина до два часа след хранене.

Преди, по време и след тренировка трябва да следите пулса. Дори в края на тренировката, тя не трябва да надвишава 120 удара в минута. И след 5 минути почивка трябва да се върне към първоначалната си стойност.

Включете се!

Има няколко възможности за гимнастика, полезни за сърдечни проблеми. Ето един от тях.

1. Стартова позиция - заседание. Обуздани заедно, ръце надолу. Алтернативно, вдигнете ръцете си на вдишване, надолу - на издишането.

Повдигнете всяка ръка 5 пъти.

2. Максимално огънете ръцете в лактите и ги повдигнете успоредно на пода при ширината на рамото, краката - заедно. Лактите извършват кръгови движения 5 пъти по посока на часовниковата стрелка и същата сума - обратно на часовниковата стрелка.

3. Краката заедно, ръцете се простират отстрани. Докато вдишвате, огънете левия крак в коляното и го натиснете до стомаха и гърдите, като помагате с ръцете си. При издишване спуснете крака и ръце.

Повторете 3-5 пъти. Същото - десен крак.

4. Ръце на кръста, крака на пода в ширина на раменете. При вдишване - постно настрани. При издишване - връщане в началната позиция.

Направете 3-5 пъти във всяка посока.

5. Краката на пода в ширината на раменете, ръцете отстрани. Вдишайте - вдигнете ръцете си и се наведете на колене. Главата трябва да остане в съзвучие с тялото. При издишване се върнете в началната позиция.

Изпълнете 3-5 пъти.

6. Стартова позиция - стояща. Краката са разделени на раменете, ръцете са надолу. При вдишване вземете десния крак и рамото отстрани, задръжте за 2 секунди и след това изтеглете обратно в началната позиция.

Направете всяка страна на свой ред 3-5 пъти.

7. Ръцете надолу, краката заедно. В същото време да се направи с ръце широки кръгови движения по посока на часовниковата стрелка, а след това - срещу.

Бягайте във всяка посока 3-5 пъти.

8. Ръце на кръста, крака на ширина на раменете. За да направите кръговите движения на тялото в различни посоки 5-10 пъти.

9. Ръцете надолу, краката заедно. Разходки на място за 15-30 минути.

гимнастика

Сърдечната атака е заболяване на сърдечно-съдовата система, тя е призната за една от най-опасните. Смъртните случаи, дължащи се на миокарден инфаркт, са на първо място за причините за смъртта в света. Трябва да се погрижите за себе си. Това не е трудно - диета, активен начин на живот, липса на лоши навици. Ако сърдечен удар вече е настъпил, трябва да избягвате повторението му с правилно хранене и умерено, но постоянно физическо усилие.

Рехабилитационни характеристики

Болестта се развива в резултат на липса на кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Причината може да е намаление на кръвния поток в резултат на стесняване или блокиране на артериалния лумен, доставящ кислород към сърдечния мускул.

Има случаи, когато при провеждането на интензивно лечение съществува необходимост от хирургия за възстановяване на притока на кръв към мускулите на сърцето. Често се прави стент за тази цел - инсталирането на специална рамка, която разширява стеснената част на съда. Стентовата процедура е най-ефективна, но трябва да се извърши не по-късно от пет часа след появата на сърдечен удар.

За да се върнете към пълния живот на хората, които са имали тази болест, е важно да се включите в правилната рехабилитация, по време и след лечението. За да направите това, трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря - както в болницата, така и вече в обичайните условия у дома.

Първият етап на рехабилитацията

Рехабилитацията може да бъде разделена на три етапа.

Първият етап включва стационарно лечение с постепенно нарастващо физическо усилие. Да бъдеш в болницата доста дълго време в легнало положение, цялото тяло се обезвреди. В резултат на това трябва много внимателно да въведете дозата ходене, движение по стълбите, нежно натоварване, масаж.

По време на болничното лечение пациентът постепенно преминава през четири степени на активност, натоварването на сцената се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

В първата степен, строга почивка на леглото. Гимнастика след сърдечен удар се предписва за първия комплекс. Продължителността на часовете е от 10 до 15 минути, разпръснати с паузи с релаксиращи и дихателни упражнения. Виталните признаци се наблюдават, се измерва налягането, се измерва пулсовата скорост преди началото на класовете и след завършването им.

При отсъствието на отрицателни фактори се стига до развитието на втората степен. Позволено е да ходите в присъствието на придружителя, можете да ходите в района и по коридора, можете да ядете на масата. Медицинската гимнастика за миокарден инфаркт се провежда в седнало положение. Позволено е да се движите на ниска стълба стриктно под наблюдението на придружаващо лице, което трябва да хеджира пациента.

След проверка на импулса и налягането, ортостатичното тестване (измерване на налягането и импулса след преминаване на пациента от хоризонтално на вертикално), постепенно преминава към третата степен на възстановяване. Пациентът може да ходи по коридора, трябва да бъде държан до 200 метра, бавно, да се изкачва по стълбите. Третият комплекс от терапевтична гимнастика се провежда с включването на упражнения, които се провеждат седнало и изправено, постепенно увеличаващо се активност, включително дихателни упражнения. Продължителността на класовете се поддържа до 20 минути, като постепенно се увеличава темпът. Да се ​​наблюдават показателите, използвани за телемониторинг.

В четвърта степен се допускат разходки до един километър по дължина, два пъти дневно със средна скорост. Класовете се провеждат на четвъртия набор от упражнения, които траят половин час, включително натоварването на гърба и крайниците, класовете се държат със средна скорост. Има подготовка за освобождаване от болницата, трябва да сте у дома под ръководството на кардиолог в клиниката, възможно е и друг вариант - трансфер до специализиран санаториум (ако, разбира се, има такава възможност).

След рехабилитацията в болницата физическото състояние на пациента трябва да бъде на разположение, без отрицателни чувства, на следния товар: под формата на изкачване на стълби към един етаж, самообслужване, ходене до 3 км на ден, разделяне на няколко интервали.

Във втория етап на рехабилитацията медицинската гимнастика след инфаркт на миокарда е много важна за укрепване на сърдечния мускул и подобряване на кръвообращението като цяло. В края на краищата умереното упражнение подобрява обмяната на веществата, което има положителен ефект върху състоянието на вътрешните органи. Гимнастиката се провежда в санаториум, специализирани центрове или у дома под ръководството на кардиолог. За по-добро адаптиране и възстановяване упражнения на медицинска гимнастика след сърдечен удар в дома си са широко използвани. В този случай се препоръчва лекарят да поиска необходимата серия от упражнения, ако са налице следните указания:

  • без задух в състояние без натоварване;
  • не се притеснявайте с честата и силна болка в сърцето;
  • липса на отрицателна динамика по електрокардиограмата.

При упражняване на тренировка у дома е необходимо да се наблюдава състоянието на вашето здраве, не е необходимо да се включите в упражнението, е необходимо да следвате пулса и налягането стриктно.

Важно условие за ефективността на физиотерапията е редовността на класовете. Най-често препоръчваните спортове от кардиолозите са ски, разходки, плуване. Необходимо е да бъдете ангажирани ежедневно за половин час или три пъти седмично за час, час и половина, времето на професиите и приложените усилия трябва да бъдат съгласувани с лекаря, но трябва да вземете предвид и вашите чувства.

Не бива да се забравя, че класовете не се препоръчва да се провеждат в мразовидно време, на слънце или веднага след хранене. Необходимо е да се избягват действия, които водят до прекомерно натоварване на сърцето, особено при хора, които са имали това заболяване.

Вторият етап на рехабилитация

Целите на втората фаза на възстановяване стават:

  • увеличаване на допустимата физическа активност;
  • да адаптира пациента в домашен, социален и професионален план;
  • подобряване на жизнените показатели;
  • провеждат вторична профилактика на сърдечна исхемия;
  • намаляване на броя, дозата на предписаните лекарства.

За хора, които са имали инфаркт, са разработени голям брой медицински гимнастически комплекси. Тези упражнения могат да се извършват у дома.

упражнения

Първият приблизителен комплекс.

  1. Краката рамо на раменете, спуснати ръце, повдигнати ръце, трябва да се простират и да вдишват. Ръцете надолу, описващи кръг - издишайте. Повторете алгоритъма до 6 пъти.
  2. Постоянни, сложете краката си разделени, ръцете почиват на колана. Завийте наляво, разпънете ръцете си, вдишайте, върнете се в началната позиция - издишайте. По същия начин в обратната посока. Повторете до 6 пъти.
  3. Използвайте началната позиция на първото упражнение. Вдишайте, седнете и наведете напред с ръце. Издишайте. Бягайте до 6 пъти.
  4. Същата начална позиция. Вдишайте, облегнете се на бедрата, седнете, издишайте. Повторете до 4 пъти.
  5. Седейки и задържайки седалката на стола, трябва да опънете краката си. Извършване на отклонение, отхвърляне на главата назад, дъх, връщане в началната позиция, издишване. Повторете няколко пъти.

Вторият приблизителен комплекс.

  1. Седейки, с ръце надолу по тялото. Когато вдишвате, трябва да повдигнете раменете, по-ниски при издишване. До 4 пъти.
  2. За да затворите главата нагоре и да я издърпате до рамото, повторете упражнението в обратната посока.
  3. Четки се опират на раменете, огъват лактите си, за да произвеждат бавни кръгови движения до 8 пъти в двете посоки.
  4. Поставете затворени ръце на гърба на главата и наклонете главата си, разтягайте мускулите на врата, като отпуснете лактите. Произведен еластичен издига огънати лакти с назално ритмично дишане до 10 пъти.
  5. Оръжията са огънати, предмишниците се държат успоредно на пода, дланите са обърнати нагоре. Необходимо е, пролетта, да се намалят раменете до 30 пъти с назално ритмично дишане.
  6. Опитайте се да занесете ръцете си зад гърба си, като ги сменяте едновременно отгоре, отдолу, до 8 пъти.
  7. Седейки на ръба на един стол, облегнете се, задръжте седалката с едната си ръка, направете движение на главата до противоположната ръка от ръка върху гладка парабола отгоре надолу до шест пъти. Повторете в обратната посока.
  8. Издърпайте дланта надолу, с лявата ръка. Използвайте дясната си ръка, за да вземете пръстите на другата си ръка и да я издърпате към вас, докато разтягате мускулите на предмишницата си, до 15 пъти. Упражнението се повтаря индивидуално за всички пръсти последователно.
  9. Натискайте мускулите на брадичката и вдигнете лицето нагоре, опитвайки се да стигнете до гърба, а след това пауза до 4 секунди, главата се връща в първоначалното си положение.

Комплексът също така добавя дихателни упражнения:

  • задържане на дишането (дишащите упражнения за задържане на дишането се извършват внимателно, защото с това упражнение се повишава кръвното налягане);
  • като комбинира продължителността на вдишването и издишането (това упражнение не трябва да причинява дискомфорт, по-добре е, поради физическо усилие, дишането да се ускорява естествено и по време на покой да става по-бавно);
  • издухване на въздух през тръба в контейнер с вода (вероятно най-ефективното и безопасно упражнение за дишане).

По време на периода на възстановяване е необходимо да се обърне специално внимание на упражненията за физиотерапия.

По време на втория етап трябва стриктно да спазвате препоръките на лекуващия лекар, в никакъв случай да не спирате лечението, да спазвате диета и почивка. Натоварването трябва да се увеличава постепенно, е важно да се избягват фактори, които допринасят за появата на задух, сърцебиене и дискомфорт в сърцето.

В третия етап е много важно да се запазят постигнатите резултати, да се опита да се поддържа правилен начин на живот, за да се предотврати развитието на усложнения и да се избегнат ситуации, които допринасят за появата на повтарящи се атаки. Необходимо е да се продължат редовните занимания с утринни упражнения, да се правят дълги разходки на чист въздух.